Выписали после коронавируса что дальше

— повышение риска обострения и прогрессирования всех хронических заболеваний (сахарный диабет, астма, бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких, артрит, полинейропатия);

— повышение риска инфаркта и инсульта.

Отдельно эксперт выделил психологические последствия заболевания – депрессия, повышенная тревожность, страх повторения заболевания, неврозы и психозы, появление иррациональных страхов, таких как страх выхода на улицу, общения с людьми, использования общественного транспорта, выхода в магазин и так далее.

В восстановлении после перенесенных вирусных инфекций, в том числе коронавирусной, по мнению заместителя главного врача СМ-Клиники, гастроэнтеролога, гепатолога Екатерины Востриковой, играют роль несколько ключевых факторов. Это соблюдение режима труда и отдыха, прогулки на свежем воздухе, но только в местах, где мало людей, отказ от курения, исключение возможных перегреваний и переохлаждений. Кроме того, врач рекомендует полноценную диету с достаточным содержанием белков и повышенным содержанием витаминов, а также чтобы уровень влажности в квартире не превышал 40%.

«Отдельный этап – это лекарственное восстановление. Витаминотерапия должна включать себя прием витамина D, для помощи иммунитету, витаминов А, С, Е, а также микроэлементов, – сообщила Екатерина Вострикова. – Уделите особое внимание восстановлению микрофлоры кишечника – стоит употреблять больше пищи богатой клетчаткой, длительными курсами до полутора-двух месяцев принимать пробиотики, а также препараты, улучающие работу печени».

Также эксперт подчеркнула, что после пневмонии сопротивляемость организма к инфекциям снижается, поэтому лучше всего обратиться к специалисту для составления индивидуальной схемы иммунокоррекции.

«Через месяц после полного выздоровления рекомендуется поставить прививку от пневмококковой инфекции – она входит в клинические рекомендации лечения пневмонии у взрослых, – поделилась Екатерина Вострикова. – Кроме того, после пневмонии показана физиотерапия – ингаляции, фонофарез, небулайзерная терапия».

Александр Маньяков отметил, что основной целью реабилитации после коронавируса является максимально быстрое возвращение пациента к привычной жизни, среде обитания, а также трудовой и социальной деятельности.

Для тех, кто перенес заболевание, врач рекомендует избегать интенсивных физических нагрузок и восполнить дефицит калорий – рацион должен содержать минимум 30 ккал на 1 кг массы тела и 1 грамм белка на 1 кг массы тела. Также по словам Александра Маньякова, важно пить достаточное количество жидкости. Дело в том, что вирус провоцирует нарушение циркуляция крови в капиллярах. Если жидкости недостаточно, кровь сгущается, а это может усугубить не только течение заболевания, но и его последствия.

«После коронавируса с осложнениями на легкие ни в коем случае нельзя в качестве дыхательной гимнастики использовать надувание шарика, – подчеркнул врач. – Это упражнение обычно используется при астме, хронической обструктивной болезни легких и обычных пневмониях. Но в случае с COVID-19 оно не подходит, потому что высок риск развития спонтанного пневмоторакса, после которого лечение и реабилитация может занять долгие месяцы».

Лечебная физкультура, по мнению эксперта, поможет восстановить подвижность суставов и функции дыхательной мускулатуры после длительного пребывания в больнице. Однако заниматься ею Александр Маньяков рекомендует под контролем специалиста.

«И не забывайте про остальное здоровье. Во время реабилитации после заболевания коронавирусом, хронические проблемы никуда не исчезают, а на фоне общего состояния могут даже усилиться», – напомнил врач.

Большое значение в процессе восстановления, по мнению собеседника «ПД», играет внутренняя работа – чтоб победить тревогу, панику и иррациональные страхи пациентам нередко требуется помощь психолога.

Отдельный совет Александр Маньяков дал родственникам выздоровевших: «Не надо пугаться и избегать переболевшего коронавирусом. Если его выписали, значит он здоров и не несет угрозы окружающим. В то же время не стоит проявлять излишнюю заботу к нему. Ведите себя со своим членом семьи как обычно».

По словам психолога Любови Беляевой, в первую очередь перенесшим коронавирус необходимо найти круг людей, готовых оказать поддержку.

«В этой ситуации крайне важно, чтобы вокруг были люди, которые не жалеют, а именно поддерживают и могут обсудить ваши страхи и переживания, – объяснила специалист.

Любовь Беляева также отметила, что нужно постараться быстрее вернуть в свою жизнь конкретные дела, цели и планы на будущее.

«Необходимо постепенно включать активный образ жизни. Конечно, учитывая свое самочувствие. Но главное – не застревать в прошлом, – подчеркнула психолог. – Любая травма, а страх за свое здоровье – это тоже травма, откладывает на нас определенный отпечаток и может зафиксировать нас в этом негативном переживании. В таком случае вместо того, чтобы жить дальше, человек будет бесконечно возвращаться в эту ситуацию. Нужно не убегать от нее, а принять и, сделав выводы, перейти к следующему этапу своей жизни».

Кроме того, психолог порекомендовала выработать режим, который бы позволил не опасаться за свое здоровье в дальнейшем – создать набор новых полезных привычек для укрепления иммунитета.

Источник

Как защитить иммунитет и восстановиться после COVID-19?

Весна считается одним из сложных периодов для организма человека, а если вы недавно перенесли ковид, то это еще больше осложняет ситуацию.

Содержание

– Весной многие замечают упадок сил, быструю утомляемость. Как правило, это связано с дефицитом солнца после зимних месяцев и недостатком витаминов. Как правило, укрепить иммунитет в этом случае помогают правильное питание, витаминные комплексы по показаниям, дыхательные практики, умеренные физические нагрузки и полноценный сон.

Сложнее тем, кто недавно перенес коронавирусную инфекцию, которая затрагивает многие жизненно важные органы и системы. К сожалению, это не только легкие, но и головной мозг, сердечно-сосудистая, центральная нервная система и т. д. Поэтому врачи часто выявляют такие постковидные симптомы, как астения, чувство тревоги, боль в мышцах, мышечная слабость, выпадение волос и другие.

В каждом индивидуальном случае эта симптоматика различна по продолжительности и тяжести. Все зависит от того, как протекала болезнь, как питается человек, какой у него иммунитет, активный или пассивный образ жизни он ведет. Каждому конкретному пациенту, переболевшему COVID-19 и имеющему постковидные симптомы, даются определенные рекомендации врачей по реабилитации после коронавируса. Врач также порекомендует витамины после ковида. Восстановление после коронавируса протекает индивидуально, но есть несколько универсальных рекомендаций как восстановиться после коронавируса взрослому человеку.

Рекомендации по восстановлению после COVID-19

COVID-19, затрагивая центральную нервную систему, также вызывает астению – состояние, которое сопровождается слабостью, вялостью, общим недомоганием. Переболевшим коронавирусной инфекцией в тяжелой и средней форме требуется обязательная комплексная реабилитация под наблюдением опытных специалистов. Одной из составляющих этой реабилитации является лечебная гимнастика, которая помогает при болях в мышцах, мышечной слабости, а также стимулирует дыхательную функцию.

Тревога и раздражительность

После лечения может сохраняться чувство тревоги, раздражительность, агрессия или депрессивное состояние. В этом случае следует обратиться за помощью квалифицированного психолога, особенно если изменения влияют на качество жизни и взаимодействие с окружающими.

Перенесенный коронавирус может провоцировать еще и возникновение так называемой диффузной алопеции – это когда наблюдается равномерное выпадение волос. В тяжелых случаях происходит стремительное выпадение, а в более легких – с большей частотой, чем обычно. Точные данные пока разнятся, но, по мнению некоторых специалистов, фолликулы волос не погибают, а только засыпают, поэтому реально восстановить густоту волос, если обратиться к квалифицированному врачу, который назначит правильное лечение.

Как поднять иммунитет после коронавируса?

COVID-19 – это далеко не единственное вирусное заболевание, которое требует длительного восстановления. Например, долго проходит реабилитация после инфекционного мононуклеоза, герпес-вирусных инфекций, даже тяжелые формы привычных ангины, гриппа или ОРВИ иногда оставляют неприятные последствия. Причем длительное восстановление после коронавируса обычно связано не только с самим вирусом, но и с индивидуальными иммунологическими особенностями организма.

Для укрепления иммунитета в весенний период можно рекомендовать меры, которые направлены на общую реабилитацию организма. Но перед тем, как что-то предпринимать, желательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Тем же, кто недавно перенес коронавирус, такая консультация необходима, потому что специалист подберет индивидуальную программу реабилитации, расскажет, какие витамины пить после ковида. Если коронавирусная инфекция протекала тяжело, может потребоваться комплексная медицинская помощь с привлечением узкопрофильных специалистов – кардиолога, пульмонолога и других.

Желательно исключить сладости, кондитерские изделия, дрожжевые продукты. Выпечку из муки высшего сорта замените на хлеб из твердых сортов пшеницы и цельного зерна.

Полезно есть пророщенное зерно – это кладезь нутриентов.

Молочные продукты (молоко и творог) на период восстановления рекомендуется заменить на безлактозные продукты, можно пить растительное молоко. Это объясняется тем, что коронавирусной инфекцией, как правило, болеют люди старшего поколения. С возрастом организм сложнее усваивает молочные продукты, потому что чем старше человек, тем меньше у него может вырабатываться ферментов, которые необходимы для переваривания лактозы. К тому же после перенесенной болезни организм человека ослаблен, поэтому лишняя нагрузка на пищеварительную систему ему не нужна.

Мясо, птица, рыба. Помните, что белые сорта мяса (кролик, грудка индейки) усваиваются лучше, чем красные. Если нет аллергии, ешьте рыбу. В качестве гарнира используйте зеленые овощи.

Овощи. Ограничьте овощи из семейства пасленовых (картофель, баклажаны, помидоры).

Включите в меню продукты, богатые витаминами C и D. Витамин D при коронавирусе – мощный иммунорегулятор, а С может укрепить барьерную функцию дыхательной системы. Витамином С богаты апельсины, черная смородина, клюква. Витамин D можно получить из соответствующих пищевых добавок – в день требуется до 50 микрограммов витамина D. Витамины — хорошее средство восстановления организма после коронавируса в легкой форме.

Кофе может вызвать аллергическую реакцию, его рекомендуется заменить на цикорий, кипрей, зеленый или черный чай.

Главный принцип питания в период восстановления после ковида – выходить из-за стола с легким чувством голода. Кроме этого, старайтесь есть часто (5–6 раз в день) и небольшими порциями. Не ешьте на ночь! Дело в том, что иммунитет кишечника «включается» в работу вечером и ночью, а пищеварительные ферменты наиболее активны с утра.

Позаботьтесь о восстановлении микрофлоры кишечника. При лечении коронавирусной инфекции могут применяться и антибиотики, от этого страдает микрофлора кишечника. Поэтому важно корректировать дисбактериоз кишечника препаратами-пробиотиками, пребиотиками (растительными волокнами).

Самый простой и доступный для большинства вид физической нагрузки – ежедневные прогулки. Начните с получасовых неспешных прогулок. Затем постепенно увеличивайте время и темп ходьбы. Не помешает также попросить вашего лечащего врача подобрать для вас комплекс упражнений, который будете выполнять дома, если за окном не очень хорошая погода.

Читайте также. Чем отличаются смарт-часы от фитнес-браслета – ЗДЕСЬ.

Исследование комплектов женской одежды для активного отдыха ЗДЕСЬ.

Каждый день выполняйте дыхательную гимнастику. Дыхательные упражнения после коронавируса для восстановления легких помогают насытить организм кислородом, повышают общий тонус, нормализуют и улучшают психоэмоциональное состояние и, главное, оздоравливают легкие, обеспечивают полноценный дренаж бронхов, очищают слизистую дыхательных путей, укрепляют мускулатуру.

Какие именно дыхательные упражнения выполнять, читайте ЗДЕСЬ.

Можно рекомендовать процедуры, основанные на контрастных температурах (баню, контрастный душ), но при условии, что нет противопоказаний по здоровью. Если такие процедуры нравятся, они очень полезны. Если нет, заставлять себя не нужно, выбирайте те нагрузки и процедуры, которые приносят радость.

Следите за новостями, подписывайтесь на рассылку.

При цитировании данного материала активная ссылка на источник обязательна

Источник

Жизнь после COVID-19. Россиянам, переболевшим коронавирусной инфекцией, рекомендована медицинская реабилитация

Фото: Денис Абрамов / РИА Новости

Нежелательные последствия на своем здоровье после перенесенной коронавирусной инфекции ощущает каждый второй пациент, выписанный из медучреждений. Чтобы ускорить восстановление организма и предупредить возможные осложнения, россияне могут воспользоваться государственной программой углубленной медицинской реабилитации. О том, почему важно распространить практику наблюдения за здоровьем пациентов в постковидный период и делать это комплексно во всех регионах страны, говорили представители медицинского и экспертного сообщества в рамках экспертной дискуссии «Реабилитация после COVID-19: в фокусе государственных приоритетов». Организаторами конференции выступили Фонд Росконгресс и Комитет Госдумы по охране здоровья.

Этапы реабилитации

Углубленная диспансеризация после коронавирусной инфекции включает два этапа. Список возможных процедур, условия и порядок их предоставления уже утверждены и доступны для любого гражданина Российской Федерации, которому достаточно обратиться в свою поликлинику по месту прикрепления.

«Медицинским сообществом был проанализирован список наиболее часто встречающихся осложнений, которые формируют мозаичный постковидный синдром. Наш опыт и анализ имеющихся данных со стороны международных организаций позволили нацелить внимание на осложнения и симптомы, которые могут иметь фатальное значение», — пояснила Оксана Драпкина, директор ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины». Кроме того, применение схем реабилитации должно внедряться повсеместно. Эти факторы повлияли на практическую реализацию процедур данного направления медицинской помощи.

Фото: Олег Барханов / Росконгресс

Первый этап предполагает обращение к терапевту по месту получения медицинских услуг. Всем пациентам проводят общий и биохимический анализ крови, спирометрию, рентген грудной клетки, измеряют насыщение крови кислородом. При сатурации меньше 94 процентов пациента отправляют на второй этап диспансеризации, где проводят эхокардиографическое исследование, компьютерную томографию легких, допплеровское исследование вен нижних конечностей ввиду опасности тромбозов.

«Если сатурация больше 94 процентов, но есть жалобы, которых не было до ковида, — одышка или выраженная усталость, — то пациенту проводится тест шестиминутной ходьбы. Исследование базируется на измерении дистанции ходьбы по коридору, который разлинован», — пояснила Оксана Драпкина. После первого этапа обследований кому-то из пациентов необходимо диспансерное наблюдение, кого-то направляют на реабилитацию в условиях амбулатории или даже в условиях стационара.

Уязвимые места

Перенесенная коронавирусная инфекция вызывает осложнения со стороны практически всех жизненно важных систем и органов. По словам специалистов, основная задача реабилитации заключается в том, чтобы вернуть пациента к нормальной жизни и предвосхитить нежелательные последствия хотя бы в обозримом будущем. С чем же чаще всего приходится сталкиваться в постковидный период?

Неврологические последствия COVID-19 встречаются почти у всех переболевших пациентов. Они могут жаловаться на тревогу и депрессию, утомляемость, головную боль, потерю вкуса и обоняния.

После коронавирусной инфекции у пациентов также повышается риск ухудшения течения болезней сердца и сосудов. Им грозит и нарушение ритма, и инфаркт миокарда, и инсульт, и сердечная недостаточность. По данным Евгения Шляхто, генерального директора Национального медицинского исследовательского центра имени В.А. Алмазова, тяжелые сердечно-сосудистые нарушения наблюдаются у таких пациентов в 2,6 процента случаев, что в пять раз чаще, чем при других инфекционных или неинфекционных заболеваниях. Комплексная работа с постковидными больными должна включать, по словам специалиста, медикаментозную терапию, дополненную при необходимости инвазивными или интервенционными вмешательствами, физическую и психологическую реабилитацию, информирование и обучение пациентов по вопросам их здоровья и динамическое наблюдение.

Изменения в легких после коронавируса могут быть как несущественными, так и опасными для жизни. Легкие — это еще одно уязвимое место, по которому ковид бьет сильнее всего. Говоря о последствиях постковидного синдрома для бронхолегочной системы, Галина Игнатова, заведующая кафедрой терапии института дополнительного профессионального образования Южно-Уральского государственного медицинского университета, главный внештатный пульмонолог Минздрава России по Уральскому федеральному округу, отметила необходимость в выявлении новых возможностей для медицины. «Реабилитация ковид-пациентов стала актуальной ветвью исследований для поиска наиболее эффективных методов терапии. Постковидный синдром описан, но нет единого подхода, как бороться с этим состоянием. Потребность в распространении нового опыта, быстром обновлении рекомендаций на основании последних достижений стоит особенно остро», — отметила она. В качестве примера можно привести исследование DISSOLVE, в котором принимали участие амбулаторные пациенты, выписанные из стационаров. Исследование провели на базе 13 центров в 2020-2021 годах и охватили 160 пациентов, половина из них получала препарат Лонгидаза. Как отметила Галина Игнатова, применение препарата позволило улучшить функцию легких, причем наиболее выраженный эффект отметили у более тяжелых пациентов. Таким образом, на новый вызов в виде особой необходимости постковидной реабилитации можно реагировать подбором эффективных оригинальных отечественных разработок, принимая во внимание важность, в том числе медикаментозной реабилитации.

Фото: Денис Абрамов / РИА Новости

Также эксперты отметили значимость вакцинации, которая помогает организму эффективно бороться с болезнью и позволяет снизить риски осложнений. Польза от вакцинации значительно превосходит потенциальный вред, связанный с развитием нежелательных реакций, напомнил Александр Лила, директор «Научно-исследовательского института ревматологии им. В.А. Насоновой», заведующий кафедрой ревматологии «Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования». Он подчеркнул, что особенно актуально это для больных с аутоиммунными заболеваниями, в случае которых решение о прививке должно быть индивидуальным.

Нужен прорыв

Мероприятия по медицинской реабилитации пациентов с коронавирусной инфекцией представляются чрезвычайно важными, и их реализация входят в число приоритетных задач на государственном уровне. Премьер-министр Михаил Мишустин на заседании президиума координационного совета по борьбе с коронавирусом поручил Минздраву контролировать вопрос реабилитации пациентов, перенесших COVID-19. В частности, граждане должны вовремя и бесплатно получать комплекс процедур, выписанных их лечащим врачом.

Однако нагрузка на медицину по-прежнему высока, особенно в регионах. Это понимание легло в основу разработанных 85 региональных программ «Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация». По словам Игоря Никитина, директора Лечебно-реабилитационного центра Минздрава России, начатая работа в рамках федерального проекта позволит добиться прорыва в существующем положении дел. Так, около 15 процентов граждан, нуждающихся в реабилитации, должны получить медицинскую помощь по данному профилю уже в 2022 году. На текущий момент это могут сделать только 6,7 процента граждан.

Способствовать изменению ситуации в лучшую сторону будут развитие специализированной инфраструктуры (включая оснащение медицинских организаций оборудованием), подготовка кадров, а также появление условий для внедрения и масштабирования лучших реабилитационных практик и наработок. Федеральный проект предполагает, что три тысячи врачей освоят новую специальность по программе профпереподготовки «Физическая и реабилитационная медицина». На 35 процентов вырастет доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в амбулаторных условиях, в том числе детям. Будет проведена работа по информированию населения. Информация о возможности пройти реабилитацию появится на общедоступных информационных ресурсах, в том числе в личном кабинете электронной медицинской карты.

Напомним, общее количество заболевших COVID-19 в России с начала эпидемии превысило девять миллионов человек. Ранее о стабилизации ситуации с заболеваемостью в ряде регионов России заявил премьер-министр РФ Михаил Мишустин. Он также призвал не расслабляться в условиях снижения количества заболевших и напомнил об угрозе нового штамма коронавируса омикрон, который грозит новой волной распространения инфекции.

Источник

С рубцом на легких

За советами обратилась к авторитетному реабилитологу Леониду Дьякову. Он специалист кафедры медицинской реабилитации, спортивной медицины, физического воспитания с курсом медико-социальной экспертизы Ростовского государственного медицинского университета. А также член ассоциации врачей амбулаторной реабилитации и Европейской ассоциации амбулаторной реабилитации.

Успокойте и погуляйте

Леонид Леонидович, на что в первую очередь надо обратить внимание близким и родным тех, кто перенес COVID-19 в тяжелой форме?

Леонид Дьяков: Я бы обратил внимание, прежде всего, на психологические, даже философские моменты. Важно понимать, что выписавшиеся пациенты прошли через тяжелый этап в своей жизни.

Близкие могут помочь пережить этот «посткризис»?

Леонид Дьяков: Мое глубокое убеждение, что родственники, близкие люди могут оказать неоценимую поддержку. Но для этого необходимо иметь полную информацию, понимать опасность состояния, которое пережил их близкий человек.

К сожалению, коронавирус может влиять на мягкую оболочку мозга. Отсюда плохое настроение, ничего не хочется делать, развивается депрессия. Происходит жесткая переоценка ценностей, человек рефлексирует.

Что конкретно они должны делать?

Леонид Дьяков: Например, городским жителям непривычно много гулять, но для восстановления это необходимо, причем в парках или за городом. Родственники могут составить компанию, организовать двух-трехчасовую прогулку с лечебной целью. Не надо экономить на этом времени.

Подходить к таким нагрузкам нужно строго индивидуально. Для начала подойдет просто медленная ходьба. Чуть позже, когда человек окрепнет, можно освоить скандинавскую ходьбу (лучше начинать с опытным инструктором или врачом ЛФК, владеющим этой методикой). Стойкий оздоравливающий эффект дает плавание. Но это должно быть активное движение в воде. Возможно, для некоторых пациентов целесообразно будет начать с гидрокинезиотерапии (специальные комплексы упражнений в воде с инструктором).

Прислушайтесь к сердцу

Кроме психологического состояния, на что еще надо обратить внимание?

Вирус внедряется в миокард?

Какие симптомы должны насторожить, когда надо снова срочно бежать к врачу?

Леонид Дьяков: Необъяснимая, внезапная слабость. Нарушение работы сердца, ощущение перебоев. Повышение температуры до 37 и более градусов. Нарастающая одышка.

Кстати, при миокардите тоже бывают отеки, чаще на ногах, это важный симптом развивающихся осложнений.

КТ, ЭКГ и витамины

Предположим, явных симптомов, о которых вы говорите, нет. Но чтобы быть уверенным в полном выздоровлении, нужно ли сдать контрольные анализы? Достаточно ли флюорографии раз в год или нужно КТ? Сколько времени нужно наблюдаться?

Леонид Дьяков: В течение года после выписки хорошо бы сделать три раза КТ легких. Не надо бояться дозы облучения, современные аппараты практически безвредны. Осложнения можно выявить только при компьютерной томографии. Она покажет участки легких, которые поражены. И своевременно принять меры. Также после выписки советую три раза в течение года сделать ЭКГ, общий анализ крови и анализ мочи.

А дома можно использовать портативный пульсоксиметр. Миниатюрный прибор определит насыщаемость крови кислородом (сатурацию). За этим показателем следует наблюдать также в течение года, это должно войти в привычку, как, например, измерение давления с помощью тонометра.

Нужна ли специальная диета?

Леонид Дьяков: Для выздоравливающих важно полноценное питание, достаточное количество белка и жира. При тяжелом течении болезни в организме происходит существенная утрата белка.

А жир нужен для того, чтобы легкие полноценно работали, особые вещества, состоящие в том числе из жиров, препятствуют слипанию альвеол. И, конечно, витамины. Большие дозы человек получает уже во время курса лечения. Но и после выписки желательно принимать поливитамины в течение трех месяцев. Конечно, под контролем и по назначению врача.

Сколько длится иммунитет после того, как человек переболеет? И как узнать, что иммунитет исчерпан?

Люди, тяжело переболевшие COVID-19, рассказывают о поражении части легкого, иногда до 40 процентов. Восстанавливаются ли ткани? Или они замещаются соединительными и нефункциональными? Как жить, образно говоря, с половиной легкого? Чего надо остерегаться? Есть какие-то ограничения по профессиональной, спортивной деятельности?

Леонид Дьяков: На самом деле, легочная ткань хорошо компенсируется. Даже альвеолы восстанавливаются.

Нередки случаи, когда заболевали не только люди группы риска, но полные сил здоровые люди, регулярно занимавшиеся спортом. Когда им можно возвращаться к тренировкам?

Леонид Дьяков: В первые дни после выписки должна быть совсем небольшая нагрузка, нужно поберечься. Ходить немного и постоянно следить за своим состоянием.

Сколько может длиться период восстановления?

Леонид Дьяков: Реабилитация займет достаточно длительный период, особенно если пришлось прибегнуть к помощи ИВЛ. Очень хорошая старая советская система восстановления отводила на лечение обычной пневмонии три месяца, и этот период обязательно включал в себя санаторно-курортное лечение.

Это был крайне важный этап. Раньше, еще до революции, больные ездили «на воды» и дышать воздухом. Кое-где еще сохранились курортологические технологии, климатолечение. Целебен сухой морской, хвойный воздух. Это Крым, Геленджик.

Леонид Леонидович, сейчас есть какая-то программа реабилитации для людей, перенесших COVID-19?

В советские времена за человеком, перенесшим пневмонию, в течение трех месяцев пристально наблюдали, потом еще год контролировали. В этот период важно вовремя распознать начавшиеся осложнения, чтобы человек не стал инвалидом.

После пневмонии в легких остается рубец, как после травмы или инфаркта, так называемый фиброз. Его можно минимизировать, чтобы орган максимально эффективно функционировал. Для этого необходима программа реабилитации, причем каждому конкретному больному индивидуальная. Кому-то достаточно дыхательной гимнастики, кому-то показано электролечение, массаж, кинезиотерапия, кинезиотейпирование, бальнеологические процедуры и т.д.

Сейчас в нашей стране сохранилось примерно 1700 санаториев, в некоторых проводят нужные процедуры. Существует ряд технологий, которые можно применять амбулаторно на уровне поликлинической помощи.

Специальность «реабилитолог» появилась совсем недавно. Их пока очень мало. И целая проблема выстроить эту цепочку после госпитальной помощи больным. Но делать это крайне важно и как можно быстрее, чтобы последствия коронавируса не откликнулись всем нам в ближайшем будущем.

Все материалы сюжета «COVID-19. Мы справимся!» читайте здесь.

Источник