цервикометрия для чего делается

Цервикометрия во время беременности

Цервикометрия – процедура измерения длины шейки матки под УЗИ. Следует пояснить, что шейка матки играет роль держателя плода в теле и исключает прерывание беременности ранее установленного срока. Но иногда происходит так, что шейка матки расслабляется и укорачивается раньше времени. Зачастую это случается из-за мышечного тонуса матки. Именно цервикометрия позволит своевременно выявить проблему ультразвуковым способом исследования, этот вид процедуры важен и исследование нельзя пропускать, корректное лечение поможет сохранить беременность и дать ей внутриутробно развиваться до положенного срока.

Цервикометрия как способ измерения шейки матки.

Цервикометрия под УЗИ проводится двумя способами. Независимо от выбора метода цервикометрии, результативными являются оба, поэтому метод проведения зависит от особенностей организма и показаний к применению каждого из них:

УЗИ обычно проводят с 18 по 22 неделю беременности. Зачастую цервикометрия проводится вместе с другими исследованиями. Если прерывание беременности уже происходило, то исследование проводят на более ранних сроках, начиная с 10 недель, делается это для предотвращения возможного прерывания беременности. Цервикометрия – достаточно удобный и действенный тип обследования, позволяющий сохранить беременность и выявить возможные патологические нарушения на ранних сроках вынашивания ребенка.

Для подготовки к цервикометрии трансвагинальнм методом необходимо опорожнить мочевой пузырь. Всё остальное сделает специалист проводящий исследование, а после обследования даст необходимые рекомендации.

Стоит заметить, что сама процедура цервикального исследования при помощи ультразвукового датчика абсолютно безвредна для будущего ребёнка. Женщина так же не ощущает на себе никаких действий во время цервикометрии. Нет причин для волнения по поводу проведения цервикометрии, так как назначение процедуры не несет вреда и не представляет сбой повода для беспокойства о побочных действиях после процедуры – их просто нет. Проведение цервикометрии полностью исключает риск появления осложнений и сводит вероятность срыва беременности к нулю.

Норма показателей длины шейки матки при Цервикометрии.

В нашей клинике в Пятигорске «УЗИ 4Д» цервикометрия проводится высококвалифицированными специалистами, которые владеют методологией исследования на высоком уровне. Специально обученные сотрудники быстро и качественно произведут процедуру цервикометрии, что позволит тут же установить нарушения, если они имеются, и поставить окончательный диагноз.

Норма длины шейки матки зависит от того, на каком сроке беременности находится пациентка:

Данные показатели считаются нормой, но возможны и отклонения от нее, принято считать нормой длину свыше 25 мм. Такие показатели не считаются нарушением и не указывают на наличие в организме патологии. Для более точных определений нужно прибегнуть к УЗИ и измерению шейки матки с помощью цервикометрии.

При показателях ниже возникает вероятность выкидыша. В таких ситуациях принимаются меры по предотвращения преждевременных родов, а после стабилизации состояния уУЗИ цервикометрии проводят каждые 2 недели.

Когда цервикометрия проводится регулярно

Если при беременностях ранее возникали проблемы с преждевременным прерывание беременности или была перенесена операция шейки матки, в обязательном порядке необходимо сообщить об этом врачу, который назначит цервикометрию и, изучив полученные результаты, предпримет все меры для сохранения беременности.

При многоплодной беременности назначается регулярная цервикометрия, которая проводится в «Клинике 4Д» в Пятигорске раз в четырнадцать дней, начиная с 16 недели.

Очень важно провести цервикометрию при первой беременности, так как данных о предыдущих беременностях ещё нет. Это необходимо для того, чтобы убедиться в отсутствии отклонений и проверить показатели внутренних органов и плода.

Когда необходимо проведение цервикометрии?

Проведение цервикометрии в период, когда женщина вынашивает плод, необходимо при таких симптомах:

Стоит отметить: если гинеколог, который ведет беременность пациентки, дает направление на цервикометрию, его нельзя оставить без внимания, обследование пройти необходимо.

Результаты цервикометрии

Трансвагинальная цервикометрия оценивает:

Если шейка матка короче нормы, необходимо проинформировать об этом курирующего специалиста, для принятия мер. Оперативное вмешательство поможет сохранить плод.

Если Вы не проведёте УЗИ цервикометрии — это может повлечь за собой угрозу жизни малыша и здоровья матери. По этой причине нельзя пропускать обследование цервикометрии и вовремя измерять длину шейки матки.

Источник

Трансвагинальная цервикометрия шейки матки: как проводится и как часто делают

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Под цервикометрией подразумевают процедуру, предназначенную для определения показателей длины шейки матки. Для этого применяется специальный аппарат УЗИ. Эти данные необходимо знать с целью дальнейшего прогнозирования течения беременности и понимания того, каким образом плод удерживается внутри матки. Если показатели в норме, то поводов для беспокойства нет. Если же длина короче требуемой, появляется риск развития серьезных патологий, в частности, преждевременных родов. Цервикометрия дает возможность своевременно выявить множество патологий, которые возникают в ходе беременности и предотвратить ряд опасных патологий. Зная результаты, можно своевременно предпринять необходимые меры и назначить требуемое лечение, что позволит предотвратить риск.

Что такое цервикометрия при беременности?

Это одна из многих диагностических процедур, которая применяется для определения риска развития возможных патологий и осложнений. Может проводиться двумя способами – внутренним и внешним. Каждый метод имеет свои преимущества и недостатки, поэтому выбор всегда остается за врачом. Большинство специалистов склоняются к мнению, что для того чтобы результаты были более точными, следует применять трансвагинальную цервикометрию.

Для проведения внешним способом показатели длины шейки матки регистрируют при помощи традицонного прибора для проведения УЗИ. Измеряют сквозь брюшину. При наполненном мочевом пузыре появляется возможность более точно прощупать матку, шейку.

Также существует метод, который является более точным – трансвагинальный метод. Проводится с опорожненным мочевым пузырем для обеспечения большей точности результатов. При скоплении мочи нет возможности полноценно просмотреть всю картину и произвести замеры. Исследование основано на применении специального трансвагинального датчика, который вводится непосредственно во влагалище. Шейку осматривают, измеряют важные показатели. Для врача абсолютно неважно, каким способом пользуются при проведении измерений, важен сам их результат.

Плановый осмотр включает проведение УЗИ, в ходе которого производятся измерения (18-22 недели). Обычно этого бывает достаточно, но если есть риск развития ИЦН, предшествующее невынашивание и преждевременные роды, выкидыши, тогда необходимо проводить исследование транвагинальным методом. Если же показатели не соответствуют норме, необходимо предпринимать срочные меры, иначе есть риск прерывания.

Вредна ли цервикометрия

Манипуляция безвредна для плода и матери, абсолютно безболезненна. Ультразвуковое воздействие с целью безопасности сведено к минимуму. Этого удалось достичь благодаря снижению мощности волн и укорочению продолжительности процедуры. Женщине абсолютно не стоит беспокоиться, поскольку все нюансы в современной аппаратуре уже давно учтены.

Специалисты применяют аппарат в специальном энергетическом режиме, при котором воздействие ограничено, что приводит к ограничению акустической мощности, в результате чего не возникает дополнительного влияния.

Источник

Цервикометрия при беременности

Ответственный период в жизни каждой женщины – вынашивание малыша. Отследить состояние матки и ее шейки помогает цервикометрия при беременности.

Процедура абсолютно безопасна для будущей матери и ее плода. Ее можно провести в любой акушерской клинике. Она позволяет своевременно выявлять патологические отклонения и принимать меры для сохранения беременности.

Показания к проведению

По сути, цервикометрия – это ультразвуковое исследование, которое направлено на оценку состояния шеечного канала матки. Чаще всего его выполняют на сроках от 12 до 22 недель беременности – для исключения преждевременных родов.

Показания к процедуре:

Ультразвуковой осмотр шейки матки – это стандартное обследование всех будущих материй. С профилактической целью его проводят к 20 неделям внутриутробного развития малыша – ведь растущая матка отражается на состоянии органов малого таза. В случае акушерских патологий процедура выполняется раньше.

При этом специалист обязательно учитывает гинекологический анамнез женщины – предыдущие беременности, перенесенные заболевания, проводимое лечение.

Варианты цервикометрии

Измерение длины и ширины шеечного канала беременной матки можно осуществить несколькими способами. Чаще всего прибегают к трансвагинальному варианту – введению во влагалище УЗ-датчика. Преимуществом этого метода является возможность более детального осмотра органа, ведь прохождению ультразвукового сигнала практически ничего не мешает. Единственное условие – мочевой пузырь должен быть пустым, чтобы не затруднять осмотр.

Однако, иногда процедуру выполняют трансабдоминально – датчик размещают на поверхности живота женщины, которая ожидает появление на свет малыша. Изображение будет менее четким, но требуемую информацию специалист получает. При этом особой подготовки не требуется. Будущая мать просто приходит в кабинет УЗИ с направлением от акушера.

В обоих вариантах врач оценивает в процессе цервикометрии наличие/отсутствие плодных оболочек в просвете шейки, степень ее расширения, а также наличие и расположение швов. При малейших отклонениях от варианта нормы наблюдающий за течением беременности врач ставится об этом в известность, чтобы снизить риск преждевременных родов.

Расшифровка нормы цервикометрии

После оплодотворения яйцеклетки, в организме женщины происходят различные изменения. Касаются они и цервикального канала. На различных сроках внутриутробного роста и развития малыша его длина и ширина будут разными. Именно по этому критерию специалист-акушер оценивает сроки приближения родовой деятельности.

В норме цервикометрия при беременности должна соответствовать следующим параметрам:

Если при ультразвуковом обследовании установлено уменьшение длины органа, то риск несвоевременных родов высок. К примеру, если сроки внутриутробного развития плода равны 23–24 недели, а длина канала менее 2,2 см, то выкидыши происходят в 20–30% случаев. Тогда как при размерах всего в 1,5 см и того чаще – в 50–60%.

Однако, необходимо учитывать одноплодность или многоплодность беременности, а также вес ребенка и возраст будущей матери.

Важность цервикометрии

Уже многие десятилетия ультразвуковое исследование беременной матки – «золотой» стандарт наблюдения за течением внутриутробного развития плода. Процедура позволяет специалистам своевременно выявлять отклонения и угрозы на любом сроке формирования малыша, принимать меры по предупреждению ранних родов.

Если шейка матки не соответствует критериям по длине либо цервикальный канал имеет склонность к преждевременному раскрытию – ранее у женщины уже были выкидыши, то врач будет иметь возможность провести лечение для сохранения беременности.

К примеру, будущей матери назначают курсы медикаментов, которые способствуют сужению цервикального канала. В ряде ситуаций требуется наложение специального кольца – оно удерживает орган закрытым до самых родов.

Цервикометрия важна для своевременного выявления осложнений будущей родовой деятельности. Поэтому ее проведение – это непременное условие спокойного вынашивания малыша. Особенно, если это первая беременность и будущая мать не знает особенностей своего организма. Этапы подготовки и проведения ультразвукового осмотра шеечного канала врач оговаривает заранее, в момент консультирования.

Источник

Цервикометрия для чего делается

ИЗМЕРЕНИЕ ДЛИНЫ ШЕЙКИ МАТКИ

Лучшим методом для измерения длины шейки матки является трансвагинальная сонография. Специальной подготовки не требуется.
Исследование проводится при помощи внутриполостного датчика, при опорожненном мочевом пузыре.

Для оценки состояния истмического отдела шейки матки в прогностических целях учитывают следующие УЗ-критерии:

Нормальная длина шейки матки

Короткая шейка матки

ПОЧЕМУ ИЗМЕРЯЮТ ДЛИНУ ШЕЙКИ МАТКИ?

Этот орган необходим для удерживания плода внутри матки. В некоторых случаях расслабление тонуса мышц происходит раньше срока, как результат – укорачивается, раскрывается шейка матки. Поэтому измерение данного органа выполняется в течение всей беременности. Таким образом, специалисты могут предотвратить преждевременное рождение малыша.
Прерывание беременности при развитии плода меньше 34 недель происходит примерно в 8-10% от всех родов. Главная причина, естественно, заключается в развитии истмико-цервикальной недостаточности, которая проявляется уже во втором триместре.
Длинна органа зависит напрямую от срока беременности, а также акушерской истории пациентки (первая беременность или нет). Так на 20 неделе размер шейки равен примерно 40 мм, а уже на 34 – 34-36 мм.
Укорочение длинны определяется в том случае, если на УЗИ детородный орган короче 25 мм. Если же он меньше 15 мм, тогда этот случай считается патологией, при которой уровень прерывания беременности очень высок.
В зависимости от приближения процесса родов, длинна шейки постепенно укорачивается. Так, на 16-20 неделях нормальная длинна равняется 4 – 4,5 см, на 25 – 28 неделях – 3,5 – 4 см, а на 32 – 36 неделях – 3 – 3, 5.
Стоит учитывать также индивидуальные особенности строения органов каждой женщины. Размер шейки матки будет зависеть также от возраста пациентки и от количества предшествующих родов. Если длинна шейки матки, определенная при помощи трансабдоминального обследования, вызывает сомнения у врача он назначит трансвагинальное УЗИ. Оно предоставит более точные данные о длине этой части органа.

От размеров шейки зависит срок родов:

При длине до 1 см процесс рождения происходит на 32 неделе;
При длине до 1,5 см процесс рождения может произойти на 32 неделе;
При длине до 2 см роды могут начаться в 34 недели;
При длине до 2,5 см роды предположительно начнутся на 36,5 неделе.

СРОКИ ПРОВЕДЕНИЯ УЗИ ШЕЙКИ МАТКИ

Данное диагностирование проводят в то же время, когда и анатомическое ультразвуковое исследование плода. Это происходит на 18-22 неделях. Исключением являются такие случаи: Бывшие в прошлом преждевременные роды; Выкидыш на позднем сроке беременности; Многоплодная беременность. Если в истории женщины имели место эти события, тогда УЗИ шейки матки делают значительно раньше (11 – 16 недель).

При выполнении ультразвукового исследования врачи получают информацию о таких параметрах:

Длинна шейки матки;
Диапазон расширения цервикального канала, а также внутреннего зева;
Фуннелизации оболочек эмбриона во внутренний зев (расширенный) и цервикальный канал;
Расположение шва, имеющегося на шейке матки.

Цервикометрию делают женщинам, которые относятся к группе риска:

С многоплодной беременностью;
С преждевременными родами в акушерской истории;
С поздним выкидышем;
Со швами, наложенными на шейку матки;
С подозрением на истмико-цервикальную недостаточность;
Если в истории пациентки имели место хирургические операции на этом органе.

Важное замечание. Все мы видели фотографии внутренних органов, полученные с помощью ультразвукового аппарата – эхограммы. Предметом изучения они не являются, не комментируются и служат лишь дополнительным, необязательным приложением к протоколу ультразвукового исследования.

Источник

Цервикометрия для чего делается

Беременность – это, пожалуй, самый важный и волнительный период в жизни каждой женщины. Наполнен он непередаваемыми эмоциями и счастьем ожидания первой встречи с малышом. Однако, как показывает медицинская практика, не всегда беременность проходит идеально.

Время от времени будущей маме приходится обращаться к врачу с тревожными признаками перинатальной патологии или же узнавать у специалистов об осложнениях, казалось бы, идеальной беременности, протекающей без видимых проблем.

Одной из основных опасностей беременности, о которых волнуются молодые мамы, являются преждевременные роды. И это действительно серьезный повод для беспокойства. Согласно статистическим данным, 1 из 10 младенцев, которые рождаются в США и странах Европы, являются преждевременно рожденными. Недоношенным новорожденного малыша медики считают в том случае, если он родился до 37 полных недель беременности, а его масса тела составляет меньше 2500 г.

Ранее медики полагали, что беременность должна закончиться родами в 40 недель. Сегодня же медицинские протоколы для акушеров-гинекологов были пересмотрены. И период с 37 до 42 недели считается оптимальным временем для появления младенца на свет.

Рождение ребенка раньше предполагаемого срока – это всегда стресс и серьезное испытание для молодой семьи. С точки зрения медицины такие детки не просто весят меньше новорожденных, появившихся в срок. Недоношенный ребенок рождается слишком рано, пропуская при этом очень важные этапы роста и развития, которые должны происходить внутриутробно в последние месяцы и недели вынашивания ребенка. В таком случае у малыша могут возникнуть серьезные патологии:

Глубоко недоношенные дети нуждаются в специальной медицинской помощи в отделении интенсивной терапии новорожденных. Они будут оставаться там, пока их системы органов не смогут работать самостоятельно.

Профилактика преждевременных родов: трансвагинальное УЗИ во время беременности

Не пропускать регулярные визиты к врачу, следовать его рекомендациям и внимательно следить за всеми изменениями в организме, чтобы не пропустить тревожные звоночки. Это самые главные правила, которые необходимо соблюдать будущей маме в этот ответственный период жизни.

Ультразвуковое исследование, которое гинекологи назначают будущей маме, позволяет определить длину шейки матки, а также оценить состояние органов репродуктивной системы. Обычно акушеры-гинекологи назначают трансвагинальное УЗИ своим пациенткам, чтобы оценить возможный риск преждевременных родов и, если сопутствующая патология будет обнаружена, квалифицированные медики предложат самые эффективные методы коррекции состояния, чтобы избежать грозных осложнений.

К счастью, современные протоколы лечения дают возможность врачам принять своевременные меры, чтобы беременная женщина могла успешно выносить малыша и без осложнений родить его максимально близко к предполагаемой дате родов.

Когда проводят процедуру цервикометрии беременной женщине?

Цервикометрия – это абсолютно безопасная диагностическая процедура, которая проводится обычно в период между 12 и 22 неделями беременности. Если у женщины были преждевременные роды в прошлом или у нее обнаружена многоплодная беременность, такая манипуляция проводится в первый раз до 15 недели вынашивания малыша, а затем, для безопасности мамы и малыша в ее животике, около 20 недели.

Оценку результата нужно доверить специалистам, которые имеют квалификацию, нужное образование и опыт в этом вопросе. Результат этого исследования зависит от ряда факторов, влияющих на параметры шейки матки и другие особенности внутренних органов женщины. Если, к примеру, у нее уже есть опыт рождения ребенка в прошлом, то нормальные показатели цервикометрии будут отличаться от норм будущей мамы, которая ожидает рождения своего первенца.

Опытные врачи-гинекологи медицинского центра «Гравимед» успешно получили сертификат Фонда Медицины Плода (Fetal Medicine Fundation FMF, London, UK), международной организации, объединяющей Fetal Medicine Fundation Deutschland, Fetal Medicine Fundation United Kingdom и Degum, которая занимается внедрением и контролем качества стандартизированного обследования беременных женщин.

Записаться на прием к сертифицированному специалисту по диагностике патологий беременности медицинского центра «Гравимед» можно по телефону +38 (044) 333-61-08. Администратор клиники сможет подобрать максимально удобное время и запишет вас на прием.

Кроме того, для правильной оценки результата очень важно правильно определить гестационный возраст плода, при котором проводится ультразвуковое исследование. Процедуру ультразвуковой визуализации обычно проводят при помощи трансвагинального датчика – специальной трубки, которую во время проведения исследования вводят во влагалище.

Специалисты УЗ-диагностики рекомендуют проводить процедуру после полного опорожнения мочевого пузыря, поскольку его наполненность может повлиять на точность результата.

Важно помнить, что УЗИ во время беременности не наносит вреда ребенку, а для женщины оно абсолютно безболезненно. Поэтому не стоит волноваться относительно этого назначения, тем самым подвергая себя и малыша реальной угрозе. Наоборот, исследование на современном аппарате позволяет устранить риск осложнений беременности, выкидыша, а также помогает снизить вероятность преждевременных родов.

Когда необходима цервикометрия?

Эта процедура во время беременности обязательно проводится при следующих условиях и показаниях:

Шейка матки после зачатия меняется. Эти изменения позволяют врачам оценить приближение родов. Когда результаты ультразвукового исследования шейки матки находятся в пределах нормы, у будущей матери нет причин для беспокойства. Если же длина шейки матки короче указанных выше показателей, рождение ребенка может произойти раньше необходимого срока. Чем меньше длина шейки, тем выше риск преждевременных родов. Именно поэтому ультразвуковая визуализация так важна в гинекологической практике. Она помогает уберечь будущих матерей от многих проблем. Эта диагностическая процедура позволяет врачам значительно снизить риск осложнений беременности и принять необходимые меры для ее сохранения.

Источник