Врач ээг что это
Что такое энцефалограмма головного мозга
Энцефалограмма – неинвазивный и информативный метод исследования головного мозга, без которого невозможна современная неврология и нейрохирургия. Энцефалограмма головного мозга или ЭЭГ – что это такое, что показывает метод, какие патологии мозга можно выявить, расскажем в этой статье.
Суть диагностического метода
Еще в XIX веке было установлено, что человеческий мозг способен к генерации электрических импульсов, но прошло более восьмидесяти лет, прежде чем эту способность врачи смогли использовать в медицинской практике. Это произошло после создания первого аппарата электроэнцефалографа, а графическое изображение, которое получалось при регистрации биотоков человеческого мозга, назвали электроэнцефалограммой.
Сигналы, исходящие от нейронов мозга, изменяются под действием различных факторов, при этом разные участки головного мозга дают согласованные импульсы, взаимно ослабляя или усиливая активность друг друга. Энцефалограмма фиксирует различные изменение импульсов и помогает выявить отклонения в работе мозга или его отдельных участков. Электроэнцефалография позволяет отследить деятельность каждого отдела мозга в отдельности, изучить нейронные импульсы и согласованность действий отделов мозга (ритмичность).
Что показывает энцефалограмма головного мозга
Электроэнцефалография во многих случаях помогает выявить причину таких патологических состояний, как:
Электроэнцефалография информативна при исследовании эпилептической активности мозга и позволяет выявить очаги эпиактивности.
При назначении комплекса лечения с помощью электроэнцефалографии можно оценить его эффективность. Электроэнцефалография очень важна при наблюдении за пациентами после нейрохирургической операции: с помощью ЭЭГ оценивается не только эффективность хирургического лечения, но и успехи в реабилитации больного, возможные осложнения после операции.
Энцефалограмма может быть информативным методом в случае, если у больного продолжают проявляться симптомы поражения ЦНС, а другие диагностические методы не выявляют структурных дефектов головного мозга. С помощью электроэнцефалографии врачи могут дифференцировать природу судорог: картина при психиатрическом диагнозе на энцефалограмме выглядит совершенно иначе, чем при нейрогенных нарушениях.
Показания к энцефалограмме
Врач обязательно назначит электроэнцефалографию, если у пациента есть один или несколько тревожных симптомов:
Энцефалограмма головного мозга – информативный метод диагностики инфекционных заболеваний мозга и его оболочек: энцефалита, менингита. Электроэнцефалография может назначаться в процессе лечения этих заболеваний с целью контроля его эффективности.
Электроэнцефалограмма обязательно проводится в рамках подготовки пациента к хирургической операции на головном мозге.
Электроэнцефалография широко применяется в педиатрической практике. Диагностический метод используется при таких состояниях у детей, как:
Энцефалограмма головного мозга ребенка – важное исследование при диагностике и лечения детей с такими заболеваниями, как аутизм, синдромом Дауна, детский церебральный паралич. С помощью энцефалограммы уточняется диагноз и его тяжесть, как быстро прогрессирует патология, эффективность лечения.
В силу того, что энцефалограф не излучает импульсы, а лишь фиксирует их, у процедуры нет противопоказаний. Исключение составляет случаи, когда у пациента есть раны на голове, которые препятствуют установке электродов аппарата для получения энцефалограммы.
Как подготовится к энцефалографии
Чтобы электроэнцефалография была максимально информативна, пациент должен правильно подготовиться к исследованию. За 2-3 дня необходимо:
Перед электроэнцефалографией головного мозга необходимо вымыть голову и не использовать косметические средства для укладки, чтобы обеспечить тесный контакт датчиков электроэнцефалографа с кожей головы.
В день, когда проводится электроэнцефалография, пациент должен съесть полноценный завтрак, чтобы избежать повышения уровня глюкозы в крови. В день проведения процедуры запрещено курить. При посещении врача для проведения энцефалографии лучше отдать предпочтение свободной, не стесняющей движения, одежде.
Чтобы не исказить результаты энцефалограммы пациент должен снять все металлические украшения.
Проведение процедуры
Процедура проводится в кабинете для проведения исследования. Врач, проводящий исследование, подключает датчики электроэнцефалографа к усилителю и голове пациента. На голове электроды прикрепляются с помощью специальной шапочки с встроенными датчиками активности головного мозга. Пациент находится в положении полулежа или сидя на медицинской кушетке.
В начале исследования врач может попросить пациента несколько раз моргнуть, чтобы определить характер технических погрешностей при исследовании. При проведении энцефалографии в состоянии покоя пациента просят не шевелиться во время исследования. По окончании этого этапа энцефалографии проводят энцефалографию с нагрузочными пробами (исследование, позволяющие выявить реакцию головного мозга на раздражитель). Нагрузочные пробы бывают следующих видов:
При обследовании пациентов с эпилепсией, больных, страдающих нарушением сна, врач назначит электроэнцефалографию сна. ЭЭГ-мониторинг сна позволяет установить причину заболевания и дифференцировать эпилептическую и неэпилептическую активность мозга. Неврологи отмечают, что электроэнцефалография сна в некоторых случаях более информативна, чем электроэнцефалография при бодрствовании. При ЭЭГ-мониторинге сна одновременно снимается электроэнцефалограмма и фиксируется двигательная активность пациента на видео. По времени исследование может занять от 6 часов до суток.
По завершении электроэнцефалографии специалист оценивает результат и выдает заключение, в котором описаны основные ритмы и их соответствие норме, реакции головного мозга на функциональные пробы. При наличии эпиактивности мозга в заключение указывается ее локализация и распространенность очага.
Электроэнцефалография не вызывает болезненных ощущений и является абсолютно безопасным исследованием.
Расшифровка электроэнцефалограммы
При расшифровке показателей ЭЭГ врач учитывает множество факторов: возраст пациента, общее состояние здоровья, возможные показания к проведению исследования, наличие сопутствующих заболеваний.
Показатель альфа-ритма. Для мозга здорового взрослого человека норма показателя определяется в в диапазоне 8–13 Гц, а амплитуда показателя не должна выходить 100 мкВ. К патологии, определяемой при расшифровке энцефалограммы, относятся:
Если на энцефалограмме зафиксированы эти патологии, врач может диагностировать возможную асимметрию полушарий головного мозга, которая может развиваться вследствие ОНМК, травмы или развития опухоли. Высокая частота альфа-ритма характерна для черепно-мозговой травмы. Полное отсутствие альфа-ритма – важный диагностический признак слабоумия.
В норме бета-ритм определяется на энцефалограмме с амплитудой 3-5 мкВ в лобных долях обоих полушарий мозга. Амплитуда должна быть симметричной. Высокая амплитуда, зафиксированная на энцефалограмме, характерна для сотрясения мозга. Для энцефалита –воспаления вещества головного мозга- характерно появление коротких веретен на энцефалограмме, причем повышение этих показателей напрямую связано с тяжестью воспалительного процесса.
Если электроэнцефалограмма фиксирует повышение амплитуды на постоянной основе дельта- и тета-ритмов свыше 45 мкВ, врач может диагностировать функциональные расстройства деятельности головного мозга – невроз, неврастению, психоастению. Для тяжелых патологий центральной нервной системы характерно увеличение этих показателей во всех мозговых отделах.
Одним из диагностических признаков развития новообразования в мозге является высокая амплитуда дельта-ритма, а завышенные показатели дельта- и тета-ритмов свидетельствуют о нарушении кровообращения мозга.
В зависимости от того, что показывает электроэнцефалограмма, могут быть назначены дополнительные методы исследования и лечение.
Медосмотр: какие секреты раскрывает ЭЭГ?
Медосмотр: какие секреты раскрывает ЭЭГ?
Сущность метода электроэнцефалографии
Ещё в середине 19 века было обнаружено, что электрическая активность нейронов головного мозга регистрируется на поверхности кожи головы. В 1875 году независимо друг от друга английский медик-исследователь Ричард Катон и русский физиолог В.Я. Данилевский в опытах на животных определили наличие слабых токов головного мозга разной частоты, которые регистрируются на поверхности головы. Почти полвека спустя, в 1924 году, немецкий психиатр Ганс Бергер провёл первую электроэнцефалографию (ЭЭГ ). Понадобилось 10 лет, чтобы научное сообщество осознало и признало удивительный факт — возможность исследования тончайших электромагнитных процессов в нервной ткани ЦНС без каких-либо инвазий.
Записаться на прием
Суть электроэнцефалографии:
В силу последней особенности ЭЭГ:
Области исследования в рамках ЭЭГ
Что именно можно изучить с помощью электроэнцефалографии? Примеры:
Среди недостатков ЭЭГ можно обозначить два момента:
Выявляемые с помощью ЭЭГ заболевания
Большинство людей хоть раз в жизни проходили ЭЭГ. И все помнят, как нужно было смотреть на часто мигающую лампочку. Это и есть, своего рода, тест на эпилепсию. У эпилептиков воздействие мерцающего света может привести, например, к генерализованным билатерально-синхронным аритмичным комплексам пик-волны. На графике электрических ритмов это хорошо заметно даже для неспециалиста: относительно равномерная кривая переходит в скачкообразную. Правда, существуют разновидности эпилепсии, не связанные с реакцией на мерцающий свет. Однако ЭЭГ всё равно оказывается достаточно высокоточным методом выявления данной патологии.
Помимо эпилепсии ЭЭГ позволяет выявить:
В этом отношении ЭЭГ может стать и частью психиатрического освидетельствования пациента.
Что показывает ЭЭГ (электроэнцефалограмма) головного мозга?
Беспричинные головные боли, плохой сон, быстрая утомляемость, раздражительность – всё это может быть следствием плохого кровообращения в мозге или отклонений в нервной системе. Для своевременной диагностики негативных нарушений в сосудах применятся ЭЭГ – электроэнцефалограмма головного мозга. Это наиболее информативный и доступный метод обследования, который не вредит пациенту и может безопасно использоваться в детском возрасте.
ЭЭГ головного мозга – что это такое?
Энцефалограмма головы представляет собой исследование жизненно важного органа посредством воздействия на его клетки электрическими импульсами. Метод определяет биоэлектрическую активность головного мозга, является очень информативным и наиболее точным, так как показывает полную клиническую картину: уровень и распространение воспалительных процессов; наличие патологических изменений в сосудах; ранние признаки эпилепсии; опухолевые процессы; степень нарушения мозгового функционирования вследствие патологий нервной системе; последствия инсульта или оперативного вмешательства.
ЭЭГ помогает следить за изменениями в мозге, как структурными, так и обратимыми. Это позволяет мониторить деятельность жизненно важного органа во время терапии, и корректировать лечение выявленных заболеваний.
Показания к проведению электроэнцефалограммы
Прежде чем назначить пациенту энцефалографию, специалист осматривает человека и анализирует его жалобы. Поводом к ЭЭГ могут стать следующие состояния:
Незначительные, на первый взгляд, изменения в самочувствии, могут быть следствием необратимых процессов в мозге. Поэтому врачи могут назначить энцефалограмму при выявлении или подозрениях на такие патологии, как:
Обязательным исследованием ЭЭГ считается для людей, перенёсших травмы головы, нейрохирургические оперативные вмешательства, или страдающих припадками эпилепсии.
Как подготовиться к исследованию
Мониторинг электрической активности головного мозга требует несложной подготовки. Для достоверности результатов важно выполнить основные рекомендации врача. Не употреблять противосудорожные, седативные лекарства, а также транквилизаторы за 3 суток до процедуры. За 24 часа до исследования не пить любые газированные напитки, чай, кофе и энергетики. Исключить шоколад. Не курить. Накануне процедуры тщательно вымыть волосяную часть головы. Исключить использование косметических средств (гели, лаки, пенки, мусс). Перед началом исследования нужно снять все металлические украшения (серьги, цепочку, клипсы, заколки) Волосы должны быть распущенные – разного рода плетения необходимо расплести. Нужно сохранять спокойствие до процедуры (не допускать стрессов и нервных срывов за 2–3 дня) и во время её проведения (не бояться шумов и вспышек света). За час до обследования нужно хорошо покушать – исследование не проводится на голодный желудок.
Как проводится электроэнцефалограмма
Оценка электрической активности мозговых клеток проводится с помощью энцефалографа. Он состоит из датчиков (электродов), которые напоминают шапочку для бассейна, блока и монитора, куда передаются результаты мониторинга. Исследование проводится в небольшой комнате, которая изолирована от света и звука. Метод ЭЭГ занимает немного времени и включает несколько этапов: Подготовка. Пациент принимает удобную позу – усаживается на стул или ложиться на кушетку. Затем происходит наложение электродов. На голову человека специалист надевает «шапочку» с датчиками, проводки которых подключаются к аппарату, что фиксирует биоэлектрические импульсы мозга. Исследование. После включения энцефалографа, аппарат начинает считывать информацию, передавая её на монитор в виде графика. В это время может фиксироваться мощность электрических полей и её распределение разными участками мозга. Использование функциональных проб. Это выполнение несложных упражнений – поморгать, глянуть на световые вспышки, редко или глубоко подышать, послушать резкие звуки. Завершение процедуры. Специалист снимает электроды и распечатывает полученные результаты.
Сколько длится процедура
Обычная энцефалограмма – это рутинная ЭЭГ или диагностика пароксизмального состояния. Длительность такого метода зависит от исследуемого участка и применения в мониторинге функциональных проб. В среднем процедура не занимает больше 20–30 минут. За это время специалист успевает провести: ритмичную фотостимуляцию разной частоты; гипервентиляцию (вдохи глубоки и редкие); нагрузку в виде медленного моргания (в нужные моменты открывать и закрывать глаза); обнаружить ряд функциональных изменений скрытого характера.
Ваше здоровье в Ваших руках!
В ООО «Поликлиника консультативно-диагностическая им.Е.М. Нигинского» вы можете пройти электроэнцефалограмму головного мозга.
Прием ведут высококвалифицированные специалисты.
Записаться на прием к специалистам и получить необходимую информацию можно по телефону:
+7 (3452) 39-02-02 или в режиме «онлайн» на сайте поликлиники nord—med.ru
Возможны противопоказания. Необходима консультация специалиста!
Электроэнцефалограмма – фиксация мозговой электрической активности с помощью электроэнцефалографа. Прибор улавливает импульсы и передает их на компьютер, который анализирует частоту и амплитуду волн. По результатам ЭЭГ оценивают функциональное состояние мозгового вещества.
Что показывает ЭЭГ
На электроэнцефалограмме видны нарушения и патологические изменения в работе головного мозга. По результатам исследования диагностируют неврологические расстройства, оценивают масштаб органических поражений. ЭЭГ фиксирует:
Кому назначают исследование
ЭЭГ – безопасный и безболезненный вид диагностики. Обследование с помощью электроэнцефалографа назначается и детям, и взрослым. Разрешено в период беременности и кормления грудью. Может проводиться во сне. Показания для прохождения диагностики обширные:
Как подготовиться к процедуре
Готовясь к ЭЭГ, необходимо четко следовать указаниям врача. Он должен отменить плановый прием некоторых лекарственных препаратов за определенное время до процедуры. Также за 12 часов до исследования стоит отказаться от кофеиносодержащих продуктов и напитков – чая, кофе, шоколадных десертов, магазинных энергетиков. Перед самой процедурой желательно поесть за два часа до начала.
Волосы должны быть чистыми. Не допускается использование лаков и других средств для укладки, а также масел, масок и кондиционеров. Дополнительная обработка волос ухудшит контакт электродов с кожей.
Обычно ЭЭГ проводится в спокойном состоянии, постарайтесь расслабиться и избегайте стрессов. В некоторых случаях врач может попросить не спать определенное время перед обследованием.
Кому противопоказана ЭЭГ
Особых противопоказаний у процедуры нет. Помешать полноценному исследованию могут только поражения кожи головы – швы после операции, травматические повреждения, воспалительные процессы.
ЭЭГ у детей и беременных женщин проводится без функциональной нагрузки. Если ребенок плачет, вертится, вырывается, лучше отложить исследование. Иначе результат может быть искаженным.
Как делают электроэнцефалограмму
Процедура занимает от получаса до двух часов. На голову пациента надевается специальная шапочка (иногда дополнительно фиксируется на подбородке). Она позволяет закрепить электроды на кожных покровах. Они улавливают колебания, усиливают их и преобразуют в волны, которые передаются в устройство. Врач на мониторе видит и оценивает работу мозга в реальный момент времени. Есть аппараты, которые сразу фиксируют результат на бумаге, подобно электрокардиограмме.
Диагностика проводится в комнате со звуковой изоляцией. Перед процедурой выключают свет. Подготовленный пациент в шапочке с закрепленными электродами ложится на кушетку или садится в кресло. В ходе ЭЭГ применяют одну или несколько функциональных проб:
Электроэнцефалограмма у детей
Исследование назначается детям с рождения. Малыши могут спать в период проведения диагностики. Подросшие активные дети во время процедуры сидят у мамы на коленях. Ребенка отвлекают игрушками и книжками, можно принести их из дома.
Маленький пациент не испытывает боли и дискомфорта во время снятия ЭЭГ, но может испугаться. Поэтому дома желательно объяснить ребенку, что с ним будут делать, отрепетировать ситуацию во время игр.
В медицинском центре «Гармония» вы пройдете электроэнцефалограмму без очередей, в комфортной обстановке. При необходимости специалист произведет полную расшифровку результатов. Также можно сделать интерпретацию ЭЭГ, записанной ранее в другом месте. В клинике доступны консультации невролога и узких специалистов.
Когда назначают ЭЭГ?
Что такое электрическая активность мозга
Мозг состоит из нервных клеток – нейронов, которые обладают способностью передавать «по цепочке» электрические импульсы. На различные внешние раздражители реагируют различные участки мозга – в пределах этих участков нейроны передают единый импульс. Кроме того, при определенных условиях импульсы могут ослаблять или усиливать друг друга.
Электрические импульсы, возникающие в мозге, способен уловить электроэнцефалограф. Он состоит из электродов, присоединенных к компьютеру. Электроды, закрепленные на голове пациента, улавливают импульсы и передают их на компьютер для расшифровки и отображения. На бумаге импульсы отображаются в виде волн. Волны отличаются по характеристикам (частоте и амплитуде) и делятся на альфа-, бета-, дельта-, тета- и мю-волны.
Что показывает ЭЭГ
Электроэнцефалограмма позволяет специалисту увидеть признаки различных нарушений работы головного мозга и оценить их характер. Например, с помощью ЭЭГ можно распознать:
Как проводится процедура
На голову пациенту надевают шапочку с закрепленными на ней электродами. Врач исследует электрическую активность мозга пациента в состоянии покоя, просит моргнуть, чтобы учесть погрешности при моргании, а затем дополнительно воздействует на пациента, прося его глубоко подышать (гипервентиляция) и изучая его реакцию на вспышки света (фотостимуляция).
В каких случаях рекомендуют снять электроэнцефалограмму?
Противопоказания к ЭЭГ
Четких противопоказаний к процедуре нет. В некоторых случаях процедура может быть затруднена из-за открытых ран и травм, мешающих присоединению электродов, а также у детей младшего возраста и людей с некоторыми психическими расстройствами – т.к. им сложно сохранять покой, необходимый для проведения обследования и точной интерпретации результата.
Как готовиться к ЭЭГ
Не принимайте противосудорожные, седативные и бодрящие препараты за 3-4 суток до исследования, ограничьте также кофе и крепкий чай, энергетики и шоколад.
Перед процедурой голова должна быть хорошо вымыта и очищена от укладочных средств, волосы высушены;
За пару часов до исследования как следует поешьте, чтобы не допустить чувства голода и падения уровня сахара в крови – это может исказить результаты исследования;
Если планируется провести ЭЭГ в состоянии сна (обычно требуется при эпилепсии), ночь накануне исследования должна быть бессонной.