церкариоз на нарочи что это
Проблема церкариоза в Нарочанском курортном регионе
Введение в проблему. Интенсивное хозяйственное и, в том числе, рекреационное освоение Нарочанского региона, начавшееся в середине прошлого века, привело к возникновению ряда экологических проблем, среди которых в настоящее время на первое место вышла проблема шистосоматидного аллергодерматита (церкариоза). Возникновение и развитие устойчивого очага церкариоза в зоне крупнейшего в Беларуси и наиболее популярного курорта заставляет рассматривать церкариоз как серьезную эколого-медицинскую и социальную проблему
Проблема церкариоза, диагностируемая в медицине как шистосоматидный аллергодерматит, вызвана проникновением в кожу человека при соприкосновении с водой личинок-церкарий (паразитов водоплавающих птиц – червей-трематод семейства Schistosomatidae). Человек, являясь для паразита тупиком в развитии, подвергается механическому и токсико-аллергическому воздействию личинок (церкарий) шистосоматид. В результате возникает болезненное состояние, именуемое, согласно Международной статистической классификации болезней, церкариальный дерматит (синонимы: зуд купальщиков, водный зуд, шистосоматидный дерматит). Заболевание характеризуется поражением кожи, возникающим после купания либо других случаев длительного пребывания в воде. Кожный зуд появляется через 10-15 минут после проникновения в кожу церкарий, а через час после купания на коже появляется пятнистая сыпь. В коже человека личинки погибают, вызывая механические повреждения, воспалительные реакции, оказывая токсическое и сенсибилизирующее воздействие продуктами обмена и распада на организм, способствуя заносу вторичной инфекции. При повторном заражении дерматит протекает острее, с сильным кожным зудом и образованием на коже эритем и красных папул. Папулы появляются на 2-5-й, а иногда и на 5-12-й день и могут держаться на протяжении 15 дней. Изредка возникают отек кожи и волдыри. Симптомы заболевания исчезают через 1-2 недели.
Жизненный цикл развития шистосом, представленный на рисунке 1, достаточно сложен. Водоплавающие птицы являются дефинитивными (окончательными) хозяевами паразитических червей-сосальщиков (гельминтов), принадлежащих типу плоских червей (Plathelmintes) из класса дигенетических сосальщиков или трематод (Trematoda) семейства шистосоматид (Schistosomatidae). Яйца гельминтов, обитающих, как правило, в кровеносной системе задних отделов кишечника водоплавающих птиц попадают в кишечник и выводятся оттуда вместе с экскрементами. Яйцо в воде превращается в мирацидий, который должен попасть в организм промежуточного хозяина – брюхоногого легочного моллюска (класс Gastropoda, подкласс Pulmonata). Здесь мирацидий превращается в спороцисту, которая способна к партеногенетическому (бесполому) размножению в течение длительного периода времени. Конечная стадия превращения – церкарии, представляющие собой прозрачную личинку с длиной тела 0,2-0,4 мм и раздвоенным задним концом. Церкарии выходят из тела моллюска в воду, где сохраняют жизнеспособность в течение нескольких суток. В этот период церкарии способны к активным движениям и могут переноситься током воды на значительные расстояния. При контакте с лапками водоплавающих птиц церкарии активно вбуравливаются через кожные покровы в кровеносную систему и превращаются в гельминта. При контакте с человеком церкарии также поражают его кожный покров, однако быстро погибают, вызывая симптомы аллергодерматита.
Рисунок 1. Жизненный цикл Trichobilharzia ocellata
В оз. Нарочь устойчивый очаг шистосомного аллергодерматита возник вследствие нарушения экологического равновесия в озерной экосистеме. Основной причиной возникновения очага церкариоза были природоохранные меры, такие как запрет охоты в курортном регионе. В результате для водоплавающих птиц были искусственно созданы благоприятные условия, способствующие их размножению и выживанию. Следствием явилось значительное увеличение на оз. Нарочь численности дефинитивных хозяев шистосоматид – водоплавающих птиц.
