Высокое нижнее давление что это значит
Высокое нижнее давление что это значит
В последние годы наметилась стойкая тенденция к скачкам артериального давления. Причем сегодня гипертонией болеют не только пожилые люди, но и молодежь в возрасте 25-35 лет. Болезни сердца и сосудов молодеют, а по данным медицинской статистике повышенное давление в нашей стране встречается у 45% женщин и 40% мужчин. Причиной развития гипертонии чаще всего является наследственная предрасположенность, избыточный вес, атеросклероз и различные заболевания внутренних органов. Например, почечная недостаточность, гормональные и возрастные изменения в организме.
Все взрослые люди знают, что артериальное давление в норме должно быть не выше 120/80 мм ртутного столба, но при этом многие понятия не имеют о том, что означают эти цифры. Между тем, у любого человека, даже если он абсолютно здоровый, артериальное давление не бывает постоянно в норме. Оно повышается, если человек выполняет тяжелую физическую работу, бежит или нервничает. По мере прекращения действия факторов, которые послужили причиной повышения давления, оно становится опять нормальным. Если же артериальное давление не снижается в течение 5-10 минут, то это уже говорит о развитии гипертонии.
Соответственно, высокое нижнее давление говорит о чрезмерном тонусе мышц стенок сосудов и нарушении синтеза ренина. Понижение нижнего давления чаще всего возникает из-за атеросклероза, приводящего к потере эластичности стенок кровеносных сосудов. Между тем к развитию самого атеросклероза приводит повышенное нижнее давление. Именно оно причина потери упругости и тонуса мышц сосудов, которая способствует заполнению внутренних поверхностей артерий атеросклеротическими бляшками.
Согласно статистике, повышенным систолическим давлением чаще страдают женщины, а повышение нижнего показателя давления наблюдается в основном у мужчин и пожилых людей. Это связано с тем, что повышению нижнего давления в большинстве случаях приводит задержка жидкости в организме из-за чрезмерного потребления пива, алкогольных напитков, кофе, переедания, преобладания в рационе питания жирных, соленых и консервированных продуктов, специй и приправ. Кроме того, одной из основных причин возникновения проблем с сосудами является курение.
Пониженным нижним давлением больше всего страдают неуверенные в себе люди, большую часть времени пребывающие в плохом настроении, состоянии страха и ощущения вины. У них нет четкой цели в жизни и собственного мнения. Высоким систолическим давлением чаще страдают женщины, склонные к стрессам и депрессиям. Зачастую повышенное верхнее давление сопровождает и мужчин с завышенными требованиями к себе.
Повышение систолического давления больше характерно людям, занимающим лидерские позиции в жизни. Это руководители, бизнесмены и другие люди, взявшие на себя большой груз ответственности за благополучие семьи и рабочего коллектива. Они стремятся контролировать каждого, не могут смириться с проявлениями лени и безответственности, из-за чего часто бывают недовольными поступками других и раздражаются.
Видео техники правильного измерения давления
— Вернуться в оглавление раздела «Кардиология.»
Повышенное нижнее давление
Уровень артериального давления напрямую указывает на общее состояние организма – функции нервной, сердечнососудистой, эндокринной и почечной систем. При повышении показателей тонометра, особенно если они фиксируются регулярно, любой человек начинает беспокоиться о своем здоровье.
Обычно оба показателя, верхнее (систолическое) и нижнее (диастолическое) подскакивают одновременно. Но бывает и так, что прибор фиксирует только высокое нижнее давление, а верхнее остается в пределах нормы либо повышается незначительно. Что означают такие цифры на тонометре, какой диагноз может выставить доктор и как бороться с проблемой – рассказано дальше.
Что означают цифры на тонометре
Систолическое давление у человека фиксируется в момент напряжения левого желудочка сердца, когда кровь выводится оттуда в полость аорты, оно показывает уровень кровяного напора, влияющего на стенки капилляров по всему организму. В норме показатели верхнего давления составляют от 100 до 140 мм ртутного столба.
Диастолическое артериальное давление, наоборот, измеряется в момент возврата крови из сосудов в сердце, когда орган расслаблен. Его нормальные пределы составляют 60-90 мм рт.ст. Когда давление поднимается сразу на верхнем и нижнем значении, а фиксируется этот факт регулярно, пациенту ставят диагноз артериальная гипертония или гипертензия. Но в случаях, когда скачет лишь нижний показатель, речь идет об изолированной диастолической гипертензии, которую необходимо лечить.
