Выпал зубной мост что делать

Слетела коронка или зубной мост

Стоимость лечения

Спасибо! Ваш запрос будет обработан в течении 12 часов.

В одну из стоматологических клиник пришел пациент с жалобой на постоянно спадающую коронку зуба. Это происходило уже три раза и ему восстанавливали ее по гарантии. Когда все повторилось снова, клиент решил обратиться за консультацией и помощью в другую клинику.

Почему это происходит?

Итак, от чего слетает зубной протез или коронка? В некоторых случаях причиной может быть внешнее физическое воздействия или другие форс-мажорные обстоятельства. Однако чаще всего «собака зарыта» в некачественной работе стоматолога.

Некачественная цементирующая смесь. Если ее состав, количество и технология применения нарушена, то со временем цемент теряет свои свойства, начинает трескаться и коронка выпадает;

Неверно рассчитана биомеханика при изготовлении и установке протеза или коронки. Другими словами, форма несущего зуба и внутренней плоскости искусственного зуба не совпадают и протез начинает балансировать, разрушая не только цементную фиксацию, но и сам зуб.

Что должен учесть врач, чтобы качественно установить коронку или зубной мост? Существует ряд моментов:

Что делать, если слетела коронка?

Здесь важно не паниковать, делать все правильно и, главное, вовремя.

Как временно наклеить коронку на зуб

Это весьма простая процедура, с которой правится каждый:

Обязательно идите к стоматологу!

Возможно, зубной мост поставить на место не удастся. Поэтому сохраните его до визита к врачу. Старайтесь ограничивать жевательную нагрузку на проблемную зону.

Источник

Постоянно сваливается коронка… или от чего падают мосты?

Я когда-то уже рассказывал о том, что такое зубные коронки, зачем и из чего их делают. Теперь сама жизнь подкинула новый вопрос, связанный с этой темой.

Одна из героинь одного из русских классиков любила задаваться вопросом «от чего люди не летают, как птицы?» Почти с таким же вопросом ко мне буквально вчера обратился пациент. Только волновало его не отсутствие летных навыков у людей, а присутствие таковых у его относительно свеженького моста. Причем за год ортопедическое произведение пыталось улететь от хозяина аж 8 (. ) раз.

От чего же так случается, что коронки и мосты могут выпадать в самый неподходящий момент времени? Да еще и несколько раз подряд в течение короткого времени.

Пациенту (назовем его Иван) казалось, что вся проблема в цементе. Он посетовал, что «в поликлинике мост мне ставят все время на какой-то плохой советский цемент». И попросил использовать «какой-нибудь современный суперцемент». И это, надо сказать, частое заблуждение. Конечно, фиксирующий цемент имеет значение в устойчивости коронок на зубах, но уж точно не первостепенное. А что же тогда имеет? Почему же коронки слетают с зубов? Этот вопрос Ивана и лег в основу этой заметки.

Я постараюсь не лезть в дебри ортопедической стоматологии, но без небольшой теории здесь никак. Главное, за счет чего держится коронка на зубе – это механическая ретенция. Т.е., проще говоря, зуб и коронка должны иметь определенные геометрические параметры, чтобы второе никогда самопроизвольно не слетало с первого. Ну, и внутренняя часть коронки должна максимально точно повторять форму культи зуба (это уже во многом зависит от зубного техника). Для наглядности ответа мне пришлось немного порисовать для Ивана.

На картинках ниже красным/оранжевым изображена некая фигура, символизирующая коронку, а черным – зуб. На первом рисунке изображена зависимость устойчивости коронки от высоты зуба. Чем он выше, тем лучше будет на нем фиксироваться коронка. Особенно это важно для противодействия боковым нагрузкам (когда мы трем зубами вправо-влево). Я думаю, Вы себе легко представите, с какого из этих черных «зубов» коронка слетит быстрее, если мы будем на нее давить туда-сюда сбоку.

На втором рисунке изображена зависимость устойчивости коронки от конусности зуба.

Я думаю, каждый из нас в детском саду рисовал крышу домика или елочку. Наверняка как-то вот так:

Некоторые из нас выросли и, к сожалению для общества, стали стоматологами. Теперь они продолжают делать крыши домиков и елочки из зубов своих пациентов. Чем больше обточенный зуб смахивает на это…

…тем меньше шансов у коронки удержаться на нем. Вот и у Ивана сразу несколько «елочек» быстро превратились в «пеньки». Наоборот, чем более параллельные стенки имеет обточенный зуб, тем сложнее коронке слететь с него. Этот параметр имеет наибольшее значение при вертикальных нагрузках, т.е. когда мы жуем и двигаем челюстью вверх-вниз. Исходя из этих двух пунктов, идеально обточенный зуб должен иметь примерно такую форму.

Культя зуба должна быть достаточно высокой и иметь почти параллельные стенки. К такому зубу коронку можно цементировать атмосферным воздухом. Т.е. даже без всякого цемента одетую коронку будет не так просто снять. Что иногда и случается на примерках. Если же на этапе примерки коронка буквально валится с зуба и без придерживания пальцами не держится, то обычно это плохой признак. Вывод! Правильная геометрия культи – вот краеугольный камень надежности протезирования. Именно поэтому в таком на первый взгляд нехитром деле, как препарирование зуба под коронку, очень важно мануальное мастерство доктора. Обкромсать зуб правильно – довольно кропотливый труд.

Помимо правильной геометрической формы обточенного под коронку зуба, важно и точное соответствие внутренней поверхности коронки и культи. Между ними должен быть минимальный зазор. Особенно в зоне уступа. Для этого врач должен сделать очень четкую и аккуратную «ступеньку»-уступ на зубе.

. а зубной техник должен не менее четко и аккуратно подогнать к этой «ступеньке» край коронки с минимальным зазором. Эту щель должен будет заполнить цемент. При этом, чем меньше щель и чем меньше прослойка цемента, тем долгосрочнее будет положительный прогноз. Именно поэтому сейчас наиболее «продвинутые» ортопеды обтачивают зубы под увеличением (в бинокулярах или даже под микроскопом).

А что же «импортный суперцемент»? Получается, он совсем не важен? Конечно, важен. Но не в первую очередь. Фактически основная роль цемента – герметизация зазора, и ничего более. Никакими другими чудодейственными свойствами он не обладает. И если зуб подготовлен к протезированию неправильно, то никакой самый расчудесный «импортный состав» не поможет удержать коронку длительное время. Именно поэтому Ивану, поневоле ставшему испытателем летательных аппаратов, придется заново восстанавливать безжалостно упиленные «домиком» зубы и изготавливать новые коронки. А вот стоматологам, изготавливающим такие мосты с высокими летными характеристиками, явно стоит сменить профессию. В каком-нибудь КБ Сухого такие специалисты вполне могут пригодиться.

Уж если они заставляют регулярно летать то, что летать вообще не должно, то и поднять наш авиапром на небывалые высоты им вполне может оказаться по силам.

Источник

Выпал зубной мост

Что делать при выпадении мостовидного протеза изо рта – можно ли приклеить обратно самому или лучше отнести к стоматологу?

Когда выпадает зубной мост, то нужно понимать, что само по себе это не происходит – всегда есть какая-то причина, в которой нужно разобраться. И только потом принимать решение, что делать дальше. Сегодня расскажем о том, почему может слететь мостовидный протез, как поставить его обратно и чем закрепить. А также остановимся на том, в каких случаях придется изготавливать новый мост, если старый выпал, и ответим на другие популярные вопросы по теме.

Причины выпадения конструкции

Может ли зубной мост выпасть сразу после установки? Причины того, что постоянный зубной мост слетел через несколько дней, недель (реже – месяцев), чаще всего кроются в ошибках при его изготовлении или фиксации. Но и вина самого пациента тут тоже может присутствовать. Рассмотрим подробнее факторы, которые становятся причинами выпадения в раннем периоде:

Еще одна причина выпадения – это неудовлетворительная гигиена полости рта, когда вокруг коронок скапливается большое количество налета и камня. Само по себе это может привести к разрушению керамического или композитного покрытия моста, частичному крошению цементного состава. Если учесть, что зубные отложения населены бактериями, оказывающими негативное воздействие на десны и корни зубов под протезом, то выпадение может произойти из-за прогрессирующего кариеса на опорах.

Взаимосвязь выпадения и срока службы

Зубные мосты могут выпасть из-за естественного изнашивания или окончания срока службы. В среднем он составляет 5 лет. А при хорошей гигиене полости рта и бережном отношении мостовидный протез прослужит до 10 лет. Если мост стоит на имплантах, то срок службы увеличивается. Для керамических и металлокерамических он составляет 10 лет минимум, а для диоксид циркониевых и керамокомпозитных – от 20 лет.

«Моя мама еще в 90-х годах ставила себе золотые мосты. Так вот, продержались они у нее почти 20 лет. То ли врач такой хороший попался, то ли она зубки берегла. Но орехи она точно не ела никогда. А я себе ставила металлокерамические в 2014 году. И вывалились они через 6 лет всего. Врач их на место смог приклеить, но я понимаю, что уже не так удобно стало. Придется менять, наверное».

Анастасия Г., отзыв с сайта gidpozubam.ru

Правила поведения при выпадении моста

Что делать, если слетел зубной мост? Часто люди теряются и не знают как себя вести. У кого-то начинается чуть ли не паника, кто-то второпях выбрасывает выпавшую ортопедическую конструкцию в мусорное ведро. Нижеприведенный список включает в себя простые и понятные правила, которые подскажут, как поступить, когда выпал зубной мост:

Когда мост выпал от сжатия челюстей, от надавливания языком – то есть, когда во рту не было пищи, то сразу переходите к пункту под номером «2» этого списка.

Если вдруг получилось так, что мост был проглочен вместе с едой или жидкостью, то нужно сразу же обратиться в клинику – например, к терапевту, педиатру, в приемный покой стационара. Острые края конструкции могут травмировать органы ЖКТ, мост может застрять в пищеводе, в кишечнике. Поэтому нужно будет пройти рентген или УЗИ. Важно не совершать активных движений, не наклоняться и придерживаться диеты, назначенной врачом – чтобы конструкция покинула организм естественным путем. В противном случае придется делать экстренную операцию.

Можно ли самостоятельно приклеить мост на место

Что делать и чем закрепить зубной мост, если он выпал, в домашних условиях? Сразу остановимся на том, что самостоятельно поставить слетевший мостовидный протез обратно – не лучшая идея. Поскольку так можно травмировать опорные и соседние зубы, навредить деснам (если вдруг решите приклеить мост на аптечный цемент или бытовой клей). Последствия могут быть непредсказуемы – вплоть до удаления «пострадавших» зубов или имплантов. Поэтому лучше доверить свои зубы профессиональному стоматологу.

Что будет делать врач

К какому врачу лучше обратиться, если слетел зубной мост? Вообще, протезирование зубов – это вотчина стоматолога-ортопеда. Если протез стоит на имплантах, то потребуется посетить и ортопеда и имплантолога, т.к. проблема может быть в импланте. Сможет ли врач закрепить старый протез? Здесь нужно будет сначала пройти диагностику, в т.ч. томографию челюсти, которая поможет определить состояние кости вокруг корней, качество пломбировки корневых каналов, выявить трещины в корнях.

Если опора в порядке и подходит для протезирования, а сам протез не имеет недостатков (т.е. проблема выпадения крылась только в некачественном цементе), то старый мостовидный протез можно попробовать приклеить на место. Конечно, используя новый и качественный цемент.

Если врач счел, что опора нуждается в лечении или удалении, а также если протез изготовлен неправильно или сломался, то помимо основного лечения потребуется изготовление 1 новой мостовидной ортопедической конструкции или в принципе другого вида протеза.

Что делать при выпадении временного моста

Если же выпал временный мостовидный протез, то ничего страшного тут нет. Ведь он клеится на временный цемент, с более слабыми фиксирующими свойствами. Поэтому нужно обратиться к ортопеду, чтобы он приклеил конструкцию на место. Либо, если уже готов постоянный протез или прижились импланты, то временный мост обратно не будут ставить, а сразу зафиксируют постоянный.

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Сколько стоит повторная реставрация?

Столько стоит поставить зубной мост на место, если он выпал? Если опоры не нужно лечить или удалять, то фиксация на новый цемент обойдется примерно в 1000-1500 рублей. Если раскрутились винты на протезах на имплантах, то зафиксировать их на новые винты будет стоить примерно столько же. Если же пациенту нужно лечить / удалять опоры, ставить новые штифты или вкладки – и, как следствие, изготавливать новый протез, то стоимость реставрации начинается с 30 тысяч рублей. А итоговая стоимость рассчитывается индивидуально.

Что нужно делать, чтобы мост простоял как можно дольше

В целях продления срока службы мостовидного протеза, нужно не забывать о том, что хоть это и искусственная конструкция, но относиться к ней следует как к «родным» зубам. То есть, не нагружать мосты чрезмерно жесткой и тянущейся пищей, регулярно чистить зубы при помощи щетки и пасты. Еще одно важное правило – нужно посещать стоматолога-ортопеда каждые 6 месяцев. На профилактическом осмотре врач изучит состояние полости рта и установленных протезов, проведет профессиональное удаление зубного камня и налета.

1 Ямамото М. Базисная техника изготовления металлокерамических зубных протезов, 1998.

Ваши вопросы и ответы

ВОПРОС
Здравствуйте, мост выпал с зубов вместе со штифтами. Его можно будет поставить обратно или нет? И как это лучше сделать?
Оксана

ОТВЕТ
Здравствуйте, Оксана. Лучше всего не пытаться самостоятельно приклеить мост на место, т.к. это чревато осложнениями, а обратиться к стоматологу-ортопеду. Потому что есть множество нюансов, из-за которых старый протез можно как и поставить обратно, так и не использовать дальше (т.е. изготовить новый). Но, учитывая, что у вас мост выпал вместо со штифтами, скорее всего поставить его на место не получится.

Источник

Потеря коронки

Искусственная зубная коронка в среднем прослужит 7-12 лет при условии соблюдения врачебных рекомендаций. Однако пациенты часто обращаются с жалобами, что коронка выпала намного раньше.

В чем причина такой неприятности и можно ли установить слетевшую с зуба коронку обратно, решает стоматолог после осмотра протеза и оголенного зуба. А простые меры помогут сберечь культю до приема врача. Обратитесь в «Первую семейную клинику Петербурга», и опытные стоматологи быстро восстановят целостность ваших зубов.

Почему выпадают коронки

Закончился срок службы

Самые недолговечные композитные коронки (формируются из пломбировочного материала непосредственно на приме), пластиковые и керамические протезы. Из-за невысокой прочности срок их эксплуатации ограничивается 7-8 годами. Более долговечны циркониевые (дорогие), металлические (не эстетичны) и металлокерамические коронки, но и они иногда выпадают.

Ошибки при подготовке к протезированию

Если зуб вылечен некачественно, под протезом развивается повторный кариес. Чрез некоторое время коронка слетает. Протез может выпасть, если его поставили на культю (оставшуюся часть зуба или сформированную опору для коронки) маленького размера или она имела конусообразную форму.

Некачественная установка

Впервые установленные протезы сначала крепятся на временный цемент и только на повторном приеме устанавливаются для постоянного ношения. Возможно, замена цемента не проводилась, а потому коронка быстро слетела.

Из-за ошибки при снятии слепка или изготовлении протеза его размеры не соответствуют размерам зуба. Большая коронка постоянно выпадает из-за слабой фиксации. Установка меньшего протеза сопровождается чрезмерным нажатием, что может привести к трещинам на шейке или корне зуба. Во время приема твердой пищи (яблоки, мясо) коронка выпадает вместе с зубом.

Несоблюдение врачебных рекомендаций

Протез может выпасть, когда человек пренебрегает правилами гигиены ротовой полости или зубы испытывают повышенную нагрузку. Коронка выпадет, если пациент часто жует тягучие ириски или карамель, злоупотребляет жвачкой (рекомендовано жевать не больше 5 мин. после еды) грызет карандаши, зубами ломает орехи или открывает бутылки.

Как понять, что коронка скоро выпадет

Срочно обратитесь к стоматологу-ортопеду, если:

Своевременное посещение врача поможет избежать скола зуба вместе с коронкой и увеличит шансы без радикального вмешательства укрепить протез.

Врачи

Можно ли поставить обратно выпавшую коронку?

Самостоятельно невозможно надежно установить выпавший протез, чтобы он прослужил долго. Во-первых, даже полоскание антисептиком не удаляет все бактерии с культи. На зубе под вставленной коронкой появится кариес, а это приведет к его тотальному разрушению. Во-вторых, если вы чуть сильнее нажмете на зуб, сломаются корни. Придется полностью удалять зуб. Последующее протезирование сложнее и дороже.

Выпала коронка: что делать до приёма врача

Итак, коронка слетела. Нельзя тут же хватать любой, имеющийся под рукой технический клей, и пытаться приклеить ее обратно. Некоторые люди делают большую ошибку, используя суперклей. Его состав очень токсичен и прожигает живые ткани. Коронку, закрепленную таким образом, стоматолог не сможет установить повторно.

Если слетела коронка, выполняйте следующие рекомендации.

Чем приклеить выпавшую коронку в домашних условиях?

Если нет возможности в ближайшее время посетить стоматолога, слетевший протез можно временно приклеить обратно. В аптеках продается стоматологический цемент, на который закрепляют отвалившийся протез.

Таким образом вы защитите культю зуба от бактерий и повреждений во время еды до похода в стоматологическую клинику. Откажитесь от твёрдой пищи, дважды в день чистите зубы и пользуйтесь ополаскивателем. Однако использовать стоматологический цемент следует только в крайних случаях. Не затягивайте с визитом к стоматологу.

Можно ли поставить старую коронку обратно?

Иногда врач может установить выпавшую коронку на прежнее место. Однако лечебная тактика зависит от целостности самого протеза, типа культи (штифт, вкладка, имплантат) и степени разрушения зуба.

Что делать, если выпала временная коронка

Временные коронки устанавливают для защиты культи в период изготовления постоянного протеза. Крепятся они на временный цемент, который под действием слюны постепенно вымывается. Если временная пластмассовая или керамическая коронка выпала, свяжитесь с лечащим стоматологом для повторной установки. Если этого не сделать и на культе появятся минимальные повреждения, постоянная коронка сядет неплотно и быстро слетит.

Выпала коронка, зуб целый

Если пациент сразу обратится к врачу, а на зубе нет кариеса, цена установки выпавшей коронки будет минимальна. Врач очистит культю и протез от остатков цемента, и постановит старую коронку на место. Небольшие сколы на протезе полируются. При значительном повреждении изготавливают новую коронку.

Что делать, если постоянно выпадает зубная коронка

Если коронка слетает не первый раз, возможно, её размеры/форма не соответствуют культе или установленный штифт подвижен. Обратитесь к стоматологу в «Первую семейную клинику Петербурга». Опытный врач определит причину выпадения протеза и проведёт соответствующую коррекцию: в первом случае изготовит новую коронку, во втором — укрепит опору или установит вкладку.

Выпала коронка вместе с зубом

Если зуб откололся вместе с протезом, а корни не пострадали (для этого назначают рентген), необходимо создать искусственную культю с помощью штифтов или вкладки, и установить новую коронку. Желателен второй вариант, так как вкладка устойчивее штифта. Однако при искривленных корневых каналах ее установка невозможна.

Коронка выпала со штифтом

Такое происходит, если был установлен слишком короткий штифт или пациент превысил нагрузку на зубы. Бактерии моментально проникают в корневой канал. Необходимо срочно посетить стоматолога, иначе может образоваться киста. Если штифт выпал вместе с коронкой, опору для нового протеза создают с помощью вкладки при условии целостности корней. Она прочнее, а потому лучше будет держать коронку. Если штифт сломался (часть осталась в канале) или корни повреждены, придется их удалить. Зубной ряд восстанавливают с помощью имплантата, мостовидного или съемного протеза.

Выпала культевая вкладка с коронкой

При своевременном обращении и не поврежденных корнях врач изготовит новую вкладку. При трещинах или переломе корней зуб удаляют и рекомендуют другой тип протезирования.

Установлен имплантат, выпала коронка

Врачебная тактика зависит от характера повреждения.

Важно! Зубные имплантаты различаются по размеру и форме абатмента, типу соединения. В некоторых моделях винт и корневая часть монолитны. Пациент должен точно знать марку вживленного протеза.

Титановые имплантаты крайне редко вызывают аллергию. Процесс приживления осложняется у курящих пациентов, при сахарном диабете, остеопорозе и других заболеваниях. Чтобы избежать выпадения титанового корня, перед имплантацией стоматолог тщательно изучает анамнез пациента и оценивает возможность установки имплантата.

Чтобы коронка прослужила максимально долго, обращайтесь в стоматологические центры с хорошей репутацией. Почитайте отзывы пациентов, установивших коронки в «Первой семейной клинике Петербурга». Наши специалисты качественно ставят зубные протезы разных типов и помогают в случаях утраты коронок.

Источник