В курортной зоне, особенностью которой является концентрация на побережье большого количества людей, у птиц, вследствие высокой поведенческой пластичности, выработался особый тип поведения, нехарактерный для естественных природных условий. Они не боятся людей и в значительных количествах концентрируются в пляжных зонах, где их подкармливают отдыхающие.
Концентрация людей на побережье курортной зоны существенно увеличила вероятность контактов человека с церкариями и превратила сугубо научную проблему циркуляции паразитов между двумя группами диких животных в чрезвычайно актуальную медико-экологическую проблему с весьма серьезными социальными и экономическими последствиями.
Следует подчеркнуть, что мировой опыт борьбы с очагами шистосомного церкариоза в водоемах западной Европы и Америки говорит о том, что кардинальные меры борьбы до сих пор не разработаны, очаги характеризуются высокой устойчивостью и ликвидируются с большим трудом.
В Нарочанском курортном регионе с медицинским аспектом этой проблемы столкнулись еще в 80-х годах прошлого столетия, но этиология заболевания оставалась неясной до 1994 года, когда по инициативе Минского областного отдела Центра гигиены и эпидемиологии был приглашен один из ведущих паразитологов СНГ, профессор Института паразитологии РАН (г. Москва) С.А. Беэр. Проведенные под его руководством комплексные исследования на базе Нарочанской биостанции Белгосуниверситета явились первыми документальными сведениями об очаге церкариоза в Нарочанском регионе [Беэр С.А., Солонец Т.М., Дороженкова Т.Е., Жукова Т.В. Церкариозы человека, вызываемые личинками шистосоматид водоплавающих птиц, в Нарочанской рекреационной зоне Беларуси // Медицинская паразитология и паразитарные болезни.- 1995.- N 3.- С. 8-11].
Особое развитие исследования по данной тематике получили в рамках Президентской Государственной программы оздоровления озера Нарочь (2005-2008 гг.), которая в значительной степени была инициирована проблемой церкариоза, угрожающей рекреационным достоинствам крупнейшего в республике курорта.
В 2006 г. на базе Учебно-научного центра «Нарочанская биологическая станция им. Г.Г. Винберга» БГУ под эгидой Национального парка «Нарочанский» был проведен научный семинар, материалы которого опубликованы в сборнике «Проблема церкариоза в Нарочанском регионе» (Минск, издательство «Медисонт», 2007).
Проблема церкариоза в Нарочанском регионе : материалы семинара, провед. ГПУ на базе УНЦ 1–2 нояб. 2006 г. / под ред. Т. В. Жуковой, В. С. Люштыка. — Минск : Медисонт, 2007. — 220 с.
В сборнике рассматривается мировой опыт борьбы с церкариозом, история исследований церкариоза в озере Нарочь, возможные меры борьбы, применимые в специфических условиях уникальной охраняемой озерной экосистемы и многие другие вопросы связанные с проблемой церкариоза в Нарочанском курортном регионе.
В течение последних 6 лет проводятся комплексные исследования коллективом ученых из Института биологии гена (РАН, г. Москва), Научно-практического центра НАН Беларуси по биоресурсам, Минским областным центром гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья и УНЦ «Нарочанская биологическая станция им. Г.Г. Винберга» Белорусского государственного университета.
С помощью молекулярно-генетического анализа найден церкариальный изолят нового неизвестного ранее вида шистосом, названный авторами Trichobilharzia sp. var. narochanica [Хрисанфова с соавт., 2009]. Описаны церкарии новых видов птичьих шистосом [Акимова с соавт., 2012].
Доктор биологических наук
Т.В. Жукова
Церкариоз: как избежать «болезни купальщиков»
В разгар купального сезона местом отдыха чаще всего является берег водоема.
Однако мы иногда пренебрегаем элементарными правилами безопасности и купаемся в любом озере или пруду, и в результате получаем целый букет неприятных заболеваний, среди которых церкариоз или зуд купальщиков не самое опасное. Чтобы избежать такой опасности, достаточно придерживаться простого правила: купаться только в отведенных для этого водоемах.
