цгб что это такое
Красная зона, «скафандры» и шлюзы: как работают врачи ковидного госпиталя ЦГБ
Контроль и тотальная дезинфекция: в красную зону, где лежат коронавирусные больные, врачи ковидного госпиталя ЦГКБ ходят только в спецкостюмах. Через несколько часов в нем пот начинает заливать глаза, становится тяжело дышать от жары и влаги. Ходить в туалет и пить нельзя, врачи терпят и продолжают работу.
Не так давно 73online.ru говорил с главным врачом Центральной городской клинической больницы Ульяновска Ильей Мидленко о том, как устроена работа «ковидного» госпиталя на базе его медучреждения. В инфекционном отделении находятся 83 человека, у 60% из них подтвердился COVID-19 (*по состоянию на 8 мая). Каждый день в ЦГКБ поступает в среднем по пять пациентов, у которых впоследствии подтверждается коронавирусная инфекция. Весь медперсонал (около сотни человек) и сам Мидленко работают в круглосуточном режиме, зачастую остаются в больнице на ночь.
На этот раз журналист портала пообщался с врачами, которые каждый день контактируют с зараженными пациентами. Каждая смена — вызов их опыту, профессионализму, выносливости и, наверное, человечности. 73online.ru благодарит всех, кому в нынешних обстоятельствах еще удается её как-то проявлять.
Руководитель госпиталя, врач-реаниматолог Владимир Дубаносов:
В костюмах все работаем по-разному. В среднем находимся в зоне от 3 до 6 часов. Костюмы влаго- и воздухонепроницаемые, недышащие, поэтому все испарения идут внутрь него. Тело не дышит и теряет много влаги. В жару высокий риск перегреться. Дышать через респиратор со временем становится сложно, он пропитывается влагой, очки запотевают. Но мы их специально обрабатываем: обычно натираем внутри хозяйственным мылом. Это здорово продлевает срок нормальной работы. Есть также специальные средства, чтобы они не потели. Но мы чаще пользуемся мылом, этого вполне достаточно на время работы в очаге.
Как правило, реаниматологи работают у нас сутками. В среднем рабочий день длится как у всех – 7,5 часов. Дальше заступает дежурная смена. Лично я все же стараюсь возвращаться домой к своим близким. Я хоть и не первый год в этой специальности и в очагах разных бывал много раз, мои родные все равно насторожены, переживают. Но профессия есть профессия. Привыкают.
Коллеги себя проявляют по-разному. Как правило, инфекционисты работают у нас не первый год. Такая крупномасштабная эпидемия впервые, но вспышки инфекционных заболеваний встречались и раньше. Так что и профессионально, и морально люди к этому готовы. Да, на персонал нагрузки идут большие: и психологические, и физические, бывает всякое, но тем не менее поддерживаем сотрудников, беседуем, когда нужно – помогаем, идём навстречу, чтобы люди понимали, что они не брошены.
Врач-инфекционист Валерия Речник:
— К нам в основном госпитализируют пациентов средней и тяжелой степени тяжести. Лёгкие лечатся амбулаторно. Обычно заболевание начинается с подъёма температуры: от небольших до высоких цифр. Всех беспокоит сухой кашель, иногда с очень скудной мокротой. К четвертому-шестому дню при достаточно серьёзном течении заболевания у пациента появляется ещё и одышка.
На время пандемии весь инфекционный корпус ЦГКБ был перепрофилирован в коронавирусный госпиталь. Сейчас мы лечим пациентов только с данной патологией, было полностью пересмотрено штатное расписание, организовано больше постов по приёму пациентов, стало больше дежурств. Поменялась техника работы в отделении. Еженедельно берут мазки для теста на коронавирус у тех, кто контактирует с зараженными. При выходе на работу у медперсонала обязательно измеряется температура. Мы заходим в грязную зону через специальные шлюзы, выходим так же. Из грязной зоны мы не выносим никакие предметы без соответствующей обработки, телефоны берем с собой только в пакетах, которые затем обрабатываем, никакую документацию мы также не выносим. И, конечно, стараемся минимально надевать какие-то украшения, потому что всё это потом придётся обрабатывать дезинфицирующими средствами.
Кроме, того у нас появилось много регистров, которые заполняются в режиме онлайн на разных порталах, чтобы централизованно иметь всю информацию о пациентах и была возможность телемедицинских консультаций, в том числе с Москвой. Работы прибавилось.
