Что включает в себя оценка индивидуальной нуждаемости
Что включает в себя оценка индивидуальной нуждаемости
от 25 апреля 2018 года N 6
Об утверждении Положения об оценке индивидуальной потребности граждан в предоставлении отдельных форм социального обслуживания
В соответствии с постановлением Правительства Ростовской области от 27.11.2014 N 785 «Об утверждении Порядка предоставления социальных услуг поставщиками социальных услуг», в целях повышения качества социального обслуживания граждан, установления единых требований к оценке индивидуальной потребности граждан в предоставлении отдельных форм социального обслуживания в Ростовской области постановляет:
1. Утвердить Положение об оценке индивидуальной потребности граждан в предоставлении отдельных форм социального обслуживания согласно приложению N 1.
2. Утвердить форму акта оценки индивидуальной потребности гражданина в предоставлении социального обслуживания согласно приложению N 2.
3. Управлению организации социального обслуживания министерства труда и социального развития Ростовской области (Порядочная О.В.) довести настоящее постановление до сведения органов социальной защиты населения муниципальных образований и подведомственных учреждений социального обслуживания населения Ростовской области.
4. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.
5. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя министра труда и социального развития Ростовской области Исаенко О.В.
отдел стационарных учреждений
Приложение N 1
к постановлению
министерства труда
и социального развития
Ростовской области
от 25.04.2018 N 6
ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОЦЕНКЕ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ПОТРЕБНОСТИ ГРАЖДАН В ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ОТДЕЛЬНЫХ ФОРМ СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ
1.2. Настоящее Положение не распространяется на отношения в сфере предоставления социального обслуживания организациями социального обслуживания семей и детей, организациями социального обслуживания для лиц без определенного места жительства.
1.3. Оценка индивидуальной потребности проводится для граждан, обратившихся для предоставления социальных услуг в форме социального обслуживания на дому и стационарной форме социального обслуживания.
1.4. Оценка индивидуальной потребности является неотъемлемой частью процесса социального обслуживания и проводится в интересах гражданина в целях:
обеспечения права граждан на получение социальных услуг;
определения формы социального обслуживания (на дому, стационарное);
1.5. Оценка индивидуальной потребности проводится при первичном признании гражданина нуждающимся в социальном обслуживании или при пересмотре индивидуальной программы.
1.6. Оценка индивидуальной потребности включает:
оценку условий жизнедеятельности гражданина, необходимых для определения его потребностей;
выявление факторов риска, отягощающих или способствующих возникновению ухудшения условий жизнедеятельности гражданина;
изучение возможности выполнения гражданином различных видов жизнедеятельности согласно приложениям N 1, 2 к Методике;
выявление факторов, положительно влияющих на условия жизнедеятельности гражданина, в том числе анализ активности гражданина по преодолению имеющихся ограничений;
состав семьи, наличие и (или) отсутствие совместно проживающих родственников (иных членов семьи) либо иных лиц, которые обязаны в соответствии с законодательством Российской Федерации обеспечить им помощь и уход;
определение формы социального обслуживания (на дому, стационарное).
1.9. Оценка индивидуальной потребности производится по сумме баллов, определенных у потенциального получателя услуг в соответствии с Методикой.
наличие в семье инвалида или инвалидов, в том числе ребенка-инвалида или детей-инвалидов, нуждающихся в постоянном постороннем уходе;
отсутствие необходимого наблюдения и ухода.
2. Порядок проведения оценки индивидуальной потребности
2.1. При рассмотрении вопроса о признании гражданина нуждающимся в социальном обслуживании органом социальной защиты населения муниципального образования Ростовской области проводится оценка индивидуальной потребности гражданина.
2.2. Оценка индивидуальной потребности проводится на основании документов и сведений, необходимых в соответствии с действующим законодательством, для предоставления социальных услуг и по результатам анкетирования, опроса гражданина (или его законного представителя).
Данные сведения и документы предоставляются как самим гражданином (его законным представителем), так и в рамках межведомственного информационного взаимодействия.
Начальник управления
организации социального обслуживания
О.В.ПОРЯДОЧНАЯ
Приложение N 1
к Положению
об оценке индивидуальной
потребности граждан
в предоставлении отдельных форм
социального обслуживания
МЕТОДИКА ИЗУЧЕНИЯ ВОЗМОЖНОСТИ ВЫПОЛНЕНИЯ ГРАЖДАНИНОМ РАЗЛИЧНЫХ ВИДОВ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ
1. Изучение возможности выполнения гражданином различных видов жизнедеятельности проводится с помощью анкетирования потенциальных получателей социальных услуг (получателей социальных услуг) организаций социального обслуживания.
2. Анкетирование осуществляется с использованием 2 шкал: шкалы оценки возможностей выполнения элементарной деятельности (шкала Бартела) и шкалы оценки возможностей выполнения сложных действий (шкала Лаутона) в целях определения:
зависимости от любой посторонней помощи (физической, словесной, наблюдения);
возможностей самостоятельно удовлетворять свои основные жизненные потребности;
выраженности и предполагаемой длительности потребности в посторонней помощи, причин, ее вызывающих.
3. Уровень зависимости от посторонней помощи определяется оптимальным для конкретной ситуации методом:
путем опроса потенциального получателя социальных услуг, его друзей, родственников или лиц, осуществляющих уход, непосредственным наблюдением специалистов.
5. Шкала оценки возможностей выполнения элементарной деятельности (шкала Бартела) оценивает обычную деятельность человека с помощью 10 критериев, относящихся к сфере самообслуживания и возможностей передвижения.
VI. Приказ Минтруда России от 29.09.2020 N 667 «О реализации в отдельных субъектах РФ в 2021 году Типовой модели системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами, нуждающимися в постороннем уходе»
VI. Определение индивидуальной потребности гражданина в постороннем уходе
VI. Определение индивидуальной потребности гражданина
в постороннем уходе 
21. Определение индивидуальной потребности гражданина в постороннем уходе, структуры и степени ограничений его жизнедеятельности, состояния здоровья, особенностей поведения, предпочтений, реабилитационного потенциала и иных имеющихся ресурсов («типизация») осуществляется уполномоченной органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере социального обслуживания организацией с привлечением профильных специалистов организаций социального обслуживания, медицинских и иных организаций, в том числе негосударственных, а также страхового эксперта.
22. Правила определения индивидуальной потребности гражданина в постороннем уходе рекомендуется утверждать высшим органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации с учетом примерных правил определения индивидуальной потребности гражданина в постороннем уходе, включающих анкеты (личные карточки, опросники) и инструкции по их заполнению, позволяющие провести оценку функциональной самостоятельности и когнитивных способностей граждан, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации по согласованию с Министерством здравоохранения Российской Федерации
23. При определении индивидуальной потребности гражданина в постороннем уходе учитываются:
1) данные анкет (личных карточек, опросников) о функциональной самостоятельности и когнитивных способностях гражданина;
2) заключения врачебных комиссий медицинских организаций, содержащие клинико-функциональные данные о гражданине;
3) результаты медицинских осмотров, диспансеризации и диспансерного наблюдения;
4) результаты дополнительных обследований гражданина (тестов), проведенных в медицинских организациях;
5) результаты медико-социальной экспертизы гражданина (при наличии у него инвалидности), устанавливающей структуру и степень ограничения жизнедеятельности гражданина и его реабилитационного потенциала, и определяющей нуждаемость по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре);
6) результаты обследования условий жизнедеятельности гражданина, определения причин, влияющих на ухудшение этих условий, граждан, осуществляющих уход;
7) информация, полученная от лиц, которые находятся в постоянном общении с гражданином (членов семьи, родственников, друзей, соседей и других лиц);
8) иная информация, полученная в том числе от участников системы долговременного ухода в рамках межведомственного взаимодействия посредством информационного обмена сведениями о гражданине, нуждающемся в постороннем уходе.
24. Результатом определения индивидуальной потребности гражданина в постороннем уходе является установление в целях подбора гражданину социального пакета долговременного ухода и иных социальных услуг, не входящих в состав социального пакета долговременного ухода, и оптимальных условий их предоставления, параметров нуждаемости в социальном обслуживании в рамках системы долговременного ухода, включающих:
8) форма социального обслуживания, технологии социального обслуживания или их сочетание;
9) график предоставления социального пакета долговременного ухода и социальных услуг, не входящих в состав социального пакета долговременного ухода.
25. Гражданину исходя из параметров его нуждаемости в социальном обслуживании в рамках системы долговременного ухода определяется «уровень нуждаемости»:
26. Данные об индивидуальной потребности гражданина в постороннем уходе, включая параметры нуждаемости в социальном обслуживании в рамках системы долговременного ухода и «уровень нуждаемости», в порядке межведомственного взаимодействия передаются в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере социального обслуживания или уполномоченную данным органом организацию и вносятся в индивидуальную программу предоставления социальных услуг, которая состоит из базового раздела, единого для всех получателей социальных услуг, и специальных разделов, предусматривающих учет индивидуальных потребностей получателей социальных услуг, перечень предоставляемых социальных услуг, мероприятий по социальному сопровождению, условий предоставления социальных услуг, а также социальный пакет долговременного ухода.
27. Определение индивидуальной потребности гражданина в постороннем уходе, включая установление параметров нуждаемости в социальном обслуживании в рамках системы долговременного ухода и «уровня нуждаемости», осуществляется работником организации, уполномоченной органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере социального обслуживания, который соответствует требованиям одного из профессиональных стандартов «Специалист по социальной работе», «Специалист по реабилитационной работе в социальной сфере» или «Психолог в социальной сфере», прошедший профессиональное обучение по программам профессиональной подготовки (переподготовки) или повышения квалификации в целях осуществления трудовых функций по определению индивидуальной потребности гражданина в постороннем уходе и наделен трудовой функцией по взаимодействию с работниками уполномоченных организаций в рамках межведомственного взаимодействия.
Методика оценки индивидуальной потребности в социальных услугах
Методика
оценки индивидуальной потребности в социальных услугах
Оценка индивидуальной потребности в социальных услугах состоит из:
изучения возможности выполнения гражданином различных видов жизнедеятельности;
определения степени индивидуальной потребности в социальных услугах;
определения перечня социальных услуг и установление рекомендуемого объема социального обслуживания.
Изучение возможности выполнения гражданином различных видов жизнедеятельности проводится с помощью анкетирования. Анкетирование осуществляется с использованием 2-х шкал: шкалы оценки возможностей выполнения элементарной деятельности (по основным рангам основана на шкале повседневной жизнедеятельности Бартела) и шкалы оценки возможностей выполнения сложных действий (по основным рангам основана на шкале оценки возможностей выполнения сложных действий Лаутона) в целях определения:
— зависимости от любой посторонней помощи (физической, словесной, наблюдения)[1];
— возможностей самостоятельно удовлетворять свои основные жизненные потребности;
— выраженности и предполагаемой длительности нуждаемости в посторонней помощи, причин ее вызывающих.
Уровень зависимости от посторонней помощи определяется оптимальным для конкретной ситуации методом: путем расспроса гражданина, его друзей/родственников или лиц, осуществляющих уход, непосредственным наблюдением специалистов.
При применении шкал выбранные ответы на вопросы должны отражать реальные действия гражданина. Шкала оценки возможностей выполнения элементарной деятельности оценивает обычную деятельность человека с помощью 10 критериев, относящихся к сфере самообслуживания и возможностей передвижения (таблица № 1).
Шкала оценки возможностей выполнения сложных действий оценивает более сложные действия человека по 9 критериям (таблица № 2).
Все пункты имеют оценочные ранги «1» (невозможность выполнить задание), «2» (требуется помощь в выполнении задания) и «3» (полная независимость в выполнении задания).
При определении возможности выполнения различных видов элементарной деятельности и сложных ежедневных действий оценку проводят, учитывая конкретную жизненную ситуацию гражданина, в том числе наличие или отсутствие жилья и коммунальных удобств, бытовой техники, стремление к выполнению того или иного действия, наличие и использование вспомогательных технических средств реабилитации и других факторов, влияющих на уровни выполнения различных видов элементарной и сложной деятельности.
По сумме баллов 2-х шкал определяется степень индивидуальной потребности в предоставлении социальных услуг (таблица №3), а также перечень социальных услуг, устанавливается рекомендуемый объем социального обслуживания (таблица №4).
Шкала оценки возможности выполнения элементарной деятельности
Приготовление к приему пищи и прием пищи осуществляет самостоятельно, пользуется посудой, столовыми и бытовыми приборами без затруднений
Приготовление к приему пищи и прием пищи осуществляет самостоятельно с применением специальной посуды и технических средств реабилитации (ТСР)
Принимает пищу самостоятельно или при помощи ТСР, но не может подготовиться к приему пищи (положить еду в тарелку или
налить жидкость в стакан и т.д.)
При приеме пищи необходимо постоянное наблюдение или частичная помощь (до 50% действий или времени приема пищи)
При приеме пищи нуждается в значительном объеме помощи
Самостоятельный прием пищи невозможен
Принимает ванну или душ, купается в бане самостоятельно без затруднений
При приеме ванны или душа, купании в бане нуждается в посторонней помощи (до 50% действий или времени)
Купание осуществляется только с посторонней помощью в пределах комнаты, в том числе с помощью ванны, простыни
Персональный туалет (умывание лица, причесывание, чистка зубов, бритье, манипуляции с зубными протезами)
Самостоятельно без затруднений
Нуждается в посторонней помощи (до 50% действий или времени)
Самостоятельно не может
Одевание и обувание
Одевается и обувается самостоятельно без затруднений
Одевается и обувается самостоятельно с применением технических средств реабилитации (далее – ТСР) без затруднений
При одевании и обувании нуждается в наблюдении или незначительной помощи, например, при застегивании пуговиц, завязывании шнурков (до 25% действий или времени, затраченного на одевание)
При одевании и обувании нуждается в посторонней помощи (до 50% действий или времени, затраченного на одевание)
При одевании и обувании нуждается в значительном объеме посторонней помощи
Самостоятельно одеваться и обуваться не может
Полностью контролирует, при необходимости может использовать клизму или свечи без посторонней помощи
Случайные акты дефекации не чаще 1 раза в неделю либо требуется помощь при использовании клизмы и свеч (не чаще 1 раза в неделю)
Практически не контролирует (нарушения более 3-х раз в неделю)
Постоянно не контролирует или нуждается в применении клизмы
Полностью контролирует без посторонней помощи
Случайные акты мочеиспускания не чаще 1 раза в сутки
Практически не контролирует (нарушения более 3-х раз в неделю), использование памперсов
Постоянно не контролирует или нуждается в использовании катетера, которым не может управлять самостоятельно, постоянное использование памперсов или отказ от их использования (вследствие психических нарушений или других причин)
Посещает туалет самостоятельно без затруднений
Осуществляет туалет самостоятельно с применением ТСР
При посещении и использовании туалета, применении кресла-туалета нуждается в незначительной посторонней помощи и наблюдении, например, для сохранения равновесия при одевании и раздевании и других действиях
При посещении и использовании туалета, применении кресла-туалета нуждается в значительной посторонней помощи
При посещении туалета, использовании кресла-туалета нуждается в постоянной посторонней помощи
Туалет осуществляется только при использовании специальных средств непосредственно в постели (ночное судно, утка, памперсы)
Вставание и переход с кровати
Переходит самостоятельно без затруднений
Переходит при помощи вспомогательных технических средств реабилитации без затруднений
Нуждается при переходе в наблюдении (или минимальной помощи)
Может сидеть, однако переход осуществляется при постоянной посторонней помощи
Не способен сидеть и встать с постели даже с посторонней помощью
Может без посторонней помощи передвигаться на расстояния более 500 метров. Способен ходить по дому без посторонней помощи
Может без посторонней помощи самостоятельно передвигаться на расстояния более 500 метров с применением ТСР. Способен ходить по дому без посторонней помощи
Может передвигаться с посторонней помощью в пределах 500 метров. Способен ходить по дому без посторонней помощи
Может самостоятельно пройти до 100 метров или передвигается с помощью кресла-коляски. Передвигается по квартире медленно с периодами отдыха
Может пройти до 100 метров только с посторонней помощью. По квартире передвигается с посторонней помощью
Не может самостоятельно двигаться на расстояние более 50 метров или не способен к передвижению
Подъем по лестнице
Может подниматься самостоятельно
Поднимается самостоятельно с помощью технических средств реабилитации
Нуждается в посторонней помощи (или наблюдении)
Не в состоянии подниматься по лестнице самостоятельно даже с посторонней помощью
Шкала оценки возможности выполнения сложных действий
Может пользоваться самостоятельно
Может пользоваться с небольшой помощью или набирая только хорошо знакомые номера
Не может пользоваться телефоном
Передвижение на расстояния, куда нельзя дойти пешком
Может передвигаться самостоятельно, в том числе на общественном транспорте или на такси. Планирует поездки самостоятельно
Может передвигаться с незначительной помощью самостоятельно на общественном транспорте или на такси
Мелкие покупки в магазине
Может делать покупки самостоятельно
Может делать покупки с незначительной помощью
Не в состоянии делать покупки
Может готовить самостоятельно
Может готовить с незначительной помощью
Готовить не в состоянии
Ведение домашнего хозяйства
Может вести самостоятельно
Может вести с незначительной помощью
Домашнее хозяйство вести не в состоянии
Досуг, в том числе рукоделие
Досугом может заниматься самостоятельно
С незначительной помощью
Занимать свой досуг не в состоянии
Может стирать самостоятельно
С незначительной помощью (например, при развешивании белья)
Заниматься стиркой не в состоянии
Может принимать лекарства самостоятельно (в правильной дозировке и в соответствующее время)
С незначительной помощью (кто-нибудь определяет точную дозу и напоминает о лекарствах)
Самостоятельно принимать лекарства не в состоянии
Использование личных финансов
Распоряжается ими самостоятельно
Распоряжается ими с незначительной помощью
Распоряжаться деньгами не в состоянии
Определение степени индивидуальной потребности
в предоставлении социальных услуг
степеней индивидуальной нуждаемости
В посторонней помощи не нуждается
Основные виды элементарной деятельности (питание, пользование посудой и бытовыми приборами, умывание, одевание, обувание, контроль за актом дефекации и мочеиспускания, принятие ванны, душа, пользование туалетом) выполняет самостоятельно в полном объеме. Основные виды сложной деятельности (использование транспорта, телефона, приготовление пищи, прием лекарств, распоряжение личными финансами, осуществление покупок в магазинах и получение услуг в организациях района проживания, ведение домашнего хозяйства, стирка, занятия рукоделием) выполняет самостоятельно в полном объеме.
Передвигается вне дома и двора без удаления на значительные расстояния. Пользуется транспортом. Имеет сложности при подъеме по крутой лестнице.
Может нуждаться в посторонней помощи при осуществлении покупок или получении услуг в организациях вне района проживания. Незначительная зависимость от посторонней помощи. В силу имеющихся факторов риска гражданин может нуждаться в небольшом объеме постороннего вмешательства и ухода (частичной посторонней поддержки требует выполнение клиентом менее 10% простых и сложных действий)
Основные виды элементарной деятельности (питание, пользование посудой и бытовыми приборами, умывание, одевание, обувание, контроль за актом дефекации и мочеиспускания, пользование туалетом) выполняет самостоятельно в полном объеме.
Основные виды сложной деятельности (использование транспорта, телефона, приготовление пищи, прием лекарств, распоряжение личными финансами) выполняет самостоятельно в полном объеме. Передвигается в пределах двора дома и на небольшие расстояния. Пользуется транспортом. Имеет сложности при подъеме по лестнице. Ванну или душ принимает самостоятельно, может периодически нуждаться в посторонней помощи (присутствие постороннего лица для предотвращения травм).
Может нуждаться в незначительной помощи при ведении домашнего хозяйства, в частичной помощи при стирке, занятии рукоделием, в осуществлении покупок или получении услуг в организациях, которые не находятся вблизи места проживания.
Умеренно выраженная зависимость от посторонней помощи. Может нуждаться в умеренном объеме постороннего вмешательства и ухода, в том числе в силу имеющихся ограничений жизнедеятельности, условий проживания и факторов риска (частичной посторонней поддержки может требовать выполнение клиентом до 20% простых и сложных действий)
Основные виды элементарной деятельности (питание, пользование посудой и бытовыми приборами, умывание, контроль за актом дефекации и мочеиспускания, пользование туалетом) выполняет самостоятельно в полном объеме. Виды сложной деятельности (использование телефона, прием лекарств, распоряжение личными финансами) выполняет самостоятельно в полном объеме. Передвижения в основном ограничены квартирой. Может передвигаться на небольшие расстояния самостоятельно или с сопровождением, пешком или на транспорте. Может иметь значительные сложности при подъеме по лестнице или не в состоянии самостоятельно подниматься по лестнице без посторонней помощи. При купании в ванной или душе может нуждаться в частичной посторонней помощи. Может нуждаться в незначительной помощи при одевании и обувании, при приготовлении пищи, ведении домашнего хозяйства; в частичной помощи при стирке, осуществлении покупок в магазинах и предоставлении услуг организациями, находящимися не вблизи места проживания. Умеренно выраженная зависимость от посторонней помощи. Может нуждаться в умеренном объеме постороннего вмешательства и ухода, в том числе в силу имеющихся ограничений жизнедеятельности, условий проживания и факторов риска (частичной и полной посторонней поддержки и ухода требует выполнение клиентом до 40% простых и сложных действий)
Основные виды элементарной деятельности (пользование посудой и бытовыми приборами, умывание, контроль за актом дефекации и мочеиспускания, пользование туалетом) выполняет самостоятельно в полном объеме. Некоторые виды сложной деятельности (использование телефона, распоряжение личными финансами, прием медикаментов) выполняет самостоятельно в полном объеме. Передвижения ограничены квартирой. В редких случаях может передвигаться на незначительные расстояния с сопровождением, пешком или на транспорте.
Не в состоянии подниматься по лестнице без посторонней помощи.
Может нуждаться в частичной посторонней помощи при одевании и обувании, при приеме и приготовлении пищи, при ведении домашнего хозяйства, при купании в ванной или душе, стирке. Нуждается в осуществлении покупок в магазинах и предоставлении услуг организациями.
Клиент имеет выраженную зависимость от постороннего вмешательства и ухода, в том числе в силу имеющихся ограничений жизнедеятельности, условий проживания и факторов риска (частичной и полной посторонней поддержки и ухода требует выполнение клиентом до 50% простых и сложных действий)
Основные виды элементарной деятельности (пользование посудой и бытовыми приборами, умывание, контроль за актом мочеиспускания и дефекации, пользование туалетом) выполняет самостоятельно в полном объеме.
Некоторые виды сложной деятельности (использование телефона, распоряжение личными финансами, прием медикаментов) выполняет самостоятельно в полном объеме. Передвижения ограничены квартирой. В редких случаях может передвигаться на незначительные расстояния с сопровождением, пешком или на транспорте. Не в состоянии самостоятельно подниматься по лестнице.
Может вести домашнее хозяйство небольшого объема при больших временных затратах. Стирка крупных вещей невозможна. При купании в ванной или душе, при одевании и обувании, при приеме и приготовлении пищи может нуждаться в частичной посторонней помощи.
Нуждается в осуществлении покупок в магазинах и предоставлении услуг организациями.
Имеет выраженную зависимость от постороннего вмешательства и ухода, в том числе в силу имеющихся ограничений жизнедеятельности, условий проживания и факторов риска (частичной и полной посторонней поддержки и ухода требует выполнение клиентом до 90% простых и сложных действий)
Прием пищи, умывание, причесывание, чистка зубов, обувание и одевание возможно с частичной посторонней помощью. Может частично контролировать мочеиспускание и акт дефекации.
Передвижение в основном ограничено комнатой. В редких случаях может выходить во двор с сопровождением.
Принимает ванну или душ с посторонней помощью. Пользуется туалетом с посторонней помощью (нуждается в помощи при сохранении равновесия, одевании, раздевании). Основные виды домашнего хозяйства вести не в состоянии. Возможно приготовление простейших блюд, стирка небольших вещей. Нуждается в осуществлении покупок в магазинах и предоставлении услуг организациями.
Может пользоваться телефоном. Принимает медикаменты самостоятельно или с незначительной помощью. Может распоряжаться личными финансами.
Имеет выраженную зависимость от постороннего вмешательства и ухода, в том числе в силу имеющихся ограничений жизнедеятельности, условий проживания и факторов риска (частичной и полной посторонней поддержки и ухода требует выполнение клиентом до 100% простых и сложных действий, из них 60% и более требуют частичной посторонней помощи)
Прием пищи, принятие ванны или душа, умывание, причесывание, чистка зубов, бритье, обувание, одевание возможно с посторонней помощью.
Пользуется туалетом с посторонней помощью (нуждается в помощи при сохранении равновесия, одевании, раздевании).
Передвижение ограничено комнатой. При переходе с кровати на стул иногда нуждается в минимальной помощи или наблюдении.
Ведение домашнего хозяйства, приготовление простейших блюд, стирка невозможны. Самостоятельный прием медикаментов вызывает затруднение. Распоряжаться личными финансами часто не в состоянии.
Может пользоваться телефоном с небольшой помощью.
Имеет полную зависимость от постороннего вмешательства и ухода, в том числе в силу имеющихся ограничений жизнедеятельности, условий проживания и факторов риска (частичной и полной посторонней поддержки и ухода требует выполнение клиентом до 100% простых и сложных действий, из них около 50% требуют частичной посторонней помощи)
Принимает ванну или душ, умывается, причесывается, чистит зубы, бреется, одевается, обувается с посторонней помощью. При приеме пищи нуждается в частичной помощи. Акт дефекации и мочеиспускание может контролировать полностью или частично. Передвижение ограничено кроватью и околокроватным пространством.
Переход с кровати на стул может требовать частичной посторонней помощи. Пользоваться туалетом может самостоятельно или с посторонней помощью (кресло-туалет около кровати или судно). Использует телефон или имеет затруднения при его использовании.
Самостоятельное приготовление пищи, ведение домашнего хозяйства, стирка, рукоделие невозможны. Самостоятельно принимать медикаменты и распоряжаться личными финансами не в состоянии.
У клиента отмечается полная зависимость от посторонних лиц. Частичная зависимость составляет менее 50% случаев выполнения простых и сложных действий, обусловленная состоянием здоровья и возможностями передвижения
Постоянно находится в постели. Переход с кровати на стул требует посторонней помощи. Может осуществлять активные движения в пределах кровати. Может самостоятельно сидеть. Садится самостоятельно или с незначительной помощью. Контролирует акты дефекации и мочеиспускания частично или полностью. Пользуется судном или креслом-туалетом.
У клиента отмечается полная зависимость от посторонних лиц.
Постоянно находится в постели. Все передвижения осуществляются только с посторонней помощью. Питание, умывание, купание, одевание только при посторонней помощи. Не садится самостоятельно и не может сидеть. Не контролирует акты дефекации и мочеиспускания.
Необходим постоянный уход в течение суток. У клиента отмечается полная зависимость от посторонних лиц