Воротник по щербаку при беременности для чего назначают

Физиотерапия при беременности. Как помочь будущей маме?

Физиотерапия является областью медицины, которая использует природные факторы лечения: свет, тепло, магниты, воду, токи.

Физиопроцедуры избавляют от боли и отеков, улучшают микроциркуляцию крови, снимают спазмы и напряжение. Более того, они не оказывают побочных эффектов на организм, воздействуя только на очаг патологии.

Физиотерапия позволяет вылечить и провести профилактику многих заболеваний без использования медицинских препаратов, что делает этот метод незаменимым при беременности.

Показания к физиотерапии при беременности

Беременность является периодом, когда женщина максимально чутко относится к своему здоровью. И не мудрено: ведь беременным женщинам противопоказаны многие медицинские препараты, а появившаяся во время вынашивания ребенка болезнь требует быстрого и эффективного лечения.

Чтобы избежать многих заболеваний и подготовить свой иммунитет отвечать «за двоих», физиотерапия подходит лучше всего!

Физиотерапевтическая методика широко используется женщинами при подготовке к беременности, ведь именно в это время нужно привести организм женщины в полную «боевую готовность». Более того, физиотерапевтические процедуры очень эффективны в лечении бесплодия у женщин и мужчин.

При беременности физиотерапия назначается в следующих случаях:

Важно отметить положительное влияние физиотерапии в послеродовой период. Она помогает заживлению послеродовых разрывов, является методом лечения трещин сосков, мастопатии и лактостаза.

Какие способы физиотерапии используются при беременности?

Любые методы лечения и профилактики в период вынашивания основываются на одном простом правиле: помочь женщине и не навредить малышу. Поэтому физиотерапевтические процедуры в период вынашивания должны быть максимально щадящими.

Чаще всего назначаются грязе- и водолечение, мягкие массажные процедуры, а также электрорелаксация, иглотерапия, электрофорез, гелиотерапия.

Противопоказания к физиотерапии при беременности:

Напомним, что каждая процедура физиотерапии является лечебной и должна проводиться под наблюдением врача. Именно физиотерапевт сможет назначить оптимальное количество процедур и учесть все нюансы.

Не занимайтесь самолечением: вы в ответе не только за себя, но и за своего малыша!

Косметологические процедуры противопоказаны во время беременности и в период лактации.

Источник

Процедура электрофореза. Показания и противопоказания.

Под редакцией медицинского консультанта Огородниковой С. В.

Как в медицине, так и в косметологии широко применяется физиопроцедура электрофорез. Она работает с помощью регулируемого гальванического тока, противозаряженные ионы которого переносят через кожу лечебные комплексы, витамины и косметические средства.

Лечебный эффект заключается в одновременном положительном влиянии на организм электрического тока и активных заряженных молекул лекарственного вещества.

Виды электрофореза

Иногда электрофорез называют ионофорезом, но это не совсем верно: да, обе процедуры работают на гальваническом токе, однако, все дело в его количестве. При ионофорезе разряд совсем слабый и постоянный, а электрофорез предполагает его увеличение во время сеанса.

На этом отличия не заканчиваются. При ионофорезе два противоположно заряженных электрода располагаются в пропитанной физическим раствором прокладке рядом друг с другом. При гальваническом электрофорезе один электрод находится на проблемном участке тела пациента, а противоположно заряженный электрод человек держит в руке (или электрод закрепляется на теле, зависит от вида процедуры).

Далее подробнее осветим способ гальванического электрофореза, так как именно его чаще всего используют как в медицине, так и в косметологии.

Описание процедуры

Когда электрический ток сочетают с лекарственными веществами, образуются ионы 一 положительно заряженные частицы «+». Они попадают вглубь тканей до 5 мм и заодно переносят оздоровительный комплекс через кожу в клетки организма.

Неотъемлемая часть электрофореза 一 это катод и анод 一 разнозаряженные электроды, которые создают электрическое поле. Один из них помещается на проблемный участок на теле пациента, другой зажимается в руке или закрепляется на участке тела согласно схеме, которая прилагается к аппарату.

В зависимости от эффекта, который ожидается от электрофореза, на проблемную зону помещается либо анод, или катод:

Как влияют процедуры с анодом или катодом на организм подробнее показано в таблице:

Воздействие разнозаряженных электродов на организм во время сеанса гальванического электрофореза

Электрофорез можно проводить в клинике, так и самостоятельно дома при помощи специальных аппаратов. В данной процедуре ничего сложного, достаточно быть просто внимательным: не путать катод (отрицательный электрод) и анод (положительный). Для этого нужно подробно изучить инструкцию по применению.

Также не все лечебные препараты подходят под электрофорез 一 только «заряженные» средства, а об этом должна сообщить соответствующая маркировка на упаковке препарата.

Кому и для чего нужен электрофорез

Физиотерапия используется как в медицине, так и в косметологии. Но в каких случаях выбирают тот или иной способ? Электрофорез поможет решить такие проблемы в косметологии как:

В медицине электрофорез используется гораздо шире, тому доказательство 一 следующие показания к применению:

Перед тем, как начать делать процедуры электрофореза, в любом случае необходимо проконсультироваться с врачом. Он назначит необходимое время сеанса (обычно это от 10 до 20 минут), нужную концентрацию раствора и подберет лекарство. Также, если вы принимаете какие-либо препараты или делаете другие физиотерапевтические процедуры, стоит об этом предупредить. Очень важно не перегружать организм, особенно детский. Электрофорез для детей должен длиться не более 10-15 минут в день, для взрослых 一 не более 25 минут.

Противопоказания к применению электрофореза

Как и у любого другого способа физиотерапии или препарата, у электрофореза есть свои противопоказания, о которых необходимо знать:

Побочные эффекты возникают редко, однако они есть. Это может быть покраснение, зуд или отек на месте электрода при аллергии на лекарство или реакции на электрический ток. На 2-3 сеансе возможно повышение температуры и болезненных ощущений при воспалительных заболеваниях, но после окончания курса они исчезают сами.

Совмещение электрофореза с Ферменколом

Для проведения домашних процедур электрофореза подойдут аппараты Элфор, Элфор-Плюс, Элфор-Про и Невотон. Ферменкол показан в качестве косметического средства для сеанса электрофореза при:

Ферменкол 一 положительно заряженное средство, то есть проникать в поврежденную ткань он должен через анод.

Для коррекции гипертрофических и келоидных рубцов предназначен Ферменкол набор для энзимной коррекции из линейки этой продукции. В него входят:

Во время процедуры электрофореза частицы Ферменкола проникают под кожу и избирательно воздействуют на рубцовую ткань: действие раствора происходит лишь на поврежденной ткани, разрушая «плохие» клетки 一 избыточный коллаген и гиалуроновую кислоту. Все частицы от разрушенных клеток выводятся из организма естественным путем или используются для строительства здоровых клеток.

Электрофорез с Ферменколом — эффективный метод введения ферментов коллагеназы в глубоко расположенные участки рубцовой ткани при помощи постоянного электрического напряжения.

Благодаря электрофорезу с Ферменколом рубцы бледнеют, уменьшаются в размерах, становятся менее плотными и более эластичными, снижается или прекращается зуд, нормализуется гидратация рубцовой ткани.

Первые положительные результаты заметны уже через 2-3 процедуры электрофореза с Ферменколом.

Чтобы получить подробные рекомендации по коррекции рубцов и растяжек, обратитесь к специалисту. Консультация бесплатная, от вас потребуется только фотография проблемной зоны и описание того, что вас беспокоит.

Всю продукцию Ферменкол, а также упомянутые аппараты для физиотерапии вы можете приобрести в нашем интернет-магазине или в ближайшей аптеке.

Источник

Гальванизация в физиотерапии

Гальванизация — одна из лечебных процедур, применяемая в физиотерапии. При ее проведении используется постоянный электроток с силой не более 50мА и с напряжением в пределах от 30В до 80В.

Такой ток усиливает биохимические и биофизические реакции тела, способствуя более быстрому заживлению пораженной области. Под его воздействием поврежденные нервы и ткани начинают активно восстанавливаться, улучшается кровообращение и питание организма в целом. Постепенно усиливается регуляторная деятельность нервной системы, укрепляется иммунитет, ускоряются обменные процессы.

Принципы проведения гальванизации

Во время консультации физиотерапевт подбирает оптимальную для пациента силу и плотность тока, определяет необходимую длительность его воздействия. На эти параметры влияет зона для обработки. Например, воздействие на слизистые оболочки тела, на лице или голове предполагает использование тока с силой не более 5мА. Для конечностей и тела врачи применяют ток с силой от 15мА до 30мА.

В процессе гальванизации на теле пациента фиксируются специальные электроды. Это тонкие пластины из свинца, дополненные влажной прокладкой. К ним подведен шнур, через который проходит электрический ток. В некоторых случаях физиотерапевт использует ванночки с водой, в которые пациент погружает участки тела, нуждающиеся в терапии. Конструкция резервуаров включает гидрофильную прокладку, исключающую риск появления ожогов на коже.

После подготовки пациента запускается слабый ток, сила которого постепенно увеличивается до необходимых показателей. В обратном порядке происходит завершение гальванизации — врач постепенно уменьшает ток до его полного выключения.

Для получения выраженного эффекта от терапии врач проводит курс из нескольких процедур физиотерапии — от 10 до 20 в зависимости от состояния пациента. Сеансы проводятся каждый день или с перерывом в сутки. Процедура при общем воздействии длится около 15 минут. Гальванизация с местным воздействием может занять до 40 минут.

Важно помнить, что через 5-7 сеансов самочувствие пациента иногда временно ухудшается, что вызвано постепенной перестройкой работы организма. Повторный курс назначается по рекомендации врача не раньше, чем через месяц после завершения предыдущего.

Основные техники гальванизации

Наиболее универсальными методиками являются общая и местная, оказывающие широкое воздействие на организм. Помимо них есть точечные процедуры, которые назначаются для решения конкретных задач. К основным техникам относятся:

Процедура полностью безопасна для пациентов и имеет высокую эффективность. При воздействии тока человек ощущает только небольшое покалывание кожи.