Стандартная смена у инфекциониста в госпитале длится 7 часов, но не всё это время мы работаем в СИЗах. В нем можно находиться максимум 2-3 часа, потом надо обязательно выйти из зоны, потому что оставаться в костюме дольше невозможно. В нем высокая влажность, очень жарко. Человек чисто физически не выдержит больше. Прежде чем вновь продолжить работу в СИЗе, мы должны сделать перерыв на 2-3 часа. В это время работаем с документацией, регистром и прочим.
Пока мы в костюме, в туалет возможности сходить нет. Но памперсы, как наши многие коллеги в других регионах, под костюм мы не надеваем, терпим.
Сейчас сложно в том плане, что «уплотнили» весь персонал. Но тем не менее выделена зона для приёма пищи. В перерыве, если иногда такие случаются, мы можем перекусить и попить чай в зоне отдыха. Также медики могут жить в гостинице «Арт-отель», если боятся заразить родных.
Тот персонал, который трудился изначально в инфекционном отделении, ежегодно обучался работе в госпитале по особо опасным инфекциям, например, чуме, холере и другим, поэтому для нас сюрпризов не было. Дополнительный персонал пришлось обучить, и сейчас все потихонечку работают.
Шесть часов в «красной зоне»: как устроен COVID-госпиталь в ЦГБ Ростова
Ростовская область, 21 мая 2020. DON24.RU. Первый ковидный госпиталь был открыт на базе ростовской городской больницы № 1 имени Н.А. Семашко. На начальном этапе он насчитывал 52 койки, сейчас для больных коронавирусной инфекцией их развернуто 450, рассказал главный врач ЦГБ № 1 Дмитрий Сизякин.
Госпиталь принимает 10–12 человек через день – чередуется с областной клинической больницей. Такая система позволяет работать в спокойном и относительно плановом режиме.
«Мы готовы к приему большего количества пациентов, чем принимаем сейчас, – рассказал он в программе «Тем более» телеканала «ДОН 24». – Госпиталь в полном объеме обеспечен лекарственными препаратами. На месяц вперед сформирован запас средств индивидуальной защиты. В настоящее время к нам поступают аппараты искусственной вентиляции легких, другое реанимационное оборудование, которое мы заказали к моменту развертывания госпиталя, а также те костюмы и респираторы, которые нам нужны».
Сегодня горбольница работает не только как ковидный госпиталь. Другие отделения продолжают принимать пациентов. Для того чтобы исключить заражение персонала и пациентов, медики, работающие с больными новой коронавирусной инфекцией, полностью изолированы от тех, кто работает с обычными больными. При этом в ЦГБ создан целый отдел по безопасности, который следит за выполнением всех необходимых процедур, позволяющих разъединить потоки поступающих на лечение пациентов, а также медперсонала.
Смена в «красной зоне», где врачи работают с инфекционными больными, длится шесть часов. Все это время – без мобильника, туалета, еды и воды. В реанимации смена длится меньше, с учетом интенсивности труда. К такому режиму в госпитале уже привыкли.
«У нас подготовленный персонал. На базе ЦГБ существуют четыре инфекционных отделения. Наши врачи и до этого работали и с крымской геморрагической лихорадкой, и с гриппами, и с атипичными пневмониями. Все эти больные лечились здесь. Наши инфекционисты спокойно отнеслись к тому, что на базе нашей больницы будет развернут ковидный госпиталь, потому что для них это просто работа», – рассказал главврач горбольницы № 1.
Для того чтобы опасный вирус не распространялся и у медиков хватило сил и средств для лечения пациентов, меры безопасности должен соблюдать каждый. Многие люди до сих пор пренебрегают простейшими мерами безопасности, не верят в эффективность средств индивидуальной защиты.
«Маска не только помогает, она и спасает, потому что это механическая защита от возможного проникновения вируса, – заверил Дмитрий Сизякин. – Он проникает через нос, рот, глаза, через слизистые оболочки, которые дают ему возможность внедриться в организм человека. Если у вас прикрыто лицо, то вероятность заражения намного снижается. Но маску надо правильно носить. Если мы надеваем ее неправильно или носим несколько дней, то мы, наоборот, помогаем вирусу проникнуть в организм».
35 лет назад в Бийске появилась Центральная городская больница
Сегодня сложно представить Бийск без Центральной городской больницы. В 1984 году в Заречье открылся первый корпус больничного комплекса.
Геннадий Ямбаев, первый главный врач ЦГБ, вспоминает, как появился легендарный бийский комплекс. Его самого, в те годы возглавлявшего районный отдел здравоохранения, вызвали в крайздрав и сказали: «Хватит сидеть в кабинете, будешь строить новую больницу».
К тому времени сеть лечебных городских учреждений была недостаточно развита. Коек не хватало, принимать амбулаторных больных особо было негде. Если требовалась консультация отдельных специалистов, их приходилось приглашать из других учреждений. Нужно было создать единый центр, где можно было бы оказать бийчанам многопрофильную помощь, все в одном месте. Но разве город потянет такие расходы?
Однако градоначальник Леонид Гаркавый не отступал. Городу нужна была такая больница – масштабная, а значит, и помощь в ее строительстве должна быть такой же. Письмо за письмом, кабинет за кабинетом – так Леонид Трофимович «пробил» строительство через Совет министров СССР.
Половину расходов должны были взять на себя оборонные предприятия Министерства промышленности. Когда вопрос был решен окончательно, оставалось определиться с местом. Выбор пал на Заречье. Комплекс задумывался из нескольких зданий – территория нужна была соответствующая. К тому же нужно было учесть и необходимость медпомощи населению Заречья – значительной части бийчан. Так, на еще недавнем пустыре в 1972 году началась масштабная стройка.
Проект, хоть и был типовым, потребовал корректировки. За основу взяли схему медсанчасти работников текстильной промышленности в Барнауле. Только у нас получилось масштабнее. Так, корпусу инфекционного отделения решили нарастить еще один этаж, к тому же здесь появился и просторный пятиэтажный роддом. В итоге бийский комплекс стал самым мощным учреждением в крае. Сравниться с ним и сегодня может только краевая больница.
Конечно, сдать махом гигантскую стройку невозможно. Был решено вводить в эксплуатацию объекты постепенно. Первым стало инфекционное отделение.
Сегодня сложно представить, в каких условиях работали медики и лечились больные до переезда в новое здание. А ведь всего пару десятилетий назад инфекционное отделение размещалось в бараках у спуска с Барнаульского Взвоза. Оттуда же перебрались и первые кадры.
Старшую медсестру Ирину Михайловну Грянкину здесь до сих пор вспоминают с особым трепетом. Да что там говорить! Побаивались ее. И, как говорят врачи отделения и сегодня, правильно делали. Закаленная сложностями работы в условиях, далеких от комфорта, она требовала четкой дисциплины и ответственности от сестер, ведь инфекция не терпит легкомыслия. Установленные ею порядки во многом стали залогом эффективной работы всего отделения.
После этого новенькое здание, рассчитанное на 150 коек, казалось сказкой. Инфекционный корпус распахнул свои двери 4 октября 1984 года – с этого дня и отсчитывают дату начала работы Центральной городской больницы.
Символично, что в юбилейный год обновилось как раз первое отделение больницы – инфекционное. Капитальный ремонт здесь спустя два года подошел к концу, и отделение вернулось в родные пенаты. Кстати, у инфекционного корпуса в этом году двойной юбилей: 35 лет с момента открытия и 25 лет с создания реанимационного отделения инфекции.
Лариса Фоминская, возглавляющая инфекционное отделение сегодня, пришла в него, когда бийская инфекционка, как прозвали ее народе, работала уже около 10 лет. Она говорит, что сразу почувствовала, что это ее место – так радушно коллектив принимает здесь новых коллег.
– Это очень важно. Это та школа, на которой воспитан коллектив нашей больницы, – говорит Лариса Васильевна. – Кто бы ни пришел на работу, будь это вчерашний выпускник или опытный врач, зарплата, нагрузка, график работы – все это, конечно, очень важно, но именно от того, как тебя встретят, и будет формироваться твое отношение к работе. Особенно приятно, что сегодня приходят молодые умные ребята, которые вскоре становятся опытными специалистами. Важно давать им возможность быть самостоятельными, принимать решения, хоть и под присмотром старших коллег. Такое ненавязчивое наставничество позволяет становиться профессионалом.
Свое привычное сегодня название больница получила в 1992 году, хотя и сейчас многие по старой памяти называют ЦГБ «комплексом». Он и в самом деле формировался по принципу сложного конструктора, собираясь в единое целое. Основная структура больницы формировалась в 1987–1993 годы. В новое учреждение приходили не просто новые люди – переезжали целые отделения! Так, хирургия и урология переехали из первой горбольницы, гинекология – из третьей, кардиологическое отделение и неврология – из четвертой. Многое приходилось создавать на месте с нуля: отделения гемодиализа, терапии, гнойной хирургии, анестезии и реанимации, эндоскопическое, физиоотделение, лабораторию и прочее. Здесь же базируется филиал краевого Центра медицины катастроф. Сегодня ЦГБ – это комплекс почти трех десятков структурных подразделений.
Все здесь создано для того, чтобы помогать людям. Только вдумайтесь: в Бийскую медико-географическую зону, которая относится к ЦГБ, входит около 450 тысяч человек – почти полмиллиона! На базе ЦГБ ежегодно проводят около 10 тысяч операций и принимают более 20 тысяч родов. Что такое ЦГБ сегодня? Это 7-этажный корпус стационара, роддом, инфекционное отделение, травмпункт и поликлиника.
Впрочем, как подчеркивает главный врач ЦГБ Сергей Некрасов, больница – отнюдь не стены. Главное – коллектив, люди. И это не только непосредственно работники медицинского профиля, но и те, кто помогает достигать поставленные цели и задачи, а это и кадровая служба, и бухгалтерия, и повара. Конечно, нельзя почивать на лаврах, не думая о будущем. И как часто не звучало бы, что молодежь не хочет идти в медицину, ЦГБ показывает своим примером, что унывать не нужно: так, за прошлый год на работу в больницу пришло 15 врачей и более 30 специалистов со средним медицинским образованием. Это хороший показатель в условиях кадрового дефицита всего региона. Дальше должно быть еще лучше, ведь в Бийске начала действовать долгосрочная городская программа кадрового обеспечения системы здравоохранения, и Центральной городской больнице в ней отведена ключевая роль. А еще удалось улучшить качество и спектр услуг больницы, закупить новое оборудование и расширить автопарк.
И конечно, приятно, когда старания сотрудников находят поддержку и достойную оценку. Весной этого года на расширенной коллегии краевого Минздрава была вручена ежегодная премия народного признания «Спасибо, доктор!». Напомним, она достается тем медучреждениям, которым адресовано самое большое число благодарностей пациентов. Коллектив ЦГБ стал первым из Бийска, удостоенным такой народной награды.
А еще буквально на днях международное признание получил перинатальный центр ЦГБ Бийска. В октябре коллективу передадут знак статуса «Больница, доброжелательная к ребенку».
Отрываться от дел у бийских медиков времени нет. Вот и день рождения ЦГБ пройдет в рабочем режиме. И наверное, это правильно. Что может быть важнее для врача, чем спасти чью-то жизнь? Главное, чтобы пациенты ценили это и чаще говорили: «Спасибо, доктор!».
Центральная городская больница (ЦГБ)
Контакты
г Чебоксары, пр-кт Ленина, зд 47
+7 (835) 226-01-00 показать
Описание клиники
Врачи клиники
Отзывы
Мгновенная запись на конкретное время
Отзывы реальных пациентов после тщательной проверки
Сравнение цен, скидки и акции на медицинские услуги
Возвращаем 100 рублей за каждый визит в клинику
Оставляя отзыв, вы помогаете другим пользователям принять правильное решение при выборе врача или клиники. Кроме того, вы получите 20 баллов по программе лояльности.
Интервью с главным врачом ЦГБ
Не прошло двух месяцев, как красноярец Сергей Викторович Ковязин принял руководство центральной городской больницей.
Но в системе бийского здравоохранения новичком его не назовешь. Мы говорили о задачах на первый год в должности главного врача, выяснили, в чем смысл реорганизации медучреждений города, спросили о том, как он планирует решать проблему нехватки кадров и привился ли от коронавируса.
Испытание ковидом
Сергей Ковязин приехал в Бийск накануне пандемии, осенью 2019 года, и возглавил горбольницу № 2. Структура бийского здравоохранения как раз стояла на пороге преобразований. В планах было объединение городских больниц №№ 2, 3 и 4, ЦГБ — с поликлиникой № 1, а также создание межрайонной женской консультации. Но ковид внес свои коррективы.
— Что вы можете рассказать об опыте руководства ковидным госпиталем?
— С таким вызовом столкнулась вся страна. Это была незнакомая история, и практически никто не понимал, как с этим работать. Мне было полегче, потому что я работал с инфекцией, имел специализацию по фтизиатрии и, соответственно, опыт лечения пациентов с дыхательной недостаточностью. Мы вторыми в крае открыли ковидный госпиталь. Первый развернули в здании бывшего роддома на ул. Ударной, следом в Бийской ЦРБ, а затем на базе горбольницы № 2 на ул. Ленинградской. Фактически их было три. Сюда госпитализировали пациентов со всего Бийского округа с населением порядка 450 тысяч человек.
Штат больницы № 2 не располагает набором специалистов для оказания полного спектра специализированной помощи. Мы выходили из положения и привлекали специалистов для консультаций посредством телемедицины. Но поскольку в нашем здравоохранении действует трехуровневая система, тяжелых пациентов мы отправляли в горбольницу № 5 Барнаула на третий уровень оказания специализированной медицинской помощи.
За год работы через госпиталь прошло около 5 тысяч человек. Это большой объем пациентов. Работали, лечили. Было интересно, было сложно. На мой взгляд, мы справились.
Госпиталь на ул. Ударной по‑прежнему функционирует, в нем находится на лечении около 200 человек. Пока в нем есть необходимость, он будет существовать. В селе Первомайском госпиталь закрыли в феврале, следом — на Ленинградской.
— Будет ли, как раньше, действовать стационар на Ленинградской?
— Будет. По срокам открытия пока говорить рано. Последние три недели осуществлялась газификация всего корпуса, чтобы все палаты и койки были оборудованы кислородом. В ближайшее время там установят газгольдеры на 3 куб. м. Насколько я знаю, в планах стоит косметический ремонт.
— Ждать ли нам третьей волны коронавируса?
— На данном этапе ответить однозначно невозможно, делать прогнозы — это задача исследовательских центров. Любое инфекционное заболевание развивается волнообразно. Будет или нет третья волна — зависит и от того, насколько хорошо сработают механизмы по вакцинации населения. Чем выше иммунитет в обществе, тем будет лучше эпидемиологическая ситуация по коронавирусу.
— Записан на 11 мая. Я переболел, у меня был напряженный иммунитет. Скоро будет пять месяцев с момента, как я переболел, поэтому записался на вакцинацию.
„Уже достаточно наоптимизировали“
— В марте вас назначили главным врачом ЦГБ. Какое „наследство“ вы принимаете?
— ЦГБ — это, можно сказать, второе по мощности медицинское учреждение Алтайского края. Это многопрофильная больница, в которой оказывается помощь жителям 12 районов Бийского округа.
Здесь находятся единственный инфекционный корпус, единственный перинатальный центр на весь округ. Это большое хозяйство с различными направлениями медицинской деятельности.
Да, есть проблемы. Учреждение имеет некоторый дефицит в плане финансово-хозяйственной деятельности. Есть устаревшее оборудование, есть новое. Однозначно сказать, что тут все плохо или все хорошо, нельзя. Есть куда развиваться и какие перспективы реализовывать.
— Какие задачи стоят перед вами на ближайший год?
— Первая задача — объединение ЦГБ с поликлиникой № 1. Этот механизм уже запущен, подписано постановление губернатора о слиянии этих двух учреждений.
Вторая — создание на базе ЦГБ межрайонного центра, который бы функционировал так, как и было задумано. По факту сюда и так везут пациентов со всего округа. Но у межрайонного центра есть еще одна задача, которая здесь не развита в полной мере, — это оказание методической помощи. Она подразумевает курацию всех медицинских учреждений округа, перенаправление в ЦГБ определенных пациентов и принятие решения о дальнейшем направлении пациентов округа в специализированные центры с применением высоких технологий, т. е. медучреждения третьего уровня.
На базе ЦГБ мы создадим межрайонную консультативную поликлинику. Она избавит жителей районов от необходимости совершать лишние поездки между медучреждениями, чтобы получить помощь стационарного этапа. При этом часть людей, которых можно лечить на нашем уровне, и в случаях, когда им не требуется высокотехнологичная помощь третьего уровня, мы госпитализируем в ЦГБ.
Понятная схема маршрутизации для оказания медицинской помощи с учетом возможностей медорганизаций Бийского округа позволит сделать так, чтобы пациент не тратил время, а сразу поступал в профильное учреждение, которое ему необходимо по состоянию здоровья.
— Назовите плюсы от объединения ЦГБ с поликлиникой № 1. С какой целью это делается?
— Для удобства пациентов, для большего охвата населения медицинской помощью, в том числе со стороны врачей узких специальностей.
В современных реалиях крупным учреждениям выжить проще, чем маленьким. Например, возьмем кадровый состав. Это больная тема для Бийска — студенты плохо возвращаются, опытные доктора уезжают, частная медицина оттягивает кадры и т. д.
Первая поликлиника как самостоятельное учреждение, отправляя абитуриентов учиться по целевому направлению, скажем, в Барнаул, не может обеспечить студентов практикой. Получается, что студент шесть лет учится в Барнауле, там же проходит практику. Закономерно, что у него не возникает привязанности к учреждению, которое его направило на учебу, он предоставлен сам себе. После института он остается по месту учебы, находит работу, просит об откреплении. Похожая ситуация складывается и для нецелевого набора. Теперь поликлиника сможет направлять специалистов в больницу для прохождения практики в стационаре. Люди хотят работать в большой больнице, где есть технологии и есть чему учиться.
Второй момент — в поликлинике № 1 нет лаборатории. Из-за этого возникают определенные проблемы со сбором анализов, необходимостью перенаправлять анализы в диагностический центр, оттуда к нам и обратно. В ЦГБ имеется хорошая лаборатория, все анализы, сдаваемые пациентом в поликлинике, будут идти сюда напрямую, а значит — пациент получит более быстрый и качественный ответ. Одно юридическое лицо упрощает процедуру возмещения затрат и расчетов, устраняет бюрократические барьеры.
При этом диагностический центр однозначно остается в качестве консультативного пункта для всего округа. Если в каком‑либо учреждении нет нужного специалиста или требуется выполнить дополнительные исследования вроде компьютерной томографии, пациенты, которые не нуждаются в стационаре и дальнейшем сопровождении, смогут обращаться туда.
В-третьих, станет доступнее узкоспециализированная помощь для жителей территории обслуживания поликлиники № 1. Раньше, чтобы попасть на прием в ЦГБ, нужно было получить направление от врача поликлиники. В рамках одного юрлица можно будет напрямую записаться к специалисту ЦГБ через регистратуру поликлиники. Возможно, какие‑то специалисты ЦГБ будут принимать в поликлинике № 1.
— Каких еще преобразований нам ждать?
— Мы готовим проектно-сметную документацию на ремонтные работы в поликлинике № 1 и в поликлинике ЦГБ.
В поликлинике № 1 будет создан Центр здоровья для работы с группами пациентов, имеющих хронические заболевания и состоящих на учете. Сегодня вектор здравоохранения разворачивается со стационарного этапа в направлении профилактики заболеваний. Поэтому план реорганизации системы здравоохранения в Бийске будет учитывать эту тенденцию, поскольку она направлена на улучшение качества жизни и ее продолжительность.
Мы уже приступили к оказанию помощи маломобильным гражданам, которые по состоянию здоровья не могут активно передвигаться, посещать поликлиники и с учетом кадрового дефицита остаются за бортом осмотров. За ними практически не осуществляется должный надзор.
В поликлинике № 1 есть специалист, он прошел обучение и теперь занимается маломобильными группами и пациентами, у которых не принят статус паллиативного больного. Уход за лежачими пациентами, как правило, возложен на родственников, но у них возникает много вопросов по тому, как его правильно осуществлять. Уже есть положительные отклики, родственники приходят и оставляют заявки, чтобы к ним приехали. В дальнейшем к этой бригаде может присоединиться сотрудник органов соцзащиты. Это один из механизмов увеличения доступности медпомощи и контроля за такими пациентами. Мобильная бригада может взять анализы, сделать ЭКГ на месте. В будущем планирую такую же мобильную бригаду создать на базе ЦГБ.
Со временем в каждом отделении планирую внедрить оказание плановой помощи. Частная медицина в Бийске получила такое широкое распространение на фоне отсутствия предложения со стороны государственных клиник. Когда я приехал, в горбольнице № 2 оказывали только экстренную помощь. Я эту работу перестроил. Если, например, в октябре 2019 года в больнице было выполнено 13 эндоскопических операций, то в следующем месяце их стало 133.
— Госклиники настолько заинтересованы в пациентах?
— Да, государственные учреждения заинтересованы в количестве пациентов. Тем более что ни одна частная клиника не может сравниться с ЦГБ. Предлагая медицинские услуги пациентам, мы создадим спрос и увеличим приток пациентов.
— Бийчане опасаются, что объединение — это очередной этап оптимизации, сокращения штата сотрудников.
— Про оптимизацию речи нет. Такого в принципе не может быть, уже достаточно наоптимизировали за последние 12 лет, наоборот, сегодня стараются приблизить медпомощь к человеку. Не будет никакого сокращения — это факт. На пациентах никак не отразится изменения структуры управления.
— Как у вас складываются отношения с органами местного самоуправления? Медучреждения им давно не подчиняются.
— С администрацией Бийска мы взаимодействуем по разным вопросам, в основном они касаются хозяйственной деятельности, организации процессов, например, в части обеспечения жильем специалистов. Договорились с главой города о создании дополнительных парковочных карманов перед поликлиникой на ул. Садовой. Работаем с депутатами, поскольку у них есть влияние на АКЗС, куда они могут выносить вопросы в части финансирования, например.
Кадровый вопрос — самый сложный
— Как вы планируете решать распространенную проблему дефицита медицинских работников?
— Кадровый вопрос за один день не решишь. Это самый сложный вопрос, который есть сегодня в здравоохранении. В последние годы в рамках целевых программ государство выделяет средства на приобретение оборудования, заметно обновляется материально-техническая база, приобретают транспорт для медорганизаций. Это сегодня не такая сложная проблема, как нехватка специалистов.
Неделю назад я встречался со студентами 6‑го курса АлтГМУ, которые поступали из Бийска. Рассказал, почему к нам стоит ехать, обрисовал перспективы, выслушал их пожелания, узнал, кто кем хочет быть. Работа с подрастающим поколением, на мой взгляд, самая приоритетная.
В ЦГБ немало хороших опытных врачей, которые много чего умеют, могут и хотят дальше развиваться, но в то же время мы работаем над тем, чтобы у нас была прослойка молодых, которые бы под контролем имеющихся специалистов выросли в хороших врачей.
В ближайшее время у меня запланированы подобные встречи со студентами 4-х и 5‑х курсов, которые поступали из районов нашего округа.
Взаимосвязь всех главных врачей на территории Бийска для разработки системы прохождения нормальной практики, о которой я уже говорил, конечно, приоритетна. На встрече присутствовали более 20 студентов, которые сейчас заканчивают учебу, часть, возможно, пойдут в поликлиники, часть — в ординатуру. Мы прорабатываем все варианты в разных учреждениях.
— С чем, на ваш взгляд, связан кадровый голод в сфере здравоохранения? Стало меньше выпускников вузов?
— Это повсеместная проблема, и причины ее самые разные: не устраивает заработная плата, хочется развиваться в сфере науки, есть стремление попасть в частную клинику, нет желания возвращаться на свою малую родину.
Сказать, что стало меньше выпускников, я не могу. Предложений на рынке труда стало больше. Такого количества частных клиник, как в Алтайском крае и, в частности, в Бийске, я, признаюсь, нигде не видел.
Работать с людьми бывает сложно, и для некоторых это становится фактором эмоционального выгорания. Многих отпугивают разбирательства с органами следствия и прокуратуры, которые сегодня должны реагировать на любые, даже нелепые замечания и обвинения. Это при том, что все врачи, медсестры прекрасно осознают, что их профессия связана с определенными рисками, что от их манипуляций может наступить ответственность вплоть до уголовной. На 99% доктора делают все, что могут. Всегда врачи так работали, во все времена. Но сегодня они, бывает, сталкиваются с крайностями. Врач один раз сходил в следственный комитет по какому‑нибудь случаю, второй — желание работать отпало.
Справка
Сергей Викторович Ковязин окончил Красноярский государственный медицинский университет с красным дипломом. Проходил интернатуру по фтизиатрии. В 2011 году перешел в ГУФСИН Красноярского края на должность главного фтизиатра. Работал заместителем главного врача в Красноярском краевом противотуберкулезном диспансере. Исполнял обязанности главного врача Северо-Енисейской ЦРБ. Осенью 2019 года возглавил горбольницу № 2 Бийска, руководил ковидным госпиталем в Бийской зоне. В марте 2021 года назначен главным врачом Бийской центральной городской больницы.