Малыш 5 месяцев храпит во сне
Храп у детей
Огромное спасибо замечательному доктору гинекологу Виктории Викторовне за отличный, очень грамотный, очень профессиональный и очень душевный прием. Я получила рекомендации по лечению и профилактике.
Рекомендую всем женщинам посетить этого замечательного доктора.
Многие родители считают, что ночной храп у ребенка является безобидным, но это не так. Сам процесс может стать причиной опасных осложнений для здоровья маленьких детей, став причиной гипоксии – недостаточного снабжения кислородом тканей и органов.
Причины храпа у детей
Существует ряд причин, которые предрасполагают к нарушению дыхания во время сна у детей:
Низкий мышечный тонус в мышцах горла или языка. Ослабленные мышцы приводят к тому, что язык опускается назад, а мышцы горла нарушают дыхательные пути.
Чрезмерное развитие тканей горла. Например, крупные миндалины или чрезмерно развитые аденоиды (вегетации) являются причиной храпа у детей. Люди с ожирением страдают от увеличения размера этих тканей. Кисты или опухоли также могут быть факторами, вызывающими храп.
Чрезмерная длина мягкого неба и язычка. Большое небо или язычок могут сузить проход между носом и горлом. Поскольку мягкое небо висит над входом в дыхательные пути, оно действует как приточный клапан, и когда происходит расслабленное дыхание, оно способствует появлению звука храпа.
Обструкция носовых дыхательных путей. При обструкции или закупорке носа необходимо приложить усилия, чтобы вдохнуть воздух. Это создает преувеличенную пустоту в горле, которая превращается в коллапс части дыхательных путей и подталкивает мягкие ткани к горлу. Вот почему при вирусных инфекциях носа храп может появиться у детей, которые обычно не храпят. Это также объясняет причину, по которой некоторые люди храпят только весной (аллергия на пыльцу).
Деформации носовой перегородки. Частая причина обструкции прохода воздуха, которая может спровоцировать ночной храп. Храп может быть вызван простудой или хронической аллергией, а также воспалением миндалин, приводящих к обструкции дыхательных путей. Использование антигистаминных препаратов или других таблеток без предварительной консультации с врачом перед сном также может привести к развитию данной проблемы.
Чтобы установить причину храпа у детей, должны быть выполнены медицинские исследования носа, рта, неба, горла и шеи.
Основные симптомы
Не всегда родители знают, что их ребенок храпит (они спят в другой комнате и т.д.). Иногда серия храпа прерывается паузами (апноэ). Поскольку у детей эти нарушения возникают во время фазы быстрого сна, то могут остаться незамеченными.
Ночные симптомы храпа:
дыхание затруднено, как будто ребенок изо всех сил пытаются дышать;
беспокойный сон, с непрерывными движениями и испуганными пробуждениями;
склонность спать в нетипичных положениях: сидя, обняв подушку и т.д.;
обильное потоотделение во время сна.
Дневные симптомы заключаются в чрезмерной сонливости и изменения в поведении (застенчивость, социальная изоляция, гиперактивность, агрессивность, трудности с концентрацией внимания и пр.).
Храп приводит к нарушению психомоторного развития, которое сопровождается плохой успеваемостью в школе, частыми отвлекающими факторами («пустыми эпизодами») и т. д.
При храпе также наблюдается задержка роста ребенка. В наиболее тяжелых случаях может наблюдаться склонность к усталости, одышке напряжения и даже сердечной недостаточности.
Респираторные нарушения во время сна также могут влиять на развитие определенных структур. Таким образом, возникают проблемы с плохой окклюзией зубов, из-за изменений в развитии нижней челюсти. Это происходит из-за постоянного увеличения дыхательных усилий во время сна. Это важно, потому что некоторые ортодонтические методы лечения, направленные на исправление плохой окклюзии, ухудшают респираторные расстройства во время сна, создавая порочные круги.
