Нарушение сна при эндокринных заболеваниях

Бессонница и гормоны

Для того, чтобы за ночь организм мог восстановить свои функции, взрослому человеку нужно высыпаться. Но очень часто бессонница, храп, синдром апноэ делают полноценный ночной отдых невозможным. Бессонница влияет не только на наше настроение, концентрацию внимания, но и на способность быстро реагировать на смену событий. Хроническая нехватка сна ведет к негативным изменениям во всех тканях и органах, причем на клеточном уровне.

По оценке специалистов, каждый пятый россиянин страдает расстройством сна и нуждается в лечении, а почти половина соотечественников недовольна своим сном. О том, как связан некачественный сон с эндокринными нарушениями, и в частности, с возникновением диабета 2 типа, рассказывает кандидат медицинских наук, врач-эндокринолог, диетолог Екатерина Иванникова.

Говорят, Наполеону было достаточно 4 часов сна. Действительно, потребности во сне у всех разные. Но большая часть взрослого населения Земли нуждается в полноценном 7-9-часовом сне. Важно создать наиболее комфортные условия для сна и соблюдать режим, так Вы быстрее привыкнете и будете быстрее восстанавливаться.

Как плохой сон влияет на синтез гормонов

Что происходит, если мы не высыпаемся?

Прерывистый и неглубокий сон может привести к естественной ответной реакции со стороны организма – адаптации под неблагоприятные условия за счет увеличения потребления продуктов питания. Недосып – стрессовая ситуация, в условиях которой приходится «выживать» и не думать о будущем. Клетки нашего головного мозга питаются глюкозой или сахаром, для поддержания баланса, мы интуитивно начинаем искать самые простые и доступные источники энергии – еду. Еду насыщенную углеводами: шоколад, булочки или маффин. Знакомо? В таком случае поджелудочная железа начинает подстраиваться, синтезируя все больше и больше инсулина для коррекции скачков сахара в крови.

Достаточно часто можно слышать рекомендацию: для того, чтобы похудеть, надо хорошо высыпаться. Нехватка сна приводит к замедлению обмена веществ, в первую очередь это касается метаболизма жиров. В конечном итоге, это приводит к постепенной прибавке в весе и даже ожирению. В сочетании с нарушением углеводного обмена, регулярный недосып приводит к повышению уровня гликемии и развитию сопутствующих заболеваний. Например, гипертоническая болезнь, обострение псориаза и многие другие.

Эмоциональная перегрузка, огромное количество информации из самых разных источников, необходимость принятия в сжатые сроки важных решений часто приводит к развитию стрессовых ситуаций. Если такие ситуации повторяются изо дня в день, наши надпочечники получают дополнительную работу.

Эти маленькие железы отвечают за синтез гормона кортизола, благодаря которому мы можем быстро «взять себя в руки» и максимально эффективно отреагировать на стрессовую ситуацию (например, отскочить от приближающегося автомобиля). Но при ежедневном стрессе на работе, по дороге домой и обратно мы в подобном напряжении находимся постоянно.

В итоге синтез кортизола нарушается! Вы можете долго ворочаться в кровати, не засыпая и считая овец или часто просыпаться среди ночи – это говорит о нарушении циркадного ритма. Цикл смены дня и ночи тесно связан с нашей физиологией, обменом веществ и производством нужных гормонов. Не высыпаясь, мы запускаем программу самоуничтожения.

Нарушение режима труда и отдыха может негативно сказаться на выработку другого гормона – мелатонина. Он вырабатывается в нашем организме именно в темное время суток, когда мы спим. Синтез запускается в 22-23 часа, достигая максимальных значений к 5-6 утра. Именно поэтому так важно ложиться спать в одно и то же время (и до полуночи!), и просыпаться задолго до обеда. Да, даже в выходные!

Выспаться на неделю вперед сложно, для нашего организма не существует понедельников и пятниц. Мелатонин защищает наши клетки от воздействия внешних факторов, активируя иммунную систему. И что очень важно для людей с избыточной массой тела и наличием диабета, токсического влияния хронической гипергликемии или высоких значений глюкозы в крови.

Это способствует снижению частоты развитие осложнений сахарного диабета, безусловно в сочетании с соблюдением сбалансированного питания и медицинской поддержкой. После 30 лет синтез мелатонина замедляется, его уровень падает. Заснуть становится сложнее, сам сон оказывается более чутким. И если мы еще способствуем этому неправильным режимом сна и бодрствования – проблем не избежать.

Как бессонница влияет на состояние больных диабетом?

Структура сна у больных сахарным диабетом имеет целый ряд особенностей, поскольку напрямую зависит от уровня глюкозы.

Гипогликемия влияет на ночной сон человека. Диабетики могут просыпаться до 15 раз за ночь, при этом часто наблюдается чувство голода, мучительные головные боли. Вероятны жажда в ночное время, повышенная потливость и частые визиты в туалет.

Во сне возможно апноэ – временная остановка дыхания. Человека могут беспокоить ночные кошмары, или глубокий сон нарушается внезапным пробуждением. Утренние подъемы тяжелы и дискомфортны. После такой беспокойной ночи и последующего тяжелого пробуждения весь день ощущается усталость. Особенно она проявляется в первой половине дня и после приема пищи.

В таком случае важно своевременно обратиться к эндокринологу для коррекции терапии и составлению оптимального рациона питания.

Источник

Причины нарушения сна и методы лечения

У нас доступна консультация по Skype или WhatsApp.

Хороший сон не просто дарит бодрость — он влияет на баланс гормонов, вес, настроение и здоровье организма в целом. Отсутствие сна ночью приводит к обострению соматических и психиатрических заболеваний, снижает социальную функцию и мотивацию к любой деятельности.

Распространенность проблем со сном высока и продолжает увеличиваться. Встречаемость у взрослого населения составляет до 30%, причем женщины и лица пожилого возраста подвержены этому недугу в большей степени. К сожалению, люди часто игнорируют первые проявления, из-за чего состояние прогрессирует и приводит к истощению нервной, иммунной и других систем организма. Поэтому важно понимать, что представляет из себя синдром нарушения сна и каковы его признаки. Это поможет своевременно принять меры и избежать опасных последствий.

Расстройство сна имеет следующие разновидности:

Ключевое место среди этих состояний, как самое распространенное и клинически значимое расстройство, занимает бессонница (инсомния). Это повторяющееся нарушение засыпания и поддержания сна, при котором наблюдаются такие симптомы:

Считается, что взрослому человеку в среднем нужно 7-9 часов полноценного сна, детям школьного возраста — до 11 часов, пожилым людям — около 7 часов. Фактически эти рекомендации условны, поскольку на потребность в отдыхе влияет не только возраст, но и особенности организма, образ жизни и текущие события. Поэтому то, нарушен сон или нет, определяет не только количество часов, но и качество сна и ощущения человека после пробуждения. Если вы проводите в постели 8 часов, но при этом продолжаете чувствовать себя вялым и уставшим, то есть смысл опасаться развития бессонницы.

Причины нарушения сна

Бессонница — это состояние, которое требует обязательной коррекции. Чтобы сделать это эффективно, необходимо понять, почему происходит нарушение сна. По происхождению бессонница бывает двух видов: первичная и вторичная. Первичная — это истинная бессонница, которая является самостоятельным заболеванием и диагностируется после исключения других причин. Вторичная бессонница — это побочный эффект другого состояния. В этом случае при отсутствии сна причины могут быть в соматических заболеваниях или приеме лекарственных средств.

Иногда бессонница длится всего несколько дней и проходит сама по себе. Это острое состояние, причиной которого стали яркие события, к примеру, волнительное выступлением на конференции или экзамен. В других случаях бессонница приобретает упорный и стойкий характер. При хроническом расстройстве сна причины связаны с более глубокими психологическими или физиологическими проблемами, которые требуют устранения. Для постановки диагноза хронической бессонницы необходимо возникновение симптомов 3 раза в неделю в течение месяца и более.

Основные причины отсутствия сна у взрослого человека:

Существует большое количество причин, почему нарушается сон. Некоторые из них понятны с первого взгляда, но иногда для диагностики необходим специалист. Важно правильно определить причину, ведь для полноценного избавления от расстройства необходимо устранение провоцирующего фактора.

Что делать при нарушении сна

Сон необходим для поддержания здоровья. Если вы задаетесь вопросом при нарушении сна что делать для того, чтобы снова нормально высыпаться, то прежде всего нужно обратить внимание на свои привычки. Иногда для нормализации сна достаточно соблюдать следующие советы:

Перечисленные рекомендации могут сработать при легких формах бессонницы без серьезных психических или соматических причин. В других случаях если нарушился сон что делать вам подскажет только опытный специалист.

К какому врачу обратиться при нарушении сна

Если самопомощь не приносит достаточных результатов или если вы ходите получить более быстрый эффект, то следует прибегнуть к помощи врача. Не стоит затягивать с обращением к специалисту, так как расстройство сна будет прогрессировать и приводить к истощению организма.

Если вас беспокоит нарушение сна к какому врачу обратиться? В первую очередь вам нужна помощь психиатра-психотерапевта, однако может понадобиться консультация смежных специалистов — невролога или психолога. Лучше обращаться в места, которые могут обеспечить взгляд врачей разных специальностей и специфическое обследование. Клиника, где лечат нарушение сна должна иметь лицензию и штат высококвалифицированный специалистов, которые имеют опыт в медицине сна. Только в этом случае пациент получит тщательную и актуальную диагностику и разные варианты лечения в зависимости от ситуации.

Если вы ищите клинику, которая занимается проблемами расстройств сна к кому обратиться лучше вам подскажет наличие опытных специалистов с соответствующей квалификацией и возможность проведения полноценного обследования. Диагностика должна включать в себя:

Если у вас плохой сон к какому врачу обратиться стоит выбирать ответственно. Нарушения сна — отдельная область медицины, которая требует специальных знаний и владения разными подходами: от поведенческой терапии до комбинации разных лекарственных средств. Специалисты без опыта ведения пациентов с такими расстройствами могут быть не в курсе современных подходов и не владеть приемами эффективного лечения.

Лечение нарушения сна

При нарушении сна у взрослых лечение зависит от причины. Если бессонница является следствием другого психического или соматического заболевания, то прежде всего проводится устранение первопричины. К примеру, если «приливы» и другие симптомы менопаузы не дают женщине нормально спать, то назначается гормонозаместительная терапия и уже после этого проводится работа с остаточными проявлениями. Если же бессонница является первичной, то сразу проводится специфическое лечение.

Согласно современным тенденциям, при расстройстве сна у взрослого лечение включает в себя два основных подхода: когнитивно-поведенческую терапию и медикаментозные назначения. Причем в качестве первой линии рекомендуется применять именно когнитивно-поведенческую терапию, а к лекарствам прибегают в качестве дополнительной помощи в составе комплексного лечения.

Когнитивно-поведенческая терапия предназначена для выявления, понимания и изменения шаблонов мышления, которые лежат в основе патологического поведения. Исследования показали, что при нарушении засыпания лечение КПТ работает не хуже, чем рецептурные лекарства, но при этом не просто временно устраняет последствия, а борется с причиной. Если терапию проводит высококвалифицированный специалист, то удается добиться стойкого положительного результата. Могут проводиться как индивидуальные, так и групповые занятия. При таком подходе к нарушению сна лечение отличается безопасностью и эффективностью, однако требует времени и регулярного посещения психотерапевта.

Медикаментозная терапия назначается в рамках комплексного лечения бессонницы и позволяет получить быстрый результат, благодаря чему пациент сможет выспаться и восстановить силы. При потере сна лечение лекарственными средствами включает в себя назначение таких групп препаратов как бензодиазепины, z-гипнотики, антидепрессанты со снотворным эффектом и мелатонин. Последний назначается для коррекции нарушений циркадных ритмов.

Применять снотворные средства следует только по назначению врача, строго следуя его рекомендациям. Эти медикаменты обладают большим количеством побочных эффектов, поэтому в целях безопасности и эффективности они используются под контролем специалиста, который индивидуально подберет нужный препарат и рассчитает дозировку.

При правильной диагностике и корректном лечении расстройства сна трудность засыпания и другие проблемы начинают сглаживаться довольно быстро, а затем проходят полностью. Главное — это выбор грамотного специалиста с опытом ведения пациентов данной специфики.

К чему приводит нарушение сна

Недостаток сна оказывает влияние на организм со всех сторон: от эмоциональной сферы до физической. Осложнения при нарушении сна включают в себя:

Знание того, к чему приводит нарушение сна показывает, как необходимо своевременное лечение этой проблемы. Недостаток сна подвергает людей риску возникновения проблем со здоровьем, снижает продолжительность жизни и мешает социальной активности. К счастью, современная медицина предлагает варианты доступной и эффективной помощи, которая вернет вам здоровый сон и хорошее настроение.

Источник

Бессонница

Бессонница (инсомния) — это патологическое состояние, при котором возникают нарушения сна. Ночью сон отсутствует, днем, наоборот, появляется сонливость. Это сбой механизма засыпания, который приводит к появлению усталости, снижению концентрации и внимания. Частые пробуждения среди ночи, тяжелое пробуждение, поверхностный сон — все это проявления бессонницы.

Для каждой категории пациентов характерны свои виды нарушений сна: для детей — это ночные страхи, снохождение. Для людей пожилого возраста более характерна патологическая бессонница.

Нарушения сна условно делятся на первичные (связаны с патологией органов) или вторичные (возникают как результат другого заболевания). Бессонница может появиться при сбое работы ЦНС или психических нарушениях. И наоборот, сонливость могут вызвать интоксикации разного генеза, например у онкобольных. Нарушения сна могут развиться из-за гормональных отклонений (эпидемический энцефалит, опухоль и др)

Причинами нарушений сна могут быть следующие факторы:

В эту же группу можно отнести и наследственность, роль которой в генезе инсомнии еще только изучается.

Сон состоит из разных фаз и стадий, во время которых происходят перестройка в деятельности мозга, его отдельных функциональных и висцеральных систем. Во время сна происходят также изменения в работе эндокринной системы. Ряд исследований показал, что уменьшение выделения гормона АКТГ и кортизола в вечернее время связано с циркадными ритмами.

Игнатова Ольга Юрьевна

Белоярцева Мария Феликсовна

Калмыкова Зиля Асхатовна

Эндокринолог, семейный врач, терапевт

Бессонница и щитовидка — где взаимосвязь?

Щитовидная и околощитовидные железы отвечают за фосфорно-кальциевый обмен. Участвуют в регулировании обмена веществ, роста, физического и полового развития. Это происходит путем выделения гормонов в кровь или лимфу. Если происходит сбой работы эндокринной системы, то гормон выделяется в избытке или в недостатке.

Переизбыток гормона приводит к увеличению объема щитовидной железы, увеличению сердцебиения, исхуданию, избыточной потливости, повышенной нервно-психической возбудимости. И как следствие — к бессоннице. При недостатке гормона возникает склонность к ожирению, сухость кожи, снижение возбудимости.

Нарушения сна на фоне эндокринных патологий

Особенности гормональных осложнений приведены ниже:

В последние годы была установлена связь между апноэ сна и целым рядом эндокринных заболеваний. Апноэ — это паузы в дыхании (10 секунд и более) во время сна. Они приводят к тому, что насыщение артериальной крови кислородом снижается, а напряжение крови диоксидом углерода растет. Еще в 1983 г. Б. Б. Шейгшап и соавт. доказали, что нарушения дыхания во сне напрямую влияют на выработку ряда гормонов в организме человека. А апноэ сна сильно влияет на гормональный профиль пациента — глубокая фаза сна (медленноволновой сон) тормозит работу гипоталамо-гипофизарно-адреналовой оси.

Сочетание апноэ сна с эндокринопатиями увеличивает риск развития сердечно-сосудистых и респираторных осложнений, следовательно, снижает продолжительность жизни пациента.

У женщин частота дыхательных пауз увеличивается в постменопаузальном периоде, у мужчин — в первые месяцы после начала терапии тестостероном.

Диагностика нарушения сна при заболеваниях щитовидной железы

Нарушения сна — один из частых симптомов эндокринных патологий. Чтобы поставить точный диагноз пациенту нужно сдать иммуноферментный анализ крови на гормоны Т3 (трийодтиронин), Т4 (тироксин) и ТТГ (тиреотропный гормон), а также на антитела. Высокоинформативным считается биохимический анализ крови — он дает наиболее полную картину состояния эндокринной системы.

Методы лечения нарушения сна при заболеваниях щитовидной железы. Современные стандарты лечения.

Что будет мишенью для терапии? Лечение в каждом случае подбирается индивидуально:

Консервативное лечение предполагает одновременный прием левотироксина и йодида калия и проходит в 2 этапа:

Лечение эндокринных патологий устраняет нарушения сна.

Как записаться на прием к эндокринологу

В медицинском центре GMS Clinic можно оперативно пройти обследование и курс лечения при заболеваниях щитовидной железы. Клиника оснащена современным оборудованием для лабораторных исследований. Это позволяет выполнить анализы в сжатые сроки, диагностировать заболевание и быстро назначить лечение.

Консультация эндокринолога включает осмотр и сбор анамнеза для выявления патологий эндокринной системы. Если вами ранее были выполнены исследования, возьмите их результаты во время визита к врачу. При наличии медицинских показаний назначается консультации дополнительных специалистов — невролога, психиатра.

Показаться доктору следует людям с большими отклонениями массы тела, пониженным/повышенным ростом волос, частыми головными болями, слабостью, нарушениями сна. Профилактический прием рекомендован тем пациентам, у кого эндокринные патологии имеются среди членов семьи.

Записаться на осмотр к эндокринологу можно по телефонам указанным на сайте. Для этого нужно определиться с датой и позвонить в медицинский центр. Приём будет назначен на удобное для пациента время. График врачей и стоимость услуг уточняйте в регистратуре. Клиника работает круглосуточно, без праздников и выходных.

Медцентр расположен недалеко от транспортной развязки. Медперсонал клиники соблюдает все требования конфиденциальности.

Стоимость приема

Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующего прейскуранта. Услуги оказываются на основании заключенного договора.*

Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.

Источник

Бессоница: где искать причину

Бессоница – состояние не только дискомфортное, но и потенциально опасное. Ведь нарушения ночного сна не только значимо истощают нервную систему, но и препятствуют нормальному восстановлению. В результате которого снижается иммунитет, возрастает риск ожирения, сахарного диабета, сосудистых патологий и множества других осложнений. А причины бессонницы часто не так «глубоки», как кажется.

«Нервный» баланс

Самым распространенным «объяснением» бессонницы являются стрессы и переутомление. И в этом, безусловно, есть доля правды. Однако только доля, ведь бессонница развивается далеко не у всех людей, испытывающих стресс.

Дело в том, что в основе нарушений сна и засыпания лежит генетическая склонность к гипервозбудимости. А «носителей» такой особенности принято называть людьми эмоциональными и чувствительными.

У таких людей возбуждающие нейромедиаторы синтезируются быстрее обычного. А регулярные недосыпы в ночное время не позволяют нормально восстанавливать уровень успокаивающих веществ. В итоге происходит срыв баланса «возбуждение-торможение» в сторону первого, что симптоматически проявляется как бессонница или психические расстройства тревожного характера.

Еще одним триггерным фактором бессонницы являются «бытовые раздражители».

Речь о мерцании экранов, просмотр «адреналиновых» кинолент (триллеры, ужасы), посторонних звуках (засыпание «под сериал»), ярком освещении в позднее вечернее время и «ночнике» во время сна, переедании перед сном, а также факторах микроклимата («духота», холод или, наоборот, жара).

Все перечисленные факторы только поддерживают «очаг перевозбуждения», сформировавшийся за день, что и не позволяет нормально заснуть и выспаться. А наличие освещения, помимо прочего, нарушает выработку мелатонина. Сон, если и наступает, становится тревожным и поверхностным, а восстановление от такого сна, очевидно, «оставляет желать лучшего».

Сон и гормоны

Помимо, известного многим, «гормона сна» мелатонина, в нарушениях сна могут принимать участие также:

Соматотропный гормон гипофиза, или «гормон роста», наряду с мелатонином участвует в поддержании фазы глубокого сна. Поэтому, при его дефиците, сон становится поверхностным, а восстановление – не качественным.

При наличии гиперфункции (или опухоли) надпочечников, в крови резко возрастает уровень кортизола и других стрессорных гормонов (кортизол, адреналин, норадреналин), оказывающих «перевозбуждающий» эффект на нервную систему и провоцирующих тем самым нарушения засыпания и сна.

Проверять уровень «надпочечниковых» гормонов лучше всего по моче, так как в крови они держатся не долго:

Гипертиреоз сопровождается также учащением сердцебиения и подъемом артериального давления, нарушениями пищеварения, выпадением волос, «кожными» проблемами и некоторыми другими симптомами. В то время как распространенность патологии можно назвать повсеместной. И, чаще всего, он нее страдают женщины.

Источник

Взгляд эндокринолога: синдром хронической усталости

Упадок сил, слабость, вялость, быстрая утомляемость, бессилие, «проснулся и уже устал», сонливость, «не чувствую себя отдохнувшим после полноценного сна», снижение концентрации, ухудшение памяти и т.д. Значительная часть людей, которые обращаются на консультацию к эндокринологу или врачам других специальностей, испытывают эти или похожие симптомы. Последние являются не специфическими, т.к. они могут быть при целом ряде заболеваний и болезненных состояний.

Разберемся, при каких распространенных эндокринных заболеваниях могут быть симптомы хронической усталости.

При снижении функции щитовидной железы (гипотиреозе):

При избытке гормонов щитовидной железы в крови (тиреотоксикозе):

слабость и повышенная утомляемость сопровождаются постоянным учащенным сердцебиением, повышенной возбудимостью и потливостью, дрожью рук и/или тела, нарушениями сна, снижением веса при повышенном аппетите, в ряде случаев с выпячиванием, болью и покраснением глазных яблок.

При повышенном уровне глюкозы крови (сахарном диабете 1 типа):

пациенты жалуются на жажду, учащенное мочеиспускание, сухость во рту, зуд кожи, изменение остроты зрения, похудание при повышенном аппетите. При диабете 2 типа подобные симптомы возникают гораздо реже, поскольку развиваются только при выраженной декомпенсации углеводного обмена через несколько лет от манифестации болезни. При умеренном повышении глюкозы крови в большинстве случаев никаких симптомов нет.

Нарушения фосфорно-кальциевого обмена

Заподозрить нарушения фосфорно-кальциевого обмена можно у лиц с общей и мышечной слабостью, болями в костях, сниженным настроением, с жалобами на жажду, учащенное мочеиспускание, рвоту и диарею (не обусловленные другими причинами), мочекаменной болезнью, частым рецидивированием язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, низкотравматичными (произошедшими при минимальной травме) переломами, судорогами в мышцах, с хронической болезнью почек, длительно принимающих глюкокортикостероиды, с низким уровнем или отсутствием инсоляции, включая людей, полностью покрывающихся одеждой по религиозным или национальным причинам или не выходящих из дома.

Дефицит тестостерона

Дефицит тестостерона у мужчин также часто сопровождается быстрой утомляемостью, лабильностью настроения со склонностью к депрессиям, снижением полового влечения, ухудшением памяти, приливами, повышенной потливостью, сердцебиениями, уменьшением мышечной массы, расстройствами сна.

Надпочечниковая недостаточность

При надпочечниковой недостаточности астения всегда сопровождается потерей массы тела, снижением аппетита и ортостатической гипотонией (потемнением в глазах и/или головокружением при вставании). Кроме того, могут появиться тяга к соленой пище и потемнение кожных складок и послеоперационных швов.

Гиперкортицизм

Для гиперкортицизма (избыточной продукции кортизола надпочечниками) характерны мышечная слабость в руках и ногах, увеличение массы тела с преимущественным отложением жира на туловище с относительно тонкими конечностями, появление ярко-багровых, широких (обычно более 1 см шириной) растяжек на коже, повышение артериального давления, нарушения углеводного обмена (нарушенная толерантность к углеводам или СД 2 типа), нарушения половой функции, снижение сопротивляемости организма к инфекциям.

Если Вы отметили сочетание астенических симптомов с вышеперечисленными проявлениями, обратитесь к эндокринологу. Специалист поможет исключить эндокринное расстройство и нормализовать уровень гормонов, если это необходимо.

Для профилактики эндокринных заболеваний употребляйте йодированную соль с пищей, ежедневно потребляйте молочные продукты, поддерживайте нормальный и стабильный вес, полноценно спите (не менее 7-8 часов в сутки), занимайтесь аэробными физическими нагрузками, гуляйте на свежем воздухе, принимайте профилактические дозы витамина Д.

Записаться на консультацию эндокринолога и получить все интересующие ответы по диагностике эндокринных заболеваний можно по телефону в Москве +7 (495) 775 75 66

Информацию для Вас подготовила:

Источник