Выйдя из тела речных моллюсков-прудовиков, церкарии, свободно перемещаясь в воде, ищут своего основного хозяина – уток, чаек и т.д. При попытке заразить неспецифичного хозяина (человека) церкарии гибнут, однако способны вызывать, первичную реакцию, раздражение кожи, аллергию и сильный зуд. Если личинок в воде мало, их нападение может остаться для купальщика незамеченным, но когда их численность высокая а время купания затягивается на 20-30 и более минут, поражение кожных покровов становится множественным и развивается заболевание.
Проявления церкариоза наступают в течение первого получаса. Там, куда попали церкарии, кожа краснеет, ощущается покалывание, зуд. Через несколько часов появляется сыпь, волдыри, может также возникнуть слабость, головокружение, нарушение сна, повышается температура, иногда бывает сухой кашель. Через 7-10 суток клинические проявления ослабеют, а пигментация на месте сыпи и легкий зуд остаются еще 2-3 недели.
Чтобы избежать подобных неприятностей, необходимо помнить и выполнять определенные меры профилактики церкариозов. А именно:
Если избежать церкариозного дерматита не удалось, избавиться от зуда можно, приложив к пораженным местам марлевые салфетки, смоченные в растворе соды (чайная ложка на стакан воды). Можно использовать противозудные мази и гели, содержащие противоаллергический компонент. Если зуд очень сильный, то необходимо обратиться к врачу.
Соблюдая меры профилактики, отдых на воде для Вас будет безопасным и сохранит Ваше здоровье!
Университет
Церкарии — крохотные (0,3–1 мм в длину) свободноплавающие личинки паразитических червей-сосальщиков семейства Schistosomatidae — встречаются в водоемах по всему миру.
Но об этих возбудителях дерматитов как о серьезной угрозе для купающихся говорят, кажется, только у нас. Особенно много недоброй славы досталось озеру Нарочь. Еще в советские времена из-за «нашествия» личинок шистосом популярная курортная зона стала непривлекательной для отдыхающих, и только в последние несколько лет благодаря экстренным мерам, предложенным учеными, положение несколько улучшилось. Проблема, правда, не исчезла. В краю голубых озер водоемы болеют примерно одинаково.Но не до всех пока руки доходят.
Доцент кафедры эпидемиологии БГМУ кандидат биологических наук Татьяна Дороженкова занималась злополучными церкариями, работая над диссертацией. Для оценки распространенности возбудителей церкариозов наблюдала не только зону отдыха Нарочи, но и еще 90 потенциально опасных озер и прудов Минской области. В исследованиях Татьяне Евгеньевне помогали медики Нарочанской курортной зоны, специалисты РЦГЭиОЗ, Мядельского райЦГЭ, Учебно-научного центра «Нарочанская биологическая станция им. Г. Г. Винберга» БГУ, Института зоологии НАНБ.
Итогом стала инструкция — способ определения видовой принадлежности церкарий птичьих трематод семейства Schistosomatidae в брюхоногих легочных моллюсках. Это пособие выручает при санитарно-эпидемиологическом надзоре за потенциально опасными водоемами, помогает контролировать эффективность средств борьбы с церкариями. Не менее ценна и инструкция по эпидемиологическому надзору за церкариальными дерматитами, которой пользуются сотрудники центров гигиены и эпидемиологии, санаториев при подготовке водоемов к летнему оздоровительному сезону.
— Может сложиться впечатление, что «зуд купальщиков» — чисто белорусское явление, — поясняет Татьяна Дороженкова. — Но это не так. В европейских странах много озер, в которых обнаруживают личинки птичьих шистосом; но менталитет населения иной. В естественных водоемах не купаются — только в бассейнах. Природу созерцают, не подвергая себя опасности получить церкариальный дерматит.
Что касается озер Нарочанской группы, проблема проявилась острее, поскольку этот живописный край давно облюбовали водоплавающие птицы. А для отдыхающих подкормка их (практически поголовно инвазированных шистосомами) с берега — любимое времяпрепровождение. Именно люди искусственно создали условия для того, чтобы цепочка «паразит — хозяин» замкнулась. Купающийся человек стал случайной жертвой личинок.
Как же работает механизм заражения птичьим гельминтозом? Взрослые шистосомы, живущие в печени заболевших птиц, откладывают яйца, которые с пометом попадают в воду. Через некоторое время из яиц выходят личинки первой стадии — мирацидии (человеку не вредят), они ищут промежуточных хозяев — моллюсков, относящихся к семейству прудовиков и катушек. Развиваясь в их телах, превращаются в церкарий. Покинув моллюска, двухвостые личинки становятся опасны. Оказавшись в воде, подстерегают окончательного хозяина — водоплавающую птицу, чтобы в ее теле превратиться во взрослых паразитов, дать потомство и закончить жизненный цикл.
Заселенность воды церкариями птичьих шистосом в естественных условиях не столь велика: несколько особей на кубометр. Но в местах, где отдыхающие регулярно прикармливают уток, лебедей и чаек, а затем купаются сами, собирается много моллюсков, привлеченных обилием органики. Значит, и личинок здесь значительно больше.
Но почему вместо утки или лебедя церкарий выбирает человека? Как оказалось, он просто ошибается. Липиды нашей кожи и водоплавающих птиц похожи по химическому составу, поэтому паразит, сбитый с толку, охотно атакует купальщика. Прикрепившись, отбрасывает ненужный хвост и через несколько минут проникает в поверхностный слой кожи. А дальше — стоп! Эпидермис человека ему «не по зубам», и, неглубоко внедрившись, церкарий быстро погибает.
При разложении личинки возникает сильный зуд. Он продолжается до 18 дней, особенно если пораженные места расчесывают. При повторных внедрениях церкарий регистрируются сильные аллергические реакции, повышенная раздражительность, головокружение, бессонница. Иногда в результате расчесов зудящих мест отмечается вторичное инфицирование. Как побочный эффект в местах, где «угнездились» личинки, появляются пигментные пятна, которые, впрочем, бесследно исчезают через месяц. Порой у пострадавших отмечается высокая температура. Но наиболее опасны церкарии для маленьких детей: через их тонкую кожу личинки могут проникать во внутренние органы, вызывая трудно идентифицируемые воспалительные процессы и необъяснимый сухой кашель.
— Для последующей эффективной борьбы с церкариозом с научной точки зрения на примере озера Нарочь требовалось обстоятельно разобраться, какие именно виды птиц причастны, какие моллюски — носители личинок, изучить проявления заболевания у людей, выработать эффективные профилактические меры, предложить адекватные средства терапии, — говорит Татьяна Дороженкова. — На решение этих задач были нацелены различные госпрограммы, которые уже принесли результаты. В частности, в последние годы удалось установить, что разновидностей личинок птичьих шистосом в моллюсках озера Нарочь больше, чем считалось ранее. Обнаружены церкарии двух ранее не отмеченных у нас родов — Gigantobilharzia sp. и Dendritobilharzia sp., а также новый вид рода Trichobilharzia, названный по месту, где он был открыт, — narochanica. Таким образом, установлено 7 видов трематод из семейства Schistosomatidae — паразитарных агентов церкариоза.
Выяснили также, что и промежуточных хозяев (моллюсков) у паразита гораздо больше. Все это заставляет менять подходы к решению проблемы, т. к. у каждого рода гельминтов свои особенности жизненного цикла. Например, неприятной новостью стало то, что один из новых для нас птичьих гельминтов относится к т. н. назальным видам. Продвижение к месту основной локализации такой личинки, отбросившей хвост, осуществляется у водоплавающих птиц по нервной системе, а не по кровеносным сосудам. Кстати, среди множества видов хвостатых трематод есть и не вызывающие церкариоз — эту особенность специалистам тоже важно знать.
Сегодня благодаря принятым мерам (перенос гнездовий подальше от санаториев, запрет на кормление птиц и широкую разъяснительную работу с отдыхающими) на Нарочи наступило относительное эпидемическое благополучие. Если в прежние времена ежегодно фиксировалось 300–500 случаев заболеваний церкариозом (в разные годы доля детей составляла от 36 до 83,4%), то в минувшем году — 12.
Правда, некоторые специалисты считают, что заболевшие не всегда выявляются. При легких формах за медпомощью не обращаются. Некоторые уверены, что пострадали от комаров или аллергии. Впрочем, и сами врачи без достаточных на то оснований в отдельные годы записывали в «виновники» зуда и сыпи купающихся то ядовитые растения, то сине-зеленые водоросли, особенно в период их массового цветения.
— Успокаиваться пока рано, — считает Татьяна Дороженкова.
— Прежде всего, существуют простые правила, выработанные для купальщиков энтомологами, эпидемиологами и санитарными врачами: избегать водоемов, берега которых сильно заросли. В них водятся дикие или домашние водоплавающие птицы, обнаруживаются моллюски. Церкарии там висят в верхнем хорошо прогретом солнцем слое воды, подкарауливая утку или случайного пловца.
Не надо прикармливать птиц на пляже, ведь они оставляют на мелководье помет — источник яиц гельминтов. Следует читать предупредительную информацию в зонах отдыха. Перед купанием целесообразно смазывать кожу любым жирным кремом (тогда церкариям труднее внедриться), а после водной процедуры следует обмыться под душем. Нет такой возможности — растереться жестким полотенцем. Обсуждается возможность применения эфирных масел или водных экстрактов растительного происхождения, использование препаратов комбинированного действия (аттрактантов и токсикантов), а также средств защиты от насекомых, которые наносились бы на кожу в виде мазей или гелей.
Если встречи с вредоносными личинками избежать не удалось и спустя 15–30 минут после купания появился зуд, а через час на коже — пятнистая сыпь, то, не дожидаясь ухудшения здоровья, обязательно обращайтесь к врачу. При необходимости он назначит лечение, в т. ч. препараты, уменьшающие неприятные болезненные ощущения.
Зуд, например, способны унять мази, содержащие 5% ментол или димедрол. Эффективно пользоваться «вьетнамским бальзамом», «охлаждающими» компрессами, примочками с раствором питьевой соды (чайная ложка на стакан воды). По рекомендации врача можно применять противоаллергические препараты.
Медики советуют на время болезни отказаться от продуктов, усиливающих аллергические реакции: молоко, яйца, дары моря, рыба, острые приправы, бобовые, орехи, цитрусовые, шоколад, крепкий чай, кофе. Нужно есть неострые сорта сыра, йогурты без фруктовых добавок, простоквашу, нежирное мясо, картофель. Рекомендуется больше пить: соки и компоты из свежих фруктов, морс или обычную воду.
Что касается борьбы с очагами церкариозов, то сегодня ученые считают неэффективным отпугивание диких водоплавающих птиц от береговой зоны или их отстрелы.
Недопустима и химическая обработка акватории против моллюсков из-за серьезного вреда для водных биоценозов.
По данным Научно-практического центра НАН Беларуси по биоресурсам, в 2015 году в водоемах страны средняя зараженность моллюсков (промежуточных хозяев) личинками шистосоматидных гельминтов составляла от 0,7 до 1,7%.
В мире насчитывается около 20 видов птичьих гельминтов, относящихся к шистосомам, способных вызывать церкариозы у человека.
Первые церкарии (от пары сотен до 10 000 и более в сутки) появляются через 4–6 недель после заражения
моллюска. Концентрируются в 30–40-сантиметровом поверхностном слое воды или крепятся присосками к растениям. При температуре воды +18…+21 °C живут до 3 суток, при +5…+8 °C — до 6.Если 3 года подряд регистрируются 30 и более случаев заражения людей церкариозами, водоем следует расценивать как активно действующий очаг шистосоматид.
Перловица — самый полезный моллюск наших водоемов, фильтрующий огромную массу воды, — не подвержен атакам личинок шистосом.
Дмитрий Патыко
Медицинский вестник, 28 июля 2016
Шистосоматидный дерматит (церкариоз)
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]
Код по МКБ-10
Эпидемиология шистосоматидного дерматита (церкариоза)
Яйца трихобильгарций попадают в воду с испражнениями хозяев, из них вылупляются мирацидии, проникающие в моллюсков родов Lymnaea, Planorbis и других, где происходят партеногенетическое размножение и развитие личинок до стадии церкария. Церкарии выходят из моллюсков и внедряются через кожные покровы в организм уток и других водоплавающих птиц, где продолжается их развитие. Через 2 недели в кровеносной системе хозяев паразиты достигают половой зрелости.
[13], [14], [15], [16], [17]
Что вызывает шистосоматидный дерматит (церкариоз)?
Патогенез шистосоматидного дерматита (церкариоза)
Причиной заражения человека является способность церкарий шистосоматид активно проникать через кожные покровы. Церкарии вызывают механические (часто множественные) поражения кожных покровов и оказывают токсическое и сенсибилизирующее воздействия на организм человека, способствуют заносу вторичной инфекции. Особенно тяжело церкариозы протекают у детей.
В местах внедрения церкариев в кожу человека развиваются отеки с лизисом клеток эпидермиса. По мере миграции церкариев в кориуме возникают инфильтраты из лейкоцитов и лимфоцитов. В результате развившейся иммунологической реакции шистосоматиды в коже человека погибают, и дальнейшее их развитие прекращается.
Симптомы шистосоматидного дерматита (церкариоза)
Через 10-15 минут после проникновения в кожу церкариев появляются типичные симптомы шистосоматидного дерматита (церкариоза): кожный зуд, а через час после купания на коже возникает пятнистая сыпь, исчезающая через 6-10 часов. У высокочувствительных лиц может возникнуть местная и общая крапивница, аллергический отек и сильный зуд кожи.
При повторном заражении явления дерматита выражены более остро: на коже образуются эритемы и красные папулы, сопровождающиеся сильным кожным зудом. В центре некоторых папул появляются кровоизлияния. Папулы появляются на 2-12-й день после заражения и сохраняются до 2-х недель. Изредка возникают отек кожи и волдыри. Шистосоматидный дерматит (церкариоз) заканчивается спонтанным выздоровлением. На месте папул в течение нескольких недель сохраняется пигментация.
Дифференциальная диагностика шистосоматидного дерматита (церкариоза)
Диагностика шистосоматидного дерматита (церкариоза) основана на появлении характерных изменений кожи при контакте с водой водоемов, где обитают моллюски и утки (купание, рыбная ловля, ирригационные работы и т.д.). Церкариозы дифференцируются с реакциями на укусы насекомых и другими дерматитами.
Шистосоматидный дерматит (церкариоз) имеет благоприятный прогноз.
[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]
Что беспокоит?
Что нужно обследовать?
Как обследовать?
К кому обратиться?
Лечение шистосоматидного дерматита (церкариоза)
Проводится симптоматическое лечение шистосоматидного дерматита (церкариоза) путем назначения десенсибилизирующих (димедрол внутрь по 0,05 г 2-3 раза в день) и местных анестезирующих средств (5-20% масляный раствор бензокаина или анестезина). Применяются также цинковая мазь и крахмальные ванночки. В тяжелых случаях показано применение глюкокортикоидов. При развитии шистосомоза лечение проводится антигельминтиками.
Дополнительно о лечении
Как предотвратить шистосоматидный дерматит (церкариоз)?
В целях личной профилактики церкариозов при контактах с водой водоемов (при купании, стирке белья, играх в воде, рыбной ловле и т.д.) следует:
Общественная профилактика церкариозов включает:
ВГКБ № 2
БУЗ ВО «Воронежская городская клиническая больница №2 им. К.В. Федяевского»
Церкарии: размеры и строение, пути заражения, укусы и последствия, лечение
От инвазии гельминтами никто не застрахован. Даже соблюдение всех гигиенических норм не гарантирует полной защиты от заражения, а лишь снижает риск ее возникновения.
Церкарии – это личинки, которые проникают под кожные покровы, провоцируя заболевание церкариоз. Для оказания своевременного лечения необходимо знать особенности этих гельминтов.
Что такое церкария
Церкарии – личинки шистосом (разновидность трематод), которые паразитируют в организме водоплавающих птиц, некоторых полуводных млекопитающих. Когда яйцо паразита попадает в организм промежуточных хозяев, оно развиваются до церкарии. Попадая под кожу человека, провоцируют зуд купальщика.
Внешний вид и строение личинки
Личинка достигает размеров 0,3-1 мм в длину. Внешне строение тела и его форма похожи на взрослую двуустку, однако у церкарий присутствует мускулистый плавательный хвост со слаборазвитыми половыми органами.
У паразита есть брюшная и ротовая присоски, развитая кишечная, нервная системы, протонефридии. У некоторых особей уже имеются глазки, головные железы.
Развитие церкарии
Церкарии обитают как в пресноводных, так и соленых водоемах. Яйца гельминта попадают в воду вместе с калом своих носителей. Перед проникновением в организм конечного хозяина, личинкам нужно развиться в организме промежуточного носителя (улитки). Заражение человека происходит в основном на береговой линии, мелководье (обычная среда обитания улиток).
Проникая в кожу человека, церкарии провоцируют дерматологические заболевания, которые сопровождаются сильным зудом. Важно учитывать, что личинка не может вырасти до половозрелой особи в организме человека.
Жизненный цикл паразита
У таких шистосом природным конечным носителем являются водоплавающие птицы, например, утки, а улитки играют роль промежуточного хозяина. Обычно церкарии встречаются в странах с умеренными климатическими условиями.
Схема развития паразита довольно проста:
У некоторых разновидностей шистосом человек является естественным конечным хозяином, поэтому они развиваются в его кишечнике, мочеполовой и кровеносной системе. В таких случаях аллергическая сыпь имеет выраженный и длительный характер, поскольку червь не погибает под кожей своего носителя.
Паразит не передается от человека к человеку. Особых методов терапии не требуется, возможно лишь симптоматическое лечение – признаки заражения исчезают самостоятельно через несколько дней.
Симптомы у зараженного человека
Личинка способна проникать в кожу только на открытых участках тела, которые не были закрыты купальным костюмом.
Паразит провоцирует такую симптоматику:
Дискомфорт на коже проявляется в первые полчаса или через пару дней после заражения. Зуд сразу становится интенсивным, однако стихает в течение нескольких недель. Прыщики с волдырями образуются в течение 12 часов после купания в загрязненной воде.
Расчесывания пораженных участков усиливают выраженность симптомов, способствуют развитию вторичных инфекций, воспалений.
Также нужно учитывать – заболевание быстрее развивается, когда зараженный человек повторно контактирует с зараженной водой – симптоматика усиливается, поскольку на кожу снова попадает возбудитель.
Церкарий печеночного сосальщика
Церкарии – это личинка печеночного сосальщика, которая вышла из тела промежуточного носителя и находится в поисках нового, конечного либо дополнительного хозяина – все зависит от разновидности паразита.
В качестве промежуточных, дополнительных носителей выступают рыбы, насекомые, моллюски.
Могут крепиться к растительности, которую поедают основные носители (люди, животные).
Методы лечения
Обычно для лечения церкариоза не требуются средства медицинской помощи. Симптоматика проходит самостоятельно через несколько дней или недель – индивидуально у каждого человека.
Антигельминтная терапия может потребоваться, если заражение произошло церкариями, конечным носителем которых является человек – такие особи будут развиваться в организме человека.
Для ослабления симптоматики подходят:
В этот период важно избегать расчесываний пораженной кожи – на дерме появятся ранки, которые являются идеальной средой для развития патогенных микроорганизмов.
Обычно церкарии не являются опасными для человека, однако заражение сопровождается негативной симптоматикой, которая сказывается на качестве жизни. Во избежание инвазии лучше придерживаться профилактических правил, избегать купаний в загрязненных водоемах.
Самолечение может усугубить симптоматику – лучше обратиться к врачу. Только после постановки точного диагноза появляется возможность подбирать адекватные методы терапии.