когда немеют руки к какому врачу обратиться
Онемение конечностей
Онемение рук и ног — неврологический симптом, который чаще всего говорит о повреждении, воспалении или сдавлении чувствительных нервов. Зачастую онемение сопровождается болями и такими неприятными ощущениями, как покалывание, «ползание мурашек». Многие нервы являются смешанными, то есть в их состав входят как чувствительные, так и двигательные волокна. В таких случаях онемение сочетается со снижением мышечного тонуса, нарушением движений.
Причин онемения конечностей существует очень много. Чаще всего они связаны с патологическими процессами в периферических нервах. Чем крупнее нерв, тем большая часть конечности утрачивает чувствительность. В редких случаях симптом бывает вызван нарушениями со стороны головного и спинного мозга.
Онемение от сдавления нервов и нервных корешков
Одно из самых распространённых состояний, которое приводит к сдавлению нервных корешков — межпозвонковая грыжа. Чаще всего она образуется в поясничном отделе позвоночника, так как он испытывает самые большие нагрузки. К счастью, в большинстве случаев при своевременном обращении к врачу межпозвонковые грыжи можно лечить без операции.
К онемению, покалыванию в кисти и другим симптомам приводит синдром запястного канала. В области запястья находится туннель, образованный костями и связками. В нём проходит нерв, который при определенных условиях может сдавливаться.
В области надплечья и ключицы находится плечевое нервное сплетение — от него отходят все основные нервы, иннервирующие руку. Во время травм (чаще всего ДТП) эти нервы растягиваются и сжимаются, в итоге возникает онемение, в тяжелых случаях — паралич руки.
При спондилолистезе верхний позвонок как бы немного «соскальзывает» с нижнего, это приводит к сдавлению спинного мозга и нервных корешков, расстройству чувствительности.
Сосудистые расстройства
Одно из осложнений сахарного диабета — диабетическая нейропатия, повреждение чувствительных, двигательных и вегетативных нервов в результате нарушения кровотока в мелких сосудах. Один из возможных симптомов — онемение конечностей.
Существует большая группа заболеваний — васкулиты. В стенке сосуда развивается аутоиммунное воспаление, она утолщается, становится ослабленной, происходит её рубцевание. В просвете сосуда возникают участки сужения, в которых нарушается кровоток. От этого могут страдать разные органы, в том числе нервы.
При одном из системных заболеваний соединительной ткани — болезни Рейно — происходит спазм мелких сосудов, кровоснабжающих пальцы рук и ног. В ответ на охлаждение или стресс в пальцах возникает чувство холода, онемение.
Токсические повреждения нервов
Различные вещества, попадая в организм, могут вызывать повреждение нервов. Например, у людей, которые злоупотребляют спиртным, возникает алкогольная полинейропатия. Токсическое воздействие на нервную систему оказывают тяжелые металлы, возбудители некоторых инфекций (опоясывающий лишай, ВИЧ, гепатит С). Онемение в руках и ногах может быть побочным эффектом химиотерапии, лечения ВИЧ.
Онемения и невриты
Неврит — воспалительный процесс в нерве. Причиной его могут стать инфекции, токсины, сильное переохлаждение, травмы нервов, сосудистые расстройства. Многие состояния, которые были рассмотрены выше, приводят к невритам.
К онемению рук и ног может приводить неврит лучевого, локтевого, срединного, седалищного нерва. Воспаление в многочисленных мелких нервах называется полиневритом.
Заболевания головного и спинного мозга
Одна из самых распространенных причин онемений в разных частях тела, связанная с поражением головного мозга — инсульт, а также транзиторная ишемическая атака, которую в народе принято называть «мини-инсультом». К нарушению чувствительности способны приводить тяжелые травмы головного и спинного мозга.
Реже встречаются такие поражения центральной нервной системы, как аневризма (патологически расширенный, ослабленный участок) сосуда головного мозга, артериовенозная мальформация (неправильное сообщение между артерией и веной, когда кровь сбрасывается напрямую, минуя сеть капилляров), опухоли головного и спинного мозга, паранеопластический синдром (поражение нервной системы, вызванное опухолью, которая находится за пределами головного мозга).
В статье перечислены только основные распространенные причины онемения в руках и ногах. Существуют и другие. Для того чтобы получить точный диагноз и начать правильное эффективное лечение, нужно посетить врача.
К кому обращаться?
Диагностикой и лечением неврологических расстройств, таких как нарушение чувствительности и онемение в конечностях, занимается врач-невролог. Для того чтобы правильно предположить, что стало возможной причиной, и выбрать верное направление диагностического поиска, невролог должен осмотреть пациента, выяснить, в каких участках тела возникает онемение (только в пальцах, в кистях или стопах, во всей руке или ноге, в одной конечности, или справа и слева симметрично), нет ли других неврологических симптомов, сопутствующих заболеваний.
В зависимости от результатов осмотра, невролог может направить к другим специалистам:
Обследование при онемении конечностей
Так как к онемению рук и ног способны приводить десятки разных причин, диагностическая программа должна быть индивидуальной для каждого пациента. При некоторых патологиях, если долго не лечиться, могут возникнуть еще более серьезные, необратимые неврологические расстройства. Посетите врача-невролога, запишитесь на прием по телефону: +7 (495) 120-08-07
Почему немеют пальцы? Ищем причины
Что кроется за онемением пальцев? Оказывается, таким симптомом может сопровождаться целый ряд болезней. О причинах онемения пальцев нам рассказали врачи «Клиники Эксперт» Смоленск: невролог Ирина Сергеевна Игнатьева, кардиолог Ирина Анатольевна Ватаева, эндокринолог Елена Сергеевна Панкратова.
Ирина Игнатьева, врач-невролог
– Ирина Сергеевна, какие болезни могут сопровождаться онемением пальцев рук или ног?
– К онемению пальцев может приводить ряд заболеваний. В частности, полинейропатия, радикулопатия, болезнь Рейно, анемия, заболевания сосудов.
– К какому врачу идти, если онемение пальцев основной или единственный симптом?
– Для начала необходима консультация врача общей практики. Также можно записаться к неврологу.
– Какие обследования назначаются человеку с таким симптомом?
– Что такое туннельный синдром? Почему он сопровождается онемением пальцев?
– Туннельный синдром – комплекс нарушений, вызванных сдавлением, ущемлением срединного нерва в запястном канале. Стенки запястного канала образованы естественными анатомическими структурами (костями, мышцами, сухожилиями). В норме срединный нерв свободно проходит через канал. При нарушении структур, образующих стенки, происходит сдавливание или защемление. В таком случае человек может ощущать онемение, покалывание или боль в кисти руки. Туннельному синдрому особенно подвержены люди, работа которых требует стереотипных движений руками: музыканты (пианисты, гитаристы), офисные работники, стоматологи, швеи, сборщики мелких деталей и т. д. Для профилактики необходимо эргономично обустроить рабочее место, следить за правильным положением кисти. При однотипной работе важно хотя бы раз в час делать перерыв.
Туннельному синдрому особенно подвержены люди,
работа которых требует стереотипных движений руками:
музыканты (пианисты, гитаристы),
офисные работники, стоматологи,
швеи, сборщики мелких деталей и т. д.
– Может ли онемение пальцев быть первым симптомом нейродегенеративных заболеваний?
– Среди таких патологий наиболее распространены болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона и боковой амиотрофический склероз. Для болезни Паркинсона и бокового амиотрофического склероза характерно онемение пальцев на ранних стадиях. Оно может сигнализировать о начале болезни.
Подробнее о болезни Альцгеймера и Паркинсона можно прочитать в наших статьях:
Елена Панкратова, врач-эндокринолог
– Елена Сергеевна, каковы причины онемения пальцев ног при сахарном диабете?
– Сахарный диабет – хроническое заболевание, характеризующееся развитием синдрома гипергликемии (повышение уровня глюкозы в крови). Оно приводит к диабетической полинейропатии. Это весьма распространённое осложнение при диабете. Из-за хронической гипергликемии происходит токсическое поражение шванновских клеток, формирующих нервные волокна. Диабетическая полинейропатия проявляется нарушением чувствительности, онемением в нижних конечностях.
Хотите больше узнать о сахарном диабете? Читайте нашу статью
Ирина Ватаева, врач-кардиолог
– Ирина Анатольевна, могут ли кардиологические патологии сопровождаться онемением пальцев?
– Да, вполне. Например, при ишемической болезни сердца у людей нередко немеет левая рука (не только пальцы, но и вся конечность).
Подробнее об ишемической болезни сердца можно прочитать здесь
Онемение пальцев может свидетельствовать об атеросклеротических изменениях сосудов.
– Онемение пальцев ног тоже может быть признаком проблем с сосудами?
– Да, патологии сосудов нижних конечностей часто проявляются онемением пальцев. В частности, такой симптом характерен для облитерирующего атеросклероза. Лечением этих болезней обычно занимается сосудистый хирург.
– Почему происходит онемение пальцев при болезни Рейно?
– В первую очередь стоит отметить, что есть понятие «болезнь Рейно» и «синдром Рейно», их следует различать. Болезнь Рейно – первичное состояние. Её причины точно не установлены. Синдром Рейно (феномен Рейно) проявляется на фоне других заболеваний. В любом случае появляется нарушение кровообращения верхних конечностей. Оно проявляется в том числе и онемением пальцев.
– Как лечить онемение пальцев, пока точный диагноз не поставлен? Есть ли какие-то рекомендации для симптоматической терапии?
– И.С. Игнатьева: Я бы не рекомендовала применять какие-либо препараты, пока диагноз неизвестен. Один симптом может быть проявлением разных болезней, в том числе и весьма серьёзных. Важно правильно диагностировать заболевание и начать соответствующее лечение.
– И.А. Ватаева: Всегда сначала нужно установить причину. Это не тот случай, когда стоит бороться с симптомом.
Записаться на приём к специалистам можно здесь
ВНИМАНИЕ : услуга доступна не во всех городах
Онемение пальцев рук причины, способы диагностики и лечения
Онемение пальцев рук — неприятный симптом, который часто игнорируется людьми. Потеря чувствительности прогрессирует также при серьезных болезнях. Онемение чаще происходит при перетягивании кровеносных сосудов, например, когда человек прижал ладонь головой во время сна. Однако при постоянном чувстве онемения или болезненных ощущениях следует обратиться в медицинское учреждение. Появление симптома не зависит от половой принадлежности или возрастной категории. Возможно ощущение небольшого покалывания пальцев рук.
Причины онемения пальцев рук
Потеря чувствительности пальцев на руках характерна для множества заболеваний. Выделяют следующие причины естественного характера:
Существует ряд заболеваний, способных привести к потере чувствительности в пальцах рук.
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 03 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Типы онемения пальцев рук
При небольшой потере чувствительности на короткий промежуток времени после сна без дополнительной симптоматики нет поводов для беспокойства. Другие причины развития онемения сопровождаются болезненными ощущениями, чувством покалывания и другими признаками синдромов. Выделяют следующие типы симптома:
Временное онемение пальцев рук
Развивается при механическом воздействии, при исключении сдавливания симптом исчезнет самостоятельно без лечения.
Хроническое онемение пальцев рук
Развивается в качестве симптома заболевания хронического характера. Онемение не исчезнет до устранения болезни.
Методы диагностики
При потере чувствительности на пальцах руки, которая не связана с естественными причинами, рекомендуется обратиться в медицинское учреждение. Своевременное обнаружение заболевания позволит быстро вылечить болезнь, избежать осложнений. Для постановки диагноза применяются следующие методики: рентгенография, особое внимание уделяется позвоночнику, ангиография сосудистых каналов, МРТ, компьютерная томография, эхоэнцефалография. Пациенту потребуется сдать анализы. Важно рассказать врачу о всех нарушениях в работе организма. Специалисты клиник ЦМРТ проведут качественную диагностику, которая включает следующие процедуры: