цветение у детей что это
Сыпи у младенцев
Младенцы щедры на различные высыпания. По «доброй» традиции большинство из них считают аллергическими со всеми вытекающими — строгая диета кормящей маме, перевод на искусственное вскармливание, назначение лечебных смесей На самом деле, истинные аллергические сыпи у младенцев не так уж и часто встречаются. К аллергическим заболеваниям, затрагивающим кожу у младенцев, можно отнести: атопический дерматит, острую крапивницу и отек Квинке. Острая крапивница крайне редка у младенцев- это острая аллергическая реакция в виде своеобразных высыпаний по типу волдырей (как при ожоге от крапивы, отсюда и название), которые внезапно появляются на коже и так же внезапно исчезают не оставляя после себя никакого следа, обычно не существуют на коже дольше суток и сопровождаются выраженным зудом, что проявляется в общем беспокойстве ребенка. Причиной, чаще всего, служат пищевые белки(например, коровьего молока), вирусные инфекции, укусы насекомых и лекарственные препараты (например, антибиотики). В тяжелых случаях может сопровождаться отеком и покраснением мягких тканей лица, шеи, гортани, рук, ног, гениталий или брюшной полости — отеком Квинке, который требует незамедлительной врачебной помощи.
Давайте разберемся, что чаще всего незаслуженно называют аллергией:
Токсическая эритема новорожденных — преходящая доброкачественная сыпь, точная причина появления неизвестна (возможно, вследствие раздражения кожи факторами внешней среды).
Появляется при рождении или в первые 24–48 часов жизни. Локализация — лицо, туловище, конечности, кроме ладоней и подошв. Исчезает самостоятельно в течение 5–7 дней, иногда, 3 недель. Лечения не требует.
Акне новорожденных (младенческие угри, неонатальный пустулез) — вызваны стимуляцией сальных желез ребенка андрогенами.
Пик высыпаний приходится на неделю жизни. Локализуется чаще на лице, иногда распространяется на волосистую часть головы, реже в воротниковую зону. Разрешаются самопроизвольно. Кожа требует очищения и увлажнения, в некоторых случаях, может потребоваться применение
лечебных кремов.
, которая возникает в плохо «вентилируемых» областях в результате закупорки потовых желез. Может возникать в любом возрасте.
Локализация — складки кожи, ягодицы и задняя поверхность туловища, иногда лицо (после сна). В зависимости от глубины поражения бывает — кристаллическая потница, красная потница, глубокая потница (поверхностная).
Длительность сыпи — от нескольких часов до нескольких дней.
Лечение — прохладные водные ванны, воздушные ванны, профилактика перегрева. Для лечения некоторых случаев красной и глубокой потницы могут применяться лосьоны, содержащие каламин и крема с кортикостероидами и антибиотиками.
Себорейный дерматит — это кожное расстройство, которое формируется на богатых кожным салом областях. Точная причина неизвестна (определенная роль отводится кожному сапрофиту — грибку малассезия, который хорошо растет и размножается в сальном секрете).
Бывает очагами или распространенный, дерматит с отрубевидными чешуйками, которые на волосистой части головы могут образовывать корку («чепчик», гнейс).
Излюбленная локализация — волосистая часть головы, лицо, складки (!).
Начинаться может с — недели жизни или позже, разрешается спонтанно в течение нескольких недель или месяцев.
Лечение заключается в смягчении корок маслом или кремом с последующим их удалением, увлажнении кожи и, в некоторых случаях, нанесении противогрибковых и противовоспалительных кремов.
Простой контактный неспецифическое повреждение кожи вследствие длительного или многократного воздействия целого ряда веществ — слюна, соки фруктов, пенящиеся средства для ванн, моющие средства (их остатки на стенках ванны) У младенцев слюна зачастую вызывает дерматит в области контакта с соской и в складках шеи.
Как правило, устранение повреждающего агента и кратковременное назначение противовоспалительных кремов быстро приводит к выздоровлению, но некоторые дети настолько чувствительны, что выявить причинный фактор практически невозможно.
