Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄ калия Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ

ΠžΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ цианистым ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌ: ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π° оказания ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ΄ΠΎΡ‚ΠΎΠ² (противоядия)

Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄ калия Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. icm0ypat. Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄ калия Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄ калия Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ-icm0ypat. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄ калия Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° icm0ypat. Π¦ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄Ρ‹ – кристаллы Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈ Π½Π° сахар. ΠžΡ‚Ρ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ вСщСством ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ 2-мя способами:

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ характСристика интоксикации

Π¦ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄Ρ‹ – кристаллы Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈ Π½Π° сахар. ΠžΡ‚Ρ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ вСщСством ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ 2-мя способами:

ВоксичСскиС вСщСства содСрТатся Π² синильной кислотС, цианистом ΠΈ йодистом ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΈ, Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄Π°Ρ… натрия, ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΈ Ρ€Ρ‚ΡƒΡ‚ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ, вСщСства ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. БодСрТатся Π² нСбольшом количСствС Π² косточках абрикоса, пСрсика, вишни, сливы, Π² ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»Π΅. Если случайно ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹-костянки Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², Π² процСссС пСрСваривания ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄Ρ‹.

ΠžΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ цианистым ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌ наступаСт Π² Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… условиях, ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Для Ρ‚Ρ€Π°Π²Π»ΠΈ Π³Ρ€Ρ‹Π·ΡƒΠ½ΠΎΠ² ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ опасныС нСорганичСскиС вСщСства. Π˜Π½Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ… фотографичСских процСссах (Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ для Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΎΠ²), ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ с ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π»Π»Π°ΠΌΠΈ, ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ, тканями, Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ, Π² производствС Π·ΠΎΠ»ΠΎΡ‚Π°, ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΉ. Бинильная кислота содСрТится Π² Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½ΠΎΠΌ Π΄Ρ‹ΠΌΠ΅, Ρƒ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠΎΠ² количСство яда ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡƒ.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· интоксикации – происходит рСакция с Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Π² процСссС кислород Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ вСщСств становится ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ останавливаСтся. Мозг нСспособСн ΡƒΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ систСмами ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΠ²ΡˆΠΈΠΉ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ кислород Π½Π΅ транспортируСтся ΠΊ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ отравлСния

МСдики ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ симптомами ΠΈ Π΄ΠΎΠ·ΠΎΠΉ Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅:

ΠšΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ вСщСства Π² Ρ†Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ отравлСния цианистым ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌ
0,02 ΠΌΠ³Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ
0,05-0,1ΠΌΠ³Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ тахикардия
0,1-0,25ΠΌΠ³Π Π°ΡΡΠ΅ΡΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π·Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ
0,25-0,3мгКома, ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅
0,3ΠΌΠ³Π‘ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒ

Π’ случаях тяТСлого отравлСния развиваСтся Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·. На элСктрокардиограммС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠ°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡŽ ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ частоты сСрдСчных сокращСний.

Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄ калия Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. . Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄ калия Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄ калия Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ-. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄ калия Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° . Π¦ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄Ρ‹ – кристаллы Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈ Π½Π° сахар. ΠžΡ‚Ρ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ вСщСством ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ 2-мя способами:

Π‘Ρ‚Π°Π΄ΠΈΠΈ интоксикации

Π’ токсикологии Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ 4 стадии отравлСния.

Если Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄Ρ‹ часто, постоянно Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π² процСссС ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, развиваСтся хроничСская Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° отравлСния вСщСствами. ΠŸΡ€ΠΈΡΡƒΡ‰Π° общая ΠΈ спСцифичСская симптоматика:

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅ всСго поврСТдСниям поддаСтся ЦНБ – ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ психозы Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ ΠΈ стСпСнСй тяТСсти Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ острой интоксикации, развиваСтся нСврастСничСский синдром.

ОказаниС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ

Π˜Π½Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ опасноС состояниС. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ этап Π² ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ Π²Ρ‹Π·ΠΎΠ² скорой ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ воврСмя ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹, остаСтся шанс Π½Π° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ восстановлСниС. Если токсичСскоС вСщСство ΠΏΠΎΠΏΠ°Π»ΠΎ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ вдыхания ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ², Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ:

Если цианистыС соСдинСния ΠΏΠΎΠΏΠ°Π»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ:

Π–ΠΈΠ·Π½ΡŒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° зависит ΠΎΡ‚ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… – ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ вСщСства Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, быстроты опрСдСлСния стадии интоксикации ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅Π·Π΄Π° скорой ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ, грамотности провСдСния Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, наличия ослоТнСний. Если ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅Ρ…Π°Π»ΠΈ быстро, ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ с использованиСм противоядий Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄Π°.

ИспользованиС Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ΄ΠΎΡ‚Π°

БущСствуСт Ρ‚Ρ€ΠΈ классы Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ΄ΠΎΡ‚ΠΎΠ², ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ:

Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄ калия Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. ccka4qic. Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄ калия Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄ калия Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ-ccka4qic. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄ калия Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ccka4qic. Π¦ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄Ρ‹ – кристаллы Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈ Π½Π° сахар. ΠžΡ‚Ρ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ вСщСством ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ 2-мя способами:

Какой ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π΅ Ρ…Π²Π°Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ Π² ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅?

Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Если Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… условиях Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ, Π΅ΡΡ‚ΡŒ шанс, Ρ‡Ρ‚ΠΎ экстрСнная врачСбная тСрапия ΠΏΡ€ΠΈ госпитализации окаТСтся ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠΉ. Π’ мСдицинском ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ Π²Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‚ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ ΠΈ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ. К Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄Ρƒ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΎ нСсколько противоядий, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ всС, Ρƒ Π½ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ дСйствия ΠΈ эффСктивны Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π° послСдних стадиях. Алгоритмы дСйствия для поддСрТания ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²ΠΈΠ²ΡˆΠ΅Π³ΠΎΡΡ:

ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°, Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ 40%. Π‘Π΅Π· Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ бСсполСзными. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ пСрСчислСнныС дСйствия ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ.

Если симптомы отравлСния Ρƒ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ, ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ опрСдСлСния ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ интоксикации больного Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ€Ρƒ часов, ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π΄ΠΎΠΌΠΎΠΉ.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ отравлСния Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ

Π˜Π½Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ – тяТСлоС ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Если ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ для оказания ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ прСдприняты ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ, Π½Π΅Ρ‚ Π³Π°Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΈ излСчСния, ΠΎΠ± ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ послСдствия:

По статистикС, Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ исход ΠΎΡ‚ интоксикации цианистым ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌ происходит Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π–ΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π° бСзопасности Π½Π° токсичСском производствС, Π² повсСднСвной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Ρƒ чСловСчСская Тизнь.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π¦ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄ калия Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ

Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄ калия Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. slov top. Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄ калия Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄ калия Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ-slov top. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄ калия Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° slov top. Π¦ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄Ρ‹ – кристаллы Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈ Π½Π° сахар. ΠžΡ‚Ρ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ вСщСством ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ 2-мя способами:

Π‘Π˜ΠΠ˜Π›Π¬ΠΠΠ― ΠšΠ˜Π‘Π›ΠžΠ’Π И Π¦Π˜ΠΠΠ˜Π”Π«

ЦианистыС соСдинСния ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ· мСталлургичСских, Ρ‚Π΅ΠΊΡΡ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, нСфтСхимичСских, ΠΌΠ°ΡˆΠΈΠ½ΠΎΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… прСдприятий, Π³Π°Π»ΡŒΠ²Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΡ… Ρ†Π΅Ρ…ΠΎΠ², Π³Π°Π·ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… станций. Π’ Π²ΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΠ½ΠΈ Π΄ΠΈΡΡΠΎΡ†ΠΈΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄-ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΊΠ°Ρ‚ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ нСдиссоциированной цианистой кислоты. Π’ кислой срСдС количСство послСднСй увСличиваСтся. ΠŸΡ€ΠΈ окислСнии Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Ρ…Π»ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ окислитСлями ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ†ΠΈΠ°Π½Π°Ρ‚Ρ‹ (OCN). Они Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ с Π΄Π²ΡƒΠΎΠΊΠΈΡΡŒΡŽ ΡƒΠ³Π»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ цианистой кислоты.

Π’ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄ΠΎΠ² опрСдСляСтся нСдиссоциированной цианистой кислотой ΠΈ Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄-ΠΈΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ. Π¦ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄Ρ‹ β€” это Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ яды, Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ТСлСзосодСрТащий Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ β€” цитохромоксидазу, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ дыхания ΠΈ асфиксии.

НаиболСС токсичны для Ρ€Ρ‹Π± простыС соСдинСния β€” цианистая кислота, Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄Ρ‹ натрия ΠΈ калия. Π¦ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈ Π°ΠΌΠΌΠΈΠ°ΠΊ, Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈ Ρ€-ΠΊΡ€Π΅Π·ΠΎΠ» ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ синСргистами. ΠŸΡ€ΠΈ нСдостаткС кислорода Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Ρ‹Π± ΠΊ Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄Π°ΠΌ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ.

ВоксичСскиС ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ синильной кислоты, цианистого калия ΠΈ натрия, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ остроС ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, находятся Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ…: для ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€Π΅Π»ΠΈ β€” 0,05 β€” 0,09, ΠΎΠΊΡƒΠ½Π΅ΠΉ β€” 0,15, Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉ β€” 0,2, карасСй β€” 0,12 β€” 0,31, ΠΊΠ°Ρ€ΠΏΠΎΠ² β€” 0,5 ΠΌΠ³ Π‘N/Π».

Π¦ΠΈΠ°Π½Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Π½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΠ»Ρ‹ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ малотоксичны для Ρ€Ρ‹Π±. ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Ρ†ΠΈΠ°Π½Π°Ρ‚Π° натрия для Ρ€Ρ‹Π± являСтся 75 ΠΌΠ³/Π». Π’ΠΈΠΎΡ†ΠΈΠ°Π½Π°Ρ‚ аммония токсичСн для Ρ„ΠΎΡ€Π΅Π»ΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ 2 Π³/Π», Π° Ρ‚ΠΈΠΎΡ†ΠΈΠ°Π½Π°Ρ‚ калия для Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉ Π±Π΅Π·Π²Ρ€Π΅Π΄Π΅Π½ Π² количСствС 640 ΠΌΠ³/Π» (388 ΠΌΠ³/Π» SCN).

Π’ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΠ»ΠΎΠ² β€” эфиров синильной кислоты ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ: токсичСскиС ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π°Ρ†Π΅Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΠ»Π° для ΠΊΠ°Ρ€ΠΏΠΎΠ² ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ 550 ΠΌΠ³/Π», Π°ΠΊΡ€ΠΈΠ»Π½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΠ»Π° β€” 20 β€” 25 ΠΌΠ³/Π».

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ патоморфологичСскиС измСнСния. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Ρ‹Π± Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ расстройство Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ дыхания. ΠžΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Ρ‹Π± сопровоТдаСтся ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ равновСсия ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‡ΠΊΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Ρ‹Π±, Π² агональной стадии β€” Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠΌ ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ослаблСниСм дыхания ΠΈ постСпСнной гибСлью. ΠŸΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ кислорода Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ сниТаСтся. ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ отравлСния высокая, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² Ρ‡ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ Π²ΠΎΠ΄Ρƒ Ρ€Ρ‹Π±Ρ‹ быстро ΠΏΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ измСнСния нСдостаточно Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹: ΠΆΠ°Π±Ρ€Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ярко-Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²ΡƒΡŽ окраску, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ свСртываСтся, Тидкая, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости содСрТится кровянистый транссудат. ΠŸΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ Π½Π°Π±ΡƒΡ…ΡˆΠΈΠ΅, дряблыС с явлСниями дистрофии ΠΈ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ·Π° ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.

ВяТСлыС нСкробиотичСскиС измСнСния Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΈ Ρ€Π°Π΄ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€Π΅Π»ΠΈ ΠΈ атрСзия яичников Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Ρ„ΠΎΡ€Π΅Π»ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ дСйствии субтоксичСских ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ (0,01 β€” 0,02 ΠΌΠ³/Π») свободной цианистой кислоты Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 20 Π΄Π½Π΅ΠΉ.

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π½Π° ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½. НаиболСС достовСрным ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ являСтся ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π² Π²ΠΎΠ΄Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… Ρ€Ρ‹Π±. Для опрСдСлСния Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π² Π²ΠΎΠ΄Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ колоримСтричСский ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ β€” ΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ΄ΠΈΠ½-Π±Π΅Π½Π·ΠΈΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ΄ΠΈΠ½-Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ. Π’ Ρ‚Ρ€ΡƒΠΏΠ°Ρ… Ρ€Ρ‹Π± ΡΠΈΠ½ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ кислоту ΠΈ Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄Ρ‹ находят с Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ быстро Ρ€Π°Π·Π»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΡƒΡ€Π°Π²ΡŒΠΈΠ½ΠΎΠΉ кислоты, Ρ€ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… соСдинСний. Для опрСдСлСния Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… Ρ€Ρ‹Π± ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ с бСрлинской Π»Π°Π·ΡƒΡ€ΡŒΡŽ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π‘Π°Ρ…Π°Ρ€ ΠΈ сСра ΠΎΠ±Π΅Π·Π²Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄Ρ‹

НСкоторыС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ окислСния Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ Π΄ΠΈ-оксиацСтон

ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ 30%-Π½Ρ‹ΠΉ раствор Ρ‚ΠΈΠΎΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚Π° натрия, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ вводят Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ. Однако Ρ€ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ противоядия Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ лишь со свободно Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ядом ΠΈ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ, хотя ΠΏΠΎ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ΄ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΉ активности ΠΈ прСвосходят Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρƒ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ сахара. Π˜Ρ… рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρƒ, Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ.

ΠœΠ΅Ρ‚Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ ΠΊΠ°ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄

Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ ΠΌΠ΅Ρ‚Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΌΠ΅Ρ‚Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½

Но ΠΌΠ΅Ρ‚Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ связываСт Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄, Π° ΠΈ освобоТдаСт ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π³ΠΎ Π·Π°Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚:

Π§Ρ‚ΠΎ касаСтся молСкулярного ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° этого процСсса рСактивирования цитохромоксидазы, Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ остаСтся нСраскрытым. Ясно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½, содСрТащийся Π² эритроцитах, нСпосрСдствСнно Π½Π΅ взаимодСйствуСт с Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. По-Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡƒ, Π² силу обратимости Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ингибирования цитохромоксидазы Π² Π±ΠΈΠΎΡ„Π°Π·Π΅ постоянно находятся токсичныС CN-ΠΈΠΎΠ½Ρ‹, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ количСство ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ½Π΄ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π² эритроциты ΠΈ связываСтся ΠΌΠ΅Ρ‚Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΌ. МоТно ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π΅ΠΌ самым сдвигаСтся равновСсиС Π² сторону образования свободных ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ» Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ΄ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ эффСкта основываСтся, ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° Π·Π° связь с токсичным Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΠΎΠΌ.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄Ρ‹

Π’ послСднСС врСмя всС Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ подчСркиваСтся Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ±Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… соСдинСний ΠΏΡ€ΠΈ отравлСниях синильной кислотой ΠΈ Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ. Π₯отя химичСскоС сродство ΠΊΠΎΠ±Π°Π»ΡŒΡ‚Π° ΠΊ Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄Π°ΠΌ извСстно Π΅Ρ‰Π΅ с ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π΅ΠΊΠ°, практичСскоС Π΅Π³ΠΎ использованиС Π² качСствС Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ΄ΠΎΡ‚Π° стало Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ с появлСниСм малотоксичных ΠΊΠΎΠ±Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… комплСксонов. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго Π‘ΠΎ2ЭДВА, ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ заряТСнный CN-ΠΈΠΎΠ½ Π·Π° счСт свободных ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… валСнтностСй. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ интСрСс ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ±Π°Π»ΡŒΡ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ остатки мСркаптосоСдинСний. ПослСдниС сами ΠΏΠΎ сСбС ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ эффСктом ΠΏΡ€ΠΈ Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ интоксикации. Π’Π°ΠΊ, Π² экспСримСнтах Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…, ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄Π° натрия, Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ΄ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ΅ (ΠΊΠ°ΠΊ профилактичСскоС, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ΅) дСйствиС Π‘ΠΎΠ”ΠŸΠ­Π‘[174]- вСщСства, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ±Π°Π»ΡŒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ Π² пятичлСнный Ρ†ΠΈΠΊΠ»:

Антицианидом оказался Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ постоянно Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ B12 (гидроксокобаламин), Π² ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊ Π°Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΠΎΠ±Π°Π»ΡŒΡ‚Π° присоСдинСна Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°. Π•Π³ΠΎ дСтоксикационноС дСйствиС сводится ΠΊ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ гидроксила Π½Π° CN-Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ. ΠžΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ комплСкс Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ упомянутый Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π’12.

Π’ нашСй Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΎ установлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ антикоагулянтный ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ дСйствиСм: ΠΎΠ½ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°Π΅Ρ‚ Π±Π΅Π»Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅ΠΉ ΠΎΡ‚ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ· Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄Π° натрия.[175]

Из структуры Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½Π° слСдуСт, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Π°, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π³Π»ΡŽΠΊΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΈ ΡΠ΅Ρ€Π½ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ кислоты, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ глюкозамин, отщСпляя любой ΠΈΠ· Π½Π°Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ дСтоксикации Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄ΠΎΠ², Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΈ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ цитохромоксидазы.

ΠžΠ±Π΅Π·Π²Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡ΡŒ ΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ξ²-оксиэтилмСтилСнамина:

Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹ Π’. Н. Π ΠΎΠ·Π΅Π½Π±Π΅Ρ€Π³Π°,[176]Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΡƒΠ΄Π°Π²Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΡΠΏΠ°ΡΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ кошСк, ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… 1,5-2 ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄Π°.

Π‘ΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ…ΠΈΠ½ΠΎΠ½Π° Π°ΠΊΡ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ элСктроны Π±Ρ‹Π»Π° с успСхом использована ΠΏΡ€ΠΈ Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ интоксикации Π² ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π°Ρ… Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ….[177]По-Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡƒ, Π² условиях Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ гипоксии Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ…ΠΈΠ½ΠΎΠ½ Ρ€Π°Π·Π³Ρ€ΡƒΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΎΡ‚ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΊΠ° элСктронов ΠΈ, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π΄Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ΅ Π·Π²Π΅Π½ΠΎ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ окислСния, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ рСзистСнтным ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄Π°ΠΌ.

Π’ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ Π² процСссы ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ окислСния свойствСнно ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»Π΅Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΌΡƒ синСму ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρƒ, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π°ΠΊΡ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠ΄. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π² ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ токсичСского дСйствия Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΎΠ² (ядСр Π²ΠΎΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π°) ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°, тормозящСго Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ биологичСского окислСния, Ρ‚ΠΎ связываниС ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΎΠ² Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ эти Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π² извСстном смыслС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»Π΅Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ синий Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, эквивалСнтный ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ· Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Однако Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ это Π΅Π³ΠΎ дСйствиС ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ интоксикации практичСски Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ.

рис. 16. Π‘Ρ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ антидотная ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄ΠΎΠ²

Π‘Ρ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ антидотная ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄ΠΎΠ², изучСнная Π² ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π°Ρ… Π½Π° собаках, прСдставлСна Π½Π° рис. 16, Π³Π΄Π΅ Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΡƒΠΆΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ количСство ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ·, ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… прСдохраняСт Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ΄ΠΎΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ комбинация. ΠœΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅Ρ‚Π½ΡΡ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΡΠΊΡΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния тяТСлых Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² нашСй Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ эти Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅. Π’ частности, особо эффСктивной ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π»Π°ΡΡŒ комбинация Π½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° натрия ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΎΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚Π° натрия. ЭкстрСнноС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ этих Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ΄ΠΎΡ‚ΠΎΠ² спасало ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² судороТно-паралитичСской стадии интоксикации.

ΠžΠΏΡ‹Ρ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ наряду с комплСксным ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ противоядий для ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ интоксикациСй Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ мСроприятия, ΠΊΠ°ΠΊ искусствСнноС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ стимуляция сСрдСчной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, ингаляция кислорода ΠΈ Π΄Ρ€. Π’ этой связи сохраняСт Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ инструкция ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π² случаС отравлСния синильной кислотой ΠΈ Π΅Π΅ солями, разработанная ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 30 Π»Π΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π°Π΄ Π²ΠΎ Π€Ρ€Π°Π½ΠΊΡ„ΡƒΡ€Ρ‚Π΅-Π½Π°-МайнС ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Ρ„ΠΈΡ€ΠΌ ΠΏΠΎ ΠΈΠ·Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π·ΠΎΠ»ΠΎΡ‚Π° ΠΈ сСрСбра ΠΈΠ· Ρ€ΡƒΠ΄. Π’ΠΎΡ‚ Π΅Π΅ основныС полоТСния:

Β«Π‘ΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒ спокойствиС! Быстро Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ!Β»

ВынСсти ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ ΠΈΠ· Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Ρ‹; тотчас ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π΅ΡΠ½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ части ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄Ρ‹, Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ охлаТдСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° (Π½Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π³Ρ€Π΅Π»ΠΊΠΈ) ΠΈ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.

ο‚· Π²) Если Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π» Π² Ρ€Π°Π½Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ ссадину Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΈ Π±Ρ€Ρ‹Π·Π³ΠΈ синильной кислоты ΠΏΠΎΠΏΠ°Π»ΠΈ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΡƒ, Ρ‚ΠΎ эти мСста слСдуСт Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ ΠΈ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ 5%-Π½Ρ‹ΠΌ раствором Π±ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π° натрия. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ Π±Ρ€Ρ‹Π·Π³ Π² Π³Π»Π°Π·Π° провСсти особСнно Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ ΠΊ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΡƒΒ».[178]

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠŸΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π² БМИ

ΠžΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ

Π­Ρ‚ΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· β€’ ВоксичСскоС дСйствиС: психотропноС, нСйротоксичСскоС (ганглиолитичСский, адрСнолитичСский эффСкты; ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ рСтикулярной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°; ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π»Π°ΠΌΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы) β€’ ГистологичСски ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ гипоксии Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ распространённых ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ², образования Π³ΠΎΠΌΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… коагулятов Π² сосудах ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… дистрофичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ астроцитарной Π³Π»ΠΈΠΈ с появлСниСм Π°ΠΌΠ΅Π±ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.
ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ стадии Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ снотворными срСдствами ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΊΠ²ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ (см. ΠžΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ снотворными срСдствами ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΊΠ²ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ) β€’ РСзкая ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, выраТСнная ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° β€’ Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ отсутствиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π·Ρ€Π°Ρ‡ΠΊΠΎΠ² Π½Π° свСт ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ сохранности Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… рСфлСксов (Ρƒ 70–80%), Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Π²Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ β€’ НСврологичСскиС расстройства β€’β€’ Атаксия, сниТСниС ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… рСфлСксов, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ спазм, Ρ‚Ρ€ΠΈΠ·ΠΌ ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, судороги β€’β€’ АкинСтико-Ρ€ΠΈΠ³ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ синдром, особСнности: диссоциация симптомов β€” выраТСнная гипомимия ΠΈ гипокинСзия Π±Π΅Π· Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ тонуса (ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡŽ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Π² 50% случаСв) β€’β€’ ГипСркинСтичСский синдром β€” сочСтаниС Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠΈΠ½Π΅Π·ΠΎΠ² (тортиколлис, ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠΈΠ½Π΅Π·Ρ‹, Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€ кистСй Ρ€ΡƒΠΊ) ΠΈΠ»ΠΈ смСна ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠΈΠ½Π΅Π·Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ (Ρ…ΠΎΡ€Π΅ΠΈΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠ°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ‚ΡƒΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΌ Ρ€ΡƒΠΊ) β€’β€’ Π‘ΠΎΡ…Ρ€Π°Π½Π΅Π½Ρ‹ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ раздраТСния (Ρƒ 75%) β€’ Π£Ρ‡Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°, сниТСниС АД Π±Π΅Π· Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·Π° β€’ ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ β€” гипСрСмия ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Ρ€Ρ‚Π°, Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ β€” Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π–ΠšΠ’ β€’ ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ аллСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ β€’ ΠšΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ состояниС β€” Π½Π΅Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠ΅, гипотСрмия, ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ рСфлСксы ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Ρ‹; ΠΏΠΎ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΠΌΡ‹ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ паркинсонизм, ортостатичСский коллапс β€’ Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях (Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Π΄ΠΎΡ„Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²) Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ нСйролСптичСского злокачСствСнного синдрома: гипСртСрмия с экстрапирамидными ΠΈ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, способными привСсти ΠΊ смСрти (ДСлСя–ДСникСра синдром).

Диагностика β€’ БпСктрофотомСтричСский ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ опрСдСлСния токсичСского вСщСства Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ β€’ Π­Π­Π“ β€’ Π­ΠšΠ“ β€” синусовая тахикардия, сниТСниС ST Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ, ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† Π’.
Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика β€” см. ΠžΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ снотворными срСдствами ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΊΠ²ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ.

Π›Π•Π§Π•ΠΠ˜Π•
Π’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° вСдСния
(см. Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠžΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ снотворными срСдствами ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΊΠ²ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ) β€’ ΠŸΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π·ΠΎΠ½Π΄ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сорбСнта (Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒ), Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ срСдства β€’ Π’ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ β€” инфузионная тСрапия, форсированный Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π· Π±Π΅Π· ощСлачивания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ β€’ ГСмосорбция (Π² 2–3 Ρ€Π°Π·Π° сокращаСт Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°) β€’ БимптоматичСская тСрапия: ликвидация тяТёлых Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ гСмодинамичСских расстройств, ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ судороТного синдрома, устранСниС ослоТнСний.
ЛСкарствСнная тСрапия β€’ Π”ΠΈΡ„Π΅Π½Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°ΠΌΠΈΠ½ 2–3 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ Π²/Π² ΠΈΠ»ΠΈ Π²/ΠΌ для подавлСния экстрапирамидных симптомов β€’ АналСптики (ΠΊΠ°ΠΌΡ„ΠΎΡ€Π°, Π½ΠΈΠΊΠ΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ΄, ΠΊΠΎΡ„Π΅ΠΈΠ½, эфСдрин) β€” Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ повСрхностной ΠΊΠΎΠΌΠ΅. Π’ΠΎ всСх ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях ΠΎΠ½ΠΈ строго ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ (Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ судороТных состояний ΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ослоТнСний).
ОслоТнСния β€” см. ΠžΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ снотворными срСдствами ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΊΠ²ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ.
ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· (см. Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠžΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ снотворными срСдствами ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΊΠ²ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ) β€’ АстСничСский синдром сохраняСтся Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2–3 Π³ΠΎΠ΄Π° послС интоксикации β€’ Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ сохранСниС паркинсоничСского синдрома (Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2–3 Π³ΠΎΠ΄Π° послС отравлСния) β€’ Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ наблюдСнии ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ послС выписки ΠΈΠ· стационара.

ΠœΠšΠ‘-10 β€’ T43.3 ΠžΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ антипсихотичСскими ΠΈ нСйролСптичСскими ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ

Код вставки Π½Π° сайт

ΠžΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ

Π­Ρ‚ΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· β€’ ВоксичСскоС дСйствиС: психотропноС, нСйротоксичСскоС (ганглиолитичСский, адрСнолитичСский эффСкты; ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ рСтикулярной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°; ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π»Π°ΠΌΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы) β€’ ГистологичСски ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ гипоксии Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ распространённых ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ², образования Π³ΠΎΠΌΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… коагулятов Π² сосудах ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… дистрофичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ астроцитарной Π³Π»ΠΈΠΈ с появлСниСм Π°ΠΌΠ΅Π±ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.
ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ стадии Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ снотворными срСдствами ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΊΠ²ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ (см. ΠžΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ снотворными срСдствами ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΊΠ²ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ) β€’ РСзкая ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, выраТСнная ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° β€’ Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ отсутствиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π·Ρ€Π°Ρ‡ΠΊΠΎΠ² Π½Π° свСт ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ сохранности Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… рСфлСксов (Ρƒ 70–80%), Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Π²Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ β€’ НСврологичСскиС расстройства β€’β€’ Атаксия, сниТСниС ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… рСфлСксов, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ спазм, Ρ‚Ρ€ΠΈΠ·ΠΌ ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, судороги β€’β€’ АкинСтико-Ρ€ΠΈΠ³ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ синдром, особСнности: диссоциация симптомов β€” выраТСнная гипомимия ΠΈ гипокинСзия Π±Π΅Π· Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ тонуса (ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡŽ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Π² 50% случаСв) β€’β€’ ГипСркинСтичСский синдром β€” сочСтаниС Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠΈΠ½Π΅Π·ΠΎΠ² (тортиколлис, ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠΈΠ½Π΅Π·Ρ‹, Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€ кистСй Ρ€ΡƒΠΊ) ΠΈΠ»ΠΈ смСна ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠΈΠ½Π΅Π·Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ (Ρ…ΠΎΡ€Π΅ΠΈΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠ°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ‚ΡƒΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΌ Ρ€ΡƒΠΊ) β€’β€’ Π‘ΠΎΡ…Ρ€Π°Π½Π΅Π½Ρ‹ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ раздраТСния (Ρƒ 75%) β€’ Π£Ρ‡Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°, сниТСниС АД Π±Π΅Π· Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·Π° β€’ ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ β€” гипСрСмия ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Ρ€Ρ‚Π°, Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ β€” Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π–ΠšΠ’ β€’ ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ аллСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ β€’ ΠšΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ состояниС β€” Π½Π΅Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠ΅, гипотСрмия, ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ рСфлСксы ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Ρ‹; ΠΏΠΎ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΠΌΡ‹ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ паркинсонизм, ортостатичСский коллапс β€’ Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях (Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Π΄ΠΎΡ„Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²) Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ нСйролСптичСского злокачСствСнного синдрома: гипСртСрмия с экстрапирамидными ΠΈ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, способными привСсти ΠΊ смСрти (ДСлСя–ДСникСра синдром).

Диагностика β€’ БпСктрофотомСтричСский ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ опрСдСлСния токсичСского вСщСства Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ β€’ Π­Π­Π“ β€’ Π­ΠšΠ“ β€” синусовая тахикардия, сниТСниС ST Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ, ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† Π’.
Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика β€” см. ΠžΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ снотворными срСдствами ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΊΠ²ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ.

Π›Π•Π§Π•ΠΠ˜Π•
Π’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° вСдСния
(см. Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠžΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ снотворными срСдствами ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΊΠ²ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ) β€’ ΠŸΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π·ΠΎΠ½Π΄ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сорбСнта (Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒ), Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ срСдства β€’ Π’ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ β€” инфузионная тСрапия, форсированный Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π· Π±Π΅Π· ощСлачивания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ β€’ ГСмосорбция (Π² 2–3 Ρ€Π°Π·Π° сокращаСт Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°) β€’ БимптоматичСская тСрапия: ликвидация тяТёлых Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ гСмодинамичСских расстройств, ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ судороТного синдрома, устранСниС ослоТнСний.
ЛСкарствСнная тСрапия β€’ Π”ΠΈΡ„Π΅Π½Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°ΠΌΠΈΠ½ 2–3 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ Π²/Π² ΠΈΠ»ΠΈ Π²/ΠΌ для подавлСния экстрапирамидных симптомов β€’ АналСптики (ΠΊΠ°ΠΌΡ„ΠΎΡ€Π°, Π½ΠΈΠΊΠ΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ΄, ΠΊΠΎΡ„Π΅ΠΈΠ½, эфСдрин) β€” Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ повСрхностной ΠΊΠΎΠΌΠ΅. Π’ΠΎ всСх ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях ΠΎΠ½ΠΈ строго ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ (Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ судороТных состояний ΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ослоТнСний).
ОслоТнСния β€” см. ΠžΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ снотворными срСдствами ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΊΠ²ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ.
ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· (см. Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠžΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ снотворными срСдствами ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΊΠ²ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ) β€’ АстСничСский синдром сохраняСтся Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2–3 Π³ΠΎΠ΄Π° послС интоксикации β€’ Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ сохранСниС паркинсоничСского синдрома (Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2–3 Π³ΠΎΠ΄Π° послС отравлСния) β€’ Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ наблюдСнии ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ послС выписки ΠΈΠ· стационара.

ΠœΠšΠ‘-10 β€’ T43.3 ΠžΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ антипсихотичСскими ΠΈ нСйролСптичСскими ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π§Π΅ΠΌ опасна вакцинация ΠΎΡ‚ коронавируса

Π§Ρ‚ΠΎ извСстно ΠΎ COVID-19?

Π­Ρ‚ΠΎ РНК-содСрТащий вирус ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния, относящийся ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ коронавирусов. Богласно Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π’ΠžΠ—, ΠΎΠ½ пСрСдаСтся ΠΎΡ‚ заболСвшСго Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‡ΠΈΡ…Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈ кашлС ΠΈΠ· носа ΠΈ Ρ€Ρ‚Π°. Π‘ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° зараТСния Π΄ΠΎ появлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… симптомов ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΎΡ‚ 1 Π΄ΠΎ 14 Π΄Π½Π΅ΠΉ (Π² срСднСм – 7). ΠΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ вируса Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ Π·Π½Π°Π΅Ρ‚ ΠΎ своСй Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Π½ΠΎ Π² ΠΏΠ»Π°Π½Π΅ зараТСния ΡƒΠΆΠ΅ прСдставляСт ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ для ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…. По ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ коронавирусной эпидСмиологии, COVID-19 Π² 2-3 Ρ€Π°Π·Π° Π·Π°Ρ€Π°Π·Π½Π΅Π΅ Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ°, Π½ΠΎ Π² 2-3 Ρ€Π°Π·Π° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π·Π°Ρ€Π°Π·Π΅Π½, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΊΠΎΡ€ΡŒ.

ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π΅Π΅ симптомы сходны с ΠžΠ Π’Π˜ ΠΈ Π·Π°ΠΊΠ°Π½Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 14 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… послСдствий. Π’ тяТСлых случаях COVID продолТаСтся Π΄ΠΎ 8 нСдСль. Π”Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² заболСвания Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΡˆΠΈΡ… формируСтся ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚. Но учитывая, ΠΏΡƒΡΡ‚ΡŒ ΠΈ нСчастыС случаи ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ зараТСния, сохраняСтся ΠΎΠ½ Π½Π΅ слишком Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ. Π“ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ большим эффСктом ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°.

Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄ калия Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. 1 2256. Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄ калия Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄ калия Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ-1 2256. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄ калия Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 1 2256. Π¦ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄Ρ‹ – кристаллы Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈ Π½Π° сахар. ΠžΡ‚Ρ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ вСщСством ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ 2-мя способами:

Как дСйствуСт Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°?

БСгодня Π² ΠΌΠΈΡ€Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ нСсколько ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… спСциалистами Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… стран ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠΈΡ… Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ клиничСскиС испытания. ВсС ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ для формирования ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŽ. ПослС ΠΈΡ… ввСдСния иммунная систСма:

Π£ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡŽ, формируСтся стойкий ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ ΠΊ COVID.

Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄ калия Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. 1 2257. Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄ калия Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄ калия Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ-1 2257. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄ калия Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 1 2257. Π¦ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄Ρ‹ – кристаллы Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈ Π½Π° сахар. ΠžΡ‚Ρ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ вСщСством ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ 2-мя способами:

Опасна Π»ΠΈ вакцинация?

ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π° ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π΄Π°ΠΆΠ΅ самая качСствСнная Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты. Π˜Ρ… появлСниС Π½Π° Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя – СдинствСнная ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π§Π΅ΠΌ опасна вакцинация ΠΎΡ‚ коронавируса:

Π­Ρ‚ΠΈ нСприятныС симптомы ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ.

Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄ калия Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. 1 2258. Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄ калия Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄ калия Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ-1 2258. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄ калия Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 1 2258. Π¦ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄Ρ‹ – кристаллы Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈ Π½Π° сахар. ΠžΡ‚Ρ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ вСщСством ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ 2-мя способами:

ВяТСлыС состояния послС ввСдСния ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρƒ людСй, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… противопоказания. НСльзя ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡŽ, Ссли Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ:

ΠŸΡ€ΠΈ этих патологиях ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ обострСниС.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ являСтся возраст (младшС 18 ΠΈ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 65 Π»Π΅Ρ‚), Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ пСрСнСсСнная тяТСлая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° коронавирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π£ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΡˆΠΈΡ… людСй Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅ врСмя послС выздоровлСния отмСчаСтся высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π», Π° Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π° повысит Π΅Π³ΠΎ Π΅Ρ‰Π΅ большС. ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π±ΡƒΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡˆΡ‚ΠΎΡ€ΠΌΠ°.

Как ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ проявлСния?

Π‘Π½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… явлСний ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ соблюдСниС всСх Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ риск развития Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… симптомов послС Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ:

ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ соблюдСнии всСх Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, риск ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов сводится ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΡƒ.

ПослС ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ коронавируса Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ щадящий Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1,5 Π»ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ² Тидкости Π² дСнь. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ°Ρ€ΠΎΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ срСдство. Если ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ, появились аллСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρƒ.

Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄ калия Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. 1 2259. Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄ калия Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄ калия Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ-1 2259. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄ калия Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 1 2259. Π¦ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄Ρ‹ – кристаллы Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈ Π½Π° сахар. ΠžΡ‚Ρ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ вСщСством ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ 2-мя способами:

Когда Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ массовая вакцинация?

Массовая вакцинация Π² БША, КанадС ΠΈ СвропСйских странах Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π°ΡΡŒ Π΅Ρ‰Π΅ Π² Π΄Π΅ΠΊΠ°Π±Ρ€Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π°. Π’ это ΠΆΠ΅ врСмя стартовала ΠΎΠ½Π° ΠΈ Π² России. Но Π½Π° Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ этапС мСроприятиС ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ для ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π»ΠΈΡ† – ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… людСй ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ…, ΠΊΡ‚ΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Ρƒ своСй ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ число ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ². БСгодня ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π² любом Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π΅ страны.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *