ΠΊΠ°ΠΊΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

Π―Π·Π²Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°: симптомы, диагностика, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ

Π―Π·Π²Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° – это распространСнная хроничСская патология Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΠ½Ρ‚Π΅ΡΡ‚ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы с пСриодичСскими Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°ΠΌΠΈ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ стСнки ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ (эрозии ΠΈΠ»ΠΈ язвы), которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ³Π»ΡƒΠ±Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

Π―Π·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ болСзнью страдаСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 6-14% насСлСния [1, 3, 5]. Π’Π°ΠΊ Π² России Π½Π° диспансСрном ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚Π΅ состоит ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 3 ΠΌΠ»Π½ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с язвой, Π° 50% всСх Π»ΠΈΡ† с ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, связанной с заболСваниями Π–ΠšΠ’, приходится Π½Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с язвСнной болСзнью [6].

Π‘ΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с язвой ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° составляСт 2:1, Ρƒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ язвСнная болСзнь встрСчаСтся Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ тяТСлСС, Π½ΠΎ послС 40 Π»Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Π° ΠΏΠΎΠ»Π° ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ собой. Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° встрСчаСтся прСимущСствСнно Π² возрастной Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ ΠΎΡ‚ 40 Π΄ΠΎ 60 Π»Π΅Ρ‚ [2].

Под воздСйствиСм Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ баланс ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΈ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ. АгрСссивноС воздСйствиС Π½Π° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² питания ΠΈΠ»ΠΈ лСкарствСнных срСдств Π½Π΅ компСнсируСтся Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΉ слизи ΠΈ Π±ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ². Π’ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ Π½Π΅ происходит Π² Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎΠΌ объСмС восстановлСниС ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ кровоснабТСниС. ЀормируСтся Π²Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Π½Π΅Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠ΅ (эрозия), Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ (язва) ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ слизистой, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ сСрозной ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΉ, Ρ‰Π΅Π»Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ, Π° Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ – Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΉ Π²ΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ЯзвСнная болСзнь ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ассоциированной с Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΉ Helicobacter pylori ΠΈΠ»ΠΈ идиопатичСской, ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ (ΡΡΡΠ΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ) ΠΈΠ»ΠΈ симптоматичСской (Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ воздСйствия ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²). Π•Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ рСгуляции, эндокринныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, циркуляторно-гипоксичСскиС язвы, лСкарствСнныС, токсичСскиС ΠΈ аллСргичСскиС изъязвлСния, спСцифичСскиС язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.

ЭтиологичСски язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки связана с Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Helicobacter pylori. ΠŸΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ – Ρ„Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, поэтому язву ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ «болСзнью грязных Ρ€ΡƒΠΊΒ». Π‘Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ находятся Π² эпитСлии слизистой ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, выдСляя Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΡƒΡ€Π΅Π°Π·Ρƒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π°Π·Ρƒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈ сами ΠΏΠΎ сСбС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Π΅Π³ΠΎ стСнку, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сока, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ способствуСт изъязвлСнию. Около 80% язв ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм Ρ…Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° [3].

НаслСдствСнная ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ аутосомно-рСцСссивного Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Π½ΠΎ создаСт Ρ‚Π°ΠΊΡƒΡŽ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ диагностичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ основныС ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Ρ‹ наслСдствСнно-обусловлСнной язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ выявлСнии риска слСдуСт с профилактичСской Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ограничСния, избСгая ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². На гСнСтичСскиС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π° Ρ†Π΅ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΡƒ Π½Π°Π½ΠΈΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ воздСйствия внСшнСй срСды, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ нСстСроидных ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² (аспирин, Π²ΠΎΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ€Π΅Π½, ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΎΠ») ΠΈ кортикостСроидных Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ кислотности ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сока ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ появлСнию эрозий ΠΈ язв.

ΠŸΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ хроничСский стрСсс сам ΠΏΠΎ сСбС Π½Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΠ΅Ρ‚ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ² слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ обострСния язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Помимо стрСсса, Π½Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, рСгулярноС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠΎΠ² сна ΠΈ питания, Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ возрастныС измСнСния, заболСвания ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ антитрипсина ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.

ВСсно связан с язвой ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° гастрит – воспалСниС слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΡƒΡŽ ΠΆΠ΅ ΡΡ‚ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ. ВоспалСниС способствуСт Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ структуры стСнки ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. БопутствуСт язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца, хроничСской обструктивной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, распространСнному остСохондрозу.

