Выписной эпикриз что это значит

ЭПИКРИЗ

Эпикриз (epicrisis; греческий epikrisis суждение, решение) — суждение о состоянии больного, диагнозе болезни, причинах ее возникновения, развитии и результатах лечения, которое формулируется по завершении лечения или на его определенном этапе. Эпикриз является обязательной частью мед. учетных документов. В зависимости от особенностей течения и исхода болезни эпикриз может включать суждение о ее прогнозе, заключение о необходимости дальнейшего наблюдения за больным, лечебно-трудовые рекомендации. При летальном исходе в эпикризе указывают причины смерти.

Необходимость в составлении эпикриза возникает в разные периоды наблюдения больного. В медицинскую карту амбулаторного больного эпикриз вписывают в случае направления больного на ВВК, при госпитализации и с целью оценки результатов диспансеризации (1—2 раза в год). В историю развития ребенка (см.) эпикриз в виде результатов медицинского наблюдения вносят по достижении ребенком возраста 1; 3 и 7 лет, а также в 15 лет при переводе подростка из детской поликлиники во взрослую. При пребывании больного в стационаре эпикриз в историю болезни (см.) вносят каждые 10—14 дней (этапный эпикриз), при выписке больного из стационара (выписной эпикриз), при переводе его в другое лечебное подразделение (переводной эпикриз) или при наступлении смерти (посмертный эпикриз).

Выписной эпикриз содержит паспортную часть, развернутый клинический диагноз и его обоснование данными анамнеза и результатами обследования; сведения о проведенном лечении, его результатах с отражением наиболее важных элементов динамики болезни и объективного состояния больного; заключение об исходе заболевания; лечебно-профилактические рекомендации. В эпикризе указывают все симптомы заболевания и данные дополнительных методов обследования, подтверждающие диагноз (см.) как основного заболевания, так и его осложнений. Проведенное лечение излагают и оценивают по этапам. Заключение об исходе заболевания дают в одной из следующих формулировок: выздоровление, неполное выздоровление, улучшение, состояние без перемен, переход заболевания из острой формы в хроническую, ухудшение состояния. При неполном выздоровлении составляют прогноз (см.), дают рекомендации по дальнейшему режиму и лечению больного, производят оценку его трудоспособности применительно к профессии и условиям работы по следующим категориям: ограничение трудоспособности, показан переход на более легкую работу, необходим перевод на инвалидность. Окончательная оценка трудоспособности дается и утверждается ВТЭК.

Если больному произведено оперативное вмешательство, в выписном эпикризе указывают вид обезболивания, характер и ход операции, ее результаты. В акушерской практике выписной эпикриз содержит сведения о беременности, ходе родов, родовспоможении, течении послеродового периода; данные о ребенке, включая течение постнатального периода и состояние новорожденного к моменту выписки. При выписке больного, перенесшего инфекционную болезнь, в эпикризе приводят эпидемиологический анамнез, возможные и установленные контакты с инфекционными больными и другие факторы.

Переводной эпикриз отличается от выписного только заключительной частью, где указывают причину перевода в другое лечебное подразделение.

Этапный эпикриз составляют по схеме выписного эпикриза, но по содержанию он может варьировать более широко в зависимости от периода наблюдения за больным. При невыясненном диагнозе в этапном эпикризе, как правило, приводят диагностические гипотезы, планируют дополнительные диагностические исследования; оценивают эффективность проведенного лечения. При установленном диагнозе этапный эпикриз содержит обоснование диагноза, суждения о стадии развития болезни, варианте ее течения и др. В последующих этапных эпикризах оценивают эффективность лечебных мероприятий, обосновывая необходимость их продолжения или изменения.

В посмертный эпикризе вносят данные анамнеза, сведения об объективном состоянии больного, дополнительных методах обследования и лечебных мероприятиях, описывают и анализируют состояние больного перед смертью, высказывают мнение о непосредственной причине смерти, устанавливают заключительный клин, диагноз. Патологоанатомический диагноз оформляют в патологоанатомическом эпикризе, которым завершают протокол вскрытия; его также помещают в историю болезни умершего. Клинический и патологоанатомический диагнозы сопоставляет экспертное лицо, оформляющее окончательный эпикриз. При этом отмечают полное совпадение или расхождение указанных диагнозов, неустановление причины смерти, анализируют объективные и субъективные причины диагностической ошибки, правильность лечебных мероприятий и ведения записей в истории болезни.

Эпикриз, являясь одной из форм связи между медицинскими учреждениями, способствует улучшению преемственности в вопросах диагностики заболевания и лечения больного. Особо строго контролируется преемственность в наблюдении за больными, страдающими сердечно-сосудистыми заболеваниями, онкологическими, психическими, венерическими болезнями и туберкулезом. Сам по себе эпикриз не дает каких-либо социальных прав больному, например освобождение от работы, получение группы инвалидности. Однако данные, изложенные в нем, являются основанием для оформления различных документов правового характера: санитарно-курортные карты, посыльного листа на ВТЭК, справки об освобождении от некоторых видов работ.

Содержание эпикриза доступно только медработникам, и на него распространяются правила соблюдения профессиональной (врачебной) тайны. До сведения больного доводят только диагноз болезни и лечебно-трудовые рекомендации. Эпикриз хранится в медицинском учреждении (в медицинской карте стационарного больного или в медицинской карте амбулаторного больного) и пересылается в другие медицинские учреждения по специальным каналам связи или по почте. Эпикриз может иметь значение юридического документа в судебно-медицинской практике.

Е. И. Соколов, Т. А. Полосова.

Источник

Эпикриз

Эпикриз как заключение о болезни или смерти больного впервые в России был регламентирован ещё во времена Петра I. В 1754 году Медицинской канцелярией в «Инструкции, данной младшим докторам генеральных госпиталей» было предписано «после вскрытия приложить… напоследок epicrisis или рассуждение ваше».

Выписной эпикриз что это значит. 966cf44ea5257e723166292fe6d3646c. Выписной эпикриз что это значит фото. Выписной эпикриз что это значит-966cf44ea5257e723166292fe6d3646c. картинка Выписной эпикриз что это значит. картинка 966cf44ea5257e723166292fe6d3646c. Эпикриз (epicrisis; греческий epikrisis суждение, решение) — суждение о состоянии больного, диагнозе болезни, причинах ее возникновения, развитии и результатах лечения, которое формулируется по завершении лечения или на его определенном этапе. Эпикриз является обязательной частью мед. учетных документов. В зависимости от особенностей течения и исхода болезни эпикриз может включать суждение о ее прогнозе, заключение о необходимости дальнейшего наблюдения за больным, лечебно-трудовые рекомендации. При летальном исходе в эпикризе указывают причины смерти.

Целью эпикриза является обобщение того, что было и составление плана на будущее. Эпикриз является основной формой обмена информацией о больном между медицинскими учреждениями и их подразделениями. Он обеспечивает преемственность в вопросах диагностики заболевания и лечения больного. Особо строго контролируется преемственность в наблюдении за больными, страдающими онкологическими, психическими, венерическими болезнями, туберкулезом и сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Форма эпикриза

В 2015 году впервые законодательно была закреплена форма эпикриза и условия при которых он составляется. Это сделано в отношении этапного эпикриза в пункте 26 формы №025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях», утвержденная Приказом Минздрава России от 15.12.2014 № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в амбулаторных условиях и порядок их заполнения» (более подробно разберем это ниже). В остальных формах первичной медицинской документации в лучшем случае указывается, что эпикриз должен быть (например: форма № 043-1/у «Медицинская карта ортодонтического пациента», форма № 072/у «Санаторно-курортная карта», форма № 076/у «Санаторно-курортная карта для детей», утвержденные тем же Приказом), но в связи с какими событиями, в какие сроки он составляется и какую информацию должен нести не регламентировано. Представляется, что эти вопросы подлежат решению в ближайшем будущем, а пока классификация эпикриза, случаи когда он составляется и что включает основывается только на обычаях делового медицинского документооборота.

Выписной эпикриз что это значит. 4e220889710584b9b4f5cb675fb408d8. Выписной эпикриз что это значит фото. Выписной эпикриз что это значит-4e220889710584b9b4f5cb675fb408d8. картинка Выписной эпикриз что это значит. картинка 4e220889710584b9b4f5cb675fb408d8. Эпикриз (epicrisis; греческий epikrisis суждение, решение) — суждение о состоянии больного, диагнозе болезни, причинах ее возникновения, развитии и результатах лечения, которое формулируется по завершении лечения или на его определенном этапе. Эпикриз является обязательной частью мед. учетных документов. В зависимости от особенностей течения и исхода болезни эпикриз может включать суждение о ее прогнозе, заключение о необходимости дальнейшего наблюдения за больным, лечебно-трудовые рекомендации. При летальном исходе в эпикризе указывают причины смерти.

Так например, Приказом Минздрава РФ от 03.07.2000 № 241 «Об утверждении «Медицинской карты ребенка для образовательных учреждений» утверждена «Инструкция о порядке ведения учетной формы № 026/у-2000 «Медицинская карта ребенка для образовательных учреждений дошкольного, начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования, учреждений начального и среднего профессионального образования, детских домов и школ-интернатов», которой предусмотрено вносить в «Медицинскую карту ребенка для образовательных учреждений» результаты медицинского наблюдения при поступлении в ясли-сад, детский сад, за год до школы и перед школой, а затем по достижении ребенком возраста 7, 10, 12, 14-15, 16, 17 лет. По своей сути эти записи являются этапными эпикризами в развитии ребенка, но носят другое название.

Виды эпикриза. Этапный эпикриз

Обычаями медицинского документооборота выделяются следующие виды: этапный эпикриз, переводной эпикриз, выписной эпикриз, посмертный эпикриз и патолого-анатомический эпикриз.

Выписной эпикриз что это значит. 3934f1566a254fcff90378f06f47b1f5. Выписной эпикриз что это значит фото. Выписной эпикриз что это значит-3934f1566a254fcff90378f06f47b1f5. картинка Выписной эпикриз что это значит. картинка 3934f1566a254fcff90378f06f47b1f5. Эпикриз (epicrisis; греческий epikrisis суждение, решение) — суждение о состоянии больного, диагнозе болезни, причинах ее возникновения, развитии и результатах лечения, которое формулируется по завершении лечения или на его определенном этапе. Эпикриз является обязательной частью мед. учетных документов. В зависимости от особенностей течения и исхода болезни эпикриз может включать суждение о ее прогнозе, заключение о необходимости дальнейшего наблюдения за больным, лечебно-трудовые рекомендации. При летальном исходе в эпикризе указывают причины смерти.

Этапный эпикриз составляется на определенном этапе обследования и лечения, обычно с интервалом в 10-14 дней, и по содержанию широко варьирует в зависимости от периода наблюдения за больным. При невыясненном диагнозе в нем обсуждают наиболее вероятный предварительный диагноз, выделяют основные клинические симптомы и синдромы, исходя из которых планируют дополнительные диагностические исследования, оценивают эффективность вводимых лекарств. При установленном диагнозе этапный эпикриз содержит обоснование диагноза, суждение о стадии развития болезни, варианте ее течения и др. В последующих этапных эпикризах оценивают эффективность лечебных мероприятий, обосновывая необходимость их продолжения или изменения.

