Возраст менархе что это такое
Первые месячные что, где, когда и как
Твои первые месячные: что тебе необходимо знать?
Начало менструаций (месячных) у девочек-подростков это важный этап полового созревания. Это один из многих признаков того, что девочка вступает в половозрелый возраст и теперь может забеременеть.
Месячные это деликатная тема, которую не во всякой семье родители могут осветить корректно и объяснить, что происходит, дать научную информацию о том, какие изменения происходят сейчас с её телом и что теперь изменится в её жизни. Многие девочки боятся того дня, когда у них начнутся месячные, а некоторые с нетерпением ждут этих изменений. То, что ты чувствуешь в этот момент—это нормально.
К сожалению, из-за разрозненности данных и отсутствия в школьной программе специальных занятий, посвященных репродуктивному здоровью, у многих девочек и большинства мальчиков отсутствуют базовые знания о строении женской репродуктивной системы и о том, что такое месячные и как они происходят, о правилах безопасной гигиены и предохранения. Это очень печально, ведь банальное отсутствие достоверной информации в этой крайне важной области может привести тебя к неприятным последствиям для здоровья.
Признаки первой менструации
Первые менструации у девочек-подростков могут начинаться в разном возрасте и зависит от он того, когда начался пубертатный период, когда тело начинает взрослеть и вступать в фазу, когда девочка становится половозрелой, то есть способна забеременеть.
Одним из первых заметных признаков начала пубертатного периода является «набухание» груди. Не стоит путать его с ростом настоящей груди: это обозначает, что сосок просто становится более выпуклым. У других девочек первым признаком может быть появление волосков на лобке. В среднем через 4-4,5 года обычно начинаются месячные, но нормален разброс от полутора до шести лет.
Часто признаком наступления возраста, когда происходит менархе—первая в жизни девочки менструация—является появление волос на подмышках и рост груди до размера взрослого бюстгальтера (с чашечками А, B, С, и т.д.). Начиная с этого момента можно ожидать, что месячные начнутся в период в 3-6 месяцев, если они, конечно, ещё не начались. Частым признаком скорого начала менструаций является замедление в росте.
Дальше в течение полугода девочка может заметить увеличение роста лобковых волос или их появление, а еще спустя полгода наступает пиковый момент роста. Спустя ещё год грудь вырастает до взрослого размера и появляются волосы на подмышках. Первые месячные обычно наступают в период за или после 4 месяцев после этого.
За полгода до первой менструации многие девушки замечают увеличение объема вагинальных выделений: это нормально
Важно! Если перед первой менструацией присутствует зуд или сильный запах, то следует обратиться к гинекологу за консультацией: это может быть признаком инфекции.
В каком возрасте начинаются месячные и каким должен быть менструальный цикл?
Разброс в возрасте может отличаться, в среднем у женщин европейской расы менструации начинаются в возрасте 12-13 лет.
Тем не менее, стоит учитывать, что возраст начала первой менструации имеет тенденцию понижаться. У некоторых девочек месячные могут начаться в возрасте 10 или 11 лет, у других в 15.
Промежуток между менструациями называется менструальным циклом. Он считается с первого дня менструации и до начала последующей.
У некоторых он равен 28 дням, но может быть короче или длиннее, от 21 до 45 дней. Обычно после менархе цикл некоторое время может устанавливаться, и поначалу цикл может быть длиннее. Спустя пару лет он сокращается до 21-34 дней.
Многие девушки сталкиваются с тем, что в первые годы после менархе месячные могут быть нерегулярными: это нормально, телу может понадобиться некоторое время для того, чтобы установить стабильный цикл. Например, в этот период у девушки могут быть два цикла по 28 дней, а затем месячные могут не прийти вовремя в следующем. Несмотря на то, что обычно цикл становится регулярным в течение пары лет, у примерно трети женщин он так и остается нестабильным.
Месячные необходимо отмечать в специальном календарике или в приложении на телефоне. Отмечать нужно с первого дня начала месячных и до конца, и так далее. Длина цикла считается с первого дня месячных по начало новых месячных. Например, если месячные у тебя начались 1-го января, затем шли 4 дня, а потом начались 30 января, то нужно отметить дни с первого по четвертое и 30-е как дни менструации и посчитать количество дней с 1-го января по 30-е (30-е будет датой начала следующего цикла). Получается 29—это и есть длина менструального цикла.
Сколько идут месячные и сколько крови выделяется?
Многие девочки задаются вопросом, нормальные ли у них месячные: это абсолютно нормально, когда ты не знаешь, чего ожидать!
Продолжительность месячных может быть разной: у одних 2-3 дня, у кого-то даже 7, в среднем же месячные длятся 3-5 дней. Объем выделяемой крови тоже разнится от человека к человеку.
Кровь во время первых месячных, как и месячных вообще, может отличаться по цвету в разные дни. Нередко в самый первый день кровь имеет красно-коричневый оттенок, более темный, чем в последующие дни. Иногда в дни, когда менструации идут особенно сильно, могут выделяться сгустки: не пугайся, это происходит из-за того, что кровь просто свернулась. Коричневый цвет месячных может быть и в последние дни: это значит, что кровь долго находилась в матке и успела окислиться.
Многие девочки боятся, что теряют слишком много крови. Чаще всего это просто с непривычки: на самом деле обычно общий объем составляет около 30-40 миллилитров, а это около двух столовых ложек. Обычно девочки меняют прокладку 3-6 раз в день, а иногда и чаще, особенно если месячные идут сильно (обычно это бывает в первые два дня месячных).
Все о первых месячных
Дата последнего обновления: 30.04.2021
Среднее время прочтения: 6 минут
«Наверное, я умираю», – подумала героиня романа «Поющие в терновнике», когда у нее появились месячные. Она ничего не знала о циклических менструальных кровотечениях, и ее тревога казалась ей обоснованной. Мы хотим рассказать тебе все заранее, чтобы первая менструация не стала неожиданностью и поводом для тревоги.
Циклические маточные кровотечения – абсолютно нормальное явление для каждой женщины, свидетельствующее о ее способности к зачатию.
Почему появляются месячные?
Под действием эстрогенов и прогестерона матка ежемесячно готовится к беременности. Внутренняя слизистая оболочка матки разрастается, разрыхляется и превращается в «перину», готовую в любой момент принять плодное яйцо. Если беременность не наступает, матка избавляется от ненужного внутреннего слоя, он выходит наружу вместе с менструальной кровью и все начинается сначала.
Предвестники первой менструации
«Нагрубание» груди
Появление волосков на лобке
Скачок роста
Беспричинные изменения самочувствия
слабость, дневная сонливость, внезапные перепады настроения, головные боли, легкие головокружения, тошнота, тяжесть и даже боль внизу живота могут говорить о приближающейся менструации. Это не обязательные признаки, но у некоторых женщин они появляются регулярно за несколько дней до месячных 3
Во сколько лет начинаются месячные у девочек?
Все цифры, которые мы привели – это средние значения. У тебя все может быть немного иначе. На появление менархе влияют многие факторы:
Какие они – первые месячные?
Чтобы контролировать свой цикл, рекомендуем тебе завести специальный дневник менструаций или использовать для этого приложение в телефоне, а при возникновении «нештатных» ситуаций всегда обращайся к маме или врачу.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Пубертат у девочек
Путь девочек к половой зрелости
Ход пубертата у девочек имеет несколько стадий и эти изменения обычно начинаются в возрасте от 9 до 14 лет. Стадии полового созревания описывают изменения, происходящие в организме. Путь к половой зрелости обычно занимает от 2 до 5 лет, но каждый ребенок индивидуален, и личный опыт может быть разным (см. данные в таблице ниже).
Признаки пубертата / Возраст | 09 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Матка, влагалище и половые губы начинают меняться и расти | ||||||||||
Появляются волосы лобке | ||||||||||
Начинает развиваться грудь | ||||||||||
Появляются первые выделения из влагалища | ||||||||||
Начинаются менструации | ||||||||||
Грудь полностью развилась | ||||||||||
Конец полового созревания |
Процесс полового созревания
Существуют последовательные стадии полового созревания у девочек. На первом этапе у девушки начинает формироваться грудь. Это начинается с небольшого изменения, называемого бутоном груди. У девочек в пубертате развитие груди может начаться примерно в 9-11 лет, иногда это бывает только одна грудь. Обычно, в течение нескольких месяцев, начнется рост и с другой стороны и это совершенно нормально. В гинекологии выделяют две фазы этого процесса.
Фазы пубертата девочек
Стадии развития организма
2. Пубархе: это первоначальный рост лобковых волос, которые очень тонкие и прямые. Это обычно происходит примерно в то же время, что и почкование груди, и появление волос в подмышечных впадинах, но может произойти немного позже, в 12-13 лет.
3. Адренархе: во время этой фазы лобковые волосы увеличиваются в количестве и изменяют текстуру от тонкой до грубой. Это также время, когда развиваются волосы под мышками и начинается запах от тела. Во время этой фазы также у девочек начинают развиваться прыщи. Эта фаза происходит в годы между первым зародышем груди и первым менструальным периодом.
Признаки полового созревания
Половое созревание знаменуется следующими внешними и внутренними изменениями:
Увеличение роста
В период раннего полового созревания организма совершается ускорение роста. Оно становится причиной нескладности и непропорциональности тела девочки.
Высыпание прыщей
Во время пубертатного периода под действием усиления выработки андрогенов активизируются сальные железы. В результате их работы волосы и кожа приобретают более жирный вид. Излишки деятельности сальных желез ведут к возникновению прыщей и угрей на лице, шее и спине.
Рост и увеличение груди
Формирование молочных желез начинается с увеличения размеров сосков и ореолов. Далее начинает расти молочная железа в целом и это завершается в 14-16 лет. Окончательным размер груди становится только после рождения и кормления ребенка.
Появление растительности в интимной зоне
Ранние признаки полового созревания подростков включают в себя появление на лобке волос. Сначала вырастают единичные волоски на больших половых губах, а в течение шести-двенадцати месяцев они распространяются на лобок и всю промежность.
Изменения фигуры
Во время полового созревания под влиянием высокого уровня женских гормонов кости таза растут в ширину. В результате этого бедра девочки становятся значительно шире. Происходит увеличение количества жировой ткани, которая откладывается в области ягодиц, бедер, молочных желез, лобка и плечевого пояса.
Приход первой менструации
Они наступают в возрасте 11-14 лет. Это говорит о том, что организм нормально и правильно развивается.
Изменения в половых органах
Под действием меняющегося гормонального фона растут в размерах наружные и внутренние женские половые органы. К концу пубертата у девочек половые губы и влагалище достигают параметров, свойственным взрослым женщинам. Эти особенности полового созревания девочек в большей степени обусловлены и генетическими факторами и уровнем гормонального фон, например, изредка встречающаяся у подростков гипертрофия малых половых губ, вызванная избыточным влиянием мужских половых гормонов.
Если что-то пошло не так.
Менархе у девочек
Менархе приходит в период физического и полового созревания. Обычное время становления нормального менструального цикла после прихода первой менструации у молодой девушки-подростка составляет от года до полутора лет явление для менархе. В этом период может быть частота прихода «критических дней» одна на нескольких месяцев. Это происходит потому, что для созревания гормонального каскада, ответственного за овуляцию и регулярную менструацию, может потребоваться некоторое время.
Первая менструация
Дальше в течение нескольких месяцев девочка может заметить увеличение количества лобковых волос и на всей промежности, а еще спустя полгода наступает пиковый момент роста. Спустя ещё год-два грудь вырастает до взрослого размера и появляются волосы на подмышках. Первые месячные обычно наступают в период за или спустя 6-12 месяцев после этого.
Примерно за полгода до прихода первой менструации многие девушки замечают увеличение объема вагинальных выделений: это нормально и называются они «пубертатные бели». Важно! Если же присутствует зуд в интимном месте или сильный запах от влагалища, то следует обратиться к врачу за консультацией: это может быть признаком инфекции.
Начало первой менструации
Очень важно правильное время наступления менархе. Если у молодой девушки начнутся первые месячные в возрасте до 9-10 лет, то у нее, скорее всего, состояние, известное как преждевременное половое созревание. Это ненормально и требует дальнейшей медицинской помощи у детского гинеколога.
Позднее менархе
У большинства женщин первая менструация знаменует собой начало регулярных ежемесячных циклов, которые длятся примерно до 50-52 лет, когда обычно наступает менопауза. Таким образом, от менархе до менопаузы у женщины примерно есть 35-40 лет.
Возраст менархе что это такое
Особого внимания заслуживает время появления менархе, которые наступают в основном в возрасте 12—14 лет, о чем свидетельствуют сводные данные за последние 15—18 лет. Относительно влияния различных факторов на возраст появления менархе имеется много разноречивых данных.
Определенное значение имеет генетическая конституция. Эксперименты на животных также свидетельствуют о значении генетических факторов в наступлении полового созревания [Mandl, Zuckerman].
Представляют интерес данные относительно возраста наступления менархе в зависимости от климата и температуры. Так, средний возраст наступления менархе в начале XIX столетия в Калькутте составил 12 лет 6 мес, в районах Дакамского плоскогорья в Индии — 13 лет 5 мес [Roberton, Kussmaul], а в странах Западной Европы — 15 лет [Raciborski] или 17 лет [Tanner]. Современные данные опровергают зависимость времени менархе от климата.
В нашей стране в различных климато-географических условиях также не обнаруживает существенной разницы в возрасте наступления менархе. Исключение составляет высокогорье, где, как правило, менструации появляются позже [Маркова Л. А., Цэндсурэн П.].
В то же время показаны зависимость возраста наступления менархе от социально-экономических условий и отсутствие таковой зависимости от национальности [Rajaram, Rao, Веric et al.]. У школьниц Нигерии, получавших удовлетворительное питание, средний возраст наступления менархе 14,3 года, а у девочек-эскимосок — 14,4 года. У девочек Бирмы и Ассама при одинаково хороших условиях жизни возраст появления менархе 13,2 года, что совпадает с данными для европейских девушек [Tanner].
У белых и негров, живущих в одинаковых условиях, половое созревание начинается приблизительно в одном и том же возрасте [Ramsey]. В то же время известно, что у негритянских девушек Нью-Йорка менархе наступает на 10 мес раньше, чем у негритянок юга СШЛ [Tanner]. Японки, уроженки Калифорнии, начинали менструировать на 20 мес раньше, чем их соплеменницы, родившиеся в Калифорнии, но выросшие в Японии [Ito], когда условия их жизни ухудшались.
За последнее столетие «помолодел» возраст наступления менархе. Так, по сводным данным, приводимым Tanner, в странах Европы начало менструации на каждое десятилетие сдвигалось в сторону ускорения на 4 мес. По данным И. Н. Желоховцевой и В. И. Осиповой, за десятилетие возраст появления менархе «помолодел» на 4,2 мес у московских школьниц.
У москвичек, по данным В. Г. Властовского, за 35 лет менархе наступают на 2 года 2 мес раньше, Л. Я. Блуштейн за эти же сроки выявила наступление менархе у ростовских школьниц на 3 мес раньше за каждое из трех последних десятилетий, а Л. А. Лазарева установила, что для городских жительниц Астраханской области сдвиг менархе в сторону более раннего возраста составил за последние 25 лет 1 год 5,5 мес, а для сельских — 1 год 10,5 мес.
В связи с ранним появлением менархе возникает иногда вопрос о возможности более ранней менопаузы. Уже в 1948 г. Backman считал, что это необоснованное опасение, и высказывал предположение о возможности запаздывания старения и увеличения продолжительности физиологически полноценной жизни. В последующие годы это подтвердилось.
Klemaun и соавт. показали, что возраст, в котором наступает менопауза у женщин ГДР, изменился с 43,3 года в 1949— 1950 гг. до 50 лет в 1959—1960 гг. Winter также установил, что «менструальный возраст» увеличился на 8 лет и продолжительность его должна исчисляться от 12 до 50 лет. Характерно, что и продолжительность жизни женщин (на примере ГДР) увеличилась на 6,24 года, что даже превышает период времени, на который отодвинулась менопауза.