Врач функциональной диагностики это что

Что относится к функциональной диагностике

Далеко не каждый пациент знает, что такое функциональная диагностика в медицине, поэтому сегодня мы хотим обсудить именно эту тему. Нередко заболевания внутренних органов протекают бессимптомно и обнаруживаются на довольно поздних стадиях, когда заметны уже морфологические (необратимые) изменения. Вовремя диагностировать патологию до появления клинических симптомов помогает ФД, и ниже мы расскажем, чем занимается врач функциональной диагностики. Этот раздел диагностики использует различные виды лабораторных и инструментальных методов для оценки состояния систем организма и для контроля динамики терапии. Благодаря функциональной диагностике можно своевременно заметить функциональные, т.е. обратимые, изменения.

Функциональная диагностика: что включает?

В узком смысле под функциональной диагностикой понимается вид диагностики, который задействует аппаратные методы исследования.

Позволяет обнаружить заболевания:

Особого внимания требуют пациенты из группы риска, особенно с наследственной предрасположенностью к какой-либо болезни. Факторы риска определяются с учетом вида заболевания: для органов дыхания отягощающим стрессором будет курение, для сердечно-сосудистой системы — повышенное давление и высокий уровень плохого холестерина в крови и т.д.

Что делает врач функциональной диагностики?

Основная цель врача ФД — ранняя диагностика, обнаружение отклонений в работе органов, определение степени заболевания. Специалист занимается не только обследованием пациента с помощью аппаратов, но и расшифровкой полученных данных. Задача врача функциональной диагностики — найти причину патологии и выдать заключение (расшифровку показаний аппаратов), а лечит врач необходимой специализации: кардиолог, невролог, хирург, терапевт и т.д.

Попасть на прием к специалисту функциональной диагностики можно по направлению от терапевта или врача узкой специализации или.

Правильная подготовка к ФД позволяет избежать искажений результатов. Поэтому врачу важно наладить контакт с пациентом. Специалист выясняет, имеются ли противопоказания к какой-либо процедуре, разъясняет, как проводится исследование: сколько занимает времени, какая требуется подготовка, какие ощущения могут возникнуть у исследуемого. Чаще всего потребуется воздержаться от алкоголя, энергетиков, кофе, курения, приема медикаментов за несколько дней до обследования.

Источник

Что такое функциональная диагностика

Нередко после обследования и сдачи анализов, не выявивших патологии, пациенты все равно продолжают жаловаться на ухудшающее самочувствие. Часто причину нужно искать в другом органе, поскольку все системы в организме взаимосвязаны. В этом случае прибегают к функциональной диагностике. Однако, отвечая на вопрос, что такое функциональная диагностика в медицине, следует заметить, что обследование проводится не только с целью выявить заболевание. ФД применяется для комплексного обследования перед планированием беременности, началом тренировок или поездкой в регион с отличающимися климатическими условиями.

Что значит функциональная диагностика в медицине?

ФД помогает выявить отклонения в функционировании органов с помощью инструментальных методов. Есть ряд болезней, как в кардиологии, так и гинекологии или другой отрасли, которые протекают бессимптомно. Иногда пациент испытывает ряд неприятных симптомов без четкого указания на конкретную проблему. К примеру, тянущие боли в животе могут указывать как на проблемы с репродуктивной, так и мочеполовой или пищеварительной системой. Задача ФД — адекватно оценить потенциал систем и органов, выявить патологию, установить степень тяжести.

Пациентом отделения ФД может стать с виду абсолютно здоровый человек, не испытывающий проблем со здоровьем. Своевременное обследование помогает выявить множество заболеваний на ранней стадии и вовремя принять меры. Нередко это спасает людям жизнь, поскольку раннее обнаружение сердечно-сосудистых болезней позволяет задействовать гораздо больше методик лечения. У пожилых людей ФД позволяет вовремя диагностировать варикоз, тромбоз глубоких вен, предотвратить инсульты и инфаркты. Функциональные пробы проводят и после операций для оценки эффективности тактики лечения. Таким образом, говоря о том, что такое функциональная диагностика в поликлинике, стоит заметить, что это не какой-то конкретный метод, а обобщенное название различных методик инструментального исследования.

Что включает функциональная диагностика?

Для точной постановки диагноза отделение ФД должно быть оснащено современным медицинским оборудованием. Устаревшая техника не позволяет точно интерпретировать результаты. С помощью аппаратуры можно оценить функциональное состояние сердца, сосудов, мозга, легких и других органов.

Что относится к функциональной диагностике:

Таким образом, объясняя, что значит функциональная диагностика, всегда следует учитывать, какая система исследуется – сердце, сосуды и т.д.

Что делает врач функциональной диагностики?

Доктор функциональной диагностики тесно работает с другими профильными специалистами, такими как невролог, кардиолог, хирург. Поскольку большинство методов исследования связаны с физической нагрузкой, врач должен обладать навыками реанимационных действий. При этом лечение специалист ФД не назначает: его задача выявить функциональные изменения и передать данные лечащему доктору. Диагноз выставляет специалист, назначивший обследование. При постановке диагноза учитывается полная клиническая картина, а не только функциональные пробы.

Особая подготовка к исследованию обычно не требуется. При обследовании сердца на время отменяют препараты, способные повлиять на достоверность результатов. Следует отказаться от курения, энергетических напитков и приема пищи за 2 часа до проведения ФД. Во время ЭЭГ необходимо снять украшения.

Где пройти функциональную диагностику?

ФД позволяет уточнить результаты других исследований, поэтому отделение функциональной диагностики существует при многих медицинских клиниках. Благодаря современному оборудованию можно понять, как организм функционирует при нагрузках, что помогает откорректировать тактику лечения, готов ли пациент к интенсивным физическим нагрузкам или перемене климата. Поэтому методы ФД незаменимы и при обследовании спортсменов, во время проф. осмотров для ряда специальностей.

Если вам необходимы точные результаты, и вы не готовы тратить время на неэффективное лечение, обращайтесь в «Чеховский сосудистый центр». Здесь принимают высококвалифицированные врачи функциональной диагностики и специалисты по лечению сердечно-сосудистых заболеваний. Пройти функциональную диагностику в Московской области и получить заключение от профильного врача вы можете в удобное время по адекватной цене.

Источник

Врач функциональной диагностики

Врач функциональной диагностики – это врач, который занимается всесторонней диагностикой состояния различных внутренних органов и систем организма с помощью специальных инструментов.

Функциональная диагностика представляет собой раздел медицины, занимающийся объективной оценкой, выявлением патологий, определением их степени в рамках исследования различных органов и систем организма. Для выполнения исследований могут быть применены инструментальные, а также лабораторные методы.

Цель любой диагностики определяют следующие клинические задачи:

Обнаружение отклонений в работе одного органа;

Обнаружение отклонений в функционировании нескольких органов;

Характеристика функционирования работы физиологических систем организма;

Изучение прогрессирования патологии и ее влияния на иные органы;

Оценка запаса функциональных возможностей органа.

Специалист, который занимается диагностированием болезней органов и систем органов, оценивает их функциональные возможности, применяя для этого различные инструментальные методики, называется врачом функциональной диагностики. Чтобы иметь возможность работать по данной специальности, необходимо закончить высшее медицинское учреждение образования и получить дополнительную специальность под названием «Функциональная диагностика».

Виды диагностик, выполняемых врачом функциональной диагностики

Исследование функции внешнего дыхания. Для получения данных чаще всего в поликлиниках используют спирографию. Этот метод даёт возможность оценить жизненную емкость легких и форсированную ЖЕЛ. Для оценки мощности вдоха и выдоха используют пневмотахометрию.

В крупных центрах функциональной диагностики имеется возможность оценить также остаточный объем легких и ОЕЛ, для чего будут использованные усовершенствованные спирографы.

Плетизмография – метод, позволяющий оценить растяжимость легких, сопротивление дыхательных путей.

Пневмотахография – метод позволяющий измерить внутригрудное давление, поглощение кислорода кровью, уровень оксигемоглобина и иные показатели.

Применение методов функциональной диагностики в кардиологии:

Основу функциональной диагностики в кардиографии составляет исследование электрической активности сердца. Это такие методы диагностики, как векторкардиография и электрокардиография.

Механические волновые процессы и сокращения сердца позволяет определить баллистокардиография, фонокардиография, динамокардиография, апекскардиография и пр.

Измерения сердечного выброса можно определить с помощью эхокардиографии, механокардиографии, реокардиографии, с помощью радионуклидных методов.

Фазы сердечного цикла позволет зафиксировать Поликардиография.

Измерить давление венозное и артериальное сфигмоманометрии и флеботонометрии.

Определить тонус сосудов позволяет плетизмография.

Применение методов функциональной диагностики для изучения органов пищеварения:

Эндоскопия различных отделов ЖКТ.

Сонография желчного пузыря, печени, поджелудочной железы.

Источник

Врач функциональной диагностики

Несмотря на то, что сегодня любой медик – врач скорой помощи, терапевт или узкий специалист должен владеть навыками исследования и идентификации основных видов нарушений функционирования органов и систем в теле человека, выделение сферы функциональной диагностики в отдельную медицинскую специализацию является полностью оправданным. Ведь работа человеческого организма представляет сложный взаимосвязанный процесс, и если появляются нарушения в работе одного органа, это неизбежно сказывается на функционировании всех остальных систем, и на общем самочувствии. Именно поэтому деятельность доктора, направленная на выяснение функциональных и адаптационных возможностей каждого органа, а также на определение механизма развития патологий, является самостоятельной областью медицинской науки, которая называется функциональной диагностикой. Врач функциональной диагностики или функциональный диагност – медицинский работник с высшим образованием, прошедший последипломное обучение (интернатуру, ординатуру) по соответствующей специальности.

Чем занимается функциональный диагност

Специалист по диагностике отвечает за исследование систем человеческого организма: дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной, пищеварительной, репродуктивной, мочевыводящей. В процессе изучения и анализа показателей их работы, доктор собирает информацию о наличии или отсутствии изменений и отклонений от нормы. Врач не только непосредственно проводит диагностирование с помощью специальных приборов и аппаратов, но и осуществляет клиническую интерпретацию полученных данных, а также может проводить периодический контроль за динамикой эффективности назначенного лечения. На основании информации, которую получил, интерпретировал и систематизировал функциональный диагност, узкие специалисты, например, кардиологи, гастроэнтерологи, эндокринологи, неврологи, могут осуществлять лечение пациента.

Этот врач должен владеть многими общими медицинскими умениями, знаниями и навыками, например, разбираться в законодательной базе, регламентирующей медицинскую деятельность вообще, и работу конкретного лечебного учреждения; понимать патогенетический механизм и этиологию появления и развития патологических процессов, клинические особенности их проявления, специфику течения различных болезней; владеть методиками выявления общих и специфических симптомов разнообразных недугов; иметь понимание общих принципов комплексной терапии заболеваний и патологий.

Специфические знания, которыми должен обладать врач функциональной диагностики:

К полномочиям и обязанностям этого специалиста относится:

Что касается непосредственного взаимодействия с пациентами, врач поэтапно осуществляет такие функции:

Чем отличается функциональный диагност от терапевта

Многих пациентов приводит в замешательство ситуация, когда лечащий врач, терапевт направляет его к врачу функциональной диагностики для проведения обследований. Этот факт обычно вызывает недоумение, так как, по сути, терапевт сам должен быть диагностом, он выявляет и фиксирует наличие различных заболеваний. Кроме того, функциональный диагност, как и терапевт, специализируется на вопросах здоровья всего человеческого организма как единой системы.

Однако, в их квалификации и методиках работы существуют серьёзные различия. Во-первых, врач-диагност может считаться таковым только после дополнительного обучения и практики по этой специальности, помимо высшего медицинского образования. Во-вторых, этот доктор, в отличие от терапевта, не занимается назначением лечения. Конкретно его “стихия” – именно исследование функциональных особенностей работы организма, анализ и клиническая интерпретация полученных данных, выдача по ним заключений. Диагност может осуществлять консультирование лечащего врача и принимать участие в разработке схемы лечения. В-третьих, диагност не только определяет методики и порядок проведения обследования конкретного пациента, но и может самостоятельно осуществлять определённые виды диагностики с использованием специальной медицинской аппаратуры. Кроме того, познания врача-диагноста в области применяемых технологий обследования пациента являются более глубокими и специфическими.

Доктору, в зависимости от имеющихся заслуг, опыта работы, знаний и навыков, могут присваиваться квалификационные категории:

Какие органы и части тела изучает врач, какие заболевания определяет

Важно понимать, что непосредственно лечением патологий и нарушений в работе органов и систем врач функциональной диагностики не занимается. Сферой его деятельности является изучение состояния всего организма в комплексе и отдельных его частей:

Чаще всего, в кабинет функциональной диагностики попадают пациенты, направленные туда лечащим врачом. В таком случае, даже при отсутствии у доктора сомнений по поводу диагноза, есть некоторые аспекты и особенности течения заболевания, которые необходимо подтвердить или опровергнуть. Таким образом, специалисту функциональной диагностики приходится сталкиваться с симптомами, проявлениями и показателями болезней практически любой этиологии и природы на разных стадиях патологического процесса. Хотя некоторые недуги, например, онкологические или психиатрические болезни, изучаются и диагностируются профильными специалистами.

В каких случаях и при каких симптомах необходимо посетить врача функциональной диагностики

Этот специалист, в основном, работает с пациентами, которых направляют к нему его коллеги – в таких случаях речь идёт о тех ситуациях, когда лечащий врач нуждается в инструментальном подтверждении установленного диагноза.

Среди других причин для обращения к доктору – плановые осмотры и профилактическая диагностика. Регулярные комплексные обследования у диагноста могут проходить дети и взрослые, независимо от того, находятся ли они на лечении у какого-либо специалиста или нет.

Кроме того, посещение этого врача рекомендовано в таких случаях:

Появление тревожных и непривычных симптомов, общего ухудшения самочувствия, недомоганий непонятного происхождения также является основанием для получения консультации функционального диагноста, хотя целесообразнее будет сначала обратиться к терапевту.

Какими методами проведения обследований пользуется доктор в своей работе

Главное направление деятельности этого специалиста – именно диагностика любых патологических состояний и отклонений в работе человеческого организма. В своей работе он использует все современные достижения медицинской науки, компьютерных технологий, биологии, анатомии, химии, рентгенологии, физики.

Если лечащий врач-терапевт или узкий специалист предварительно не назначил никаких обследований, перед посещением врача функциональной диагностики следует подготовиться. В некоторых случаях может потребоваться предварительно сдать общий анализ крови с обязательным определением уровня гемоглобина, пройти процедуры электрокардиографии и эхокардиографии, сделать флюорографию и фиброгастродуоденоскопию. Подобные анализы и обследования могут проходить и параллельно с процессом проведения функциональной диагностики.

Специальная подготовка и предварительная сдача анализов не требуется перед проведением УЗИ щитовидной железы, лимфоузлов и слюнных желёз, эхокардиографии, дуплексного ультразвукового сканирования сосудов конечностей.

Когда пациент впервые попадает на приём к функциональному диагносту, доктор сначала проводит опрос и осмотр пациента, во время которых, используя собственные знания, опыт и навыки, изучает и анализирует полученную информацию. В процессе опроса ему удаётся выяснить субъективные проявления болезни, которые и стали причиной обращения к врачу, в то время как при осмотре он получает объективную информацию о симптомах недуга (изменения пульса, температуры, показателей анализов, и других факторов). Осматривая больного, доктор обращает внимание на внешний вид кожи и слизистых оболочек, изучает состояние ротовой полости и глаз, проводит пальпацию органов брюшной полости, лимфатические узлы.

Основные методы диагностики, применяемые врачом, можно условно поделить на такие виды:

Существуют и более специфические способы обследования, например, допплерография сердца, чреспищеводная кардиостимуляция, вариационная пульсометрия, пневмотахометрия, реоплетизмография, эндорадиозондирование.

Многие из этих методик совершенно незнакомы простому обывателю, и даже терапевты и узкие специалисты не всегда наверняка могут сказать, когда их следует проводить. В этом и заключается ценность врача функциональной диагностики – он точно знает, с помощью каких обследований можно получить информацию, например, об уровне тонуса сосудов, фазах сердечного цикла, венозном и артериальном давлении, и как потом ею распорядиться на благо обратившегося пациента.

Функциональная диагностика – раздел медицины, который отвечает за исследование патологических состояний органов и систем в теле человека, особенностей и нарушений в их работе. Информация, полученная в процессе применения практических принципов и методов этой медицинской отрасли, имеет колоссальное значение для всего лечебного процесса, ведь постановка диагноза, зачастую, основывается именно на данных диагностического обследования. Именно поэтому важность врачебной деятельности функционального диагноста сложно переоценить.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Источник

Функциональный диагност. Чем занимается данный специалист? Какие исследования производит?

Кто такой функциональный диагност?

Функциональный диагност – это врач, который специализируется на диагностике различных заболеваний с помощью специальных методов обследования, помогающие ему определить и изучить состояние (работоспособность) внутренних органов и систем еще до появления каких-либо клинических проявлений (симптомов). Основной задачей функционального диагноста является комплексное обследование пациента, для того чтобы выявить, подтвердить или опровергнуть наличие предполагаемой патологии.

Для того чтобы стать врачом функциональной диагностики, сначала необходимо получить высшее медицинское образование окончив лечебный факультет (лечебное дело) или факультет педиатрии. Затем необходимо пройти ординатуру по специальности функциональный диагност в течение двух лет. После окончания обучения врач может работать в поликлиниках, больницах, кабинетах функциональной диагностики, частных медицинских центрах.

Функциональная диагностика – это раздел медицины, который помогает изучить (оценить) состояние и работу внутренних органов и систем с помощью специального медицинского оборудования (диагностические аппараты и приборы).

Основными целями функциональной диагностики являются:

На сегодняшний день функциональная диагностика является одной из наиболее стремительно развивающихся областей современной медицины. Ее развитию способствует активное внедрение новейших разработок и компьютерных технологий. С каждым днем методики исследования совершенствуются, аппаратура становится более качественной, что способствует получению еще более точных и достоверных результатов.

Чем занимается функциональный диагност?

Функциональный диагност занимается выявлением (диагностикой) и изучением состояния различных внутренних органов и систем с помощью специальных приборов и аппаратов. В его компетенцию входит исследование дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной, мочевыводящей, репродуктивной и эндокринной систем. Данный специалист занимается не только диагностикой, но и интерпретацией (расшифровкой) полученных данных. После получения результатов данный специалист оценивает функциональные возможности исследуемых органов и дает заключение. Так как многие врачи функциональной диагностики имеют дополнительную специализацию (кардиология, неврология, терапия и другие) это позволяет им проводить более глубокие исследования и давать максимально точные заключения, что увеличивает шансы на успешное и своевременное лечение.

Основными обязанностями врача функциональной диагностики являются:

Большую часть заболеваний врачи функциональной диагностики исследуют с помощью новейших компьютеризированных методик. Компьютерная обработка данных дает возможность с высокой точностью выявить (определить) характер заболевания и спрогнозировать возможный исход.

Как проходит прием у функционального диагноста?

Функциональный диагност – это врач, который занимается диагностикой различных заболеваний. Данный специалист не занимается лечением, а только помогает оценить функциональные возможности организма. При посещении функционального диагноста у пациента, как правило, имеется направление от врача узкого профиля (терапевт, кардиолог, невролог) с указанием предполагаемого диагноза и необходимого обследования для его подтверждения или опровержения. Так как приборы очень чувствительны и могут реагировать на эмоциональное состояние пациента врач должен наладить контакт с больным, чтобы уменьшить его тревожность (переживания). Все это поможет качественно провести обследование и получить достоверные результаты. Перед началом любого обследования функциональный диагност должен уточнить у пациента личные данные, наличие каких-либо жалоб и их давность. После чего врач должен объяснить, какое именно исследование будет проводиться, как и для чего. Пациент может задавать любые интересующие его вопросы (длительность исследования, противопоказания, возможные ощущения во время проведения исследования). Важным моментом является правильная подготовка, поэтому также необходимо уточнить, если пациент следовал всем врачебным рекомендациям и все выполнил правильно для получения достоверного результата.

Функциональные исследования – это группа различных диагностических методик, которые помогают оценить функциональную активность органов и систем организма. Данные исследования необходимы для раннего выявления различных патологических процессов, своевременного лечения и контроля эффективности проведенных терапевтических мероприятий.

При обращении к врачу функциональной диагностики могут понадобиться некоторые анализы. О том, какие именно анализы необходимо сдать зависит от общего состояния пациента и стадии заболевания (острая, хроническая). В случае необходимости лечащий врач назначит дополнительные анализы и объяснит, как подготовиться к их сдаче.

Функциональными исследованиями, требующими проведение дополнительных анализов, являются:

Кроме дополнительных анализов или обследований врач может рекомендовать исключение физических и эмоциональных факторов, воздержание от курения, приема крепких напитков (кофе, чай, алкоголь). Иногда потребуется отмена определенных препаратов за несколько дней до обследования. Только при правильной подготовке врач может рассчитывать на получение достоверных результатов обследования.

С какими заболеваниями и по направлению каких специалистов чаще обращаются к функциональному диагносту?

Каждый человек должен со всей ответственностью относиться к своему здоровью. Для этого необходимо регулярно (в целях профилактики) посещать врачей и проходить комплексные обследования. Особенно важны профилактические обследования для тех, у кого есть предрасположенность к развитию какого-либо заболевания. Это помогает вовремя предупредить развитие болезни, начать ее лечение и уменьшить риски развития возможных осложнений. Но чаще всего к врачам обращаются в тех случаях, когда появляются первые признаки заболевания. И тогда пациент получает направление к врачу функциональной диагностики для подтверждения диагноза.

Наиболее частыми причинами обращения к функциональному диагносту являются заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной системы. Он не занимается лечением заболеваний, а лишь помогает выявить их, исследуя функции определенных внутренних органов и систем. Основной задачей врача функциональной диагностики является выдача заключения по проведенному исследованию. К данному специалисту направляют, как правило, врачи узких специализаций (терапевт, кардиолог, невролог, пульмонолог). Консультация функционального диагноста может понадобиться для уточнения или опровержения предполагаемого диагноза. Также к его помощи могут прибегнуть перед операцией, при диспансеризации (когда пациент ложится в больницу) или для наблюдения за динамикой лечения.

Заболевания, с которыми обращаются к функциональному диагносту

Заболевания

Какие методы функциональной диагностики могут быть назначены?

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Заболевания легочной системы

Заболевания нервной системы

Какие исследования производит функциональный диагност?

Методы функциональной диагностики применяются для обследования различных органов и систем организма. Наиболее частыми областями применения таких методов являются кардиология, неврология и пульмонология. Современные методы исследования помогают оценить функциональные возможности организма, подтвердить или опровергнуть наличие какого-либо заболевания, провести контроль эффективности лечения. Совокупность современного медицинского оборудования и профессионализм врача функциональной диагностики позволяет быстро, эффективно и с высокой точностью обследовать пациентов.

Исследования, которые проводит функциональный диагност

Вид функциональной диагностики

Какие заболевания выявляет?

Как проводится?

Электрокардиография

Электрокардиограмма является простым и очень информативным методом диагностики. С помощью ЭКГ можно оценить работу сердечной мышцы. Перед проведением ЭКГ необходимо успокоиться, избегать физических нагрузок, исключить потребление кофе, крепкого чая и энергетических напитков.

ЭКГ проводится в положении лежа на спине. Пациент должен раздеться выше пояса и оголить голеностопные суставы. В области запястий и голеностопных суставов крепят специальные электроды (проводники). На кожу в области сердца также накладывают электроды, которые предварительно обезжиривают спиртом, а затем на кожу наносят специальный гель, усиливающий проведение тока. Они улавливают электрические импульсы, возникающие в сердце. После их установки начинается регистрация сердечных импульсов. Результат получается в виде графического изображения на бумажной ленте.

Во время проведения ЭКГ рекомендуется лежать неподвижно, не волноваться и спокойно дышать. В помещении должно быть тепло.

Суточное холтеровское мониторирование ЭКГ

ХМЭКГ предполагает непрерывную регистрацию ЭКГ в течение суток (до 7 суток). Для этого на переднюю грудную стенку пациента крепят одноразовые (клейкие) электроды, которые подключены к портативному прибору. Как правило, данный прибор носят на поясе или на ремне через плечо. После завершения установки пациенту выдается дневник, где он должен записывать время и действия, которые он совершает (сон, физическая нагрузка, прием пищи, лекарств и т. д.). Спустя сутки врач снимает электроды, забирает портативный аппарат и подключает его к компьютеру, на монитор которого выводится вся информация. Врач оценивает полученные данные и дает заключение.

Суточное мониторирование артериального давления

СМАД предполагает измерение артериального давления на протяжении суток. Также прибор регистрирует показатели сердечного ритма (частоту сердечных сокращений). Для этого на плечо пациента накладывают манжету, которая подключена к портативному регистратору артериального давления. Когда установка завершена пациенту выдается дневник, где он должен записывать время и действия, которые он совершает (сон, физическая нагрузка, прием пищи, лекарств и т. д.). Спустя 24 часа исследований врач снимает манжету с плеча пациента и подключает прибор к компьютеру, который выдает информацию о колебаниях артериального давления в течение суток.

Эхокардиография

ЭхоКГ – это метод ультразвукового исследования (УЗИ) сердца. Данная методика позволяет оценить структурные и анатомические особенности сердца (полости, клапаны), его работу (сократимость), кровоток. Различают трансторакальную и чреспищеводную ЭхоКГ.

Трансторакальная ЭхоКГ проводится в положении лежа на левом боку. Пациент должен раздеться по пояс и лечь на кушетку. На область грудной клетки наносят специальный гель и прикрепляют датчики. Затем с помощью ультразвуковой насадки врач получает информацию о состоянии сердца на мониторе и анализирует ее.

Чреспищеводная ЭхоКГ проводится натощак (на голодный желудок) под общей или местной анестезией (обезболивание) на левом боку. Во рту пациента фиксируют загубник (вставляется между губами и зубами). Через загубник вводят эндоскоп (трубка с датчиком, фиксирующим изображения) и продвигают его до пищевода. Таким образом, врач осматривает сердце со всех сторон и выдает заключение о его структуре и работе.

Тредмил-тест

Данный метод исследования предполагает проведение ЭКГ во время физической нагрузки на специальной беговой дорожке (тредмил). Также во время проведения теста регистрируется артериальное давление пациента. С помощью данной методики врач определяет границу (порог), при достижении которой появляются болезненные ощущения (одышка, боль в груди, усталость), оценивает переносимость физических нагрузок.

На переднюю грудную стенку пациента прикрепляют специальные электроды, которые подсоединены к аппарату, регистрирующему ЭКГ в режиме реального времени. На плечо надевают манжетку для измерения артериального давления. Для выполнения тредмил-теста пациенту предстоит идти по беговой дорожке, скорость которой постепенно будет увеличиваться. При этом врач наблюдает за изменениями на ЭКГ, а медицинская сестра фиксирует цифры артериального давления. Тест проводится до появления интенсивных болевых ощущений, при достижении определенной частоты пульса или при появлении определенных признаков на ЭКГ, которые определяет врач. Подготовка к тредмил-тесту включает в себя наличие ЭКГ, отмену сердечных препаратов и прием пищи за 1 – 1,5 часа до исследования.

Велоэргометрия

Велоэргометрия представляет собой метод диагностики сердечно-сосудистых заболевания. Данный метод проводится с помощью специального тренажера (велоэргометр), напоминающего велосипед. Суть метода заключается в регистрации ЭКГ у пациента во время выполнения физической нагрузки на велоэргометре (пациент крутит педали).

Перед проведением данной методики врач может рекомендовать отменить некоторые лекарственные средства (нитроглицерин, бисопролол).

Для проведения велоэргометрии пациент садится на велотренажер. Врач надевает пациенту специальную манжетку, измеряющую артериальное давление и крепит на грудную клетку электроды, необходимые для записи ЭКГ. После этого приступают к проведению исследования. Пациент начинает крутить педали, а на мониторе врач наблюдает за изменениями ЭКГ в режиме реального времени. Постепенно скорость на велотренажере увеличивают. Критерии для прекращения нагрузки устанавливает врач (снижение артериального давления, появление интенсивных болей, побледнение, изменения ЭКГ и другие).

Электроэнцефалография

Данный метод исследования помогает оценить активность головного мозга с помощью регистрации электрических импульсов. Для этого используется специальный прибор – электроэнцефалограф.

За 2 – 3 дня до обследования нужно отказаться от приема лекарственных препаратов, которые влияют на нервную или мышечную системы и препаратов, разжижающих кровь (аспирин и др.). Непосредственно в день исследования необходимо отказаться от чая, кофе, энергетических и алкогольных напитков, шоколада, так как они могут повышать возбудимость мышц и влиять на результат. Также перед обследованием пациент должен плотно поесть, во избежание снижения сахара (глюкозы) в крови, что будет искажать результаты.

ЭЭГ проводится в положении пациента лежа или сидя. На голову надевается специальная шапочка с электродами, которые регистрируют импульсы, исходящие от головного мозга. Сначала записывают результаты в спокойном состоянии. Затем проводят дополнительные нагрузочные пробы, после которых анализируют, как ведет себя мозг. Полученные данные регистрируются в виде кривой линии на бумажной ленте.

Эхоэнцефалография

ЭхоЭГ представляет собой высокоинформативное ультразвуковое исследование головного мозга. Данная методика проводится в положении пациента лежа или сидя. Голова пациента должна оставаться неподвижной, поэтому при необходимости ее могут фиксировать (особенно у детей). На кожу головы наносится специальный гель, и устанавливаются датчики. Затем врач перемещает датчики по всем областям головы. Вся информация выводится на монитор компьютера или на бумажной ленте в виде графика. Врач анализирует полученные данные и выдает заключение.

Электронейромиография

Данный метод исследования позволяет оценить активность мышц, нервов и нервно-мышечной передачи путем регистрации биопотенциалов на специальном аппарате (электромиограф).

Исследование проводится в положении пациента сидя или лежа. Исследуемая область обрабатывается антисептиком (обеззараживается) и смазывается гелем. После чего на данную область накладываются электроды, подсоединенные к аппарату. Сигнал, исходящий от электродов передается на нерв, а он, в свою очередь, вызывает сокращение мышц. Начинается регистрация биопотенциалов мышц в состоянии покоя. Во время проведения ЭНМГ пациента могут попросить напрячь какую-либо мышцу и еще раз регистрируют биопотенциалы. Все результаты регистрируются на бумажной ленте или на магнитном носителе. Во время исследования и после пациент может ощущать легкое покалывание, которое обычно проходит в течение одного часа.

За несколько дней до обследования нужно отказаться от приема лекарственных препаратов, которые влияют на нервную или мышечную системы и препаратов, разжижающих кровь (аспирин и др.). Непосредственно перед процедурой необходимо отказаться от чая, кофе, энергетических и алкогольных напитков, шоколада, так как они могут повышать возбудимость мышц.

Реоэнцефалография

Данный метод диагностики помогает оценить кровообращение в головном мозге и получить информацию о состоянии сосудов. РЭГ проводится в положении пациента лежа. Во время процедуры необходимо сохранять неподвижность (около 10 минут). На голову накладываются специальные электроды, фиксирующиеся резиновыми лентами. Также могут использовать специальный гель или пасту, для лучшей фиксации электродов. В процессе исследования в головной мозг поступают электрические сигналы от электродов. Данные о состоянии сосудов головного мозга регистрируются на экране компьютера или на бумажной ленте.

Для диагностики некоторых заболеваний врач может провести функциональные пробы. Это может быть прием нитроглицерина (расширяет сосуды), выполнение физической нагрузки, наклоны или повороты головы, задержка дыхания и другие. После проведения одной или нескольких проб проводят запись РЭГ и оценивают изменения.

Подготовка к исследованию предполагает отказ от приема некоторых лекарственных средств, влияющих на тонус сосудов, а также отказ от приема крепких напитков (кофе, чай, алкоголь).

Спирометрия

Данный метод помогает оценить функцию легких (внешнее дыхание). Для этого применяются цифровые приборы, состоящие из датчика потока воздуха и электронного устройства. Нос пациента перекрывают специальным зажимом. В рот вставляется одноразовая трубка (мундштук), через которую осуществляется процедура. Вначале пациент вдыхает и выдыхает в спокойном состоянии (естественно, ровно). Затем врач оценивает максимальные возможности дыхания (максимальный вдох, выдох, общий объем легких и т. д.). Полученные данные обрабатываются, преобразуются в графические изображения и выдаются в виде числовых значений.

За сутки до исследования врач может рекомендовать отменить прием некоторых препаратов (теофиллин, ингаляционные препараты), которые могут исказить результаты. Также не рекомендуется курить и принимать напитки, содержащие кофеин и алкоголь. Спирометрия проводится натощак или через 2 часа после завтрака.

Пикфлоуметрия

Пикфлоуметрия является функциональным методом диагностики, при котором исследуется так называемая пиковая объемная скорость выдоха. Это скорость воздуха, с которой он проходит по дыхательным путям при осуществлении пациентом усиленного (форсированного) выдоха. Данный показатель характеризует степень сужения просвета бронхов.

Пикфлоуметрия проводится в положении пациента сидя или стоя. К специальному прибору присоединяют одноразовый мундштук. Пациент делает несколько спокойных вдохов и выдохов. Затем он делает максимально глубокий вдох и максимально глубокий выдох. Полученные данные фиксируются на бумаге. После этого пациент несколько минут отдыхает и повторяет то же самое еще два раза. Пикфлоуметрия может выполняться самостоятельно пациентом или врачом. Исследование проводят, минимум, два раза в день (утром и вечером).

Ингаляционные провокационные пробы

Ингаляционные провокационные пробы проводятся с целью подтверждения диагноза. Большая часть пациентов с бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких обладают повышенной чувствительностью к определенным аллергенам. Это проявляется в виде быстрого развития спазма (сужения) бронхов.

Суть методики заключается во вдыхании определенных веществ (метахолин, гистамин) или аллергенов с помощью специальных распылителей или насадок. Начинают ингаляции с минимальной концентрации раствора. При отсутствии изменения состояния пациента концентрацию продолжают увеличивать. После каждой ингаляции исследуется объем выдоха. Врач сравнивает полученный результат с начальными показателями и делает выводы.

Пульсоксиметрия

Неинвазивный (без повреждения тканей) метод диагностики, позволяющий оценить частоту пульса и степень насыщения крови кислородом с помощью специального датчика пульсоксиметра. Этот датчик фиксируют (закрепляют) на пальце, мочке уха или носу. Измерение занимает от 5 до 20 секунд. На маленьком экране пульсоксиметра показывается уровень сатурации (насыщение крови кислородом) и пульс. При длительном (в течение ночи) мониторинге (наблюдении) пульса и сатурации кислорода используется портативный прибор. На запястье пациента фиксируется специальный приемный блок с микропроцессором, а на одном из пальцев – датчик прибора. После установки прибор включается и начинается регистрация показателей. В случае пробуждений среди ночи пациент должен фиксировать их время в дневнике исследования. Полученные данные сохраняются в памяти прибора. Потом врач анализирует результаты и делает заключение о состоянии пациента.

Источник