Возвращаясь к пункту 26 формы №025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях», утвержденной Приказом Минздрава России от 15.12.2014 № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в амбулаторных условиях и порядок их заполнения» можно сделать вывод, что Этапный эпикриз должен содержать: дату его составления, время нетрудоспособности (указывается и число ее начала и количество дней), жалобы и динамику состояния, проведенное обследование и лечение, диагноз основного заболевания (код по МКБ-10), осложнения (код по МКБ-10), сопутствующие заболевания (код по МКБ-10), внешнюю причину при травмах (отравлениях) (код по МКБ-10), рекомендации, листок нетрудоспособности и подпись врача.

Виды эпикриза. Переводной эпикриз

Переводной эпикриз составляется при переводе больного в другое подразделение того же лечебного учреждения или в другую медицинскую организацию. Он во многом сходен с выписным, но в заключительной части содержит указание на причину и цель перевода в другое лечебное подразделение.

Выписной эпикриз что это значит. 7cdd20558e1459508585498354cb7983. Выписной эпикриз что это значит фото. Выписной эпикриз что это значит-7cdd20558e1459508585498354cb7983. картинка Выписной эпикриз что это значит. картинка 7cdd20558e1459508585498354cb7983. Эпикриз (epicrisis; греческий epikrisis суждение, решение) — суждение о состоянии больного, диагнозе болезни, причинах ее возникновения, развитии и результатах лечения, которое формулируется по завершении лечения или на его определенном этапе. Эпикриз является обязательной частью мед. учетных документов. В зависимости от особенностей течения и исхода болезни эпикриз может включать суждение о ее прогнозе, заключение о необходимости дальнейшего наблюдения за больным, лечебно-трудовые рекомендации. При летальном исходе в эпикризе указывают причины смерти.

Виды эпикриза. Выписной эпикриз

Выписной эпикриз составляется при выписке больного из стационара или амбулаторного лечебного учреждения (организации) и содержит заключение об исходе заболевания в одной из следующих формулировок: выздоровление, неполное выздоровление, состояние без перемен, переход заболевания из острой формы в хроническую, ухудшение состояния. При неполном выздоровлении врач составляет прогноз, дает рекомендации по дальнейшему лечению и режиму больного, производит оценку его трудоспособности применительно к профессии и условиям работы по следующим категориям: ограничение трудоспособности, показан перевод больного на более легкую работу, необходим перевод на инвалидность.

В акушерской практике выписной эпикриз содержит сведения о беременности, ходе родов, родовспоможения, течении послеродового периода, данные о ребенке, включая течение постнатального периода и состояние новорожденного к моменту выписки.

При выписке больного, перенесшего инфекционную болезнь, в эпикризе приводят эпидемиологический анамнез, возможные и установленные контакты с инфекционными больными.

Виды эпикриза. Посмертный эпикриз

Посмертный эпикриз составляется при смерти больного и содержит данные анамнеза, сведения об объективном состоянии больного, дополнительных методах обследования и лечебных мероприятиях: в нем описывают и анализируют состояние больного перед смертью, высказывают мнение о непосредственной причине смерти, устанавливают заключительный клинический диагноз.

Выписной эпикриз что это значит. 9b59e1000ceff017932eb3bc2d6fc00d. Выписной эпикриз что это значит фото. Выписной эпикриз что это значит-9b59e1000ceff017932eb3bc2d6fc00d. картинка Выписной эпикриз что это значит. картинка 9b59e1000ceff017932eb3bc2d6fc00d. Эпикриз (epicrisis; греческий epikrisis суждение, решение) — суждение о состоянии больного, диагнозе болезни, причинах ее возникновения, развитии и результатах лечения, которое формулируется по завершении лечения или на его определенном этапе. Эпикриз является обязательной частью мед. учетных документов. В зависимости от особенностей течения и исхода болезни эпикриз может включать суждение о ее прогнозе, заключение о необходимости дальнейшего наблюдения за больным, лечебно-трудовые рекомендации. При летальном исходе в эпикризе указывают причины смерти.

Виды эпикриза. Клинико-патолого-анатомический эпикриз

Содержание эпикриза

Источник

Выписной эпикриз что это

Выписной эпикриз что это значит. . Выписной эпикриз что это значит фото. Выписной эпикриз что это значит-. картинка Выписной эпикриз что это значит. картинка . Эпикриз (epicrisis; греческий epikrisis суждение, решение) — суждение о состоянии больного, диагнозе болезни, причинах ее возникновения, развитии и результатах лечения, которое формулируется по завершении лечения или на его определенном этапе. Эпикриз является обязательной частью мед. учетных документов. В зависимости от особенностей течения и исхода болезни эпикриз может включать суждение о ее прогнозе, заключение о необходимости дальнейшего наблюдения за больным, лечебно-трудовые рекомендации. При летальном исходе в эпикризе указывают причины смерти.

Неделю назад из дома пропали «украли» документы которые я собирал для подачи в страховую компанию после ДТП.

в папке с документами были, ВЫПИСНОЙ ЭПИКРИЗ, СПРАВКИ О ДТП №154, И ЧЕКИ НА РАСХОДЫ, я вызвал полицию и написал заявление, они сказали что дадут справку о кражи документов.

Дело в том что выписной эпикриз выдали в городе Краснодаре, а живу я в Городе Анапа.

Можно ли из Анапы сделать запрос через гор больницу? В Город Краснодар чтобы восстановить ВЫПИСНОЙ ЭПИКРИЗ? и как мне это сделать? К кому мне идти? И что писать?

Выписной эпикриз что это значит. . Выписной эпикриз что это значит фото. Выписной эпикриз что это значит-. картинка Выписной эпикриз что это значит. картинка . Эпикриз (epicrisis; греческий epikrisis суждение, решение) — суждение о состоянии больного, диагнозе болезни, причинах ее возникновения, развитии и результатах лечения, которое формулируется по завершении лечения или на его определенном этапе. Эпикриз является обязательной частью мед. учетных документов. В зависимости от особенностей течения и исхода болезни эпикриз может включать суждение о ее прогнозе, заключение о необходимости дальнейшего наблюдения за больным, лечебно-трудовые рекомендации. При летальном исходе в эпикризе указывают причины смерти.

Выписной эпикриз что это значит. . Выписной эпикриз что это значит фото. Выписной эпикриз что это значит-. картинка Выписной эпикриз что это значит. картинка . Эпикриз (epicrisis; греческий epikrisis суждение, решение) — суждение о состоянии больного, диагнозе болезни, причинах ее возникновения, развитии и результатах лечения, которое формулируется по завершении лечения или на его определенном этапе. Эпикриз является обязательной частью мед. учетных документов. В зависимости от особенностей течения и исхода болезни эпикриз может включать суждение о ее прогнозе, заключение о необходимости дальнейшего наблюдения за больным, лечебно-трудовые рекомендации. При летальном исходе в эпикризе указывают причины смерти.

Собираем документы на квоту нужен выписной эпикриз, врач написал от руки, а нам надо что бы было напечатано и на диск скинуто, кто это должен делать? Врач говорит, что ищите сами кто вам напечатает.

Выписной эпикриз что это значит. . Выписной эпикриз что это значит фото. Выписной эпикриз что это значит-. картинка Выписной эпикриз что это значит. картинка . Эпикриз (epicrisis; греческий epikrisis суждение, решение) — суждение о состоянии больного, диагнозе болезни, причинах ее возникновения, развитии и результатах лечения, которое формулируется по завершении лечения или на его определенном этапе. Эпикриз является обязательной частью мед. учетных документов. В зависимости от особенностей течения и исхода болезни эпикриз может включать суждение о ее прогнозе, заключение о необходимости дальнейшего наблюдения за больным, лечебно-трудовые рекомендации. При летальном исходе в эпикризе указывают причины смерти.

Меньше месяца назад переболел правосторонней пневмонией средней тяжести, лежал в больнице на руках есть выписной эпикриз. Сегодня узнал что 20 ноября меня призывают в армию. Насколько это правомерно, нельзя ли получить отсрочку на фоне недавно перенесенной болезни?

Выписной эпикриз что это значит. . Выписной эпикриз что это значит фото. Выписной эпикриз что это значит-. картинка Выписной эпикриз что это значит. картинка . Эпикриз (epicrisis; греческий epikrisis суждение, решение) — суждение о состоянии больного, диагнозе болезни, причинах ее возникновения, развитии и результатах лечения, которое формулируется по завершении лечения или на его определенном этапе. Эпикриз является обязательной частью мед. учетных документов. В зависимости от особенностей течения и исхода болезни эпикриз может включать суждение о ее прогнозе, заключение о необходимости дальнейшего наблюдения за больным, лечебно-трудовые рекомендации. При летальном исходе в эпикризе указывают причины смерти.

Год назад в лечебном заведении мне сделали лапароскопическую операцию. При выписке на руки дали только выписной эпикриз. Уже в другом леч. заведении сказали, что мне еще должны были выдать Документ Ход операции. Правда ли это? Как мне получить его получить?

Выписной эпикриз что это значит. . Выписной эпикриз что это значит фото. Выписной эпикриз что это значит-. картинка Выписной эпикриз что это значит. картинка . Эпикриз (epicrisis; греческий epikrisis суждение, решение) — суждение о состоянии больного, диагнозе болезни, причинах ее возникновения, развитии и результатах лечения, которое формулируется по завершении лечения или на его определенном этапе. Эпикриз является обязательной частью мед. учетных документов. В зависимости от особенностей течения и исхода болезни эпикриз может включать суждение о ее прогнозе, заключение о необходимости дальнейшего наблюдения за больным, лечебно-трудовые рекомендации. При летальном исходе в эпикризе указывают причины смерти.

В ветклинике сделали операцию коту, которая требовалась для сохранения его жизни. Операция и все, ей сопутствовало (послеоперационная передержка в клинике, капельницы, УЗИ) было достаточно дорого. Кот выздоровел. Теперь мы попросили выписной эпикриз, где бы была описана произведённая операция, теперешнее состояние здоровья кота, рекомендации по дальнейшему содержанию. Т. е. по аналогии с лечением людей. Так как, когда человеку делают операцию, само собой разумеется, что ему дают выписной эпикриз. Но, когда мы попросили этот эпикриз на кота, нам сказали, что выдадут его только за отдельную плату (которая так же не маленькая). Скажите пожалуйста, справедливо ли это их требование отдельной платы за описание операции? Ведь по логике вещей, если мы впоследствии обратимся в другую ветеринарку, у нас должно быть описание того, что было выполнено с котом.

