Гоп 1 степени что это такое

Лечение сколиоза 1 степени

Классификация сколиоза

Сколиоз позвоночника подразделяется на несколько типов, в зависимости от причины, течения заболевания, клиники и характера деформации. Различают следующие типы сколиоза:

Приобретенный сколиоз также включает:

Стадии и типы сколиоза

Развитие сколиоза, проходит несколько этапов.

Последним этапом являются значительные изменения грудной клетки, образуется большой костный позвоночный горб, подвижность позвонков становится несущественной.

Существует несколько типов кривизны, это зависит от конфигурации:

Следует учитывать, что даже незначительные изменения геометрии позвоночника могут приводить к тяжелым последствиям в дальнейшем, если не предпринимать никаких мер для лечения сколиоза.

Провоцирующие факторы

Чаще всего, сколиоз диагностируется у подростков, пик заболевания отмечается в возрасте от 10 до 15 лет. У девочек заболевание встречается во много раз чаще. Скорее всего, из-за хрупкости костей и слабости мышечного аппарата. Чаще всего, у детей наблюдается идиопатический сколиоз первой степени. Есть предположения, что на его развитие могут влиять такие факторы, как дефицит кальция, наследственность, ускоренный рост, а также нарушение осанки.

Симптомы

Сколиоз 1 степени относится к начальной стадии развития деформации позвоночника. Он может локализоваться в шейном, грудном, а также поясничных отделах. В настоящее время это наиболее распространенное заболевание.

Симптомы сколиоза 1 степени следующие:

Симптоматика не всегда проявляется, и на начальном этапе развития сколиоз, чаще всего, протекает без каких-либо заметных симптомов.

Клинические проявления

Но необходимо помнить, что первая степень сколиоз это только начало патологического процесса. Прогноз заболевания будет зависеть от того, насколько вовремя были приняты меры по лечению сколиоза. В противном случае, заболевание будет прогрессировать, конфигурация позвоночника изменится, и процессы станут необратимыми.

Правосторонний сколиоз 1 степени

Сколиоз подразделяется на левосторонний и правосторонний, в зависимости от того куда направлен верхний угол кривизны позвоночника. Это патологическое нарушение геометрии позвоночника может приводить не только к нарушению биомеханики движений и структурным изменениям, но и значительным нарушениям функции внутренних органов.

При правостороннем сколиозе происходит воздействие на внутренние органы, располагающиеся слева (сердце, легкие, органы пищеварения). Считается, что сколиоз первой степени в детстве ассоциируется со слабостью опорных структур во время интенсивного роста костно-мышечной системы. Однако бывают случаи, когда сколиоз обусловлен аномалиями развития костных структур и связок. Возможные аномалии:

Если в позвоночнике имеются такие нарушения, правосторонний сколиоз грудного отдела может появиться в раннем возрасте. К году жизни ребенка уже может быть поставлен диагноз.

Диагностика

Врач-ортопед может диагностировать «сколиоз» на основе осмотра пациента. Каждый патологический процесс дает определенную клиническую картину и является основой для диагностики степени и стадии изменений в позвоночнике. Врач обращает особое внимание на: наличие асимметрии лопаток, ребер и бедер, а также на смещение позвоночного столба от физической оси. Диагностика проводится в следующих позициях:

Для верификации диагноза пациенту назначается рентгенография позвоночника. Эти меры достаточны не только для установления точного диагноза, выявления степени заболевания, но и для выявления возможных сопутствующих патологий.

Методы лечения

Медикаментозное лечение

Если использовать только лекарства, то не стоит рассчитывать на их значительную эффективность, даже в начале развития деформации. Лекарства используются параллельно, чтобы избавиться от боли, и снизить возможное воспаление (препараты кальция и иммуномодуляторы).

Принципы лечебной физкультуры основаны на индивидуальном подходе к каждому больному. Наибольший эффект ЛФК отмечается на начальной стадии сколиоза.

Упражнения подбираются врачом ЛФК, целью занятий является укрепление мышц и исправление кривизны. Техники физической реабилитации в большом проценте случаев приводят к улучшению конфигурации позвоночника. Кроме того, рекомендуется выполнять респираторную гимнастику, купаться и ходить на массаж.

Тренажеры

Укрепить мышцы спины можно с помощью упражнений на тренажерах, но заниматься необходимо только под наблюдением инструктора ЛФК. Мышцы укрепляются, становятся больше и лучше держат позвоночник. После 20-30 дней регулярных занятий пациенты отмечают, что исчезает усталость, становится легче держать спину в вертикальном положении.

Массаж

Самомассаж при сколиозе противопоказан. Это должен делать только специалист. При неправильных массажных движениях ситуация может только ухудшиться.

Плавание

Физиотерапия

При лечении сколиоза 1 степени также используется физиотерапия. Методы физического воздействия улучшают и укрепляют эффект физических упражнений ( ЛФК). Физиотерапия может включать различные процедуры (электрофорез, термические нагрузки, мышечная электростимуляция).

Профилактика

Основным правилом профилактики сколиоза является правильная осанка (всегда выпрямленная спина).

Чтобы поддерживать мышцы в правильном положении, нужно постоянно заниматься, укреплять мышцы спины. Пища в этом случае также должна быть правильной, богатой белками и витаминами группы B.

Необходимо регулярно посещать ортопеда. Он будет следить за ходом заболевания, и корректировать систему лечения.

Источник

Искривление грудного отдела позвоночника: что делать?

Тяжести, неправильная осанка, травмы — всё это может спровоцировать развитие сколиоза. Рассказываем больше о причинах и симптомах этого заболевания, а также о способах его диагностики и лечения.

Прямохождение не только продолжило эволюцию человека, но и спровоцировало многочисленные патологии позвоночника. Тяжёлая нагрузка, неправильная осанка, травмы, инфекции — всё это приведёт к деформации костей спины, в том числе вызовет искривление грудного отдела позвоночника.

Причины деформации позвоночника

Сколиоз — специфическое заболевание, причина которого кроется в строении человеческого тела. Наши предки опирались на все конечности, отчего на нагрузка на позвоночник распределялась равномерно. Прямохождение сместило нагрузку, а физическая работа, травмы и слаборазвитые мышцы усугубили проблему. На искривление грудного отдела позвоночника может негативно повлиять много факторов:

Чтобы снизить шансы возникновения проблем с искривлением позвоночника, воспользуйтесь нашим комплексом упражнений для укрепления мышц спины.

К искривлению приведут хронические стрессы и постоянное нахождение в неудобной позе. Кроме того, некоторые люди к нему наследственно предрасположены.

Симптомы различных видов сколиоза грудного отдела

Искривление костей позвоночника имеет три классификации: по степени тяжести, типу искривления и по направлению изгиба.

По тяжести выделяют четыре степени:

По типу искривления выделяют три вида:

По стороне сколиоз грудного отдела делится на право- и левосторонний. Правосторонний обычно доставляет сильный дискомфорт, а левосторонний, наоборот, может долго протекать практически бессимптомно.

Общие симптомы всех степеней и типов сколиоза: боль в спине, асимметрия плеч и сутулость. Однако при развитии заболевания могут появиться такие признаки, как:

Как диагностируют искривление грудного отдела позвоночника?

Проблемами спины занимаются несколько врачей. Ортопед и хирург помогут вам при врождённых или приобретённых аномалиях строения позвоночника, а травматолог — при поражениях позвоночника после повреждений спины. Невролог сможет назначить лечение при поражении нервной ткани из-за патологий костей.

Сколиоз второй степени и выше хорошо заметен при первичном визуальном осмотре в нескольких положениях: стоя, лёжа и при наклоне вперёд.

Для определения степени и вычисления угла наклона вас могут отправить на рентген. Вероятно, посоветуют сделать МРТ грудного отдела позвоночника. Такой снимок не только покажет изменения в костях, но и позволит проверить степень деформированности внутренних органов при высокой степени сколиоза. Похожий результат даст компьютерная томография.

Как лечится сколиоз?

Низкие степени сколиоза исправляются лечебной физкультурой, массажем и плаванием. Часто назначают физиопроцедуры: электрофорез, грязелечение и магнитотерапию.

Тяжёлые формы искривления можно исправить только хирургическим вмешательством.

После проведённого лечения часто назначают применение фиксирующих корсетов. Они позволяют закрепить результат, но их нельзя носить слишком долго.

Как избежать искривления спины?

Как и в случае со многими другими болезнями, сколиоз грудного отдела проще предотвратить. Следить за этим должны в первую очередь родители:

Взрослым в профилактике сколиоза поможет здоровый образ жизни:

При первых изменениях в осанке или появлении болей в спине незамедлительно обращайтесь к врачу. Искривление первой степени легко вылечить или, по крайней мере, задержать.

Источник

Правосторонний сколиоз причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Правосторонний сколиоз – разновидность сколиоза, которая сопровождается искривлением позвоночника в правую сторону. Он может иметь C-образную или S-образную форму. В норме позвоночный столб имеет вид прямой линии. Правосторонний сколиоз поражает преимущественно верхнюю и среднюю части спины. Он диагностируется чаще, чем левосторонний сколиоз. Патология обычно поражает детей и подростков в возрасте 10-15 лет. Но существует ряд факторов, вызывающие сколиоз у взрослых, например, травма.

Причины правостороннего сколиоза

Основной причиной правостороннего сколиоза в детском возрасте врачи считают слабые мышцы, не справляющиеся с возрастающей на позвоночник нагрузкой в период активного роста ребенка. Постепенно происходит деформация основ костного скелета. Осложняется патология тем, что на ранней стадии ее выявить крайне сложно. Длительное пребывание ребенка в неправильном положении только повышает ежедневную нагрузку на позвоночник.

На развитие правостороннего сколиоза оказывают влияние такие факторы:

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 23 Декабря 2021 года

Содержание статьи

Симптомы правостороннего сколиоза

Патология характеризуется следующими симптомами:

При сколиозе шейного отдела пациента беспокоит головная боль, скованность и болевой синдром в области шеи. Если болезнь прогрессирует, то она сопровождается онемением верхних конечностей, деформацией костей черепа и сдавливанием кровеносных сосудов.

Для грудного сколиоза характерна асимметрия грудного отдела, покалывание и онемение в пальцах рук и ограниченность движений. Такое состояние опасно тем, что может вызвать нарушения со стороны сердечно-сосудистой и легочной систем.

Правосторонний сколиоз поясничного отдела развивается вследствие сильных физических нагрузок. Пациенты жалуются на боль в пояснице, нижних конечностях, нарушения в работе половой системы.

При выраженном сколиозе искривленный позвоночник давит на другие внутренние органы и вызывает такие признаки:

Виды заболевания

По виду локализации врачи выделяют 4 вида правостороннего сколиоза:

Методы диагностики

Для выявления правостороннего сколиоза врач осматривает спину пациента сзади, проверяет высоту талии, плеч, бедер с разных сторон. Затем он проводит осмотр грудной клетки на наличие сильного выпирания ребер с одной стороны груди. Чтобы определить, где локализовано искривление, и понять стадию заболевания, потребуется рентгенография позвоночника, компьютерная томография или МРТ.

Источник

Грудной сколиоз

Патология, для которой характерна деформация позвоночника с боковым отклонением и скручиванием позвонков, называют сколиозом. Если искривление локализуется на участке Th1 – Th12, то это сколиоз грудного отдела позвоночника (ГОП). Это заболевание одно из самых распространенных у детей, особенно часто его диагностируют у девочек. На ранних этапах патология не вызывает выраженных симптомов, а на 3 – 4 стадии проявляется выраженная деформация позвоночника, ребер, боль, нарушается работа многих внутренних органов. Чтобы избежать опасных осложнений, нужно начинать лечение как можно раньше. Чаще всего проводится комплексная консервативная терапия. Операция показана только при выраженной деформации позвоночника.

Причины

Несмотря на распространенность сколиоза ГОП, далеко не каждый человек может вразумительно ответить, что это такое. Для этого нужно немного освежить в памяти строение позвоночника. У здорового человека он имеет 2 физиологические выпуклости вперед (лордоз) в области шеи, а также поясницы и 1 – назад (кифоз) в грудном сегменте. Искривление позвоночника в правую или левую сторону, которое часто сопровождается торсией (поворот вокруг оси по вертикали) позвонка, называют сколиозом. Если деформация локализуется на участке от Th1 до Th12, то речь идет о грудном сколиозе.

Для простой формы заболевания характерно искривление в одну сторону, а при сложном – в обе.

Все причины патологии можно разделить на врожденные и приобретенные. В зависимости от механизма развития, она бывает структурной (первичная) или неструктурной (вторичная).

В большинстве случаев болезнь вызывают сразу несколько причин. К ведущим факторам можно отнести нарушение осанки, неравномерная нагрузка на мышцы верхней части туловища и т. д.

Высокий риск развития сколиоза ГОП у пациентов с врожденными патологиями мышц и связок, укорочением ноги травматического или другого происхождения (на 0.5 см и более), рахитом, врожденной мышечной атрофией, онкологическими образованиями в костях или мышцах, ДЦП (детский церебральный паралич).

К врожденным причинам сколиоза грудной клетки относят:

Эти причины могут привести к тому, что уже в 1 год у младенца проявятся выраженные симптомы сколиоза ГОП.

Диспластический сколиоз грудной клетки возникает в результате незаращения дужек позвонков или их недоразвития (уплощенные позвонки, микроспондилия (малые размеры позвонков)). Диспластическая форма патологии имеет наиболее тяжелое течение. Ее могут обнаружить случайно во время рентгенографии. Ближе к 8 – 10 годам болезнь быстро развивается.

Приобретенный сколиоз ГОП возникает по таким причинам:

У взрослых пациентов боковая деформация в большинстве случаев вызвана компенсаторной реакцией (для поддержания равновесия) на фоне травм позвоночного столба, мышц груди, укорочения ноги, остеопороза (повышение хрупкости костей из-за недостатка кальция). Также патология может возникнуть в результате остеохондроза, осложненного грыжей, частых односторонних нагрузок, воспаления суставов позвоночника, болезней мышц спины и т. д.

Виды и степени сколиоза ГОП

Медики различают разные виды грудного сколиоза по направлению изгиба, его форме и углу искривления позвоночника.

В зависимости от направления изгиба бывает правосторонний и левосторонний сколиоз. В первом случае деформация направлена вправо, а во втором – влево. При правостороннем искривлении прогноз более благоприятный. Левостороннюю деформацию тяжелой степени можно спутать с плевритом (воспаление плевральной оболочки легкого), пневмонией или заболеваниями сердца.

По форме различают С-образный и S-образный сколиоз. Первый вид патологии является простым, тогда изгиб направлен в одну сторону. Например, для шейно-грудного сколиоза характерно присутствие вершины сколиотической дуги на уровне Th3 – Th4. При грудном вершина искривления локализуется на уровне Th8 – Th9. Грудно-поясничный сколиоз диагностируют, если верхушка дуги размещена на участке Th11 – Th12.

Второй тип деформации характеризуется двумя дугами искривления: одна из них сколиотическая, а другая является следствием компенсаторной реакции организма на понижение устойчивости, она помогает достигнуть равновесия тела.

В зависимости от угла деформации различают такие стадии сколиоза ГОП:

Сколиоз 1 степени – угол искривления менее 10°. Это самая легкая степень патологии, при которой деформация и незначительная торсия заметны только на рентгеновском снимке. Первая стадия проявляется такими признакам: плечи находятся на разном уровне, одна лопаточная кость выпирает сильнее, незначительная боль в спине появляется только при длительном нахождении в неудобной позе или после тяжелой физической работы.

2 степени – угол деформации от 10 до 25°, торсия умеренно выражена, на верхушке сколиотической дуги тела позвонков искривлены. Проявления второй стадии: сутулость, ребра выпирают в сторону, участок напряженных мышц на спине, боль усиливается, возникает при меньших статических или динамических нагрузках.

3 степени – угол отклонения – от 25 до 50°, торсия и реберный горб резко выражены. Наблюдается S-образное искривление, сутулость, смещение костей таза, корпуса, грудная клетка деформирована, одна лопатка уплощается, другая выпирает, плечи на разной высоте.

4 степень – угол деформации 50°. Наблюдается сильный перекос туловища, искривление позвоночника и туловища, из-за смещения сдавливаются внутренние органы (легкие, пищевод, сердце и т. д.), нарушается их работа. У детей прекращается рост, вследствие сжатия спинномозговых нервов может нарушаться чувствительность паха, ног и т. д.

На последней стадии пациент страдает от сильных болей в спине даже в состоянии покоя.

Симптомы

Как несложно догадаться, симптомы грудного сколиоза зависят от его степени и возраста пациента. Грудной сколиоз у младенца можно заподозрить по согнутому положению во время лежания, трудностям с поворотом головы. У многих детей присутствует кривошея, врожденный вывих бедра.

К первым признакам сколиоза ГОП у ребенка постарше относят болезненность в спине и грудной клетке, повышенная утомляемость, сутулость.

Когда ребенок наклоняет корпус, то видно, что костные отростки позвонков то возвышаются, то опускаются, одно плечо ниже другого, ребра снизу несимметричны, а верхняя часть корпуса наклонена в одну сторону.

При развитии сколиоза ГОП появляются такие симптомы:

Выраженность клинических проявлений зависит от стадии процесса. На ранних этапах признаки деформации грудного сегмента практически незаметны. Хотя на 2 стадии уже присутствуют заметные признаки, например, одно предплечье выше другого. Выявить сколиоз ГОП на 1 стадии достаточно сложно, но в таком случае прогноз самый благоприятный. На следующем этапе диагностика уже менее затруднительна, но важно срочно начать лечение, так как болезнь быстро прогрессирует. На 3 – 4 стадии степень деформации позвоночного столба и скелета туловища очень выражена, присутствуют осложнения, консервативное лечение не всегда эффективно.

Диагностика

Выявить сколиоз ГОП может педиатр, детский хирург, невролог или ортопед. Важно обнаружить патологию как можно раньше.

Чтобы правильно оценить осанку, врач проводит обследование стоя, сидя, лежа, спереди, сзади, сбоку. Специалист обращает внимание на такие критерии: высота надплечий, симметричность кожных складок, лопаток, строение ребер и т. д. Во время обследования применяется сколиозометр – прибор для измерения степени деформации позвоночника в градусах. Если угол отклонения превышает 5 – 7°, то пациенту назначают рентген.

Рентгенографию проводят в положении стоя и лежа. Далее специалист изучает спондилограммы, чтобы рассчитать величину деформации по Фергюсону или Коббу, а также определить индекс стабильности.

Чтобы получить больше информации об исследуемом сегменте, врач может назначить рентгеновскую, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. При обследовании детей рекомендуется применять более безопасные методики, например, оптическую топографию. Во время процедуры пациент не подвергается облучению. Также врач фотографирует пациента с разных точек во время всех этапов диагностики и лечения.

При нарушении функциональности внутренних органов ребенка могут направить на консультацию к пульмонологу (лечение легких), кардиологу, гастроэнтерологу. Тогда пациенту назначают диагностические пробы для оценки функций внешнего дыхания, УЗИ органов брюшного пространства, электрокардиографию и т. д.

Лечение

Консервативное лечение сколиоза ГОП

Выбор методов терапии зависит от степени выраженности грудного сколиоза. Лечение должно быть комплексным, в нем участвуют физиотерапевты, массажисты, инструкторы ЛФК, вертебрологи, мануальные терапевты.

Лечить непрогрессирующее заболевание 1 – 2 степени нужно консервативными методами. Важно устранить причины искривления грудного отдела позвоночника, уменьшить на него статическую нагрузку, соблюдать умеренную двигательную активность. Пациент должен выполнять специальные упражнения, посещать сеансы массажа, плавание, чтобы остановить развитие патологии. Также очень важно соблюдать ортопедический режим: спать на щите, следить за осанкой, периодически принимать горизонтальное положение, чтобы позвоночник отдыхал.

Техника массажа при сколиозе подбирает отдельно для каждого пациента. Цель сеансов – укрепление мышц спины, повышение тонуса мышц пресса, уменьшение или устранение деформации позвоночного столба, остановка развития патологии, улучшение трофики (питание) тканей.

Если сколиоз ГОП 1 – 2 стадии быстро развивается, то лечение дополняется индивидуальным комплексом лечебной гимнастики, физиотерапевтическим процедурами, ортопедическим массажем, мягкими техниками мануальной терапии. Больной должен носить специальные ортопедические корсеты, которые помогают корректировать незначительные деформации.

Лечебная физкультура позволяет укрепить мускулатуру, уменьшить нагрузку на позвонки, улучшить кровообращение на поврежденном участке. Специальный комплекс упражнений для больного составляет инструктор. Сначала занятия проводятся под контролем методиста, а потом можно перейти к домашним тренировкам. Дополнить лечебную гимнастику можно йогой или плаванием.

Лечение сколиоза ГОП дополняется физиотерапевтическими процедурами:

Физиотерапия при сколиозе помогает восстановить обменные процессы, усиливает кровоснабжение, ослабляет боль и воспаление на пораженном участке.

Хирургическая помощь

Если на 3 стадии грудного сколиоза еще может помочь комплексное консервативное лечение, то на 4 стадии не обойтись без операции.

Хирургическая терапия применяется при выраженной деформации грудного отдела позвоночника, которая не поддается лечению консервативными методами на протяжении длительного времени. Кроме того, операцию назначают, если сколиоз превышает 40°, нарушена функциональность жизненно важных внутренних органов, а также при застарелом нелеченом сколиозе.

Цель операции – коррекция имеющегося искривления позвоночника, а также фиксация позвонков специальными металлическими конструкциями. Для этой цели используют дистрактор (приспособление в форме двусторонней двурогой вилки) Харрингтона, Казьмина, эндокорректор Роднянского-Гупалова и т. д. Перед операцией проводится тракция (вытяжение) позвоночника.

При наличии показаний врач может назначить следующие операции:

После операции проводится длительная реабилитация.

Однако сколиоз ГОП тяжелой степени не получится исправить даже с помощью операции. Однако своевременная хирургическая процедура поможет остановить дальнейшую деформацию позвоночника, а также избежать осложнений, которые могут угрожать жизни.

Последствия грудного сколиоза

Сколиоз ГОП первой степени не опасен для человека. Если больной будет игнорировать проблему, то последствия не заставят себя ждать. Многих пациентов интересует, чем опасен грудной сколиоз. Болезнь грозит осложнениями позвоночника, например, межпозвонковыми грыжами, постепенным разрушением хрящевой прокладки и костей коленного и тазобедренного сустава.

Опасность сколиоза вызвана тем, что из-за деформации позвоночника и разворота позвонков уменьшается объем грудного пространства, из-за этого повышается внутрибрюшное давление, что грозит такими последствиями:

Кроме того, при сколиозе смещаются органы, зажимаются нервы, нарушаются обменные процессы и т. д.

При шейно-грудном сколиозе существует риск сжатия позвоночной артерии, нарушения мозгового кровообращения. Это приводит к головным болям, головокружениям, нарушению координации движений и даже инсультам.

Сколиоз ГОП приводит к инвалидности в 47% случаев.

Кроме того, патология приводит к психологическим расстройствам: стрессы, агрессия, неврозы, неуверенность в себе. Чтобы избежать этих неприятных и угрожающих жизни последствий, нужно начинать лечение, как можно раньше.

Профилактические меры

Заниматься профилактикой грудного сколиоза нужно еще в период вынашивания плода. Для этого беременная должна принимать препараты на основе витамина В₁₂, фолиевой кислоты. Эти полезные вещества необходимы для нормального развития нервной, а также костно-мышечной систем плода.

Дальнейшая профилактика заключается в выполнении следующих правил:

При нарушении осанки детям и взрослым показана лечебная физкультура, общеукрепляющий массаж, плавание.

Самое важное

Как видите, сколиоз грудного отдела позвоночника – это серьезная и опасная патология. Ее опасность в том, что на первых двух стадиях не всегда удается заметить деформацию. Хотя при сколиозе 2 степени больше шансов заметить характерные симптомы. Игнорировать заболевание не стоит, так как оно может быстро прогрессировать, вызывая опасные осложнения. Грудной сколиоз способен не только ухудшать внешний вид, но и сжимать важные внутренние органы (легкие, сердце и т. д.), нарушать их работу. В худших случаях болезнь может привести к инвалидности и даже смерти. Своевременное и грамотное комплексное лечение поможет корректировать незначительное искривление позвоночника, а также избежать осложнений. Для этой цели применяют ЛФК, массаж, мануальное воздействие, физиотерапию. В запущенных случаях необходима операция. Начинать профилактику грудного сколиоза нужно, начиная с периода внутриутробного развития и на протяжении всей жизни.

Источник