Π‘ΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ обострСниям язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ питания с использованиСм острой, кислой, солСной ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ, слишком Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ горячСй ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. ΠšΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ алкоголя ΠΈ энСргСтичСских ΠΊΠΎΠΊΡ‚Π΅ΠΉΠ»Π΅ΠΉ, ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΡ„Π΅ приводят ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ слизистой ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ кислотности ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сока.

ОсСннС-вСсСнний ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ сопровоТдаСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частыми обострСниями. Π’ мСТсСзоньС Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈ простуды, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ болСзнь.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ особСнностСй функционирования Π–ΠšΠ’, Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ поврСТдСния; Π° ΠΏΡ€ΠΈ бСссимптомном Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ – вовсС ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ.

ОслоТнСния язвСнной болСзни

ΠŸΡ€ΠΈ язвах ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ хроничСских гастритах отмСчаСтся ΠΈ низкая ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π² этих случаях риск озлокачСствлСния Π²Ρ‹ΡˆΠ΅.

Диагностика язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ΠŸΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΊΡƒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ со сбора Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΈ осмотра. ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±Π΅Π»Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π»Π΅Ρ‚ Π½Π° языкС, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ пСркуссии Π² эпигастрии.

Анализы ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ΠΠ΅ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ язву ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅. Госпитализация ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈ ослоТнСниях, с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ диагностики ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… обострСниях. ЛСкарства ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° ΡƒΠ½ΠΈΡ‡Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Π°, ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ воздСйствия агрСссивных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ диспСптичСского синдромов, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ воспалСния, ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ ослоТнСний.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с язвой ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° находятся Π½Π° диспансСрном наблюдСнии ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ. ПослС обострСния Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² спСциализированных санаториях.

Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ³ΠΎ питания рСгламСнтируСтся ΠŸΡ€ΠΈΠΊΠ°Π·ΠΎΠΌ ΠœΠ— Π Π€ ΠΎΡ‚ 23 сСнтября 2020 Π³. N 1008Π½ «Об ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ порядка обСспСчСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌΒ» [4].

Богласно НомСнклатурС стандартных Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚, особоС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ для взрослых ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° назначаСтся Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ рСмиссии. Основной Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ стандартной Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ (ΠžΠ’Π”), Π° ΠΏΡ€ΠΈ обострСнии – Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ с мСханичСским ΠΈΠ»ΠΈ химичСским Ρ‰Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (Π©Π”). ПослС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ количСством Π±Π΅Π»ΠΊΠ° (высокобСлковая Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° – (Π’Π‘Π”) [4]. ΠŸΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ с Π±ΡƒΡ„Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ свойствами, способныС Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΎΠ»ΡΠ½ΡƒΡŽ кислоту.

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Сдят ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°?

Π’ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ входят ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅, ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΡƒΡˆΠ΅Π½Ρ‹Π΅ мясо ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Ρ‹Π±Π°; кисломолочныС Π½Π΅ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ; ΠΏΠΎΠ΄ΡΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π»Π΅Π±, ΠΌΠ°ΠΊΠ°Ρ€ΠΎΠ½Ρ‹, сухоС ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒΠ΅; ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅, Ρ‚ΡƒΡˆΠ΅Π½Ρ‹Π΅, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ; яйца; каши; кисСль, ΠΊΠ°ΠΊΠ°ΠΎ, Ρ‡Π°ΠΉ, ягодныС ΠΈ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ муссы, ΠΆΠ΅Π»Π΅, Π·Π°ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹.

ΠŸΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ трСбуСтся частоС, ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΌΠΈ порциями, Π² Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅. Π’Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… блюд ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ 15 Β°Π‘ Π΄ΠΎ 65 Β°Π‘. Π•Π΄Ρƒ Π½Π΅ слСдуСт ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Π‘Π’Π§-ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ…. ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΏΠ»ΠΈΠ², ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² спокойной обстановкС.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠžΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ язвы ΠΈ способы Π΅Ρ‘ лСчСния.

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ язвой Π² Π Π‘ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π² Π΄Π²Π° Ρ€Π°Π·Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π² Π•Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ΅.

Π§Π΅ΠΌ это обусловлСно? Π’ основном слабой ΠΌΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ самих Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ. Около 60% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ «язвСнная болСзнь» ΠΈ «прободная язва» Π½Π΅ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ ΠΏΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π° «тСрапСвтичСском этапС», Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ послС эпизода прободСния.

На ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ стол Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΠ·Π½Π°ΡŽΡ‚ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ язвСнной болСзнью, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ язвы. ΠŸΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ язва Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ развиваСтся Ρƒ людСй ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ срСднСго возраста, ΠΏΡ€ΠΈ этом срСди Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹. ПослСднСС врСмя прободная язва всё Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ стала Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ (ΠΏΠΈΠΊ заболСваСмости приходится Π½Π° Π²ΠΎΠ·Ρ€Π°ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ 50-60 Π»Π΅Ρ‚).

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ людСй оказались ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒ уязвимыми? ΠœΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Π΅ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π² ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠ΅ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ. Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ лСкарствСнной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, которая ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π»Π° Π±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ослоТнСний Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ кровотСчСния, ΠΏΠ΅Π½Π΅Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, прободСния язвы. ΠΠ΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² этом ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ агрСссивная Ρ€Π΅ΠΊΠ»Π°ΠΌΠ° Π±Π΅Π·Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΡƒΡ€Π½Ρ‹Ρ… лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Β«ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³ΠΈ ΠΈ дискомфорта Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅Β». Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, это Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ Ρ†Π΅Π½Π΅, Π½ΠΎ Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π½Π΅ самыС эффСктивныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ для Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π’ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ с язвСнной болСзнью Π½Π΅ обращаСтся ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ Π΄ΠΎ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ язвы. Π’ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ роста числа ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ язвой, Π΅ΡΡ‚ΡŒ связь с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠ· ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ статуса Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ.

ПослС подтвСрТдСния прободСния язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° трСбуСтся срочноС хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ случаС ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· нСблагоприятный.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ язвы : нСсоблюдСниС прСдписанной Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹, постоянноС Π½Π°Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² стрСссС, умствСнныС ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ пСрСнапряТСния, нСсоизмСримыС с возмоТностями физичСскиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ, сбои Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ язвС практичСски ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ сильная ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ интСнсивный Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром Π² области ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, часто Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ появляСтся ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ. БостояниС ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ выраТаСтся ΠΏΠΎΠ±Π»Π΅Π΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ². На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ этого происходит ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ сниТСниС ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°. Π’ дальнСйшСм Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ давлСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ часто ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ сознания. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ прободСния язвы ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ 3 Π΄ΠΎ 6 часов. Π’ скрытый ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ 12 часов, состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° нСсколько стабилизируСтся. Π”Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, сСрдцСбиСниС Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ². Но ΠΏΡ€ΠΈ этом ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ ΠΈ повСрхностноС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ остаСтся. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния Π·Π°Ρ‚ΠΈΡ…Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ становятся ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ интСнсивными. ΠžΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² этот ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ состоит Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ провСдСния ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ риски ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исхода.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ссли ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒ нСльзя, слСдуСт сразу ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Если хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ, Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π»Π΅Π΅ развиваСтся Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚. НСстСрпимая боль возвращаСтся, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ постоянная Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ сильная Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹. Π’ этом случаС Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π° Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСпСни сниТаСтся.

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ прободСния язвы всСгда явныС, Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡ… появлСнии слСдуСт Π² срочном порядкС Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΊΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ. НСотлоТная ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ язвС Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… условиях Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² обСспСчСнии ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ покоя. Π–Π΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π»Π΅Ρ‡ΡŒ Π² ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΈ Π΄ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅Π·Π΄Π° спСциалистов скорой ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π½ΠΈΡ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ. Для ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ самоС ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ, Ссли Π»Π΅Ρ‡ΡŒ Π½Π° Π±ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ³ΠΈ ΠΊ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Ρƒ. Π–Π΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ½ слишком часто Π½Π΅ мСнял ΠΏΠΎΠ·Ρƒ. ΠšΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½ΠΎ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΡƒΡŽ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ ΠΈ Π²ΠΎΠ΄Ρƒ. Π­Ρ‚ΠΎ связано с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ сразу ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π”ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅Π·Π΄Π° скорой ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ слСдуСт рСгулярно ΠΎΡ‚ΡΠ»Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ ΠΈ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π° внСшним Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. ПадСниС давлСния, ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдцСбиСния, ΠΏΠΎΠ±Π»Π΅Π΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ² β€” это симптомы ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ шока.

Диагностика. Π’ срочном порядкС проводится ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, рСнтгСнография ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, Π£Π—Π˜ ΠžΠ‘ΠŸ, эндоскопичСскоС исслСдованиС, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ мСсто локализация Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π° ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ поврСТдСния.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ язву ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌΠΈ консСрвативными способами нСльзя. Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ β€” это СдинствСнный способ устранСния ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ основных ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Π°: ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ язвСнного Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π°, иссСчСниС язвы, рСзСкция ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Π£ большСй части ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² осущСствляСтся Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π°. Π˜ΡΡΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° производится Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ дСсятого больного. Показания ΠΊ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ослоТнСнном Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ (каллёзная ΠΈ ΠΏΠ΅Π½Π΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ язва, мноТСствСнныС язвы, стСноз Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°), ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° злокачСствСнный процСсс, ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ отвСрстия. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρƒ 10% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ – лапароскопичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. ИспользованиС лапароскопичСских ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ позволяСт достовСрно ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ частоту послСопСрационных ослоТнСний.

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ – это Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ этап лСчСния ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ язвы. ΠŸΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния всСцСло зависит ΠΎΡ‚ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π°. Π•Π΅ Ρ†Π΅Π»ΡŒ β€” сниТСниС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ пищСварСния ΠΈ восстановлСниС Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠΈ. Волько соблюдая ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ³ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ³ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°. На 2-3 сутки послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² нСбольшом количСствС Π²Ρ‹ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹, слабого Ρ‡Π°ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ сладкого Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кисСля. На 4-5 сутки Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ вводится ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Π²Π°Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ крупяныС супы, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€ шиповника. Π’ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… количСствах Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΊΡƒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€Ρ‹Π±Π½ΠΎΠ΅ суфлС ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΡ‚Π»Π΅Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ· диСтичСских сортов мяса. На 10 дСнь Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ΅ количСство ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΎΡ„Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡŽΡ€Π΅. Π‘ этого Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ постСпСнно слСдуСт Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² мСню Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ‹ΠΊΠ²Ρƒ ΠΈ ΠΌΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²ΡŒ Π² мягком Π²ΠΈΠ΄Π΅. ΠžΡ‚ соли слСдуСт ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ.

ΠœΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ этом Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π° Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ самочувствии ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ рСгулярно ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΎΠ³ ΠΈ Π½Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΉΠΎΠ³ΡƒΡ€Ρ‚. Π₯Π»Π΅Π± Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅ Π½Π΅ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· мСсяц.

Π’ послСопСрационный ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ рСкомСндуСтся ΠΊΡƒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎ 6-7 Ρ€Π°Π· Π² дСнь, Π½ΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ малСнькими порциями. Π‘Π»ΡŽΠ΄Π° Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡŽΡ€Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΌΠΈ. ΠŸΠΈΡ‰Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΏΠ°Ρ€Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· зависит ΠΎΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ возраст, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ, состояниС больного, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ заболСвания.

БСзусловно, прободная язва β€” это ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ тяТСлоС ослоТнСниС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ довольно часто застаСт врасплох. Но ΠΎΡ‚Ρ‡Π°ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½ΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ΅ΠΌ случаС Π½Π΅ стоит, вСдь соврСмСнныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ послС слоТной ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Для этого Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ силу Π²ΠΎΠ»ΠΈ, ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ всС Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΈ ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ³ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ Π½Π° протяТСнии Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠŸΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки – опасноС ослоТнСниС язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ

Π­Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ способствуСт большоС количСство Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² – Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² большом количСствС фаст-Ρ„ΡƒΠ΄Π°, ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π·Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ спиртными Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Как извСстно, язвСнная болСзнь проявляСтся болями Π² области ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, особСнно Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ, Π½ΠΎΡ‡ΡŒΡŽ, ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³ΠΎΠΉ. И хотя язва сама ΠΏΠΎ сСбС являСтся ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… условиях ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π΅Ρ‰Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ослоТнСния.

К Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ослоТнСниям язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ относится прободная (ΠΈΠ»ΠΈ пСрфоративная) язва.

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ развиваСтся Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ возникновСния Π² стСнкС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки отвСрстия, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ содСрТимоС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π·Π°Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π½ΠΎΠ΅ пространство. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ являСтся ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ опасным ослоТнСниСм, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π° (воспалСния Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹) ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ закончится Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π±Π΅Π· ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго прободная язва развиваСтся Ρƒ Π»ΠΈΡ†, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ язвСнной болСзнью ΠΈ Π½Π΅ ΡƒΠ΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ этому внимания. Π’ΠΎΠ³Π΄Π° это являСтся достаточно Π·Π°ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ явлСниСм. Однако пСрфорация стСнки ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Ρƒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ…, Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΡˆΠΈΡ… людСй. Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΎΠΉ риска ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ большоС количСство лСкарств, Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… (анальлгин, Π΄ΠΈΠΊΠ»ΠΎΡ„Π΅Π½Π°ΠΊ, ΠΈΠ½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ½) ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…(ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½) ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв, заболСвшиС – ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ заболСвания. ΠŸΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ язва – это всСгда Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ состояниС. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΉΡˆΡƒΡŽ боль Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚ΡŒ с ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠΌ ΠΊΠΈΠ½ΠΆΠ°Π»Π°. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ – «кинТальная», ΠΎΠ½Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΡ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ΅ Π½Π°Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΠ΅. ВнСзапная ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ‚ – Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ осмотрС больной ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ, Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΎΠ³Π½ΡƒΠ²ΡˆΠΈΡΡŒ ΠΈΠ·-Π·Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ. Π–ΠΈΠ²ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ напряТСн, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. Π’Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ однократная Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°.

Π Π΅ΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ситуация, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ отвСрстиС Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π½Π΅ Π² ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π° Π² ΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ сумку, Π·Π°Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π½ΠΎΠ΅ пространство. Π’ΠΎΠ³Π΄Π° симптомы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅, ΠΈ диагностика сильно Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π°.

Диагностика ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ язвы проводится Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² стационарС. Госпитализация ΠΏΡ€ΠΈ выявлСнии ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°. Основой ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° являСтся осмотр ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ выявляСтся Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ… Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ язвы. НаличиС диагностированной ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ язвы ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π½Π΅Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ показаниями ΠΊ экстрСнной ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ минимальноС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ – ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ отвСрстия. Но Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² язвСнного Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π° ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΠ½Ρ‹Π΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ примСняСтся ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ.

Π’ послСопСрационном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π½Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΅ΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈ благоприятном Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ нахоТдСния Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 7-10 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ всСй ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠ΅ΡΡ‚ΠΊΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ ΠΈ рСгулярно ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ лСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для нСдопущСния обострСния язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

Для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ослоТнСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Π΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° своСврСмСнно ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡŽ. Если ΡƒΠΆΠ΅ установлСна язвСнная болСзнь – рСгулярно ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ профилактичСскиС курсы лСчСния.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ЯзвСнная болСзнь ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки

ΠΊΠ°ΠΊΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. . ΠΊΠ°ΠΊΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΊΠ°ΠΊΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°-. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΊΠ°ΠΊΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° . Π―Π·Π²Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° – это распространСнная хроничСская патология Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΠ½Ρ‚Π΅ΡΡ‚ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы с пСриодичСскими Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°ΠΌΠΈ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ стСнки ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ (эрозии ΠΈΠ»ΠΈ язвы), которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ³Π»ΡƒΠ±Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅?

ЯзвСнная болСзнь ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° (Π―Π‘) β€” это хроничСская патология, которая характСризуСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ язвСнных ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅, ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ослоТнСниям. Для Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ обострСний ΠΈ рСмиссий. Π‘Π°ΠΌΠΎΠ΅ опасноС состояниС – это ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСнки ΠΈ злокачСствСнноС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ язвы.

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ вслСдствиС появлСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ H.pylori, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ остроС воспалСниС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ быстро пСрСрастаСт Π² хроничСскоС состояниС, способствуя ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ соляной кислоты. ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ риску появлСния этой Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ люди ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 60 Π»Π΅Ρ‚, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ нСсколько лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

ΠžΠ±Ρ‰Π΅ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΠΎΠΉ классификации язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π½Π΅ сущСствуСт. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ наличия ΠΈΠ»ΠΈ отсутствия ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Н. pylori Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π―Π‘, Π°ΡΡΠΎΡ†ΠΈΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈ Π½Π΅ Π°ΡΡΠΎΡ†ΠΈΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ с ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Н. pylori. ПослСднюю Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ идиопатичСской.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π―Π‘ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ (ΡΡΡΠ΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ язвСнная болСзнь) ΠΈ симптоматичСскиС язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки (лСкарствСнныС, «стрСссовыС», ΠΏΡ€ΠΈ эндокринной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… хроничСских заболСваниях Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌ своСго развития связаны с особыми этиологичСскими ΠΈ патогСнСтичСскими Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ.

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° (ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΡΡƒΠ±ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ², Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Π°Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°, пилоричСского ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°), язвы двСнадцатипСрстной кишки (Π»ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹, ΠΏΠΎΡΡ‚Π±ΡƒΠ»ΡŒΠ±Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ сочСтанныС язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки. ΠŸΡ€ΠΈ этом язвы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ большой ΠΊΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ·Π½Π΅, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнках ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ проявлСниС язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ ΠΏΠΎ-Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ рСмиссий ΠΈ обострСний. Π’ основном ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅:

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ появлСния язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ появлСния заболСвания – это ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ бактСриями Ρ…Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡ€ΠΈ (Helicobacter pylori), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠ»ΡŒΡ†Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ (ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ появлСниС язв) эффСктом. К Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ появлСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ относятся:

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π―Π·Π²Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ΠΊΠ°ΠΊΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. . ΠΊΠ°ΠΊΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΊΠ°ΠΊΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°-. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΊΠ°ΠΊΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° . Π―Π·Π²Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° – это распространСнная хроничСская патология Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΠ½Ρ‚Π΅ΡΡ‚ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы с пСриодичСскими Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°ΠΌΠΈ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ стСнки ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ (эрозии ΠΈΠ»ΠΈ язвы), которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ³Π»ΡƒΠ±Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

ΠœΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ, интСрСсуСт, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ язвы, Ρ‡Π΅ΠΌ спровоцировано Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Под язвой ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° слСдуСт ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, Π½Π° стСнках ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ язвы Π² связи с Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ.

Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ патологичСский процСсс характСризуСтся комплСксными измСнСниями ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ощущСниями Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ спровоцированы локальной язвой. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ процСссы Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅ ΠΈ двСнадцатипСрстной кишкС вслСдствиС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌ Π΄Π°Π»Π΅Π΅, рассмотрим Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния заболСвания.

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация ΠΎ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ испытывал боль Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅ вслСдствиС нСрСгулярного питания. Но ΠΏΡ€ΠΈ частых Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ощущСниях Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ обслСдования ΠΈ ΡΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹, вСдь Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌΠΈ показатСлями развития язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° проявлСния ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ Π–ΠšΠ’, вСдь нСсвоСврСмСнноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹Π΅ измСнСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° рСкомСндуСтся Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ диагностику, осмотр ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ выявит ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ проявлСния, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ эффСктивноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² зависимости ΠΎΡ‚ стадии ΠΈ спСцифики протСкания язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.

На ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… стадиях симптомы ΠΈ проявлСния Π½Π΅ слишком Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹, ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎ этой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π² ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ. ΠžΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ язв ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ слизистая, ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, вся Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° стСнки ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ поэтому язва Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ своСврСмСнного выявлСния, лСчСния. ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ становятся Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠΌΠΈ, начиная со Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ этапа Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

К Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ риска относится ΠΏΡ€Π΅Π½Π΅Π±Ρ€Π΅ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ принятиСм ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· грязной посуды, ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ нСсвСТих ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ². РСкомСндуСтся с ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ свСТСсти ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ патологичСских процСссов Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… Π–ΠšΠ’.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ заболСвания

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния заболСвания ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ярко Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹. Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ выраТСнности симптомов опрСдСляСтся стадиСй – рСмиссия ΠΈΠ»ΠΈ обострСниС. НаиболСС ярко симптомы ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ обострСния язвСнной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ характСризуСтся Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ проявлСниСм ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π° осмотрС ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ диагностикС соврСмСнными способами.

Диагностика язвы: особСнности ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹

Диагностика заболСвания проводится ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ гастроэнтСрологом, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· послС провСдСния осмотра, сбора Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΈ диагностикиаппаратными ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ. ГастроэнтСролог ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° заболСвания ΠΈ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, сСмСйного Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ряд диагностичСских ΠΌΠ΅Ρ€. Π―Π·Π²Π° диагностируСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, осущСствляСтся исслСдованиС кислотности ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сока, проводится диагностика ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ эзофагогастродуодСноскопии. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ для Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°, собираСтся Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΠ°Π»Π° Π½Π° ΡΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡƒΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΈ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ, Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ

Π―Π·Π²Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ комплСксного ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Π°, поэтому Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅, Π³Π΄Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ соврСмСнно оборудования проводятся исслСдования ΠΈ устанавливаСтся Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. Для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… интСрСсуСт вопрос, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ функционирования ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ – это Π²Ρ€Π°Ρ‡-гастроэнтСролог. Π£Π·ΠΊΠΈΠΉ спСциалист ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ обслСдования, Π½Π° ΠΈΡ… основании Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ эффСктивныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния, хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… этапах язвы.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·ΠΎΡ‡Π°Ρ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡŒ Π²ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°Ρ… ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ спСциализации, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ гастроэнтСрологу, Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ нСпосрСдствСнно ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΡŒ болСзнь Π±Π΅Π· тяТСлых послСдствий для всСго ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠšΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ гастроэнтСролог Π½Π° основании Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈ симптомов выяснит ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ мноТСства ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ Π² МосквС, Π³Π΄Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ язву, ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π»ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΎΠ² являСтся АО Β«ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°Β». Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ обслСдованиС, диагностику ΠΈ ΡΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π·Π°ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡƒ, Π³Π΄Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ дСйствСнно ΠΈ быстро Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ язву.

Клиника ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ исслСдования Π½Π° соврСмСнном ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΌ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, 3D-ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ сосудов, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ язвы ΠΈ измСнСния Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅ ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ эффСктивный ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ лСчСния. Благодаря высокоточному Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ, Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ язвы.

Π”ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Π ΠΎΠΉΡ‚Π±Π΅Ρ€Π³Π° с ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅Ρ‚Π½ΠΈΠΌ стаТСм ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΡŒ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы ΠΈ проявлСния язвы, ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ, нСзависимо ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π² насколько Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ состоянии находятся ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ Π–ΠšΠ’ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния

ВСрапия Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ комплСксныС мСроприятия. Для Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния послС постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, спазмолитики, ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ, ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для стабилизации кислотности ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ назначаСтся диСтичСскоС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с Π–ΠšΠ’. Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ – ΠœΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ», Π€ΡƒΡ€Π°Π·ΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΎΠ½; мСдицинскиС срСдства, Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ – ΠšΠ²Π°ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π», ΠžΠΌΠ΅ΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ».

ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии ослоТнСний Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ язвСнной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ проводится консСрвативно. Π₯ирургичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, гастроскопия ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Ρ… ослоТнСниях, ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… Π–ΠšΠ’ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ… Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹Ρ… патологичСских ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссах. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, исходя ΠΈΠ· стадии рубцСвания стСнок.

НСмаловаТным элСмСнтом схСмы лСчСния выступаСт ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π°. Π•ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ часто ΠΈ ΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³Ρƒ, 5–6 Ρ€Π°Π· Π² дСнь, Π½Π΅ пСрССдая. НСобходимо, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пСрСТСвывания, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Ρ‚Π°ΠΊ активизируСтся Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° сока Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡŽΡ€Π΅, суфлС, ΠΎΠΌΠ»Π΅Ρ‚Ρ‹, каши ΠΈ кисСли, ΠΊΠΎΡ‚Π»Π΅Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ„Ρ‚Π΅Π»ΠΈ, Π·Π°ΠΏΠ΅ΠΊΠ°Π½ΠΊΠΈ.

Показания ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ

Π‘Ρ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°, исслСдований, лСчСния

Π¦Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² мСдицинском Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ АО Β«ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°Β» ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° сайтС для ознакомлСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰ΡƒΡŽ ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π·Π°ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊ гастроэнтСрологу, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ диагностичСскиС мСроприятия ΠΈ осмотр, выявит особСнности ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ соврСмСнными ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ.

Π¦Π΅Π½Π° лСчСния нСпосрСдствСнно зависит ΠΎΡ‚ диагностичСских ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Π½ΠΎ Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΌ случаС язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π² зависимости ΠΎΡ‚ симптомов ΠΈ стадии заболСвания. ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… стадиях Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ язву Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ хирургичСских Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π±Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² стационарС ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ проявлСния ΠΈ ослоТнСния. Клиника ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΡ„ΠΎΡ€Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ условия прСбывания.

ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π° лСчСния Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ АО Β«ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°Β»

АО Β«ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°Β» (ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ° Π°ΠΊΠ°Π΄Π΅ΠΌΠΈΠΊΠ° Π ΠΎΠΉΡ‚Π±Π΅Ρ€Π³Π°) являСтся ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ мСдицинским Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ, Π³Π΄Π΅ прСдоставляСтся комплСкс услуг, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π±Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² стационарС.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *