Ночью задыхаюсь во время сна и начинаю кашлять

25.05.202226.05.2022 admin 0 Comments

Задыхаюсь во сне – основные причины

Удушье и нехватка воздуха – крайне неприятное и пугающее ощущение, особенно когда оно будит среди ночи. К тому же, ночное удушье – всегда признак какого-то серьезного заболевания, которое обязательно нужно лечить.

Назовем возможные причины того, почему человек задыхается во сне;

Расскажем, что делать, когда ночью вы неожиданно просыпаетесь от нехватки воздуха;

Порекомендуем, к какому врачу обратиться.

Синдром обструктивного апноэ сна

Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) – самая распространенная причина ночной нехватки воздуха.

Вот как описывают свое состояние типичные пациенты. Сравните ощущения со своими; возможно, вы сразу же узнаете себя.

«Я не знал, что задыхаюсь во сне – жена сказала. Много лет у меня был просто храп, но в последнее время еще и прерывается дыхание. Она меня часто будит, потому что иногда не дышу по минуте… В целом сплю беспокойно, ночью сильно потею, часто встаю в туалет. В общем, сон меня совсем не устраивает, да и вообще самочувствие. Днем сонливость, голова с утра болит, давление высокое…».

Кирилл:

«То, что я задыхаюсь во сне, мне как-то сказал сосед по купе в поезде. Раньше я вообще не придавал значение сну, но после этого случая стал обращать внимание – и правда, проблемы есть. Иногда я задремываю вечером и вдруг резко просыпаюсь, часто дышу – воздуха как будто не хватает. Или просыпаюсь ночью, потому что начинаю храпеть. Или сплю беспокойно, проснусь и кашляю, и тоже надо надышаться, прежде чем снова засну. В Интернете написано, что это ночное апноэ».

Итак, признаки обструктивного апноэ сна:

Посмотрите на характерные признаки дыхания ночью у больного обструктивным апноэ человека в представленном видео.

Как правило, люди, которые задыхаются во сне из-за обструктивного апноэ – это мужчины 40-60 лет и старше с избытком веса. У многих присутствуют гипертония, заболевания сердца. Апноэ встречается и у других людей (молодые люди, женщины, дети), но реже.

Апноэ сна – серьезное заболевание. Если его не лечить, оно может стать причиной инфаркта миокарда, инсульта, внезапной смерти во сне.

Если вы предполагаете у себя апноэ сна, обратитесь к сомнологу. Вам проведут полисомнографию (ночное исследование сна), установят точный диагноз, определят причину (или причины) и тяжесть заболевания. После этого будет рекомендовано эффективное лечение. Метод СИПАП-терапии позволяет быстро прекратить удушье во сне, ликвидировать симптомы и снизить риски.

Сердечная недостаточность

Характерное описание жалобы.

«У меня давно проблемы с сердцем, гипертония, 10 лет назад был инфаркт. Принимаю таблетки… Пару недель назад стало хуже. Не могу ходить столько, сколько раньше – задыхаюсь. Ночью ложусь спать – тоже задыхаюсь! Заметила, что, если спать на высокой подушке или даже полусидя – то дышать легче».

Пациенты с сердечной недостаточностью (хронической недостаточностью кровообращения) могут испытывать ночные проблемы с дыханием. Это признак ухудшения состояния (декомпенсации). Если у вас сердечная недостаточность, у вас появилась или усилилась одышка, и вы начали задыхаться в положении лежа, обязательно (срочно!) обратитесь к кардиологу.

Бронхиальная астма

«Неделю назад среди ночи резко проснулась от стеснения в груди. Поняла, что задыхаюсь. Было тяжело дышать, на выдохе тяжелее, чем на вдохе. Пришлось встать и упереться руками в подоконник, чтобы стало хоть немного полегче. Прошло минут через 15. Я обследовалась, мне поставили диагноз астмы».

Удушье при классической бронхиальной астме сложно перепутать с чем-то еще.

Если вы задыхаетесь во сне, и по признакам это похоже на астму, обратитесь к терапевту или пульмонологу.

Человек задыхается во сне – другие причины

Возможно, причины, по которым вы задыхаетесь во сне, все еще вам непонятны. У вас может быть не то сочетание признаков, которое мы перечислили выше при описании разных заболеваний.

Чувством удушья могут проявляться не только физические, но и психологические проблемы – например, ночные панические атаки. Если вы не понимаете, почему задыхаетесь во сне, обратитесь к сомнологу. Специалист определит вашу проблему и поможет вам.

Чтобы записаться к сомнологу, звоните по телефону: 8 (495) 77-33-195 или оставьте свои контакты – мы вам перезвоним.

Если вы хотите самостоятельно записаться на прием к доктору, все контакты указаны здесь.

Приём сомнолога в Москве:

Уважаемые коллеги! Рад сообщить, что возобновляется проведение очных мастер-классов по обучению методам диагностики и лечения синдрома обструктивного апноэ сна. Ниже приведена информация о мастер-классах компаний «Медоксима» и «Спиро Медикал». Можете выбрать подходящее для себя обучение в зависимости от того, на какое диагностическое или лечебное оборудование вы ориентированы. Обращаем Ваше внимание, что количество мест на каждый […]

Уважаемые коллеги! Приглашаем Вас на дистанционный цикл тематического усовершенствования врачей «Диагностика и лечение нарушений сна»

Источник

Ночной кашель

Беспокоит ночной кашель? Обратитесь в наш Центр, и мы вам эффективно поможем! Запись по телефону: +7 (495) 775-60-33.

Ночной кашель и гигиена сна

Сухой воздух в спальне – это фактор, который может способствовать появлению ночного кашля даже у здорового человека. При пониженной влажности воздуха слизистая оболочка дыхательных путей быстро высыхает, а ее бокаловидные клетки «не успевают» на это реагировать и восстанавливать защитную пленку влаги. В результате происходит раздражение слизистой, и в ответ на это возникает естественная рефлекторная реакция – кашель.

Симптом также может отмечаться при пониженной температуре или при запыленности воздуха вследствие избытка тканевых предметов текстиля, редкой уборки в спальне или несвоевременной смены старых одеяла, подушки или матраца.

Степень удобства спального места тоже способна повлиять на развитие кашля. Например, если человек спит на спине, лежит на жестком матрасе и кладет под шею высокую подушку-валик, у него во сне может слишком сильно запрокидываться голова. Из-за этого слюна попадает в дыхательные пути, вызывая кашель; кроме того, подобная поза может содействовать появлению храпа и открыванию рта во время сна, а это тоже предрасполагает к раздражению, высыханию слизистой и появлению описываемого симптома.

Пути преодоления ночного кашля в выше описанных случаях просты: использование увлажнителей и обогревателей, проветривание помещения перед сном, правильный выбор постельных принадлежностей.

Ночной кашель при апноэ сна

При синдроме обструктивного апноэ сна (СОАС) данный симптом встречается нечасто, всего лишь у 10% пациентов. Однако непосредственных механизмов его развития может быть множество.

Как уже говорилось выше, он может быть вызван храпом, а это – один из главных симптомов обструктивного апноэ. Вибрация и биение друг о друга стенок дыхательных путей при храпе раздражают слизистую, во время пауз в дыхании в глотку может затекать слюна, а форсированные вдохи и выдохи после эпизодов апноэ способствуют иссушению слизистой.

Если причиной обструкции являются увеличенные миндалины или аденоиды, они сами, раздражая чувствительные окончания слизистой, провоцируют появление рефлекторного кашля. В таких случаях он может беспокоить не только взрослых, но и пациентов детского возраста, у которых именно аденоиды зачастую вызывают нарушения дыхания во сне.

Апноэ нередко сочетается с различными формами ишемической болезни сердца. Это состояние, часто связанное с апноэ сна, тоже способно вызывать непродуктивный (сухой) кашель у больных СОАС. При застойной сердечной недостаточности происходит застой крови в малом (легочном) круге кровообращения, что активизирует кашлевые рецепторы в мелких бронхах.

Также кашель может быть связан с желудочно-пищеводным рефлюксом – обратным забросом содержимого желудка в пищевод, возникающим во время эпизодов остановки дыхания во сне. Иногда кислота при этом попадает и в дыхательные пути, что вызывает химическое раздражение слизистой и кашель. Кроме того, при ее попадании на голосовые связки срабатывает рефлекс, в результате которого происходит спазм гортани с затруднением дыхания, а затем возникает приступ усиленного кашля, ведущий к пробуждению больного.

Бывает, что ночной кашель при апноэ сна связан не с самой болезнью, а с ее лечением посредством СИПАП-терапии, а именно, с неправильной установкой параметров увлажнения воздуха. К счастью, это легко исправить самостоятельно или обратившись в сомнологический центр.

Ночной кашель при других нарушениях дыхания во сне

Изменение дыхания при центральном апноэ и других расстройствах также способно привести к появлению кашля. Частота этого симптома увеличивается среди пациентов, у которых сочетается СОАС и хроническая обструктивная болезнь легких. В этом случае симптом развивается не только вследствие патологических механизмов апноэ сна, но и по причине обструкции и инфекционного воспаления в бронхах.

Ночной кашель при бронхиальной астме

Кашель курильщика

Появление кашля с отделением мокроты в ночные или ранние утренние часы часто наблюдается у людей с табачной зависимостью. Непосредственной причиной его развития являются изменения в дыхательных путях, вызванные курением, однако сон, в каком-то смысле, является предрасполагающим фактором к его появлению. Ночью, когда человек ровно и размеренно дышит, не разговаривает и не проявляет признаков физической активности, его дыхательные пути не так эффективно очищаются от мокроты, как днем. В результате она скапливается в бронхах, а, когда ее становится слишком много, или человек меняет положение тела, она раздражает чувствительные нервные окончания, и появляются приступы кашля.

Возможные причины появления ночного кашля весьма разнообразны, и тактика лечения различных нарушений, которые могут быть его причиной, сильно отличается. Проблема кашля курильщика устраняется отказом от курения, бронхиальная астма лечится препаратами-бронхолитиками, при обострениях хронической обструктивной болезни легких могут потребоваться антибиотики, а синдром апноэ обычно требует проведения СИПАП-терапии. Назначить подходящую терапию может только специалист. По этой причине самостоятельные попытки устранить ночной кашель недопустимы, больным требуется обращение к терапевту, пульмонологу или сомнологу.

Беспокоит ночной кашель? Обратитесь в наш Центр, и мы вам эффективно поможем! Запись по телефону: +7 (495) 775-60-33.

Источник

Ночной кашель

Кашель — своеобразный защитный механизм организма, срабатывающий рефлекторно при наличии инородного тела или мокроты в дыхательных путях. Как правило, он проявляется вследствие раздражения слизистой оболочки гортани, трахеи или бронхов. Продуктивным называют тот вид дневного и ночного кашля, при котором выделяется мокрота. Чем реже ее консистенция, тем быстрее бронхи очистятся. Острый кашель, длящийся 2 недели и более, говорит о наличии у пациента инфекции дыхательных путей. Симптом приобретает хронический характер, если его продолжительность составляет более 2 месяцев. Усиление приступов может быть вызвано пульмонологическими проблемами, но также заболеваниями сердечно-сосудистой системы и ЖКТ.

Причины кашля по ночам у взрослого

Существует ряд факторов, которые провоцируют раздражение дыхательных путей. Основные причины кашля по ночам у взрослого:

Есть заболевания, при которых пик раздражения дыхательных путей приходится именно на вечернее время. Бронхиальная астма, коклюш и трахеобронхит чаще всего провоцируют кашель по ночам у взрослого. Нередко ночной кашель у взрослого возникает по причине сердечной недостаточности. Для нее характерно учащение ритма и одышка. При астме же кашель сопровождается затруднением дыхания, свистящими звуками, а также ощущением тяжести в грудной клетке. В некоторых случаях причина кроется в раздражении слизистой оболочки и нервных окончаний пищевода кислым содержимым желудка.

Современные методы диагностики причины ночного кашля

Так как кашель по ночам может быть симптомом серьезных заболеваний, не откладывайте посещение врача-терапевта. После осмотра, аускультации легких и опроса, специалист назначает дополнительные методы диагностики.

Основные методы диагностики ночного кашля

Методика диагностики	Время
Общий анализ мочи	5 минут
Общий анализ крови	10 минут
ЭКГ	30 минут
Рентген грудной клетки	10 минут
Исследование мокроты	20 минут

К какому врачу обратиться?

Если по ночам вас мучает сильный кашель, вам следует обратиться к врачу следующей специальности:

Почему кашель усиливается ночью?

Чем раньше слизь и бактерии покинут дыхательные пути, тем быстрее пройдет раздражение. Основная причина, почему кашель усиливается только ночью — неправильное положение во время сна и низкая легочная активность. Но существуют и другие факторы, например:

Если беспокоит сухой кашель ночью

При минимальном количестве мокроты и постоянном раздражении дыхательных путей необходимо предпринять ряд мер, направленных на разжижение слизи. Если беспокоит сухой кашель ночью, его можно купировать при помощи препаратов, которые воздействуют на определенный мозговой центр. Они обладают достаточно сильным действием, а потому принимать их следует только по назначению врача. Среди народных методов наиболее эффективным считается натуральный пчелиный мед. Его можно добавлять в молоко для питья. Мед обладает согревающим и смягчающим эффектом. Сухой кашель почти всегда сопровождается воспалением голосовых связок и прочими симптомами. Чтобы примерно ориентироваться в том, насколько серьезно заболевание, рекомендуется пройти предварительную самодиагностику. По ее результатам пациенту также станет известно, к какому врачу следует обращаться для лечения.

Если беспокоит мокрый кашель ночью

Скопление слизи в дыхательных путях — идеальная среда для размножения бактерий. Если беспокоит мокрый кашель ночью, нужно как можно раньше предпринять меры по его устранению. В противном случае он рискует принять хроническую форму. Чтобы быстро избавиться от кашля ночью, лучше всего принять муколитическое средство. Кроме того, следует поставить на прикроватной тумбочке стакан с водой, соком или компотом.

Источник

Короткие остановки дыхания во время сна встречаются достаточно часто, иногда они сопровождаются пробуждениями от нехватки воздуха, но чаще протекают бессимптомно и обеспокоенный пациент рассказывает о своей проблеме со слов окружающих. Всегда ли это признак серьезной проблемы со здоровьем, требующей врачебного вмешательства? Попробуем разобраться.

Организм человека после засыпания функционирует немного по-другому, не так, как это происходит в состоянии бодрствования. Поэтому умеренная аритмия дыхания во время сна не всегда является синонимом какой-либо проблемы. Только если дыхательные паузы длятся более 10 секунд, то их считают «истинными» остановками дыхания и называют апноэ сна. Но даже в этом случае остановки дыхания не всегда признак какой-либо болезни – для некоторых стадий сна небольшое число эпизодов апноэ считается вариантом нормы.

Апноэ бывают обструктивными и центральными. При обструктивных апноэ остановка дыхания связана с периодической закупоркой верхних дыхательных путей во время сна при сохраняющихся дыхательных движениях грудной клетки. Если таких обструктивных остановок дыхания много, то это признак серьезного заболевания – синдрома обструктивного апноэ сна. Тяжелая форма обструктивного апноэ не просто ухудшает самочувствие человека, но и чревата такими серьезными осложнениями, как инфаркт миокарда и инсульт. Наиболее характерными симптомами этого заболевания являются громкий ночной храп и дневная сонливость. Но при всей серьезности проблемы этот диагноз не является окончательным приговором. С обструктивными остановками дыхания даже в самых тяжелых случаях поможет справиться дыхание с положительным давлением воздуха – СиПАП-терапия.

Центральное апноэ происходит, если дыхательный центр в головном мозге периодически перестает посылать сигналы дыхательным мышцам, и те на время перестают работать. В отличие от обструктивного апноэ центральная остановка дыхания происходит несмотря на то, что дыхательные пути в это время открыты. Симптомами центрального апноэ могут быть тревожный и прерывистый сон, пробуждения с чувством нехватки воздуха, которое обычно быстро проходит самостоятельно, трудности засыпания, головные боли по утрам, дневные разбитость и сонливость. Существует несколько вариантов центрального апноэ сна:

Не все остановки дыхания опасны и требуют обязательного лечения. Но для того чтобы решить, является ли это состояние реальной проблемой и нуждается ли человек в специальной терапии, требуется консультация сомнолога и особое обследование – полисомнография или кардиореспираторное мониторирование, которые позволяют установить характер остановок дыхания и тяжесть имеющихся нарушений. В одном случае потребуется коррекция получаемой медикаментозной терапии, в другом – кислородотерапия или вспомогательное аппаратное дыхание. Иногда необходимости в особом лечении нет. Но решить этот вопрос может только опытный врач.

Источник

Остановки дыхания во сне – причины и лечение

Остановки дыхания во сне у взрослых – не просто пугающее явление, но и возможный признак опасного заболевания. Из этой статьи вы узнаете, о каких состояниях они говорят и как себя вести, если по ночам вы периодически перестаете дышать.

Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС)

Как узнать заболевание

Спящий храпит ночью;

Храп прерывается остановками дыхания (апноэ) длительностью от 10-20 секунд до минуты или более;

Они повторяются до 500 раз за ночь. Суммарно человек может не дышать 3-4 часа;

Если понаблюдать за пациентом, который перестал дышать, заметны колебания грудной клетки и передней брюшной стенки – безуспешные попытки вдохнуть.

Причины у взрослых

Самая частая причина заболевания – лишний вес. Жир накапливается вокруг глотки, сдавливает ее. После засыпания, когда все мышцы тела расслабляются, мускулатура глотки перестает поддерживать упругость ее стенок. Они сближаются, начинают вибрировать, соприкасаться, дрожать от потока воздуха – это вызывает звук храпа. Когда человек погружается в глубокий сон, глотка периодически полностью перекрывается, что вызывает приступы удушья.

Симптомы

Вот наиболее частые симптомы заболевания:

Если у вас есть хотя бы некоторые из перечисленных признаков, это с большой степенью вероятности указывает на наличие апноэ! Обратитесь к сомнологу.

Осложнения

Кислородное голодание, частичные пробуждения мозга, стрессовая реакция при обструктивном апноэ вредят всем органам, провоцируют опасные осложнения.

СОАС:

Вызывает хронические заболевания: артериальную гипертонию, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, импотенцию;

Приводит к прибавке в весе. Из-за нарушения выработки соматотропина масса тела растет даже при соблюдении диеты;

В 5 раз увеличивает риск инфаркта миокарда, инсульта, внезапной смерти во сне;

В 6 раз повышает риск ДТП из-за засыпания за рулем;

В среднем на 5 лет сокращает продолжительность активной жизни.

Что делать?

Обратиться к сомнологу. Это специалист по нарушениям сна, его компетенции позволяют успешно диагностировать и лечить остановки дыхания у взрослых.

Синдром центрального апноэ

Как узнать заболевание

У больного есть остановки дыхания во сне;

Они длятся от 10 секунд и более, в тяжелых случаях повторяются до 500 раз за ночь;

Пациент ночью не храпит;

Во время пауз в дыхании не видно попыток дышать.

Причины

Центральное апноэ встречается примерно в 10 раз реже, чем обструктивное. Оно возникает из-за нарушения работы дыхательного центра в головном мозге. Конкретные причины нарушения могут быть разными, чаще всего это хроническая сердечная недостаточность.

Симптомы, осложнения

В целом симптомы и осложнения центрального апноэ схожи с таковыми при обструктивном.

Что делать?

Лечением этого заболевания также занимается сомнолог. Обратитесь к специалисту, чтобы вам поставили точный диагноз и порекомендовали эффективное лечение.

А могут ли остановки дыхания во сне у взрослых быть безвредными?

Редкие (реже 5 в час) и короткие апноэ (длительностью менее 10 секунд) не представляют угрозы для здоровья.

Если вы заметили любые признаки апноэ сна, настоятельно рекомендуется обратиться к врачу. Вам (или вашим близким, которые заметили симптом) может казаться, что апноэ случаются редко, а длятся недолго. Но наблюдения за спящим необъективны. Полисомнография поможет выявить истинное количество пауз в дыхании, определит точный диагноз, установит причины и тяжесть нарушения. Возможно, это поможет вам избежать опасных осложнений.

Чтобы записаться на прием, звоните: 8 (495) 77-33-195 или оставьте свои контакты в форме ниже.

Если у вас есть остановки дыхания во сне, запишитесь на прием к сомнологу. Заполните контактную форму и администратор перезвонит вам до конца рабочего дня, чтобы подобрать удобное время.