Врач стоматолог ортопед что это такое
Стоматолог-ортопед: кто это такой и что лечит, чем отличается от зубных врачей других специальностей?
Современная стоматология — это не только терапия и хирургия. Сейчас много внимания уделяется правильному развитию зубов, сохранению целостности зубного ряда. Одним из самых востребованных направлений является стоматологическая ортопедия — раздел стоматологии, занимающийся восстановлением основных функций челюстно-лицевого аппарата и эстетики челюстей.
Что входит в компетенцию стоматолога-ортопеда?
Если вас интересовало, какой врач ставит коронки на зубы и как называется специалист, который не лечит, не вырывает, а вставляет зубы — вы нашли ответ на поставленный вопрос: это стоматолог-ортопед. В обязанности специалиста данной специальности входят протезирование и восстановление поврежденных зубов для сохранения функциональности зубного ряда и эстетики улыбки.
За помощью к стоматологам-ортопедам обращаются в следующих случаях:
Дополнительные обследования и процедуры:
Виды деятельности специалиста по стоматологической ортопедии
Для реконструкции частично или полностью разрушенных зубов, врачу стоматологу-ортопеду важно правильно подобрать наиболее подходящую ортопедическую методику лечения. Существует три основных направления восстановления: микропротезирование, съемное протезирование и использование несъемных конструкций.
Микропротезирование
Данный вид работ осуществляется при высокой степени сохранности зуба в случаях утраты его функциональности из-за поврежденной верхней части или при наличии косметических дефектов. В рамках микропротезирования используются виниры, люминиры и вкладки. Рассмотрим подробнее каждый из видов конструкций.
Виниры. Устанавливаются на передние зубы для коррекции внешнего вида зубного ряда, помогают замаскировать сколы, трещины, другие повреждения эмали, скрыть незначительную кривизну или выровнять цвет. Представляют собой тонкую керамическую или фарфоровую пластинку, наклеиваемую на поверхность резца при помощи цемента. При аккуратном обращении срок службы виниров — около десяти лет.
К недостаткам метода относятся:
Люминиры сходны с винирами по конструкции, но отличаются тем, что не требуют полного стачивания эмали, поскольку толщина пластинки не более 0,3 мм. Тонкость виниров является одновременно их достоинством и недостатком, укорачивающим срок службы.
Вкладки похожи на обыкновенные пломбы, но изготавливаются из керамики и обладают большей прочностью и презентабельным внешним видом. Применяются в случаях почти полного разрушения зуба. Чаще всего с помощью вкладок восстанавливают поврежденные жевательные зубы.
Съемное протезирование
Съемные протезы в стоматологии используются при необходимости восстановить отдельные утраченные зубы или группу из нескольких.
Конструкции съемного типа выполняются из пластичных материалов, таких как полиуретан, акрил и нейлон, и повторяют рельеф десны и костной ткани зуба. Во рту протезы могут крепиться на здоровые зубы при помощи специальных креплений. Такие конструкции называются пластинчатыми. Возможно изготовление так называемых моделей на присосках (рекомендуем прочитать: ставится ли зубной протез на присоске на один зуб?). В действительности, конструкция удерживается во рту благодаря эффекту вакуума между десной и нейлоновой частью искусственной челюсти.
Существует вариант установки условно-съемных протезов, базирующихся на металлических дугообразных конструкциях — бюгелях. Выгодное отличие бюгелей в том, что эта конструкция не закрывает небо. Существенный недостаток способа — в невозможности пациента самостоятельно надевать и снимать протезы.
Установка несъемных протезов
К несъемным конструкциям относятся коронки, мосты и имплантаты. Коронки используются в случае необходимости восстановления одного зуба, мосты применяются при утрате нескольких единиц и представляют собой три и более зубные коронки, объединенные в общую систему. Для установки данных видов протезов необходимо наличие живых зубов, которые обтачиваются и служат опорой конструкции.
Мосты и коронки могут выполняться из металла, керамики и пластика и сочетаний разных материалов. Керамические изделия благодаря полупрозрачности сырья выглядят более естественно, но по прочности первое место занимают металлокерамические коронки, поскольку ставятся на каркас из титанового сплава. Коронки из пластика имеют короткий срок ношения и используются в качестве временных до установки постоянного протеза.
После утраты одного или нескольких зубов костная ткань челюсти начинает быстро атрофироваться. Для предотвращения и замедления этого процесса стоматологи рекомендуют использовать имплантаты. Данный вид несъемных зубных протезов является наиболее предпочтительным, но при этом самым дорогостоящим.
Самые популярные услуги и цены
Цены на зубное протезирование различаются в зависимости от объема работ, используемых материалов, квалификации специалиста, а также от региона. Установка протезов — процедура недешевая, но высокая стоимость покрывается надежностью и долговечностью их использования. Какой услугой лучше воспользоваться? Для примера приведены цены в Москве в 2017 году:
В чем отличие врача ортопеда от терапевта, стоматолога-хирурга и ортодонта?
Ортопеда часто путают с ортодонтом. Кто это — ортодонт, и в чем его отличие от коллеги со схожим названием? Между обязанностями врачей этих двух специальностей есть большая разница. Ортопед, как говорилось выше, занимается восстановлением поврежденных или отсутствующих зубов, ставит зубные протезы. В компетенцию ортодонта входит исправление прикуса и сопутствующих нарушений в результате врожденных аномалий или приобретенных деформаций. Он устанавливает брекеты и другие конструкции для выравнивания.
Исправить дефекты прикуса можно при помощи специальных несъемных и съемных ортодонтических конструкций, таких как брекеты, ретейнеры, растягивающие пластины, ортопедические капы и так далее. Брекеты можно устанавливать и детям, и взрослым, но во взрослом возрасте исправление займет больше времени.
Возник вопрос: кто удаляет больные зубы — терапевт или хирург? К терапевту приходят с зубной болью или для профилактики заболеваний. Он лечит пульпит, устанавливает пломбы и при необходимости направляет к узким специалистам.
Когда лечение невозможно или нецелесообразно — за дело принимается стоматолог-хирург. Также к его помощи прибегают для устранения кист и новообразований, он вскрывает абсцессы и выполняет некоторые другие операции. Несмотря на то, что вставляющие зубы протезисты обладают навыками удаления, перед установкой имплантата это чаще всего делает хирург.
Стоматолог-ортопед: кто он такой и чем занимается?
Стоматолог-ортопед: кто он такой и чем занимается?
Стоматолог-ортопед, прежде всего, специалист, занимающийся восстановлением зубов и их протезированием.
Год от года наука и медицинские технологии все больше развиваются, и на сегодняшний день стоматология не ограничивается только лечением зубов пациентов, но и оказывает массу специализированных услуг. Если о специфике работы стоматолога-терапевта и хирурга многие из нас знают, то о профессиональных манипуляциях, которые выполняют врачи-ортопеды, ортодонты, гигиенисты, можно только догадываться.
Сегодня мы расскажем об одной из самых востребованных в настоящее время специализаций в стоматологии – ортопедии. Стоматолог-ортопед, прежде всего, специалист, занимающийся восстановлением зубов и их протезированием. В первом случае врач выполняет манипуляции, направленные на восстановление при наличии здорового корня зуба, во втором – в условиях отсутствия корня и зуба пациента.
Благодаря бесценной работе врача-ортопеда, столь нужной сегодня, любой пациент может не только обрести эстетичный внешний вид своей улыбки, но и всецело восстановить функциональную составляюшую зубных рядов.
Так чем же занимается стоматолог-ортопед?
Стоматолог-ортопед осуществляет протезирование с помощью: металлокерамических коронок; коронок из диоксида циркония; цельных керамических коронок. Также данный специалист проводит протезирование с применением съемных бюггельных протезов, различных восстановительных и штифтово-культевых вкладок, профессионально занимается имплантологией.
На сегодняшний день в России, как и много лет тому назад, протезирование с помощью металлокерамических коронок, считается одним из самых распространенных видов несъемного протезирования. Металлокерамике доверяют, и большинство людей сейчас делают свой выбор в пользу этой технологии не только по причине достаточно большого срока службы данных конструкций, но и высокого уровня их эстетичности. Зуб сохраняется за счет покрытия коронкой и остается похожим на живые зубы благодаря качественной зарубежной керамике белого цвета. К тому же, цены на металлокерамику достаточно приемлемые и отлично подойдут людям со средним достатком.
Установить коронки из металлокерамики – это хороший способ решить проблему здоровья и эстетики зубов в том случае, если коронковая часть зуба разрушена на 50% и более. Когда восстановление зуба терапевтическим методом невозможно и существует риск потери зуба, стоматолог всегда рекомендует своему пациенту воспользоваться процедурой восстановления зуба с помощью металлокерамики.
Коронка из металлокерамики – это конструкция, состоящая из металлического колпачка (кобальт-хромовый сплав, сплав из благородного металла, сплав из титана), имитирующего форму зуба, покрытый на всей поверхности керамической массой.
По статистике, средний срок службы коронок из металлокерамики насчитывает от 5 до 10 лет, однако время использования во многом зависит и от взаимодействия коронок с десной (слизистой) пациента.
Стоит помнить, что металлокерамика из неблагородных сплавов, попадая в агрессивную среду полости рта человека, имеет свойство окисляться, а последующий процесс микровоспаления может привести к сильному убыванию кости и, тем самым, сократит срок службы поставленной металлокерамики.
Сегодня все чаще советуют коронки из материала диоксид циркония
И на данный момент — это методика считается самой передовой в протезировании. Многие стоматологи-ортопеды рекомендуют своим пациентам установку такого вида коронок по причине трех главных преимуществ: биотолерантность материала, высокий уровень эстетики за счет светопроникновения и особое качество изготовления.
Колпачок для создания данного вида коронок изготавливается из диоксида циркония, а сверху покрывается керамикой. Отмечаются следующие качества:
Безметалловая керамика передает все оттенки зуба
Еще более эстетичным вариантом протезирования считаются цельные коронки из безметалловой керамики. Свет намного глубже проходит сквозь установленную коронку, тем самым в большей степени передает все оттенки зуба, близкие к естественным.
Такие коронки зачастую применяют на фронтальных зубах, от 5 до 5 зуба. Препарирование зуба для установки данных конструкций не требуется, благодаря чему достигается большая эстетичность.
Бюггельное протезирование – вариант съемного протезирования
Данный съемный протез делается, когда нет возможности поставить постоянный протез, а также, когда пациент не может пройти довольво дорогостоящий курс по установке имплантов.
Метод бюггельного протезирования представляет собой конструкцию из двух опор, между которыми находится искусственный зуб (зубы). В переводе, бюггельный съемный протез – это дуговой протез: на верхней челюсти крепится металлическая дуга, которая проходит через все небо.
В области отсутствующих зубов с двух сторон находятся пластмассовые седла (искусственная десна из пластмассы), к которым прикреплены зубы. Оба седла крепятся с помощью дуги.
Преимущества бюггельных протезов:
Из минусов бюггельных протезов отмечено:
· 50% благополучного протезирования – собственно настрой пациента. Обычно, первое желание пациента после установки съемного протеза – снять протез, который кажется ему неудобным. Если пациент психологически подготовлен к тому, чтобы носить протез, весь процесс пройдет успешно
· Съемный протез нужно каждый день снимать, чистить и ставить обратно (2 раза)
· В случае со съемным протезом мы нагружаем кость только поверхностно. Кость, где когда-то были зубы, не получает своей нагрузки, и поэтому она усыхается, уходит в объеме. Когда нет глубокого массирования кости (плохое кровоснабжение), кость просаживается, и мы теряем объем кости. Во избежание этого съемный протез необходимо каждые полгода перебазировать
Отметим, что съемные протезы рекомендуются людям, потерявшим большое количество зубов, когда нет варианта протезирования мостевидными конструкциями.
Стоматолог-ортопед занимается установкой несъемных протезов
Восстановительные вкладки – это конструкции, заменяющие пломбировочный материал, которые изготавливаются в личной лаборатории зубной клиники.
Преимущества восстановительной вкладки в отличие от пломбы состоят в том, что конструкция более прочная и более эстетичная. Минусы – стоимость и сроки: за один час пациент может поставить пломбу, и по цене это будет намного ниже, процесс установки вкладки занимает минимум два посещения.
Изготавливаются вкладки из керамики или керамокомпозита (прочный пломбировочный материал, насыщенный керамической стружкой).
Штифтово-культевые вкладки – изготавливаются в том случае, когда зуб планируется протезировать коронкой. Данные конструкции изготавливаются также в лаборатории. Они представляют из себя пломбу со штифтом. Эти вкладки устанавливаются в сам зуб (перед этим канал распломбировывается).
Данные конструкции – единые. Они изготавливаются из металла (кобальт-хромовый плав, золотосодержащий сплав, серебряно-палладиевый), из диоксида циркония и керамо-композитные (пломбировочный материал, насыщенный керамической стружкой).
Имплантация – в круге профессиональных манипуляций стоматолога-ортопеда
И, конечно, стоматолог-ортопед занимается одним из лучших вариантов протезирования – имплантацией. На сегодняшний день установку имплантов рекомендуют всем пациентам в случае отсутствия зуба (зубов).
Имплантация – отличный способ сохранить не только эстетику, но и здоровье зубов и организма в целом.
Стоит отметить, что стоматолог-ортопед работает в тесной связи с другими специалистами клиники. Так, в процессе подготовки пациента к ортопедическому лечению стоматологом-терапевтом проводится санация полости рта, удаляются зубные отложения (зубной камень, зубной налет), лечатся болезни слизистой оболочки ротовой полости и пародонта. Стоматологом-хирургом, в свою очередь, удаляются корни нежизнеспособных зубов, которые уже не подлежат терапевтическому лечению. Именно стоматолог-хирург вживляет в челюсть пациента имплант, на котором стоматолог-ортопед осуществляет дальнейшее протезирование.
Кроме того, стоматолог-ортопед обычно работает в связке с зубными техниками, которые изготавливают необходимые протезы в специальной зуботехнической лаборатории. Таким образом, доктор всегда может быть уверенным в отличном результате своей работы: при необходимости, он может оперативно связаться с техниками, которые в кратчайшие сроки исправят недочеты в изготовленных конструкциях, внесут какие-либо изменения, сделают протез наиболее подходящим для пациента, с учетом его индивидуальных особенностей.
Несомненно, труд стоматолога-ортопеда считается бесценным, и основной целью его работы является восстановление функций утраченного зуба пациента. Прежде всего, речь идет о такой важной функции зубов, как жевательная.
Благодаря работе стоматолога-ортопеда сегодня каждый из нас может вновь обрести красивую гармоничную улыбку, которая будет радовать близких и восхищать окружающих долгие годы!
Что делает зубной врач стоматолог-ортопед и кто это?
Ортопедическая стоматология — это одно из направлений стоматологии, занимающееся изучением, диагностикой и лечением нарушений в зубочелюстной системе. Разные виды протезирования и установка регулирующих конструкций для зубов — основная деятельность врача стоматолога-ортопеда.
Общая ортопедия, занимающаяся лечением деформации скелета и восстановлением костной ткани стала толчком к возникновению ортопедической стоматологии, когда остро встала проблема восстановления утраченных зубов и костной ткани челюстей.
Появление и развитие ортопедической стоматологии датируется концом 19 века. В то время данное направление специализировалось лишь на простом протезировании. А с развитием науки стало ясно, что существует множество дефектов челюстей, исправить которые с помощью одного протезирования невозможно. Для эффективного лечения нужно было соблюдать принципы профилактики возникновения дефектов. Так наука стала развиваться, и большое внимание стало уделяться причинам возникновения деформаций. Ортопедическая стоматология стала избавлять от более сложных проблем в челюстно-лицевой области.
Стоматолог-ортопед: кто он и чем занимается?
Стоматолог-ортопед — это врач, который непосредственно занимается протезированием и восстанавливает пациентам поврежденные зубы.
Врач-ортопед — очень востребованная профессия, так как с его помощью пациент может восстановить потерянные зубы, заметь их имплантами, которые не только будут выглядеть как настоящие, но и функционировать, ничем не уступая здоровым.
Чем выше профессионализм стоматолога-ортопеда, тем больше пациентов ему доверяет. Квалифицированный врач осуществляет процедуру протезирования, последовательно соблюдая все правила. Перед процедурой он обязательно берет у пациента все необходимые анализы, обследует его организм в целом, состояние ротовой полости и челюстей. Только потом можно приступить к подготовке, а далее к осуществлению самой процедуры протезирования.
Получив всю необходимую информацию, зубной ортопед изготавливает протез, руководствуясь своими знаниями. На этом этапе как раз понадобиться весь его профессионализм и опыт, чтобы подобрать нужный материал и изготовить протез, учитывая все особенности пациента.
Снятие слепков, изготовление конструкций для протезирования (кульки, вкладки, коронки и т. д.) — все это поле деятельности врача стоматолога-ортопеда.
Кроме самого протезирования стоматолог также занимается исправлением различных дефектов после процедуры. В наше время пациентами врача-ортопеда являются не только взрослые, но и дети.
Методики ортопедической стоматологии
Микропротезирование
Микропротезирование — метод, применяемый стоматологами в ситуациях, когда зуб хоть и сохранен в большей степени, но не может нормально функционировать, либо имеет непрезентабельный вид.
Для исправления таких проблем ортопеды используют вкладки и виниры.
Вкладка — это почти то же самое, что и пломба, только более продуманная. С помощью вкладок воссоздается только часть зуба. Больше всего их используют при восстановлении части жевательных зубов, для которых кроме внешнего вида крайне важна функциональность.
Изготавливаются вкладки из очень прочного материала — керамики. Кроме прочности у данного материала есть еще рад преимуществ. В первую очередь — это отличный внешний вид, схожий с зубной эмалью. Кроме того, керамика абсолютно безопасна для человеческого организма, так как имеет природное происхождение.
Помимо вкладок из керамики также делают виниры. Стоматологи-ортопеды используют их на передних зубах для создания красивой улыбки. Для восстановления жевательных моляров виниры не используют, так как изделье достаточно хрупко и предназначено для фронтальной стороны зубов.
Виниры — достаточно тонкие пластинки, толщиной примерно в половину миллиметра. Их форма повторяет внешнюю часть зуба, у основания которой имеется углубление. С помощью специального цемента без цвета, запаха и побочных действий, врачи-ортопеды прикрепляют виниры к зубам. Цемент очень прочен и может служить около десяти лет.
Виниры способны устранить множество дефектов на зубной эмали. Это царапины, сколы, щели, природная желтизна зубов, а также незначительная их кривизна.
Перед установкой виниров стоматологи стачивают эмаль зубов, чтобы после установки не пришлось долго привыкать к ним, и они не мешали пациенту улыбаться, разговаривать и кушать. Этот этап установки самый неприятный для пациента. При снятии эмали стоматологу нужно быть максимально внимательным и аккуратным. Эмаль снимается бормашиной, при этом применяется анестезия.
Результат установки виниров — идеальная улыбка за пару дней. При аккуратном ношении они прослужат очень долго, не меняя внешнего вида.
Пациенту, установившему виниры, нужно будет носить их постоянно, меняя раз в 10 лет, так как сточенная эмаль не восстанавливается. С каждой заменой виниров стоматологу-ортопеду придется снова и снова подтачивать эмаль. Зуб после таких процедур будет все тоньше и истощеннее, и в конце концов его нужно будет заменить на коронку — изделие постоянного протезирования.
Постоянное протезирование
Данный вид протезирования включает мосты и коронки, являющиеся более масштабными и долговечными изделиями, чем виниры и вкладки.
Коронка представляет собой своеобразный колпачок, одеваемый на зуб и заменяющий его видимую часть.
Цели применения коронок различны. С их помощью ортопеды могут восстановить разрушенный и даже отсутствующий зуб, а также прикрепить к ним мостовидный или съемный протез.
Изготавливают коронку в зубной лаборатории, а затем крепят к импланту или обработанному зубу.
Необходимость применения коронок возникает в случае сильного разрушения зуба посредством физического повреждения или заболеваний ротовой полости (прежде всего кариеса). В этих случаях микропротезирование не поможет.
Этапы установки коронки:
Коронки, в зависимости от особенностей пациента и рекомендаций врача-ортопеда, можно изготовить из пластика, металла или керамики.
Керамические коронки долговечны и имеют отличный внешний вид. Зато материал достаточно дорогостоящий из-за множества его положительных качеств.
Металлокерамические коронки имеют титановый каркас, а снаружи покрыты керамикой. По этой причине цены на них более доступные. Но внешний вид уступает керамическим, так как возможно просвечивание металла сквозь тонкую керамику.
Пластиковые коронки носят не больше года, поэтому их можно отнести к временным. Часто стоматологи-ортопеды их ставит на время, пока изготавливают постоянные.
Использование коронки при потере одного зуба является отличным вариантом, а вот в случае, когда отсутствует сразу несколько зубов данный метод проигрывает. Ведь нужно будет ставить импланты, оплачивать их стоимость и стоимость каждой коронки.
Как говорят стоматологи, в таком случае лучше использовать мостовидные протезы. Это такие же коронки, которые объединены в одну систему и заменяют сразу несколько зубов.
Длительность и затраты средств для установки мостов достаточно меньше, поэтому их установка при отсутствии нескольких зубов гораздо более выгодна. Крепят мосты обычно к вкладкам или телескопическим коронкам.
Съемное протезирование
Съемные протезы на сегодняшний день используют не только пожилые люди. Они часто необходимы даже детям. После потери молочного зуба, стоматологи ставят деткам съемный протез, чтобы не произошло искривление зубного ряда, пока не вырастет новый.
Съемные протезы можно снимать и надевать в нужный момент. Что делает уход за ними и сам процесс установки достаточно простыми.
На заметку: Для людей пожилого возраста установка съемных протезов наиболее приемлема, ведь устанавливать имплантаты в пожилом возрасте рискованно, а при потере зуба можно прибегнуть либо к имплантации, либо воспользоваться съемным протезом.
Съемный протез включает пластиковый или нейлоновый базис и искусственные зубы.
Протез бывает полным (на всю челюсть) или частичным, который по сути является мостовидным, только его можно снимать.
Ортопеды прикрепляют съемный протез с помощью специальных замков или составов.
Наиболее распространены кламмеры — замки в виде полукруга, обхватывающие с двух сторон опорные зубы. Кламмеры используют для закрепления частичных протезов, а полные протезы держаться с помощью клея или присасывающей силы. Наиболее плотно протезы крепятся с помощью замочных имплантов.
Задачи ортопедической стоматологии
К сожалению зубы не имеют свойств к восстановлению. И главной задачей зубной ортопедии является улучшение и совершенствование методов, применяемых при протезировании.
Кроме этого ортопедическая стоматология выполняет задачи:
Каждая клиника, в которой предоставляют услуги ортопедической стоматологии, кроме кабинета стоматолога-ортопеда, должна быть оснащена зуботехнической лабораторией.
Главными методами обследования в такой клинике выступают: опрос, сбор данных анамнеза, осмотр и оценка состояния полости рта, панорамный снимок челюстей.
Какие проблемы решает ортопедическая стоматология?
Ортопедическая стоматология направлена на решение многих проблем, возникающих в зубочелюстной системе.
Косметические дефекты зубной поверхности исправляются в ортопедической стоматологии с помощью установки виниров. Случаи, когда применяют виниры различны. Это сколы, истирание зубов, наличие промежутков между ними, клиновидный дефект, травмы (вызванные, например, лечением корневого канала), флюороз, старые пломбы, отличающиеся по цвету от зубной эмали.
С помощью несъемного протезирования решаются проблемы неправильной формы, непрочной структуры, а также потери зубов. Такие прочные материалы, как керамика и металлокерамика способствуют изготовлению долговечных протезов, идентичных здоровым зубам.
С проблемами полной потери зубов или большей их части (особенно у пожилых людей) врач стоматолог-ортопед отлично справляется с помощью съемных протезов.
Наиболее популярные услуги в ортопедии
Сколько стоят услуги?
Услуги ортопедической стоматологии довольно дорогостоящие. Но современные технологии, новое оборудование, новейшие материалы и разумный подход стоматологических клиник ведет к уменьшению стоимости.
Квалифицированный ортопед может подобрать пациенту услугу по протезированию в зависимости от его финансовых возможностей.
В среднем установка временной коронки стоит порядка 2500 рублей, а начальная стоимость имплантации составляет 15 тысяч.
Несмотря на дороговизну процедур, ортопедическая стоматология дарит пациентам множество положительных моментов, которые того стоят.
Видео-отзыв пациента о базальной имплантации и протезировании всех зубов на верхней и нижней челюсти за 3 дня