Пеленочный дерматит (прототип контактного дерматита) — поражение кожи, которое возникает под воздействием физических (перегрев), химических, ферментативных (контакт с потом, мочой и калом) и микробных факторов. Локализация — область подгузника или прилегания пеленок.
Лечение проводится с использованием аббревиатуры ABCDE (air, barrier, cleansing, diaper, education) — воздух, барьер, очищение, подгузник и обучение родителей. Помогает частая смена подгузников, обмывание кожи и тщательное ее просушивание. Эффективно предупреждает дерматит наложение на чистую кожу средств, полностью ее закрывающих (вазелин, цинковая паста). В упорных случаях могут быть рекомендованы лечебные крема, содержащие кортикостероиды, антибиотики или противогрибковые вещества.
А теперь пару слов об АД:
Атопический дерматит — это хроническое аллергическое воспаление кожи, генетически обусловленное, связанное с потерей кожного барьера и, ввиду этого, сопровождающееся сухостью, зудом и различными высыпаниями. В трети (!) случаев сочетается с пищевой аллергией (самые частые «виновники» — коровье молоко, куриное яйцо, пшеница, рыба, соя, орехи).
Стартует чаще не ранее 3х месяцев жизни.
Самая частая локализация до 2–3 лет — лицо (щеки, лоб, подбородок), выпуклые части конечностей (разгибательные поверхности) и туловище, никогда не бывает у младенцев в складках (!).
Обострения провоцируются различными факторами — стресс, сухой воздух, пот, пища (гистаминолибераторы), инфекции, контакт с табачным дымом, шерстью животных, грубой тканью, остатками моющих средств на одежде
Лечится тщательным уходом за кожей и использованием противовоспалительных кремов.
Существуют еще:
Псевдоаллергические реакции — это реакции внешне сходные с аллергическими (например, различные высыпания), но не являющиеся таковыми, ввиду не иммунного механизма их развития.
Лечение включает диетические рекомендации, уход за кожей, в некоторых случаях, применение антигистаминных препаратов и противовоспалительных кремов.
Клинические проявления атопического дерматита, простого контактного дерматита у высокочувствительных детей и проявление псевдоаллергических реакций бывают очень похожи друг на друга, поэтому основной задачей остается создание «кожного барьера» путем постоянного увлажнения кожи с помощью эмолиентов, купирование обострения противовоспалительными кремами и исключение провоцирующих обострение факторов.
И последнее:
Инфекции кожи — герпесвирусная, стафилококковая пузырчатка, кандидоз тоже бывают у младенцев, не стоит забывать о них. Обратиться ко врачу стоит немедленно, если ребенок вялый, лихорадит, отказывается от груди или бутылочки, высыпания на коже сопровождаются выделением гноя или покрыты гнойными корками, есть пузыри или группа пызырьков, эрозии (нарушение целостности кожи), выраженный отек и покраснение кожи.
Цветение новорожденных, или акне малыша: признаки, причины, что делать
Новорожденный с момента появления на свет подвергается атаке со стороны вирусов и бактерий. Ужасы о стрептококках и стафилококках, которые на каждом шагу мерещатся мнительным мамам, заставляют нервничать родителей даже по поводу угреватой сыпи, которая неожиданно появится на теле младенца. Разберемся, есть ли причины для волнений и что делать.
Цветение новорожденных: что это такое и с чем его путают
Когда ребенка в родзале кладут матери на живот, он покрыт смазкой — защитной оболочкой, которая предохраняет новорожденного от агрессивной внешней среды. В то время, которое женщина находится в роддоме, полноценный уход за новорожденным (купание) невозможен. Обычно родительницы ограничиваются влажными протираниями, подмывают малыша. Такой режим держится, пока у него не заживет пупочная ранка. Только после этого начинаются полноценные банные процедуры.
Баркан А.: Расти и развивайся, наш малыш. — М., 2016
И вот неожиданно мамочка обнаруживает, что кожа младенца покрылась розовыми или красными пятнами, шея и лицо усыпаны беловатыми прыщиками. Сыпь очень напоминает подростковое акне, но в народе это называется цветение малыша.
Что же это такое, является ли это серьезным расстройством здоровья ребенка, нужно ли медикаментозное лечение? Эти вопросы вызывают панику у молодых родителей. Чтобы понять, есть ли повод для серьезного волнения, разберемся в природе этого физиологического процесса:
Акне ли это?
Если появилась красная сыпь и белые гнойнички, то это еще не означает, что у ребенка развивается классическое акне. Это заболевание чаще всего наблюдают у подростков, когда фолликулы (поры) закупориваются кожным салом.
Природа угреподобной сыпи (так называемого неонатального пустулеза, проще говоря, младенческих угрей) у новорожденных схожа с акне. Но, как указала в своем исследовании А.Баринова, акне — хроническое заболевание, для которого характерны рецидивы. Это не свойственно цветению новорожденных. От такой сыпи родители легко избавятся, и она не возникнет повторно, если правильно ухаживать за младенцем.
Может, это потница?
Потничка — частое кожное заболевание, которое встречается у новорожденных особенно в жаркий период времени года или если мама очень тепло укутывает младенца для прогулок. Тогда тело ребенка (в складочках и на сгибах рук и ног) покрывается мелкими прыщиками с перламутровыми (редко — белыми) пузырьками в 1–2 мм. Они лопаются и оставляют после себя покраснение и шелушение.
Геппе Н.А.: Пропедевтика детских болезней. — М., 2008
Это аллергия?
При аллергических высыпаниях прыщики появляются по всему телу — на голове, на груди и животе, на конечностях, в паху. При этом они сопровождаются зудом и покраснением. Эти места становятся припухлыми (появляется небольшой отек).
Аллергия причинит дискомфорт ребенку, он будет нервничать и плакать. При цветении такого не бывает. Прыщи волнуют только родителей, новорожденные же не выказывают беспокойства.
Может, это атопический дерматит?
Молодая мама обратилась к педиатру с жалобами на то, что появились красные высыпания, опрелости на щеках, лбу и подбородке, на разгибательной поверхности рук. Они сопровождаются зудом (ребенок тянет ручки к пораженным местам, беспокойно ворочается, плачет) и шелушением. В некоторых местах есть мокнущие участки. В складочках таких высыпаний не наблюдается.
Диагноз доктора — младенческий дерматит — частое явление у детей до года. Появляется из-за нарушений в питании и гигиене ребенка. Требует медикаментозного лечения. При цветении зуд и шелушение, истончение эпителия в местах поражения не наблюдаются.
Если грудничок покрылся сыпью, то это не повод паниковать. Разберитесь с ее происхождением и природой, примите меры предосторожности в уходе за кожными покровами ребенка.
Цветение новорожденных: признаки и причины, фото
Обычно цветение новорожденных проявляется на 2–4 неделе жизни. Это нормальное физиологическое явление, которое свидетельствует о том, что кожа младенца очищается и адаптируется к внешней среде.
Тело человека. Медицинская эниклопедия: — М., 2011
Расскажем подробнее, какие признаки, причины, что делать при появлении такой сыпи. Вот какие внешние признаки указывают на цветение кожи:
В зависимости от причины возникновения такая сыпь может продержаться от недели до нескольких месяцев.
Геппе Н.А.: Пропедевтика детских болезней. — М., 2008
Рассмотрим, почему возникает цветение:
Естественное развитие потовых протоков малыша
Доктор медицинских наук, профессор И.Горланов и кандидаты медицинских наук Л.Леина и И.Милявская связали цветение новорожденных с особенностями строения их потовых проток (они прямые, а у взрослого человека штопороподобные). Это приводит к закупориванию и развитию воспалительных процессов. Милиумы (простыми словами младенческие белые прыщи) исчезают быстро, если родители регулярно очищают кожные покровы ребенка.
Гормональный дисбаланс
Цветение новорожденных Комаровский связывает с гормональной атакой, которую переживают малыши, перейдя на грудное вскармливание. У мальчиков такие высыпания — результат действия женского гормона эстрогена.
Эти кожные изменения вызывает и другой гормон — кортизол. Мама переживает сильный послеродовой стресс, мало отдыхает, волнуется за ребенка, и в ее молоке увеличивается количество гормона стресса. Кортизол стимулирует работу сальных желез, у младенца в том числе. Маме нужно осознать, что состояние ее нервной системы и психики — залог здоровья ребенка.
Нарушение гигиенического режима
Если родители неправильно ухаживают за кожными покровами ребенка, редко проводят водные процедуры, то засаливание потовых проток неминуемо. На коже оседают бактерии, которые приводят к гнойным воспалениям.
Таким образом, цветение новорожденных — обычное явление, которое сигнализирует о привыкании ребенка к окружающей среде, грудному молоку, новым питательным веществам и гормонам.
Цветение новорожденных: что делать и чего делать нельзя
Кожные покровы очень нежные. Любое повреждение эпителия может сопровождаться бактериальным заражением. Но в случае младенческого акне волноваться не стоит. Это функциональное проявление быстро пройдет. Поможет в этом правильно организованный уход за новорожденным ребенком.
Полная энциклопедия для родителей. Ваш Ребенок. Уход за новорожденным: под ред. Е.Дюковой. — М.: Астрель, 2003
Если родители следят за гигиеной ребенка и ежедневно проводят очищающие процедуры, то неонатальный пустулез пройдет сам по себе через 5–7 дней или через 4 недели. Чтобы процесс адаптации и очищения кожи младенца прошел быстрее:
Вытирайте ребенка насухо, осторожно промокните каждую складочку.
Желая ускорить процесс, некоторые мамочки проявляют инициативу и прибегают к средствам, которые только навредят новорожденному.
Чего категорически нельзя делать при цветении младенца:
Любое травмирующее воздействие на кожу младенца (прокалывание прыщей, расчесывание) приведет к бактериальному заражению. Кремы и мази еще сильнее закроют потовые протоки и вызовут воспаления. Поэтому воздержитесь от любых инициатив в лечении цветения новорожденного. Если сомневаетесь в его происхождении, проконсультируйтесь у педиатра.
Неонатальный пустулез, младенческое акне, цветение — обычный физиологический процесс, в ходе которого кожа младенца адаптируется к внешней среде. Лечения это состояние кожных покровов не требует. Наберитесь терпения, не делайте ошибок в уходе за новорожденным, и вскоре кожные покровы малыша приобретут нежно-розовый ровный оттенок.
Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам без предварительной консультации с врачом.
Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова
Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков
Уникальная подборка новостей от нашего шеф-редактора
Цветение кожи у грудничков на каких местах
Цветение у новорожденных
Приблизительно 20-25 % всех младенцев страдают особым видом гормональной сыпи, которая в народе получила название «цветение новорожденных». Эта сыпь на лице у ребенка является абсолютно нормальным неопасным явлением и зачастую не требует никакого лечения.
Но почему-то очень многие педиатры не только не считают нужным делиться данной информацией с новоиспеченными родителями, но даже сами не способны отличить гормональную сыпь у новорожденных, принимая ее за аллергию и другие виды сыпи. Неправильно поставленный диагноз приводит к тому, что ребенка попросту залечивают ненужными лекарствами, нанося большой урон маленькому организму. Вот почему каждый молодой родитель должен знать, что такое цветение у новорожденных и как его правильно пережить.
Что такое цветение новорожденных?
Цветение у новорожденных в медицине обозначается сложным для простого обывателя термином — неонатальный цефалический пустулез. Более простое и понятно для нас название — акне у новорожденных или угри новорожденных. Также встречаются и другие синонимы — трехнедельная сыпь, просяные пятнышки, милии новорожденных.
Все эти диагнозы обозначают состояние, при котором кожа младенца, преимущественно на лице, покрывается мелкой красной сыпью с белями пятнышками.
Цветение новорожденный начинается приблизительно на 2-3 неделе жизни малыша и самостоятельно исчезает к 3 месяцу. В среднем младенец «цветет» на протяжении от трех недель до полутора месяца.
В некоторых случаях гормональная сыпь образуется еще внутриутробно или остается на теле ребенка до 6- и даже 12-месячного возраста, а при тяжелых проявлениях даже дольше. Но в подавляющем большинстве случаев период цветения непродолжителен и заканчивается самопроизвольно, когда организм ребеночка адаптируется к новой среде, а желудочно-кишечный тракт достигает своей зрелости.
Цветение у новорожденных является формой проявления гормональных колебаний в организме младенца. Оно начинается вследствие избыточной активности сальных желез, что провоцируется высокой концентрацией женских половых гормонов андрогенов. Андрогены попадают в организм ребенка еще в период внутриутробного развития — от матери через пуповину — и продолжают поступать в первые недели после рождения вместе с материнским молоком. В течение периода, когда малыш будет очищаться от маминых гормонов, на его теле может появляться эта характерная для цветения сыпь.
Цветение у новорожденных является периодом очищения и адаптации: это физиологическая норма, которая не должна вызывать у родителей никаких волнений. Главное — суметь ее правильно диагностировать, потому как сыпь у ребенка, вызванная другими причинами, не должна оставаться без внимания.
Как распознать цветение у новорожденных?
Чаще всего гормональную сыпь путают с диатезом. Нередки случаи, когда при осмотре «цветущего» младенца педиатр «со знанием дела» покачивает головой и начинает корить мамочку, согрешившую в питании. Однако отличить цветение у новорожденных от аллергии в действительности не так уж и сложно.
Цветение новорожденных сопровождается сыпью в виде папул и пустул белого с желтоватым оттенком цвета, как правило, с отсутствующими комедонами. Она выглядит как мелкие красные прыщики, которые имеют бело-желтые серединки, похожие на гнойнички, и могут сливаться между собой в большие группы.
Гормональная сыпь располагается в основном на лице ребенка: щеках, подбородке, лбу, на веках, в меньшей степени и реже — на волосистой части головы, за ушами, на шее, верхней части груди и спины, на плечах. У новорожденных мальчиков акне может поражать также половой член.
Это самое главное отличие цветения от аллергической сыпи, которая распространяется по всему телу, в частности на плечах, и почти всегда шелушится (чего не наблюдается при гормональной сыпи).
Цветение у новорожденных: как лечить?
Только при тяжелых проявлениях цветение у новорожденных требует лечения, которое в таком случае назначает опытный эндокринолог или дерматолог (обычно подбирается мазь на основе кетоконазола).
В подавляющем большинстве всех остальных случаев лучше и правильнее всего просто переждать, пока сыпь не исчезнет сама собой: уж поверьте, она не доставляет никакого дискомфорта младенцу, разве только портит его фотогеничность, но это можно пережить. Если Вам кажется, что сыпь беспокоит малыша, то либо это не цветение, а все же диатез, к примеру, либо появление гормональной сыпи совпало с появлением у него колик или других проблем.
Итак, лучшее, что Вы можете сейчас сделать, это оставить ребенка в покое. Ни в коем случае не выдавливайте белые прыщики на лице младенца и не обрабатывайте их никакими мазями, кремами, спиртовыми растворами и прочими средствами. Весь уход за кожей новорожденного в период цветения сводится к поддержанию ее в чистоте и сухости. Максимум, что допускается, это обработка сыпи отваром ромашки или календулы, но с обязательным предварительным проведением теста на переносимость этих трав, а также изредка — нанесение о-о-очень тонкого слоя Бепантена.
Обязательно соблюдайте правила гигиены и стерильности, поддерживайте чистоту и влажность воздуха в помещении, где находится новорожденный.
Продолжайте кормить ребенка грудью, старайтесь питаться как можно более правильно и полезно — и вскоре его кишечник и гормональный уровень придет в норму.
Это явление встречается у многих малышей. Цветение новорожденных — так называют акне, появляющееся у некоторых грудничков, схожее по внешним признакам с аллергией. Причины сыпи связаны с первой гормональной перестройкой организма, изредка она выступает из-за реакции на вещества, поступающие с грудным молоком. Высыпания проходят самостоятельно через несколько дней или недель, но необходимо дифференцировать цветение у грудничков от инфекционных заболеваний, аллергических прыщиков.
Что такое цветение новорожденных
Цветение младенца или, по-научному, неонатальный цефалический пустулез выглядит как небольшие прыщики красного или белого оттенка на коже шеи, щек, ягодиц, лба. Угри новорожденных возникают из-за недоразвития функций сальных желез. При появлении признаков цветения, характеризующихся красными либо белыми прыщиками, многие родители впадают в панику, но этого делать не нужно. Младенческое акне самостоятельно проходит, как только первичная реакция организма на собственные или материнские гормоны нормализуется.
Симптомы
Цветение у детей возникает в период после рождения, может длиться до полугодовалого возраста. На фото акне выглядит как россыпь мелких воспаленных прыщиков с гнойным содержимым либо покраснений, которые проявляются как аналогичные процессы на кожных покровах у подростков, то есть, при следующей гормональной перестройке. Пустулез не причиняет малышам дискомфорта, не вредит детскому организму. Проблемы проходят, как только начинают полноценно функционировать сальные железы. Педиатры назначают лечение только при тяжелых проявлениях.
Как отличить цветение от аллергии у новорожденного
Поскольку многие груднички страдают аллергией, важно уметь при кожных высыпаниях отличать одно от другого. Явления выглядят по-разному как на фото, так и в жизни. Умение отличить аллергию при появлении прыщиков важно для самостоятельной предварительной постановки диагноза, понимания, нужно ли показать младенца педиатру, либо все обойдется при использовании несложных домашних средств. Правила следующие:
Что делать, если ребенок цветет
Специфическое лечение назначается только при обширных высыпаниях, сильном нагноении. Улучшить состояние кожи новорожденного можно при помощи соблюдения гигиенических норм, корректировки диеты матери. Основной способ профилактики заключается в регулярном купании малыша с последующей обработкой подверженных акне участков детским кремом. Делать что-либо еще не следует без специального указания педиатра.
Питание мамы
Для грудничка важна диета матери. Цветение кожи новорожденных можно уменьшить либо полностью убрать, если исключить определенные продукты питания, влияющие на уровень специфических гормонов, провоцирующих активную работу сальных желез. В период лактации женщинам рекомендуется придерживаться определенных ограничений ежедневного рациона.
Гигиена малыша
Самая распространенная причина прыщиков у малышей — нехватка гигиенических процедур. Помните, что подгузники провоцируют воспаления, опрелости, а специальный тальк порой усугубляет ситуацию. Необходимо регулярно купать грудничка, можно добавлять слабый отвар ромашки в ванночку, вода должна быть комфортной температуры. Шампуни, кремы можно применять только специальные, рассчитанные на детей первого года жизни.
Лекарственные препараты
В большинстве ситуаций, для избавления от младенческого цветения не потребуется никаких медикаментозных средств, поскольку появление высыпаний считается вариантом нормы в педиатрии. Если гнойничков много, они доставляют малышу неудобства, следует для начала исключить другие диагнозы. Против акне грудничков помогут следующие лекарственные препараты:
Народные методы лечения
Младенческое акне — тот случай, когда народные средства рекомендуют применять вместо сильнодействующих лекарственных препаратов большинство врачей-педиатров. Поскольку состояние не является патологическим, то после дифференциации диагноза от более опасных заболеваний (аллергии, кори), доктора советуют использовать фитотерапию. Самые эффективные методы:
Чего не стоит делать
Ни в коем случае не выдавливайте детские прыщики. Очищать можно только уже готовые к прорыву гнойнички, делать это необходимо с помощью смоченной в слабом растворе перекиси водорода ватной палочки. Не нужно применять сильнодействующие средства против угревой сыпи. Строго запрещено использование гормональных препаратов для корректировки работы сальных желез новорожденного.