Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить

Общие признаки воспалительных заболеваний женских репродуктивных органов

Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить. 1e0630a452565c181029e67c5042f68f. Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить фото. Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить-1e0630a452565c181029e67c5042f68f. картинка Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить. картинка 1e0630a452565c181029e67c5042f68f. Воспаление — защитная реакция организма, направленная на уничтожение патогенов и продуктов их жизнедеятельности, либо возникающая как следствие повреждения тканей.

Воспаление — защитная реакция организма, направленная на уничтожение патогенов и продуктов их жизнедеятельности, либо возникающая как следствие повреждения тканей.

Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить. fdb58d97f6c8e3c31a49262d329e3e7422221. Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить фото. Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить-fdb58d97f6c8e3c31a49262d329e3e7422221. картинка Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить. картинка fdb58d97f6c8e3c31a49262d329e3e7422221. Воспаление — защитная реакция организма, направленная на уничтожение патогенов и продуктов их жизнедеятельности, либо возникающая как следствие повреждения тканей.

Воспалительные заболевания женских половых органов занимают ведущее место в структуре всех гинекологических патологий. Запомнить их названия очень просто, они обычно состоят из названия органа, который воспалился, а также окончания «-ит», которое в медицинской терминологии и обозначает воспаление. В зависимости от локализации у женщины могут быть диагностированы:

Признаки воспаления женских репродуктивных органов

У любых воспалительных процессов есть схожие черты:

Если речь идет о воспалении по-женски, симптоматика выглядит так:

Все остальные симптомы зависят от того, какой именно орган воспален. Например, при бартолините бартолиновы железы иногда увеличиваются до размера куриного яйца, при этом женщина не может нормально ходить и испытывает острую боль, у нее поднимается высокая температура. Такое состояние требует безотлагательного хирургического вмешательства.

Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить. 10777e3f1a85b60c2a733474bf0e94ec22222. Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить фото. Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить-10777e3f1a85b60c2a733474bf0e94ec22222. картинка Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить. картинка 10777e3f1a85b60c2a733474bf0e94ec22222. Воспаление — защитная реакция организма, направленная на уничтожение патогенов и продуктов их жизнедеятельности, либо возникающая как следствие повреждения тканей.

Характерный признак кольпита — зуд, который возникает из-за патологических выделений. При этом вульва отекает и становится рыхлой.

Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить. e6f3cb60989372f03260d7899c5ce07a22223. Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить фото. Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить-e6f3cb60989372f03260d7899c5ce07a22223. картинка Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить. картинка e6f3cb60989372f03260d7899c5ce07a22223. Воспаление — защитная реакция организма, направленная на уничтожение патогенов и продуктов их жизнедеятельности, либо возникающая как следствие повреждения тканей.

При миометрите доминируют общие симптомы: лихорадка, слабость, тахикардия, озноб. Если женщине провести УЗИ, врач увидит признаки воспаления стенок матки — увеличение органа, нарушение эхогенности. При пальпации матка будет болезненной.

Источник

Воспаление придатков яичников у женщин

Содержание:

Воспаление придатков у женщин

Воспаление придатков и яичников у женщин – часто диагностируемая гинекологическая патология, которая при несвоевременном лечении приводит к серьезным осложнениям, вплоть до женского бесплодия. Поэтому при наличии характерных симптомов необходимо срочно обратиться к специалисту, который составит индивидуальный план терапии. Признаки патологии: резкая боль в животе, повышение температуры, патологические выделения из влагалища, вздутие живота. Терапия заболевания консервативная, проводится под строгим наблюдением специалиста. Для купирования воспалительного процесса используются препараты групп антибиотики, а также вспомогательные лекарственные средства, устраняющие патологическую симптоматику.

Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить. 946fceae36404ec2fab75cb509cf6ff1. Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить фото. Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить-946fceae36404ec2fab75cb509cf6ff1. картинка Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить. картинка 946fceae36404ec2fab75cb509cf6ff1. Воспаление — защитная реакция организма, направленная на уничтожение патогенов и продуктов их жизнедеятельности, либо возникающая как следствие повреждения тканей.

Причины воспаления придатков у женщин

Воспаление придатков и яичников обусловлено проникновением в эти органы патогенной инфекции. Болезнетворные микроорганизмы, участвующие в развитии воспалительного осложнения:

Также заболевание могут спровоцировать ИППП, такие как:

Предрасполагающими факторами, способствующими распространению и проникновению болезнетворной инфекции в придатки и яичники, являются такие:

ослабление иммунной защиты;

микротравмы слизистой половых органов;

травмы, ушибы живота;

неконтролируемое использование внутриматочной спирали;

хронические стрессы, переутомление;

неблагоприятная экологическая обстановка.

Преимущества МЦ «ЗДОРОВАЯ СЕМЬЯ»

Восходящая инфекция

В этой ситуации болезнетворные микроорганизмы активно размножаются во влагалище, подавляя жизнедеятельность полезной микрофлоры. Если лечение отсутствует, вскоре инфекция распространяется на здоровые ткани, поражая придатки и яичники. В результате а репродуктивных органах развивается острый воспалительный процесс, сопровождающийся характерной симптоматикой.

Инфекция проникает в организм в результате:

нарушения основ интимной гигиены;

частой смены сексуальных партнеров;

незащищенной половой жизни.

Лимфогенное инфицирование

Лимфогенное инфицирование происходит посредством лимфы, которая разносит болезнетворных патогенов из других очагов инфекции, таких как:

пораженные кариесом зубы и пр.

Гематегенное инфицирование

Инфекция распространяется по организму кровотоком, если женщина не лечит такие заболевания, как:

хроническое бактериальное воспаление миндалин;

Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить. 25d822257f1b03234b984f8595491e92. Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить фото. Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить-25d822257f1b03234b984f8595491e92. картинка Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить. картинка 25d822257f1b03234b984f8595491e92. Воспаление — защитная реакция организма, направленная на уничтожение патогенов и продуктов их жизнедеятельности, либо возникающая как следствие повреждения тканей.

Симптомы воспаления

Признаки воспаления придатков и яичников у женщин зависят от того, в какой форме протекает заболевание:

В остро протекающей форме воспаление придатков и яичников у женщин провоцирует ярко выраженные симптомы:

острая, мучительная боль, локализованная в нижней части жавота;

увеличение температуры, лихорадка, озноб;

нарушение общего самочувствия: слабость, сонливость;

интоксикация, сопровождающаяся сильной головной болью, головокружением, тошнотой, приступами рвоты;

патологические выделения из влагалища с гнойными и слизистыми включениями.

Если лечение воспаления придатков и яичников в острой стадии отсутствует или оно некорректное, болезнь переходит в рецидивирующую форму, характеризующуюся частыми обострениями. В период ремиссии симптоматика смазанная или полностью отсутствует. В момент рецидива признаки идентичны острому течению.

При хроническом воспалительном процессе женщину может беспокоить:

сбои менструального цикла;

мучительные боли в животе во время месячных;

постоянный дискомфорт в нижней части живота, который становится интенсивнее во время интимной близости, физических нагрузок;

беспричинное вздутие живота.

Какие последствия заболевания

Если женщина игнорирует острые признаки воспаления придатков и яичников, не спешит посетить врача и занимается самолечением, возрастает опасность развития серьезных осложнений, бороться с которыми намного сложнее и дольше.

Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить. c4ee0ab3211fea9f058818fb407d111a. Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить фото. Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить-c4ee0ab3211fea9f058818fb407d111a. картинка Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить. картинка c4ee0ab3211fea9f058818fb407d111a. Воспаление — защитная реакция организма, направленная на уничтожение патогенов и продуктов их жизнедеятельности, либо возникающая как следствие повреждения тканей.

Распространенные последствия заболевания такие:

Бесплодие. Обусловлено нарушением функционирования труб и яичников. Воспалительные осложнения и отсутствие терапии приводят к образованию спаек и рубцов, нарушающих проходимость маточных труб. В результате оплодотворенная яйцеклетка не может проникнуть в маточную полость, поэтому беременность не наступает.

Внематочная беременность. Если инфекционное поражение придатков привело к непроходимости фаллопиевых труб, плодное яйцо имплантируется вне маточной полости.

При хроническом течении заболевания наблюдается такая патологическая симптоматика:

обильные месячные или, наоборот, их длительное отсутствие;

гнойные процессы в репродуктивных органах, сопровождающиеся повышением температуры, острой болью в животе;

снижение защитной функции;

Диагностика

Перед тем, как назначить индивидуальное лечение, врач должен подтвердить диагноз и выявить возбудителя, который вызвал воспаление. Для этого пациентке выдается направление на обширное диагностическое обследование, включающее следующие процедуры:

Лабораторные анализы. Сюда входят клинические анализы крови, мочи, мазок влагалищных выделений. При воспалительном осложнении уровень лейкоцитов будет превышать допустимые нормы.

Бактериологическое исследование. Поможет идентифицировать возбудителя, спровоцировавшего воспалительный процесс.

УЗИ органов репродуктивной системы. Помогает оценить состояние яичников и придатков, их размер, форму, структуру.

Лапароскопия. Позволяет детально осмотреть маточную полость, фаллопиевы трубы и яичники. Процедура поможет выявить спайки, рубцы, непроходимость маточных труб, новообразования и прочие патологии органов репродуктивной системы. Лапароскопия назначается тогда, когда результатов вышеперечисленных диагностических процедур не достаточно для постановки окончательного диагноза.

Лечение воспаление придатков

При остром воспалительном процессе больную госпитализируют. Основываясь на результаты диагностики, врач подбирает антибиотики, которые купируют воспаление и не дают инфекции распространяться на здоровые ткани. Эффективные антибиотики, используемые для подавления острого воспаления:

Курс терапии и дозировка определяются врачом индивидуально. Если заболевание протекает в хроническое форме, полностью избавиться от него невозможно. В периоды обострения назначаются инъекции антибиотиков, подобранных с учетом вида возбудителя, а также назначаются препараты, купирующие патологическую симптоматику. К таким относятся:

Нестероидные противовоспалительные средства. Снимают воспаление, болевой синдром, отечность. Хорошо зарекомендовали себя «Диклофенак», «Вольтарен», «Нимесил».

Противовоспалительные средства в виде свечей. Снимают воспаление, обладают противоинфекционным действием: «Тержинан», «Пимафуцин», «Бетадин».

Для нормализации влагалищной микрофлоры. Для профилактики дисбактериоза используются «Флагил», «Тержинан», «Ацилакт».

В комплексную терапию также включают такие группы препаратов:

После того, как воспалительный процесс и патологическая симптоматика будут купированы, врач посоветует пройти курс физиотерапии, который поможет:

предотвратить рецидивы и осложнения;

регенерировать пораженные ткани;

восстановить функционирование репродуктивных органов;

повысить местный иммунитет.

В борьбе с такой патологией хорошо зарекомендовали себя следующие физиотерапевтические процедуры:

Помимо медикаментозного лечения пациенткам с диагнозом «воспаление придатков яичников» рекомендуется специальная диета, которая поможет насытить организм полезными витаминами, микро- и макроэлементами, повысить иммунную защиту.

Во время диеты необходимо отказаться от сладостей, соленой, острой жирной пищи, фастфуда, кофеинсодержащих и алкогольных напитков. Блюда желательно готовить щадящим способом:

В меню обязательно должны присутствовать:

свежие овощи, зелень, фрукты, ягоды;

кисломолочные напитки, творог;

Также важно следить за питьевым режимом, стараясь в течение дня выпивать не менее 1,5 литра обычной негазированной воды.

Стоимость лечения воспаления придатков яичников

Чтобы уточнить стоимость терапии воспаления придатков яичников, а также записаться на консультацию к специалисту клиники «Здоровая семья», позвоните по номеру +7 (495) 185 93 07 либо закажите обратный звонок. Как только менеджеры увидят запрос, они сразу свяжутся с вами, проконсультируют по всем интересующим вопросам.

Читайте также по теме:

Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить. 9999. Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить фото. Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить-9999. картинка Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить. картинка 9999. Воспаление — защитная реакция организма, направленная на уничтожение патогенов и продуктов их жизнедеятельности, либо возникающая как следствие повреждения тканей.

Гинекология

Консультация

Обследование

Наименование услугиЦена(руб.)Скидка
Прием врача-гинеколога (без осмотра), первичный1400
Прием врача-гинеколога (осмотр, консультация), повторный1400
Прием врача- гинеколога (осмотр, консультация), первичный1600
Консультация гинеколога-эндокринолога1600
Прием врача акушера-гинеколога по беременности (осмотр, консультация), первичный1700
Прием врача акушер-гинеколога по беременности (осмотр, консультация), повторный1400
Консультация гинеколога по подбору контрацепции1600
Консультация гинеколога по вопросам бесплодия1600
Консультация специалиста с оформлением листка нетрудоспособности1600
Ежедневное ведение пациента по листку нетрудоспособности за 1 день300
Оформление листка нетрудоспособности по беременности и родам6500
Контрольный осмотр (Производится после проведенного курса консервативного, малоинвазивного или хирургического лечения)800
Консультация по лечению по результатам обследования (подбор индивидуальной схемы лечения): 1 заболевание1000
Индивидуальная схема лечения: микс2000
Индивидуальная схема лечения: 1 заболевание1000
Профосмотр врача акушер-гинеколога по беременности, БЕЗ прикрепления1500

Лечение

Наименование услугиЦена(руб.)Скидка
Расширенная кольпоскопия1500
Расширенная видеокольпоскопия1700
Аспирационная биопсия эндометрия (Пайпель-биопсия)2000
Биопсия шейки матки3000

Манипуляции

Наименование услугиЦена(руб.)Скидка
Хламидиоз от 1 до 4 кат. сложности7000-14000
Трихомониаз от 1 до 4 кат. сложности5000-7000
Кандидоз от 1 до 4 кат. сложности4000-8000
Гарднереллез от 1 до 4 кат. сложности4000-8000
Микоплазмоз / уреаплазмоз от 1 до 4 кат. сложности6000-12000
Бактериальный уретрит от 1 до 4 кат. сложности4000-9000
Лечение воспалительных заболеваний женских половых органов от 1 до 4 кат. сложности4000-12000
Противовирусное лечение от 1 до 4 кат. сложности8000-12000
Лечение бесплодия воспалительного генеза от 1 до 4 кат. сложности8000-14000
Лечение остроконечных кондилом / папиллом единичные (стоимость за 1 ед)700
Лечение остроконечных кондилом / папиллом: множественные от 1 до 4 кат. сложности2500-5500
Лечение остроконечных кондилом / папиллом: кондиломатоз9500
Лечение дисплазии шейки матки радиохирургическим методом3500
Лечение эрозии шейки матки радиохирургическим методом от 1 до 3 кат. сложности3500-7000

Медикаментозное прерывание беременности

Ведение беременности программа «Договор»

Наименование услугиЦена(руб.)Скидка
Послеоперационная перевязка800
Кардиотокография (КТГ) при многоплодной беременности2500
Кардиотокография (КТГ) плода1900
Рикта350
Введение кольца «Нова-Ринг»/удаление500/500
Инстилляция грязевого тампона400
Вскрытие кисты влагалища2500
Вскрытие и дренирование фурункула (промежности)1500
Вскрытие абсцесса бартолиновой железы от 1 до 4 кат. сложности5000-10000
Вскрытие наботовых кист радиохирургическим методом (за 1 шт.)1000
Медикаментозное лечение заболеваний шейки матки (солковагин)2500
Диатермокоагуляция заболеваний шейки матки2500
Криодеструкция заболеваний шейки матки2500
Криодеструкция доброкачественных опухолей наружных половых органов700
Криодеструкция папилом1000
Введение внутриматочной спирали, предоставленной Заказчиком2500
Введение внутриматочной спирали «Мирена» (без учета стоимости ВМС)2500
Спираль «Мирена»15000
Введение внутриматочной спирали, предоставленной Исполнителем: спираль «Мультилоуд»4000
Удаление внутриматочной спирали не осложненное/осложненное1500/2500
Удаление инородных тел из влагалища неосложнённое/осложненное1200/2000
Инстилляция лекарственного препарата300
Обработка наружных половых органов500
Обработка влагалища / шейки матки500
Лечебная ванночка с лекарственным средством500
Санация влагалища500

Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить. 9999. Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить фото. Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить-9999. картинка Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить. картинка 9999. Воспаление — защитная реакция организма, направленная на уничтожение патогенов и продуктов их жизнедеятельности, либо возникающая как следствие повреждения тканей.

Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить. 0002. Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить фото. Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить-0002. картинка Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить. картинка 0002. Воспаление — защитная реакция организма, направленная на уничтожение патогенов и продуктов их жизнедеятельности, либо возникающая как следствие повреждения тканей.

Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить. 0013. Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить фото. Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить-0013. картинка Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить. картинка 0013. Воспаление — защитная реакция организма, направленная на уничтожение патогенов и продуктов их жизнедеятельности, либо возникающая как следствие повреждения тканей.

Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить. 0015. Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить фото. Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить-0015. картинка Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить. картинка 0015. Воспаление — защитная реакция организма, направленная на уничтожение патогенов и продуктов их жизнедеятельности, либо возникающая как следствие повреждения тканей.

Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить. 0022. Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить фото. Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить-0022. картинка Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить. картинка 0022. Воспаление — защитная реакция организма, направленная на уничтожение патогенов и продуктов их жизнедеятельности, либо возникающая как следствие повреждения тканей.

Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить. 9959. Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить фото. Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить-9959. картинка Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить. картинка 9959. Воспаление — защитная реакция организма, направленная на уничтожение патогенов и продуктов их жизнедеятельности, либо возникающая как следствие повреждения тканей.

Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить. 9975. Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить фото. Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить-9975. картинка Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить. картинка 9975. Воспаление — защитная реакция организма, направленная на уничтожение патогенов и продуктов их жизнедеятельности, либо возникающая как следствие повреждения тканей.

Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить. 9988. Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить фото. Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить-9988. картинка Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить. картинка 9988. Воспаление — защитная реакция организма, направленная на уничтожение патогенов и продуктов их жизнедеятельности, либо возникающая как следствие повреждения тканей.

Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить. 001. Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить фото. Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить-001. картинка Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить. картинка 001. Воспаление — защитная реакция организма, направленная на уничтожение патогенов и продуктов их жизнедеятельности, либо возникающая как следствие повреждения тканей.

Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить. 002. Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить фото. Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить-002. картинка Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить. картинка 002. Воспаление — защитная реакция организма, направленная на уничтожение патогенов и продуктов их жизнедеятельности, либо возникающая как следствие повреждения тканей.

Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить. 003. Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить фото. Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить-003. картинка Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить. картинка 003. Воспаление — защитная реакция организма, направленная на уничтожение патогенов и продуктов их жизнедеятельности, либо возникающая как следствие повреждения тканей.

Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить. 2014 1. Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить фото. Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить-2014 1. картинка Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить. картинка 2014 1. Воспаление — защитная реакция организма, направленная на уничтожение патогенов и продуктов их жизнедеятельности, либо возникающая как следствие повреждения тканей.

Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить. 2014 2. Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить фото. Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить-2014 2. картинка Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить. картинка 2014 2. Воспаление — защитная реакция организма, направленная на уничтожение патогенов и продуктов их жизнедеятельности, либо возникающая как следствие повреждения тканей.

Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить. 2014 3. Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить фото. Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить-2014 3. картинка Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить. картинка 2014 3. Воспаление — защитная реакция организма, направленная на уничтожение патогенов и продуктов их жизнедеятельности, либо возникающая как следствие повреждения тканей.

Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить. 2014 4. Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить фото. Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить-2014 4. картинка Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить. картинка 2014 4. Воспаление — защитная реакция организма, направленная на уничтожение патогенов и продуктов их жизнедеятельности, либо возникающая как следствие повреждения тканей.

Наблюдалась в данной клиники более 10 лет. Специалисты очень хорошие, за что и посещала это место. Но администраторы, считаю, в последнее время очень испортились, мало того, что дозвониться пол дня невозможно, так еще при обращении просто проигнорировали мой вопрос и нахамили. Не ожидала такого отношения к постоянному клиенту.

-Хотим поблагодарить Вас за высокую оценку наших врачей. По работе администраторов от нас Вам было направленно письмо, просим ответить. Мы обязательно разберемся.
С Уважением, Администрация МЦ Здоровая семья

-Спасибо за столь приятные слова!
Администрация МЦ «Здоровая семья»

-Спасибо за лестный отзыв!
Администрация МЦ «Здоровая семья»

Источник

Воспалительные заболевания промежности, вульвы и влагалища (бартолинит, вульвит, вагинит)

Общая информация

Краткое описание

Воспалительные заболевания промежности, вульвы и влагалища – это воспалительный процесс наружных и внутренних (влагалища) гениталий (бартолинит, вульвит, вагинит).

Бартолинит – это воспалительное заболевание большой железы преддверия влагалища (бартолиновой железы).

