цветослабость это что такое
Цветослабость и цветоощущение
На сетчатке глаз человека расположены нервные окончания: палочки и колбочки.
На них есть пигменты, которые способны улавливать различные цвета. К ним относится синий, зеленый, красный фильтр.
Про цветоощущение
Восприятие цвета основано на улавливании длины волны определенного диапазона. То есть пигмент, обнаруживающий синий цвет, чувствителен только в диапазоне 430 – 470 нм. Такое деление существует для каждого оттенка. Для распознания цветов должны работать все три типа колбочек.
Если у человека поврежден генетический материал в области цветовосприятия, он может не улавливать 1 или несколько цветов. У мужчин такая патология распространена намного чаще, чем у женщин. Последние чаще всего являются носителем, передают поврежденный ген потомству мужского пола.
Нарушения цветовосприятия могут быть и при первичных приобретенных заболеваниях. К ним относятся:
Вследствие нарушения цветовосприятия человек может не распознавать 1 или несколько оттенков. Чаще всего появляется дальтонизм, при котором человек не может дифференцировать 2 цвета. В редких случаях возникает полное отсутствие цветовосприятия.
В этом случае пациент видит черные, белые, серые тона.
Для диагностики цветоощущения используют специальные методики:
Классификация цветослабости
После проведения диагностики восприятия врач узнает количество оттенков, которые не улавливает человек. Возможно определение 3 степени цветослабости, от наличия которых будут подбираться терапевтические меры.
Различные степени повреждения классифицируются у двух видов нарушения цветоощущения: протаномалия, дейтераномалия.
Протаномалия – дефект зрения, при котором воспринимаются только синие и зеленые тона. Красные не распознаются полностью. Все предметы с красным оттенком человек видит желтыми, редко серыми. Желтый цвет воспринимается нормально.
Дейтераномалия – патология цветоощущения, при которой отсутствует восприятие зеленого цвета. Человек видит только синий и красный спектр. Пациент воспринимает мир совершенно по-другому. Все цвета перемешиваются, поэтому предметы выглядят аномально. Зеленая трава может быть коричневой, а яблоко синим.
Первая степень
Вторая степень
Возможна их замена на другие цвета. Причиной состояния может быть резкое повышение внутриглазного давления или сильное помутнение хрусталика. Возможны нарушения в головном мозге, например, опухоли, травмы, невралгии.
Третья степень
При 3 степени нарушение цветовосприятия появляется при заболеваниях, которые образуют нарушения на грани полной утраты распознания красного и зеленого цвета.
Обзор жизни при цветослабости
Необходимо сначала его вылечить, пройти повторные диагностические тесты для идентификации состояния пациента.
Также не рекомендуется таким пациентам работать в медицине, на предприятии с вредными химическими веществами, с движущимися механизмами. Если работе сопутствует распознавание различных цветов, она также запрещается.
Другие виды деятельности можно выполнять при наличии слабости цветовосприятия. При этом пациенту необходимо предоставить справку работодателю.
Полезное видео
Автор:
Расстройства цветовосприятия – серьезные аномалии зрения, могут носить, и врожденный, и приобретенный характер. Причем, как наследственные мутации, так и различные патологические процессы, происходящие в органе зрения, приводят к функциональным поражениям работы колбочковой системы.
В случае врожденного нарушения цветовосприятия, заболевание обусловлено генетически, связано с полом человека и передается исключительно по рецессивному типу. Подобные изменения могут возникать приблизительно у 8% мужчин, а также 0,4% женщин.
Несмотря на значительные различия по частоте встречаемости, именно женщины считаются бессимптомными носителями гена-мутанта и только они передают его своим детям.
Что такое нарушение цветовосприятия?
При нормальном цветовосприятии, каждый человек способен различать множество оттенков всех основных цветов. По определению офтальмологов, это нормальная трихомазия. То есть, люди нарушениями цветовосприятия не страдающие, являются нормальными трихоматами. В случае врожденных аномалий цветовосприятия возникают некоторые проблемы с распознаванием волн светового спектра. При этом, врожденные патологии подобного типа четко делятся на три группы: протан-дефект или патология восприятия красного цвета, тритан-дефект – сбой в восприятии синего цвета, дейтер-дефект – аномалия восприятия зеленого цвета.
Когда нарушено цветовосприятие даже одного основного цвета (как правило, это зеленый диапазон, несколько реже красный), то и в целом возникает аномальное цветовосприятие. Связано это, со смешиванием цветов и наличием оттенков каждого. В зависимости от установленной степени нарушения, специалисты выделяют: аномальную трихромазию, дихромазию, и монохромазию.
Состояние, при котором, человеку удается различить лишь два основных цвета, называют дихромазией, при способности воспринимать мир только в черно-белых тонах, речь идет о полной цветовой слепоте или монохромазии.
Диагностические мероприятия при дихромазии
Для исследования комплексного цветовосприятия у пациента, офтальмолог применяет специальные многоцветные (полихроматические) таблицы. Значительно реже в качестве средств диагностики, используют спектральные аномалоскопы. Стоит упомянуть, что количество тестов для выявления патологий цветовосприятия, приближается к нескольким десяткам. Однако в нашей стране, особенно часто применяют таблицы Рабкина.
В ходе тестирования, потенциальному пациенту предъявляют символы таблицы. При этом, врач фиксирует количество правильных ответов, отмечая цветовую зону. По результатам обследования, выставляется диагноз, с определением дефицита цветовосприятия, а также степени тяжести аномалии.
В случае, когда пациент не способен различать явные знаки изображений таблицы, но без труда определяет скрытые знаки, диагностируют генетически обусловленную аномалию цветовосприятия. Нередко во время тестирования выявляют и диссимуляцию, когда пациенты заучивают символы таблицы. И если, в этой связи, врач затрудняется с постановкой диагноза, тест разнообразят посредством редко применяемых таблиц другой группы, заучить которые не представлялось возможным.
Применяемые также аномалоскопы, являются специальными устройствами, которые составляют дозированные цветовые смеси, для достижения субъективного равенства цветов. Один из аппаратов этого типа предназначается для выявления нарушений цветовосприятия в диапазоне красно-зеленых волн. Это устройство названо аномалоскопом Нагеля. С его помощью можно установить, и крайние степени дихромазии (протанопию и дейтронопию), и умеренные или слабые аномалии цветовосприятия. При этом, в первом случае красный или зеленый цвета воспринимаются пациентом как желтый, с изменением яркости.
Эффективных способов лечения и предупреждения врожденной дихромазии не существует. При тяжелой степени патологии, для облегчения состояние пациента и улучшения качества его жизни, предлагается применять специальные очки, имеющие цветные линзы.
Дихромазия и водительские права
Люди, имеющие аномалии цветовосприя не могут работать в определенных отраслях, служить в некоторых войсках, не должны водить транспортные средства. И даже для обслуживания транспортеров потребуется нормальное зрение.
Действующим в РФ законодательством запрещена выдача водительских удостоверений лицам с дихромазией. Правда, в отличие от России, в других странах мира к подобным пациентам относятся более лояльно. В частности, в странах Европы внедряют специальные светофоры для дальтоников, что помогает исключить возникновение аварийных ситуаций, связанных с нарушением цветовосприятия.
Безусловно, некоторые водители проходят медицинскую комиссию недобросовестно. В результате чего, получить права могут и люди, имеющие дихромазию. В данной ситуации, им стоит помнить, что на дороге, они станут опасными не только для себя, но и для окружающих. Ведь у водителя, имеющего нарушения цветовосприятия значительно повышается риск создания аварийных ситуаций, в результате чего могут погибнуть или пострадать ни в чем не повинные люди.
В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий. Опытные рефракционные хирурги, детальная диагностика и обследование, а также большой профессиональный опыт наших специалистов позволяют обеспечить максимально благоприятный результат для пациента.
В нашей клинике разработан комплекс аппаратного лечения, который помогает восстановить зрение у детей и взрослых. При близорукости методики направлены на повышение остроты зрения, улучшение работоспособности оптического аппарата, а также на уменьшение степени прогрессирования миопии. Для этого можно использовать как общепринятые (оптические тренировки, «Визотроник», цветотерапия, лазерное воздействие, магнитостимуляция), так и авторские методики. В результате аппаратного лечения обычно удается достичь улучшения показателя остроты зрения, замедления прогрессирования заболевания, а также снижения степени коррекции при помощи линз.
Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по многоканальному телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользовавшись формой онлайн-записи.
Дальтонизм
Дальтонизм (цветовая слепота) — врожденное или приобретенное нарушение зрения, которое проявляется в неспособности глаза различать один или несколько основных цветов.
Впервые заболевание было описано в 1794 году английским ученым Джоном Дальтоном, который наблюдал этот недуг у себя и нескольких членов своей семьи. Научный труд был признан новаторским, так как повлиял на развитие медицины.
Причины дальтонизма
Основной причиной появления дальтонизма является некорректная работа цветочувствительных рецепторов центральной части сетчатки Сетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг. глаза — колбочек. Выделяется 3 вида колбочек, каждая из которых содержит свой цветочувствительный белковый пигмент — красный, синий или зеленый, их сочетание дают зрению богатую цветовую палитру. Те люди, которые обладают в достаточном количестве необходимыми пигментами, могут воспринимать все многообразие оттенков и называются трихроматами.
Врожденный дальтонизм передается ребенку по наследству с Х-хромосомой от матери. У каждого человека 23 пары хромосом: 22 пары — аутосомы и 1 пара — половые хромосомы ХХ (у женщин) и ХY (у мужчин). Большая часть генов, которые кодируют тип пигментов в колбочках, находятся в хромосоме Х. При этом дальтонизм возникает из-за мутаций именно в Х-хромосоме. Поэтому заболевание чаще всего проявляется у мужчин, так как у них одна Х-хромосома, и передается им от матери. А для того, чтобы дальтонизм появился у женщины, носителелями патологии должны быть сразу оба родителя и передать сразу две мутированные хромосомы Х.
Виды дальтонизма
В зависимости от того, сколько и каких цветов воспринимает сетчатка Сетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг. глаза, можно выделить несколько разновидностей дальтонизма. Отметим, что всего человеческий глаз различает 3 основных цвета: красный, зеленый и синий. Видеть картинку во всем цветовом многообразии помогает нам мозг, который обрабатывает сигнал, передаваемый ему по зрительному нерву.
Монохромазия — цветовая слепота, когда глаз воспринимает только 1 основной цвет.
Дихромазия — глаз различает 2 основных цвета, где третий замещается оттенками имеющихся. При этом в рамках этого вида дальтонизм разделяется на подвиды:
Протанопия — отсутствие восприятие красного цвета.
Красный заменяется различными оттенками темно-зеленого и темно-коричневого, зеленый — светло-серым, желтый — светло-коричневым, остальные цвета имеют незначительные изменения.
Дейтеранопия — отсутствие восприятия зеленого цвета.
Все цвета выглядят блеклыми, искаженными. Но человек может даже не подозревать о своей патологии.
Тританопия — отсутствие восприятие синего цвета, все изображения имеют оттенки зеленого и красного.
Диагностика дальтонизма
Одним из известных всем этапов определения наличия цветовой слепоты у человека являются специальные полихроматические таблицы Рабкина, Ишихара, Штиллинга или Юстовой.
Все они имеют общую суть: пациенту показывают карточки, на которых изображены цифры или геометрические фигуры различных цветов. При этом карточки в основном состоят из сочетания маленьких кружочков, которые цветовым контрастом вырисовывают изображения. Люди, которые не различают хотя бы некоторые фигуры, могут являться дальтониками.
Для постановки корректного диагноза проводятся дополнительные обследования.
Лечение дальтонизма
Лечению поддается только приобретенный дальтонизм, врожденный — нет, так как является наследственной генной мутацией. Для начала необходимо устранить причину, которая спровоцировала развитие цветовой слепоты. Так при помутнении хрусталика необходимо его заменить на искусственный, при влиянии медикаментов на цветовосприятие — отменить препараты и т. д. Есть вероятность того, что после проведенных мероприятий патология бесследно исчезнет или станет менее выраженной.
В ином случае можно попробовать скорректировать зрение с помощью специальных очков или контактных линз, которые имеют особое покрытие и окраску поверхности.
Почему появляется дальтонизм? Лечится ли он? Все о цветовой слепоте
Дальтонизмом называют состояние, при котором глаз не различает некоторые цвета. Обычно проблемы бывают с красным и зеленым. Очень редко — с синим и желтым. Очень-очень редко встречается полная цветовая слепота, когда человек видит все черно-белым.
Разберемся, почему развиваются такие патологии.
«Нормальное» зрение
Интересный факт: людей, которые видят абсолютно одинаково, не существует. Но все-таки нормальным считается трехцветное зрение — трихромазия. В этом случае мы способны воспринимать базовые цвета:
Все остальное — это промежуточные цвета или оттенки, которые получаются в результате смешения базовых цветов. Созданием этих сложных вариаций занимаются сетчатка и мозг.
Иногда случаются «ошибки» в анатомии глаза, которые позволяют человеку распознавать 4 цвета: 3 базовых + ультрафиолетовый или дополнительный желтый.
Однако чаще встречается обратная патология — когда человек частично или полностью не может различать некоторые цвета.
Почему возникает дальтонизм?
За восприятие цвета отвечают два типа клеток‑рецепторов в сетчатке:
При дальтонизме колбочек нет или они не работают. Причин этому две:
К ненаследственному развитию патологии могут приводить 4 фактора.
Заболевания. Например, при сахарном диабете, болезни Альцгеймера, глаукоме, алкоголизме, лейкозе иногда повреждается сетчатка. Это может спровоцировать дальтонизм. В таком случае на одном глазу нарушение часто существеннее, чем на втором.
Лекарственные препараты. На цветовое зрение могут повлиять средства для лечения сердца, аутоиммунных, психических заболеваний и даже антибиотики.
Возрастные изменения. С годами у людей происходят изменения в сетчатке, что сказывается на восприятии оттенков.
Химические вещества. Например, сероуглероды, некоторые удобрения для растений действуют как токсины и могут вызывать потерю цветового зрения.
Признаки дальтонизма
Самый распространенный тип дальтонизма — красно-зеленый — можно заподозрить, если:
При редком сине‑желтом типе дальтонизма:
Полная цветовая слепота означает:
Со всеми этими симптомами нужно обращаться к офтальмологу.
Бывают ли дальтониками женщины?
В основном нарушение цветовосприятия диагностируют у мужчин: из 1000 человек эта патология есть примерно у 80. Но, вопреки мифу, дальтонизм встречается и среди женщин, пусть и намного реже. Из 1000 человек он будет у 3-4.
Однако приобретенному дальтонизму женщины подвержены не меньше мужчин.
Лечение дальтонизма
Если дальтонизм вызван заболеваниями глаз или воздействием лекарств, то зрение, скорее всего, восстановится после прекращения приема препаратов и избавления от патологий.
А вот наследственная форма дальтонизма не лечится. Но неудобства можно свести к минимуму. В этом помогут:
Среди всех офтальмологических патологий дихромазия считается одним из наиболее распространенных нарушений цветовосприятия. Им страдает до 8% мужчин и меньше 0,5% женщин. У мужчин оно проявляется в более выраженной степени. Впервые заболевание было описано Дальтоном, по имени которого был назван комплекс патологий, состоящий в невосприимчивости глаза к некоторым цветам — красному, зеленому или синему и их оттенкам. Два цвета спектра воспринимаются без искажений.
В основе развития дихромазии лежит аномалия колбочковой системы сетчатки. В норме, то есть при нормальной трихромазии, соотношение трех видов элементов — S (отвечает за восприятие синего спектра), M (отвечает за восприятие зеленого спектра), L (отвечает за восприятие красного цвета) — примерно равно. Если же чувствительность одного вида колбочек снижается, начинаются расстройства цветовосприятия по дихроматическому типу, то есть дихромазия.
Причины дихромазии
В большинстве случаев аномалии цветовосприятия такого типа являются следствием дефекта гена OPN1SW, то есть являются врожденными. При такой форме патологии родители могут долгое время не понимать, что их ребенок видит окружающий мир не так, как они. Врожденная «слепота» к определенным оттенкам и цветам обнаруживается случайно, когда ребенок начинает подготовку к школе или уже проходит обучение.
Помимо неблагоприятной наследственности, в офтальмологии встречаются приобретенные формы нарушений цветовосприятия. Условно их можно разделить на две группы: случившиеся внутриутробно или после рождения человека.
К внутриутробным патологиям, способным вызвать аномалию цветовосприятия у плода, относятся:
Также причина дихромазии может состоять во внутриутробных травмах плода вследствие аварии, падения роженицы на живот, проникающего ранения живота и подобных ситуаций.
К послеродовым причинам относятся ситуации, приводящие к аномалиям цветовосприятия у уже рожденного жизнеспособного плода:
Важно помнить, что приобретенная дихромазия — это нарушение цветовосприятия, поддающееся исправлению при своевременном обнаружении. Поэтому любые изменения в восприятии визуальной составляющей окружающего мира должны стать поводом для обращения к офтальмологу.
Стадии развития патологии
Как любые заболевания, нарушения цветовосприятия могут прогрессировать, особенно если они имеют не врожденное происхождение. Официальная классификация выделяет несколько степеней патологии, суть которых можно приравнять к стадии дихромазии:
Офтальмологи отмечают, что за счет раннего выявления патологий цветовосприятия приобретенной формы есть шанс на исправление проблемы: устранение причин, его вызвавших, или оптическая коррекция.
Симптомы
По клиническим проявлениям аномалии цветовосприятия разнообразны, что вызвано снижением чувствительности разных видов колбочек и степенью дефицита пигментов в них. В офтальмологии выделяют три вида заболевания, которые различаются симптоматически:
При наследственных формах симптомы дихромазии, описанные выше, являются единственными. Других аномалий зрения, физического дискомфорта нет.
Приобретенные формы аномалий цветовосприятия всегда сопровождаются симптоматикой:
Перечисленные явления проявляются слабо или приобретают приступообразный характер. В зависимости от причин возникновения патологии они могут сочетаться друг с другом или проявляться по одному. При визуальном осмотре офтальмолог может обнаружить гиперемию и отечность конъюнктивы, помутнение роговицы, появление на ней сосудистого рисунка, кровоизлияний и т. д.
Диагностика и лечение
Стандартная диагностика дихромазии начинается общим осмотром глаз пациента и сбором анамнеза. Это помогает выявить сопутствующие симптомы заболевания. Процесс выявления нарушений цветовосприятия продолжается с помощью специальных таблиц для определения патологии — таблицы Рабкина, Юстовой и другие. Они представляют собой набор картинок, состоящих из окрашенных в разные оттенки кругов. При нормальном цветовосприятии пациент увидит на них цифры или фигуры, различающиеся по оттенку от основного поля. При аномалиях колбочковой системы фигуры и цифры не будут видны.
Благодаря включению в набор разных сочетаний цветов и оттенков, а также их насыщенности, офтальмолог может определить не только наличие нарушений цветовосприятия, но и его вид, форму, степень. При отсутствии патологий пациент распознает скрытые элементы на всех карточках. При наличии отклонений трихромазии будут правильно прочитаны не меньше 12 карточек. При дихромазии прочитать можно не больше 9 карточек.
Установить факт, что у человека присутствует аномальное цветовосприятие, и дифференцировать его разновидность, недостаточно. После цветовых тестов проводятся комплексные инструментальные исследования, призванные определить причину заболевания. В их перечень входят:
После подтверждения диагноза врач может назначить лечение дихромазии в зависимости от причин возникновения заболевания.
Важно: генетические формы патологии не поддаются терапии. В некоторых случаях возможна коррекция зрения специальными очками. Также ученые разрабатывают методы терапии, основанные на генной инженерии и внедрении в колбочки пигментов.
При дихромазии, спровоцированной системными заболеваниями, травмами, применяются:
Прогнозы при таком заболевании зависят от причины его возникновения и степени поражения глаз. Так, унаследованные формы невозможно устранить. Приобретенные можно устранить частично или полностью.
Осложнения заболевания
Унаследованные формы заболевания крайне редко осложняются и приводят к негативным последствиям для общего здоровья. Пациент с диагнозом может прожить полноценную жизнь, не ограничивая себя в пище, развлечениях, путешествиях и т. д.
При аномалиях, вызванных системными заболеваниями, существует риск ухудшения состояния на фоне прогрессирования основной патологии:
Чтобы не допустить осложнений, надо соблюдать рекомендации врачей в процессе терапии и реабилитации, а также сообщать им о любых изменениях в самочувствии.
Профилактика
Специфических мер профилактики для врожденных нарушений цветовосприятия не существует. Единственное, что могут предпринять родители для снижения рисков, — провести предварительную генетическую диагностику и выяснить вероятность наследования патологии их детьми.
Для приобретенных форм заболевания действуют стандартные меры профилактики офтальмологических заболеваний:
Чтобы предупредить развитие необратимых изменений, важно обращаться к офтальмологу сразу после появления симптомов.
Дихромазия и водительские права
Для вождения автомобиля требуется безупречное цветовосприятия, поэтому пациентам с диагностированной дихромазией запрещено водить автомобиль.