Гипертоническая болезнь 3 стадии риск 4 что это такое какая группа инвалидности

Дают ли инвалидность при гипертонии в 2021 году, какую группу можно получить и как?

По словам специалистов, в современном мире у многих граждан диагностируются недуги, связанные с высоким АД (артериальным давлением). На этом фоне часто дают о себе знать головные боли. Также могут пострадать сердце и почки. А при устойчивой гипертонии повышается риск смерти. Всем этим объясняться заинтересованность людей с повышенным АД темой, можно ли получить группу инвалидности в их случае и как это сделать? Отвечаем далее.

Особенности установления инвалидности при гипертонии

Обычный скачок давления — не повод обращаться за направлением на освидетельствование. Если случаи повышения АД повторяются, рекомендуется для начала выявить причину данного состояния и пройти назначенный врачом курс лечения.

В случае ещё более частых проявлений проблемы, а также её длительности, необходимо зафиксировать аномальное состояние и установить больному временную нетрудоспособность (обычно речь идёт об определённом периоде).

При ухудшении ситуации, появлении осложнений и вовлечении в процесс важных органов (мозга, сосудов, сердца и тд) требуется не только пересмотреть образ жизни и труда, но задуматься о присвоении инвалидности ввиду постоянной нуждаемости человека в лекарствах и невозможности работать на прежнем месте (например, могут запретить тяжёлый труд и пр).

В каких случаях предоставляется инвалидность при гипертонии?

Так как группа оформляется с учётом стадии рассматриваемого заболевания, рассмотрим степени проблемы с конкретными проявлениями более детально.

Первая степень гипертонии

Недуг протекает достаточно легко и не провоцирует утрату трудоспособности, если больной следует рекомендациям врачей. В целом 1 степень отличается:

— возможным спадом зрения;

— тошнотой и рвотными позывами;

— регулярными скачками давления;

— «летающими мушками» перед глазами;

— бессимптомностью повреждений сердца;

— усилением сердечной и головной боли при нагрузках;

— ухудшением самочувствия и приступами слабости.

Важно! При гипертонии 1 степени инвалидность не присваивают.

Вторая степень заболевания

В данном случае симптоматика недуга становится ещё заметней. Кроме более регулярного повышения АД меняется деятельность сердца. Гипертония приобретает хронический характер и можно наблюдать:

— не проходящие головные боли;

— периодическое онемение рук и ног;

— изменение сосудов сетчатки;

Как правило, АД при 2 степени заболевания не нормализуется без помощи лекарств и держится на отметке 180/110.

Гипертония третьей степени

При 3 стадии у больного почти всегда высокое АД, что в большинстве случаев гарантирует установление особого статуса. Дело в том, что возникает опасность поражения артерий и сосудов. Это чревато постепенным разрушением органов. Ярко проявляют себя такие признаки, как:

— постоянное снижение зрения;

— развитие инсульта и патологий сосудов;

— изменение состояния в худшую сторону;

— периодические гипертонические кризы;

— хроническая болезненность в сердце;

— почечная недостаточность (тяжёлая).

Чаще всего гражданин с гипертензией 3 степени признаётся нетрудоспособным и нуждающимся в соцзащите, реабилитации.

Четвёртая степень болезни

Недуг, развившийся до такой степени, врачи обозначают как тяжёлый, когда шансов на выздоровление нет. Системы тела и внутренние органы из-за сильных повреждений не могут нормально функционировать, поэтому в итоге человек умирает.

Критерии для назначения группы инвалидности

Итак, из вышесказанного ясно, что получить инвалидность при гипертонии всё-таки возможно. Однако на МСЭ члены комиссии принимают во внимание ряд критериев, по которым даётся конкретная группа. В частности:

— 3 группа устанавливается на фоне гипертонии 2 степени, если органы поражены не очень сильно и болезнь протекает в стандартных условиях, человек может работать и вести вполне обычную жизнь с некоторыми ограничениями;

— 2 группа назначается тем, у кого недуг протекает в злокачественной форме (это 2 или 3 стадии), при этом сердечная недостаточность и внутренние поражения умеренные, а лечение даёт средний эффект и чаще всего пациент оказывается неработоспособным;

— 1 группа актуальна при гипертонии 3 или 4 степени, если болезнь прогрессирует, сопровождается явной сердечной недостаточностью, тяжёлыми внутренними нарушениями, отсутствии позитивного результата от лечения, ограничениями жизнедеятельности (трудно или невозможно обслуживать себя, общаться и тд).

Ограничения по трудоустройству

Имея рассматриваемый диагноз и группу инвалидности, льготник должен понимать, что ему могут быть противопоказаны некоторые виды работ, например:

— выходы в ночную смену;

— тяжёлый физический труд;

— длительная сильная концентрация внимания;

— «нервные» профессии (менеджер, учитель, бухгалтер, журналист, чиновник и тд);

— деятельность на фоне высокой температуры, высокочастотных вибраций, радиации.

В целом в первую очередь при группе по гипертонии нужно избегать любой работы, в которой есть риск нанесения вреда людям и возникновения аварийной ситуации.

Льготы инвалидам-гипертоникам

Дополнительные преференции для упомянутой категории граждан в законе отсутствуют, то есть им положены те же льготы, что действуют для остальных инвалидов в зависимости от группы. Проще говоря, государство предоставляет льготы и поддержку в виде:

— пенсии по инвалидности;

— ЕДВ — выплачивается каждый месяц, состоит из денежных средств и набора соцуслуг (последние можно заменить материальной компенсацией);

— сниженных налогов или освобождения от них;

— возврата до 50% за оплату коммунальных услуг;

— безвозмездно выдаваемых лекарств, протезов, оборудования и пр;

— бесплатного проезда в городском транспорте, либо с возможностью компенсации;

— трудовых преференций, начиная сокращением рабочей недели, дополнительными днями отпуска и заканчивая приёмом на место без испытательного срока (подробнее об этом в ТК РФ).

Как получить инвалидность гипертонику?

1. Необходимые обследования

Претендент на особый статус должен осуществить ряд процедур и сдать анализы, точнее:

— сделать общий анализ крови и мочи;

— сдать кровь для оценки уровня холестерина, сахара и тд;

— иметь данные УЗИ брюшной полости, почек, артерий;

— получить результаты ЭХОКГ, ЭКГ;

— проверить органы зрения.

Важно! Индивидуально могут быть назначены дополнительные манипуляции для создания наиболее полной клинической картины.

2. Порядок оформления документов

После постановки на учёт у профильного специалиста нужно будет наблюдать за тем, как развивается гипертония. Врач фиксирует все данные в медкарте. Это необходимо, чтобы в дальнейшем можно было доказать нуждаемость пациента в установлении группы.

Если состояние долго не стабилизируется и не улучшается, специалист начинает подготовку документов для МСЭ. Гипертоник с обходным листом посещает врачей, имеющих отношение к его болезни и получает заключения. По итогу лечащий врач оформляет направление на освидетельствование.

Далее предстоит собрать пакет документов и приложить к выданному направлению:

— заявление на МСЭ по установленной форме;

— справку об условиях, в которых работает инвалид;

— характеристику из учебного заведения (для учащихся);

— заверенную кадровым работником копию трудовой книжки;

— оригиналы справок, врачебных выписок и тд, подтверждающих сложность состояния;

— копии ранее выданных заключений МСЭ (если комиссия не первая).

Здесь обозначим ключевые моменты:

— дату освидетельствования назначат при предоставлении необходимых документов (как правило, дольше месяца ждать не приходится);

— на освидетельствовании 3 эксперта осматривают больного, спрашивают (вопросы касаются разных сфер жизни) и формируют заключение на основании протокола;

— на комиссию можно пригласить независимого специалиста, причём в рамках процедуры он будет наделён теми же правами, что и члены бюро МСЭ;

— теперь есть возможность получить инвалидность без личного присутствия только с учётом предоставленных документов, но преференция заочного освидетельствования доступна для граждан, проживающих на трудно доступной территории, либо в иных исключительных случаях;

— большинство инвалидов получает группу на год (обычно 3 и 2 группы) или на несколько лет (1 группа), а по истечении указанного периода нужно проходить комиссию ещё раз, но в тяжёлых ситуациях дают бессрочный статус.

Снятие и снижение группы

Дата очередного освидетельствования в нормативном акте и в справке об инвалидности. Если обнаружится, что реабилитация улучшила состояние и жизнедеятельность гипертоника, группу могут понизить (например, установить 3 вместо 2) или снять.

Кроме того, особого статуса гражданин лишается в случае:

— предоставления ложных сведений;

— неявки на повторную медкомиссию;

— несоответствия документов (есть ошибки и пр).

Важно! Обжаловать решение МСЭ гипертоник вправе сначала в том же бюро, где было произведено снижение или снятие группы. Затем, если новый результат медкомиссии не устроит, жалоба должна быть направлена в федеральное отделение МСЭ. Если и здесь освидетельствование не принесёт желаемого, следует с помощью адвоката решать спор в суде.

Источник

Дается ли инвалидность при гипертонии 3 степени риск 4

Первый препарат с биодоступностью 2000%

Пока вы тянете, шансов избавиться от гипертонии все меньше!

Многие люди страдают повышенным артериальным давлением и даже не догадываются о том, что такому заболеванию может приписываться инвалидность. Дается ли инвалидность при гипертонии 3 степени риск 4? Безусловно, вовремя 3 степени заболевания пациент получает 1 группу, ведь на этой стадии наблюдается явно выраженная сердечная недостаточность, которая препятствует нормальной жизни в социуме. Больные с третьей степенью считаются практически нетрудоспособными на бытовом уровне, не говоря уже за другие производственные моменты.

Инвалидность при гипертонии назначается после проведения нескольких медицинских экспертиз, которые и указывают на стадию заболевания. Так как 3 стадия является самой сложной, пациенты безоговорочно имеют права на государственную помощь. Гипертония 3 степени риск 4 считается самой опасной для человека, потому что в таком случае наблюдается не только стремительное повышение давления, но еще и повреждения внутренних органов и сосудов. В таком случае лечение является крайне необходимым не для того, чтобы избавиться от заболевания, а для того, чтобы нормализировать нарушенные функции органов и систем. Полное выздоровление в данном случае быть не может.

Особенности 3 стадии гипертонии

Если вторая стадия гипертонии еще позволяет выполнять производственные работы в щадящем положении, то на третьей стадии никакие рабочие моменты рассмотрены быть не могут. Пациент с таким диагнозом обязательно получает группу инвалидности, которая полностью отстраняет его от любой работы, предоставляя условия жизни за счет государства. Практически все пациенты с такой группой сразу же признаются нетрудоспособными. Очень маленький процент людей может получить работу в самых благоприятных для них условиях на сокращенном графике.

Все люди, имеющие диагноз гипертонической болезни, задаются вопросом, дается ли инвалидность? Она дается на всех трех стадиях, и предполагает частичное или полное ограничение от работы. Именно третья стадия считается самой опасной для жизни больного, во время которой любые рабочие нагрузки смогут закончиться летальным исходом. Гипертония характеризуется не только стремительным повышением давления, но еще и многими другими нарушениями.

На любой стадии гипертонии наблюдаются поражения органов и систем, в результате чего человек должен ограничивать себя от тех или иных физических нагрузок. Имея заболевание гипертоническую болезнь, можно столкнуться с другими заболеваниями, которые возникают за счет изменений работы внутренних органов. Среди таких заболеваний можно отметить стенокардию 3 фк хсн 2а, которая сопровождается резкой одышкой, слабостью и подтверждает то, что сердечно-сосудистая система переживает серьезные изменения и нарушения в своей работе.

Человек, имеющий данное заболевание, обязательно должен знать следующие нюансы:

В случае каких-либо серьезных нарушений в работе органов и систем, стремительного ухудшения общего состояния организма, а также тяжелых осложнений, больной должен проходить лечение в рамках санатория. Ему указываются все противопоказания, которых нужно придерживаться.

Как устанавливается инвалидность?

Группы инвалидности назначаются больным в соответствии со стадией гипертонической болезни, а также от уровня сложности протекания заболевания. Выделяют три степени гипертонии, самой сложной считается третья степень, которая сопровождается изменениями не только давления, но и работы многих органов и систем в организме. В этой стадии человек считается практически нетрудоспособным, именно поэтому инвалидность назначается незамедлительно.

Если пациент чувствует себя относительно неплохо, ему приписывают частичную неработоспособность, позволяя выполнять небольшой объем работы в домашних условиях в течение нескольких часов в день. В результате нарушений в мозге могут возникать очень серьезные заболевания, такие как ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда и другие. Во время обследования пациента врач обязательно обращает внимание на повреждения кровеносных сосудов нервной системы, а также на состояние почек, которые в первую очередь поражаются во время заболевания. Появление других заболеваний будут еще больше усугублять ситуацию и ухудшать состояние больного.

Болезнь является опасной на любой стадии. Если отсутствует лечение, или же оно подобрано неправильно, возникает риск прогресса заболевания, которое может привести к еще большим ухудшениям со стороны работы органов и систем.

На третьей стадии инвалидности больному дают первую группу. На такой стадии наблюдаются полные нарушения в работе функций, которые не позволяют больному справляться с функциями самообслуживания на бытовом уровне. 80% гипертоников 3 стадии требуют посторонней помощи. Лечение здесь не будет давать быстрых и желаемых результатов, специалисты считают его малоэффективным. Человек становится инвалидом, который может прожить в социуме только с посторонней помощью.

Обследования для получения инвалидности

Гипертоники очень часто задаются вопросом, какое обследование нужно пройти, и какая группа инвалидности может быть им приписана, исходя из нарушений функций и работы органов и систем. Определяется стадия заболевания по различным критериям, о них обязательно расскажет врач после приема. Для определения стадии заболевания необходимо пройти такие исследования:

Придя на прием к специалисту, он более подробно расскажет о необходимых исследованиях для каждого больного индивидуально. Помимо этих исследований, врачи еще обращают внимание на жалобы больных, на их самочувствие, возможность контролировать свои движения и готовность к работе. От этих факторов напрямую зависит подбор индивидуальной программы лечения, которая смогла бы стать для больного более эффективной.

Исходя из полученных данных, а также после осмотра и опроса пациента, больному назначается стадия инвалидности, которая дает ему те или иные права, ограничивая от тех или иных обязанностей перед государством. Именно 1 группа инвалидности наблюдается чаще всего. Она назначается больным с третьей степенью гипертонии риска 4.

Как оформить документы?

Получить группу инвалидности можно только после медико-санитарной экспертизы, которая проводится на основе полученных всех нужных данных от больного. Как правило, каждый больной имеет своего лечащего врача, который знает о своем пациенте абсолютно все, длительное время наблюдает за его самочувствием, за изменения в работе органов и систем. Чтобы получить группу, нужно пройти следующие этапы:

Пишем заявление на имя руководства поликлиники, в которой вы проходите обследование и лечение. Собираете все нужные для этого документы, которые будут состоять из результатов анализов, а также из реабилитационных мероприятий, которые рассказывают о состоянии здоровья пациента. Проходите медико-санитарную экспертизу.

Экспертиза проходится в поликлинике, куда ранее было подано заявление. Если в силу своего плохого состояния больной не может приехать на экспертизу в назначенное место, у него есть возможность пройти ее и в домашних условиях. Для этого еще понадобится большой пакет документов, с которыми можно ознакомиться после приема у своего лечащего врача.

Группу устанавливает экспертная комиссия, которая включает все документы, а также учитывает заключение медэкспертизы. Установленная инвалидность не может считаться постоянной, необходимо проходить еще дополнительные обследования в назначенное время, чтобы подтвердить данное состояние. Такие изменения больше относятся ко второй и третей группе, которые могут ухудшаться. Первая группа считается самой тяжелой, поэтому при ухудшении состояния здоровья по документам ничего не изменяется.

Не всем больным нужно подтверждать свою группу, от такой миссии освобождаются такие группы людей:

Каждая степень гипертонии может привести к определенной группе. Все больные должны знать, дается ли инвалидность при гипертонии 3 степени риск 4, чтобы иметь регулярную помощь со стороны государства, которая позволит немного улучшить свое положение и позволит быть уверенными в завтрашнем дне. К сожалению, получить группу не так просто, как это может показаться на первый план. Для этого нужно пройти очень много обследований и исследований, собрать пакет документов, выждать время и только потом выслушать вердикт. Очень часто на установление группы инвалидности уходят годы попыток и визитов в медицинское учреждение.

Человек, имеющий заболевание в виде гипертонии 3 степени риска 4, обязательно должен иметь группу инвалидности. Она назначается после проведения большого количества обследования и наличия подтверждающих документов. Получить группу инвалидности не так просто, как может показаться на первый взгляд. Нужно бороться за свои права и добиваться помощи, в силу отсутствия возможности быть полноценным членом общества. Все пациенты должны получить пособие быстро и без особых трудностей.

Источник

Профилактика гипертонической болезни

Профилактика гипертонической болезни

Несмотря на усилия ученых, врачей и административных органов различного уровня, артериальная гипертензия в Российской Федерации останется одной из наиболее значимых медико-социальных проблем. Это обусловлено как широким распространением данного заболевания (около 40% взрослого населения РФ имеет повышенный уровень артериального давления), так и тем, что артериальная гипертензия является важнейшим фактором риска основных сердечно-сосудистых заболеваний – инфаркта миокарда и мозгового инсульта, главным образом определяющих высокую смертность в нашей стране.

Гипертоническая болезнь (эссенциальная гипертензия, первичная гипертензия) – хроническое заболевание, характеризующееся длительным и стойким повышением артериального давления, вызванное нарушением работы сердца и регуляции тонуса сосудов и не связанное с заболеваниями внутренних органов. Ведущим симптомом гипертонической болезни является повышение артериального давления, обусловленное в первую очередь нервно-функциональными нарушениями регуляции сосудистого тонуса. Необходимо тщательно дифференцировать гипертоническую болезнь от симптоматической гипертонии, когда повышение артериального давления является симптомом заболевания, и притом далеко не главным. Симптоматическая гипертония наблюдается при коарктации аорты, атеросклерозе аорты и крупных её ветвей, при нарушении функции эндокринных желез (болезнь Иценко-Кушинга, феохромацитома, гипертиреоз, первичный альдестеронизм-синдром Конна), поражение паренхимы почек, окклюзионном поражении главных почечных артерий, опухолях мозга и др.

Классификация гипертонической болезни

Гипертония классифицируется по степени повышения артериального давления:

Оптимальное АД – менее120/80 мм. рт. ст.

Нормальное АД – 120-129/80-84 мм. рт. ст.

Высокое нормальное АД – 130-139/85-89 мм. рт. ст.

I степень артериальной гипертонии (мягкая) – 140-159/90-99 мм. рт. ст.

II степень артериальной гипертонии (умеренная) – 160-179/100-109 мм. рт. ст.

III степень артериальной гипертонии (тяжелая) – 180 и более/ 110 и более мм. рт.ст.

В развитии гипертонической болезни выделяют 3 стадии:

1 стадия – незначительные и непостоянные изменения артериального давления, без нарушений функций сердечно-сосудистой системы;

2 стадия – постоянные изменения артериального давления, сопровождающиеся гипертрофией левого желудочка, но без других органических изменений;

3 стадия – постоянное повышенное артериальное давление с наличием изменений в сердце (ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность), головном мозге и почках.

Факторы, увеличивающие риск развития артериальной гипертензии:

Возраст: у мужчин старше 55 лет, у женщин старше 65 лет. С возрастом стенки крупных артерий становятся более ригидными, а из-за этого повышается сопротивление сосудов кровотоку, следовательно, повышается АД.

Наследственная предрасположенность: гипертоническая болезнь у родственников первой степени (отец, мать, бабушки, дедушки, родные братья и сестры в возрасте меньше 55 лет у мужчин, менее 65 лет у женщин) достоверно означает повышенную вероятность развития болезни. Риск возрастает еще больше, если повышенное АД имелось у двух и более родственников.

Пол: мужчины в большей степени предрасположены к развитию артериальной гипертензии, особенно в возрасте 35-50 лет. Однако, после наступления менопаузы риск значительно увеличивается и у женщин.

Курение. Компоненты табачного дыма, попадая в кровь, вызывают спазм сосудов. Не только никотин, но и другие вещества, содержащиеся в табаке, способствуют механическому повреждению стенок артерий, что предрасполагает к образованию в этом месте атеросклеротических бляшек.

Чрезмерное употребление алкоголя. Ежедневное употребление крепких спиртных напитков увеличивает АД на 5-6 мм. рт. ст. в год.

Чрезмерная подверженность стрессам. Гормон стресса адреналин заставляет сердце биться, перекачивая большой обьем крови в единицу времени, вследствие чего АД повышается. Если стресс продолжается длительное время, то постоянная нагрузка изнашивает сосуды и повышение АД становится хроническим.

Атеросклероз. Избыток холестерина ведет к потере артериями эластичности, а атеросклеротические бляшки сужают просвет сосудов, что затрудняет работу сердца. Всё это ведет к повышению АД. Однако и гипертония, в свою очередь, подстегивает развитие атеросклероза, так, что эти заболевания являются факторами риска друг друга.

Дислипидемия. Общий холестерин более 4,9 ммоль/л. Холестерин липопротеинов низкой плотности более 3,0 ммоль/л и/или холестерин липопротеинов высокой плотности менее 1,0 ммоль/л у мужчин, менее 1,2 ммоль/л у женщин и/или триглицериды более 1,7 ммоль/л.

Глюкоза плазмы натощак 5,6- 6,9 ммоль/л и нарушение толерантности к глюкозе.

Чрезмерное потребление соли. Человек потребляет с пищей гораздо больше поваренной соли, чем это необходимо его организму. Избыток соли в организме часто ведет к спазму артерий, задержке жидкости в организме и, как следствие, к развитию артериальной гипертензии.

Ожирение. ИМТ от 30 кг/м 2 и более. Абдоминальное ожирение (окружность талии более 102 см у мужчин, более 88 см у женщин). Подсчитано, что каждый килограмм лишнего веса означает увеличение АД на 2 мм. рт. ст.

Недостаточная физическая активность. Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, на 20-25% больше рискуют заболеть артериальной гипертензией, чем те, кто активно занимается спортом или физическим трудом. Нетренированное сердце хуже справляется с нагрузками, а обмен веществ происходит медленнее.

Если Вы насчитали у себя хотя бы два фактора риска – опасность заболеть артериальной гипертонией уже достаточно велика. Это заболевание, как и любое хроническое прогрессирующее заболевание легче предупредить, чем лечить. Поэтому профилактика артериальной гипертонии, особенно для людей с отягощенной наследственностью, является задачей первой необходимости!

Диагностировать повышенное АД при помощи одного измерения невозможно. Для постановки диагноза артериальной гипертонии необходимо, чтобы АД постоянно было выше нормы и врач неоднократно (минимум дважды) при разных визитах отмечал повышенные цифры АД. При артериальной гипертензии клинические симптомы могут отсутствовать, и пациент долгое время может не знать о повышенном АД. Это опасно, поскольку в кровеносных сосудах. а затем в жизненно важных органах, которые они питают – сердце, головном мозге, почках, глазах, происходят серьезные необратимые нарушения их структуры и функции. Поэтому пациент должен регулярно проверять АД на приеме у врача или сам измерять его дома, используя специальные приборы. Даже небольшое повышение цифр АД, несмотря на хорошее самочувствие, — повод серьезного к нему отношения, поскольку артериальная гипертензия приводит к гипертоническим кризам, во время которых многократно увеличивается опасность развития мозгового инсульта, инфаркта миокарда, сердечной астмы и отека легких. Даже при незначительном снижении АД (всего на 3 мм. рт. ст.) можно уменьшить вероятность смерти как от мозгового инсульта (на 8%), так и от ишемической болезни сердца (но 3%).

Профилактика артериальной гипертонии подразделяется на первичную и вторичную.

Первичная профилактика гипертонии – это предупреждение возникновения болезни. Таким образом, данной профилактики должны придерживаться здоровые люди, те чьё АД пока не превышает нормальных цифр. Приведенный ниже комплекс оздоровительных мер поможет не только долгие годы удерживать АД в норме, но и избавиться от лишнего веса и значительно улучшить общее самочувствие.

Физическая нагрузка. Проведенные исследования показывают, что регулярные аэробные физические нагрузки могут быть полезными как для профилактики и лечения артериальной гипертензии, так и для снижения сердечно-сосудистого риска и смертности. В исследованиях было показано, что даже менее интенсивная и продолжительная, но регулярная физическая активность сопровождается снижением смертности примерно на 20%. Упражнения, направленные на тренировку выносливости (общеукрепляющие, дыхательные упражнения, занятия на тренажерах, плавание, ходьба, бег, езда на велосипеде) приводит к заметному антигипертензивному эффекту. Рекомендуется уделять физическим упражнениям по 30 минут в день, постепенно увеличивая нагрузку от слабой до умеренной (3-5 раз в неделю). Не рекомендованы статические нагрузки (подъем тяжестей, перенос груза и т. д.), провоцирующие рост АД и холестерина в крови.

Ограничение потребления соли. Стандартное потребление соли во многих странах составляет от 9 до 12 г/сутки. Его уменьшение примерно до 5 г/сутки (1 чайная ложка) ведет к весьма скромному снижению АД (1-2 мм. рт. ст.) у лиц с нормальным АД и дает более выраженный эффект (4-5 мм. рт. ст.) у больных артериальной гипертензией. По этой причине населению в целом рекомендуется потребление соли в количестве 5-6 грамм в сутки. Ограничение соли может привести к уменьшению числа антигипертензивных препаратов и их доз. Следует учесть, что многие продукты (сыры, копчености, соления, колбасные изделия, консервы, майонез, чипсы и др.) сами по себе содержат много соли. Итак, уберите со стола солонку и никогда не досаливайте готовые блюда. Низкое содержание поваренной соли в продуктах растительного происхождения, обезжиренном твороге, свежей или замороженной рыбе.

Ограничение животных жиров. Рекомендуется потреблять больше продуктов, богатых калием (урюк, чернослив, изюм, фасоль, горох, морская капуста, печеный в « мундире» картофель, нежирная говядина, треска, скумбрия, овсяная крупа, свекла, редис, томаты, зеленый лук, смородина, виноград, абрикосы, персики, бананы, апельсины); продукты, богатые магнием (зерновые, бобовые, орехи, арбуз, морковь, свекла, красный перец, морская капуста, черная смородина); продукты, богатые полиненасыщенными и мононенасыщенными жирами (растительные масла, рыба – лосось, макрель, сельдь, скумбрия, сардины, тунец, палтус и др.), а также фрукты, ягоды, овощи, бобовые. Больным артериальной гипертонией рекомендовано употребление рыбы не реже двух раз в неделю и 300-400 г в сутки овощей и фруктов.

Отказ от курения. Курение — один из главных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний атеросклеротической этологии. Существуют также данные о неблагоприятном влиянии пассивного курения на здоровье. Курение вызывает острое повышение АД и увеличение частоты сердечных сокращений, которые сохраняются более 15 минут после выкуривания одной сигареты. Известно, что у курящих гипертоников в стенке кровеносных сосудов выявляются более выраженные структурные и функциональные нарушения эндотелия сосудов (внутренней оболочки сосудов). Это ведет к резкому спазму сосуда, потере эластичности, развитию в его стенке асептического воспаления и активному образованию тромбов. Клинически это проявляется более высокими цифрами АД, частой склонностью к гипертоническим кризам, большей вероятностью развития приступов стенокардии и инфаркта миокарда у курящих гипертоников.

Уменьшить потребление алкоголя. Мужчинам с артериальной гипертензией. употребляющим алкоголь, следует ограничить его прием до 20-30 г в сутки (по этанолу), а женщинам с артериальной гипертензией – до 10-20 г в сутки. Суммарное потребление алкоголя в неделю не должно превышать 140 г у мужчин и 80 г у женщин.

Снижение массы тела. Артериальная гипертензия тесно связана с избыточной массой тела, а снижение массы тела сопровождается снижением АД. Для профилактики развития артериальной гипертензии лицам с нормальным АД и для снижения АД больным артериальной гипертензией рекомендуется поддержание «здоровых показателей» массы тела (ИМТ около 25 кг/м 2 ) и окружности талии (менее 102 см у мужчин, менее 88 см у женщин).

Снижение стресса. О роли нервных механизмов в происхождении гипертонической болезни свидетельствуют следующие факторы: в подавляющем большинстве случаев у больных удаётся установить в прошлом, до начала болезни, наличие сильных нервных «встрясок», частых волнений, психических травм. Опыт показывает, что гипертоническая болезнь значительно чаще встречается у людей, подверженных многократным и длительным нервным перенапряжениям. Поэтому одним из главных объектов профилактики гипертонической болезни должно быть состояние нервной системы. В профилактике гипертонической болезни важно не только устранение внешних нервных перенапряжений или «травм», но и выработка внутренней способности управлять своими «эмоциями». Должны быть найдены формы, которые позволили бы людям спокойно выходить из эмоционального стресса, не расплачиваясь за это «самообладание» своими сосудами. Очень важно освоить методы психологической разгрузки — аутотренинг, самовнушение, медитацию. Важно стремиться видеть во всем положительные стороны, находить в жизни радость, работать над своим характером, меняя его в сторону большей терпимости к чужим недостаткам, оптимизма, уравновешенности. Пешие прогулки, спорт, хобби и общение с домашними животными также помогают поддерживать душевное равновесие.

Вторичная профилактика артериальной гипертонии проводится, если у пациента установлен диагноз «Артериальная гипертония». Её основная цель – избежать грозных осложнений артериальной гипертонии (ишемической болезни сердца, инфаркта, мозгового инсульта). Вторичная профилактика включает в себя два компонента: немедикаментозное лечение артериальной гипертонии и антигипертензивную (лекарственную) терапию.

Антигипертензивная (лекарственнаяю) терапия

Данная терапия связана с приёмом определенного комплекса препаратов, которые целенаправленно действуют на высокий уровень АД, снижая его. Курс приема таких лекарственных средств назначается пожизненно, предупреждая тем самым риск развития сердечно-сосудистых осложнений.

Итак, если Вам поставили диагноз артериальной гипертонии, то Вам необходимо:

Обязательно принимать все препараты, которые назначил врач (соблюдайте рекомендации врача и обязательно прочитайте инструкцию).

Принимать лекарственные препараты в одно и тоже время.

Никогда не пропускайте прием лекарства из-за того, что Ваше артериальное давление в норме. Лучше обсудите Ваши наблюдения с врачом.

Обязательно пополняйте запас лекарственных препаратов до того, как они заканчиваются.

Не прекращайте прием препаратов, если показатели АД стали нормальными. Они стали нормальными именно потому, что Вы принимаете медикаменты.

Источник