Вульвит – это воспалительное заболевание предверия влагалища (вульвы).

Вагинит – это воспалительное заболевание влагалища.

Соотношение кодов МКБ-10 и МКБ-9

Наименование услугиЦена(руб.)Скидка
1 триместр(точную стоимость уточняйте по телефону, возможны незначительные изменения)28845
2 триместр(точную стоимость уточняйте по телефону, возможны незначительные изменения)18149
3 триместр(точную стоимость уточняйте по телефону, возможны незначительные изменения)30690
1, 2, 3 триместр(точную стоимость уточняйте по телефону, возможны незначительные изменения)73368
МКБ-10МКБ-9
КодНазваниеКодНазвание
N75Болезни бартолиновой железы71.24Удаление кисты бартолиниевой железы
N75.0Киста бартолиновой железы71.29Другие манипуляции на бартолиновой железе
N75.1Абсцесс бартолиновой железы
N75.8Другие болезни бартолиновой железы
N75.9Болезнь бартолиновой железы неуточненная
N76Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы
N76.0Острый вагинит
N76.1Подострый и хронический вагинит
N76.2Острый вульвит
N76.3Подострый и хронический вульвит
N76.4Абсцесс вульвы
N76.5Изъязвление влагалища
N76.6Изъязвление вульвы
N76.8Другие уточненные воспалительные болезни влагалища и вульвы

Дата разработки/пересмотра протокола: 2016 год.

Категория пациентов: гинекологические пациенты.

Шкала уровня доказательности

АВысококачественный мета-анализ, систематический обзор РКИ или крупное РКИ с очень низкой вероятностью (++) систематической ошибки результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию.
ВВысококачественный (++) систематический обзор когортных или исследований случай-контроль или Высококачественное (++) когортное или исследований случай-контроль с очень низким риском систематической ошибки или РКИ с невысоким (+) риском систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию.
СКогортное или исследование случай-контроль или контролируемое исследование без рандомизации с невысоким риском систематической ошибки (+).
Результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию или РКИ с очень низким или невысоким риском систематической ошибки (++ или +), результаты которых не могут быть непосредственно распространены на соответствующую популяцию.
DОписание серии случаев или неконтролируемое исследование или мнение экспертов.

Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить. 66876511bfca17161d882c535f5c1520. Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить фото. Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить-66876511bfca17161d882c535f5c1520. картинка Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить. картинка 66876511bfca17161d882c535f5c1520. Воспаление — защитная реакция организма, направленная на уничтожение патогенов и продуктов их жизнедеятельности, либо возникающая как следствие повреждения тканей.

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

— Подключено 300 клиник из 4 стран

Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить. 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить фото. Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить-4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. картинка Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить. картинка 4240d7c2fb00f9bf965a5b9a988a9143. Воспаление — защитная реакция организма, направленная на уничтожение патогенов и продуктов их жизнедеятельности, либо возникающая как следствие повреждения тканей.

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

Мне интересно! Свяжитесь со мной

Классификация

Бартолиниты:

Клинические формы:
· острый бартолинит – воспалительный процесс бартолиновой железы без закупорки протока;
· абсцесс бартолиновой железы – воспалительный процесс бартолиновой железы с закупоркой протока.

Вульвит и вагинит:

По клинической стадии:
· острые (не более 1 месяца);
· подострые (до 3 месяцев);
· хронические (свыше 3 месяцев).

По этиологии:
· специфические (вызванные инфекциями, передающимися половым путем);
· неспецифические (неспецифические инфекционные, механические, термические, химические, эндокринные факторы).

Диагностика (амбулатория)

ДИАГНОСТИКА НА АМБУЛАТОРНОМ УРОВНЕ

Диагностические критерии

Жалобы и анамнез:

Бартолинит:
· боли в области пораженной железы;
· неприятные ощущения при половом акте;
· неудобство при ходьбе;
· общее недомогание.
Вульвит и вагинит:
· боль, жжение, зуд в области наружных половых органов и во влагалище, усиливающиеся при мочеиспускании;
· обильные вагинальные выделения;
· общее недомогание.
Анамнез:
· применение медикаментов, гигиенических средств;
· наличие нескольких сексуальных партнеров;
· незащищенный половой контакт;
· сахарный диабет, ожоги и др.
Анамнестические данные позволяют выявить стадию заболевания по длительности жалоб, а также заподозрить этиологию заболевания.

Физикальное обследование:

Специальный гинекологический осмотр:

Вульвовагинит:
· отечность и гиперемия слизистой оболочки вульвы и влагалища;
· серозно-гнойные/гнойные налеты, могут быть небольшие изъязвления, кровоточащие при контакте.
· может наблюдаться увеличение паховых лимфатических узлов.

Выделения из влагалища:
· при бактериальном вагинозе – бели с запахом рыбы, усиливающимся после полового контакта;
· при кандидозном вульвовагините – выделения густой консистенции белого цвета («творожистые»);
· при трихомониазе – выделения желто-зеленого цвета с неприятным запахом, могут быть пенистого характера.

Лабораторные исследования:

Бартолинит: специфичных изменений нет.
· ОАК – умеренный лейкоцитоз со сдвигом влево, увеличение СОЭ;
· бактериоскопическое исследование отделяемого из влагалища и поверхности вульвы: выявление возбудителя.

