Войти терапия для детей что это

Войти терапия для детей что это

Ожидайте

Перезвоните мне

Ваш персональный менеджер: Маргарита
Ответственная и отзывчивая! 😊

Аннотация: В данной статье мы узнаем, что такое Войта-терапия, и как этот вид реабилитации может помочь человеку с диагнозом ДЦП.

Статья:

Войта-терапия – это динамический нервно-мышечный метод лечения, основанный на кинезиологии развития и принципах рефлекторной локомоции. Этот метод должен лечить пациентов с расстройствами центральной нервной системы и опорно-двигательного аппарата. Он был разработан детским неврологом профессором Вацлавом Войта в 20-м веке и в настоящее время используется преимущественно в Европе.

Универсальность терапии Войта объясняется тем фактом, что она действует на нейронную связность на различных уровнях нервной системы – автономном, соматическом и центральном, от периферии (скелетные мышцы и внутренние органы) до наиболее сложных функций головного мозга. Войта-терапия использует естественную локомоцию. Вместо обучения рутинным движениям (как в случае с другими видами терапии) терапия Войта активирует у пациентов их врождённую способность двигаться.

Кому подходит

Войта-терапию можно практиковать в любом возрасте, но в основном она подходит для детей – от младенчества до более старшего возраста. Эффективность её применения в детском возрасте обусловлена тем, что у маленьких детей ещё не развиты замещающие модели движения. Дети постарше уже сформировали такие модели, поэтому терапевты акцентируются на задействовании и поддержании физиологических двигательных форм.

На чём основан

Согласно теории Войта, закрепление движений на уровне рефлекса помогает центральной нервной системе использовать их, что приведёт к спонтанной двигательной активности в формате выработанного движения и улучшению эргономичности в целом. Чешский профессор считал, что если многократно вызывать у пациента эти рефлекторные движения, то произойдёт «разблокирование» или «повторное задействование» функционально заблокированных нервных сетей между мозгом и костным мозгом.

Главная цель Войта-терапии – сделать вновь доступными и применимыми базовые движения и позы пациента за счёт использования рефлекторной локомоции.

Задачи и функции

Перед Войта-терапевтом стоит задача сформировать двигательные навыки, которые будут соответствовать возрасту человека с ДЦП:

В чём суть метода?

Войта описывает 10 различных зон, которые могут стимулировать двигательные паттерны рефлекторной локомоции. Лёгкое давление на определённую зону стимула (мышцы или кости) и сопротивление текущему движению применяется, чтобы вызвать непроизвольную двигательную реакцию пациента и выполнение определенных моделей движения.

Этот метод нельзя отнести к лечебной физкультуре, поскольку это не физическая тренировка движений, а опосредованное воздействие на ЦНС.

Реализация

Пока пациент находится в одном положении (лёжа на животе, спине или боку), специалист осуществляет давление на нужные зоны.

Метод можно разделить на 2 основных этапа:

Принципы

Войта-терапия не допускает ощущения боли или страха. Однако если пациент – маленький ребёнок, активированное состояние может спровоцировать у него крик, который является способом реагирования на непривычную ситуацию. Это совершенно нормально. У младенцев рефлекторная локомоция вызывает необычайно строгую мышечную деятельность, которая может быть неудобной и естественной реакцией на что-либо дискомфортное в этом возрасте.

Источник

Рефлекторные движения – основа войта-терапии

За счёт терапевтического применения рефлекторных движений у пациентов с повреждениями центральной нервной системы и двигательного аппарата можно восстановить – по крайне мере в отдельных областях – элементарные двигательные модели, то есть суть Войта – терапии заключается в том, чтобы заставить мозг активизировать «врожденные сохраненные образцы движения» и скоординировать их с мускулатурой туловища и конечностей. Войта- терапевт оказывает целенаправленное давление на определённые зоны тела пациента, который находится в положение на спине, на боку или на спине. Стимуляция этих зон у людей любого возраста автоматически и без их собственной инициативы, приводят к двум двигательным комплексам:
рефлекторному переворачиванию из положения на спине и боку и рефлекторному ползанию в положении на животе. Рефлекторное ползание ведёт к своего рода ползущему движению, в то время как рефлекторное переворачивание начинается в положении на спине и, минуя положение на боку, переходит в положение на четвереньках.

Регулярно и циклично протекающие двигательные реакции, вызванные в определенном исходном положении с помощью раздражения надавливанием, могут полностью вызываться и воспроизводиться любое количество раз уже у новорожденных.

Таким образом задействуются все движения, появляющиеся у человека при развитии хватания, переворачивания, ползанья, вставания и хождения. Согласно профессору Войте они имеются в наличии у детей уже в тех стадиях развития, в которых они спонтанно ещё не обладают этими способностями.

Отличие от других физиотерапевтических приёмов и методов

Войта-терапия не состоит в тренировке двигательных функций, таких как хватание, переворачивание со спины на живот и хождение. Активация движений скорее способствует доступу через центральную нервную систему к отдельным частичным двигательным моделям, необходимым для определённого движения или действия.

После лечения по методу Войты эти частичные модели становятся спонтанно доступными для пациента. Регулярное повторение сохраненного в мозгу «нормального движения» предотвращает заучивание замещающих движений. Они в любом случае служили бы лишь заменой собственно желаемого «нормального движения».
Войта-терапия в детском возрасте

Войта-терапия может одинаково применяться как для грудных детей, так и детей постарше. Назначение происходит на основании диагноза врача и соответствующе сформулированной цели лечения.

Наилучшие результаты достигаются, если у пациента ещё не развились и не закрепились так называемые замещающие двигательные модели. У пациентов с закрепляющейся «замещающей моторикой» целью лечения является активация и поддержание физиологичных двигательных моделей, кроме того, возврат незакреплённых анормальных двигательных моделей к нормальному состоянию и их интеграция в нормальные двигательные процессы вплоть до полного владения произвольной моторикой.

Показания к Войта-терапии

Противопоказания к Войта-терапии

Источник

Войта терапия: показания и противопоказания

Терапия по войта является настолько фундаментальной и целостностной, что она находит самое широкое применение и не ограничивается лишь определёнными картинами болезни или инвалидности. Поэтому терапия по Войта может применяться в самых разных областях и распространяется на большинство медицинских дисциплин.Комплексность глобальных двигательных алгоритмов рефлективного ползания и рефлективного переворачивания с учётом собранных результатов и накопленного опыта позволяет целесообразно применять эти алгоритмы не только в детской неврологии, детской ортопедии или педиатрии, но и в неврологии и ортопедии для взрослых. Применение терапии по Войта может быть показано также в детской кардиологии. Эта терапия может быть применена для пациентов любого возраста, если только у пациента сохранилась нейромышечная связь.

К сожалению, часто думаю, что рефлективная локомоция может использоваться только для младенцев, т.е. только в течение первых лет жизни, и что у детей постарше или у взрослых пациентов вызвать целенаправленные изменения невозможно. Но такое убеждение опровергается практическим опытом. Равным образом неправильно было бы фокусироваться исключительно на лечении ДЦП методами терапии по Войта.

В соответствие с накопленным практическим опытом, показания для терапии методом рефлективной локомоции подразделяются на требуемые показания и рекомендованные показания в младенческом возрасте и показания для применения к детям старшего возраста. С помощью метода рефлективной локомоции можно лечить не только болезни, требующие казуальной терапии, но и наилучшим образом (насколько это возможно) использовать ещё сохранившиеся нейрональные структуры. Это помогает оптимизировать качество жизни отдельных пациентов на как можно больший срок. Примерами тому могут служить случаи успешного применения терапии по Войта при множественном склерозе и конгенитальных миопатиях.

Показания, необходимые для ранней терапии в младенческом возрасте

Признаки показаний для ранней терапии в младенческом возрасте

Показания для детей старшего возраста и взрослых

Противопоказания

Противопоказаниями могут быть особенности физической конституции или сопутствующие условия, которые делают терапию для конкретного ребёнка не показанной, либо требуют прерывания (паузы) терапии в различных фазах, например:

Качество применения терапии по Войта не в последнюю очередь зависит от отношения ребёнка к референтному лицу, с которым у ребёнка установилась устойчивая эмоциональная связь. Возможно, терапия по Войта не может быть рекомендована при наличии признаков достаточно грубого нарушения этой устойчивой эмоциональной связи, например, если в анамнезе имеются сведения о жестоком обращении с ребёнком, или если есть основания это подозревать.

Риски

Компонент риска присутствует почти в любой форме терапии. Вопреки опыту применения медикамента или терапии всегда могут возникнуть нежелательные, непредусмотренные эффекты. Необходимо ещё до начала лечения оценить риск подобных нежелательных эффектов. В аспекте терапии по Войта это означает, что всегда нужно внимательно наблюдать реакцию ребёнка (пациента), особенно в самом начале лечения. Например, нужно очень внимательно наблюдать за новорожденными с лабильной вегетативной нервной системой, как во время терапии, так и после каждого сеанса терапии. Особенно внимательно следует наблюдать за цветом треугольника рта, за оттенком и температурой кожи, за такими признаками, как сильное потение, учащённое дыхание и учащённый пульс как проявления активизации автономной нервной системы. Дозирование терапии должно быть изменено соответственно. Если у новорожденного лабильная вегетативная нервная система, цель терапии можно сформулировать как «стабилизация вегетативных функций». Как и в любой другой терапии следует тщательно взвесить желательные и нежелательные эффекты. Ниже перечислены заболевания, связанные с определёнными рисками, которые, однако, исключены при правильном применении терапии по Войта:

В случае тщательного и компетентного применения терапии по Войта шансы на улучшение развития ребёнка преобладают. Как доказывает весь собранный опыт применения, обычно это почти всегда так, при условии правильного проведения, как требуется.

► Выводы

В распоряжении диагностики в раннем младенческом возрасте, для оценки спонтанной моторики существуют реакции положения и избранные примитивные рефлексы.Реакции положения применяются для детского неврологического исследования с целью стандартизированного скрининга. Их запуск позволяет активизировать генетически заложенные двигательные программы. Следовательно, реакции положения позволяют опросить организм ребёнка и узнать, имеет ли ребёнок доступ к врождённым программам, или этот доступ затруднён. Так можно получить быстрый обзор способности центральной нервной системы к координации движений. По отклонениям моторных ответов от ожидаемого эталона можно сделать вывод о степени нарушения центральной координации. Примитивные рефлексы, отобранные для исследования, были избраны профессором Войта как наиболее выразительные. Эти рефлексы имеют определённые срок выраженности или время физиологической доступности, когда они могут и должны быть вызваны у ребёнка с нормальным развитием. При условии нормального моторного развития, по завершении срока выраженности запуск соответствующих примитивных рефлексов станет невозможным. Однако это не означает утерю всех возможностей для дифференциальной диагностики: здесь требуются дополнительные исследования в каждом конкретном индивидуальном случае.Терапия методом рефлективной локомоции показана в случае констатации нарушений координации средней или высокой степени тяжести в течение первых месяцев жизни.

[1] BNS = молниеносные припадки, кивки, клевки, салаам-припадки.

[3] Синонимы: болезнь Лобштейна, остеопсатироз, болезнь Порак и Дуранте.

Источник

Войта-терапия

Суть лечения войта терапией состоит в том, чтобы активировать нервную систему и, в частности, головной мозг, а также снять блокировку передачи нервных импульсов от мозга к мышцам. Постепенно, начиная с самых простых движений, можно развить у ребёнка естественные и правильные двигательные реакции.

Записаться на прием

ЧТО ТАКОЕ ВОЙТА ТЕРАПИЯ

Родители детей с диагнозом ДЦП и другими неврологическими патологиями знают, как важно выбрать правильную тактику лечения, которая даст результат. Как важно грамотно подобрать методики, способствующие восстановлению двигательных функций и освоению жизненно важных навыков: самостоятельно есть, ходить, говорить. Все эти элементарные в повседневной жизни здорового человека навыки основаны на моторных рефлексах. При различных патологиях ЦНС нервные импульсы блокируются и возникают неверные движения. Войта терапия с помощью рефлекторной локомоции позволяет сформировать естественные для человеческого тела модели движения.

Вацлав Войта – известный чешский невролог, профессор детской неврологии. В 50-70-х годах разрабатывал методику реабилитации детей с ДЦП. Во время долгих исследований обнаружил, что при раздражении определённых точек во время различных положений тела, ребёнок отвечает двигательными реакциями. Причём, реакции повторяются при регулярном воздействии на данные точки, и тело запоминает новые рефлексы. Это и есть рефлекторная локомоция.

Суть лечения войта терапией состоит в том, чтобы активировать нервную систему и, в частности, головной мозг, а также снять блокировку передачи нервных импульсов от мозга к мышцам. Постепенно, начиная с самых простых движений, можно развить у ребёнка естественные и правильные двигательные реакции.

Учеников после себя Вацлав Войта оставил немного. В мире создано Международное общество Войты и есть три общепризнанных центра войта терапии: в Чехии, Германии и Франции. В центрах войта терапии обучают врачей, приезжающих из самых разных стран. Задать вопрос

Последователи метода считают, что мало понять и освоить войта терапию. Для лечения детей с ДЦП нужен талант и огромная любовь к детям и своему делу. Войта терапия в Челябинске представлена в НИИ Дети Индиго. Эта технология применяется сертифицированными врачами-реабилитологами в комплексе с бобат-терапией, ЛФК, занятиями на кинезотренажерах и аппаратными технологиями лечения ДЦП.

С КАКИМИ ПРОБЛЕМАМИ СПРАВЛЯЕТСЯ ВОЙТА ТЕРАПИЯ

Применяют войта терапию для лечения следующих патологий:

Важно!

В НИИ Дети Индиго представлена уникальная технология с вызванными потенциалами для ранней диагностики мозга. Она позволяет уже с первых месяцев жизни оценить состояние нервной системы и сделать прогноз дальнейшего развития. В случае обнаружения патологий к лечению можно приступить незамедлительно, уже на начальной стадии.

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ВОЙТА ТЕРАПИИ

Даже длительные сравнительные исследования врачей, скептически относящихся к войта терапии, показали, что методика имеет положительный эффект как на уровне физиологии, так и на уровне психики. При этом родители должны понимать, что войта терапия – не панацея для каждого больного ребёнка. Всегда требуется комплексная программа реабилитации, системно оздоравливающая организм.

Между тем, отзывы о войта терапии в челябинском НИИ Дети Индиго говорят о том, что восстановительная методика работает! Тысячи детей, проходивших лечение в нашем центре, после войта терапии смогли почувствовать свое тело и научились управлять им. Читать отзывы

Эффекты войта-терапии у детей с церебральными нарушениями

Эффекты войта-терапии у детей с периферическими парезами:

КАК ПРОХОДИТ ПРОЦЕДУРА ВОЙТА ТЕРАПИИ В НИИ ДЕТИ ИНДИГО

Перед началом лечения необходимо пройти войта диагностику. Врач определит соответствие ребёнка возрастным нормам, диагностирует степень и вид нарушения и назначит необходимый курс лечения. Длительность курса может варьироваться по ходу реабилитационной программы.

Перед началом сеанса доктор проводит лёгкий разогревающий массаж, а далее выполняет непосредственные терапевтические манипуляции. При положении ребёнка в определённой позе (лёжа на боку, на спине, на животе) врач нажимает на определённые точки. При этом ребёнок выполняет непроизвольные движения (переворот, вытягивание руки, сгибание ноги и т.д.).

Войта терапия для новорождённых детей с патологиями ЦНС – сложная и утомительная процедура, особенно первые сеансы. Поэтому длительность колеблется от 5 до 30 минут. Новорожденным будет достаточно 1-2 мин. Но ещё раз напомним, регулярность – залог успешного результата!

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

При эпилепсии лечение войта терапией допустимо с осторожностью в щадящем режиме. Сколько стоит

Источник

5 мифов о Войта-терапии

Войта-терапия овеяна множеством мифов. В данной статье расскажем о 5 из них наиболее часто встречающихся в нашей практике.

Миф 1. Войта-терапия применяется только у детей до 1 года

Данный миф, вероятно, основан на том, что во время Войта-терапии происходит активация мышц, участвующих в рефлексах поворота и ползания.

Действительно, рефлекторное воздействие интенсивнее, результаты терапии лучше у грудных детей, чем у детей старшего возраста и взрослых пациентов. Однако Войта-терапию применяют в любом возрасте.

Миф 2. Войта-терапию не используют для лечения детей старшего возраста и взрослых

На самом деле, Войта-терапия применяется с первых дней жизни и до глубокой старости. Отличаются лишь цели лечения в зависимости от возраста пациента, степени поражения мозга и двигательного дефицита. Например, если мы говорим о церебральном параличе, когда лечение начато после 12 месяцев жизни, достаточно сложно устранить устоявшиеся замещающие модели движения. Работа со взрослыми пациентами и детьми старшего возраста часто выполняется не над конкретными двигательными задачами, а над неспецифическими, такими как:

Применение системы активации на детях старшего возраста и взрослых пациентах имеет свои особенности. При этом необходимо обеспечить максимальное соответствие исходного положения аналогичному положению грудного ребенка. При активации используются те же рефлекторные зоны. При попытке вызвать рефлекторную локомоцию у взрослых пациентов или детей старшего возраста полнота полученной активации проявляется не в таком объеме и не столь очевидно. Однако функциональное содержание задействованных отдельных групп мышц одно и то же.

Миф 3. Войта-терапию нельзя применять до 6 месяцев

Войта-терапия максимально эффективна от 0 до 4 месяцев жизни. Это касается и глубоко недоношенных детей, и детей, находящихся в реанимационном отделении, в том числе на ИВЛ.

Почему важно начинать терапию как можно раньше?

В результате поражения мозга к мышцам поступает недостаточное количество импульсов из ЦНС. В результате при попытке выполнить какое-либо действие, ребенок начинает использовать замещающие модели движения. Закрепление замещающих моделей моторики начинается на 6 неделе жизни и достигает кульминации в третьем триместре. Это приводит к торможению двигательного развития и идеальной дифференциации функции мышц не происходит.

Поэтому начинать лечение нужно как можно раньше после стабилизации состояния ребенка.

Миф 4. Войта-терапия применяется только для лечения ДЦП или угрозы ДЦП

На самом деле показания к Войта-терапии не ограничиваются вышеназванными состояниями.

При активации моделей рефлекторного поступательного движения (поворота и ползания) проявляется игра мышц, которую пациенты могут включить в спонтанную моторику не только при церебральном параличе. Активация мышц, как у взрослых, так и у детей приводит к дифференциации их функций, что может использоваться, например, при лечении:

Кроме того, благодаря моделям рефлекторного ползания и переворачивания можно добиться посегментарного управления дыхательной деятельностью и улучшения ее качества. Что, например, используется при:

Раннее проведение терапии позволяет смягчить симптомы сходящегося альтернирующего страбизма, а в некоторых случаях устранить нарушения.

Таким образом, рефлекторная локомоция применяется при многих состояниях, которые можно найти в показаниях к Войта-терапии.

Миф 5. Войта-терапия – это чудесная методика, с помощью которой можно научить переворачиваться, ползать и «поставить на ноги» любого ребенка

Во-первых, при терапии методом Войта не происходит обучение поворотам и ползанию, а происходит рефлекторная активация мышц с дифференциацией их функций. При регулярном повторении стимулируемые модели движения сохраняются в ЦНС и при дальнейшем развитии используются ребенком, например, при хватании предметов, ползании, ходьбе.

Во-вторых, даже если начать терапию максимально рано, эффект зависит от многих факторов:

А) От степени поражения ЦНС

Результат, в виде сохранения физиологических программ в центральной нервной системе, зависит от имеющейся нейронной массы. При тяжелом поражении головного мозга задачи лечения сводятся к:

Б) От сохранности интеллекта

Не менее важную роль играет и состояние умственных способностей. Произойдут ли положительные изменения качества спонтанного движения при проведении терапии, зависит от того, насколько мотивирован ребенок или взрослый к движению.

В) От вовлеченности родителей или ухаживающих за пациентом в терапию

При угрозе церебрального паралича, установленном диагнозе ДЦП и других состояниях, требующих длительного лечения, Войта-терапия должна проводиться ежедневно:

Резюмируя вышесказанное:

— степень поражения ЦНС или объем сохранной нейронной массы головного мозга,

— мотивация пациента к движению,

— кратность и продолжительность Войта-терапии

Врач по лечебной физкультуре, Войта-терапевт Гульшат Кобякова.

В. Войта, А. Петерс «Принцип Войты. Игра мышц при рефлекторном поступательном движении и в двигательном онтогенезе» Springer Medizin Verlag, Heidelberg, 2007.

Лекции невролога, доктора М. Якобайта.

Источник