Возможные осложнения
Храпящие дети могут потерять до одиннадцати баллов своего IQ, что может повлиять на их успеваемость в школе. Кроме того, апноэ во сне в 3 раза увеличивает риск гиперактивности и синдрома дефицита внимания. Другим следствием является недостаточный вес и рост, так как дети потеют и потребляют больше калорий ночью, поэтому организм производит меньше гормона роста.
Методы диагностики
Если родители подозревают наличие храпа у ребенка, они должны проконсультироваться с врачом, чтобы подтвердить диагноз и оценить тяжесть расстройства:
рентген носовых пазух;
послойный снимок носоглотки (КТ);
эндоскопия (позволяет одновременно делать забор материала для анализа);
мазок из зева и носа на микрофлору;
развернутый анализ крови.
Назначается ночная полисомнография – это наиболее информативное сканирование. Видеозапись во время сна, если она длительная (более четырех часов), может быть очень полезной при постановке верного диагноза.
Лечение храпа у детей
У детей, которые храпят, есть проблемы со здоровьем, требующие коррекции. Лечение храпа начинается с медицинского диагноза. Если храп нарушает многие часы сна ребенка, заставляя его в течение дня чувствовать сонливость, головные боли и усталость, будет проведено более глубокое исследование. То же самое произойдет, если у ребенка апноэ во сне. Хронический храп следует оценивать и лечить как можно скорее, чтобы избежать проблем роста, обучения и т.д.
Основные лечебные меры при храпе у ребенка:
Следует попытаться избавиться от ожирения, если ребенок им страдает. Для этого назначается специальная диета.
У детей с гипертрофией аденоидов или миндалин предпочтительным лечением является хирургическое вмешательство.
В легких случаях, или когда обструкция носа является фактором, который считается наиболее важным, заметные улучшения могут быть достигнуты путем использования местными кортикоидов.
Если у детей на фоне храпа развивается апноэ, то назначается CPAP-терапия. Консервативное лечение представляет собой неинвазивную вентиляцию легких. Обеспечивается поддержка положительного давления во время сна в дыхательных путях. Этот метод направлен на предотвращение перекрытия просвета глотки и коллапса мягких тканей. Благодаря этому ребенок перестает храпеть.
Меры профилактики
Для предотвращения храпа рекомендуется вовремя лечить респираторные инфекции аллергические реакции.
В качестве общих мер рекомендуется:
Избегать сидячего образа жизни и выполнять ежедневные упражнения.
Избегайте использования антигистаминных препаратов перед сном.
Не употреблять пищу перед отправкой ко сну.
Избегайте чрезмерной усталости.
Спать предпочтительно на боку лучше, чем на спине.
Положить подголовник, подняв изголовье.
Преимущества лечения в клинике «РебенОК»
Если родители заметили храп у ребенка во сне, то рекомендуется обратиться к специалисту из области педиатрии или отоларингологии. В клинике «РебенОК» работают врачи с большим практическим опытом и высокой квалификацией. Если диагностируется во время сна храп у ребенка, тогда назначается эффективное консервативное или хирургическое лечение.
В медицинском центре предусмотрена услуга вызова врач на дом. Специалист в привычных ребенку условиях проведет первичный осмотр и при необходимости пригласит пациента в клинику для проведения комплексной диагностики.
Легейда И.В., Бузунов Р.В. Храп и синдром обструктивного апноэ сна. [Электронный ресурс]
Крюков А.И., Кунельская Н.Л., Тардов М.В. диагностика и лечение синдрома обструктивного апноэ во сне, 2010 г. [Электронный ресурс]
Храп у детей
Храп у детей в возрасте 1-2 двух месяцев является нормой, но если он появляется или сохраняется в более старшем возрасте, то это не предвещает ничего хорошего
Проблема храпа у детей не сильно распространена и встречается только у 5% детей до пяти лет. Если ребенок храпит во сне, то родители должны насторожиться и проследить за характером храпа: мешает ли он ребенку, в каком состоянии ребенок просыпается, нет ли усталости и недосыпания утром. Не сильные похрапывания, также не должны вызвать у вас беспокойства. Нарушения сна сказываются на состоянии здоровья ребенка, поэтому разберемся в их причинах.
Почему ребенок храпит во сне?
Причиной храпа у детей может быть обычная простуда. Ребенок храпит ночью из-за заложенности носа. В этом случае у маленьких детей нужно прочищать нос, а если насморк является хроническим или вызван аллергией, то необходимо обратиться к терапевту или отоларингологу. Если же ребенок храпит во сне, но соплей нет, значит причины храпа менее очевидны.
Чаще всего ребенок храпит из-за увеличения аденоидов (носоглоточной миндалины). Миндалины выполняют в организме защитную функцию. Увеличенные аденоиды расскажут о том, что в организме может скрываться инфекция или увеличилось содержание микробов. Примером таких случаев может быть резкая смена обстановки, например, когда ребенок пошел в садик или стал проводить много времени на улице.
При нормальном развитии аденоиды начинают уменьшаться уже в раннем школьном возрасте, так как с ростом иммунитета необходимость в них отпадает. Если же миндалины вызывают храп у детей и общий дискомфорт, то их рекомендуется удалить.
Особенно апноэ подвержены дети до года и недоношенные дети. Это связано с недостаточно развитой системой регуляции дыхания. Но даже и в более взрослом возрасте остановка дыхания чревата отклонениями поведения: синдром дефицита внимания, усталость, плохое восприятие информации и т.д.
Другие причины, по которым ребенок храпит во сне
Детское ожирение – в результате отложений жировых тканей сужается носоглотка, тем самым затрудняя дыхание, тем более в состоянии лежа.
Реже встречается хруп у детей в результате анатомических отклонений: врожденная узость носоглотки, деформация мягкого и твердого неба, аномальное строение лицевой части черепа, деформация носовой перегородки.
Ребенок храпит во сне. Профилактика и лечение
К профилактике храпа можно отнести следующие меры – правильно подобрать подушку для сна, она должна быть невысокой и не приподнимать шейный отдел позвоночника. Старайтесь укладывать ребенка на бок и проветривать помещение перед сном.
В случае храпа, вызванного патологиями строения носоглотки, неба, миндалин и т.д. обратитесь к ЛОРу, который определит точную причину, по которой ребенок храпит ночью. При анатомических отклонениях может быть показано хирургическое вмешательство.
Диагностика нарушений сна проводится с помощью полисомнографии, она понадобится для выявления наличия или отсутствия апноэ, а также методом эндоскопии носоглотки.
Аденоиды удаляют в крайнем случае, если они явились причиной храпа, то вначале врачи начнут снимать воспаление с помощью противовоспалительных средств и физиотерапии.
Все ваши действия, направленные на борьбу с храпом у ребенка, должны быть согласованы с лечащим врачом.
Ребенок храпит во сне: стоит ли бить тревогу?
Абсолютно точно, храп – это тревожный сигнал для родителей, который нельзя оставлять без внимания. Только при свободных и нормально развивающихся дыхательных путях (носа, носоглотки, гортани) возможно бесшумное дыхание, при этом губы должны быть сомкнуты. Это показатель нормы и благополучного развития ребенка.
Если же в процессе детского сна стали появляться низкие вибрирующие звуки, ребенок стал дышать ртом, а не носом, необходимо обратиться к оториноларингологу, чтобы выяснить причину данного симптома. Ведь причиной храпа может стать не только банальная простуда, но и анатомические нарушения в развитии лор-органов. Напомним калининградцам самые важные аспекты проблемы.
Почему возникает храп?
Как правило, звуковые вибрации появляются в результате колебания мягких тканей носоглотки, которые возникают в связи с прохождением воздуха через суженные дыхательные пути. Что может вызывать их сужение? Причин несколько, в том числе:
Как видите, не все причины, вызывающие храп, одинаково безобидны. Некоторые из них вызывают кратковременный дискомфорт и не представляют опасности для здоровья детей, другие красноречиво «говорят» о серьезных проблемах. В том и другом случае, необходимо обратиться к профильному специалисту, который определит истинную причину симптома и назначит соответствующее лечение.
Если на протяжении месяца храп не проходит, и при этом отсутствует инфекционное заболевание носоглотки, – это веский повод записаться на прием к ЛОРу для выяснения причины. В этой связи, родителям необходимо понимать, что лечить нужно не сам храп, а именно причины, которые его вызвали.
Как отличить сопение от храпа?
Родителям следует различать эти два схожих понятия, так как иногда они воспринимают сопение за храп. Сопение появляется в результате того, что высушиваются слизистые оболочки полости носа и носоглотки, образуя в них корочки. По этой причине прохождение воздуха через носовые ходы может вызывать свистящие звуки, то есть сопение.
Это может происходить по причине жаркого климата или слишком сухого воздуха в детской комнате и легко устраняется при помощи увлажнения воздуха и промывания носа.
Храп – это результат расслабления мягких тканей глотки или гортани, что вызывает их вибрацию и появление характерных гортанных звуков. Причин появления храпа несколько, мы их рассмотрели выше: от банального ринита до различных анатомических патологий, которые не устранить путем проветривания комнаты или промыванием полости носа.
Кроме того, сопение может наблюдаться на протяжении всего сна, вне независимости от его фаз, тогда как храп проявляется только на стадии глубокого сна. Таким образом, различия между храпом и сопением очевидны. Они заключаются:
В чем заключается скрытая опасность?
Сам по себе факт появления храпа уже говорит о сужении дыхательных путей, а значит о нарушении воздухообмена и недостаточном поступлении воздуха в легкие ребенка. Негативное влияние храпа выражается в следующих проявлениях:
В обоих случаях в наибольшей степени от кислородного голодания страдает мозг и сердце. Поэтому мы настоятельно рекомендуем показать ребенка врачу, если родители во время сна заметили храп и задержки дыхания.
Если храп является следствием простудного заболевания или аллергии, то он не несет тяжелых последствий для здоровья ребенка. При своевременном обращении к врачу и устранении возбудителя или аллергена, он исчезнет вместе с заболеванием.
Диагностика и методы лечения храпа
Для того, чтобы установить истинную причину появления неприятного симптома и подобрать соответствующую схему лечения ЛОР-врач может применять следующие методы исследования:
При необходимости врач может направить маленького пациента к профильным специалистам: аллергологу, хирургу, пульмонологу или эндокринологу, если причина патологии находится за пределами его специализации.
Если в результате диагностических мероприятий были выявлены отклонения в развитии лор-органов, то специалист применяет один из двух методов лечения:
Рекомендации родителям
Если в результате осмотра малыша не было выявлено серьезных патологий развития, облегчить дыхание в ночное время помогут следующие советы:
Все вышеперечисленные меры профилактики просты в исполнении и помогут ребенку полноценно отдыхать во время сна.
Кроме того, напоминаем калининградцам, что необходимо следить за весом малыша, придерживаться сбалансированного рациона питания и не допускать переедания.
Для укрепления мышц гортани и глотки ребенок может выполнять несложную артикуляционную гимнастику: растягивать гласные «и», «ы», а также надувать воздушные шарики, петь и играть на духовых инструментах.
Если при соблюдении всех профилактических мер сон ребенка и его поведение днем вызывает у вас тревогу и беспокойство, записывайтесь на прием к Лор-врачу, позвонив по телефонам, указанным на нашем сайте. Не игнорируйте консультацию, ведь здоровье ребенка – превыше всего!
Малыш 5 месяцев храпит во сне
Многие мамы ночами инстинктивно прислушиваются к дыханию своих спящих малышей — всё ли в порядке? И иногда с удивлением констатируют, что ребенок начал храпеть.
Недетская проблема
Принято считать, что храп — это проблема, которая становится актуальной у людей среднего возраста и пожилых. И это вполне логично, ведь физиологически храп — это вибрация мягких тканей носоглотки, которые с годами теряют эластичность, провисают. Однако не всё так просто. Наверняка вы замечали, что иногда даже молодой человек, подросток или ребенок похрапывает во сне — почему?
Храп храпу рознь
Редкий и тихий храп не повод для беспокойства. Он бывает практически у всех людей/детей. Опасным храп считается тогда, когда он становится громким и постоянным. Это уже признак нарушения дыхания, которое можно условно разделить на 2 стадии:
Распространенность заболевания
Обычный (временный, легкий) храп присутствует у 27% детей. Первичным храпом страдает 10-12% детей. А вот обструктивным апноэ — до 5,7% детей. Стоит отметить, что в 70% случаев дети получают диагноз «первичный храп», то есть можно считать этот вид самым распространенным.
Почему ребенок стал храпеть
Во время сна воздух должен свободно циркулировать дыхательными путями, включая заднюю часть глотки. В этом месте очень нежные и подвижные мягкие ткани. От нагнетаемого легкими воздуха они вибрируют — так получается шум разной интенсивности.
В храп он превращается тогда, когда есть частичная закупорка дыхательных путей по причине определенных факторов, а именно:
В чем опасность детского храпа
Если ребенок во сне храпит (громко, часто и всю ночь) — это повод обратить внимание на его здоровье. Ведь безобидный, казалось бы, храп может быть симптомом какого-то заболевания.
В чем же вред «ночных трелей»? Отек стенок глотки провоцирует снижение количества кислорода, поступающего в легкие в процессе дыхания. Это имеет очень серьезные последствия для юного организма:
Ребенок хуже учится, ему сложнее концентрироваться днем на важных вещах (к примеру, на учебе, если речь о школьниках). Чувствует постоянную усталость, рассеянность, желание прилечь. Постепенно снижается качество жизни, то есть привычный режим активности уже дается с огромным трудом.
Влияние на когнитивные функции отмечается уже на стадии первичного храпа — когда ребенок храпит ночью с определенной регулярностью. А на стадии апноэ последствия более серьезные: от академической неуспеваемости до патологий сердечно-сосудистой системы (включая инфаркты, инсульты, кардиомиопатию).
Как победить детский храп
Итак, если ваш ребенок сопит и храпит во сне, придется посетить педиатра. Но для начала:
✓ Понаблюдайте за крохой во время сна и постарайтесь подсчитать количество ночей, когда вы слышите его храп. Если он храпит 3 ночи и более в течение недели — это повод продолжить свое исследование.
✓ Обратите внимание: ребенок храпит на вдохе или на выдохе тоже? Есть ли свист, увеличена ли протяженность выдоха? При наличии таких симптомов как можно быстрее посетите отоларинголога, поскольку всё указывает на механическую обструкцию носоглотки.
✓ Постарайтесь промониторить, есть ли задержка дыхания, сколько она длится, как часто происходит в течение ночи.
В ходе осмотра врач назначит дополнительные исследования, чтобы определить факторы храпа и вред для здоровья, который он уже успел принести. Скорее всего, понадобится комплексное исследование, в рамках которого вы проконсультируетесь с разными специалистами (аллергологом, отоларингологом, неврологом), сделаете УЗИ и/или мониторинг ночного сна.
Методы лечения
Если ребенок храпит носом и при этом отмечено разрастание лимфоидной ткани в зоне миндалин и аденоидов 3-4 степени, ему показана аденотонзиллотомия. Это операция, в ходе которой подрезаются миндалины и аденоиды, которые блокируют дыхательные пути.
Для борьбы с апноэ используют устройства положительного давления. Их задача — предотвратить закупорку дыхательных путей путем контроля потока поступающего в легкие ребенка воздуха.
Обязательно стоит наладить гигиену сна, то есть организовать:
Почему ребенок храпит во сне?
4.60 (Проголосовало: 5)
Любая мать с рождения своего малыша очень чутко прислушивается к его дыханию ночью. Отчасти это связано с подсознательным чувством тревоги и потребностью постоянного контроля самочувствия своего ребенка. Ведь свободное дыхание – это жизнь, это показатель здоровья и благополучия его состояния.
И действительно, только при свободных дыхательных путях: носа, носоглотки, гортани, трахеи и бронхов, возможно спокойное, почти бесшумное дыхание во время сна при сомкнутых губах.
Поэтому абсолютно правильно, что такой симптом, как храп – это сигнал тревоги, сигнал опасности и его нельзя оставлять без внимания.
Наиболее частые причины храпа у детей дошкольного возраста.
Механизм появления храпа у ребенка
Особенность расположения аденоидов (они заполняют свод носоглотки, как раз там, где «заканчивается нос»), создают условия наиболее выраженного затруднения, а иногда и полного блока носового дыхания при их гипертрофии (разрастании, отеке, увеличения в размерах). Изменение аэродинамики воздушной струи, которая с большим затруднением проходя по носоглотке, дает вибрацию мягких тканей носа, носолотки, аденоидных вегетаций на вдохе и выдохе, слышимое как храп.
Не надо забывать, что не меньшие проявления могут быть вызваны сочетанным увеличением аденоидных вегетаций и небных миндалин. Вот почему даже после аденотомии (удаления аденоидов) храп во время сна может продолжаться. Это особенно заметно при гипертрофии небных миндалин III степени, а иногда полном их смыкании, что также мешает прохождению воздуха в нижние дыхательные пути во время сна и сопровождается храпом.
В чем опасность появления храпа у ребенка?
Уже само наличие храпа безусловно говорит о том, что во время сна нарушен воздухообмен, значительно снижен объем поступаемого с дыханием в легкие воздуха, а значит формируется дефицит поступающего из легких в кровеносное русло кислорода, следовательно страдает функция дыхания каждой клеточки организма. Временная гипоксия (недостаток кислорода) связанный с острым заболеванием, конечно к большим нарушениям не приведет и нивелируется при выздоровлении организма. Но наличие хронической гипоксии неблагоприятно скажется на развитии растущего организма и проявится недомоганием, рассеянностью внимания, снижением памяти, сонливостью и вялостью днем. Сон не будет давать нужной порции отдыха и прилива новых сил для нового дня.
Но наибольшую опасность представляет наличие у ребенка синдрома апное (остановка дыхания на какой-то промежуток времени во время сна), чем оно длительнее и чем чаще периоды апное, тем больше внешние проявления: синева под глазами, синюшность носогубного треугольника, бледность кожных покровов, что уже свидетельствует об очень серьезных нарушениях и серьезных возможных последствиях этого процесса.
Во время апное происходит резкое и значительное снижение концентрации кислорода в периферической крови, а это уже опасно.
К какому специалисту обратиться за помощью, если ребенок храпит?
Не затягивайте течение симптомов, не бросайте все «на самотек», обратитесь в специализированную ЛОР клинику к врачу оториноларингологу. С помощью видеоэндоскопического осмотра носо- и ротоглотки врач осмотрит аденоидные вегетации и небные миндалины, оценит степень их увеличения, наличие воспалительных изменений, состояние ушей (в связи с возможной дисфункции слуховых труб и формирования экссудативного отита, как следствия блока слуховых труб аденоидными вегетациями). А также будет определена тактика лечебных мероприятий, направленных на сокращение объема аденоидных вегетаций и небных миндалин, снятие воспаления и отечности слизистой носа и носоглотки.
В тяжелых случаях, при неэффективности консервативной терапии и частых апное, будет рекомендована аденотомия и тонзилотомия.
Возможности лечения храпа у детей в ЛОР клинике номер 1
Для Вашего удобства ЛОР врачами ЛОР клиники номер 1 разработаны различные программы лечения аденоидитов и тонзиллитов, позволяющие не только эффективно и максимально быстро справиться с проблемой, но и сделать это за минимальную стоимость (на проведение программ предусмотрена скидка 20-25% от общей стоимости курса).
Помните, чем раньше Вы обратитесь при появлении симптома храпа у Вашего ребенка в ЛОР клинику, тем больше вероятность безоперационного восстановления носового дыхания.
Не теряйте время, обратитесь к специалисту оториноларингологу и сон Вашего малыша будет здоровым и безмятежным!