цетримид что это такое
Корнерегель : инструкция по применению
Состав
Цетримид, динатрия эдетат, карбомер, натрия гидроксид, вода для инъекций.
Описание
Прозрачный или слегка опалесцирующий бесцветный легко текучий гель.
Фармакотерапевтическая группа
Прочие офтальмологические средства.
Фармакологические свойства
Данные, полученные в экспериментах in-vitro, свидетельствуют об увеличении пролиферации фибробластов. У крыс с дефицитом декспантенола при применении декспантенола можно было наблюдать трофическое воздействие на кожу. При наружном применении декспантенол способен восполнять повышенную потребность поврежденной кожи или слизистой оболочки в пантотеновой кислоте.
В фармакокинетических исследованиях пантенола, меченного радиоактивным тритием, доказано, что веществу свойственна реабсорбция через кожу.
Показания к применению
Лечение кератопатии невоспалительного характера, например, такой как дистрофия роговицы, рецидивирующие эрозии, поражения роговицы при ношении контактных линз.
В качестве вспомогательной терапии для стимуляции процесса заживления роговицы и конъюнктивы при травмах и ожогах.
В качестве вспомогательного средства при лечении инфекционных поражений роговицы бактериального, вирусного или грибкового происхождения.
Корнерегель не предназначен для монотерапии инфекционных поражений роговицы бактериального, вирусного или грибкового происхождения, а применяется только в качестве вспомогательного средства для стимуляции процесса заживления указанных поражений роговицы.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к действующему веществу или любому из компонентов препарата.
Способ применения и дозы
В зависимости от тяжести и выраженности заболевания в конъюнктивальный мешок пораженного глаза закапывают по 1 капле 4 раза/сут, а также 1 каплю перед сном.
Для закапывания в глаза.
Продолжительность курса лечения не ограничена, и препарат следует применять до получения терапевтического эффекта.
Нежелательные явления
Побочные реакции, перечисленные ниже, сгруппированы по классу и частоте встречаемости следующим образом:
Передозировка
Данные по передозировке препарата отсутствуют.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
До настоящего времени неизвестны.
Примечание: при одновременном использовании с другими глазными каплями/мазями, между введением препаратов должен соблюдаться интервал приблизительно 15 мин.
Корнерегель следует закапывать в последнюю очередь.
Особые указания и меры предосторожности
Корнерегель содержит консервант цетримид, который, особенно при частом или длительном применении, может вызывать раздражении слизистой оболочки глаз (гиперемия, ощущения жжения и инородного тела в глазу) и может повредить эпителий роговицы. Для продолжительного лечения хронического сухого кератоконъюнктивита следует отдавать предпочтение лекарственным препаратам, не содержащим консерванты. Контактные линзы следует удалить из глаз перед закапыванием и надеть снова не ранее чем через 15 мин после закапывания.
В период лечения препаратом Корнерегель не рекомендуется ношение контактных линз ввиду возможной несовместимости препарата с материалом линз.
Применение в детском возрасте
У детей препарат применяется по назначению и под контролем врача.
Фертильность, беременность и лактация
Данные о воздействии пантотеновой кислоты при приеме внутрь на течение беременности и развитие плода или здоровье новорожденного отсутствуют. Однако известно, что при приеме внутрь пантотеновая кислота, в которую метаболизируется декспантенол, свободно проникает через плацентарный барьер и выводится с грудным молоком пропорционально количеству принятого препарата. Исследования на животных не выявили признаков тератогенного или фетотоксического действия после перорального применения.
Поскольку данные о контрацепции пантотеновой кислоты после местного применения в виде глазного геля отсутствуют, применение препарата Корнерегель при беременности и/или в период грудного вскармливания возможно только после консультации с врачом, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами
После закапывания препарата на роговице образуется тонкая пленка, которая может вызывать кратковременное затуманивание зрения, снижая тем самым скорость реакции. Поэтому к управлению транспортными средствами и механизмами следует приступать, когда четкость зрения восстановится.
Форма выпуска
Глазной гель в тубах по 5 г.
1 туба вместе с инструкцией по медицинскому применению в картонной упаковке.
Срок годности
2 года. После вскрытия тубы препарат следует использовать в течение 6 недель.
Не использовать после срока годности, указанного на упаковке.
Условия хранения
При температуре не выше 25°С, в защищенном от света, недоступном для детей месте.
Условия отпуска из аптек
Производитель
Доктор Герхард Манн
химико-фармацевтическое предприятие ГмбХ, Германия
Брунсбюттелер Дамм, 165-173 Д-13581 Берлин, Германия
Цетримид
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Цетримид является лечебным шампунем.
[1], [2], [3], [4]
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Цетримида
Применяется для устранения перхоти.
[5], [6], [7], [8]
Форма выпуска
Выпускается во флаконах объёмом 100 мл. Внутри упаковки – 1 флакон с шампунем.
[9], [10], [11], [12], [13]
Фармакодинамика
Раствор, в котором содержится до 10% вещества цетримид, способен преобразовываться в моющее средство. Это обстоятельство позволяет использовать данное лекарство для устранения себорейной формы дерматита, вызванной Pityrosporum spp.
Шампунь обладает антимикотическими свойствами (относительно малассезия фурфур), а вместе с этим противобактерицидным воздействием относительно грамположительных микробов. В случае увеличения показателя концентрации ЛС, способен воздействовать на отдельные вирусы и отдельные грамотрицательные микроорганизмы.
Цетримид может действовать в слабо щелочной либо нейтральной среде. Бактерицидные свойства ослабляются под воздействием кислой среды, но при этом значительно повышаются при сочетании со спиртом. Вследствие этого раствор и применяют в форме шампуня. В такой лекарственной форме его используют и в качестве детергента, очищающего кожный покров.
Все эти характеристики позволяют считать Цетримид лекарством 1-ой линии, устраняющим перхоть, потому как он убирает чешуйки и очищает волосистую область на голове. Противобактерицидное действие помогает устранить вирусы с микробами и бактериями.
[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]
Фармакокинетика
Цетримид является 4-амонийным антисептическим лекарством с характеристиками, которые наблюдаются у саtionic sufractants. Внутри водного раствора Sufractants преобразуется в биоактивный катион, функцией которого является поверхностное воздействие, а также в анион с более слабой активностью.
Вещество на долгое время синтезируется с кетарином, а также коллагеном, образуя при этом цетримидпротеиновые комплексы. Именно поэтому применяемые для лечения дерматологических болезней растворы с низким уровнем цетримида не обладают значительной абсорбцией. Помимо этого, активные свойства лекарства имеют весьма узкую сферу воздействия побочных эффектов.
[21], [22], [23], [24], [25], [26]
Видисик : инструкция по применению
Качественный и количественный состав
В 1 г глазного геля содержится:
Активное вещество: 2 мг карбомера (вязкость 40000-60000 мПа*с)
Вспомогательные компоненты: Цетримид, гидроксид натрия, сорбитол, вода для инъекций.
Описание
Прозрачная, бесцветная, вязкая жидкость.
Фармакотерапевтическая группа
Прочие офтальмологические средства. Искусственные слезы и прочие индифферентные препараты.
Активное вещество – карбомер – образует на поверхности глаза гидрофильную пленку, которая связывает воду и стабилизирует слезную пленку.
Показания для применения
Симптоматическое лечение сухого кератоконъюнктивита.
Способ применения и дозы
Лечение сухости глаз требует подбора индивидуальной дозировки.
В зависимости от тяжести и выраженности жалоб закапывать по 1 капле в глазной мешок от
3 до 5 раз в день и за 30 минут до сна.
Видисик подходит для длительного применения.
При лечении сухого кератоконъюнктивита, которое, как правило, проводится длительно или постоянно, необходимо консультироваться у офтальмолога.
Примечание: наконечник тубы не должен соприкасаться с глазом или иными поверхностями, поскольку это может вызвать травму глаза и/или привести к микробному загрязнению геля.
Дети и подростки в возрасте до 18 лет
Безопасность и эффективность препарата Видисик® у детей и подростков в дозе, рекомендованной для взрослых, должны быть установлены в ходе клинического применения, однако данные клинических исследований недоступны. Поэтому не рекомендуется назначать лекарственное средство этой категории пациентов.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к любому из компонентов глазного геля.
Особые указания и меры предосторожности
Видисик® содержит консервант цетримид, который, особенно при частом и длительном применении, может вызвать раздражение глаз (жжение, покраснение, ощущение инородного тела) и повредить эпителий роговицы. Таким образом, для длительного лечения хронического сухого кератоконъюнктивита необходимо предпочитать лекарственные средства без консервантов.
Перед использованием препарата Видисик® необходимо снять контактные линзы. Через 15 минут после закапывания препарата их можно снова надеть.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и прочие виды взаимодействия
Данные о взаимодействии с другими лекарственными препаратами отсутствуют.
В случае дополнительного лечения другими глазными препаратами между нанесением различных лекарственных средств должно пройти примерно 15 минут. В любом случае Видисик® наносят последним.
Беременность и лактация
Исследования геля Видисик с участием беременных женщин не проводилось. Использовать лекарственное средство во время беременности и лактации необходимо только по назначению врача, после тщательного взвешивания пользы и рисков.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами
Так как данное лекарственное средство, даже при использовании по назначению, оказывает кратковременное воздействие на зрение и, тем самым, на скорость реакции, не следует принимать участие в дорожном движении или управлять механизмами до восстановления четкости зрения.
Побочные действия
Для указания частоты нежелательных реакций в основу положены следующие критерии:
Передозировка
Случаи неизвестны. Применение специальных мер не требуется.
Срок годности
Хранить при температуре от 2 до 30 °C.
Лекарственное средство в неоткрытой упаковке хранится в течение 3 лет. После вскрытия упаковки глазной гель необходимо использовать в течение 6 недель.
Вид и содержание упаковки
10 г в полимерные пластиковые тубы с этикеткой, с белым наконечником и белым колпачком. 1 тубу помещают в картонную коробку вместе с инструкцией по применению.
Порядок отпуска из аптек
Д-р Герхард Манн Хим.-Фарм. Предприятие ГмбХ
Брунсбюттелер Дамм 165-173, Д-13581 Берлин, ФРГ
Алгоритм выбора слезозаместительной терапии у пациентов в амбулаторной практике
*Пятилетний импакт фактор РИНЦ за 2020 г.
Читайте в новом номере
Цель исследования: определить алгоритм выбора препаратов «искусственной слезы» для слезозаместительной терапии больным с различным этиопатогенезом и клиническим течением синдрома «сухого глаза» (ССГ).
Материал и методы: анализ фрагментов исследований, выполненных нами в разные годы по результатам обследования, лечения и наблюдения за 820 больными с ССГ различной этиологии и с различным клиническим течением заболевания, со сравнительным анализом эффективности зарегистрированных в России препаратов «искусственной слезы».
Результаты исследования: выбор препарата «искусственной слезы» зависит от патогенеза ССГ, тяжести его клинического течения и наличия сопутствующей патологии роговицы и конъюнктивы у конкретного больного. Патогенетическая ориентация слезозаместительной терапии базируется на устранении причины нарушения стабильности слезной пленки. При дефиците ее муцинового компонента эффективны слезозаменители на основе гиалуроновой кислоты и других природных полисахаридов, а также карбоксиметилцеллюлозы. Водный слой может быть протезирован любым слезозаменителем низкой, средней и высокой вязкости, а липидный – препаратами Катионорм или Систейн Баланс.
Тяжесть ксеротического процесса определяет приверженность больного препаратам различной вязкости: при легкой и крайне тяжелой форме ксероза наиболее эффективны бесконсервантные составы низкой вязкости, при средней и тяжелой – соответственно, высокой вязкости и гели.
Препараты «искусственной слезы», содержащие дополнительные (метаболические, противовоспалительные, антиоксидантные, осмопротекторные и пр.) лекарственные ингредиенты, показаны при соответствующей сопутствующей патологии роговицы и конъюнктивы.
Заключение: дальнейшие исследования с анализом эффективности новых препаратов позволят уточнить рассмотренный нами алгоритм, с одной стороны, и разработать патогенетически ориентированные составы «искусственных слез» – с другой.
Ключевые слова: синдром «сухого глаза», слезозаместительная терапия, искусственные слезы.
Для цитирования: Бржеский В.В. Алгоритм выбора слезозаместительной терапии у пациентов в амбулаторной практике. РМЖ. Клиническая офтальмология. 2018;19(1):13-19.
Algorithm of selecting the tear replacement therapy in ambulatory practice
Brzheskiy V.V.
St. Petersburg State Pediatric Medical University
Key words: dry eye syndrome, tear-replacement therapy, artificial tears.
For citation: Brzheskiy V.V. Algorithm of selecting the tear replacement therapy in ambulatory practice //
RMJ “Clinical ophthalmology”. 2018;1:13–19.
Алгоритм выбора слезозаместительной терапии у пациентов в амбулаторной практике
Актуальность
Материал и методы
Результаты и обсуждение
Заключение
Выбор для конкретного больного рациональных препаратов «искусственной слезы» из перечня их многочисленных аналогов во многом является еще не до конца решенной проблемой. В настоящее время ее решение должно базироваться на результатах комплексного обследования пациента с ССГ, преследующего цель определить у него патогенез ксеротического процесса, оценить тяжесть его клинического течения и характер сопутствующей ксерозу патологии роговицы и/или конъюнктивы. Именно эти факторы и являются на сегодняшний день определяющими для рациональной слезозамещающей терапии в комплексной терапии таких больных.
Безусловно, дальнейшие исследования с анализом эффективности новых препаратов позволят уточнить рассмотренный нами алгоритм, с одной стороны, и разработать патогенетически ориентированные составы «искусственных слез» – с другой.
Только для зарегистрированных пользователей
Цетротид® (0.25 мг)
Инструкция
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Состав
Один флакон содержит
активное вещество – цетрореликса ацетат, в количестве, эквивалентном 0.25 мг или 3.0 мг цетрореликса,
вспомогательное вещество – маннитол.
Растворитель – вода для инъекций.
Описание
Пористая масса (лиофилизат) белого цвета
Фармакотерапевтическая группа
Гипоталамо-гипофизарные гормоны и их аналоги. Антигонадотропин рилизинг гормон.
Фармакологические свойства
После подкожного введения абсолютная биодоступность цетрореликса составляет около 85 %. Общий и почечный клиренс – 1.2 мл/(мин∙кг) и 0.1 мл/(мин∙кг), соответственно. Объем распределения составляет 1,1 л/кг. Средний конечный период полувыведения препарата после подкожного введения – приблизительно 30 часов, что свидетельствует о процессе абсорбции, происходящей в месте инъекции. Подкожное введение разовых доз (от 0.25 до 3.0 мг цетрореликса) и ежедневное введение препарата на протяжении 14 дней характеризуются линейной кинетикой.
Цетрореликс – антагонист гонадотропин-рилизинг гормона (антагонист ГнРГ). Цетрореликс дозозависимо ингибирует секрецию лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормонов (ФСГ) гипофиза. Супрессия фактически начинается сразу же после введения препарата и поддерживается при его длительном введении без начального стимулирующего эффекта.
У женщин введение цетрореликса приводит к задержке резкого подъема уровня ЛГ и, как следствие, овуляции. При проведении овариальной стимуляции продолжительность действия цетрореликса является дозозависимой. Антагонистический эффект цетрореликса полностью обратим после прекращения лечения.
Показания к применению
— предупреждение преждевременной овуляции у пациенток при проведении контролируемой овариальной стимуляции с последующим отбором ооцитов в рамках вспомогательных репродуктивных технологий
Способ применения и дозы
Препарат Цетротид вводится подкожно в нижнюю часть брюшной стенки. Непосредственно перед введением порошок следует растворить в растворителе, содержащимся в упаковке.
Для минимизации местных побочных реакций рекомендуется ежедневно менять место введения препарата и вводить препарат медленно для обеспечения его постепенной абсорбции.
Первое введение Цетротида следует проводить под наблюдением врача и в условиях, обеспечивающих возможность немедленного лечения в случае развития возможных аллергических или псевдоаллергических реакций, в т.ч. жизнеугрожающих анафилактических реакций. После первой инъекции препарата рекомендуется наблюдать пациентку в течение 30 минут для того, чтобы убедиться в отсутствии аллергических/псевдоаллергических реакций на введение Цетротида. Последующие инъекции пациентки могут проводить самостоятельно до тех пор, пока не появятся признаки или симптомы, свидетельствующие о развитии реакций гиперчувствительности, которые требуют немедленного медицинского вмешательства.
Рекомендуется придерживаться следующих инструкций, приведенных ниже, если врач не назначил иной схемы лечения.
Содержимое 1 флакона препарата (0.25 мг цетрореликса) вводят один раз в день с 24-часовыми интервалами либо утром, либо вечером.
Введение утром: введение препарата начинают на 5 или 6 день овариальной стимуляции (приблизительно через 96 – 120 часов после начала овариальной стимуляции), проводимой с применением препаратов мочевых или рекомбинантных гонадотропинов. Введение Цетротида следует продолжать на протяжении всего последующего курса лечения гонадотропинами, включая день индукции овуляции.
Введение вечером: введение препарата начинают на 5 день овариальной стимуляции (приблизительно через 96 – 108 часов после начала овариальной стимуляции), проводимой с применением препаратов мочевых или рекомбинантных гонадотропинов. Введение Цетротида следует продолжать на протяжении всего последующего курса лечения гонадотропинами включительно до вечера накануне перед проведением индукции овуляции.
Содержимое 1 флакона препарата (3.0 мг цетрореликса) вводят на 7 день овариальной стимуляции (приблизительно через 132 – 144 часов после начала овариальной стимуляции), проводимой с применением препаратов мочевых или рекомбинантных гонадотропинов. Если параметры фолликулярного роста не позволяют провести индукцию овуляции на 5 день после введения Цетротида 3.0 мг, то через 96 часов после введения инъекции и до дня индукции овуляции включительно следует дополнительно ежедневно вводить по 0.25 мг цетрореликса (Цетротид 0.25 мг).
Если пациентка вводит препарат Цетротид самостоятельно, ей следует внимательно ознакомиться и строго следовать инструкции, приведенной ниже:
Вымойте руки. Очень важно, чтобы руки и все предметы, необходимые для введения инъекции, были чистыми.
Подготовьте чистую поверхность и разместите на ней: один флакон с препаратом, один шприц с растворителем, одну иглу для приготовления раствора, одну тонкую иглу для подкожного введения и два тампона, смоченных спиртом.
Снимите пластиковую крышку с флакона. Протрите одним тампоном, смоченным спиртом, алюминиевое кольцо и резиновую пробку.
Возьмите иглу (с жёлтой маркировкой) и удалите с нее обертку. Возьмите шприц с растворителем, присоедините к шприцу иглу и снимите с иглы защитный колпачок.
Воткните иглу в центральную часть резиновой пробки флакона и медленно введите растворитель во флакон.
Не вынимая иглу, осторожно перемешайте содержимое флакона до полного растворения порошка. Избегайте энергичного встряхивания, приводящего к образованию пузырьков.
Наберите в шприц весь полученный раствор.
Снимите со шприца иглу и замените ее на иглу для подкожного введения (с серой маркировкой), предварительно сняв с нее обертку. Присоедините иглу к шприцу и снимите с неё защитный колпачок.
Переверните шприц иглой вверх и, нажимая на поршень, удалите из него все пузырьки воздуха. Не прикасайтесь к игле и не допускайте ее соприкосновения с какой-либо поверхностью.
Выберите место для введения инъекции в нижней части брюшной стенки, предпочтительно в области вокруг пупка. Возьмите второй тампон, смоченный спиртом, и протрите кожу в месте предполагаемой инъекции. Держа шприц в одной руке, второй рукой осторожно соберите кожу в складку и введите иглу в кожу под углом 45 º.
Осторожно оттяните поршень шприца назад. Если в шприце появится кровь, поступайте так, как описано в п. 12. При отсутствии крови медленно введите раствор, осторожно нажимая на поршень. После введения всего раствора следует медленно вынуть иглу и осторожно прижать кожу в месте инъекции тампоном, смоченным спиртом. Вынимать иглу из кожи следует под тем же углом, под которым она вводилась.
Если в шприце появилась кровь, следует вынуть иглу из кожи и прижать кожу тампоном в месте введения иглы. Оставшийся раствор следует утилизировать, а для повторной инъекции необходимо приготовить новый раствор, повторив процедуры, описанные в пп. 1-11.
Шприц и иглы предназначены для одноразового использования. Сразу после использования их следует утилизировать (надев на иглы защитные колпачки во избежание травмирования).
Побочные действия
— местные реакции в месте введения (такие как, эритема, отек или зуд)
— синдром гиперстимуляции яичников, который является неотъемлемым риском процедуры стимуляции (степень I или II согласно классификации ВОЗ)
— системные аллергические или псевдоаллергические реакции, включая жизнеугрожающие анафилактические реакции
— синдром гиперстимуляции яичников (степень III согласно классификации ВОЗ)
Противопоказания
— гиперчувствительность к активному веществу, структурным аналогам гонадотропин-рилизинг гормона, экзогенным пептидным гормонам или вспомогательным веществам препарата
— беременность и период лактации
— период после наступления менопаузы
— умеренное или тяжелое нарушение функции почек или печени
Лекарственные взаимодействия
Существует вероятность взаимодействий с гонадотропинами или лекарственными препаратами, индуцирующими высвобождение гистамина, у лиц с предрасположенностью.
Особые указания
При применении препарата у женщин с признаками и симптомами аллергических реакций или со склонностью к аллергии в анамнезе следует соблюдать особую осторожность. У женщин с тяжелыми аллергическими заболеваниями препарат применять не рекомендуется.
Во время или после овариальной стимуляции может развиться синдром гиперстимуляции яичников, который является неотъемлемым риском процедуры стимуляции с применением гонадотропинов. В случае развития синдрома гиперстимуляции яичников рекомендуется проведение симптоматического лечения, например: покой, внутривенное введение электролитов/коллоидов и применение гепарина.
Поддержку лютеальной фазы следует проводить в соответствии с протоколами данного медицинского центра.
Поскольку опыт применения препарата Цетротид при повторных циклах овариальной стимуляции ограничен, такое применение допускается лишь после тщательной оценки соотношения риска и преимуществ этого лечения.
Особенности влияния на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Передозировка
Передозировка препарата может привести к увеличению длительности его действия, но развитие острых токсических реакций маловероятно.
Форма выпуска и упаковка
Препарат во флаконах из бесцветного стекла типа I вместимостью 2 мл, закрытых резиновыми пробками и запечатанных алюминиевыми кольцами с пластиковыми отрывными крышками светло-синего цвета.
По 1 мл растворителя в шприце.
По 1 флакону с препаратом и 1 шприцу с растворителем, 2 иглами и 2 тампонами, смоченными спиртом, помещают в ячейковую упаковку.
По 1 или 7 ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в коробку картонную.
Препарат во флаконах из бесцветного стекла типа I объемом 4 мл, закрытых резиновыми пробками и запечатанных алюминиевыми кольцами с пластиковыми отрывными крышками розового цвета.
По 3 мл растворителя в шприце.
По 1 флакону с препаратом и 1 шприцу с растворителем, 2 иглами и 2 тампонами, смоченными спиртом, помещают в ячейковую упаковку.
По 1 ячейковой упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в коробку картонную.
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
Не применять после окончания срока годности, указанного на упаковке.
Раствор следует использовать сразу же после приготовления.
Условия отпуска из аптек
Производитель
Бакстер Онкология ГмбХ
Владелец регистрационного удостоверения: Мерк Сероно Юроп Лтд., Великобритания
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии потребителей по качеству продукции (товара):
Представительство ООО «Сона-Фарм» в г. Алматы, РК