Показания к гальванизации

Процедура помогает решить сразу несколько проблем, причиняющих пациентам дискомфорт. Это:

Гальванизация помогает облегчить состояние при этих заболеваниях. При ее назначении физиотерапевт учитывает показания уролога, кардиолога, гастроэнтеролога и других врачей, поставивших пациенту диагноз.

Противопоказания к гальванизации

Есть ряд противопоказаний, при которых процедура гальванизации не проводится. К ним относятся:

Осторожно к назначению процедуры необходимо подходить при гипертонии III стадии. Обо всех этих патологиях следует сообщить физиотерапевту во время предварительной консультации и сбора анамнеза.

Можно доверять! Данная статья проверена врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Источник

Гальванический воротник по щербаку показания и противопоказания

Физиотерапия – это раздел медицины, который использует для лечения болезней разнообразные природные явления: магнитные волны, тепло, холод, ультразвуковое излучение и др. Например, электричество обладает способностью перемещать мелкие частицы дисперсной фазы в жидкой среде. На основе этой особенности и был разработан электрофорез по Щербаку.

Современная физиотерапия позволяет мягко воздействовать на организм, улучшая процессы нервной регуляции, нормализуя сосудистый тонус и стимулируя иммунную систему. В тканях активируются обменно-трофические реакции, под воздействием электромагнитного поля ускоряются репаративные процессы, что ускоряет заживление и восстановление тканей. Поэтому физиопроцедуры широко применяют для помощи пациентам с хроническим воспалением, нарушением работы нервной системы и бессонницей.

Показания и противопоказания

Советские медики, разрабатывая различные методики лечения заболеваний с помощью электрофореза, выявили и ряд противопоказаний к применению этого щадящего способа лечения. К ним относятся:

Лекарственный электрофорез широко применяется в комплексной терапии неврологических, терапевтических, хирургических, гинекологических заболеваний, а также в травматологии, педиатрии и стоматологии. Физиопроцедура может назначаться неоднократно, причем каких-то определенных временных ограничений у электрофореза нет.

Заболевания дыхательной системы

Заболевания ЛОР органов (ухо, горло, нос)

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Заболевания мочеполовой системы женщин и мужчин

Заболевания нервной системы

Заболевания опорно-двигательной системы

Заболевания эндокринной системы

Лекарственный электрофорез – достаточно универсальный и доступный способ физиолечения, но у него имеется ряд противопоказаний. К ним относятся:

На заметку: менструальное кровотечение не является абсолютным противопоказанием к электрофорезу, так как является естественным процессом, не вызванным каким-либо патологическим (воспалительным или инфекционным) фактором. Процедуру во время месячных не желательно выполнять, если заведомо известно, что электроды будут накладываться на область матки и яичников.

Гальванизацию назначают, если имеются следующие показания:

Однако есть и некоторые противопоказания, к которым относятся:

Детский возраст противопоказанием не является, поэтому эти процедуры могут быть назначены даже ребенку.

Виды гальванизации

Существует несколько типов гальванизации:

Какая процедура нужна в каждом конкретном случае, решает врач на основе полной информации о состоянии здоровья своего пациента.

Под действием электрического тока в организме происходит образование движущихся в различных направлениях заряженных частиц.

Частицы, имеющие знак «-», идут к имеющему положительный заряд аноду, а « » ионы – к отрицательному полюсу – катоду.

На металлических пластинах электродов происходит реакция электролиза и частицы приобретают высокую химическую активность. В итоге, лекарства, применяемые таким образом, могут оказывать свои лечебные эффекты.

При проведении сеанса гальванизации в организме происходят следующие изменения:

Ответ организма, который проявляется при проведении гальванизации, носит местный характер и локализован в зоне непосредственного наложения электродов. Однако если гальванизация затрагивает рефлексогенные зоны, то ответ может быть и генерализованным.

Методика процедуры

Чтобы избежать возникновения ожогов во время процедуры (которые могут возникнуть в результате реакции электролиза) между кожей и свинцовыми электродами, используемыми в процессе гальванизации, обязательно используют гидрофильную прокладку. Ее роль может выполнять фланелевый материал, сложенный в несколько слоев и смоченный в воде.

То, как часто будут проводиться сеансы гальванотерапии и насколько продолжительным будет курс, врач определяет на основании тяжести заболевания и состояния пациента.

В среднем, продолжительность одного сеанса колеблется между 10 и 30 минутами, а один курс состоит обычно из 10-20 процедур.

Методика гальванизации также определяется лечащим врачом и зависит от показаний. Это может быть воздействие на любом из уровней: общем, местном или рефлекторно-сегментарном.

Располагать электроды на теле физиотерапевт также может по-разному. Так, электрод может лежать продольно на определенном участке тела или поперечно. От этого также будет зависеть эффект от процедур.

Врачи, назначая сеансы гальванизации, ожидают, что она:

Электрофорез, осуществляемый по методу Келлата, проходит так: пациента усаживают или укладывают на кушетку.

Электроды и прокладки особой формы (у-образные) укладывают на боковые поверхности шеи и лица так, чтобы уши оказались между лопастями пластин, фиксируют бинтом и начинают процедуру.

Курс лечения обычно состоит из 10-15 процедур, проводимых каждый день или через день. Методика редко используется для лекарственного электрофореза.

5. Материалы, обеспечивающие ориентировочную основу деятельности студентов

Действие лечебных физических факторов на живой организм обусловлено преобразованием их энергии (электрической, механической, тепловой и т. д.) в биологический процесс. Каждому из ФФ присуще специфическое действие, связанное с особенностями поглощения и распределения энергии различной природы и проявляющееся определенными биофизическими и физико-химическими изменениями в биологических тканях.

К основным физико-хи­мическим проявлениям действия физических факторов относятся температурный эффект, ионные сдвиги, образование свободных форм веществ, электрическая поляризация, биоэлектретный эффект, свободно-радикальные процессы и, как выявлено исследованиями последних лет, изменение состояния воды под действием физического агента.

Физико-химические сдвиги в тканях в зоне поглощения энергии физического фактора вызывают формирование сигнальных импульсных потоков, обеспечивающих раздражение нервных структур и центров различного иерархического уровня (местного, сегментарного, организменного). Особенности первичных механизмов на физической и физико-химической стадии обусловливают специфичность лечебных эффектов того или иного физического фактора.

В то же время универсальные механизмы организации центральной нервной системы обеспечивают развитие общей приспособительной реакции организма независимо от природы используемого лечебного ФФ, с чем связано неспецифическое действие физиотерапии. Общая приспособительная реакция организма направлена на восстановление нарушенных болезнью функций и включает в себя стимуляцию обменно-трофических процессов в тканях и органах, повышение общего неспецифического иммунитета, резистентности организма, улучшение регуляторной функции нейроэндокринной системы.

Ионные рефлексы

Кроме шейно-воротниковой зоны, для лечения гипертонии и неврозов, а также при язвенной болезни и нарушениях в суставах, используют иную схему проведения электрофореза. В этом случае электроды накладывают не на шею, а на конечности. Причем таким образом, чтобы они располагались по диагонали. Например, левая рука и правая нога, или наоборот.

Прокладки с растворами натрия, калия, магния или брома, накладывают на плечо и бедро. Выше этого места конечность перетягивают резиновым бинтом. Длительность процедуры электрофореза может доходить до 20-40 минут с перерывами, в зависимости от выявленного заболевания. Курс включает до полутора десятков процедур, проводимых ежедневно.

Требования к лекарствам, применяемым для физиотерапии

Любой раствор для электрофореза должен отвечать таким требованиям:

Для проведения электрофореза используются растворы из таких элементов, как йод, бром, кальций, препараты «Новокаин», «Эуфиллин» и многие другие, которые должен выписывать доктор.

Гальванический (ионный) пояс

Иначе называется «гальванические трусы». Электрофорез, проводимый по этой методике, эффективен при заболеваниях женских половых органов или мужской половой дисфункции, простатите, болезнях органов малого таза, конечностей, некоторых сосудистых нарушениях.

Пояс может быть верхним или нижним. В первом случае пояс, пропитанный теплым медицинским раствором, накладывается на грудной и поясничный отделы спины, ниже шейного. Во втором – на поясничные и крестцовые позвонки. При этом раствор также должен иметь температуру тела или чуть выше. На смоченную лекарством прокладку кладется вторая, такой же площади, а затем накладывается электрод.

В отличие от воздействия на шейно-воротниковую зону, вторая прокладка всегда смачивается только дистиллированной водой. Она располагается на передней поверхности верхней части бедра для выполнения электрофореза верхнего пояса, или на задней поверхности бедра для лечения нижнего пояса.

Длительность процедуры меньше, в пределах 10 минут, а курс процедур может доходить до двадцати.

Диагностика

Климактерический синдром является пограничным состоянием, требует комплексного всестороннего обследования у различных специалистов, обязательным является обследование у гинеколога, так как последнее слово в диагнозе и лечение остается за ним. Диагноз устанавливается на основании жалоб, истории заболевания, объективных данных, выявленных врачом. Назначается исследование крови на уровень половых гормонов, УЗИ органов малого таза.

Методика проведения

Суть процедуры заключается в расположении лекарственного средства (раствора или геля) перпендикулярно движению электрического тока, т. е. между электродом и поверхностью кожи человека. В зависимости от способа наложения электродов и метода введения фармакопрепарата различают несколько методик лекарственного электрофореза.

Гальваническая (чрескожная) – лекарственным раствором пропитывают марлевые или из фильтрованной бумаги прокладки, которые размещают на теле пациента с противоположных сторон патологического очага, чтобы создать поле, внутри которого будет двигаться лекарственное вещество. Внутри прокладок помещаются электроды, а сверху накрываются защитной пленкой;

Ванночковая – в специальную емкость (ванночка), которая уже оборудована электродами, наливается необходимый объем лекарственного раствора. Больной погружает в жидкость больную часть тела (руку или ногу);

Полостная – в полые органы (желудок, мочевой пузырь, прямая кишка, влагалище, матка) вводится раствор лекарственного препарата, туда же помещается один из электродов, а второй располагается на поверхности тела;

Внутритканевая – лекарственный препарат вводят перорально (через рот) или инъекционно, после этого размещают электроды в области патологического очага. Наибольшей эффективностью обладает внутритканевой электрофорез в терапии заболеваний органов дыхания (бронхиты, ларингиты, трахеобронхиты и т.д.)

12Положительно заряженные ионы лекарственного вещества, как правило, вводят с воротникового электрода, однако можно применять и отрицательно заряженные ионы. В ряде случаев проводят биполярный электрофорез воротниковым методом. При этом лекарства, несущие отрицательный заряд, чаще вводят с пояснично-крестцового электрода. Сила тока составляет 10-25 мА, время воздействия 10-15 мин, курс лечения — 10-15 процедур.

Гальванические «трусы» по Щербаку. Лекарственный электрофорез трусиковой зоны (рис. 6). Положение больного лежа. Один электрод площадью 300-400 см

2 располагают в пояснично-крестцовой области и соединяют с положительным полюсом, два других — площадью по 200 см2 каждый — на передней поверхности верхней половины бедер, подключая раздвоенный провод к отрицательному полюсу. Сила тока составляет 6-16 мА, продолжительность процедуры – 20-30 мин, причем через каждую процедуру силу тока увеличивают на 2 мА.

Время воздействия повышают на 2 мин, процедуры проводят ежедневно или через день, на курс лечения назначают 15-20 процедур. При электрофорезе лекарственные вещества можно вводить с 3-х электродов. Сила тока составляет 10-15-30 мА, время воздействия 15-30 мин. Процедуры проводят ежедневно или через день. Курсовое лечение включает 10-20 процедур.

Гальванизация шейно-лицевой области (рис. 7). Положение больного лежа или сидя. Два одинаковых электрода площадью 150-180 см

2 (каждый двухлопастной формы) помещают на боковых поверхностях шеи и лица справа и слева таким образом, чтобы ушные раковины находились между лопастями. Более короткую ветвь располагают сзади уха, более длинную — спереди. Сила тока составляет 4-7 мА при первых двух процедурах и 10-15 мА — при последующих.

Гальванизация и лекарственный электрофорез области лица (полумаска Бергонье). Положение больного лежа или сидя (рис. 8). Трехлопастный электрод площадью от 150 до 200 см

располагают на пораженной половине лица и соединяют с одним полюсом, другой — прямоугольной формы такой же площади — помещают на противо- положном плече, подключая к другому полюсу. Силу тока назначают до 5 мА, экспозицию — от 10 до 20 мин. На курс применяют 10-15 процедур. Лекарственное вещество вводят с электрода, расположенного в виде полумаски на лице.

Трансорбитальная методика гальванизации, лекарственный электрофорез области глаз (глазнично-затылочная методика). Два круглых электрода (диаметром около 5 см) помещают (рис. 9) на закрытые веки и соединяют с одним из полюсов аппарата. Другой электрод (50 см2) располагают на задней поверхности шеи (если это катод, то его размещают в области нижних шейных позвонков, если анод — в области верхних шейных позвонков).

Сила тока составляет 2-4 мА, экспозиция 10-20 мин. На курс лечения назначают 10-15 процедур, проводимых ежедневно или через день. Лекарственное вещество вводят с электродов, расположенных на коже глазниц. При заболевании глаз широко применяется лекарственный электрофорез через электрод-ванночку,объемом 3-5 мл, которую соединяют с одним из полюсов аппарата, в зависимости от полярности препарата, через угольный или платиновый стержень-электрод (рис. 10).

Ванночку заполняют одним лекарством или смесью лекарственных веществ обычно из 2-3 препаратов температуры 28-30 °С, плотно прикладывают к краям глазницы, не допуская вытекания раствора из нее, фиксируя эластичным бинтом. Открытый глаз больного должен соприкасаться с раствором. Сила тока составляет 0,5-1,5 мА, продолжительность воздействия – 10-30 мин.

Гальванизация и электрофорез слизистой оболочки носа. Положение больного лежа или сидя. Ватные или марлевые турунды, смоченные раствором лекарственного вещества или просто водой, вводят (рис.

11) в оба носовых хода на глубину 1-2 см. Концы турунд помещают на клеенку размером 2×5 см, расположенную на коже над верхней губой.

На свободные концы турунд накладывают металлический электрод размером 1×2 см и соединяют с одним из полюсов. Второй электрод площадью 80-100 см

2 располагают в области нижне-тейных позвонков, если подключают к катоду. Сила тока составляет 0,5-2-3 мА, экспозиция — 10-20 мин. Процедуры проводят ежедневно или через день, на курс лечения назначают 15-20 процедур. Эта методика наиболее показана детям и людям пожилого возраста. Пациентам среднего возраста возможна модификация электродов.

Гальванизация и лекарственный электрофорез области носа и гайморовых пазух. Положение больного лежа или сидя. Один электрод в виде ленты шириной 3-4 см (рис. 12) и длиной 12-15 см располагают в области спинки носа и гайморовых пазух, присоединяют к одному из полюсов, другой — площадью 50 см

2 — в области нижних шейных позвонков подключают к катоду. Сила тока составляет 3-5 мА, воздействие — 10-20 мин. Назначают процедуры ежедневно или через день до 15 на курс. Лекарственное вещество вводят с электрода, расположенного на лице.

Гальванизация и лекарственный электрофорез области уха. Положение больного лежа или сидя (рис. 13).

В наружный слуховой проход на глубину 0,5-1 см вводят одним концом ватный тампон, смоченный водой или раствором лекарственного вещества, другим концом тампона заполняют ушную раковину, накладывают на нее гидрофильную прокладку 80-100 см2, смоченную водой, и соединяют с одним из полюсов.

Второй электрод такой же площади располагают в области нижнего шейного и верхнего грудного отделов позвоночника. Сила тока составляет 0,5-2 мА, продолжительность — 10-15 мин. На курс лечения назначают до 15 процедур, проводимых ежедневно или через день.

Гальванизация и лекарственный электрофорез области миндалин.

Положение больного лежа или сидя.

Два электрода (рис. 14) круглой формы диаметром 5 см или квадратной формы площадью 25-35 см2 располагают на шее под углами нижней челюсти и присоединяют раздвоенным проводом к одному полюсу, третий электрод площадью 100 см2 — на область нижних шейных позвонков.

Сила тока составляет 3-5-7 мА, продолжительность 15-20 мин, воздействуют ежедневно или через день. На курс лечения назначают 10-15 процедур. Для проведения лекарственного электрофореза лакуны миндалин сначала промывают 1-3% раствором перекиси водорода (по 10-20 мл на каждую миндалину).

Общая гальванизация и электрофорез

Общая гальванизация и электрофорез (по Вермелю) (рис. 4). Положение больного лежа на животе. Электрод площадью 300 см2 помещают в межлопаточной области и присоединяют к одному из полюсов аппарата, два раздвоенных электрода, каждый площадью 150 см2, располагают на задней поверхности голеней и соединяют с другим полюсом.

Рис. 4. Методика общей гальванизации и электрофореза с расположением электродов по Вермелю

Сила тока составляет от 3 до 30 мА, продолжительность воздействия – 15-30 мин; на курс лечения применяют 12-20 процедур. Возможно видоизменение указанной методики. При многих сердечно-сосудистых заболеваниях для введения двух лекарственных препаратов, несущих разноименные электрические заряды, используют следующее расположение электродов.

Гальванический «воротник» по Щербаку и электрофорез воротниковой зоны (рис. 5). Положение больного лежа на животе. Электрод площадью 800-1200 см2 в форме воротника располагают в области плечевого пояса и соединяют с положительным полюсом, Другой электрод площадью 400-600 см2 помещают в пояснично-крестцовой области, подключая к отрицательному полюсу. Сила тока составляет 6-16 мА, продолжіггельность процедуры – 6-16 мин.

Рис. 5. Гальванический «воротник» по Щербаку

Через каждую процедуру силу тока увеличивают на 2 мА, а время воздействия на 2 мин. На курс лечения назначают 15-20 процедур, проводимых ежедневно.

Положительно заряженные ионы лекарственного вещества, как правило, вводят с воротникового электрода, однако можно применять и отрицательно заряженные ионы. В ряде случаев проводят биполярный электрофорез воротниковым методом. При этом лекарства, несущие отрицательный заряд, чаще вводят с пояснично-крестцового электрода. Сила тока составляет 10-25 мА, время воздействия 10-15 мин, курс лечения – 10-15 процедур.

В отличие от всех остальных способов, данный электрофорез предполагает не две, а три прокладки. Большая по площади располагается на спине, между лопатками и пропитывается лекарственным раствором. На нее устанавливается один из электродов.

Две другие прокладки накладываются на икры. Электроды, располагаемые здесь, подключаются к одному полюсу аппарата с помощью раздвоенного шнура. Таким образом, электрофорез проводится практически по всей поверхности тела, исключая область лица, шею и голову.

Исследования, проведенные в 70-х гг. прошлого столетия показали, что электрофорез эффективен при многих заболеваниях внутренних органов, таких как нарушение обмена веществ, различные последствия диабета, нарушение иммунитета. Методика Вермеля успешно применяется при заболеваниях сердечно-сосудистой и нервной системы. Такую процедуру хорошо переносят как дети, так и лица пожилого возраста.

Рекомендуемая литература

Основная

1. Боголюбов В. М., Пономаренко Г. Н. Общая физиотерапия — М.: Медицина, 2003. — 432с.

2. Ефанов О. И., Дзанагова Т. Ф. Физиотерапия стоматологических заболеваний. — М.: Медицина, 1980. — 296 с.

3. Руководство по физиотерапии и физиопрофилактике детских заболеваний / Под ред. А. Н. Обросова, Т. В. Карачевцевой — М.: Медицина, 1987. — 384 с.

1. Курортология и физиотерапия Руководство/ Под ред. В. М. Боголюбова: в 2-х томах — М.: Медицина, 1985. — Том 1. — 560 с.

2. Медицинская реабилитация Руководство / Под ред. В. М. Боголюбова: в 3 томах. — М.: Медицина, 2007. — Том 1. — 684 с.

3. Техника и методика физиотерапевтических процедур: Справочник / Под ред. В. М. Боголюбова — Тверь : Губернская медицина, 2002. — 408 с.

4. Частная физиотерапия: учебное пособие / Под ред. Г. Н. Пономаренко. — М. : ОАО «Издательство “Медицина”», 2003. — 744 с.

Дробышев Виктор Анатольевич, Карева Нина Петровна, Люткевич Анна Александровна

ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ДЕЙСТВИЯ И КЛАССИФИКАЦИЯ ЛЕЧЕБНЫХ ФИЗИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ. ГАЛЬВАНИЗАЦИЯ И ЛЕКАРСТВЕННЫЙ ЭЛЕКТРОФОРЕЗ

Компьютерная верстка: Н. Ю. Адыгезалова

Санитарно-эпидемиологическое заключение № 54.НК.05.953.П.000153.10.03 от 30.10.2003 г.

Подписано в печать 17.09.08. Формат 60 × 84 / 16. Бумага офсетная. Гарнитура Times. Ризография. Усл. печ. л. 1,86. Тираж 100 экз. Изд. № к/08. Заказ №

Лечение электрофорезом

Эффективен при лечении артритов, полиартритов, плекситов, полиневритов и других заболеваний суставов и нервной системы.

Электрофорез с карипазимом

Карипазим – это препарат для лечения грыж межпозвоночных дисков (активное действующее вещество папаин). Стандартный курс лечения с карипазином составляет 15-20 сеансов (для получения стойкого клинического эффекта необходимо пройти 2-3 курса с перерывами в 1-2 месяца).

Электрофорез с лидазой

Лидаза (гиалуронидаза) повышает тканевую и сосудистую проницаемость, улучшает движение жидкостей в межтканевых пространствах, способствует размягчению рубцов. Поэтому электрофорез с лидазой очень часто назначается в гинекологии, травматологии и хирургии для рассасывания спаечных процессов.

Эуфиллин обладает болеутоляющим, бронхорасширяющим действием, улучшает кровообращение и кровоснабжение внутренних органов. Поэтому электрофорез с эуфиллином широко используют для лечения легочных, сосудистых, неврологических и других заболеваний.

Электрофорез с кальцием

Назначается при бронхитах, невралгиях, невритах, миозитах. Наиболее часто электрофорез с кальцием применяется в ортопедии для восполнения относительных и абсолютных потерь кальция. Действие, которое оказывает кальций на организм:

Электрофорез с калием

Применяется в терапии воспалительных заболеваний дыхательных путей, при бронхиальной астме, глазных патологиях.

В большинстве своем электрофорез проводится гальваническим способом, т.е. просто на кожу накладываются электроды с пропитанной лекарством прокладкой. А вот по какой технике (воротник, пояс, по Щербаку или Ратнеру), зависит от диагноза и локализации патологического очага. Обычно выбор метода определяет лечащий врач (или физиосестра в отсутствие врача).

Ионные рефлексы по Щербаку

Общий электрофорез (метод Вермеля)

Электрофорез по Бургиньону (глазнично-затылочный)

Электрофорез по Ратнеру

6.1. Контрольные вопросы по теме

1. Особенности действия физических факторов на организм.

2. Правила техники безопасности при работе в физиокабинете.

3. Гальванический ток, его характеристика, механизм действия

4. Гальванизация, методики, показания и противопоказания.

5. Лекарственный электрофорез: особенности действия фармакологических препаратов при введении их гальваническим током, комбинирование с другими видами физиотерапии.

— миозит правой большой грудной мышцы;

— ИБС, стенокардия напряжения, ФК I, НК 0 степени;

— деформирующий остеоартроз коленных суставов без реактивного синовита, фаза обострения, степень нарушения функции сустава I.

— обострение хронического тонзиллита;

— острая очаговая пневмония в нижней доле правого легкого, 2 неделя заболевания;

перелом лучевой кости в нижней трети предплечья у ребенка 7 лет (четвертая неделя после травмы, гипсовая повязка снята).

— артроз височно-нижнечелюстного сустава;

— хронический верхушечный периодонтит.

Электрофорез лица

Воздействие на шейно-лицевую область показано при неврозах, невритах тройничного или лицевого нерва, различных патологиях головного мозга, в частности травматических, воспалительных или сосудистых. Эффективно проведение электрофореза в области лица и при некоторых климактерических проявлениях.

При проведении процедуры в шейной области электроды накладывают по обе стороны, таким образом, чтобы уши находились между лопастями электродов. Если же проводится электрофорез лица, то лекарственный раствор наносится на прокладки помещаемые на закрытые веки и на заднюю поверхность шеи.

В этом случае продолжительность процедуры будет невелика, а реакция должна отслеживаться, чтобы не появились неприятные ощущения или покраснение и отечность кожных покровов, так как кожа лица более чувствительна, чем на иных участках тела.

Стоимость процедуры

Электрофорез, цена которого зависит от многих факторов, может проводиться в районной больнице, в частной клинике, а также на дому. Естественно, стоимость будет разниться. В районной больнице процедура электрофореза окажется самой дешёвой. Больному нужно будет купить лекарства, а сама манипуляция проводится зачастую бесплатно. Если делать электрофорез в частной клинике, то стоимость процедуры может колебаться от 200 до 1000 рублей за сеанс. Всё зависит от статуса медицинского учреждения, оборудования, площади воздействия. На дому тоже можно проводить эту процедуру, однако в этом случае стоимость тоже будет велика. Поскольку специалист будет выезжать с оборудованием, а это дополнительные траты. Но можно купить специальный аппарат и проводить манипуляции самому, однако на оборудование придётся раскошелиться, поскольку самое дешёвое устройство стоит около 5 тысяч рублей.

Побочные эффекты и осложнения

При проведении лекарственного электрофореза побочные эффекты или более серьезные осложнения наблюдаются очень редко. Обычно это аллергические реакции на вводимое лекарственное вещество, которые проявляются покраснением кожи, зудящей сыпью, незначительной отечностью в месте наложения электродов. При отмене процедуры и применении антигистаминных средств негативные проявления быстро исчезают.

Также на 2-3 процедуре электрофореза допускается незначительное усиление болезненности и повышение местной или общей температуры при воспалительных заболеваниях (функциональное обострение). К окончанию курса физиолечения неприятные ощущения проходят самостоятельно.

Электрофорез детям и грудничкам

Малышам до года назначают электрофорез для лечения следующих патологий:

На заметку: Повышенный тонус мышц является серьезным препятствием к нормальному физическому развитию ребенка. Лечение электрофорезом позволяет заменить инъекционное или пероральное введение необходимых лекарственных средств.

Каждый ребенок по-разному переносит процедуру электрофореза: одни – спокойно и тихо, другие – нервно и раздражительно. Если реакция малыша резко негативная (плачет на протяжении всей процедуры и после нее, плохо спит и ест и т. д.), то решение о продолжении лечения принимается только с учетом возможной пользы и имеющихся рисков.

Дети старше 1 года ограничений для лечения электрофорезом не имеют, кроме индивидуальной непереносимости лекарственного препарата.

Электрофорез при беременности и в гинекологии

Беременным, при отсутствии противопоказаний, врачи часто назначают в качестве поддерживающего средства физиотерапевтические процедуры.

Обычно это электрофорез – метод, который считается не просто щадящим, но и наиболее оптимальным в период беременности и лактации для улучшения кровообращения, снижения мышечного тонуса, в том числе и тонуса матки.

Нельзя применять электрофорез при беременности в следующих случаях:

В гинекологии электрофорез назначается для лечения хронических воспалительных заболеваний (цервицит, эндометрит, эндометриоз и др.).

Наиболее эффективным в этих случаях будет метод внутритканевого электрофореза с антибиотиками. При эрозии шейки матки и эндометриозе процедура применяется в качестве одного из способов доставки лекарственных препаратов (йод, цинк, лидаза, амидопирин) в пораженные ткани.

Электрофорез при миоме матки входит в программу консервативного лечения и способствует полному устранению или снижению клинических проявлений заболевания, восстановлению функции яичников и миометрия матки.

Альтернативные методы

Еще один популярный метод введения лекарственных веществ в организм человека, но не с помощью электрического тока, а посредством ультразвуковых волн – фонофорез. По эффективности фонофорез не уступает электрофорезу и у него намного меньше противопоказаний к проведению.

Вопрос о том, какой способ применить в том или ином случае, решает лечащий врач. Но как показывает практика, чаще всего назначают электрофорез и только при невозможности его проведения выбирают фонофорез, поскольку для фонофореза применяются не все лекарственные вещества, которые используются при электрофорезе.

Это связано с тем, что под действием ультразвука эти вещества разрушаются, теряют свою активность или изменяют свои фармакологические свойства. Например, новокаин, платифиллин, атропин, некоторые витамины (аскорбиновая кислота, витамины гр. В).

Электрофорез в домашних условиях

Лекарственный электрофорез, как одна из основных процедур физиолечения, предоставляется любым государственным учреждением на бесплатной основе. Если нет возможности ежедневно посещать больницу для прохождения процедуры, то можно делать электрофорез на дому.

Ситуационные задачи

1. У больного нейроциркуляторная дистония с синдромом артериальной гипертензии. Жалобы: периодически возникающая головная боль, повышение систолического артериального давления до 140–150 мм рт. ст. Возможно ли применение гальванизации? Если да, то предложите методику, сделайте пропись назначения, обоснуйте ваше назначение, если нет — обоснуйте отказ.

2. У больного посттравматическая невропатия локтевого нерва. Жалобы: снижение мышечного тонуса, гипотрофия мышц и снижение чувствительности в зоне иннервации нерва. Выберите оптимальную методику применения гальванического тока, обоснуйте ее эффективность, сделайте пропись назначения.

3. У больного левостороння очаговая пневмония (2-й день заболевания). Жалобы: повышение температуры тела до 38–38,5 °С, озноб, кашель с гнойной мокротой, одышка. Возможно ли применение гальванизации, лекарственного электрофореза? Если да, то сделайте пропись назначения.

Источник