Грудной ребенок заболел коронавирусом что делать
«Новорожденный малыш заразился от матери». Как лечат от коронавируса грудных детей
«Правмир» поговорил с педиатром о первых днях эпидемии, работе в СИЗ и общении с родителями детей, у которых обнаружен ковид.
— Когда вашу больницу или ее часть переформатировали под ковидный госпиталь? Как происходил этот процесс?
— Уже в конце марта мы были готовы принимать детей с этой инфекцией, первые пациенты к нам поступили в 20-х числах марта. Наша больница строилась как инфекционный стационар изначально, переоборудовать ее принципиально не было необходимости. Поэтому нас быстро перевели в статус госпиталя для приема и лечения детей с ковидом.
На первом этаже расположены боксы с выходами на улицу и фильтрами для переодевания персонала. Это так называемые мельцеровские боксы, названы по имени академика Мельцера. Поэтому мы ничего специально не придумывали, велосипед не изобретали.
— Где еще в Санкт-Петербурге принимают детей с ковидом?
— С подъемом заболеваемости детей после нас стали принимать еще в двух стационарах — детской городской больнице Святой Ольги и больнице при Педиатрическом медицинском университете.
Папа ложится с младенцем в стационар, если у мамы ковид
— Говорили, что дети почти не подвержены ковиду. Почему тогда ваша больница уже в марте была готова принимать детей?
— Потому что вирусным инфекциям подвержены все, вопрос только в том, кто как болеет. Взрослые — тяжелее, дети, как правило, легче. Предполагаю, что это связано с особенностями детского организма.
— Дети лежат в больнице с родителями или без них?
— Мы стараемся в каждом отдельном случае делать все возможное, чтобы мама и ребенок находились вместе. Потому что большинство из нас сами родители. И мы понимаем, что разлука со своим ребенком — большое испытание, особенно сейчас, когда такая неспокойная обстановка.
Конечно, мама может оставаться с ребенком при условии, что она здорова. Мы не можем оказывать помощь взрослым, поэтому родители, имеющие положительные анализы на ковид, должны проходить лечение дома или в стационаре.
Кстати, иногда бывает и так, что у мам положительный тест на ковид, тогда в стационар ложатся папы. Мы понимаем, что мужчинам порой сложнее справиться с младенцами, поэтому помогаем им всеми силами. Если же мама здорова, а ребенок маленький или ему требуется особый уход, то мы, конечно, госпитализируем их вместе.
Что касается новорожденных, то тут дело обстоит следующим образом. Когда женщина поступает в роддом, ее сразу обследуют на ковид, сейчас это обязательное правило.
Но даже если у мамы положительный тест на ковид, младенец может от нее и не заразиться.
У детей в первые сутки после родов тоже берут мазок. Если ребенок здоров, а мама — нет, младенца изолируют, чтобы он не заразился от нее.
Если у малыша есть желтуха, гематома, недоношенность или другие проблемы, его помещают в стационар, чтобы оказывать помощь по его перинатальной патологии. Передача вируса с грудным молоком не доказана, мы советуем мамам сцеживаться, чтобы младенец получал молоко вместе с материнскими антителами. В течение 14 дней мы берем у малыша мазки на ковид, если они отрицательные или он поправился от желтухи и других послеродовых проблем, мы можем его выписать домой.
— Какие дети входят в особую зону риска?
— Дети с бронхолегочной патологией, в том числе дисплазией легких, пороками сердца и пороками развития легких, недоношенные младенцы.
— Как детей лечат от ковида? Взрослым в больницах дают препараты от СПИДа и малярии.
— В моем отделении препаратами от СПИДа пока не лечили, не было таких прецедентов.
Мы лечим малышей различными вариантами интерферонов. Эти препараты хорошо справляются с ковид-вирусной инфекцией у детей, мазки быстро становятся отрицательными, дети поправляются. И побочных эффектов не наблюдалось.
