Вся семья болеет по кругу что делать
«Заболела вся семья, кроме меня»: вирусолог рассказал, кого щадит коронавирус
Закономерности в этом вопросе пока не выявили
Ситуации, когда коронавирус укладывает целые семьи, случаются сплошь и рядом, однако почти всегда в семье находится кто-то, кто отделывается «легким испугом». Казалось бы – люди живут вместе, едят из одной посуды, дышат одним воздухом, но один член семьи заболевает, а другой – нет. До сих пор ученые не могут объяснить такую избирательность SARS-CoV-2, обсуждаются лишь версии. Одна из них заключается в том, что нечувствительными к «короне» людей делают определенные мутации в генах.
Из описанных пациентами историй следует, что никто из них внутри квартиры не соблюдал мер социальной дистанции, не изолировался дома, даже не носил масок – но каким-то образом вирус берег их. Кого-то он щадит до сих пор, кого-то прихватывает, когда какие-то, неизвестные ученым условия складываются в его пользу.
О том, почему кому-то везет и можно ли установить таких людей по каким-то анализам, «МК» поговорил с известным иммунологом, директором контрактно-исследовательской компании Николаем Крючковым.
— А есть ли более сложные версии?
— Конечно. Для заражения очень важна вирусная нагрузка: как часто вы общаетесь с заболевшим, сколько вируса он выделяет, работает ли в доме кондиционер или открыты окна. Чем меньше вируса в вашем поле общения, тем меньше шансы заразиться. Очень важно, насколько сильна у человека система врожденного иммунитета, который представляет собой первую линию обороны. Это в том числе интерфероновая система – так называемые натуральные клетки-киллеры, которые не заточены на распознавание конкретного возбудителя, а защищают организм от всех нежелательных агентов. Эта система включает аналоги антител, направленные на определенные типы антигенов. И у кого-то эта линия защиты сильнее, а у кого-то слабее.
— В мире пытаются изучать роль генетических особенностей человека, которые могли бы защитить от коронавируса. есть ли какие-то прорывы в этой области?
— Да, работы были. И некоторые генетические особенности, которые в теории могут давать защиту, можно предположить. Но я бы сильно не рассчитывал на то, что обладатели какого-то конкретного набора генов защищены от заражения коронавирусом. Пока мы не можем вычленить явных признаков, которые дают выраженную защиту. По другим вирусам некоторые генетические факторы установлены. Например, есть определенная, очень редкая мутация, которая делает человека неуязвимым перед ВИЧ. Или, например, в Африке распространена серповидно-клеточная анемия. При одной из форм эритроциты крови становятся дефектными – и малярия в них жить не может. То есть, больные этой формой, которая в Африке имеет широкое распространение, устойчивы к малярии
Но в плане коронавируса поиски пока лишь продолжаются. Да, выявлен ряд генетических особенностей, которые приводят к большей и правильной активизации врожденного иммунитета, что теоретически может повышать защиту против коронавируса. Но это тоже не гарантия, а просто снижение индивидуальных рисков. В этой области пока понимания нет и боюсь, скоро не появится.
Между тем, в сентябре в журнале Science коллектив ученых опубликовал научную работу о том, что мутация гена OAS1 позволяет иммунной системе избегать заражения. Ее обладатели практически невосприимчивы к коронавирусу, а если и заболевают им, переносят инфекцию легко.
Будьте здоровы, или Как выжить в бесконечном цикле детских болезней
Для родителей нет более тревожной и непредсказуемой ситуации, чем болезнь ребенка. Сезон гриппа и ОРВИ, адаптация к детскому коллективу и другие испытания инфекциями проверяют на прочность родительские нервы и благоразумие. Как остаться разумно мыслящим и действующим, если дети болеют часто, – читайте в колонке журналиста и мамы четырех детей Анны Кудрявской-Паниной.
Признаюсь как на духу: я никогда не думала, что так действительно бывает, что дети могут болеть бесконечно, что одна ОРВИ может плавно перетекать в другую, что на них могут наслаиваться бактериальные инфекции и так далее и тому подобное. Дети с зелеными соплями до колен казались мне чем-то гротескным и ненастоящим. Так мне казалось до тех пор, пока в бесконечный цикл детских болезней не втянулась и моя семья.
Удивительно, но факт: я не помню, чтобы мои старшие дети, которым сейчас уже за двадцать, так болели, как сейчас это вытворяет мой третий ребенок – трехлетняя дочь, щедро награждая по ходу пьесы принесенной из детского сада заразой и младшую годовалую сестру, и обоих родителей.
Мне вообще наивно казалось, что она будет болеть даже меньше старших брата и сестры. Почему? Ну, во-первых, потому, что они в основном болели детскими инфекциями – ветрянкой, краснухой и так далее, от которых в те годы не было прививок (а сейчас обе мои младшие девочки уже привиты от этих вирусов), а в остальном были почти абсолютно здоровы. А во-вторых, потому, что до детского сада мой третий ребенок почти не болел – пара легких ОРВИ за три года жизни не считаются. В общем, в детский сад прошлой осенью пошла здоровая девочка, а там началось то, что началось.
Дольше пяти дней подряд она пока не продержалась ни разу. Первым вирусом для нас стал экзотический Коксаки, дальше одна ОРВИ сменяла другую, и если бы это были только сопли до колен. Нет, мой ребенок кашлял как каторжанин, потом у нее случился острый отит, потом дело дошло до гнойного и до первых антибиотиков в жизни. А сопли? Ну, сопли – это вечные ценности, конечно, они тоже имели место.
Параллельно с этим в начале января отца моих младших детей тоже угораздило принести домой какой-то жуткий аденовирус, которым переболела вся семья. Ко всем привычным явлениям типа кашля, насморка и боли в горле в этот раз добавился почти неубиваемый конъюнктивит. В общем, к началу февраля мне стало казаться, что выхода из этого круга инфекций у нас нет. Прямо скажем, выглядела ситуация довольно уныло. Уж на что мы с мужем нетревожные родители и то в какой-то момент осознали, что где-то в глубинах сознания у обоих уже начинает мигать красная лампочка с надписью alarm. Правда, через несколько дней мы оказались у правильного врача (объясню позже), и режим тревоги отключился, надеюсь, надолго.
Что позволило нам продержаться так долго, не впадая в панику и искушение затаскать детей по врачам? И что дает силы и дальше относиться к этому почти спокойно? Несколько простых правил.
Речь идет в первую очередь о вакцинации. Я знаю, что для многих становится откровением, что можно прививать ребенка сверх нацкалендаря. А следуя этому правилу – раз можно, значит, нужно. Я давно не вступаю в полемику с антипрививочниками, тема для меня изучена и закрыта, доказательной базы в пользу вакцинации более чем достаточно, и я на стороне науки, коллективного иммунитета и в первую очередь здоровья своих детей.
В мире и так миллион болезней, от которых не защититься, было бы глупо и просто преступно не воспользоваться возможностью обезопасить детей от того, от чего возможно. Это только кажется, что детские болезни безобидны. Подумаешь, ветрянка, несколько прыщиков. Ну даже если было бы именно и только так, то все равно зачем эти прыщики ребенку? А потом ветрянка может переноситься ужасно тяжело, в будущем вызывать опоясывающий лишай, а ее осложнением может стать ветряночный энцефалит. И так с любой детской болезнью.
Прививки действительно работают. Да, у вакцинированного ребенка остается небольшая вероятность заболеть. Так, моя средняя привитая дочь, подхватившая ротавирус в полтора года, проболела всего полдня, пока вся семья не могла встать на ноги несколько дней. Совершенно точно привитый ребенок перенесет заболевание намного легче и без тяжелых осложнений. Среди привитых не бывает смертельных исходов. И это более чем важно. Хотите меньше тревожиться о здоровье ребенка? Вакцинируйте его.
Правило второе: найдите врача, который вас не запугает, а вселит уверенность. Конечно, олимпийское спокойствие доктора, которое он вселит и в вас, должно подкрепляться высоким профессионализмом. И тут я обеими руками голосую за доказательную медицину и ее приверженцев. Если вы считаете, что от врача нужно обязательно уходить с пачкой рецептов и назначений, вам будет тяжело перестроиться.
«За что я платил деньги, если мне сказали, что ничего делать не надо?!» – очень частая претензия к доказательным докторам. А они между тем правы, большинство вирусных инфекций и сопровождающих их явлений не требуют лечения. Максимум, что вы можете и должны делать при ОРВИ, – это сбивать температуру, если она доставляет ребенку дискомфорт, давать ему достаточно питья, увлажнять воздух в помещении и проветривать его, сохраняя прохладу.
Бегите от докторов, которые назначают миллион ненужных и травмирующих нервную систему ребенка обследований по любому чиху, от тех, кто лечит вирусные инфекции фуфлоферонами и антибиотиками на всякий случай, от тех, кто рекомендует гомеопатию. Это красные флаги, которые должны заставить вас усомниться в компетентности специалиста. Кроме того, что вы потратите деньги, время и нервы на все это, вы запросто можете навредить ребенку и физически, убивая раз за разом иммунитет ребенка антибиотиками, например, и психологически, взращивая в нем невротика и ипохондрика.
А визиты к врачам нужны, чтобы исключить начало действительно серьезных заболеваний или определиться со схемой лечения, если дело действительно не ограничилось банальной ОРВИ.
Правило третье: пользуйтесь телемедициной и другими возможностями экстренной связи с врачами в крайних случаях. Да, это те случаи, когда что-то нехорошее и пугающее случается в самое неподходящее время. Есть ситуации скоропомощные, и тогда, конечно, вы позвоните в неотложку. Но бывают и другие, когда до скорой еще не дотягивает, но что-то сильно тревожит родителя.
Нужно связаться с врачом, который подскажет, можно ли дождаться очной встречи или нужно предпринимать что-то немедленно. Сейчас телемедицина в России только начинает развиваться, но уже есть приложения, которые позволяют связываться с врачами в любое время суток. Есть возможности и для экстренного вызова специалиста на дом. Все это, безусловно, стоит денег. Но если у вас нет под рукой контакта врача, которому вы доверяете и который готов отвечать на ваши вопросы в любое время, то это выход.
Фото: ТАСС/Виктор Драчев
Правило четвертое: просвещайтесь. Все равно вы уйму времени проводите в интернете, почитайте полезное, подпишитесь в соцсетях на педиатров – лидеров мнений и врачей узких специальностей. Не читайте страшилки, не ведитесь на громкие заявления шарлатанов или паникеров, мыслите критически. Купите книги Бутрия или Катасонова, почитайте Комаровского. Поверьте, после этого вы измените отношение к болезням детей.
Правило пятое: слушайте свою интуицию. Вы родитель. Никто не знает вашего ребенка и в здравии, и в болезни лучше вас. Прислушивайтесь к себе. Если вас что-то беспокоит, хотя все кажется нормальным, значит, нужно сделать то, что снимет эту тревогу.
Можем ли мы избежать болезней? Нет. Но мы можем минимизировать риски: привить от того, от чего можно привить, мыть руки и лицо, приходя из людных мест. Мы не можем отменить адаптацию к детскому саду и те самые пресловутые постоянные сопли.
Главное – помнить, что все это ничего не значит в плане будущего здоровья ребенка, хоть семь ОРВИ он перенесет за год, хоть семнадцать. А если и значит, то только то, что он как раз сейчас в борьбе с этими соплями и укрепляет свой иммунитет. А если вам вдруг стало тоскливо и грустно от бесконечных болячек, возьмите те деньги, на которые вы раньше бы накупили тьму бесполезных лекарств, возьмите на них любимых фруктов и завалитесь вместе с сопливым ребенком смотреть его любимый мультик.
Как не заразить ребенка, если в доме кто-то болеет
Семья – это социум, постоянное общение и контакты. Что делать, если в окружении малыша кто-то заболевает?
Развитие любой инфекционной болезни имеет три главных составляющих
1. Источник инфекции
Зная это легко понять основные меры профилактики, которые можно сгруппировать следующим образом.
Общие:
Индивидуальные:
Шаг первый – изоляция больного
Человек, имеющий катаральные явления (насморк, кашель, слезотечение), является источником инфекции для окружающих. Поэтому первый шаг в предупреждении заражения других членов семьи – изоляция. Особенно важно не допускать взаимодействия больного с грудничками. Комплекс мер, направленных на изоляцию больных, контактных и носителей называется карантином.
Понятно, что в условиях малогабаритных квартир, где проживает несколько поколений, изоляция затруднена. Однако можно оградить место, где находится больной, а так же сохранять максимально возможную дистанцию при общении с ним.
Для больного должны быть выделены отдельно бельё, полотенце, посуда, предметы личной гигиены и пр.
Шаг второй – снижение микробной нагрузки
Проветривайте помещение как можно чаще. Делайте влажную уборку не менее двух раз в день. Эти меры не убивают возбудителей инфекций, но значительно уменьшают риски заболеть.
Как это работает?
Есть такое понятие «инфицирующая доза» – это число микробных тел, необходимое для развития инфекционного процесса при попадании в восприимчивый организм. Когда мы проветриваем или делаем влажную уборку, происходит разведение микробов в большом объеме воздуха или жидкости. В итоге даже при контакте с возбудителями инфекции человек не заболевает.
Во время влажной уборки протирать нужно не только полы. Не забывайте про ручки дверей, спинки стульев, краны, пульты, гаджеты и пр. Все горизонтальные поверхности и предметы, с которыми происходит частый контакт, нуждаются в тщательной обработке.
Дезинфекция
Это комплекс мер по обеззараживанию помещением с использованием средств, уничтожающих патогенные микроорганизмы.
Если у вас есть специальные растворы и/или приборы, то можете их использовать. Делать это стоит 1 раз, в конце дня. Это могут быть хлорсодержащие агенты, лампы для кварцевания, воздушные фильтры и пр.
Следует помнить, что их применение имеет ряд ограничений и требует строгого следования инструкции (по концентрации, экспозиции, кратности) и соблюдения техники безопасности.
Меры личной гигиены
Важно! Меняйте постельное белье каждый день. Стирайте его при температуре выше 60 градусов.
Орошение слизистых
Для глаз можно использовать обычную воду, а для носа специальные профилактические солевые растворы или приготовить его самостоятельно (1 ч.л. соли на 1 литр воды).
Использование лечебных мазей и растворов лучше оговорить с лечащим педиатром. Нет исследований, доказавших их клиническую значимость в профилактике респираторных инфекций.
Закапывание грудного молока в нос и глаза ребенка неэффективно.
Да, в грудном молоке много факторов защиты, но все они предназначены для слизистой желудочно-кишечного тракта. Закапывать грудное молоко в нос – это как умываться коровьим молоком. Умылись и оставили его засыхать на себе. Эпатажно, но бессмысленно. Просто представьте себе эту картину, и всё станет понятным.
Иммунизация
Если же вакцинации не было, а риск заболевания велик, то есть другой вариант защитить ребёнка от развития инфекционного процесса. В этом случае используют готовые антитела к определенным патогенам. Эта процедура осуществляется только по медицинским показаниям.
Уход за больным
Как не заразить ребенка, если заболела мама малыша
При грудном вскармливании необходимо приложить максимум усилий для его сохранения. Это безопасно. Контакт мамы с инфекционным агентом состоялся задолго до начала проявлений заболевания. В материнском молоке уже есть необходимые антитела, которые защитят малыша и помогут ему не заболеть. Прекращение кормления грудью оставит ребёнка один на один с инфекцией.
Ношение маски, мытьё рук и другие меры уменьшат микробное воздействие на малыша.
Важен уход и за самой мамой!
Все члены семьи должны распределить обязанности по уходу за ребёнком, чтобы женщина скорее выздоровела и восстановила свои силы. Питание кормящей мамы в этот период должно быть максимально сбалансированным. В случае потери аппетита на помощь придёт NutriMa Фемилак.
Бывают серьезные болезни, когда продолжение грудного вскармливания невозможно. Однако, даже госпитализация не повод полностью прекращать лактацию. Для сохранения лактации в условиях стационара, необходимо сцеживаться и пить достаточно жидкости. Для восстановления сил и сохранения грудного молока поможет NutriMaЛактамил.
Важно! NutrilakPremium Гипоаллергенный имеет горьковатый вкус. Это обусловлено составом смеси. Это факт является достоинством, а не недостатком, т.к. способствует максимально быстрому возвращению на грудное вскармливание после выписки мамы из стационара.
Болеть всегда не хочется. Берегите себя и будьте здоровы!
10 способов не сойти с ума, когда вся семья заболела
Устраиваем сериальный (мультсериальный) марафон
Одна из главных рекомендаций педиатров и терапевтов при ОРВИ — постельный режим. Меньше энергии расходуется на движение — больше остается на борьбу с болезнью. Поэтому находим фильмы, которые будут интересны всей семье, и забываем об ограничении экранного времени. Самое время показать ребенку свои любимые мультики! Дополнительный лайфхак: смотрите самые популярные зарубежные мульты в оригинале — всей семьей подтянете английский, тем более что в них он очень простой и понятный.
Заказываем еду на дом
Желание готовить в первые дни болезни — как правильный ответ на вопрос о том, чем лечить ОРВИ – его, скорее всего, нет. Потому что, во-первых, надо вставать с дивана. Во-вторых, стоять у плиты, а она такая же горячая, как вы, дети и их любимый отец (он, скорее всего, уже при 37 на градуснике отказался функционировать и принял позицию созерцателя). В-третьих, разве не круто лежать и всей семьей есть пиццу под любимый фильм? И еще бонус: во время болезни есть особо не хочется (и врачи настаивают, что если не хочется, то и не надо), а значит, заказывать придется не часто и семейный бюджет пострадает не сильно.
Готовим
Как только жар отступил и вы почувствовали себя уже лучше, чем зомби, самое время заняться чем-нибудь на кухне. Только не бросайтесь сразу на скучные рутинные дела, типа чистки картошки для супа. Спешить вам некуда, а значит, есть возможность заняться сезонной вкуснятиной: приготовить рождественское печенье, а потом его разрисовать, или сделать игрушки на елку, запечь, а потом раздарить родственникам (опять же экономия!). Выбираем самые простые рецепты, с которыми справятся даже дети и (или) болеющие взрослые, и начинаем весело раскидывать муку, как в кино.
Делаем уборку
Во-первых, во время болезни весьма полезно делать влажную уборку, проветривать помещение и увлажнять воздух. Это неоценимая помощь организму, особенно при температуре и насморке. Убравшись и создав благоприятную атмосферу для борьбы с болезнью, будет кстати воспользоваться антибактериальным средством для лечения насморка Сиалор®. Пока вы боретесь с пятнами на паркете, он будет бороться с бактериями в организме. Во-вторых, оказавшись на больничном, можно найти время на то, чтобы разобрать вещи, до которых не доходили руки. Детям поручить игрушки и канцтовары, самим взяться за гардероб или разбор аптечки, а мужу делегировать поиск потерянных носков (где-то же они лежат!).
Достаем настолки
Больничный вообще отличная возможность заняться тем, на что в обычные дни не хватает времени. Например, найти-таки мафию в семье, которая просыпается по ночам (как будто мы не знаем, кто это), научить детей играть в шашки или научиться самим играть в шахматы, если еще не.
Читаем книги
Читаем книги себе, читаем книги детям, читаем книги коту. Рождественские и новогодние — перед праздниками, про анатомию, тело и врачей — актуально и интересно всегда, особенно во время болезни. С помощью книг, например, объясняем, почему ребенку сейчас так нехорошо: сопли льют, горло болит, а лоб горячий.
Лепим, рисуем, фантазируем
Конечно, строить Хогвартс из спичек не стоит (хотя попробовать можно, кто вам запретит). Но сделать новогоднюю гирлянду и слепить снеговика по силам даже не склонным к творчеству родителям. Перед праздниками, кстати, продается множество адвент-календарей с элементарными поделками, которые будут актуальны даже после Нового года и пригодятся как раз для таких вот больничных недель.
Делаем палатку из одеял
Сделайте ребенку уютную берлогу из одеял и подушек, в которой можно полепить, почитать и даже подремать, когда захочется. Можно взять с собой любимый ночник или фонарик, захватить игрушки, книги и морс (вы же помните, как важно много пить во время болезни!) и получится собственная волшебная палатка для комфортного отдыха. Да и родителям такие сооружения очень полезны! Пока ребенок занят, можно выпить чаю и посмотреть пару серий любимого сериала.
Играем в доктора
Совет из рубрики «очевидное и невероятное». Не секрет, что примерить на себя роль доктора мечтает каждый ребенок. С серьезным видом измерить вам температуру, выдать мармеладку под видом таблетки и, при необходимости, сделать укол карандашом. Да и вам придется поиграть во врача, хотите вы того или нет. Температуру меряем, при необходимости сбиваем лекарствами, промываем нос и капаем Сиалор. Он, кстати, подходит для всей семьи: детям от трех лет и взрослым до 103. Так что вы капаете ребенку, он капает вам – и все счастливы.
Отправляемся на пикник
Когда температура уже спадает, аппетит и страсть к движению возвращаются, а силы сидеть дома с детьми постепенно заканчиваются, пикник в парке — отличный выход. Горячий чай в термосе или даже супчик, сэндвичи или сладости — в зимнем парке или лесу все будет казаться еще вкуснее, чем дома. Свежий воздух станет отличным помощником в борьбе с болезнью. Главное — не бежать домой, если ребенок зачихал или начал кашлять. Это нормально и даже хорошо, оставайтесь на прогулке столько, сколько вам комфортно. А закрепить эффект от прогулки можно Сиалором. Он не просто устранит симптомы насморка, но и будет воздействовать на причину (бактерии). Сиалор обладает вяжущим и противовоспалительным эффектом на слизистую носа, создает белковую пленку на ее поверхности и при этом не вызывает заложенности. И помните, что внезапный больничный — не самый приятный, но все-таки повод провести время с детьми, мужем и домашними питомцами, не отвлекаясь на работу или домашние дела, никуда не спеша и не опаздывая. Когда еще вы вот так соберетесь всей семьей вокруг коробки с бумажными платочками.