Что включает в себя этап дублирования рабочей модели и почему он необходим

Дублирование гипсовой модели

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ

ДЛЯ СТУДЕНТОВ ПО ПОДГОТОВКЕ К ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗАНЯТИЮ

Методическую разработку подготовила

доцент кафедры ортопедической стоматологии НМУ

Актуальность темы

Бюгельные протезы показаны при дефектах зубных рядов при наличии 6-8 зубов.

Бюгельные протезы имеют преимущество перед пластиночными частичными съемными протезами:

— перекрывают меньшую площадь поверхности слизистой оболочки;

— лучше проходит теплообмен (терморегуляция) слизистой оболочки
полости рта:

— меньше нарушается температурная, тактильная, вкусовая
чувствительность;

— восстанавливают жевательную эффективность на 80-85%.;

— передают жевательное давление на опорные зубы.

ІІ. Учебная цель занятия

— иметь представление о подготовительных работах для проведения дублирования моделей.

— знать особенности подготовки моделей к дублированию;

— знать состав, химические свойства материалов, которые используются для дублирования моделей.

— уметь провести дублирование моделей и получить огнеупорную модель.

— развивать творческие способности в процессе овладения клиническими и лабораторными методами изготовления бюгельных протезов.

Ш. Воспитательные цели

Для выполнения технологических процессов изготовления бюгельных протезов не обходимо соблюдение технологических норм при изготовлении бюгельных протезов на огнеупорных моделях.

Необходимо развивать у будущих докторов-стоматологов чувство ответственности за качественное изготовление зубных протезов.

Необходимо довести будущим докторам, на сколько важны знания и умения технологических процессов в изготовлении бюгельных протезов.

IV. Межпредметная интеграция

V. Содержание учебного материала для студентов

Получив рабочую модель из супергипса и изучив ее в паралелометре, подготавливают ее к дублированию, для этого участки опорных зубов, которые имеют ниши, и в которых не будут размещаться плечи удерживающих кламмеров, заполняют тугоплавким воском до уровня межевой линии.

Этим всем опорным зубам на уровне межевой линии придается параллельность, что является очень важным для последующих работ на огнеупорных моделях.

С целью точного переноса на огнеупорную модель мест расположения плечей кламмеров по нижнему краю каждого плеча создают ступеньку с тугоплавкого бюгельного воска. Для образования промежутка между дугой и слизистой оболочкой прокладывают изоляцию из свинцовой пластинки, бюгельного воска или лейкопластыря.

Толщина прокладки в местах размещения сетки 1,5-2 мм, под дугой 0,5-0,8 мм.

Подготовленную таким образом модель опускают на несколько минут в холодную воду для удаления воздуха из пор и фиксируют на резиновой основе специальной кюветы по центру укрепив модель мольдином или пластилином.

Теперь гипсовая модель готова к дублированию.

Дублирование гипсовой модели

Дублировочные массы

Дублирование моделей – технологический этап, позволяющий повысить качество изготовления бюгельных протезов.

Для дублирования моделей используют обратные гидроколлоидные массы на основе агар-агара (Гелин, Дентокол, Перфлекс, Вирогель, Виродубль) или полихлорвинил.

Последнее время широко применяют для дублирования массы на основе силикона, сульфлекс, вирозил, керадур-Л и полиэфирные резины.

Виросил – силикон для дублирования. Виросил – это двухкомпонентный силикон дополнительного отверждения, чрезвычайно точно воспроизводящий модели благодаря своей устойчивости к деформации. Идеален для дублирования при фрезерных и комбинированных работах. Пропорция 1:1.

— время отверждения ≈ 5 ;

— твердость по Шору (1h2) : 17;

— эластичность соединенения: 250%;

— сжатия (ДI № 13913) : 0,03%.

Вирогель М – дублирующий материал для бюгельных протезов. Натуральный гелевый материал изготовлен из агар-агара.

Виродубль – дублирующий материал многократного использования. Материал отличается высоким уровнем точности воспроизведения. Материал долговечен: при каждодневном нагревании может служить до 4 недель.

Кастогель – дублирующий материал многокоратного использования для бюгельных протезов и комбинированных работ. Кастогель может применяться при технике с литьевой пластмассой.

Двухкомпонентный дублировочный силикон кремообразной консистенции NV-Sil разработан с учетом требований современной зуботехнической лаборатории. Используемый в сочетании с наковочной массой МС-Vest, улучшает результаты в работе. Материал – кремообразной консистенции при заливке с использованием вибрации, обеспечивает получение точной копии дублируемой модели с гладкой непористой поверхностью. Стабильный, прочный, приятный желтый цвет.

FRIPLICEL – материал для дублирования гипсовых моделей, очень жидкий, устойчивый объем, гидроколлоидный, противогрибковый эффект.

Силикон для дублирования двухкомпонентный Неraform, А+В (Неraeus Киlser, Германия). Не дающая усадки, силиконовая масса без наполнителя, применяемая при дублировании моделей. Компоненты А+В замешивается в соотношении 1:1. Хераформ отличается точностью исполнения по форме, а также хорошими текучими свойствами. Затраты на материал могут сократиться при добавлении до 15% кусочков использованного материала.

После фиксации гипсовой модели на основе кюветы начинается этап дублирования. Для этого необходимо взять одну из дублирующих масс и приготовить ее согласно инструкции. На основу кюветы накладывают крышку и в одно из отверстий тонкой струей заливают расплавленную массу до появления массы в других отверстиях.

VІ. План и организационная структура занятия

VП. Материалы методического обеспечения

VП.1.1. Вопросы для контроля исходного уровня знаний студентов:

1. С какой целью проводится дублирование моделей?

2. Назовите массы, какими проводится дублирование моделей?

3. Подготовка модели к дублированию.

4. Дублирование моделей.

Эталоны ответов

1. Дублирование моделей – технологический процесс, который позволяет значительно повысить качество бюгельных протезов.

2. Для дублирования моделей используют обратные гидроколлоидные массы на основе агар-агара (гелин, дентокол, перфлекс, вирогель, виродубль или полихлорвинил). В последние годы широко применяются дублирующие массы на основе силикона (сильфлекс, вирозил, керадур-Л) и полиэфирные резины.

3. После изучения рабочей модели в параллелометре ее готовят к дублированию для этого участка опорных зубов, которые имеют ниши заполняют тугоплавким воском до уровня межевой линии. Модель вновь ставят на столик параллелометра, с таким же наклоном, как наносилась межевая линия графитовый стержень заменяется на ножеподобный и проводится срезами излишков воска до уровня межевой линии, т.е. всем опорным зубам придается параллельность.

С целью точного переноса на огнеупорную модель мест расположения плечей кламмеров по нижнему краю образуют ступеньку с тугоплавкого бюгельного воска. После плотного сжатия опорных зубов воском острым шпателем срезают воск по нижнему краю рисунка удерживающих плечей.

Для образования зазора между дугой и слизистой оболочкой размещают изоляцию из свинцовой пластинки, бюгельного воска или лейкопластыря. Толщина прокладки в области размещения сетки – 1,5 – 2 мм, над дугой – 0,5 – 0,8 мм.

Подготовленную таким образом модель погружают на несколько минут в холодную воду для удаления воздуха из пор, фиксируют на основе кюветы строго по центру, фиксируя ее пластырем или мольдином. Модель готова к дублированию.

4. Для дублирования моделей необходимо изготовить дублирующую массу. Если это «Гелин», то его нарезают мелкими кусочками и помещают в фарфоровую посуду, ставят на водяную баню и в течении 60  плавят. t плавления 80 0 С.

Источник

Подготовка модели к дублированию. После предварительного изучения и расчерчивания модели в параллелометре, а также планирования конструкции бюгельного протеза зубной техник подготавливает модель к дублированию. Для этого заливают все нерабочие поднутрения и углубления на модели блокировочным воском. Все поднутрения на зубах, сохранившихся на челюсти, опорных, а также области поднутрений челюстного гребня должны быть залиты параллельно пути введения протеза. Блокировочный воск защищает межзубные сосочки в непосредственной близости от седловиной части протеза. Температура плавления этого воска должна быть достаточно высока, чтобы не размягчаться под действием температуры дуплексной массы.

Для заливки воском поднутрений необходимо поместить модель на столик параллелометра. Излишки воска в области поднутрений сглаживают штифт-ножом на всех участках до отвесной цилиндрической поверхности. Такая подготовка модели препятствует отрыву дублирующей массы при изъятии из нее гипсовой рабочей модели.

Смоделированная ступенька для переноса рисунка кламмера

Таким образом, все боковые поверхности опорных зубов ниже межевой линии будут параллельными. Это необходимо для предупреждения попадания жестких деталей каркаса в зону поднутрения. Тем самым можно избежать трудностей при наложении каркаса после его отливки сначала на гипсовую модель, а затем в полости рта.

Для точного переноса рисунка кламмеров на огнеупорную модель Ней предложил следующий способ. Бюгельным размягченным воском обжимают опорные зубы, а затем осторожно, острым шпателем срезают воск по нижнему краю рисунка удерживающих плеч кламмеров. В результате образуется ступенька. Восковой уступ кламмера переносит форму кламмера на огнеупорную модель, которая отпечатается на ней и используется при моделировании.

В тех местах, где детали бюгельного протеза не должны прилегать к слизистой оболочке (седловидная часть, дуга), делают подкладки из воска. Подкладки должны быть равномерной толщины, плотно прилегать к модели и иметь гладкую поверхность.

На беззубый альвеолярный отросток в области расположения базисов в целях создания свободного места для пластмассы наносят вспомогательный прокладочный бюгельный воск толщиной 0,5- 0,7 мм (с учетом прикуса).

Модели верхней и нижней челюстей, подготовленные к дублированию

После проведенной подготовительной работы приступают непосредственно к дублированию гипсовой модели.

Источник

Практические советы: дублирование моделей

В данной статье разговор пойдет о дублировании моделей. Дублирование моделей – обязательный для большинства врачей этап при проведении диагностической моделировки. В противном случае при повреждении моделировки, ее восстановление займет гораздо больше времени и сил.

Три метода дублирования моделей

Также можно вначале нанести на модель коррегирующую массу и только затем, после застывания, нанести базу. После затвердевания, оттиск снимается.

Оба вышеприведенных метода имеет свои преимущества и недостатки. Первый метод – то, что используется большее количество коррегирующей массы. При втором методе есть риск повредить моделировку при нанесении базовой массы.

Второй метод – использование материала, предназначенного для изготовления защиты реставраций и различных капп (толщина 3 мм). Данная методика не подходит для восковых моделировок (воск плавится). Цоколь модели должен быть достаточно толстым, гипс 3 или 4 класса.

Третий метод – получение альгинатного оттиска с модели, подлежащей дублированию. Альгинатный материал следует замешивать более жидким, по сравнению с той консистенцией, которая используется для снятия слепков в полости рта. Это помогает более тщательно проснять детали. Минус данного метода состоит в том, что альгинатный слепок остается пригодным лишь ограниченное количество времени.

Источник

Для дублирования моделей применяют гидроколлоидные (дуплексные) массы, гель и силикон. Бюгельные протезы с кламмерной фиксацией, как правило, дублируют гелем или гидроколлоидной (дуплексной) массой, а с замковой фиксацией, при наличии большого количества фрезеровочных участков, дублируют силиконом.

Дублирование моделей гидроколлоидной массой.

На поддон кюветы для дублирования помещают рабочую модель и при наличии зазоров закрывают их любым пластичным материалом (мольдин, пластилин). Поддон накрывают кюветой, имеющей 2-3 отверстия на торце. Предварительно в специальном устройстве или в сосуде на водяной бане разогревают, постоянно помешивая, гидроколлоидную массу. О ее готовности судят по консистенции и гомогенности: масса должна быть без комочков, а ее температура не должна превышать 55-60 °С. При температуре массы 38-45 °С ее заливают в кювету через одно из отверстий на торце. Масса застудневает на воздухе в течение 30-45 минут, превращаясь в прочный эластичный гель. После этого необходимо поместить кювету под струю холодной воды на 15-20 минут, чтобы внутренние слои массы затвердели. Сняв поддон кюветы, из массы извлекают гипсовую рабочую модель. Полученная по гидроколлоидной массе форма и является точной формой для огнеупорной рабочей модели. Со стороны снятого поддона в центр слепка из гидроколлоидной массы устанавливают, вколов в нее, стандартный конус и заливают огнеупорной массой.

Кювета для дублирования моделей

Требования, предъявляемые к гидроколлоидным массам:

1) масса для негативной формы должна быть термопластичной для многократного изготовления отпечатков, иметь невысокую температуру плавления (менее 100 °С) и обладать достаточной пластичностью и упругостью;

2) масса должна заливаться в кювету при температуре около 60 °С с хорошим заполнением и точно давать негативный объем заливаемой гипсовой модели, повторяя и сохраняя конфигурацию ее объема и формы после ее удаления из застывшей массы;

3) гидроколлоидная масса не должна оказывать вредного химического воздействия как на гипсовую модель, так и на огнеупорную массу.

Дублирование моделей гелем.

После предварительной подготовки модель необходимо увлажнить. Лучше всего вымачивать ее 15-20 минут в воде при температуре 38 °С до исчезновения пузырьков на поверхности гипса.

Необходимость нагревать модель до 38 °С вызвана двумя причинами: во-первых, в теплой воде насыщение модели влагой происходит быстрее, во-вторых, дублирующий гель не застынет сразу на холодных металлических поверхностях имеющихся на модели коронок во время заливки теплой дублирующей массы.

Увлажненную модель лучше осушить салфеткой, а не сжатым воздухом. Давление воздуха может способствовать отделению приклеенного воска. Подготовленную модель нужно закрепить на цоколе дублирующей кюветы. После фиксации модели устанавливается корпус. Жидкая масса должна медленно затекать в одно из отверстий в верхней части кюветы. Струя не должны попадать на восковые детали. Медленно поднимающаяся масса заполняет все формы и структурные модели. Кювета считается заполненной тогда, когда масса появится изо всех отверстий.

Гель необходимо плавить на водяной бане при 95 °С, постоянно помешивая. Он сохраняет текучесть при охлаждении до рабочей температуры 48-52 °С. Перед плавлением необходимо порезать гель на кусочки, чтобы избежать частичного перегрева, который может очень повредить материалу. Для расплавления желательно использовать только эмалированную посуду или посуду из нержавеющей стали.

Слой геля вокруг модели должен иметь максимально ровную толщину, иначе из-за неравномерного охлаждения и усадки может иметь место охлаждение негативной формы.

Заполненная кювета должна охлаждаться на воздух до тех пор, пока масса не застынет в виде желе. Во избежание усадки массы охлаждение кюветы нужно регулировать. При резком охлаждении сначала застынут наружные слои, что приведет к отслаиванию геля от модели. Вследствие этого может получиться искаженный негатив.

После охлаждения дублирующего геля в течение 20-30 минут при комнатной температуре кювету можно поставить в воду или на специальный охлаждающий аппарат. Для полного отверждения дублирующей массы кювету погружают в воду температурой 8-10 °С на 30-45 минут для затвердевания внутренних слоев массы. Затем из геля извлекается гипсовая модель, и негатив заполняется огнеупорной массой.

Среди достоинств дублирующего геля можно отметить следующие:

• точное воспроизведение всех тонкостей рисунка на модели благодаря своей жидкотекучести;

• хорошая эластичность, способность в полном объеме возвращаться в исходное состояние, если при извлечении контрольной модели из формы проявлять осторожность;

• возможность многократного использования;

Однако у геля есть и недостатки, которые особенно заметны в случае неправильного его применения.

1. Натуральное сырье особенно чувствительно к нагреву. При многократном плавлении хорошие свойства материала постепенно исчезают. Процесс разложения можно замедлить с помощью добавки нового материала. Регенерация слишком сильно разложившегося геля невозможна.

2. Из-за высокой доли воды в составе геля происходит постоянное ее испарение. Высокое качество может быть сохранено только в том случае, если потеря жидкости будет компенсирована. Поэтому готовить гель нужно в закрытых аппаратах со смесителем и регулируемой с помощью термостата температурой. В случае использования открытой посуды и при ручном перемешивании дублирующий гель из-за потери воды начинает давать усадку, как только контрольную модель вынимают из формы. При использовании открытого пламени или электроплитки для плавления дублирующей массы гель нужно расплавлять на водяной бане.

3. Гель не прозрачен в момент разрыва. Только хорошо подготовленную модель можно вынуть из кюветы без повреждения негатива.

4. Вода, входящая в состав дублирующего геля, негативно влияет на отверждаемые паковочные массы. Из-за этого может иметь место изменение формы, что предугадать невозможно.

5. С помощью гелей для дублирования нельзя получить точный гипсовый дубликат, т.к. содержащийся в нем глицерин мешает отверждению гипса. Но все перечисленные недостатки отсутствуют у появляющихся новых материалов.

Дублирование моделей силиконом.

Для дублирования моделей силиконом можно применять текучие силиконовые массы, достоинства которых компенсируют многие недостатки гелей. При дублировании силиконом гипсовую модель помещают в кювету для силикона, смешивают его компоненты в соотношении 1:1 и на вибростолике заливают кювету.

• очень точное воспроизведение формы и рельефов. Проблему дублирования металлических деталей с помощью этих масс можно считать решенной;

• модель не надо вымачивать;

• примерно через 45 минут, начиная с момента смешивания, негативная форма готова для дальнейшей работы;

• возможна повторная заливка гипсом для получения контрольной модели;

• нет реакции между материалом формы и паковочной массой. Недостатками силиконов являются высокая по сравнению с гелевыми массами стоимость и возможность однократного применения.

Источник

Общие моделирование

После предварительного изучения и расчерчивания модели в параллелометре, а также планирования конструкции бюгельного протеза зубной техник подготавливает модель к дублированию.

Все поднутрения на зубах, сохранившихся на челюсти, опорных, а также области поднутрений челюстного гребня должны быть заделаны параллельно пути введения протеза.

Для разблокировки модели применяется специальный розовый воск, который хорошо заглаживается шабрением моделировочным ручным инструментом или электрошпателем.

Температура плавления этого воска должна быть достаточно высока, чтобы не размягчаться под действием температуры дублирующего геля.

В качестве аналога воска можно использовать базу от слепочного силикона, не отвержденную пастой катализатора.

После нанесения воска на все зубы там, где нужно сделать параллельными поднутрения и выравнивания при по мощи шабера или электрошпателя, модель проверяют при помощи параллелометра.

Важно помнить, чем короче сохранившиеся зубы, тем параллельнее должно быть деблокирование. На высоких зубах применяются шаберы или электроинструмент с двухградусной рабочей плоскостью.

Затем беззубые участки челюстных гребней покрываются прокладочным бюгельным воском толщиной от 0,3 до 1 мм, а среднее значение составляет 0,6 мм. Углубления от свежих шрамов после экстракции, перед нанесением бюгельного воска, заполняются воском.

После такой предварительной подготовки модели необходимо увлажнить, если дублирование проводится при помощи дублирующего геля. Лучше всего вымачивать модель 15-20 минут в воде при температуре 38°С, до исчезновения пузырьков на поверхности гипса.

Нагрев до 38°С имеет две причины:

1. В теплой воде насыщение модели происходит быстрее.

2. Дублирующий гель не застынет сразу на холодных металлических поверхностях, имеющихся на модели коронок во время заливки теплой дублирующей массы.

Увлажняющую модель лучше осушить салфеткой, а не сжатым воздухом. Давление воздуха может способствовать отделению приклеенного воска.

Подготовленную модель нужно закрепить на цоколе дублирующей кюветы, прежде чем заливать гелем.

Классическая дублирующая кювета имеет основание из твердой резины, корпус из алюминия.

Для фиксации модели в кювете по центру используют пластилиноподобную пасту или мягкий воск.

Слой геля вокруг модели должен иметь максимально ровную толщину, иначе из-за неравномерного охлаждения и усадки может иметь место охлаждение негативной формы.

После фиксации модели устанавливается корпус кюветы. Используемые для дублирования гели реверсивные термопластичные материалы, примерно на 70% состоящие из воды.

Из за своего состава гель имеет нестабильные свойства. Гель лучше всего плавить при 95°С или по рекомендации производителя, при постоянном помешивании, он сохраняет текучесть при охлаждении до рабочей температуры 48-52°С.

Перед плавлением необходимо порезать гель на кусочки, чтобы избежать частичного перегрева.

Это очень повредит материалу. Для расплавления использовать только эмалированную посуду или посуду из нержавеющей стали.

Однако у гелей есть и недостатки, которые особенно видны при его неправильном применении: 1. Натуральное сырье особенно чувствительно к нагреву.

При многократном плавлении основные субстанции утрачиваются, так что хорошие свойства материала постепенно исчезают. Такой процесс разложения можно замедлить с помощью добавки нового материала. Регенерация слишком сильно разложившегося геля невозможна.

2. Из-за высокой доли воды происходит постоянное испарение. Хорошие свойства массы могут быть сохранены только в том случае, если эта потеря будет компенсирована. Поэтому готовить гель нужно в закрытых аппаратах со смесителем и регулируемой с помощью термостата температурой.

Это лучше, чем применять открытую посуду и ручное перемешивание, дублирующий гель из-за потери воды начинает немедленно давать усадку, как только контрольная модель вынута из формы. При использовании открытого пламени или электроплитки для плавления дублирующей массы гель нужно расплавлять на водяной бане.

3. Гель не имеет прозрачности в момент разрыва. Только хорошо подготовленная модель может быть вынута из кюветы без повреждения негатива.

4. Вода, входящая в состав дублирующего геля влияет на отверждаемые паковочные массы. Из за этого может иметь место изменение формы, которое невозможно просчитать.

5. С помощью гелей для дублирования нельзя получить точный гипсовый дубликат, так как содержащийся в ней глицерин мешает отверждению гипса. Но эти негативные свойства ограничиваются появлением на рынке современных материалов.

Прежде чем лить дублирующую массу на модель, нужно обязательно с помощью термометра проверить температуру геля даже в аппарате для дублирования.

Жидкая масса должна медленно затекать в одно из отверстий в верхней части кюветы. Струя не должны попадать на восковые детали.

Медленно поднимающаяся масса охватывает и заполняет все формы и структурные модели.

Заполненная кювета должна столько охлаждаться на воздухе, пока масса не застынет в виде желе. Это легко проверяется пальцами в отверстиях для заполнения.

Время выдержки очень важно, чтобы имело место направленное на модель застывание. Усадку геля нужно регулировать так, чтобы гель не отслаивался от модели.

Если начать резкое охлаждение, то сначала застынут наружные стенки и для компенсации усадки массы начнут подсасывать из внутреннего жидкого содержимого.

Гель таким образом отслоится от модели. Вследствие этих процессов получается искаженный негатив. Если дно кюветы состоит из алюминия, то оно очень быстро передает тепло. Модель стоит на дне, эффект охлаждения усиливается, если цоколь стоит на ножках.

В этом случае дно кюветы может более эффективно охлаждаться комнатным воздухом или водой. Таким образом, если гель в верхней части кюветы должен застывать в последнюю очередь, то корпус кюветы должен быть из материала, который плохо проводит тепло, например из пластика.

После того, как дублирующий гель, заполнивший форму был охлажден в течение 20-30 минут при комнатной температуре, кювету можно поставить в воду или на специальный охлаждающий аппарат.

Для полного отверждения дублирующей массы достаточна проточная вода 810°С в последующие 30-45 минут. При этом кювета не должна полностью погружаться в воду. Лучше, если примерно лишь две трети ее высоты смываются водой. На этой фазе охлаждения гель должен сначала охладиться в отдаленной области и затвердеть там, где находится модель.

Путем ограничения уровня воды можно исключить неточности из-за неверно направленной усадки. Затем из геля извлекается гипсовая модель, и негатив заполняется огнеупорной массой.

На рынке существуют текучие силиконовые массы для дублирования, которые компенсируют многие недостатки гелей. Тщательно смешиваются два компонента при выдерживании соотношения объемов согласно предписаниям, а дальше этапы работы как с дублирующими гелями.

Внимание! Это касается только силиконов, т.к.дублировочные массы на базе полиэфира реагируют иначе. Недостатком является дорогая стоимость, относительно гелевых масс, и однократное применение.

Возможна небольшая экономия до 25%, если нарезать использованный силикон и обложить цоколь гипсовой модели в кювете перед дублированием. Также экономия возможна при использовании специального дозирующего аппарата для силиконовых материалов (рис. 8, стр.8).

Он позволяет точно дозировать количество и равномерно смешивать компоненты силикона без доступа воздуха На этом вопрос дублирования моделей для изготовления цельнолитых бюгельных протезов можно считать рассмотренным.

Источник