Чем опасно повышение диастолы
Изолированное повышенное нижнее давление при нормальном верхнем – повод посетить врача-кардиолога и пройти обследование для выявления причин патологического состояния. Дело в том, что постоянное повышение отметок диастолы опасно своими последствиями. Если фиксируется увеличение обоих показателей тонометра, значит, сердце испытывает нагрузку вследствие определенных причин и вынуждено перекачивать большее количество крови для самостоятельной стабилизации состояния.
Скачок только диастолического давления свидетельствует о том, что в организме есть нарушения со стороны капилляров, ведь оно измеряется в момент возвращения крови из сосудов к сердцу. Система перенапрягается, капилляры утрачивают тонус и эластичность, становятся менее проницаемыми, из-за чего возрастает риск развития инфаркта и инсульта. При работе системе на износ органы недополучают порции кислорода и питательных веществ, оказывается негативное влияние на сосуды, они повреждаются.
Атеросклероз – это заболевание, проявляющееся ухудшением эластичности капилляров, отложением на поверхности стенок бляшек с последующей закупоркой просветов. Дисфункции почек же провоцируются недостаточной выработкой ренина – вещества, участвующего в поддержании уровня АД (артериального давления) в нормальных пределах.
Именно поэтому изолированное регулярное повышение диастолических показателей означает рост риска развития атеросклероза, почечных патологий, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности и кровоизлияний. При постоянной фиксации высоких отметок нижнего давления следует обратиться к врачу и начать лечение.
Причины патологического состояния
Необходимо рассмотреть причины, почему повышается нижнее давление и какие факторы влияют на возникновение негативных изменений в организме. Любые скачки уровня АД свидетельствуют об общих нарушениях, которые находятся на начальной стадии и могут никак себя не проявлять, поэтому важно вовремя обратиться за консультацией к специалисту.
Врачи выделяют следующие причины повышенного нижнего давления:
Повысилось диастолическое давление. Что это значит и на какие проблемы в организме указывает? Во-первых, на патологии почечной системы, при которых нарушается процесс выведения лишней жидкости и солей, во-вторых на нарушения функций эндокринной системы, когда уровень натрия в тканях растет. Также диастолическое давление может быть повышено у людей с тучным весом, ведущих неправильный малоподвижный образ жизни и употребляющих множество соленой, жареной, копченой пищи.
У здоровых людей при регулярных физических нагрузках нижние показатели тонометра также могут повышаться. Но это состояние не считается патологическим и проходит самостоятельно. При натренированной сердечной мышце у организма нет нужды перекачивать большой объем крови для стабилизации АД, поэтому диастола зачастую повышена у спортсменов-легкоатлетов.
Характерные симптомы и диагностика
Гипертония, в том числе и изолированная, проявляется комплексом характерных симптомов. В момент повышения давления человек ощущает слабость и головокружение, кровь приливает к лицу, из-за чего кожа становится красной. Также пациент жалуется на одышку, шум в ушах и мелькание темных пятен перед глазами.
Боль локализуется не только в висках и затылке, но также в области лопаток и грудной клетки. На фоне приступа у больного учащается ритм сокращений сердца, выступает холодный пот, возникают проблемы с дыханием, отекают конечности. Сбивать повышенное давление можно медикаментами, прописанными врачом, поскольку состояние острого криза грозит опасными последствиями – инсультом и инфарктом.
Что делать, если нижнее давление часто повышается? Обратиться к специалисту и пройти комплекс диагностических процедур. Основные из них – ЭКГ и УЗИ сердца, также зачастую врачи рекомендуют сделать допплерографию капилляров головного мозга. Почему иногда высокое диастолическое давление обнаруживается только при плановых осмотрах у докторов?
Патология на ранних стадиях протекает незаметно, особенно если ее развитие обусловлено сопутствующими заболеваниями (печени, почек, эндокринной системы). Чтобы начать лечение изолированной диастолической гипертензии, необходимо выявить причину данного состояния и попытаться свести к минимуму провоцирующие факторы. Также больному показана симптоматическая терапия для купирования скачков уровня АД в период устранения основной патологии.
Как стабилизировать повышенные показатели диастолы
Медикаментозная терапия рекомендуется пациентам с регулярными скачками давления и риском развития гипертонического криза. Лечение включает следующие группы лекарственных средств:
Комплексное лечение гипертонии включает также соблюдение диеты. Ограничить потребление поваренной соли нужно до 4 гр. в сутки, иначе возрастает риск отеков и спазмов капилляров. Отдать предпочтение нужно растительной пище, исключить жареные и копченые блюда с большим количеством животных жиров.
Продукты, которые помогают стабилизировать давление:
Следует отказаться от сдобы, выпечки, газировки и напитков с содержанием кофеина – это крепкий чай, кофе, энергетики. В день нужно выпивать 1,5 литра чистой воды для выведения лишнего холестерина, очищения сосудов и облегчения работы сердечной мышцы. Некоторые люди не могут самостоятельно подобрать диету, для чего посещают диетолога. Специалист изучает результаты ЭКГ, анамнез пациента и подбирает индивидуальный план питания для стабилизации показателей давления.
Как дополнительный способ терапии используются народные средства для нормализации нижнего давления:
Седативные средства из аптеки или домашнего приготовления являются лишь одним из пунктов, которые рекомендует врач, для того чтобы сбить нижнее давление. Заболевание требует комплексного подхода в лечении, а применение только расслабляющих и успокаивающих средств возможно при однократных скачках АД после перенесенных эмоциональных перегрузок.
В качестве профилактических мер, направленных на предотвращение повышения диастолического давления, врачи выделяют снижение массы тела, умеренные физические нагрузки, правильное питание и своевременные обследования. Также важно ограждать себя от стрессов и чрезмерных эмоциональных перегрузок, ведь сбои в работе нервной системы провоцируют проблемы с сердцем и сосудами.
Читаем показатели артериального давления
Единственный способ узнать, есть ли у вас высокое или низкое артериальное давление — это измерить свое артериальное давление. Понимание ваших результатов является ключом к контролю вашего артериального давления.
Какое число важнее?
Обычно больше внимания уделяется систолическому артериальному давлению (первое число) как главному фактору риска сердечно-сосудистых заболеваний для людей старше 50 лет. У большинства людей систолическое артериальное давление неуклонно повышается с возрастом из-за потери эластичности крупных артерий, увеличения частоты сердечных сокращений и развития сосудистых заболеваний.
Тем не менее, повышенное систолическое или повышенное значение диастолического артериального давления может использоваться для постановки диагноза высокого артериального давления. Риск смерти от ишемической болезни сердца и инсульта удваивается с увеличением систолического давления на 20 мм рт. ст. или диастолического на 10 мм рт. ст. среди людей в возрасте от 40 до 89 лет.
Диапазоны артериального давления
У нас в стране придерживаются норм Европейского общества по изучению гипертензии, также есть рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2020, которые установили следующие диапазоны цифр:
Примечание: Диагноз должен быть подтвержден врачом. Гипертония – это заболевание или диагноз, а гипертензия – сам факт повышения давления. Врач также может оценить любые необычно низкие показатели артериального давления и связанные с ним симптомы.
Нормальное давление
Если ваши результаты попадают в эту категорию, придерживайтесь полезных для сердца привычек, таких как сбалансированная диета и регулярные упражнения.
Повышенное давление
Повышенное артериальное давление — это когда показания постоянно находятся в диапазоне выше 140 мм.рт.ст для систолического и для диастолического более 90 мм рт. ст. Необходимо принять меры для контроля этого состояния.
Гипертония 1 степени
1 степени гипертонии — это когда артериальное давление постоянно колеблется систолическое в пределах 140–159 и/или диастолическое выше 90–99 мм рт. Ст. На этой стадии высокого кровяного давления врачи могут порекомендовать изменить образ жизни и могут рассмотреть возможность приема лекарств от кровяного давления. Дальнейшие действия зависят от вашего риска атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗС), таких как сердечный приступ или инсульт и факторов риска.
Гипертония 2 и 3 степени
2 степень гипертонии — это когда артериальное давление постоянно находится на уровне 160/100 мм.рт.ст. или выше. На этих стадиях высокого кровяного давления врачи могут назначить комбинацию лекарств от кровяного давления и порекомендовать незамедлительно изменить образ жизни.
Гипертонический криз
Эта стадия высокого кровяного давления требует медицинской помощи. Если ваши показания артериального давления внезапно превысят 180/120 мм рт. ст., подождите пять минут, а затем снова проверьте артериальное давление. Если ваши показатели по-прежнему необычно высоки, немедленно обратитесь к врачу. Возможно, у вас гипертонический криз.
Если ваше кровяное давление выше 180/120 мм рт. ст. и вы испытываете признаки возможного поражения органов, такие как боль в груди, одышка, боль в спине, онемение / слабость, изменение зрения или затрудненная речь, не ждите, снижения давления. Позвоните 103
Симптомы пониженного давления
Большинство врачей считают хроническое низкое артериальное давление опасным только в том случае, если оно вызывает заметные признаки и симптомы, такие как:
Единичное отклонение показателей давления от нормы не является поводом для беспокойства, если только вы не испытываете каких-либо других симптомов.
Почему артериальное давление измеряется в мм рт. ст.
Аббревиатура мм рт. ст. означает миллиметры ртутного столба. Ртуть использовалась в первых точных манометрах, и единица измерения до сих пор используется в медицине как стандартная единица измерения давления.
6 причин повышения артериального давления
Повышение артериального давления иначе можно назвать артериальной гипертензией.
Артериальная гипертензия длительное время протекает без явных проявлений. Однако достаточно скоро она может привести к возникновению острых нарушений мозгового кровообращения в виде ТИА (так называемая транзиторная ишемическая атака или, иными словами, все проявления инсульта, но в течение суток), инсультов, а так же к гипертрофии стенок сердца и/или увеличению полостей сердца.
Кроме того, артериальная гипертензия является фактором риска образования атеросклеротических бляшек в сосудах и возникновения инфаркта миокарда.
Взаимосвязь между уровнем АД и риском возникновения сердечно-сосудистых заболеваний линейна.
Чем выше АД, тем больше вероятность инфаркта миокарда, инсульта, сердечной недостаточности и поражения почек.
Распространённость артериальной гипертензии АГ в Российской Федерации составляет 39,3% среди мужчин и 41,1% среди женщин, при этом должным образом АД контролируют только у 17,5% женщин и 5,7% мужчин.
Систолическое АД неуклонно повышается с возрастом, в то время как диастолическое АД повышается до 60лет у мужчин и до 70лет у женщин, после чего наблюдается тенденция к его снижению.
ЧТО ТАКОЕ СИСТОЛИЧЕСКОЕ ДИАСТОЛИЧЕСКОЕ И ПУЛЬСОВОЕ ДАВЛЕНИЕ
Артериальное давление это давление, которое оказывает кровь на стенки артерий.
Систолическое давление (верхнее)
Это максимальное давление в артериальной системе, развиваемое во время сокращения левого желудочка.
Оно обусловлено объемом крови, которое сердце выталкивает за одно сокращение, а так же эластичностью аорты и крупных артерий.
Диастолическое давление (нижнее или сердечное)
Это минимальное давление в артериях во время расслабления сердца, определяется величиной тонуса мелких артериол.
Пульсовое давление
Это разность между систолическим и диастолическим АД.
Итак причины повышения артериального давления:
1 причина повышения давления
Почечные артериальные гипертензии.
Возникают при врожденных или приобретенных заболеваниях почек (аномалии развития, гломерулонефрит, пиелонефрит и др.).
Любые причины, вызывающие нарушения внутрипочечного кровотока, например сужение почечных артерий, заболевания почек приводят к нарушению питания почек, и в ответ они выделяют в кровь большое количество вещества, которое называется- ренин.
В результате выброса ренина происходят следующие процессы:
Все это приводит к увеличению нагрузки на сердце,так как увеличивает его работу и соответственно к повышению АД.
ЕСТЕСТВЕННЫЙ МЕХАНИЗМ СНИЖЕНИЯ АД
В результате первоначальное повышение артериального давления, вызванное ухудшением кровоснабжения почек и выбросом ренина, сменяется его нормализацией.
2 причина повышения давления
Артериальные гипертензии эндокринного происхождения
Выявляются главным образом при следующих заболеваниях:
Феохромоцитома.
Так называется опухоль мозгового вещества надпочечников, продуцирующая значительные количества адреналина и подобных ему веществ. Это приводит к повышению АД. Концентрация адреналина у больных с феохромоцитомой в крови и моче увеличивается в 10-100 раз.
При данном заболевании будут чаще резкие подъемы АД с развитием гипертонических кризов.
Первичный альдостеронизм (синдром Конна).
Это ведет к задержке в организме воды и увеличению объема циркулирующей крови, а следовательно, к подъему артериального давления и формированию артериальной гипертензии.
Болезнь и синдром Иценко-Кушинга.
Приводят к повышению в крови уровня гормонов- глюкокортикоидов, эти гормоны влияют на сердце и сосуды, увеличивая их тонус и интенсивность работы сердца. Результатом этих гемодинамических эффектов является повышение артериального давления.
Гипертиреоз.
Возникает при повышенной функции щитовидной железы, в результате чего повышается уровень веществ под названием тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3) в крови.
Эти гормоны вызывают спазм сосудов и учащение сердцебиения.
3 причина повышения давления
Артериальная гипертензия, возникающая в результате структурных изменений в сердце или крупных сосудах
Чаще развивается систолическая гипертензия с увеличением пульсового давления (это разница между систолическим и диастолическим давлением то есть давление будет, например – 200/80).
Коарктация аорты – врожденное сужение определенного участка самого крупного сосуда, отходящего от сердца- грудной аорты, создающее два режима кровообращения: высокое давление верхней половины туловища и снижение давления в нижней половине.
У мужчин встречается в 4 раза чаще, чем у женщин.
4 причина повышения давления
Гипертензии, связанные с поражением нервной системы.
Развиваются при опухолях, ушибах и сотрясениях головного мозга, менингитах, менингоэнцефалитах, ухудшении кровоснабжения головного мозга, вызванной сужением просвета шейных (сонных, позвоночных) артерий за счет образования в их просвете бляшек или их сдавления за счет остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника.
В этом случае давление повышается из-за изменения тонуса высших нервных центров мозга, отвечающих за его регуляцию.
5 причина повышения давления
Гипертензии, связанные с приемом лекарственных препаратов.
Многие лекарственные препараты, имеют побочные эффекты в виде повышения артериального давления.
Следует прежде всего обратить внимание на различные гормональные препараты например анаболические или глюкокортикоидные, широко применяемые медицине.
6 причина повышения давления
Гипертоническая болезнь или первичная артериальная гипертензия –
это стойкое повышение артериального давления, не связанное с органическим поражением органов и систем.
Распространенным названием первичной артериальной гипертензии или гипертонической болезни является термин «эссенциальная гипертония», что означает неясность ее происхождения. На долю гипертонической болезни приходится 90-95% общего числа артериальных гипертензий.
Причина гипертонической болезни. Первостепенное значение в возникновении гипертензии имеет длительное психоэмоциональное перенапряжение. Об этом свидетельствуют частые случаи развития первичной гипертензии у лиц, переживших Ленинградскую блокаду, а также у людей «стрессовых» профессий. Особую роль играют отрицательные эмоции.
В отличие от представителей животного мира современный цивилизованный человек часто не имеет возможности «погасить» свое эмоциональное возбуждение двигательной активностью. Это способствует длительному сохранению в коре головного мозга очага застойного возбуждения и развитию артериальной гипертензии. На этом основании гипертоническую болезнь назвали болезнью неотреагированных эмоций.
Гипертоническая болезнь – это «болезнь осени жизни человека, которая лишает его возможности дожить до зимы». Так писал академик А.А. Богомолец, подчеркивая тем самым предрасполагающую роль возраста в ее происхождении.
Однако нередко первичная гипертензия развивается и в молодом возрасте. Важно при этом отметить, что до 40 лет мужчины болеют чаще, чем женщины, а после 40 лет соотношение приобретает противоположный характер.
Важная роль в этиологии первичной гипертензии отводится наследственности.
Считается, что длительное потребление более 5 г соли в день способствует развитию гипертензии только у лиц, имеющих наследственное предрасположение к ней. Так что избыточное потребление соли это, скорее фактор риска развития ГБ.
Механизм развития гипертонической болезни.
Несмотря на то, что эссенциальная и вторичная артериальные гипертензии (см.выше) существенно различаются по причинам возникновения, механизмы их развития имеют много общего. «нервное перенапряжение при гипертонической болезни реализуется в расстройстве питания определенных мозговых структур, управляющих артериальным давлением».
Так, было установлено, что ухудшение кровоснабжения головного мозга, вызванное у кролика путем перевязки артерий, кровоснабжающих головной мозг, способствует возникновению стойкого повышения артериального давления.
У высокоорганизованных животных (собаки, обезьяны) удалось вызвать стойкую гипертензию путем вызывания у них голода и страха. В этом случае гипертензия явилась следствием невроза.
В этой ситуации происходит мощный и регулярный выброс таких веществ как адреналина и норадреналина из надпочечников в кровоток, приводящих в возбуждение центры головного мозга.
РЕЗЮМЕ
По своему происхождению артериальная гипертензия бывает первичной и вторичной.
Первичная артериальная гипертензия или гипертоническая болезнь – это стойкое повышение артериального давления, не связанное с органическим поражением органов и систем.
На долю гипертонической болезни приходится 90-95% общего числа артериальных гипертензий
Вторичная артериальная гипертензия – это повышение артериального давления, представляющее собой лишь симптом другого диагностически подтвержденного заболевания (гломерулонефрит, стеноз почечных артерий, опухоль гипофиза или надпочечников, стеноз сонных артерий, остеохондроз шейного отдела и т.д.).
В связи с этим вторичная гипертензия называется еще симптоматической.
На долю подобного рода нарушений сосудистого тонуса приходится в среднем 5-10%.