Выписной эпикриз что это значит. . Выписной эпикриз что это значит фото. Выписной эпикриз что это значит-. картинка Выписной эпикриз что это значит. картинка . Эпикриз (epicrisis; греческий epikrisis суждение, решение) — суждение о состоянии больного, диагнозе болезни, причинах ее возникновения, развитии и результатах лечения, которое формулируется по завершении лечения или на его определенном этапе. Эпикриз является обязательной частью мед. учетных документов. В зависимости от особенностей течения и исхода болезни эпикриз может включать суждение о ее прогнозе, заключение о необходимости дальнейшего наблюдения за больным, лечебно-трудовые рекомендации. При летальном исходе в эпикризе указывают причины смерти.

Была трава разрыв связки ВК присвоило лёгкую степень, сделана операция по её итогам лечащий врач сказал что это тяжёлая степень. Направлено заявление в гцввэ могут ли отказать в присвоении тяжёлой степени. Мед. Книжка выписной эпикриз отправлен. В какие сроки гцввэ дают ответ?

Выписной эпикриз что это значит. . Выписной эпикриз что это значит фото. Выписной эпикриз что это значит-. картинка Выписной эпикриз что это значит. картинка . Эпикриз (epicrisis; греческий epikrisis суждение, решение) — суждение о состоянии больного, диагнозе болезни, причинах ее возникновения, развитии и результатах лечения, которое формулируется по завершении лечения или на его определенном этапе. Эпикриз является обязательной частью мед. учетных документов. В зависимости от особенностей течения и исхода болезни эпикриз может включать суждение о ее прогнозе, заключение о необходимости дальнейшего наблюдения за больным, лечебно-трудовые рекомендации. При летальном исходе в эпикризе указывают причины смерти.

В выписном эпикризе в графе «Трудоспособность» мне написали:»Стойко утрачена в связи с другими причинами». Спросила врача, не повлияет ли это на установление инвалидности, он мне ответил, что это просто из-за моего пенсионного возраста, и не повлияет. Так ли это?

Выписной эпикриз что это значит. . Выписной эпикриз что это значит фото. Выписной эпикриз что это значит-. картинка Выписной эпикриз что это значит. картинка . Эпикриз (epicrisis; греческий epikrisis суждение, решение) — суждение о состоянии больного, диагнозе болезни, причинах ее возникновения, развитии и результатах лечения, которое формулируется по завершении лечения или на его определенном этапе. Эпикриз является обязательной частью мед. учетных документов. В зависимости от особенностей течения и исхода болезни эпикриз может включать суждение о ее прогнозе, заключение о необходимости дальнейшего наблюдения за больным, лечебно-трудовые рекомендации. При летальном исходе в эпикризе указывают причины смерти.

Должен ли врач в выписном эпикризе указывать, что во время стационарного лечения на хирургическом отделении у пациента давление поднималось до 200. На момент выписки нормализовалось от таблеток, но это было. Если должен, то просто напишите «Да». Спасибо!

Выписной эпикриз что это значит. . Выписной эпикриз что это значит фото. Выписной эпикриз что это значит-. картинка Выписной эпикриз что это значит. картинка . Эпикриз (epicrisis; греческий epikrisis суждение, решение) — суждение о состоянии больного, диагнозе болезни, причинах ее возникновения, развитии и результатах лечения, которое формулируется по завершении лечения или на его определенном этапе. Эпикриз является обязательной частью мед. учетных документов. В зависимости от особенностей течения и исхода болезни эпикриз может включать суждение о ее прогнозе, заключение о необходимости дальнейшего наблюдения за больным, лечебно-трудовые рекомендации. При летальном исходе в эпикризе указывают причины смерти.

Подскажите что делать и правомерны ли действия моего командира.

Прошел ВК, комиссия признала негодным к военной службе и поставила категорию»д». При выписке получил выписной эпикриз, где написано освободить от исполнения обязанностей военной службы на срок до дня исключения из списков части. Медицинская карта и результаты обследования госпиталь направил в Москву в главное ВК, прибыв на службу получил отказ от командира и приказано каждый день являться на службу ссылаясь на то что этот эпикриз просто бумажка. Законно ли это и что делать, если мои права нарушены?

Выписной эпикриз что это значит. . Выписной эпикриз что это значит фото. Выписной эпикриз что это значит-. картинка Выписной эпикриз что это значит. картинка . Эпикриз (epicrisis; греческий epikrisis суждение, решение) — суждение о состоянии больного, диагнозе болезни, причинах ее возникновения, развитии и результатах лечения, которое формулируется по завершении лечения или на его определенном этапе. Эпикриз является обязательной частью мед. учетных документов. В зависимости от особенностей течения и исхода болезни эпикриз может включать суждение о ее прогнозе, заключение о необходимости дальнейшего наблюдения за больным, лечебно-трудовые рекомендации. При летальном исходе в эпикризе указывают причины смерти.

Как можно узнать диагноз который поставили в психиатрической больнице. Когда ребенка забирали из больницы нам дали только справку о том что ребенок находился там с такого то числа по такое то число. А выписной эпикриз никто не дал, сказали что это врачебная тайна, что только соответствующие органы власти могут сделать запрос. Вопрос:» Почему родители не могут узнать о диагнозе?»

Выписной эпикриз что это значит. . Выписной эпикриз что это значит фото. Выписной эпикриз что это значит-. картинка Выписной эпикриз что это значит. картинка . Эпикриз (epicrisis; греческий epikrisis суждение, решение) — суждение о состоянии больного, диагнозе болезни, причинах ее возникновения, развитии и результатах лечения, которое формулируется по завершении лечения или на его определенном этапе. Эпикриз является обязательной частью мед. учетных документов. В зависимости от особенностей течения и исхода болезни эпикриз может включать суждение о ее прогнозе, заключение о необходимости дальнейшего наблюдения за больным, лечебно-трудовые рекомендации. При летальном исходе в эпикризе указывают причины смерти.

Выписной эпикриз что это значит. . Выписной эпикриз что это значит фото. Выписной эпикриз что это значит-. картинка Выписной эпикриз что это значит. картинка . Эпикриз (epicrisis; греческий epikrisis суждение, решение) — суждение о состоянии больного, диагнозе болезни, причинах ее возникновения, развитии и результатах лечения, которое формулируется по завершении лечения или на его определенном этапе. Эпикриз является обязательной частью мед. учетных документов. В зависимости от особенностей течения и исхода болезни эпикриз может включать суждение о ее прогнозе, заключение о необходимости дальнейшего наблюдения за больным, лечебно-трудовые рекомендации. При летальном исходе в эпикризе указывают причины смерти.

Двунаправленный кровоток по воротной вене портальной системы кровообращения, по результатам УЗИ с Доплером, и фиброскан Заключение диагноз портальная гипертензия при F 4 по метавир, А в выписном эпикризе врач пишет компенсированный цирроз, где искать правды? И защиты своих прав как нетрудоспособный человек инвалид и получивший такое от врачей и на МСЭ это просто глумление, когда человеку строгий постельный режим, а ему говорят иди работай и не вписывают в эпикриз что алергоанамнез отягощен, когда рентгеном с контрастом фиксирую что 2-ая степень варикозного расширения вен пищевода а на МСЭ даже не удосуживаются с этим ознакомиться! Где где это государство и законность если все прямо говорят пока не заплатишь группы не будет?!

Выписной эпикриз что это значит. . Выписной эпикриз что это значит фото. Выписной эпикриз что это значит-. картинка Выписной эпикриз что это значит. картинка . Эпикриз (epicrisis; греческий epikrisis суждение, решение) — суждение о состоянии больного, диагнозе болезни, причинах ее возникновения, развитии и результатах лечения, которое формулируется по завершении лечения или на его определенном этапе. Эпикриз является обязательной частью мед. учетных документов. В зависимости от особенностей течения и исхода болезни эпикриз может включать суждение о ее прогнозе, заключение о необходимости дальнейшего наблюдения за больным, лечебно-трудовые рекомендации. При летальном исходе в эпикризе указывают причины смерти.

Меня отправили в госпиталь где на выписном эпикризе диагноз звучит так Гипертоническая болезнь второй стадии, артериальная гипертензия первой степени, риск 3.Код болезни по МКБ 10-110 что это значит какая это группа А или Б мне 47 лет могу ли я продолжать службу в спец подразделении.

Выписной эпикриз что это значит. . Выписной эпикриз что это значит фото. Выписной эпикриз что это значит-. картинка Выписной эпикриз что это значит. картинка . Эпикриз (epicrisis; греческий epikrisis суждение, решение) — суждение о состоянии больного, диагнозе болезни, причинах ее возникновения, развитии и результатах лечения, которое формулируется по завершении лечения или на его определенном этапе. Эпикриз является обязательной частью мед. учетных документов. В зависимости от особенностей течения и исхода болезни эпикриз может включать суждение о ее прогнозе, заключение о необходимости дальнейшего наблюдения за больным, лечебно-трудовые рекомендации. При летальном исходе в эпикризе указывают причины смерти.

Маму по скорой отвезли городскую больницу, с диагнозом правосторонний ишемический инсульт в бассейне левого СМАК с атеротромботический подтип по TOAST. при выписке выписной эпикриз выдали с ошибкой в ФИО, с несовпадением того что пишет лечащий доктор и оперирующий хирург, несовпадения с МСКТ головного мозга, о наличии у пациентки при выписки домой пролежнями на левой ягодице на которой уже развился некроз, о пролежнях на парализованной ноге тоже ни слова, пациентка была выписана 27 числа а выписном эпикризе написаны анализы за 20 число, анализов на ВИЧ Сифилис гепатиты тоже ничего не сказано, брали два мазка на корон на вирусную инфекцию, но и этого не указали. На вопрос доктору почему всё вот так в ответ только крик оскорбления, обвинения и фраза » что я считаю нужным написать, то и пишу» пациентку выписали домой в ужасном состоянии, она лежит дома и как бы мы не ухаживали, становиться только хуже. Для перевода её в другую больницу в гнойное отделение, заведующий требует хоть какую ту информацию о том как производилось лечение пролежней, какими препаратами и за какие сроки это всё развилось. Но в той больнице мне говорят что они всё вылечили и ничего подобного не было на момент выписки. Мы передавали в больницу все требуемые ими препараты и расходный материал, но препараты и повязки которые нас просили купить они вернули в том же количестве. На момент выписки по приезду домой мы сделали фото отчёт пролежней, вызвали врача хирурга из поликлиники который всё это зафиксировал. Подскажите, как и к кому обратиться чтобы выдали дубликаты из истории болезни, о проводимом лечении, исследований, проводимых анализов, и протокол операции и переводной эпикриз пациентки из отделения реанимации в обычное отделение неврологии. И очень бы хотелось чтоб выписной эпикриз был составлен правильно и грамотно, а не просто отписка с неправильным ФИО с расхождение диагнозов? Помогите пожалуйста,

Выписной эпикриз что это значит. . Выписной эпикриз что это значит фото. Выписной эпикриз что это значит-. картинка Выписной эпикриз что это значит. картинка . Эпикриз (epicrisis; греческий epikrisis суждение, решение) — суждение о состоянии больного, диагнозе болезни, причинах ее возникновения, развитии и результатах лечения, которое формулируется по завершении лечения или на его определенном этапе. Эпикриз является обязательной частью мед. учетных документов. В зависимости от особенностей течения и исхода болезни эпикриз может включать суждение о ее прогнозе, заключение о необходимости дальнейшего наблюдения за больным, лечебно-трудовые рекомендации. При летальном исходе в эпикризе указывают причины смерти.

Мой отец был водителем скорой помощи, ушел в отпуск 23.02.2021, 9.03.2021 его увезли в больницу и поставили диагноз коронавирус, умер 31.03.2021. В заключении о смерти в морге написали в справке: хроническая ишемическая болезнь; сердечно-легочная недостаточность, кровоизлияние в мозг, пневмония. Хоронили в открытом гробу. После этого нам понадобился выписной эпикриз из морга, мы его заказали в этом же морге, и в эпикризе был уже совсем другой диагноз: COM ID 19 и написано, что справку о смерти необходимо переделать. Пойдя к патологоанатому за новой справкой, мы получили отказ в грубой форме. Патологоанатом хотел разорвать эпикриз, но заметил, что мы дали ему копию и еще больше разбушевался. Ситуация какая-то странная. В ошибку при заключении диагноза о смерти верится с трудом, складывается ощущение, что изначальное заключение о смерти было выдано намерено, чтобы не платить страховку положенную медработникам по случаю заражения коронавирусом. Возможно ли в данном случае получить страховку, как это сделать, и возможно ли наказать патологоанатома за ошибку (коронавирус, открытый гроб, куча народу на похоронах)

Выписной эпикриз что это значит. . Выписной эпикриз что это значит фото. Выписной эпикриз что это значит-. картинка Выписной эпикриз что это значит. картинка . Эпикриз (epicrisis; греческий epikrisis суждение, решение) — суждение о состоянии больного, диагнозе болезни, причинах ее возникновения, развитии и результатах лечения, которое формулируется по завершении лечения или на его определенном этапе. Эпикриз является обязательной частью мед. учетных документов. В зависимости от особенностей течения и исхода болезни эпикриз может включать суждение о ее прогнозе, заключение о необходимости дальнейшего наблюдения за больным, лечебно-трудовые рекомендации. При летальном исходе в эпикризе указывают причины смерти.

Меня интересует такой вопрос. Если в выписном эпикризе из госпиталя указывается, что человек проходил стационарное лечение с 15,10.17 по 28.10.17 и рекомендуют освободить от служебных обязанностей, с какого числа будет выписано освобождение? С 28.10.17 или с 29.10.17? И какими документами это регламентируется? Заранее спасибо.

Выписной эпикриз что это значит. . Выписной эпикриз что это значит фото. Выписной эпикриз что это значит-. картинка Выписной эпикриз что это значит. картинка . Эпикриз (epicrisis; греческий epikrisis суждение, решение) — суждение о состоянии больного, диагнозе болезни, причинах ее возникновения, развитии и результатах лечения, которое формулируется по завершении лечения или на его определенном этапе. Эпикриз является обязательной частью мед. учетных документов. В зависимости от особенностей течения и исхода болезни эпикриз может включать суждение о ее прогнозе, заключение о необходимости дальнейшего наблюдения за больным, лечебно-трудовые рекомендации. При летальном исходе в эпикризе указывают причины смерти.

Попала в ДТП в качестве пассажира. Очень тяжёлые, серьёзные повреждения (переломы). И два погибших пассажира. На руках имеется-ПОСТАНОВЛЕНИЕ о возбуждении уголовного дела и принятии его к производству. И также есть выписной эпикриз с больницы. Суда пока не было. Могу ли я обратиться в СК виновника? Мой адвокат говорит, что нет, это всё после суда! Как мне быть? Подскажите пожалуйста.

Источник

Посмертный эпикриз: как оформляется и для чего нужен?

Время чтения: 6 мин.

После смерти человека его близким приходится погружаться в бумажную волокиту, оформлять документы, получать справки, организовывать похороны. Голова идет кругом: посмертный эпикриз, медицинское свидетельство о смерти, гербовое свидетельство — и все это получать в разных инстанциях!

Подробно о последовательности оформления документов мы писали здесь.

Давайте разберемся с назначением этих документов. И, прежде всего, посмертного эпикриза: именно он поможет при отказе от вскрытия или при попытке оспорить причину смерти в суде.

Что такое посмертный эпикриз?

Это особый медицинский документ, который выдается после смерти человека. Посмертный эпикриз содержит :

Фактически это полная история болезни человека, история наблюдения в стационаре или амбулаторно.

Посмертный эпикриз, как минимум, нужен для того, чтобы организовать похороны вашего близкого : это звено в цепочке документов на покойного, без которого цепочка не сомкнется.

Человек умер дома. Что делать, чтобы получить посмертный эпикриз?

А если человек умер в больнице?

Кто из родственников и близких умершего может получить посмертный эпикриз, а затем и свидетельство о смерти?

Приоритетное право — у самых близких родственников: супруги, детей, родителей. Если таких родственников у человека нет, то обратиться за эпикризом может и двоюродная сестра, и просто друг — главное иметь на руках бланк с констатацией смерти, который выдал врач.

«Свидетельство выдается супругу(е), близким родственникам, а при их отсутствии — иным родственникам, законному представителю умершего или иному лицу, взявшим на себя организацию погребения в случае отсутствия членов семьи и близких родственников умершего, при предъявлении ими паспорта; свидетельство выдается не позднее одних суток после патологоанатомического вскрытия или после установления причины смерти — оформления заключительного клинического диагноза, если вскрытие не проводилось».

Как отказаться от вскрытия, имея на руках посмертный эпикриз?

Главное тут — время. Врачи обязаны провести вскрытие в течение трех суток после того, как тело поступило в морг. Чаще всего они делают это сразу, так что если хотите отказаться от вскрытия, подайте заявление об отказе в первый же свой визит в морг (при оформлении медицинского свидетельства о смерти).

Если сомнений в диагнозе у врача не возникает, вскрытие могут не производить. Однако окончательное решение все равно остается за патологоанатомом. Специалист может настоять на вскрытии, если точную причину смерти установить сложно.

Если ничто не мешает отказаться от вскрытия, врач-патологоанатом выдаст вам медицинское свидетельство о смерти на основании посмертного эпикриза.

Если вскрытие все же понадобится, эпикриз может все равно пригодиться для уточнения диагноза умершего.

Если человек не успел просмотреть эпикриз до вскрытия и теперь сомневается в итоговом диагнозе, можно ли увидеть посмертный эпикриз после вскрытия?

Да, родственники умершего или те люди, которые будут заниматься организацией похорон, имеют право изучить посмертный эпикриз и подробные результаты медицинских экспертиз и после вскрытия.

Если у вас есть подозрение на врачебную ошибку, то на основании этих документов вы можете написать заявление в прокуратуру, которая передаст материалы в следственный комитет — и дальше уже следователи будут разбираться с медицинскими документами. Возможно, в ходе следствия понадобится провести повторное вскрытие, взять дополнительные анализы и образцы у умершего — это позволит уточнить диагноз и разобраться, могли ли ошибки в диагностике/лечении привести к преждевременной смерти.

Также есть другой вариант — обратиться в гражданский суд. Правда, в случае с гражданским иском вам придется самостоятельно собирать доказательства — например, оплатить повторную медицинскую экспертизу. Если ошибка действительно имела место, медицинское учреждение должно будет выплатить компенсацию и покрыть судебные расходы.

Понадобится ли посмертный эпикриз для решения вопросов с банком, страховой и т.д.?

Если умерший был застрахован, то в страховую предоставляется медицинское свидетельство о смерти. Важно, чтобы причина смерти подпадала (соответствовала страховому случаю) под страховой случай.

Как правило, медицинского свидетельства о смерти будет достаточно, чтобы это выяснить. Даже если его получали не вы, дубликат такого документа родственники умершего по запросу могут получить в ЗАГСе или МФЦ. А если необходимо, чтобы в бумаге была указана причина смерти, то можно также получить в МФЦ/ЗАГСе справку о смерти — там это будет зафиксировано.

Посмертный эпикриз может быть полезен как дополнительный документ для переговоров со страховой компанией, но чаще всего он не нужен.

Страховая компания сомневается в причине смерти, и нужен документ с более подробными данными — а эпикриз вы не получали или потеряли? Есть несколько вариантов решения проблемы.

Или можно обратиться в больницу/поликлинику с письменным заявлением о выдаче копии посмертного эпикриза. Супругам, близким родственникам, членам семьи умершего пациента отказать в такой просьбе медицинское учреждение не имеет права. А если все же откажут, смело пишите жалобу в прокуратуру — на основании Постановления Конституционного Суда РФ от 13.01.2020 N 1-П «По делу о проверке конституционности частей 2 и 3 статьи 13, пункта 5 части 5 статьи 19 и части 1 статьи 20 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в связи с жалобой гражданки Р.Д. Свечниковой».

Нужно ли показывать эпикриз в похоронном агентстве — например, когда решается вопрос, хоронить ли человека в закрытом гробу или нет?

Информацию о допустимом способе захоронения предоставляют в морге при получении медицинского свидетельства о смерти. Если родственники получали его самостоятельно, то они сами и сообщают ритуальному агенту особенности конкретной ситуации.

Если документы оформляют представители ритуального агентства, сотрудники морга и передадут им всю необходимую информацию о способе захоронения.

Какие правила действуют в отношении тех, кто умер от ковида?

На практике же похоронное дело находится в ведении органов местного самоуправления, и поэтому те могут устанавливать собственные ограничения, как это происходит, например, в Москве.

Столичные санитарные требования содержатся в Приказе Департамента здравоохранения г. Москвы от 29 декабря 2016 г. N 1064 (п.7.10.): «Тела умерших от инфекции, вызванной новым коронавирусом (COVID-19), помещать в пластиковые пакеты, дезинфицировать снаружи, размещать в трупохранилище для сохранения до дня похорон, не проводить бальзамирование тел умерших, чтобы избежать чрезмерных манипуляций с телом. Осуществлять выдачу тела родственникам из ПАО по следующей схеме: поместить тело во второй пластиковый черный пакет, продезинфицировать снаружи, выдавать в закрытом гробу без церемонии прощания (получают тело не более 3-х человек). Рекомендовать родственникам умерших от коронавирусной инфекции (COVID-19) кремировать тела умерших».

Подготовила Дарья Шипачева.

Благодарим за помощь в подготовке статьи сотрудников социальной службы Московского многопрофильного центра паллиативной помощи ДЗМ и юрисконсульта фонда «Вера» Анну Повалихину.

Материал подготовлен с использованием гранта Президента Российской Федерации, предоставленного Фондом президентских грантов.

Использовано стоковое изображение от Depositphotos.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *