Гематолог и гемостазиолог в чем отличие
Чем может помочь ГЕМАТОЛОГ- ГЕМОСТАЗИОЛОГ»?
Такой вопрос часто задают пациенты, не зная, чем занимается этот доктор и почему их направили именно к нему. Ответ прост:
этот ВРАЧ ЗНА ет о БОЛЕЗНЯХ КРОВИ все!
Что это за болезни, и как их избежать рассказывает гематолог – гемостазиолог ОКДЦ Валентина Куцемелова.
— Валентина Юрьевна, чем занимаются врачи гематологи, и гемостазиологи?
— Гематология занимается изучением строения и функций системы крови, органов кроветворения и различных болезней крови, а их, к сожалению, немало. Это и наука, и раздел медицины, в задачи которых входит создание новых методов диагностики, лечения и профилактики нарушений этой сложной системы.
Сложность диагностики и лечения заболеваний крови в том, что их проявления и симптомы не являются уникальными, они проявляются при множестве других болезней. Распознать их, а значит вовремя оказать квалифицированную помощь, может только врач-гематолог.
— Какие это могут быть нарушения?
Согласно современному представлению, термин «тромбофилия» означает лишь предрасположенность к тромбозу вследствие генетических или приобретенных нарушений в системе гемостаза. Огромный интерес к данной проблеме объясняется в первую очередь ее клинической значимостью, поскольку тромбоэмболические заболевания по-прежнему представляют глобальную медико-социальную проблему, являясь основной причиной смертности и инвалидизации в индустриально развитых странах.
— Отчего возникает эта болезнь?
Но нельзя ставить равенство между тромбофилией, тромбозом и тромбоэмболией, так как тромбофилия определяет лишь потенциальную возможность, которая не обязательно реализуется в виде тромбоза.
Еще одна важная проблема – назначение гормональных препаратов, для такой терапии есть много противопоказаний со стороны свертывающей системы крови.
-Что еще входит в задачи гемостазиолога, и с какими вопросами к вам идут пациенты?
— Их достаточно много, перечислю лишь наиболее часто встречающиеся. Это общая слабость, быстрая утомляемость, снижение веса, отсутствие аппетита, носовая или обильная десневая, кровоточивость, беспричинная «синячковость».
— Врачи такого профиля проходят специальную подготовку?
— Врач-гематолог-гемостазиолог должен иметь базовое высшее медицинское образование и пройти дополнительную подготовку по специальности гематология, включающую в себя и неотъемлемую составляющую: гемостазиология. В лечебном учреждении, куда вы обращаетесь, обязательно должны быть современные, высокоточные лабораторные и инструментальные методы исследования. Мои коллеги из ОКДЦ, например, прошли курс пов ышения квалификации на базе ведущих медицинских центров Москвы, Санкт-Петербурга, и в лучших зарубежных клиниках.
Как видите, для того, чтобы помочь больному профессионализма гематолога-гемостазиолога маловато, нужна еще грамотная команда врачей других специальностей, современное оборудование и принцип доказательной медицины.
Гематолог и гемостазиолог в чем отличие
В настоящее время гемостазиология – направление, отделившееся из гематологии в отдельную специальность. Тем не менее немногие знают, в чем разница между гематологом и гемостазиологом.
Гематолог – это специалист широкого профиля, занимающийся заболеваниями крови. Задача врача-гемостазиолога более узкая – диагностика и лечение нарушений гемостаза – системы свертывания крови. В консультации этого специалиста нуждаются люди, страдающие повышенной кровоточивостью или, наоборот, высокой склонностью к образованию тромбов, которые значительно увеличивают риск инфаркта и инсульта, патологии беременности и других заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности.
Регулярный контроль показателей системы гемостаза необходим беременным женщинам и тем, кто планирует ребенка, поскольку нарушения свертываемости крови могут привести к прерыванию беременности, осложнениям в период вынашивания плода, во время родов и после них.
Чтобы обезопасить себя и будущего малыша, запишитесь на прием к гемостазиологу. Специалист оценит возможные риски и при необходимости назначит курс лечения.
Когда необходима консультация гемостазиолога
Консультация гемостазиолога в мед.центре «Здоровье Плюс»
В нашем мед.центре ведет прием доктор Сидоренков Александр Валериевич — опытный специалист, прошедшие специальное обучение и имеющий многолетний практический опыт.
В сферу деятельности гемостазиолога входит:
Система свертываемости крови имеет очень сложное строение, и нарушение работы одного из ее компонентов может привести к развитию тромбофилии и образованию тромбов. При этом коагулограмма или клинический анализ крови не всегда показывает имеющиеся отклонения. Например, до беременности показатели могут быть в норме, изменения же начинаются в процессе вынашивания ребенка – как на ранних сроках, так и позже. Именно поэтому так важно проводить регулярные обследования системы гемостаза. Кроме того, при наличии патологий или подозрений на них необходимо собрать детальный анамнез пациентки и ее близких родственников.
Гемостазиолог индивидуально подходит к каждому клиническому случаю, определяя необходимый перечень анализов и других методов исследований. Специалист работает в тесном тандеме с гинекологами и репродуктологами, что позволяет добиться максимально высоких результатов при планировании или вынашивании беременности у женщин с патологиями гемостаза.
Найти хорошего гемостазиолога в Крыму непросто, но наш специалист готов помочь в решении самых сложных проблем.
Прием гематолога
Гематолог (гемостазиолог) – это врач, который проводит диагностику, лечение и профилактику болезней крови и различных отклонений в её состоянии, а также органов, принимающих участие в кроветворении.
Гематолог поможет будущим мамам избежать различных осложнений, возможных во время прохождения протокола ЭКО и повысить шанс на положительный исход процедуры. Причины неудачного завершения программы ЭКО часто связаны именно с нарушениями системы гемостаза.
Беременность, наступившая в результате ЭКО, обычно требует гормональной поддержки. Это может привести к проблемам со свертываемостью крови или нарушению процесса кровообращения.
Среди причин невынашивания плода на втором месте (после акушерско-гинекологических) стоят проблемы, связанные с системой гемостаза.
Планируя визит к гематологу, следует иметь при себе результаты следующих исследований:
— Общий анализ крови (+ тромбоциты)
— Коагулограмма
— УЗИ сосудов нижних конечностей
Если ранее проводилось обследование системы гемостаза или генотипа, то результаты данных исследований также необходимо взять с собой на приём.
Если есть в наличии заключения смежных специалистов (эндокринолог, ревматолог, сосудистый хирург, кардиолог), то их тоже желательно предъявить специалисту.
В переводе с греческого языка слово гомеостаз обозначает haima – кровь, а stasis – стояние. Это сложный биологический процесс в организме, обеспечивающий его жизнеспособность. Он отвечает за поддержание определенного объема крови, предупреждает или тормозит кровопотери при травме или заболевании. Процесс свертывания крови является важнейшим механизмом гемостаза — остановки кровотечения.
Свертывающая система крови — это фактически несколько взаимосвязанных реакций, протекающих при участии ферментов.На каждой стадии данного процесса происходит активация тринадцати видов белков (факторов свертывания крови). Их принято обозначать римскими цифрами (например, ФVII — фактор VII), а для активированной формы добавляют индекс «а» (ФVIIa — активированный фактор VIII). Уменьшение содержания или активности факторов свертывания во время беременности может сопровождаться повышенной кровоточивостью, например, из десен.
70% осложнений течения беременности связаны с нарушениями в свертывающей системе крови!
Гематолог: кто это, при каких симптомах и заболеваниях нужно записаться на консультацию к врачу
Оглавление
Гематолог является врачом, который занимается профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний крови и органов кроветворения. Этот специалист работает с детьми и взрослыми и применяет в своей практике как традиционные, так и современные методики. Он может успешно выявлять даже скрытые патологии, которые не проявляются выраженной симптоматикой.
Врач-гематолог: что лечит?
Эти специалисты обеспечивают терапию следующих заболеваний:
Занимаются специалисты и терапией других заболеваний.
Врач-гематолог детский: кто это и что лечит?
Этот специалист занимается терапией и профилактикой заболеваний, которые встречаются как у детей, так и у взрослых. Работая с пациентами до 18 лет, он учитывает все особенности их возраста и развития.
К таким докторам направляют при подозрениях на различные формы анемии, тромбоцитопению (снижение количества тромбоцитов), геморрагические васкулиты (воспаления микрососудов), гемофилию и иные врожденные наследственные нарушения.
Важно! Если заболевания крови выявлены в раннем возрасте, пациент должен находиться под наблюдением врача на протяжении как можно более длительного времени. Очень важно не только обнаружить патологию, но и контролировать ее. Только в этом случае можно обеспечить правильный рост и развитие ребенка.
Помощь гематолога при беременности
Большое число заболеваний крови передается по наследству, по этой причине очень важно посетить врача при планировании ребенка и в процессе вынашивания плода. Специалист обеспечит проведение необходимых генетических тестов и определит вероятность развития отклонений. Особенно актуально обращение к гематологу в том случае, если у одного или обоих будущих родителей имеются патологии.
Кроме того, беременной женщине очень важно следить за всеми показателями крови, так как от них во многом зависит снабжение плода кислородом и другими питательными веществами. Консультация врача требуется при различных отклонениях от нормы. Особенно важно быстро обратиться за медицинской помощью при подозрении на развитие железодефицитной анемии. Такая проблема является одной из самых распространенных и нуждается в коррекции и наблюдении до самых родов.
Когда идти к гематологу?
Консультация врача требуется при следующих признаках различных нарушений:
Помощь требуется пациентам, которые жалуются и на боли в суставах, кожный зуд, сухость покровов, покалывание и онемение пальцев. Записаться на прием гематолога следует при наследственной предрасположенности к заболеваниям крови и пониженном гемоглобине, выявленном в рамках общей диагностики. Направить к этому узкому специалисту могут как терапевты, так и гастроэнтерологи, неврологи и другие врачи.
Подготовка к консультации
Специальной подготовки к стандартному приему не требуется. Некоторые ограничения налагаются только в том случае, если пациент предварительно должен сдать анализы.
Перед исследованиями необходимо:
Анализы крови, которые нужно сдать перед консультацией
Перед посещением врача-гематолога следует сдать следующие анализы:
Результаты исследований позволят специалисту без промедлений поставить диагноз и назначить необходимое лечение. При необходимости будут рекомендованы и другие обследования.
Этапы консультации гематолога
Она направлена на сбор анамнеза. Пациента расспрашивают о возникших симптомах заболеваний. Врач уточняет время появления признаков патологий, их интенсивность и другие особенности. Также специалист выясняет наследственную предрасположенность к различным заболеваниям.
Врач оценивает состояние кожных покровов и слизистых оболочек. Во время осмотра могут быть выявлены такие признаки нарушений в работе системы кроветворения, как бледность кожи, высыпания, гематомы, цианоз (синюшная окраска).
Постановка диагноза или назначение дополнительных обследований
Если пациент обращается к гематологу с результатами анализов крови, диагноз может быть поставлен сразу же. Если исследования не проводились, врач направляет на них. В некоторых случаях требуются не только лабораторные, но и инструментальные обследования. Врач выписывает направления на них.
Диагностика
Заболевания крови отличаются разнообразными проявлениями, которые схожи с другими патологическими состояниями. Поэтому для их выявления применяется широкий спектр методик обследования. В обязательном порядке пациент сдает анализы крови.
Комплексная диагностика дает возможности для выявления даже скрытых патологий, которые еще никак не проявили себя.
Лечение
Схема и программа терапии разрабатываются в зависимости от индивидуальных особенностей больного, общего текущего состояния, наличия сопутствующих заболеваний.
К основным направлениям лечения относят:
Также врачи могут прибегать к гормональному лечению, трансплантации клеток костного мозга, оперативным вмешательствам.
Важно! Как правило, терапия является комплексной.
Преимущества обращения к гематологу в МЕДСИ
Если вы хотите проконсультироваться с гематологом, просто свяжитесь с нами любым удобным способом.
В «Клинике Пасман» ведёт приём врач-гематолог
Кандидат медицинских наук, врач-гематолог Чернышова Анна Сергеевна начала вести приём в отделениях Клиники.
В «Клинике Пасман» начал вести приём новый врач. Знакомьтесь – Чернышова Анна Сергеевна, кандидат медицинских наук, врач-гематолог с более чем 10-летним опытом практической работы.
В связи со своей научной деятельностью Чернышова Анна Сергеевна долгое время занималась реабилитацией онкогематологических пациентов, делая большой упор на работу с проблемами онкологии. В «Клинике Пасман» врач-гематолог продолжит исследовать онкологические заболевания крови, а также вплотную займётся лечением геморрагического синдрома, анемий и тромбофилии, воспалениями лимфатических узлов.
Также Чернышова Анна Сергеевна готова принимать беременных женщин и пациенток, планирующих беременность (в том числе и с помощью ВРТ – вспомогательных репродуктивных технологий).
Чем врач-гематолог отличается от врача-гемостазиолога, почему консультация гематолога так важна для пациенток «Клиники Пасман», и какие возможности открывает перед новосибирцами новейшая гемостазиологическая лаборатория Клиники, Анна Сергеевна рассказала, ответив на несколько вопросов.
Чем отличается гематолог от гемостазиолога?
Врач-гемостазиолог занимается исключительно гемостазом, то есть проблемами нарушения свёртываемости крови. Пациента интересует данный специалист при повышенной кровоточивости либо, напротив, при образовании тромбов. Гемостазиологом может стать врач любой специальности, для этого ему необходимо пройти курсы повышения квалификации по гемостазиологии.
Гематология – отдельная врачебная специальность, гематолог – специалист более широкого профиля, чем гемостазиолог.
Врач-гематолог Чернышова Анна Сергеевна занимается:
Когда нужно прийти на приём к гематологу?
На приём к специалисту стоит поспешить, если вы отмечаете у себя частые носовые кровотечения, вас тревожит кровоточивость ран, а на теле время от времени появляются синяки неизвестного происхождения. Геморрагический синдром с успехом купируется с помощью современной терапии.
Насторожить пациента должны и признаки анемии. Снижение гемоглобина характеризуется слабостью, головокружением, отдышкой, учащённым сердцебиением, бледностью кожных покровов, снижением работоспособности. Причин для анемии может быть множество – от бесконтрольного разрушения клеток до банальной нехватки питательных веществ. Врач-гематолог точно выявит причину заболевания и назначит подходящее лечение.
Также не стоит медлить с визитом к врачу-гематологу, если вы заметили у себя симптомы интоксикации. Потеря веса на 10% от исходного за 6 месяцев, немотивированный подъем температуры в вечернее время, профузные (преимущественно в ночное время) поты – эти симптомы могут быть предвестниками онкологии. Своевременно проведённый онкоскрининг избавит пациента от мучительных сомнений. А в случае обнаружения болезни позволит начать лечение, не теряя драгоценного времени.
Пациент может не догадываться о необходимости осмотра специализированным врачом-гематологом. В этом случае к гематологу пациента направит терапевт. Нередки случаи направлений из кабинета хирурга и морфолога. Также своих пациентов гематологу может передать онколог – с целью дифференциальной диагностики.
Ещё один врач, который порекомендует консультацию гематолога – гинеколог. Женщинам, только планирующим беременность, и уже забеременевшим, а также пациенткам, настроенным на проведение процедуры ЭКО, важно быть уверенными в верной работе собственной системы гемостаза.
Как связаны гематология и беременность?
Патологические состояния крови могут быть причиной ненаступления беременности. Именно поэтому постановка диагноза врачом-гематологом так важна в назначении тактики лечения бесплодия.
При проведении процедуры ЭКО также важно знать всё о текущем состоянии здоровья пациентки, ведь имплантация эмбриона возможна лишь при определённом состоянии крови.
Беременность наступила? И это еще один повод посетить гематолога. У значительного процента женщин наблюдается развитие анемии в период беременности. Нехватка микроэлементов, которыми питается теперь не только женщина, но и дитя в утробе матери, может быть легко восполнена.
Также не стоит забывать, что беременность является важным фактором риска развития тромбоза, если у пациентки есть к нему наследственная предрасположенность. Последствия могут быть весьма печальны: к примеру, микротромбирование в плаценте явится угрозой выкидыша и спровоцирует гибель плода. Матери тромбоз также может нанести непосредственный вред: тромбы в склерах глаз, например, ведут к потере зрения. Эклампсия и преэклампсия – и в основе этих заболеваний периода беременности лежит нарушение гемостаза. Узнать, есть ли у вас наследственные мутации в системе гемостаза, и предотвратить возможный негативный результат способен врач-гематолог.
Какие анализы нужны гематологу?
Главный анализ для врача-гематолога – анализ крови с показателями тромбоцитов и ретикулоцитов. Что важно – актуальный, «свежий», то есть сделанный максимум за три дня до визита, в идеале – накануне. Исходя из данных первичного осмотра, гематолог назначает пациенту дальнейшие анализы – лабораторные либо инструментальные исследования.
В «Клинике Пасман» в настоящий момент заложены основы современной гемостазиологической лаборатории. Новейшие приборы для анализа крови – коагулометр и агрегометр позволят определить 10 показателей, важных для постановки гематологом верного диагноза: антитромбин III, протеин C, фибриноген, плазминоген, D-димер, АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время), тромбиновое время, протромбиновое время, волчаночный антикоагулянт скрининговый и волчаночный антикоагулянт подтверждающий. Также в «Клинике Пасман» будет проводиться агрегация тромбоцитов АДФ и адреналина.
Использование фирменных реагентов и профессиональный подход позволят выполнять анализы любой сложности в первые сутки после забора крови.
Записаться на приём просто – позвоните в колл-центр по телефону, который легко запомнить: (383) 303-03-03.