Коронавирус — это вирус, который не сильно отличается от других респираторных вирусов по своему строению, поэтому мы можем с ним бороться с помощью интерферонов.
— Если этот вирус не особо отличается от других респираторных вирусов, почему он дает такую смертность?
— Люди умирают не от самого вируса, а от его влияния на организм. У пожилых людей включаются определенные механизмы, которые от выделения вируса никак не зависят. Один человек переболел ковидом, не заметив этого, а другой попал в больницу, его организм остро среагировал на размножение вируса.
— Приходилось ли вам подключать к ИВЛ маленьких пациентов?
— В нашем стационаре этого пока не было. В больнице Педиатрического университета несколько малышей были на ИВЛ, но все они родились с сопутствующей патологией. Если возникнет необходимость в ИВЛ, аппаратов у нас хватит.
Первый пациент — двухдневный младенец
— Вы помните первого пациента с ковидом?
— Это был двухдневный младенец, который заразился при контакте с матерью. У нее был коронавирус, ребенок контактировал и буквально через пару дней выделил вирус. Мы его долго наблюдали, лечили и смотрели, во что это выльется. Но младенцы – благодарные пациенты, через 14 дней после начала лечения он был дома.
— Хватает ли вам средств защиты? Какой максимальный срок врачи их носят?
— Сейчас всего хватает, средств защиты в том числе. В СИЗах мы проводим по четыре часа, но поскольку к детям мы подходим по несколько раз, иногда приходится повторно одеваться.
Все инфекционисты умеют работать в жестких условиях. Хотя, конечно, в СИЗах не так комфортно, как в халате, маске и шапочке. Как и все врачи, работающие в красной зоне, мы проходим фильтры, раздеваемся догола, переодеваемся в СИЗы, после принимаем душ. У нас раз в неделю, а то и чаще, берут мазки на ковид.
— Как ведут себя родители? Паники больше обычного?
— Сейчас все родители активные, свободолюбивые, знают свои права, не хотят быть отдельно от детей. Когда объясняешь: «Это все ради вашего же благополучия», — проблемы нивелируются в первые сутки.
Обычно в самом тяжелом эмоциональном и физическом состоянии — женщины после родов. Мы понимаем их уязвимость и всячески стараемся помочь. Если их разлучают с детьми, мы берем у них номера телефонов, пересылаем фотографии малышей, чтобы они видели, что с ними все хорошо. И видео можем записать и отправить.
Каждый день с трех часов дня мы начинаем обзвоны, разговоры, сообщаем массу тела, как малыш себя чувствует, как себя ведет. Родители нам присылают пеленки, соски, все, что нужно для младенцев. Мы стараемся поддерживать этот контакт, понимаем, что разлучать ребенка с матерью в первые сутки — достаточно жестоко. Надо, чтобы ребенок был рядом с мамой. И мы делаем все, чтобы они как можно быстрее соединились.
Радости в нашей работе много
— Работы стало ощутимо больше?
— Рабочий день стал более напряженным, потому что полностью изменился подход: стал строже санэпидрежим, больше документации, очень много методических рекомендаций нам присылают, мы должны их все выучить. Нужно слушать вебинары, проходить и сдавать тесты и отчитываться на специальном сайте. Инфекция же новая, но пока к ней привыкнешь, пока поймешь, как она на детей действует…
— Что сейчас для вас самое сложное?
— Инфекционистам всегда немного сложнее, чем врачам других специальностей. Сейчас основные трудности связаны с осмотром детей и работой в СИЗах. Ты в полной защите, очках, с мамой надо говорить через респиратор, она нас плохо слышит.
У нас есть пульсоксиметры, по которым можно измерить частоту сердечных сокращений и насыщение крови кислородом. Но не послушать младенца мы тоже не можем. На каждый обход выдается стетоскоп, мы его тоже потом отдаем на дезинфекцию. Со стетоскопом в ушах и на шее приходится ходить всю смену, что тоже достаточно неудобно — трубки давят на уши.
— В таких жестких условиях работы есть ресурсы на обычное человеческое сострадание к пациентам?
— А как без сострадания? В медицинский поступают люди с призванием, которые готовы помогать и лечить. И когда я принимаю на работу медсестру в наше отделение, всегда спрашиваю: «Вы готовы работать с детьми? Если нет, это будет заметно уже через 2–3 дежурства».
Люди, которые не любят детей, в нашей больнице не задерживаются. Без призвания в медицине вообще работать тяжело.
Поэтому, конечно, мы с душой относимся к нашим маленьким пациентам и их родителям.
— Что вас сегодня радует?
— Сегодня и всегда самый радостный момент для всех нас — это выздоровление наших пациентов. Ради этого мы работаем. Когда ты понимаешь, что пациент идет на поправку, значит, вы оба — молодцы, справились со своими задачами. Ты верно диагностировал заболевание, подобрал терапию, а пациент — поборол тревогу, смог настроиться на победу над заболеванием.
Это командная работа, и в ней важно доверие, полная самоотдача, вера в то, что мы справимся. Когда ты видишь, как мама с ребенком выходят из палаты, выписываются, предвкушая, как окажутся дома, видишь, как сияют глаза пап, встречающих их, — это абсолютное и ни с чем не сравнимое чувство радости за других.
Все малыши у нас от коронавируса излечиваются и отправляются домой, поэтому радости в нашей работе сейчас много, несмотря на усталость.
— Что вы сделаете первым делом, когда эпидемия и режим самоизоляции кончатся и мы вернемся к обычной жизни?
— И мне, и моим коллегам хочется в отпуск. Учитывая обстановку, вряд ли эти отпуска возможны летом. Но мы мечтаем. Очень хочется на море.
— Сейчас много говорят, что после этой эпидемии мир уже не будет прежним. Вы согласны с этим?
— Эта эпидемия — не первая и не последняя в нашей стране и мире. Эпидемии возникают периодически то в одном месте, то в другом. Не думаю, что после завершения истории с ковидом что-то сильно изменится.
Все страны действовали почти одинаково. Швеция пыталась обходиться без карантина, но у них смертность составила 14%. В России действовали более аккуратно, сберегли много жизней. Трудно сказать, когда мы вернемся к прежней жизни. Но то, что это случится, для меня очевидно.
Коронавирус у младенцев: симптомы, степени тяжести, последствия Covid-19 у новорожденных и грудничков
Коронавирусом чаще заражаются люди в возрасте старше 35 лет. Но болезнь может возникнуть у любого. Родителям грудничков также нужно быть начеку. Согласно мировой статистике, среди вирусных заболеваний у детей первого месяца жизни в 5% случаев был диагностирован коронавирус. Это значит, что у малышей нет врожденного иммунитета к заболеванию.
* необходима предварительная запись
Смольянинова Елена Ивановна
Первичный прием: 4 500 руб.
Повторный прием: 3 800 руб.
Универсальный врач-педиатр, психолог, клиницист с большим опытом практической и организаторской работы.
Елена Ивановна, в качестве врача-педиатра занимается профилактической и лечебно-диагностической помощью детям с рождения до 18 лет. Член Союза педиатров России. Член Звездного клуба вакцинологов.
Ученые указывают, что дети переносят ковид легче, чем взрослые. Однако в мире отмечаются случаи тяжелой формы. Чтобы предотвратить возможные осложнения, необходимо уметь замечать симптомы коронавируса у новорожденных детей, знать, когда нужно позвонить специалисту, и что вообще делать, если есть подозрения на COVID-19 у младенца.
Как часто новорожденные болеют коронавирусом
По данным «Роспотребнадзора», появление ковида у детей – нераспространенная ситуация. На сентябрь 2020 года в России заболело 47712 человек до 18 лет, что составляет 8,4% от общего числа людей, в организме которых появился вирус. Таким образом, новорожденные не в группе риска. Тем не менее, заразиться они могут.
Статистика заболеваемости среди детей первого месяца жизни
Отдельно по новорожденным «Роспотребнадзор» данных не дает. Можно ориентироваться на цифры британских медиков, изложенные «ТАСС». За весну 2020 года в английские клиники поступило всего 66 новорожденных с коронавирусом, что составило 0,06% от общего числа заболевших.
Таким образом, можно говорить, что процент грудничков, заразившихся ковидом очень мал.
Почему младенцы легче переносят COVID-19
Тот факт, что грудным детям проще переносить коронавирусную инфекцию, объясняется несколькими причинами:
Негативным фактором в теме заражения новорожденных является то, что у них еще очень слабый иммунитет. Если вирус прикрепился, проник в клетки, то это может стать значительной проблемой.
Первичный прием: 4 000 руб.
Повторный прием: 3 500 руб.
Универсальный врач-педиатр, психолог, клиницист с большим опытом практической и организаторской работы.
Елена Ивановна, в качестве врача-педиатра занимается профилактической и лечебно-диагностической помощью детям с рождения до 18 лет. Член Союза педиатров России. Член Звездного клуба вакцинологов.
Заражаются ли новым коронавирусом грудные дети
Новорожденный может заболеть ковидом. Но речь немного о другом – о новом типе вируса, который появился в 2020 году. Его еще называют «британским». Он, согласно материалам в СМИ, добрался до России.
По словам иммунолога Николая Крючкова, предполагается, что этот штамм опаснее, чем тот, который возник ранее. Причина: новому вирусу проще проникнуть в клетки организма. Соответственно, заразиться может и грудной ребенок, несмотря на неразвитость АСЕ2 и чистые легкие.
Внимание: исследования британского штамма не завершены. Нет однозначных и достоверных данных о том, что заболеваемость новым вирусом выше, что он опаснее для детей.
Лечение выпадения волос после COVID-19
Включает 5 исследований
Консультации: ведущего врача превентивной медицины
Программа реабилитации после COVID-19 базовая
Включает 3 исследования
Консультации: ведущего врача превентивной медицины
Программа реабилитации после COVID-19 расширенная
Включает 4 исследования
Консультации: ведущего врача превентивной медицины
Как протекает коронавирус у новорожденных и грудничков
У большинства маленьких детей ковид проходит бессимптомно. Если признаки болезни присутствуют, то это чаще всего:
Реже бывают рвота, диарея, сыпь на теле.
Частые симптомы
Подробно остановимся на том, как характеризуется течение coronavirus на начальной стадии у новорожденных.
Симптомы ковида у малышей неявные. Если ребенок заболел, то он:
Все эти симптомы у детей, которым нет еще и месяца актуальны и в случае колик в животе. Такая проблема возникает из-за незрелости системы желудочно-кишечного тракта. Пища, попав в организм, не переваривается, а начинает бродить. Появляется газообразование, вздутие и тому подобные вещи. Симптомы такие же, как были перечислены выше.
Но у коронавируса у младенцев есть еще и дополнительные признаки, позволяющие отграничить эту болезнь от кишечных колик. Наиболее частые:
У детей старшего возраста симптоматика немного другая: температура выше, дыхание затрудненное.
Признаки болезни, которые были перечислены, возникают через неделю после заражения. Если иммунитет слабый – спустя 2-3 дня.
Признак ковида у новорожденных в виде повышенной температуры появляется не всегда. Сильного жара обычно не бывает. Максимум – температура тела может вырасти до 38 градусов, но встречались исключения.
Нечастые симптомы
В большинстве случаев проявляются одновременно с перечисленными выше признаками. К ним относятся:
Степени тяжести
В зависимости от того, какие наблюдаются симптомы Covid-19 у новорожденных, выделяют:
Бессимптомная – когда никаких признаков заболевания нет. Может отсутствовать обоняние. Но у грудных детей от нескольких дней от роду до года проверить наличие этого признака сложно.
Хорошо, когда болезнь протекает легко и без явных негативных симптомов. При этом нужно помнить, что ребенок может заразить членов своей семьи.
Если болезнь в легкой стадии, то для нее характерны такие признаки:
Эти симптомы держатся около недели. Ребенок может есть с аппетитом и, в целом, хорошо себя чувствовать.
Средняя тяжесть заболевания:
Ребенок постоянно кашляет, плачет, у него высокая температура, он не хочет есть и спать. Иногда возникают: рвота, понос, отдышка.
Тяжелая стадия у новорожденных встречается редко, но нужно знать и о её симптомах:
Не всегда, но бывают такие симптомы:
Нужно при этом понимать, что у грудничка сердце бьется быстрее, чем у ребенка постарше или взрослого.
Ковид неприятен и опасен в любой стадии, поэтому нужно обращаться к специалистам.
Мультисистемный воспалительный синдром
В мае 2020 года ученые-медики в США, в Испании и в других странах заметили, что у некоторых детей, переболевших ковидом возникают симптомы, похожие на признаки болезни Кавасаки. В Нью-Йорке было выявлено 102 случая, 3 из них закончились печально.
Так и осталось недоказанным то, что мультисистемный воспалительный синдром напрямую связан с заражением коронавирусом, но эти заболевания, так сложилось, ходят рука об руку.
При МВС появляются такие симптомы:
Отметим, что МВС появляется довольно редко, поэтому информацию нужно воспринимать не как запугивание, а как предупреждение и призыв, в случае возникновения симптоматики, не сидеть с ребенком дома, а обращаться к врачу.
Диагностика коронавируса у детей первого месяца жизни
Тестирование на коронавирус грудничков осуществляется двумя способами:
Этих методов диагностики достаточно, чтобы выявить наличие вируса у ребенка. Для проверки состояния организма проводятся также дополнительные исследования. Например, общий анализ крови.
Что делать, если у младенца симптомы COVID-19
Единственно-правильный совет: нужно обращаться к врачу. Доктора следует вызвать на дом, чтобы ребенок никого не заразил в больнице. Можно также пригласить бригаду специалистов из клиники для проведения экспресс-теста.
Однако согласно законодательству тестирование предназначено для пациентов без симптомов ОРЗ. Поэтому сотрудники клиники имеют право работать с ребенком только если у родителей есть подозрения, но при этом присутствуют лишь косвенные признаки COVID-19.
Когда вызывать педиатра
Врача нужно пригласить домой сразу, как только обнаружены симптомы, о которых шла речь выше. Если есть сомнения, что у ребенка ковид – это не имеет никакого значения. С вирусом нельзя шутить. Даже если он не подтвердится, что является хорошим исходом, лучше проверить своего малыша и быть спокойным.
Лечение выпадения волос после COVID-19
Включает 5 исследований
Консультации: ведущего врача превентивной медицины
Программа реабилитации после COVID-19 базовая
Включает 3 исследования
Консультации: ведущего врача превентивной медицины
Программа реабилитации после COVID-19 расширенная
Включает 4 исследования
Консультации: ведущего врача превентивной медицины
Советы врачей
Первое, о чем следует упомянуть – питьевой режим при коронавирусе. При болезни нарушается водно-солевой баланс. Его нужно восстанавливать. Ситуация особенно тяжелая, если имеют место такие симптомы коронавируса, как: рвота, диарея.
Важно давать малышу пить теплую воду, потому что именно её быстро усваивает организм, в том числе, детский.
Доктор Комаровский с учетом особенности коронавируса у детей дает такие советы:
Комаровский уверен, что у организма, в том числе и детского, достаточно ресурсов, чтобы справиться с коронавирусом. Но лучше не рисковать и обращаться в каждом случае за профессиональной помощью.
Меры профилактики
«Роспотребнадзор» на официальном сайте рекомендует следующее:
Не нужно брать грудничка в общественные места, пусть лучше он находится дома в комфортных условиях, которые называет Евгений Олегович Комаровский.
Коронавирус и кормление малыша грудью
Ковид не передается через грудное молоко. Поэтому, если заболела мама, то, как минимум, сцеживаться можно. Обязательно нужно дезинфицировать руки, тщательно промывать молокоотсос, стерилизовать посуду.
Последствия ковида у детей
Если болезнь перенесена бессимптомно или в легкой форме, то никаких осложнений не возникает.
Самым сложным последствием может быть МВС, о котором было рассказано выше.
Врачи рекомендуют малышей, перенесших болезнь, прятать от солнца, потому что у людей с ослабленным иммунитетом ультрафиолет в больших количествах провоцирует болезнь Кавасаки, онкологию и другое.
Опасен ли коронавирус для детей?
Когда заболел шестимесячный ребенок, родители и не подозревали COVID-19. Сначала малыш просто капризничал и не проявлял аппетита во время грудного вскармливания. Затем поднялась температура, и мама с папой подумали, что причина — прорезающиеся молочные зубки. Однако температура не спадала, затем появился кашель, а когда пришли положительные результаты теста на коронавирус у одного из взрослых, самочувствие малыша было настолько плохим, что его госпитализировали и в срочном порядке отправили на ИВЛ.
По данным ВОЗ, дети болеют коронавирусом гораздо реже и легче переносят инфекцию. Однако этот вывод требует уточнения — дети, как и взрослые, не одинаково справляются с вирусом SARS-CoV-2.
Многие маленькие пациенты переносят вирус бессимптомно или как обычную простуду. Однако если у ребенка есть хронические заболевания сердца, легких, иммунной системы, то существует довольно высокая вероятность тяжелого течения заболевания с осложнениями, не исключен летальный исход.
По данным исследователя Фонда Acta Paediatrica J.F. Ludvigsson,* на детей приходится 1-5% диагностированных случаев COVID-19, зарегистрированы единичные смерти, преимущественно от удушья в связи с пневмонией, а также у детей с врожденными пороками сердца. Анализ данных научных баз Medline и Embase показывает, что у детей, больных коронавирусом, преобладает лихорадка — в целом симптомокомплекс аналогичен взрослому, однако встречаются и специфические клинические проявления.
В этой статье мы разберем, насколько опасен COVID-19 для детей разных возрастных групп, как вирус проявляет себя, и на что родителям следует обратить внимание.
Почему дети меньше болеют коронавирусом?
Международные исследования показывают, что прогноз при коронавирусе у детей, в отличие от взрослых и пожилых людей, в большинстве случаев благоприятный, а заболеваемость и распространение COVID-19 не превышает 5%.
Немецкие врачи и микробиологи объясняют это особенностями новой коронавирусной инфекции и организма человека. Так вириону COVID-19 для благоприятного деления в организме человека нужен рецептор ACE-2. Он присутствует в легочной паренхиме, преимущественно в верхних и дыхательных путях, и к нему вирусу удобно крепиться прочными шипами, после чего вирус проникает в кровь и циркулирует по сосудам. Рецепторы типа ACE-2 представляют собой белок, и у детей до 12 лет его количество очень мало по сравнению с людьми других возрастных категорий.
Во время борьбы с коронавирусной инфекцией недостаточно сильный иммунитет ребенка не разрушает собственные Т-лимфоциты (полезные клетки). Сильный цитокиновый ответ у взрослых приводит к тому, что погибают не только «вражеские» клетки, но и собственные «защитные».
Также у детей, как правило, еще нет выраженных проблем с дыхательной и сердечно-сосудистой системами. Чем старше пациент, тем выше вероятность тяжелого течения заболевания в связи с приобретенными хроническими заболеваниями.
Группы риска среди детей
Среди экспертов нет единого мнения относительно того, какая возрастная группа детей наиболее предрасположена к тяжелому течению заболевания. Однако стоит принять во внимание два обстоятельства:
1.У младенцев до 2 лет наиболее слабый иммунитет (у грудничков зависит от иммунитета матери, при наличии грудного вскармливания), существует риск развития синдрома Кавасаки на фоне COVID-19. В свою очередь синдром Кавасаки, или мультисистемный воспалительный синдром, относится к жизнеугрожающим состояниям. Это отложенное иммунологическое осложнение, связанное с обширными воспалительными процессами после перенесенной инфекции COVID-19. Данное осложнение встречается не часто; проявляется покраснением кожных покровов и горла, отеком ладоней и ступней, шелушением, увеличением лимфатических узлов в области шеи. Итальянские медики обратили внимание, что наиболее тяжелые последствия наблюдаются у малышей, больных ювенильным ревматоидным артритом, а также с врожденными патологиями ЦНС и сердца.
2.Чем старше ребенок, тем более «взрослыми» будут симптомы и последствия COVID-19. По мнению российских медиков и педиатров, наиболее высокая вероятность заражения у детей 6-7 лет, а наиболее тяжелые симптомы — у детей старше 9 лет.
Риск осложненного течения коронавируса распространен среди детей с:
Симптомы коронавируса у детей
По данным научно-исследовательской базы PubMed, коронавирус у детей проявляется следующими симптомами:*
Последствия коронавируса у детей по результатам лабораторной диагностики:
Специфические признаки коронавируса у детей разных возрастных групп:
1. У детей 0-12 месяцев:
2. У детей от 1 года до 8 лет:
3. У детей от 8 до 12 лет:
Чтобы оценить выраженность симптомов коронавируса у маленьких детей, обратимся к сравнительному исследованию группы китайских врачей.* Были изучены истории болезней 9 детей младенческого возраста (лабораторные анализы, данные КТ легких) и членов их семей, поступивших в больницу. Примечательно, что взрослые были сильно больны: в 57,1% случаев отмечена тяжелая лихорадка, в 71,4% случаев — патологические изменения в легких (вирусная пневмония), в 50% случаев — лимфоцитопения. Между тем только у 3 маленьких пациентов были симптомы лихорадки (22,2%) или кашля (11,2%), а у 6 детей (66,7%) никаких симптомов не было.
Диагностика и лечение коронавируса у детей
Принимая во внимание тот факт, что коронавирус у среднестатистического ребенка протекает как ОРВИ или вовсе без симптомов, отметим, что заболевание может быть выявлено только с помощью лабораторных анализов крови: ПЦР-теста или теста на иммуноглобулины (считается более точным).
Если ребенка беспокоят симптомы острого респираторного заболевания (кашель, одышка, затрудненное дыхание), необходимо сделать компьютерную томографию грудной клетки, чтобы проверить легкие на предмет воспалительных очагов и исключить пневмонию. Вспомогательным методом анализа при этом будет пульсоксиметрия, показывающая процент сатурации — насыщения крови кислородом. Если показатель опускается до 95%, то ребенку может быть необходима госпитализация с кислородной поддержкой организма. Чем выше показатель пульсоксиметрии, то есть чем ближе к 100%, тем лучше.
В России и за рубежом основными пунктами детской терапии при коронавирусе являются: медикаментозное лечение (антибиотики в случае, если к вирусной инфекции произошло присоединение бактериальной и при отсутствии противопоказаний), ингаляции, коррекция питания, поддержание баланса жидкости, электролитов, кислорода (при необходимости). План лечения определяется врачом-педиатром.
Текст подготовил
Котов Максим Анатольевич, главный врач центра КТ «Ами», кандидат медицинских наук, доцент. Стаж 19 лет
Если вы оставили ее с 8:00 до 22:00, мы перезвоним вам для уточнения деталей в течение 15 минут.
Если вы оставили заявку после 22:00, мы перезвоним вам после 8:00.