Вульвовагинит:
· бактериоскопическое исследование отделяемого из влагалища и поверхности вульвы: 3-4 степень чистоты, наличие инфекционного агента.
Дополнительные лабораторные исследования:
· бактериологическое (культуральное) исследование отделяемого из влагалища и вульвы с определением чувствительности к антибиотикам: выявление возбудителя и его чувствительности к антибактериальным препаратам (для подбора антибактериальной терапии и контроля эффективности антибактериальной терапии);
· ПЦР – диагностика на ИППП (при подозрении на специфический инфекционный агент).

Таблица – 1. Лабораторные показатели вагинальных выделений (УД – В).

Бактериальный вагинозКандидозный вульвовагинитТрихомонадный
вульвовагинит
· серо-белые выделения из половых путей.
· «рыбий» запах (если нет, то можно нанести 2-3 капли 10% р-р КОН).
· рН влагалища >4,5.
· ключевые клетки при бактериоскопии.
· обнаружение при бактериоскопии дрожжей или их мицелии (чаще С.albicans) – чувствительность 40-60%.
· рост дрожжевых клеток при бактериологическом исследовании.
· при рецидиве роста дрожжевых клеток не C.albicans, чаще С.glabrata свидетельствует о снижении чувствительности к противогрибковым препаратам.
· обнаружение при бактериоскопии T.vaginalis (чувствительность 40-70%).
· бактериологический анализ (чувствительность 95%).
· ПЦР на трихомониаз (чувствительность 100%).

Инструментальные исследования:

Бартолинит: нет

Вульвовагинит:
· вагиноскопия у девочек – при рецидивирующем течении воспаления и подозрении на полипоз, новообразование, инородное тело.

Диагностический алгоритм:

Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить. 085f6e92d1b909d5096bf15a41992eea. Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить фото. Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить-085f6e92d1b909d5096bf15a41992eea. картинка Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить. картинка 085f6e92d1b909d5096bf15a41992eea. Воспаление — защитная реакция организма, направленная на уничтожение патогенов и продуктов их жизнедеятельности, либо возникающая как следствие повреждения тканей.

Диагностика (скорая помощь)

ДИАГНОСТИКА НА ЭТАПЕ СКОРОЙ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ

Диагностические мероприятия:
· сбор жалоб, анамнеза заболевания и жизни;
· физикальное обследование.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальная диагностика воспаление бартолиновой железы (бартолинит).

ДиагнозОбоснование для дифференциальной диагностикиОбследованияКритерии исключения диагноза
Киста бартолиновой железыЖалобы на образование в области вульвы, дискомфорт при половых контактах, боль.Специальный гинекологический осмотр.Отсутствие гиперемии, отека, флюктуации
Гематома в области вульвыЖалобы на образование в области вульвы, дискомфорт при половых контактах, боль.— Сбор анамнеза;
— Специальный гинекологический осмотр.
— Связывает с механической травмой, родами;
— Расположена не в области проекции большой железы предверия.
Фурункулез больших половых губЖалобы на образования в области промежности, общее недомогание, гиперемия, отек, гипертермияСпециальный гинекологический осмотр.Образование локализуется в области волосяного фолликула, сальной железы.
Парауретральные кистыЖалобы на образование в области вульвы, дискомфорт при половых контактах, боль.Специальный гинекологический осмотр.Образования располагаются в парауретральной области.
ДиагнозОбоснование для дифференциальной диагностикиОбследованияКритерии исключения диагноза
Атрофический вульвит/вагинитЖалобы на зуд, жжение, выделения из половых путей.— Специальный гинекологический осмотр;
— Кольпоскопия;
— Мазок на цитологическое исследование.
— Сглаженность слизистой вульвы и влагалища, истонченность, кровоточивость при контакте;
— Истончение эпителия вульвы и влагалища, неравномерное окрашивание по Шиллеру;
— Клетки базальных и парабазальных слоев.

Лечение

Препараты (действующие вещества), применяющиеся при лечении
Амоксициллин (Amoxicillin)
Амфотерицин B (Amphotericin B)
Аскорбиновая кислота (Ascorbic acid)
Бутоконазол (Butoconazole)
Кетоконазол (Ketoconazole)
Клавулановая кислота (Clavulanic acid)
Клотримазол (Clotrimazole)
Метронидазол (Metronidazole)
Миконазол (Miconazole)
Нистатин (Nystatin)
Парацетамол (Paracetamol)
Ретинол (Retinol)
Тинидазол (Tinidazole)
Тиоконазол (Tioconazole)
Флуконазол (Fluconazole)
Хлоропирамин (Chloropyramine)
Цефалексин (Cefalexin)
Цефтриаксон (Ceftriaxone)
Цефуроксим (Cefuroxime)

Лечение (амбулатория)

ЛЕЧЕНИЕ НА АМБУЛАТОРНОМ УРОВНЕ

Тактика лечения:

Бартолинит:
· При наличии бессимптомного течения кисты бартолиниевой железы или бартолинита лечение не требуется. Нужно только наблюдение, достаточная гигиена и сбалансированное питание;
· При остром бартолините или при спонтанном разрыве абсцесса рекомендуются местные теплые ванночки и обезболивание [9];
· Несозревшие малые абсцессы также можно лечить с помощью местных теплых ванночек, для содействия спонтанному дренажу или развития до стадии, пригодной для разреза и дренажа [9,10,11];
· После дренажа абсцесса (самостоятельного или хирургического) рекомендуются антибиотики широкого спектра действия;
· Разрез и дренаж может потребоваться, если не происходит спонтанного дренажа. При этом тампонирование полости (марсупилизация) снижает риск рецидива абсцесса, частота которого после разреза и дренажа составляет до 15% [9,10,11] (УД – B,C).

Вульвит/вагинит [4]:
· Лечение вульво-влагалищного кандидоза и бактериального вагиноза проводится только при наличии симптомов заболевания.
· Лечение симптомов кандидозного вульвовагинита препаратами местного воздействия, могут потребоваться более длительные курсы терапии (УД 1-А).
· Применение высоких доз препаратов для лечения трихомониаза может привести к возникновению резистентных случаев трихомониаза. (УД I-А)
· Во время беременности, лечение трихомониаза пероральным метронидазолом является оправданным для профилактики преждевременных родов. (УД I-А)
· Более длительные курсы терапии бактериального вагиноза рекомендуется для женщин, с документально подтвержденными частыми рецидивами. (УД I-А)

Бартолинит:

Немедикаментозное лечение – нет

Медикаментозное лечение (в зависимости от степени тяжести заболевания):

Перечень основных лекарственных средств:
Антибиотики широкого спектра действия не менее 7 дней (УД – GPP)

1 линия препаратов (УД – GPP):
· Амоксициллин+клавулоновая кислота 500 мг 3 раза в день per os;
· или Цефалексин 500 мг 3 раза в день per os;
· или Цефтриаксон 250 мг в/м однократно + метронидазол 500 мг 2 раза в день.

Перечень дополнительных лекарственных средств:
· Парацетамол 500-1000 мг per os 4-6 часов по требованию, максимум 4000 мг в день – с целью обезболивания.

Алгоритм действий при неотложных ситуациях:

Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить. ff72ebb89ac9ffc290f03117c6d99207. Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить фото. Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить-ff72ebb89ac9ffc290f03117c6d99207. картинка Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить. картинка ff72ebb89ac9ffc290f03117c6d99207. Воспаление — защитная реакция организма, направленная на уничтожение патогенов и продуктов их жизнедеятельности, либо возникающая как следствие повреждения тканей.

Другие виды лечения: Марсупиализация (операция, при которой края стенки полости пришиваются к краям операционной раны с образованием искусственного кармана и оставляется открытой до тех пор, пока она не заживет), дренаж Word – катетером. Данные методы предпочтительны после разрешения воспаления. Существует недостаток доказательств в поддержку той/иной стратегии управления.

Вульвит/вагинит:

Немедикаментозное лечение – нет

Медикаментозное лечение [4]:

НозологияПри беременностиВне беременности
Бактериальный вагинозПредпочтительна пероральная форма применения [УД – А] metronidazole: 250 mg перорально 3 раза в день 7 дней или 500 мг 2 раза в день 7 дней.
Метронидазол во время беременности – препарат из категории В.
1-я линия Метронидазол не зависимо от формы применения [УД – А, В].
Метронидазол 500 мг 2 раза в день 7 дней или
Метронидазол гель 1% по 5 гр (1 аппликатор) интравагинально 1 раз в день на ночь 5 дней.
Клиндамицин [УД – С]. Клиндамицин 2% крем однократно интравагинально по 5 г (1 аппликатор) на ночь 7 дней или вагинальные свечи 100 мг 1 раз в день 3 дня или клиндамицин 300 мг 2 раза в день 7 дней per os.
2-я линия –
Тинидазол – 2 г в день 3 дня или 1 г в день 5 дней per os.
При рецидивирующей форме:
Метронидазол 500 мг 2 раза в день 10-14дней;
Метронидазол гель 1% по 5 гр (1 аппликатор) интравагинально 1 раз в день на ночь 10 дней, далее 2 раза в неделю 3-6 мес.
Трихомонадный вагинит/вульвитМетронидазол 2 г или тинидазол 2г (как альтернативная терапия) per os однократно и одномоментно.Местная терапия не эффективна. Рекомендуются препараты системного пользования для эффективной иррадикации инфекции. [УД – А, В]: Метронидазол 2 гр одномоментно или 500 мг 2 раза в день 7 дней, тинидазол 2 г одномоментно.
Лечение полового партнера улучшает показатель эффективности лечения [УД I-A].
Кандидозный вульвит/вагинитРекомендуется местная терапия. Клотримазол является препаратом выбора [УД – А]. Clotrimazole: 100 mg интравагинально 1 раз в день на ночь 7 дней.Лечение может быть пероральным или местным [УД – А].
Возможно лечение краткими курсами (1-3 дня). Лечение полового партнера не рекомендуется.
Вutoconazole: (2% cream) по 5 g (1 аппликатор) интравагинально 3 дня.
или
clotrimazole: (1% cream) по 5 g интравагинально на ночь 7-14 дней
или
clotrimazole: 100 mg вагинальные таблетки интравагинально на ночь 1 раз в день 7 дней или 2 раза в день 3дня
или
miconazole: (2% cream) по 5 g интравагинально на ночь 7 дней
или
miconazole: 100 mg вагинальные свечи 1 раз в день на ночь 7 дней или 2 раза в день 3 дня
или
tioconazole: (6.5% ointment) по 5 g интравагинально однократно на ночь (после регистрации в РК)
или
fluconazole: 150 mg/dose однократно, одномоментно
или
nystatin: 100,000 интравагинально 1 раз в день на ночь 14 дней.
При осложненной форме:
clotrimazole: 100 mg интравагинально 7 дней по 1 разу в день
или
fluconazole: 150 mg перорально 1 раз в день 3 дня.
При рецидивирующей форме:
Imidazole cream: 10-14 дней как при неосложненной форме.
fluconazole: 150 mg/dose: 3 дозы, в течении 72 часов;
Кандидоз не-Albicans:
Амфотерецин-В суппозитории: 50 мг один раз в день 14 дней.
Нистатин свечи 100 000 Ед 1 раз в день 3-6 мес.
Аллергический вульвит/вагинитНегормональные вагинальные кремы и гели, смягчающие средства, доступны без рецепта и обычно используются для восстановления рН влагалища и облегчения раздражения влагалища и зуд, а также увеличения количества вагинальной влаги.

Перечень основных лекарственных средств:
· Метронидазол 500 мг, гель 1%
· Клиндамицин 2%, таблетки 300 мг, вагинальные свечи 100 мг
· Тинидазол 500 мг, таблетки
· Вutoconazole 2% крем,
· Сlotrimazole 1%, 100 мг, вагинальные таблетки
· Miconazole 2%, вагинальные свечи 100 мг.
· Tioconazole 6,5% крем
· Fluconazole 150 мг
· Nystatin 100,000, вагинальные свечи

Перечень дополнительных лекарственных средств:
· Супрастин, Антигистаминные средства при сильном зуде
· Вагинальные свечи с лактобактериями
· Препараты для стимуляции регенерации пораженного эпителия: Витамин С, Витамин А для перорального или интравагинального применения.

Алгоритм действий при неотложных ситуациях:

Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить. 65f7624570b1265e1bc842f9c1ff55cd. Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить фото. Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить-65f7624570b1265e1bc842f9c1ff55cd. картинка Воспалительные процессы в гинекологии чем лечить. картинка 65f7624570b1265e1bc842f9c1ff55cd. Воспаление — защитная реакция организма, направленная на уничтожение патогенов и продуктов их жизнедеятельности, либо возникающая как следствие повреждения тканей.

Другие виды лечения: нет

Профилактические мероприятия: Предупреждение инфекционных заболеваний, барьерные методы контрацепции. Необходимо избегать ежедневного применения женских гигиенических средств, презервативов из латекса/диафрагмы, спринцевания и раздражителей, таких как сильные мыла или пены для ванн. Дополнительное применение вагинальных свечей с лактобактериями снижает риск рецидива бактериального вагиноза до 6 месяцев [7,8].

Мониторинг состояния пациента: индивидуальная карта наблюдения пациента, индивидуальный план действий. После основной терапии, с целью профилактики рецидива рекомендуется еженедельное применение флуконазола длительностью до 6 мес. (УД II-2A): clotrimazole: 100 mg вагинальные таблетки интравагинально 5 дней, 1 раз в месяц в течение 6 месяцев; fluconazole: 150 mg перорально 1 раз в неделю; ketoconazole 100 мг 1 раз в день (под контролем побочных явлений).

Индикаторы эффективности лечения:
· улучшение самочувствия;
· прекращение выделений;
· восстановление влагалищной микрофлоры.

Госпитализация

Показания для плановой госпитализации:

Дневной стационар
· абсцесс бартолиновой железы (для вскрытия и дренажа, марсупиализации, дренаж Word – катетером).
· вульвит, вагинит: нет

Показания для экстренной госпитализации:

Дневной стационар
· абсцесс бартолиновой железы (для хирургического лечения (вскрытия и дренажа)).
· вульвит, вагинит: нет

Информация

Источники и литература

Информация

Сокращения, используемые в протоколе:

ВОПврачи общей практики
ОАКобщий анализ крови
СОЭскорость оседания эритроцитов
РВреакция Вассермана
ВИЧвирус иммунодефицита человека
ПЦРполимеразно-цепная реакция
ИПППинфекции, передающиеся половым путем
УДуровень доказательности

Список разработчиков протокола с указанием квалификационных данных:

1) Дощанова Айкерм Мжаверовна – доктор медицинских наук, профессор, врач высшей категории, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии интернатуры АО «Медицинский университет Астана».
2) Миреева Алла Эвельевна – доктор медицинских наук, профессор, врач высшей категории, профессор кафедры акушерства и гинекологии по интернатуре КазНМУ им. С.Д. Асфендиярова.
3) Тулетова Айнур Серикбаевна – PhD, врач первой категории, ассистент кафедры акушерства и гинекологии интернатуры АО «Медицинский университет Астана».
4) Мажитов Талгат Мансурович – доктор медицинских наук, профессор АО «Медицинский университет Астана», врач клинический фармаколог высшей категории.

Указание на отсутствие конфликта интересов: нет

Список рецензентов: Рыжкова Светлана Николаевна – доктор медицинских наук, профессор, руководитель кафедры акушерства и гинекологии факультета последипломного и дополнительного образования РГП на ПХВ «Западно – Казахстанский медицинский университет им М. Оспанова»

Указание условий пересмотра протокола: Пересмотр протокола через 3 года после его опубликования и с даты его вступления в действие или при наличии новых методов с уровнем доказательности.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *