хирург что проверяет у взрослых
Сосудистый хирург
Обращение к ангиохирургам порой связано с необходимостью в спасении жизни пациента – например, при угрозе инсульта или тромбоэмболии легочной артерии.
Какие заболевания лечит сосудистый хирург?
В основном, современные сосудистые хирурги специализируются на проведении малоинвазивных оперативных вмешательств (микрохирургия). Однако они занимаются и полноценным курированием пациента – его реабилитацией и восстановлением, подбором консервативного (в частности, профилактического) лечения, коррекцией питания и образа жизни, динамическим наблюдением за состоянием сосудистой системы.
Ангиохирург лечит следующие патологии:
Обнаружение симптоматических проявлений одного или нескольких перечисленных заболеваний должно побудить вас к обращению за профессиональной медицинской помощью. Наблюдение и лечение у компетентных сосудистых хирургов значительно улучшит ваше качество жизни.
Когда необходимо обращаться к ангиохирургу?
Обращение к сосудистым хирургам должно состояться при наличии субъективных жалоб и подозрений на соответствующие патологии.
Лицам старше 45-50 лет следует регулярно проходить плановые осмотры у кардиологов, флебологов и ангиохирургов для предотвращения и своевременного обнаружения возможных сосудистых патологий. Эта возрастная категория пациентов автоматически заносится в группу риска по различным венозным и артериальным заболеваниям. Особенно это касается тех, кто ведет неправильный образ жизни с вредными привычками, иррациональным питанием и гиподинамией, а также тех, кто обладает провоцирующими хроническими заболеваниями (сахарный диабет, тромбофилия и др.).
Обратитесь к сосудистому хирургу при обнаружении следующих симптомов:
При наличии подобных симптомов терапевт может установить беспредметный диагноз, поэтому в случае их обнаружения желательно обращаться именно к узконаправленному специалисту. Помимо сосудистого хирурга, рекомендуем вам консультацию невролога и кардиолога.
Сосудистые хирурги занимаются как врожденными, так и приобретенными заболеваниями сердечнососудистой системы.
Чем занимается специалист?
Сосудистый хирург работает по следующим направлениям:
Прогноз лечения напрямую зависит от степени квалификации специалиста, его клинического опыта, навыков, а также своевременности обращения к нему со стороны больного.
Прием у ангиохирурга
Особой подготовки консультация у сосудистого хирурга не предполагает. Прежде чем отправиться на прием в клинику, примите гигиенический душ и наденьте чистое нательное белье. Не забудьте взять с собой медицинскую карту со своей историей болезни.
В ходе опроса специалисту могут потребоваться результаты ранее проводимых обследований и анализов, поэтому если у вас на руках имеются таковые, возьмите их с собой. Озвучьте специалисту семейный анамнез, если у ваших ближайших кровных родственников наблюдались острые и хронические заболевания вен или артерий.
Для полноценной диагностики и постановки окончательного диагноза, вам могут назначить такие исследования:
Специалист проводит антропометрию непосредственно при очном визите (оцениваются рост и вес пациента, индекс массы тела, плотность жировых отложений, конституционный тип телосложения и иные показатели).
Ангиохирургу может потребоваться заключение смежных узконаправленных специалистов, к которым он направит вас при необходимости.
Лечение у сосудистого хирурга
Принятие решения относительно терапевтической тактики происходит на основании собранного анамнеза, результатов дополнительных исследований, заключений прочих специалистов. Сосудистый хирург оценивает течение болезни, ее форму и причины (экзогенные и эндогенные). При избрании любого метода лечения в учет берутся возможные противопоказания и ограничения.
Обычно лечение сосудов становится комбинированным и сочетает в себе консервативную и хирургическую терапию.
После завершения основного лечения, ангиохирурги приступают к профилактическим мероприятиям. В целях предупреждения рецидивов и осложнений, в клинической практике применяются физиопроцедуры, лечебная физкультура, массажи. Пациенту назначается необходимая степень компрессии. Курирующий специалист дает больному рекомендации относительно соблюдения диеты, ограничения вредных привычек, терапии основного провоцирующего заболевания.
Своевременное лечение сосудов – важный шаг на пути к обретению здоровья и долголетия. Доверять его нужно только профессионалам.
Что делает хирург в поликлинике?
Многие уверены, что хирургическую помощь можно получить только в стационарном медицинском учреждении. Но и в любой районной поликлинике принимает хирург. Да еще и проводит лечение.
Диагностика превыше всего
Оказывается, поликлинический хирург пользуется большой популярностью у населения. Во-первых, потому, что доктор этой специальности, наравне с терапевтом, является врачом первичного звена. Это значит, что к нему можно попасть без направления. Во-вторых, многие считают (и не без основания), что хирург лучше любого другого доктора разбирается в анатомии человека. А потому может точно определить, что и почему «закололо» в том или ином месте. И хирург, в чьи обязанности входит диагностика и «сортировка» пациентов, в результате осмотра дает достаточно четкие рекомендации. К какому специалисту следует обратиться, какие обследования провести и т.д. Также хирург выдает и направления. Например, на рентгеновское обследование, МРТ, УЗИ и т.п.
Ликбез с психологическим уклоном
Хирург поликлиники ведет наблюдение пациентов с грыжами различной локализации, калькулезным холециститом, заболеваниями вен, патологиями артерий. Хирург систематически осматривает таких больных, пальпируя их. А после результатов назначенных им обследований либо проводит консервативное (лекарственное) лечение, либо направляет пациента на операцию в стационар. В этом случае поликлиническому хирургу нередко приходится выполнять функцию психологического драйвера. Просто потому, что многие люди от одного упоминания об операции приходят в паническое состояние и от страха не хотят ложиться в больницу. Другие по легкомыслию откладывают столь неприятное мероприятие, ходя действовать порой нужно незамедлительно. Хирургу приходится и успокаивать пациента, рассказывая о достижениях современной медицины в конкретной сфере хирургического вмешательства, и разъяснять ему необходимость проведения операции в определенные сроки. Многие опасаются общего наркоза, переливания донорской крови. И тут хирург поликлиники тоже снимает все сомнения пациента, настраивая его на позитивный и решительный лад.
Хирург занимается подбором больницы или клиники, которая обслуживает пациентов того округа, где они проживают. Чтобы лечь в стационар на плановую операцию, пациенту нужно иметь на руках целый набор определенных «бумаг». Это направление хирурга поликлиники с четко изложенным диагнозом, набор справок с результатами анализов и исследований. Всю эту подготовительную работу хирург должен выполнить очень точно. В противном случае больного могут просто не принять в больницу. Даже, если не будет хватать лишь какого-то одного анализа.
Пройдемте в операционную
Хирург поликлиники и сам оказывает определенную помощь пациентам. Для этого у него обязательно есть операционная, соединенная с кабинетом первичного приема. А в некоторых поликлиниках есть даже не одна операционная. Главное, что отличает поликлинического хирурга от его коллег из стационаров, заключается в том, что он может выполнять только такие манипуляции и операции, для проведения которых достаточно местной анестезии.Общий наркоз не входит в компетенцию поликлинической хирургии. Хирургические манипуляции выполняются без рассечения тканей. При оперативной помощи производится рассечение ткани под анестезией.
Часто хирург поликлиники выполняет пункцию коленного сустава, чтобы прямо в него ввести противовоспалительный лекарственный препарат. При этом хирург наблюдает за действием такой манипуляции и определяет, сколько таких инъекций следует провести.
Нередко поликлиническому хирургу приходится извлекать инородные тела из кожи пациентов. Это занозы различного происхождения, осколки пластика или стекла, металлические стружки и т.п. Особенно часто с такими проблемами обращаются специалисты, занятые на ремонтно-строительных работах. Однако и в быту случаются подобные неприятности. А вот перевязки, обработки ожогов и трофических язв, снятие послеоперационных швов, как правило, выполняет хирургическая медсестра. Но только по назначению хирурга поликлиники и нередко под его контролем.
А еще поликлинический хирург должен проявлять так называемую «онкологическую настороженность» в случае малейшего подозрения на опухолевое заболевание. «Как-то ко мне пришла пациентка 65 лет. У нее был подмышечный гидраденит (в обиходе его часто называют «сучье вымя»). Казалось бы, простое дело. Тем не менее любой хирург знает, что гормонально зависимые железы у женщин такого возраста фактически не функционируют. Поэтому, оказав ей хирургическую помощь, я направил ее к онкологу и гинекологу. Они должны обследовать ее, чтобы за банальной болезнью не пропустить серьезный недуг», – делится опытом хирург московской районной поликлиники Виктор Кузькин.
Ну и, конечно, поликлинический хирург выполняет ряд операций. Ониподразделяются на «чистые» и гнойные. В формате «чисты»» проводится удаление:
К категории гнойных относятся вскрытия:
В тех случаях, когда у пациента после травмы нет переломов, но сформировались гематомы, хирург поликлиники вскрывает их. Нередко приходится выполнять и операции по поводу онихокриптоза (вросшего ногтя). После каждой операции поликлинический хирург обязательно назначает ряд перевязок и объясняет, как предотвратить в дальнейшем подобные заболевания.
Операционная операционной рознь
Конечно, в разных поликлиниках операционные снабжены разным оборудованием. Наиболее современное оборудование позволяет выполнять операции на более высоком уровне. Взять, например, такое заболевание, как онихокриптоз. Оно характеризуется врастанием ногтевой пластины в боковой край ногтевого валика. В большинстве случаев это происходит с большим пальцем ноги и доставляет много неудобств: боли при ходьбе, воспаление, покраснение, отеки. Часто при онихокриптозе происходит инфицирование и нагноение ногтевого валика. Очень опасен вросший ноготь для больных сахарным диабетом и людей с нарушением кровообращения в ногах. Ведь инфекция может спровоцировать развитие гангрены большого пальца. Поэтому хирургическое лечение при онихокриптозе просто необходимо.
Существует три варианта оперативного лечения вросшего ногтя – с помощью скальпеля, лазерной установки и радиоволнового аппарата. Скальпелем снабжена операционная любой поликлиники, но удаление вросшего ногтя с помощью этого традиционного хирургического инструмента очень травматично и не исключает рецидивов.
В наше время широко практикуется лазерное удаление вросшего ногтя, отличающееся незначительной травматичностью, да и рецидивы после него встречаются крайне редко. Однако лазерной установкой располагают операционные далеко не всех районных поликлиник, но практически все амбулатории частных клиник.
Радиоволновая технология еще меньше травмирует ноготь и практически не дает рецидивов. Такое хирургическое лечение проводится только на платной основе и только в частных медицинских учреждениях. В любом случае операция делается амбулаторно и под местной анестезией.
В редких случаях поликлинический хирург посещает лежачих больных на дому, где занимается иссечением у них нежизнеспособных тканей, которые возникают при пролежнях.
Есть поликлиники, в основном крупные, ведомственные, частные или работающие при стационарах, где хирург в паре с анестезиологом оказывает помощь пациентам. Такой медицинский «тандем» выполняют операции так называемой малой категории сложности. Например, связанные с грыжей, варикозным расширением вен, поперечным плоскостопием, деформацией первого пальца ноги. Как правило, в подобных поликлиниках оборудовано специальное помещение дневного стационара. Там пациент после хирургического лечения несколько часов находится под наблюдением врача.
Конечно, поликлинический хирург, для того чтобы осваивать новые методы оперативного лечения, систематически повышает свою квалификацию. Это очень важно, т.к. в поликлинике хирург чаще всего работает один и без ассистентов. Поэтому ему не у кого в случае необходимости получить профессиональную консультацию. Нужно все решать и делать самому. Но точно и грамотно.
Источник: Марина Масляева, журналист
Зачем взрослому плановое посещение хирурга?
Эта статья краткое руководство для тех, кто хочет жить долго и счастливо и для всех, кто по необъяснимым причинам боится хирурга. В каком случае люди обращаются к хирургу? Как правило, при появлении признаков заболевания. Но зачастую бывает так, что на момент обращения болезнь уже достигла серьезной стадии, иногда даже с определенными хирургическими осложнениями. Все знают, что любой недуг нужно лечить в начале, когда это наименее болезненно, а еще лучше предотвращать его появление. Но далеко не все следуют этой истине. Прочитав эту статью, вы сами ответите на вопрос нужно ли планово посещать базовых врачей хотя бы раз в год.
Зачем мне хирург
Все мы знаем, что хирург — это специалист, который занимается заболеваниями, требующими хирургических (оперативных) методов лечения. Но мало кто из нас знает, что это специалист, обладающий фундаментальными знаниями в области терапии, гинекологии, андрологии, проктологии, генетики. Очень часто хирургу приходится дифференцировать хирургические болезни с заболеваниями, имеющими похожие проявления.
Трудность диагностики некоторых хирургических заболеваний обусловлена их вариабельностью и зачастую зависит от фона, на котором протекает заболевание, возраста, конституции, общего состояния пациента, именно поэтому хирургу совершенно необходимы фундаментальные медицинские знания, которые лежат в основе всей современной медицины, ориентированной на персонифицированный подход к лечению пациентов. Поэтому посещение хирурга вовсе не означает, что врач сразу предложит вам что-то прооперировать.
Врач разберется с вашим заболеванием, выяснит его природу, стадию и степень опасности для организма. Затем доктор информирует вас обо всех существующих в настоящее время способах лечения данной патологии (в том числе и нехирургические способы), расскажет об эффективности, рисках и других различиях этих способов, предложит наиболее оптимальный вариант для вас.
Что может увидеть хирург
Спектр заболеваний, выявляемых хирургом при встрече с пациентом, достаточно широк. О наличии некоторых хирургических заболеваний у себя пациент знает или догадывается и сам.
Многие пациенты адаптируются к своим хирургическим болезням и живут с ними долгие годы, стойко перенося порой значительные ограничения в своей повседневной жизни. При этом у людей складывается ложное ощущение того, что если эта хирургическая болезнь длится уже несколько лет, то опасности для жизни она не представляет. Но это заблуждение. К примеру, паховая грыжа, мирно существующая более 10 лет, может в любой момент ущемиться и стать причиной тяжелых и опасных для жизни осложнений. А камни в желчном пузыре, которые никак себя не проявляли на протяжении нескольких лет, в самый неподходящий момент вызовут острое воспаление желчного пузыря или желтуху, которые напрямую угрожают жизни пациента.
Квалифицированный хирург не только проведет осмотр области, которая вас в данный момент волнует, но и обязательно уделит внимание сопутствующим болезням и состоянию других органов и систем организма. Плановое хирургическое лечение указанных заболеваний за многие годы развития хирургии стало рутинным и практически безопасным способом избавления от этих угроз здоровью и жизни человека. Кроме того, после операции пропадает необходимость в соблюдении ограничений, обусловленных наличием хирургического заболевания – диета, физические нагрузки и т.п.
В результате, при обнаружении сочетания нескольких заболеваний (например, хирургического и гинекологического) у одного пациента врач может предложить современные малоинвазивные комбинированные способы хирургического лечения, которые позволяют за одну госпитализацию избавить пациента сразу от нескольких заболеваний.
Лечение каких заболеваний можно обсудить с хирургом?
Прежде всего, это грыжи различных локализаций: паховые, пупочные, послеоперационные, диафрагмальные. Желчнокаменная болезнь во всех её проявлениях: камни в желчном пузыре, хронический холецистит, камни в желчных протоках. Болезни щитовидной железы и надпочечников: узловые образования, кисты, тиреотоксикоз, аденома, зоб. Эпителиальный копчиковый ход (киста копчика).
Хирург тесно взаимодействует с врачами узких хирургических специальностей. Определив соответствующую патологию, он своевременно направит пациента к нужному специалисту хирургического профиля (гинеколог, маммолог, проктолог, уролог, нейрохирург, онколог и др.) или терапевтического профиля (кардиолог, эндокринолог, гастроэнтеролог и др.). Либо хирург подберет и согласует с соответствующим специалистом оптимальное комбинированное лечение.
Какие вопросы следует задать хирургу на консультации
Кстати, в нашем Центре регулярно проводятся акции по бесплатному приему у хирурга.
Пациент получает возможность получить исчерпывающую информацию о разнообразии способов лечения имеющегося у него заболевания, отличии этих способов друг от друга и о том, какие преимущества они имеют для каждого конкретного пациента.
В заключении, я хочу пожелать всем крепкого здоровья и выразить надежду, что общаться с хирургом вы будете не на операционном столе, а на регулярном плановом профилактическом осмотре.
Что лечит врач-хирург
Хирург – врач, специализирующийся на лечении различных заболеваний посредством физического вмешательства в организм пациента. Обычно такие патологии невозможно вылечить медикаментозно, без хирургических манипуляций – перевязок, обработок ран, оперативных вмешательств. Задача хирурга – правильно диагностировать заболевание, излечить и проконтролировать постлечебный период.
Отвечая на вопрос, что лечит хирург, можно с уверенностью сказать, что нет такого органа, который не подлежал бы хирургическому лечению.
Разделы хирургии
Чаще всего врачи-хирурги специализируются на лечении отдельных органов или систем организма. Существуют:
Какие заболевания лечит хирург
Перечень того, от чего лечит хирург, очень широк. Наиболее распространенные заболевания и состояния организма:
Как лечит хирург
Посещение хирурга не всегда заканчивается операцией. Любое заболевание врач пытается вылечить с минимальным вмешательством, и только в случаях, когда это невозможно или рискованно, назначается операция.
На сегодняшний день существует множество щадящих методов и приемов проведения операций, при которых травмы для организма сводятся к минимуму. Большая часть вмешательств проводится с применением лапароскопов и других приборов, вводимых в организм через крошечные разрезы. Все манипуляции в этом случае ведутся удаленно, микроскопическими инструментами и под наблюдением на мониторах через микрокамеры.
Как проходит первичный прием у хирурга
На первичном приеме врач:
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Как подготовиться к приему хирурга
Авакян Армен Вагифович
Аванесов Григорий Сергеевич
Агаджанов Вадим Гамлетович
Агапов Михаил Андреевич
Адыгешаов Сухраб Даутович
Азизян Ваагн Самвелович
Хирург определяет болезни, которые требуют оперативного лечения. Чтобы первичная диагностика и необходимая медицинская помощь при приеме у хирурга прошли комфортно и корректно, следует подготовиться к встрече с врачом.
Наш медицинский центр предлагает услуги высококвалифицированного хирурга. Помощь может быть оказана в условиях стационара, либо на дому.
Когда идут к хирургу на прием
Обычно к хирургу обращаются по таким распространенным заболеваниям, как:
При таких состояниях пациента осматривает хирург. Он имеет одну или несколько специализаций, таких как:
В зависимости от заболевания, осмотр будет проходить по определенному алгоритму. Нужно подготовиться соответствующим образом. Только при неотложных состояниях ни о какой предварительной подготовке речи быть не может.
Как подготовиться к приему хирурга женщинам
Помимо заболеваний, свойственных одновременно и мужчинам, и женщинам, бывают болезни исключительно женские. Речь идет о заболеваниях женской репродуктивной системы. Это в ведении гинеколога, маммолога. Обычно при профилактическом осмотре хирург смотрит осанку, походку, повороты головы из стороны в сторону, делает пальпацию живота, груди, подмышечных впадин.
Подготовка к приему хирурга включает в себя:
Кроме того, следует составить список жалоб заранее, чтобы рассказать о них врачу. А также захватить с собой результаты прошлых исследований.
Если предполагается небольшая операция сразу после осмотра, стоит также предусмотреть удобную одежду, позаботиться о тех, кто будет сопровождать пациентку из стационара домой. Это не обязательно, но желательно.
Как подготовиться к приему хирурга мужчинам
Представителям мужского пола зачастую свойственны те же заболевания, как и женщинам. Однако мужчины имеют и специфические, только им свойственные заболевания, с которыми они обращаются к хирургам-урологам.
Это патологии простаты, яичек, семенного канатика.
Чтобы прием у хирурга прошел максимально информативно и корректно, следует подготовиться таким образом:
Врач-хирург всегда опрашивает пациента, интересуется, когда возникли болезненные симптомы, осматривает, проводит пальпацию.
Уролог-андролог осматривает наружные половые органы, делает пальпацию мошонки для выявления возможного варикозного расширения вен семенного канатика. Также следует подготовиться и психологически: сохранять спокойствие, выполнять рекомендации врача в ходе приема.