цкз это в америке что
Центры по контролю и профилактике заболеваний США
Содержание
Cтруктура
История развития CDC
В 1946 г. в США при Департаменте общественного здоровья (U.S. Public Health Service) было создано подразделение, названное Центром по контролю за эпидемическими заболеваниями (Communicable Disease Center). Центр занимал один из этажей офисного здания в г. Атланта, шт. Джорджия. В то время Джорджия представляла собой центр малярии в США, поэтому неудивительно, что основной задачей нового подразделения была эрадикация этого заболевания в стране. В то время CDC выполнял роль, аналогичную советской санэпидстанции: сотрудники ходили по домам и распыляли инсектицид[4]. Т.о. с помощью ДДТ было обработано свыше 6,5 млн домов. Помимо малярии Центр занимался профилактикой брюшного тифа, наносящего большой ущерб военной машине США того времени.[5]
Основатель CDC, Джозеф Маунтин, занимал активную позицию в распространении деятельности CDC на другие актуальные. В 1947 г. CDC приобретает 61 тыс. м² у университета Эмори. В 1957 г. подразделение Департамента общественного здоровья, занимавшее контролем за венерологическими инфекциями (Venereal Disease Division), было интегрировано в CDC. В 1960 г. к CDC присоединился и Центр по контролю за туберкулезом.
В 1963 CDC создает программу по вакцинопрофилактике населения, позволившую охватить широкие слои населения США прививками против важнейших в то время эпидемических заболеваний, включая, в частности, полиомиелит.
В 1970 г. организация была переименована в Центр по контролю за заболеваниями «Center for Disease Control», а свое полное сегодняшнее название CDC получили 27 октября 1992 г., когда Конгресс США дополнил его словом «prevention» (англ. профилактика, предотвращение)[6].
В настоящее время полномочия CDC значительно расширились, охватывая, помимо эпидемически значимых инфекций, хронические заболевания, вопросы инвалидности, профпатологию, проблемы здоровья, связанные с загрязнением окружающей среды и даже угрозы биотерроризма. CDC играет существенную роль в мире в изучении и профилактике патологии новорождённых, лихорадки Западного Нила, ожирения и новейших эпидемических инфекций, таких как птичий и «свиной» грипп.
Цкз это в америке что
Gay and bisexual men account for about two-thirds (66%) of new HIV infections each year.
Call your doctor if you get a fever during chemotherapy treatment.
Protect yourself and others from rhinovirus aka the common cold.
Learn how CDC is responding to the COVID-19 pandemic.
CDC has a variety of public health STEM activities for students, teachers, and professionals.
CDC has many diverse learning opportunities for students and professionals.
Meet people who work 24/7 to defend America from health threats. Check out the newest “I am CDC” video.
Scientific publication of public health information and recommendations.
Journal promoting the recognition of new and reemerging infectious diseases around the world.
Public health journal promoting chronic disease prevention to improve population health.
CDC меняет определение вакцины, поэтому его нельзя интерпретировать как «100% эффективность вакцины»
Картинка-иллюстрация флаконов вакцины COVID-19 с флагом США. (Justin Tallis/AFP via Getty Images)
Центр по контролю и профилактике заболеваний в США (англ. Centers for Disease Control and Prevention, CDC, ЦКЗ) недавно пересмотрел своё определение вакцины и вакцинации на одной из своих веб-страниц, заявив, что новое определение является «более прозрачным» и не может быть неправильно истолковано.
«Несмотря на то, что на сайте ЦКЗ с течением времени были внесены небольшие изменения в формулировке истолкования «вакцины», они не повлияли на общее определение», — сообщил представитель ЦКЗ изданию The Epoch Times по электронной почте.
«Предыдущая интерпретация в «Основах иммунизации» ЦКЗ можно было истолковать как означающее, что вакцины эффективны на 100%, чего никогда не было ни для одной вакцины, поэтому нынешнее определение более прозрачно, а также описывает способы введения вакцин».
С 2015 года по 31 августа 2021 года вакцина определялась как «продукт, который стимулирует иммунную систему человека для выработки иммунитета к конкретной болезни, защищая человека от этого заболевания», а вакцинация — как «акт введения вакцины в организм для выработки иммунитета к определённому заболеванию».
Более ранние версии истолкования вакцины также включали в своё определение «иммунитет».
Новое определение вакцины теперь гласит: «Препарат, который используется для стимулирования иммунного ответа организма против болезней», а вакцинация — это «акт введения вакцины в организм для производства защиты от конкретной болезни».
В то время как сторонники пересмотра ЦКЗ говорят, что это естественно пересматривать истолкование этой терминологии по мере развития науки, противники утверждают, что изменения не имеют ничего общего с эволюцией науки. Скорее, ЦКЗ вносит изменения в ответ на то, что нынешние вакцины Covid-19 менее эффективны против штамма Дельта.
Конгрессмен Томас Мэсси (республиканец от штата Кентукки) написал в Твиттере об изменении определения ЦКЗ и сравнил его с романом Джорджа Оруэлла «1984», написав: «Они были заняты в Министерстве правды».
Check out @CDCgov’s evolving definition of “vaccination.” They’ve been busy at the Ministry of Truth: pic.twitter.com/4k2xf8rvsL
Определение коллективного иммунитета также было изменено ВОЗ в январе, чтобы исключить естественную инфекцию как источник.
По данным ЦКЗ от 30 августа, эффективность вакцин, предотвращающих попадание людей в больницу, снизилась до 75-95%. Агентство здравоохранения заявило, что наибольшее снижение произошло в наиболее уязвимой группе — среди людей старше 75 лет. Однако вакцины по-прежнему эффективны против тяжелых заболеваний.
Несколько исследований показали, что эффективность вакцин Covid-19 снижается. Проводимое в США исследование показало, что эффективность вакцин Covid-19 снизилась до 66 процента с 91 процента после того, как в стране стал преобладать штамм Дельта. В другом исследовании говорится, что так называемые прорывные инфекции увеличились до 25 % всех инфекций в округе Лос-Анджелес в период с 1 мая по 25 июля.
Израиль, имеющий самые высокие показатели вакцинации в мире, вводит четвертую дозу вакцины Covid-19 компании Pfizer для своих граждан после того, как в августе была предложена третья прививка для лиц 12 лет и старше. Страна с населением более 9 миллионов человек, в которой более 5 миллионов полностью вакцинированы, переживает четвёртую волну. По состоянию на 8 сентября третью прививку получили более 2,7 миллиона израильтян.
Обновлённое определение вакцины и вакцинации в ЦКЗ совпадает с определением в словаре Merriam-Webster, который пересмотрел эти слова ранее в феврале этого года, включив в них вакцины с информационной РНК.
В январе Merriam-Webster всё ещё определял вакцину как «препарат из убитых микроорганизмов, живых ослабленных организмов или живых полностью вирулентных организмов, который вводится для выработки или искусственного повышения иммунитета к определённой болезни».
Более «старое» определение вакцины всё ещё можно найти и в других онлайн-словарях, включая Oxford Languages.
«Важно также отметить, что изменения в определении «вакцины» не меняют того факта, что вакцины и акт вакцинации предотвратили миллионы заболеваний и спасли бесчисленное количество жизней», — сказал представитель ЦКЗ.
Цкз это в америке что
Центры по контролю и профилактике заболеваний США (англ. Centers for Disease Control and Prevention, CDC) — это агентство министерства здравоохранения США (англ. United States Department of Health and Human Services), созданное в 1946 году и расположенное в Druid Hills (штат Джорджия) рядом с кампусом Университета Эмори и на северо-запад от центра Атланты. Его роль заключается в здравоохранении и безопасности с помощью предоставления информации для улучшения решения в области здравоохранения. С июня 2009 года обязанности директора CDC исполняет Томас Фриден. Ожидается, что он будет играть важную роль в борьбе США с распространением гриппа A/H1N1, штамм Калифорния 04/2009.
Штаб CDC в Druid Hills CDP со стороны Университета Эмори.
Бюджет CDC на 2009 год — 8.8 миллиардов долларов, штат — около 15000 человек
Cтруктура
Координационный центр по здравоохранению в аспекте окружающей среды и травматизма (CCEHIP)[5]
Национальный центр по здравоохранению в аспекте окружающей среды (NCEH)
Агентство по токсическим веществам и регистрации заболеваний
Национальный центр по контролю и предупреждению травматизма (NCIPC)
В 1946 г. в США при Департаменте общественного здоровья (U.S. Public Health Service) было создано подразделение, названное Центром по контролю за эпидемическими заболеваниями (Communicable Disease Center). Центр занимал один из этажей офисного здания в г. Атланта, шт. Джорджия. В то время Джорджия представляла собой центр малярии в США, поэтому неудивительно, что основной задачей нового подразделения была эрадикация этого заболевания в стране. В то время CDC выполнял роль, аналогичную советской санэпидстанции: сотрудники ходили по домам и распыляли инсектицид. Т.о. с помощью ДДТ было обработано свыше 6,5 млн. домов. Помимо малярии Центр занимался профилактикой брюшного тифа, наносящего большой ущерб военной машине США того времени.
Основатель CDC, Джозеф Маунтин, занимал активную позицию в распространении деятельности CDC на другие актуальные. В 1947 г. CDC приобретает 61 тыс. кв. м у университета Эмори. В 1957 г. подразделение Департамента общественного здоровья, занимавшее контролем за венерологическими инфекциями (Venereal Disease Division), было интегрировано в CDC. В 1960 г. к CDC присоединился и Центр по контролю за туберкулезом.
В 1963 CDC создает программу по вакцинопрофилактике населения, позволившую охватить широкие слои населения США прививками против важнейших в то время эпидемических заболеваний, включая, в частности, полиомиелит.
В 1970 г. организация была переименована в Центр по контролю за заболеваниями «Center for Disease Control», а свое полное сегодняшнее название CDC получили 27 октября 1992 г., когда Конгресс США дополнил его словом «prevention» (англ. профилактика, предотвращение).
В настоящее время полномочия CDC значительно расширились, охватывая, помимо эпидемически значимых инфекций, хронические заболевания, вопросы инвалидности, профпатологию, проблемы здоровья, связанные с загрязнением окружающей среды и даже угрозы биотерроризма. CDC играет существенную роль в мире в изучении и профилактике патологии новорождённых, лихорадки Западного Нила, ожирения и новейших эпидемических инфекций, таких как птичий и «свиной» грипп.
И как плотно РФ сотрудничает с ВОЗ и конкретно по Якутии у нас есть врачи которые работают или работали в организациях как Врачи без границ и Международное движение Красного Креста и Красного Полумесяца
Россия обойдется без Украины в поставках водорода в Европу
Россия нашла ответ на развертывание сил НАТО у своих границ
Байдена из-за России поставили в позу Ван Дамма
«Написанные кровью» законы не уберегли шахтеров «Листвяжной»
Как либералам и патриотам найти путь друг к другу
Алексей Алешковский, президент гильдии сценаристов Союза кинематографистов России
Как Beatles писали свои песни
Игорь Мальцев, писатель, журналист, публицист
Почему США не признают поражение в борьбе против «Северного потока – 2»
Геворг Мирзаян, доцент департамента политологии Финансового университета при Правительстве РФ
Украина требует репараций от Германии
«Омикрон» перепугал планету
Острый кризис в Турции
Умер певец и композитор Александр Градский
Российские школьники установили абсолютный рекорд на Международной олимпиаде по астрономии
В Лос-Анджелесе показали будущее мирового автопрома
Российским школьникам покажут маршрут «Золотое кольцо» по Ярославской области
В Марий Эл открыли новое здание государственной филармонии
В Оренбурге легендарная «Катюша» вернулась в парк «Салют, Победа!»
Главная тема
«непоправимый удар»
«они не готовы»
зона конфликта
Видео
Новый штамм ковида
балет «Щелкунчик»
товары со скидками
«Белый лебедь»
сделка по «Мотор Сич»
индекс цитируемости
отсутствие миропорядка
досидеть до конца
на ваш взгляд
Почему американская медицина сдается перед коронавирусом
|
Фото: Joel Marklund/Global Look Press
Текст: Геворг Мирзаян, доцент Финансового университета
Как минимум двести тысяч смертей стоит ожидать Соединенным Штатам в результате пандемии коронавируса. Об этом заявил не какой-то там паникер, а президент США Дональд Трамп. На чем основаны подобные выкладки и почему богатейшая в мире американская система здравоохранения пока выглядит совершенно бессильной перед этой болезнью?
По состоянию на 30 марта в США насчитывалось более 142 тысяч зараженных коронавирусом человек и почти 2488 из них умерли. И число это, к сожалению, будет расти. На сегодняшний день центрами эпидемии являются Вашингтон, Нью-Йорк и Калифорния – однако в Мичигане, Иллинойсе, Луизиане и других штатах уже готовятся к тому, что они поучаствуют в этой сомнительной гонке за лидерство.
Почему так произошло? Почему самая развитая экономика мира стала самой пострадавшей от коронавируса? Причин тому несколько – и среди них не только недооценка кризиса со стороны власти, но и системные особенности американского государства, прежде всего его экономики и системы здравоохранения.
Так, на первоначальном этапе власти банально проморгали эпидемию. В то время как китайские власти жестко противостояли вирусу, а южнокорейцы, японцы, сингапурцы и тайваньцы (те, кто в итоге смог ограничить распространение эпидемии) готовились к худшему, США, по мнению New York Times, «жили обычной жизнью – интересовались импичментом Трампа, делом Харви Вайнштейна, Брекзитом и Оскарами». Причем интересовались не только люди, но и ответственные чиновники. В администрации США (внутри Совбеза) был человек, который отвечал за координацию действий властей на случай пандемии – адмирал Тимоти Зимер. Однако он ушел со своего поста в мае 2018 года, а его команда была распущена тогдашним советником по нацбезопасности Джоном Болтоном. На его место никого не назначили.
Более того, власть не смогла предугадать масштаб эпидемии – ведь единственным способом сделать это могло быть тотальное тестирование населения, а его не проводилось. По мнению директора Национального института по изучению аллергии и инфекционных заболеваний Энтони Фаучи, вину за недостаточные объемы тестирования, из-за которых долгое время не был понятен масштаб эпидемии, не стоит возлагать ни на Белый дом, ни на Центр по контролю и профилактике заболеваний (федеральное агентство при американском минздраве). Виноваты «технические сложности» при производстве тестов.
На эту тему
Однако это не совсем так. Да, в предложенных Центром по профилактике и контролю заболеваний (ЦКЗ – государственное агентство в рамках минздрава, занимающееся эпидемиями) тестах один из компонентов оказался бракованным. Однако когда начали появляться тесты от частных компаний, возникла другая проблема, за которую как раз ответственны Центр и Белый дом – задержка с их сертифицированием со стороны ЦКЗ. Наконец, первоначальные инструкции ЦКЗ предписывали тестировать только тех, кто вернулся из-за рубежа или общался с человеком, чья зараженность доказана.
Где брать технику?
В результате по состоянию на 1 марта в Южной Корее было сделано почти 110 тысяч тестов, в Италии – 23 тысячи, в Великобритании – 13 тысяч, а в США – 472. Напомним, к этому моменту в США от коронавируса уже начали умирать. Если же брать в пересчете на душу населения, то даже в первой декаде марта в США делали 23 теста на миллион жителей (для сравнения: в Великобритании их было 327, на Тайване – 615, а в Южной Корее – более трех с половиной тысяч).
Неудивительно, что когда создали достаточное количество тестов и начали тестировать широкие массы, кривая поползла вверх – и власти США неожиданно поняли, что в их самой мощной экономике банально не хватает оборудования и медицинских средств для борьбы с эпидемией коронавируса.
Так, в 2010 году в США по больницам во всей стране было лишь 62 тысячи полноценных аппаратов для искусственной вентиляции легких – ИВЛ (еще более 10 тысяч хранилось в стратегических запасниках). С тех пор ситуация не изменилась – так, в штате Нью-Йорк (одном из центров эпидемии) изначально было лишь семь тысяч ИВЛ и, по словам губернатора Эндрю Куомо, штату нужно было еще как минимум 30 тысяч. К вечеру 27 марта штат изыскал (купил, починил, вытащил из хранилищ) лишь половину требуемого количества. А пока остальных нет, власти штата и техники в больницах изыскивают новые возможности для спасения людей: например, научились подключать к одному ИВЛ двух пациентов. Однако при всем желании на одну койку двух людей они не положат – в штате было 53 тысячи больничных коек, и это лишь треть от того, что, как говорит Куомо, нужно для борьбы с эпидемией.
С масками и халатами тоже возникла проблема. Значительная часть защитного оборудования для врачей покупалась в Китае. Неудивительно, что теперь – на фоне паники – его не хватает.
Дошло до того, что главный хирург США Джером Адамс обратился с призывом к населению «прекратить покупать маски», поскольку «они неэффективны в деле защиты населения от коронавируса, однако если врачи, которые ухаживают за больными людьми, не смогут достать маски, то они – а также районы, которые они обслуживают – окажутся под угрозой».
Пример Италии показал, что случается, когда значительная часть врачей заболевает – и чтобы этого не произошло, сейчас, по данным американского минздрава, медперсоналу нужно про запас около 300 миллионов таких масок. Политики требуют немедленного пополнения запасов. Сенаторы-демократы Крис Мерфи и Брайан Шатц уже внесли законопроект, который требует от федерального правительства сделать так, чтобы американский бизнес произвел не менее 500 миллионов дыхательных масок, 500 миллионов пар перчаток, 20 миллионов медицинских лицевых щитков и столько же хирургических халатов, а также 200 тысяч аппаратов для искусственной вентиляции легких.
Сам Трамп обещает 100 тысяч ИВЛ за сто дней – он уже ввел в действие закон о производстве оборонной продукции 1950 года (позволяющий принуждать компании производить нужные властям товары) и уже обязал компанию General Motors срочно производить ИВЛ. Однако за сто дней случиться может многое, а ложка всегда хороша к обеду.
Дешевле умереть
Эффективная борьба с коронавирусом осложняется не только техническими сложностями и безалаберностью властей, но и структурными особенностями американской системы здравоохранения. В каких-то моментах она не то что не помогает, а мешает бороться с болезнью.
Как известно, в США нет универсальной бесплатной медицины. Часть населения лечится бесплатно по программам государства (для пожилых и самых бедных). Другая часть лечится по страховке, которую покупают сами или получают от работодателя. Третья же не в состоянии купить страховку или не хочет это делать.
В последнюю категорию, по состоянию на 2018 год, входило 27 миллионов американцев (8,5%). И поскольку медицина в США очень дорогая (причин тому множество – монополизм американских фармацевтов, включенные в счета расходы больниц на адвокатов и т. п.), то 28% от всех незастрахованных в возрасте от 18 до 65 лет «с трудом» оплачивали медицинские счета. Однако платить приходилось и тем, у кого вроде как была страховка. Если человек посетил врача, то ему может прийти «счет-сюрприз» – в том случае, если часть стоимости его визита не входит в страховое покрытие. Например, каждый пятый человек, которого увозит скорая, получает такой счет. В среднем он составляет порядка 600 долларов, но может достигать и сотни тысяч долларов.
Неудивительно, что от четверти до половины всех банкротств физлиц в США происходили потому, что люди не могли оплачивать медицинские счета.
Почти половина опрошенных американцев «боялась» или «очень боялась» того, что незапланированные расходы на медицинское обслуживание приведут к банкротству. Поэтому около половины американцев, нуждающихся в медицинской помощи, либо откладывали ее на потом, либо вообще не шли к врачу, либо предпочитали лечиться дома самостоятельно с помощью лекарств, которые продают без рецепта.
Вот и сейчас, когда у них проявлялись симптомы коронавируса, они надеялись, что это простое ОРВИ и лечились дома. Ни власти, ни страховые компании не стали стимулировать их пойти к врачу. Ведь если кому-то могло показаться, что страховые компании решили проявить солидарность с населением и на время коронавируса отказаться от таких «сюрпризов», то этот кто-то явно слишком хорошего мнения об американской системе здравоохранения (где лечение больного – это не обязанность, а услуга). Страховщики расщедрились лишь на бесплатные тесты на коронавирус, однако те, кто лечится от последствий коронавируса в больницах, по выписке должны ждать «сюрпризов». Американские СМИ уже пишут о том, что обращающиеся в неотложки по подозрению в коронавирусе люди получают счета в несколько тысяч долларов. Неудивительно, что в США появляется все больше и больше статей о том, что стране нужна европейская – то есть бесплатная – медицина.
Заплатили за кредиты
И это еще полбеды, ведь число тех, кто не может оплатить такие счета, стремительно растет из-за экономических последствий коронавируса. Как известно, у большинства американцев нет значительных сбережений – люди закредитованы по самое не могу и живут от зарплаты до зарплаты. Однако теперь зарплата оказалась под вопросом – например, если человек заболел и уходит в отпуск. Почти четверть рабочих (а среди низкооплачиваемых – вообще половина) не может уйти на оплачиваемый больничный – только за свой счет. Еще хуже ситуация с теми, кто уволен – они вообще остаются без гроша в кармане. На прошлой неделе более трех миллионов американцев уже обратились за различными льготами – и это не предел. Министр финансов Стивен Мнучин предупредил о возможности 20-процентной безработицы – но потом (видимо, когда ему объяснили, что он сказал и как его слова воспринял находящийся в предвыборной кампании Трамп) быстро сдал назад и сказал, что речь идет лишь о «математической модели». Президент Федерального резервного банка Сент-Луиса Джеймс Буллард заявил о возможности 30-процентной безработицы – и пока от своих слов не отказался.
В результате из-за той же безработицы и личных банкротств людей умрет больше, чем от коронавируса.
Прежде всего речь идет о прямых смертях. По некоторым весьма усредненным подсчетам, рост безработицы на один процент приводит к одному дополнительному самоубийству на 100 тысяч населения. Еще больше умрет от негативных последствий. По еще одним подсчетам, увеличение безработицы на тот самый 1% приводит к росту смертей от передозировки опиоидами на 3%. И это не учитывая еще тот факт, что американцам надо лечиться не только от коронавируса. В стране 30 миллионов людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, 34 миллиона диабетиков и 35 миллионов с легочными заболеваниями, потеря страховки может для многих означать прекращение лечения текущих хронических заболеваний – с терминальным исходом.
Поэтому из эпидемии нужно сделать правильные выводы. Можно сколько угодно верить в преимущества частной медицины, разделять лозунг республиканцев о том, что «успешные люди не должны своими налогами оплачивать медицинское лечение неудачников» – однако такой социал-дарвинистский подход неприменим в обществе, где «успешные» и «неудачники» живут в одном городе, коммуницируют друг с другом и заражают друг друга. Все оказываются в одной лодке – и либо все вместе выживают, либо погибают.