Воспалился зуб мудрости что делать
Что делать, если режется зуб мудрости и опухла десна?
Растущие «восьмерки» более чем в 70% случаев располагаются в человеческой челюсти неправильно. Почти всегда наклон зуба мудрости направлен в сторону седьмого зуба, что создает многочисленные проблемы. В первую очередь – это боль, а также воспаление и отечность. В чем причины неправильного расположения зуба мудрости, каковы последствия его неправильного развития, как проводится лечение, если опухоли десны и щеки? Рассмотрим далее в статье.
Симптомы прорезывания зуба мудрости
Заметить этот процесс можно, так как практически всегда он сопровождается:
При появлении таких симптомов человек должен незамедлительно посетить стоматолога. Данные признаки появляются внезапно и могут держаться несколько дней, недель и даже месяцев. Зачастую зубы мудрости растут медленно, с перерывами, процесс может длиться несколько лет.
По каким причинам болит и опухает десна?
Болезненное прорезывание зуба
Основные причины боли и опухания десны заключаются в том, что зуб мудрости пробивается через костную ткань и эластичные слизистые. У него нет предшественников, в отличие от остальных коренных зубов. Поэтому восьмерке приходится прорезать кость челюсти, чтобы оказаться на поверхности.
Воспаление десневого капюшона
При длительном прорезывании десны над зубом мудрости формируется капюшон из слизистой десны. При попадании под него частичек пищи развивается воспаление – перикоронарит. Для лечения проводится удаление покрывающей зуб ткани. Она срезается под местной анестезией, после проводится дезинфекция зуба. Зуб очищают от налета и микробов, чтобы устранить причину воспаления.
Недостаток места в зубном ряду
Восьмерки появляются во взрослом возрасте, когда у человека уже полностью сформирована челюсть. Из-за этого зуб не может нормально прорезаться, поскольку в зубном ряду может не оказаться места для нового зуба, рост, практически всегда, происходит неправильно – зуб наклоняется, начинает расти в сторону соседнего – семерки (нижней или расположенной сверху). Возникают ситуации, когда он не появляется на поверхности, а принимает горизонтальное положение. В этом случае его рекомендуется удалить. При дистопированном или ретенированном расположении проводится сверление кости. Зуб разделяют на несколько частей, после поочередно удаляют из лунки. При использовании анестезии процедуры проходят без боли. В области лунки после операции накладывают швы, чтобы рана быстрее затянулась, была закрыта от попадания пищи, что предотвращает воспаление.
Чем опасен отек десны при росте восьмерки?
Перикоронит – это не единственное проявление воспалительного процесса, которое может возникнуть вследствие неправильного прорезывания зуба мудрости. Гораздо опаснее поздние осложнения:
Такое осложнение, как воспаление жевательных мышц и паралич челюсти, проявляется болью при смыкании и размыкании челюсти. Также человеку будет больно жевать, может воспалиться соседний лимфоузел. Это явление считается очень опасным для здоровья, так как приводит к полному обездвиживанию челюсти.
Отечность мягких тканей во время роста зубов мудрости лучше лечить сразу, чтобы не пришлось прибегать к оперативному вмешательству. Уменьшить отечность и снять воспаление можно самостоятельно, но только на ранних стадиях роста зуба и при отсутствии осложнений.
Как лечить припухлость и чем снизить неприятные ощущения?
Для лечения десны, которая припухла и болит, можно использовать народные и лекарственные препараты. Они продаются в аптеке без рецепта и имеют минимум побочных действий, которые чаще всего проявляются в аллергической реакции на вещество, входящее в состав. Первый вариант многим нравится больше, так как народные средства натуральные. Но они далеко не всегда спасают от проблемы быстро и могут даже усугубить ее при неправильном применении. Поэтому не стоит думать, что народное лечение лучше традиционного.
Домашние методы и народные средства
Облегчить состояние в домашних условиях можно с помощью таких народных средств:
Отвар шалфея – 2 столовые ложки травы заварить стаканом кипятка и полоскать ротовую полость 5-6 раз в день, удерживать жидкость в полости рта не менее 30 секунд. Шалфей обезболит и снимет воспаление, поможет быстро убрать отечность.
Отвар дубовой коры – 6 столовых ложек заварить в 0,5 л кипятка, остудить и полоскать. Дубовая кора обладает антисептическими свойствами и вяжущим эффектом, поэтому эффективно обеззараживает ротовую полость, уменьшает припухлость.
Отвар реповый – среднюю репу очистить, измельчить, залить литром воды, прокипятить 10 минут, затем процедить и полоскать. Репа – сильное противовоспалительное средство, эффективно снимает отечность.
Сода и обычная белая соль – смешать все по чайной ложке в стакане горячей воды, остудить, полоскать 5-6 раз в день до тех пор, пока зуб не прорезался полностью. Это средство считается самым популярным, даже врачи его назначают своим пациентам на ранних стадия воспаления в комплексе с другими средствами. Сода будет обеззараживать ротовую полость, соль – вытянет гной при его наличии.
Лечение опухшей десны препаратами из аптеки
Среди аптечных препаратов самыми эффективными будут:
Все эти препараты продаются в аптеках без рецепта, однако, при появлении неприятных и болезненных симптомов сначала желательно сходить на консультацию к врачу-стоматологу. Далеко не во всех случаях проблему с растущей восьмеркой удается решить самостоятельно, иногда зуб приходится удалять.
Чтобы удаление зуба мудрости не назначили в экстренном порядке, следует обращаться в стоматологию сразу же после возникновения симптомов, свидетельствующих о болезненном прорезывании восьмерки.
Обязательно ли удалять зуб мудрости?
На этот вопрос ответит стоматолог после тщательной диагностики. Если восьмерка растет без патологий и осложнений, тогда ее стараются сохранить. При появлении отека и припухлости назначают удаление десневого капюшона и санацию полости рта. Данный способ малотравматичный, очень эффективный – уже через 3-5 дней после операции отек полностью спадет.
Но если зуб сильно деформирован, растет в неправильном направлении, мешает другим, провоцирует развитие воспалений и сильную боль, тогда его лучше удалить. Также удаление назначается обязательно при наличии любых осложнений.
Что делать, чтобы десна не болела после удаления?
После удаления проблемного зуба доктор порекомендует обезболивающие средства, которые можно принимать в подобных ситуациях. Зачастую назначаются следующие:
Кроме приема обезболивающих препаратов для ускорения регенерации десны, которая воспалилась, нужно временно отказаться от физических нагрузок, избегать переохлаждения, перегрева, перейти на мягкую нейтральную пищу. Вышеперечисленные лекарства можно использовать не раньше, чем через сутки после операции, чтобы не вымыть и не нарушить защитный кровяной сгусток.
Болит зуб «мудрости», что делать?
По статистике, именно зубы мудрости чаще всего вызывают проблемы.
Прорезавшиеся «восьмерки» быстро поражаются кариесом, а иногда вообще остаются в костной ткани и в большинстве случаев доставляют дискомфорт. Так что же делать с зубом мудрости, когда он болит, не давая покоя днем и ночью?
Что известно о зубах «мудрости»?
Свое название они получили потому, что начинают прорезываться в период от 18 до 30 лет. Ученые считают их рудиментарным органом, который не несет никакой функциональной нагрузки при пережевывании пищи годам. Поэтому в настоящее время у некоторых людей «восьмерки» и вовсе не вырастают.
Их медицинское название – третьи моляры.
Эти зубы первоначально были предназначены для пережевывания грубой пищи. Это обуславливает их специфическую структуру (большую корневую основу, ширину) и прочность.
Но это же является основной первопричиной болезненных процессов при росте, ведь чем больше площадь верхней кромки, тем труднее разорвать мягкие ткани и пройти сквозь них. Более того, костная ткань уже сформирована, поэтому «восьмеркам» нужно буквально проламывать свой путь, что и приводит к образованию отека, нагноения, опухоли и других неприятных последствий.
Обычно дискомфорт причиняют лежачие «восьмерки», которые растут в челюсти горизонтально. Им не хватает места, чтобы прорезаться, и они давят на соседние зубы. В результате смещается весь зубной ряд. Более того, лежачие «восьмерки» сильно травмируют десны, что приводит к хроническим воспалениям.
Признаки прорезывания зубов мудрости
Наличие и характер симптомов зависит от индивидуальных особенностей организма. Бывают случаи, когда человек и вовсе не испытывает дискомфорта и болезненных ощущений при прорезывании: значит, «восьмерка» растет правильно и не мешает соседним зубам. Но все же необходимо посетить стоматолога, поскольку формирование патологии может проходить в скрытой форме.
Какие бывают зубы мудрости
Для «восьмерок», у которых есть трудности с прорезыванием, в стоматологии существуют специальные термины —«дистопированные» и «ретенированные».
Дистопированными называют те зубы, которые из-за недостатка места в челюсти вырастают неправильно. Обычно они смещаются в сторону языка, щеки или расположены под углом. Ретенированными называют непрорезавшиеся зубы, которые полностью остались в кости. Возможно еще состояние полуретенции, когда зуб показался, но прорезаться полностью так и не смог.
Почему болит зуб мудрости и воспаляется десна
Чаще всего болевые ощущения появляются из-за затруднённого прорезывания по нескольким причинам.
Что делать если болит зуб мудрости?
Первое и самое главное правило- это записаться на прием к врачу! Только врач сможет оценить степень серьезности ситуации. После осмотра вам выполнят рентгеновский снимок и предложат варианты решения проблемы.
Если зуб прорезывается и болит десна что делать?
Если эта боль периодическая и скорее доставляет дискомфорт, то можно массировать десну, обрабатывать местно антисептиками и обезболивающими гелями (они будут упомянуты ниже). Как правило этого достаточно чтобы убрать дискомфорт до визита к врачу.
Но иногда образуется десневой капюшон- десна отекает воспаляется и боль становиться значительнее. Что делать в домашних условиях:
Важно, не пренебрегайте гигиеной, осторожно щеткой и ирригатором старайтесь тщательно очищать поверхности соседних зубов. Чем больше будет скапливаться налета (т.е.питательной среды для микроорганизмов), тем больше будет воспаление.
Лечение при воспалении зуба мудрости
Между жевательной поверхностью зуба и капюшоном создаются благоприятные условия для размножения болезнетворных бактерий и десна воспаляется. При небольшом воспалении в качестве первой помощи можно полоскать полость рта антисептиком и накладывать повязки с противовоспалительным гелем. Сочетать эти меры необходимо с приёмом противовоспалительных и обезболивающих препаратов, но под контролем врача.
При значительном воспалении наблюдаются такие симптомы, как выделение гноя, сильный отёк десны и щеки, боль при глотании, повышение температуры. В этом случае следует немедленно обратиться к врачу во избежании развития осложнений. Лечение проводит стоматолог-хирург. Оно заключается в иссечении (надрезе) капюшона под местной анестезией и медикаментозной обработки окружающих тканей. В результате нагноение проходит. После назначаются также антисептические полоскания и противовоспалительные гели, возможно назначение антибактериальной терапии.
Однако, чаще всего зубы «мудрости» удаляют, ведь ученые уже определились, что это рудимент, который нам не помогает пережевывать пищу, а гораздо чаще создает проблемы.
Удаление зуба «мудрости»
Это очень распространенная процедура.
Чаще всего операция проходит в амбулаторных условиях под местной анестезией. Возможно проведение удаления под кислородной седацией закисю азота, чтобы уменьшить тревожность или в условиях медикаментозного сна.
Перед процедурой удаления проводится тщательная диагностика, а при необходимости назначается антибактериальная терапия.
Само по себе удаление безболезненно, так как проводится с использованием обезболивающих препаратов. Но в процессе травмируются мягкие ткани, поэтому после удаления зуба мудрости и прекращения действия анестезии у пациента присутствуют болевые ощущения. Спустя несколько дней отёк окончательно спадает, а боль утихает.
Этому способствует и назначение противомикробных препаратов. После удаления врач даёт рекомендации по питанию, образу жизни и гигиене на несколько недель. Соблюдение всех врачебных рекомендаций помогут избежать развития осложнений и ускорить процесс выздоровления.
Если болит зуб мудрости при беременности или во время грудного вскармливания, что делать?
К стоматологу следует обратиться при первых неприятных ощущениях.
В домашних условиях, дожидаясь визита к врачу можно прибегнуть к безопасным местным мероприятиям:
Остальные медикаментозные средства назначит врач после консультации и осмотра.
В большинстве случаев удается решить проблему щадящими терапевтическими методами и избежать срочного удаления зуба мудрости при беременности.
Если есть возможность, хирургическую процедуру переносят на более позднее время. Ее проведение нежелательно из-за возможных побочных явлений (стресса, повышения температуры, болезненной реабилитации).
Но стоматолог всегда ориентируется на состояние зубов в конкретном случае. Он постарается спасти зуб и по возможности отложить хирургическую процедуру. Однако, в случае сильного воспаления, наример при гнойном воспалительном процессе, удаление будет проводиться экстренно, так как подобное способствует распространению инфекции по всему организму.
Источник инфекции создает риски гораздо выше, чем при использовании медикаментов во время удаления. Поэтому очень важно решить проблему, чтобы избежать осложнений для мамы и ее малыша.
При кормлении малыша грудью, мама должна тщательно следить за собственным здоровьем. Если есть инфекция, то она может передаться ребенку, так как общение с ним очень тесное.
Кроме того, больной зуб вызывает стресс, изматывает физически, а это может плохо отразиться на качестве и количестве молока.
Если болит зуб мудрости во время грудного вскармливания первым делом необходимо посетить врача-стоматолога.
Как и при беременности необходимость экстракции определяет только врач после тщательной диагностики. Рентгенологические исследования во время грудного вскармливания можно смело выполнять.
Если возможно перенести дату операции, то экстирпацию проводят ближе к завершению грудного вскармливания, так как после процедуры могут понадобиться препараты, которые способны проникать в материнское молоко. Однако, если ситуация серьезная и требует экстренного вмешательства врач примет решение об удалении.
Процедура для женщины в период лактации ничем не отличается от той, которую выполняют для обычных пациентов.
Для местной анестезии используют препараты, разрешенные при беременности и лактации. Они не содержат токсичных компонентов, которые могут вызвать аллергию и другие побочные эффекты. Вопрос кормления ребенка нужно согласовать с врачом. Местные анестетики практически не попадают в кровь, а в материнское молоко компоненты проникают в минимальном количестве.
Если доктор не выписал других препаратов, то кормить ребенка можно уже через несколько часов. А вот если необходима антибиотикотерапия после сложного удаления, то грудное вскармливание придется отменить на несколько дней.
Наркоз применяется только в крайних случаях, если делают сложную и длительную экстракцию. При необходимости общего обезболивания ребенка временно переводят на искусственное питание. В этот период мать должна регулярно сцеживать молоко, чтобы его воспроизводство продолжалось.
Меры профилактики
Изменить атипичное расположение 8-ок фактически невозможно. Но можно предотвратить болезненность, которая возникает при прорезывании, путем планового удаления. В таком случае, можно избежать неожиданных болевых ощущений, да и как правило заживление при отсутствии воспаления протекает лучше и быстрее.
Особое внимание следует уделить комплексному обследованию на этапе планирования пополнения в семье.
Ориентируясь на рентгеновские снимки, врач сможет подсказать, как поведет себя зуб мудрости во время беременности. При выявлении неблагоприятных факторов лишние восьмерки проще удалить заранее.
Так как во время беременности зубы быстрее разрушаются, нужно еще при вынашивании ребенка проводить полноценную гигиену полости рта и проходить профилактический осмотр у стоматолога.
Рекомендации врачей чтобы зубы были здоровы очень просты и всем известны, нужно только их выполнять:
Наиболее эффективный способ избежать неприятности — контроль состояния ротовой полости и выполнение этих простых и эффективных рекомендаций.
Будьте здоровы.
Перикоронит зуба мудрости
Последнее обновление: 28.10.2021
Перикоронитом называется популярное стоматологическое заболевание, которое чаще всего затрагивает десны нижней челюсти рядом с зубом мудрости. Это воспаление десневых структур, которое появляется ввиду прорезывания зубов. Главное не путать пародонтозом Как правило, патология встречается у лиц старших возрастных групп и сопровождается весьма неприятными симптомами.
«Восьмерка» считается одним из самых проблемных зубов. Неудивительно, эти зубы появляются позже всех, места для них остается мало. Поэтому нередко зуб мудрости остается в челюсти не прорезываясь. Иногда «восьмерка» упирается в соседние зубы, щеки, растет под углом и причиняет множество неприятных ощущений.
Причины перикоронита
К заболеванию чаще всего приводят:
Катализатором перикоронита зубов мудрости зачастую является очаг инфекции в полости рта. Очень часто болезнь провоцирует кариес, стоматит или пародонтит. Иногда болезнь возникает на фоне игнорирования правил личной гигиены, длительного стресса, гиповитаминоза и других состояний, сопровождаемых снижением иммунитета.
Симптомы перикоронита зуба
Основными клиническими проявлениями перикоронита зубов могут быть следующие симптомы:
Если болезнь приобрела серьезную форму, наблюдаются и увеличение подчелюстных и околоушных лимфатических узлов (на стороне поражения), а также значительное ухудшение самочувствия больного.
Между тем, наиболее характерными проявлениями перикоронита зуба мудрости являются:
Зачастую, при остром перикороните, отек бывает настолько сильным, что у пациента возникают трудности с речью, становится сложно открывать и закрывать рот.
Виды перикоронита
В зависимости от сложности, локализации воспалений, перикоронит разделяют на:
Острый. Начальная стадия заболевания, для которой характерны болевые ощущения, гиперемия и отек десны. При остром перикороните зуба мудрости отсутствуют гнойные выделения и не страдает общее состояние пациента. Данный вид заболевания при грамотном своевременном лечении исчезает за 3-5 дней.
Язвенный. Болезнь развивается на фоне поврежденного фузоспирохетами эпителия. Характерным симптомом язвенного перикоронита является появление некротического ободка по краям десны. На слизистой образуются мелкие язвы. При удалении налета с поверхности десны начинается кровотечение.
Гнойный перикоронит, как правило, протекает в подострой форме и проявляется выраженными болевыми ощущениями. Из очага воспаления выделяется гной, температура поднимается. При отсутствии своевременного лечения болезнь может спровоцировать формирование абсцессов, флегмон и периостит.
Позадимолярный. Болезнь развивается при неправильном прорезывании моляров. Образуется десневой капюшон, который затем инфицируется из-за активного размножения бактерий.
Диагностика перикоронита
Диагноз перикоронит зуба мудрости может поставить только лечащий врач-стоматолог на основании жалоб пациента и осмотра его ротовой полости. Иногда специалист направляет пациента на рентген, чтобы определить положение растущего зуба, степень искривления ряда и оценить вовлечение костных структур в воспаление.
Лечение перикоронита
Лечение стоматолога и хирурга должно быть направлено не только на устранение симптомов болезни, но и на ликвидацию ее причин. Как правило, при перикороните зуба мудрости применяется медикаментозная терапия и хирургическое вмешательство.
Медикаментозное лечение — это борьба с микроорганизмами, которые вызвали развитие инфекционного процесса. Врач также назначает препараты, снижающие болевые ощущения и симптомы воспаления.
Как правило, для лечения перикоронита зуба мудрости используются следующие группы средств:
Хирургическое вмешательство при перикороните зуба мудрости, как правило, заключается в иссечении (удалении) капюшона десны над зубом мудрости. Такую тактику выбирают при частых рецидивах болезни, ярко выраженном болевом синдроме, распространении гнойного процесса на окружающие ткани. При иссечении участка мягких тканей над поверхностью коронки перестает скапливаться зубной налет, что предотвращает инфицирование и прогрессирование болезни.
Иссечение капюшона занимает не более 10-15 минут и проводится под местной анестезией.
Если снятие капюшона и консервативное лечение не приводят к улучшению состояния, возможно удаление зуба мудрости. Удаление также проводится в случае неправильного положения зуба или значительного отклонения «восьмерки» от ее физиологической оси. В редких случаях удаляется не только зуб мудрости, но и часть костной ткани. После удаления практически в 100% случаев наступает полное выздоровление пациента.
Стоит отметить, что многие пациенты зачастую настаивают на сохранении «восьмерки». Многие считают, что в будущем зуб мудрости может пригодиться при необходимости протезирования. Однако подобное мнение ошибочно. Зуб мудрости расположен дальше всех и не несет значительной функциональной нагрузки, забирая всего 2% всей нагрузки на зубной ряд. При установке коронки зуб мудрости не выдержит давления, и протез очень скоро придется менять.
Лазерная терапия
В качестве лечения перикоронита зуба мудрости может использоваться и лазерная терапия. Ее смысл заключается в воздействии на поврежденный участок лучом инфракрасного цвета, выраженного противовоспалительного, обезболивающего и бактериостатического действий. Луч стимулирует приток крови и, соответственно, ускоряет процесс регенерации тканей. Лазерную терапию пациенту назначают ежедневно, в течение 7-10 дней.
Полоскания
Снять болевые ощущения и отеки в домашних условиях помогут специальные полоскания. Однако, подобное лечение является симптоматическим. Если воспаление прогрессирует, ни в коем случае нельзя ограничиваться лишь полосканиями.
Рекомендованным стоматологами средством лечения воспалений является ополаскиватель для полости рта АСЕПТА Active. Это уникальное двухкомпонентное средство с комбинацией «хлоргексидин + бензидамин» оказывает противомикробное, противовоспалительное действие и обеспечивает мгновенный обезболивающий эффект.
Для устранения воспалений и снятия неприятных ощущений при перикороните зуба мудрости возможно использование и таких лекарственных трав, как:
Возможные последствия
Перикоронит зуба мудрости на нижней челюсти – это достаточно опасное заболевание, игнорирование которого может привести к очень неприятным последствиям.
Возможными осложнениям болезни могут быть:
Кроме того, если перикоронит зуба мудрости затронет лимфоузлы, при развитии воспаления лимфатическая система может стать жертвой инфекции.
И, конечно, без надлежащего лечения, болезнь может перейти в хроническую форму и периодически «изводить» больного неприятными симптомами. Воспаления же могут перейти на соседние здоровые зубы. Поэтому, во избежание осложнений, лечение болезни стоит проводить как можно раньше.
Профилактика
Как известно, проще предупредить болезнь, чем лечить ее. Основными предупреждающими болезнь мерами профилактики являются:
Помните: перикоронит без правильного лечения может спровоцировать весьма серьезные осложнения. Поэтому, при подозрениях на воспаление, не откладывайте визит к стоматологу. Врач поможет в считанные дни справиться с неприятными ощущениями и предупредить развитие болезни.
Клинические исследования
Многократно проведенные клинические исследования доказали, что двухкомпонентный ополаскиватель для полости рта АСЕПТА АКТИВ более эффективно борется причинами воспаления и кровоточивости по сравнению с однокомпонентными ополаскивателями – на 41% эффективнее снижает воспаление и на 43% снижает кровоточивость дёсен.
Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский)
Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова