От чего происходит храп у мужчин во время сна причины
Причины храпа у мужчин: что влияет на его развитие
Одним из главных недугов во время сна является храп. Он доставляет сильный дискомфорт не только его обладателю, но и окружающим. Согласно статистике, чаще встречается у мужчин. Такой симптом нельзя игнорировать, поскольку причинами могут являться опасные заболевания.
Какие состояния провоцируют недуг
Храп или ронхопатия представляет собой процесс дыхания человека во время сна, который сопровождается различными свистящими и сопящими звуками.
В основе такого патологического состояния лежат изменения в строении дыхательной трубки и стенок носоглотки, развитие вибрации в полости глотки и небных тканей вследствие прохождения воздуха в легкие.
Иногда наблюдается максимальное сужение дыхательных путей, из-за чего кислород не поступает в полость легких. Такой процесс приводит к появлению апноэ, или непродолжительной остановки дыхательной функции.
Способствовать образованию храма во сне могут различные факторы. Это анатомические особенности, воспалительные и хронический заболевания, также образ жизни и наличие вредных привычек.
К анатомическим причинам ронхопатии относят:
Дистальный прикус челюсти.
Недоразвитие зубочелюстной системы.
Нарушение нормального строения носовой перегородки вследствие механического воздействия или врожденных дефектов.
Широкий, объемный язык.
Патологическое удлинение небного языка.
Слишком миниатюрная челюсть.
Узкие носовые пути.
Данные характеристики могут быть приобретенными в процессе жизни или врожденными.
Хроническими и воспалительными патологиями, которые выступают в качестве причины ночного храпа у мужчин, являются:
Бронхиальная астма, сопровождающаяся частями приступами удушья.
Полипы в носовой полости.
Болезни выделительной системы.
Увеличение размеров миндалин.
Болезни сердечно-сосудистой системы.
Патологии щитовидной железы и различные заболевания, с нею связанные.
Помимо перечисленных причин, способствующими факторами ронхопатии могут выступать состояния, приводящие к ослаблению тонуса небных и носоглоточных мышц. К ним относят:
Прием некоторых лекарственных средств.
Травмы, ушибы органов в местах периферии.
Наличие любых вредных привычек.
Склонность к отечности мягких тканей.
Расстройства гормонального фона.
Плохой обмен веществ.
Виды храпа
Храп принято разделять на несколько видов, в зависимости от степени тяжести:
Легкая. Определяется редкими проявлениями ронхопатии. Они, как правило, развиваются во время ночного сна в положении на спине. После смены позы, симптом исчезает.
Средняя. Храп появляется более часто, не зависит от положения тела. Может беспокоить членов семьи.
Тяжелая. Характеризуется громкой и продолжительной ронхопатией. Звук неприятный, свистящий и с вибрациями. Доставляет сильный дискомфорт окружающим и часто свидетельствует о серьезных расстройствах организма.
Возможные осложнения
Редкое проявление храпа никак не влияет на качество жизни, и не мешает другим людям. Однако регулярные и ярко выраженные приступы ронхопатии способны навредить здоровью, провоцируя серьезные осложнения:
Отсутствие ночного сна. Развитие постоянного храпа нарушает полноценный отдых. В течение ночи человек может просыпаться много раз, после чего долго засыпает. И помимо этого, возможно появление апноэ. Совокупность таких негативных процессов приводит к отсутствию сна, отмечается хроническая усталость, недомогание, головные боли и чувство раздражительности.
Беспокойное и тревожное состояние. Некоторые люди боятся засыпать из-за появления неприятных звуков, которые доставляют дискомфорт окружающим.
Длительное апноэ. Это опасное для жизни состояние, которое может вызвать летальный исход. Характеризуется приостановлением дыхательной функции, вначале на несколько секунд, и в последующем приводя к гипоксии в течение 30 секунд. Апноэ нарушает работу всех внутренних органов, особенно негативно влияет на мозг и сердце. В особо тяжелых случаях кислородное голодание способно вызвать остановку сердца.
Высокое положение артериального давления в утренние часы сразу после пробуждения. Через некоторое время оно приходит в норму.
Нарушение когнитивных функций. Плохой сон, сопровождающийся храпом может спровоцировать расстройства памяти, внимания, мышления. Отмечается снижение работоспособности.
Ожирение. Недостаток ночного отдыха приводит к раздражению, хронической усталости и провоцирует стрессовые состояния. В результате этого организм пытается избавиться от дискомфорта, посылая негативные сигналы в человеческий мозг. Наиболее легких способом скрыть данную ситуацию является переедание, человек начинает есть больше и чаще, что приводит к сильному набору веса.
Храп ухудшает половую активность, приводит к снижению либидо.
Отмечаются преждевременные признаки старости.
К какому врачу обращаться
Специального врача, который бы занимался лечением храпа, не существует. При наличии такой проблемы рекомендуется посетить оториноларинголога. Именно он формирует курс лечения, учитывая данные диагностических исследований.
Крайне не рекомендуется заниматься самолечением, стоит как можно раньше обратиться к специалисту, чтобы предотвратить тяжелые осложнения.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии
Возрастные ограничения 18+
Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.
Причины храпа
Храп – лечение причин храпа – SleepNet.ru
В этой статье специалисты центра медицины сна помогут вам узнать, какими могут быть причины храпа и как можно решить эту проблему.
Храп представляется многим людям безвредным для здоровья, но раздражающим явлением. Однако проблема храпа не только социальная, но и медицинская. Храп снижает интеллектуальные возможности человека, а иногда он является симптомом серьезного состояния – синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС).
При СОАС из-за нарушения проходимости дыхательных путей эпизоды храпа на протяжении ночи многократно прерываются остановками дыхания, во время которых организм больного испытывает кислородное голодание. Пациенты, у которых диагностирован этот синдром, имеют в 2-6 раз повышенный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. У них значительно больше риск инфаркта и инсульта, чаще встречается повышенное давление, снижение потенции, сильная дневная сонливость, одышка, изжога и другие неприятные симптомы.
Посмотрите видео о механизме возникновения апноэ сна при храпе и опасностях этого заболевания.
Для того чтобы вылечить храп, важно точно установить причины его возникновения и устранить их. Таких причин может быть несколько.
Причины храпа во сне
Многие считают, что храп – это «взрослая» проблема. На самом деле храпеть могут и взрослые, и дети, а частота мужского и женского храпа практически одинакова и составляет около 30% в популяции.
Храпят все. Но почему это происходит?
Вот основные причины храпа:
2. Уп
отребление алкоголя. Алкоголь снижает тонус мышц. Под его воздействием во сне мягкое нёбо и стенки глотки полностью расслабляются, просвет дыхательных путей сужается, и возникает храп. Если человек храпел и без употребления спиртного, то после его приема ситуация может усугубиться: возникают остановки дыхания (СОАС). Кроме того, при опьянении головной мозг медленнее восстанавливает дыхание при его нарушениях, что усугубляет ситуацию. Человек не дышит, а его мозг никак на это не реагирует! Сложно переоценить опасность этой ситуации.
3. Прием снотворных. Большинство успокоительных препаратов (прежде всего феназепам и другие средства его группы ) оказывают действие, сходное с таковым у алкоголя: они расслабляют мышцы, вызывая появление храпа, а у пациентов с СОАС они усугубляют дыхательные нарушения. Второй отрицательный момент применения снотворных – ухудшение реакции головного мозга на гипоксию. Результат: кислородное голодание головного мозга, сердца и других органов у пациентов с СОАС усиливается.
Среди других частых причин храпа стоит отметить искривление носовой перегородки, носовые полипы, аденоиды и увеличение небных миндалин. Во всех этих случаях в дыхательных путях на пути к легким имеется механическое препятствие, мешающее полноценному дыханию.
8. Гипотиреоз (недостаточность гормонов щитовидной железы). При пониженной функции щитовидной железы развиваются ожирение, отек слизистых носо- и ротоглотки. Снижение мышечного тонуса приводит к ослаблению и провисанию мягких тканей. Все эти причины провоцируют возникновение храпа и СОАС у пациентов с гипотиреозом.
Причины храпа у женщин
Ж
енщины храпят не реже мужчин. Наиболее частыми причинами возникновения храпа у представительниц слабого пола становятся:
Первые два фактора мы разобрали ранее; теперь коснемся вопроса о нарушении гормонального статуса.
Храпа у женщин при наступлении менопаузы связан с уменьшением выработки половых гормонов в организме. Это приводит к снижению тонуса мышц и истончению слизистых. Мышцы глотки во время сна сильно расслабляются, потерявшие тонус мягкие ткани колеблются вдыхаемым и выдыхаемым воздухом, создавая храп. При выраженных нарушениях дыхания возникает осложнение храпа – синдром обструктивного апноэ сна. Гормональные изменения – одно из объяснений того, почему женщины в менопаузе храпят в 40% случаев, тогда как у молодых эта цифра значительно меньше – 25%.
Храп во время беременности также может быть спровоцирован гормональными изменениями, но его вызывают другие механизмы: стремительный набор веса и отек слизистых носа (вазомоторный ринит беременных).
Причины храпа у мужчин
Вызывать храп у мужчин могут самые разные причины, но наибольшее значение имеют такие факторы, как ожирение, курение (курит каждый второй мужчина и только 15% женщин), злоупотребление спиртным. Эти причины сильного храпа вызывают существенное сужение дыхательных путей, в результате чего струя воздуха проходит по ним с большим затруднением и вызывает более громкий звук.
Причины храпа у детей
Детский храп – это тоже распространенная проблема. 10-14% всех детей в возрасте 2-7 лет храпят, а у 1-2% диагностируется синдром обструктивного апноэ сна. СОАС у детей приводит к серьезным нарушениям: развивается синдром дефицита внимания и гиперактивности, ребенок становится агрессивным, ухудшается его успеваемость в школе, происходит задержка интеллектуального и физического развития. Каковы причины храпа у детей во сне?
Наиболее часто храп вызывают увеличенные носоглоточная и небные миндалины. Это состояние провоцируют частые респираторные инфекции. Вторая по частоте причина, по которой возникает храпу ребенка – аллергический ринит. Среди других факторов развития храпа и СОАС у детей – врожденная узость носовых ходов, маленькая нижняя челюсть.
Храп у ребенка во сне – не норма. Именно поэтому, если храп появился, самым правильным решением станет обращение к врачу-сомнологу, который даст профессиональные рекомендации, как его лечить, чтобы избежать серьезных осложнений.
Несколько слов о том, как лечат храп
Сегодня в арсенале врачей-сомнологов есть самые разные способы лечения храпа:
Обязательным пунктом в лечении каждого больного является изменение образа жизни: нормализация веса, отказ от вредных привычек и приема успокаивающих препаратов.
Если вы храпите, очень важно пройти детальное обследование и установить, какова причина возникновения храпа. Его лечение при таком подходе вскоре даст плоды: храп прекратится, а вы почувствуете себя намного лучше.
Если хотите получить квалифицированную помощь врачей-сомнологов, мы будем рады увидеть вас в отделении медицины сна на базе Клиники реабилитации в Хамовниках. Наши специалисты имеют многолетний опыт работы с пациентами, страдающими храпом и апноэ, а наша помощь осуществляется в лучших традициях кремлевской медицины. Врачи отделения подберут эффективное лечение, которое обязательно избавит вас от храпа, устранит дыхательные остановки во сне и снизит риски для здоровья, связанные с этими заболеваниями.
Храп у мужчин: причины и лечение
К сожалению, далеко не все понимают, что храп – это не нормальный атрибут мужского сна. Некоторые даже не задумываются, что от этой утомительной для всей семьи проблемы можно избавиться.
Какие причины храпа у мужчин
Причины возникновения храпа у мужчин и женщин очень похожи. Однако, в отличие от женского, мужской храп чаще всего вызывается ожирением, курением и приемом алкоголя.
Даже небольшой избыток массы тела способен вызвать храп. Зачастую набирающие вес мужчины не учитывают, что самые опасные жировые отложения не видны, поскольку скапливаются вокруг органов. Когда это происходит в тканях глотки, ее просвет сужается, что вызывает храп и апноэ.
Развитие храпа у курящего мужчины практически неизбежно. Сигаретный дым вызывает хроническое воспаление и отек тканей глотки. В результате слизистые курящего утолщаются, что сужает просвет глотки и способствует храпу.
Алкоголь оказывает достаточно мощное тормозящее действие на нервную систему. Любителям выпить может казаться, что после нескольких рюмок их сон лучше, но это не так. От спиртного все мышцы расслабляются, а просвет глотки может практически спадаться. Но головной мозг слабо реагирует на кислородное голодание, поэтому нетрезвый человек не просыпается от того, что перестал дышать. Очевидно, что такие ситуации несут прямую угрозу жизни пациента.
Следующие причины храпа одинаково часто встречаются как у мужчин, так и у женщин:
Известно, что среди 60-летних людей количество храпящих приближается к 65%. С возрастом мышцы неизбежно теряют тонус и эластичность. Это ведет к провисанию стенок глотки, что вызывает вибрацию и храп. Те люди, которые заботятся о здоровье и регулярно занимаются спортом, обеспечивают своей скелетной мускулатуре хороший тонус. Но мало кому известно, что мышцам глотки так же необходимы специальные упражнения. Выполняя несложную гимнастику можно в значительной мере сократить риск появления храпа с возрастом и даже поспособствовать устранению уже имеющегося.
Виновниками храпа могут быть узкие носовые ходы, удлиненный небный язычок, маленькая или скошенная челюсть, а также некоторые другие аномалии.
Часто у храпящих людей обнаруживается аллергический ринит. Если он не сильно выражен, то пациенты могут не обращать на него внимание, считая небольшую заложенность пустяком. Но даже незначительный хронический отек способствует храпу.
Также храп вызывают такие заболевания как полипоз, искривление носовой перегородки, увеличение миндалин.
При таких патологиях как гипотиреоз и акромегалия, а также состояниях, сопровождающихся повышенным уровнем пролактина, развивается ожирение или неравномерный рост некоторых частей тела. При перечисленных заболеваниях наблюдается утолщение тканей глотки и увеличение языка, что ведет к затруднению дыхания во сне и даже обструкции.
Отек слизистых при респираторных инфекциях, в отличие от хронических ринитов, имеет временный характер. Так что если храп появляется исключительно при ОРВИ, то для его устранения достаточно вылечить основное заболевание. Облегчить носовое дыхание помогут промывания солевыми растворами и сосудосуживающие капли – то, что порекомендует ваш лечащий врач.
Стоит отметить, что к приему снотворных препаратов женщины прибегают гораздо чаще мужчин. Особенно опасны препараты бензодиазепинового ряда, в частности феназепам. Их угнетающее действие на мозг и мускулатуру спящего человека еще более мощное, чем влияние алкоголя. При бесконтрольном применении снотворных человек с храпом и СОАС может не проснуться после очередной остановки дыхания.
К приему снотворных нужно относиться очень осторожно. Если обойтись без них невозможно, обязательно предупредите врача о том, что страдаете от храпа и апноэ. Так доктор сможет подобрать более безопасное снотворное.
Иногда причиной храпа оказывается низкая влажность в спальне, что приводит к сухости слизистых. Особенно за оптимальной влажностью (55-60%) нужно следить во время отопительного сезона, так как обогреватели иссушают воздух.
Для обеспечения хорошего сна без храпа стоит обзавестись ортопедической подушкой. Неправильное положение головы во время ночного отдыха может вызывать храп и способствовать апноэ.
Зачастую оказывается, что многие мужчины храпят только тогда, когда спят в положении на спине. В таких случаях поможет сон на боку. Для предупреждения изменения позиции во сне можно использовать специальные приспособления.
Каковы последствия храпа
Если женщины стесняются своего храпа и порой воспринимают как трагедию, то мужской храп считается чем-то обычным и даже достойным поводом для шуток. Но на самом деле, «богатырский» храп мужчины приводит к потере сна у всех проживающих с ним родных. Зачастую супруги расходятся спать по разным спальням, вместо того, чтобы обратиться за помощью к специалисту.
Помимо семейных проблем, храп и СОАС ведут к снижению интеллектуальных и физических возможностей мужчины, развитию и прогрессированию ожирения, сердечно-сосудистых заболеваний (которые приводят к инсультам и инфарктам), неврологическим проблемам, снижению потенции. Часто мужчины игнорируют проблему, рискуя запустить болезнь или даже умереть от остановки дыхания во сне.
Диагностика
Для определения причин и степени тяжести заболевания пациенту необходимо обратиться к сомнологу и ЛОР-врачу. При подозрении на СОАС сомнолог проведет пульсоксиметрию, а при подтверждении наличия апноэ – полисомнографию. Диагностика безболезненная и быстрая – полное обследование проводится на базе одного сомнологического центра.
Профилактика храпа у мужчин
Учитывая самые распространенные причины храпа у мужчин несложно назвать эффективные методы профилактики храпа и СОАС:
Как лечить храп у мужчин
Выбор способа лечения храпа у мужчины зависит от выявленных причин, вызывающих недуг. К хирургическим методам прибегают только в том случае, если храп возникает в результате аномалий строения или анатомических изменений, которые невозможно устранить другим способом. Во всех остальных случаях используют терапевтические подходы:
Если кроме храпа у мужчины обнаруживается синдром обструктивного апноэ, то лучший способ избавиться от болезни – СИПАП-терапия.
Очень часто на приеме пациенты спрашивают о лечении храпа у мужчин народными средствами. Любой специалист с уверенностью скажет, что храп, а тем более обструктивное апноэ возможно излечить только с помощью традиционных методов. К народным средствам, которые иногда хотя бы немного уменьшают храп можно отнести только облепиховое масло.
Избавиться от храпа может любой мужчина
Не стоит относиться к храпу у мужчины как к малозначительному неудобству. За храпом могут скрываться более серьезные проблемы, наносящие непоправимый вред мужскому здоровью. Единственный надежный способ вернуть крепкий сон мужчине и его семье – обратиться за помощью в сомнологический центр.
Вы можете записаться на приём к специалисту Записаться на прием
Вы можете задать вопрос специалисту Задать вопрос
Причины храпа во сне
По статистике, каждый третий человек храпит. Среди детей это явление распространено в 5 % случаев, у людей старше 60 лет показатель сильно возрастает и составляет более 50 %. Многие считают, что храп во сне, причины которого могут быть абсолютно разными, не представляет опасности. Неприятность видят лишь в том, что он доставляет неудобства окружающим. Вопреки этому мнению, специалисты утверждают, что храп — причина хронической усталости, кислородного голодания органов и тканей, а в некоторых случаях — инсульта и сердечного приступа.
Почему появляется храп во сне?
Анатомические особенности строения дыхательных путей и ЛОР-заболевания нередко являются причинами храпа. Среди них выделяют:
Часто храп наблюдается у людей с нарушением работы щитовидной железы, беременных, женщин после менопаузы.
Храп на боку: причины
Обычно у пациентов храп возникает, когда они спят лежа на спине или на животе. Это объясняется тем, что в таком положении расслабляются мышцы гортани, а дыхательные пути максимально сужаются, что и приводит к возникновению симптома. Причинами храпа на боку чаще всего являются:
Факторами, способствующими появлению храпа на боку, являются: состояние алкогольного опьянения, наличие лишнего веса, прием снотворных препаратов.
Диагностика заболеваний, вызывающих храп
При необходимости ЛОР-врач направляет пациента в эндокринологу, терапевту, невропатологу или назначает дополнительные исследования
| Методика диагностики | Время |
|---|---|
| Риноскопия | 20 минут |
| Полисомнография | от 60 минут |
| Рентгенография | 20 минут |
Цена диагностики будет зависеть от класса клиники, ее месторасположения, необходимости консультации других врачей, а также сложности случая.
Сильный храп на боку: что делать?
Некоторые проблемы, вызывающие неприятный симптом, могут проходить самостоятельно вместе с проявлением. К таким относят, к примеру, воспаления во время простуды, насморк. Сильный храп, причинами которого являются особенности анатомического строения или функциональные нарушения, требуют лечения.
Чтобы найти то, что вызвало симптом, необходимо пройти обследования в одном из медицинских учреждений. Пациентам, страдающим от храпа, следует обращаться к врачу следующей специальности:
Чтобы определить, какова причина появления храпа, врач должен проанализировать жалобы пациента, сопутствующие симптомы, провести осмотр носовой полости. Иногда этого вполне достаточно, чтобы поставить диагноз.
Храп во сне: лечение
Терапевтические методы выбираются исходя из того, почему появился храп. Причины симптома очень важно учитывать для назначения лечения. При анатомических нарушениях в большинстве случаев пациенту показано оперативное вмешательство. Если больной страдает от заболеваний щитовидной железы, полипов в носу, назначают медикаментозное лечение.
Людям, страдающим от храпа во сне, причиной которого являются пожилой возраст или неправильный прикус, рекомендуют использовать методы, направленные на расширение дыхательных путей. Комплекс мер включает в себя выбор правильного положения во время сна, выполнение тренировок мышц языка и неба. Таким пациентам зачастую показано ношение специальных кап, предотвращающих появление храпа.
Синдром ночного апноэ – причины и последствия храпа с остановками дыхания во сне
На козлах сидел полный, краснолицый парень, погруженный в дремоту.
— Удивительный малый! — произнес мистер Пиквик. — Неужели он всегда так спит?
— Спит! — подтвердил старый джентльмен. — Он всегда спит. Во сне выполняет приказания и храпит, прислуживая за столом.
Чарльз Диккенс
«Посмертные записки пиквикского клуба»
Считается, что храп во сне хоть и способен создавать значительные неудобства для окружающих, но при этом является своеобразной нормой. На самом деле во многих случаях это весьма далеко от истины. Храп не просто звуковой феномен, он может свидетельствовать о затрудненном прохождения воздуха через верхние дыхательные пути во время сна.
Вот как это происходит. Во время сна вся наша мускулатура расслабляется и мышцы, отвечающие за поддержание глотки в раскрытом состоянии, не являются исключением. В результате воздух, проходящий в это время через верхние дыхательные пути, вызывает колебания их стенок, аналогично тому, как полощется флаг при порывах ветра. Эта вибрация мягких тканей ротоглотки и приводит к появлению звука храпа. Если такие колебания оказываются достаточно велики, то стенки глотки периодически полностью смыкаются, некоторое время не давая воздуху проникать в легкие, в то время как грудная клетка продолжает совершать дыхательные движения, безуспешно пытаясь сделать очередной вдох. Такие остановки дыхания, связанные с периодической закупоркой верхних дыхательных путей, получили название обструктивных апноэ.
Если остановки дыхания возникают часто, то, говоря медицинским языком, такой человек страдает синдромом обструктивного апноэ сна.
Другие возможные причины апноэ сна
Иногда даже у вполне здоровых людей в определенных фазах сна может возникать кратковременная остановка дыхания вследствие сбоя в механизме его регуляции центральной нервной системой – так называемое центральное апноэ. Особенностью центрального апноэ сна является отсутствие дыхательных движений грудной клетки при нормальной проходимости дыхательных путей. Такие редкие дыхательные паузы являются вариантом нормы, не сопровождаются проблемами с самочувствием и не вызывают нарушений работы сердечно-сосудистой системы.
Однако, если механизмы центральной регуляции все время работают нестабильно и такие нарушения дыхания возникают часто, то у человека развивается болезнь – синдром центрального апноэ сна с появлением симптомов, несущих серьезную угрозу здоровью пациента или даже его жизни. Наиболее часто центральное апноэ сна наблюдается у пациентов с хронической сердечной недостаточностью или инсультом.
В том случае, когда причиной развития синдрома ночного апноэ становятся как обструкция верхних дыхательных путей, так и нарушение возбудимости центра регуляции дыхания в головном мозге, прогноз болезни еще более ухудшается.
Чем опасно обструктивное апноэ
Прекращение дыхания приводит к кислородному голоданию. Это в свою очередь стимулирует мозг, вынуждая его проснуться, дабы избежать смерти от удушья. При этом обычно наступает не полное пробуждение, а кратковременный переход в состояние дремоты, который в большинстве случаев не сохраняется в памяти пациента. Тем не менее, этого времени оказывается достаточно для того, чтобы повысить тонус мышц, восстановить проходимость верхних дыхательных путей и нормализовать процесс дыхания. После того как кровь в достаточной мере насыщается кислородом, человек снова погружается в сон, тонус мышц опять снижается и весь цикл аномальных дыхательных событий повторяется снова и снова.
У пациентов с тяжелой формой ночного апноэ остановки дыхания могут возникать чуть ли не каждую минуту, из-за чего от трети до половины времени, проводимого во сне, человек вообще не дышит и у него может развиваться тяжелая дыхательная недостаточность.
Экстренные микро-пробуждения, позволяющие пациенту с сонным апноэ дышать, представляют для организма стресс, сопровождающийся выбросом адреналина, который вызывает спазм сосудов и перегрузку сердца. В сочетании с кислородным голоданием, вызванным эпизодами остановки дыхания во сне, это приводит к ускоренному изнашиванию сердечно-сосудистой системы.
Кроме того, вызываемые эпизодами обструктивного апноэ микро-пробуждения нарушают нормальную структуру сна, делая его рваным и поверхностным. В результате практически полностью исчезают те глубокие стадии сна, во время которых происходит полноценный отдых и анализ накопленной за день информации. Вместо нормального сна такой человек проводит большую часть ночи в безуспешной борьбе за собственное дыхание.
Факторы риска: когда и у кого возникает обструктивное апноэ
Синдром обструктивного апноэ сна — это не единственное, но наиболее часто встречающееся расстройство дыхания, непосредственно связанное со сном. Он может возникать в любом возрасте с детских лет до старости, у мужчин и женщин, но обычно наиболее часто выявляется у мужчин среднего возраста с избыточным весом.
Внешние проявления и последствия синдрома обструктивного апноэ сна
Основные признаки данного заболевания – ночной храп и избыточная дневная сонливость, которая является закономерным последствием связанных с апноэ нарушений сна.
Понятие сонливости достаточно субъективно. Поэтому длительно болеющие люди могут частично привыкнуть к своему состоянию и воспринимать его как ощущение усталости, разбитости или утомленности в течение дня, находя для себя объяснение этому в напряженном жизненном ритме и перегрузках на работе. Однако сонливость обычно становится очевидной, когда человек находится в расслабленном состоянии, и проявляется засыпаниями во время отдыха, чтения, просмотра телепрограмм, а в особо тяжелых случаях даже во время активной деятельности и при вождении автомобиля.
Но это не просто плохое качество бодрствования. Кислородное голодание головного мозга во сне в сочетании с сонливостью при бодрствовании приводят к тому, что у человека ослабевают память, внимание, скорость реакции. В результате этого пациенты с тяжелым апноэ сна не только начинают с трудом справляться со своей работой, но и намного чаще других людей подвержены автомобильным авариям, несчастным случаям на производстве и в быту.
Также часто встречаются следующие жалобы:
Как уже говорилось выше, обструктивное апноэ крайне отрицательно сказывается на состоянии сердца и сосудов. Прямые последствия синдрома обструктивного апноэ сна включают:
Значительная часть смертей, в том числе внезапных, формально связанных с сердечно-сосудистыми проблемами, на самом деле является прямым или косвенным результатом недиагностированного и, следовательно, нелеченого обструктивного апноэ сна. Результаты многих научных исследований доказывают, что при тяжелой форме сонного апноэ вероятность смерти от сердечно-сосудистых заболевания возрастает в 4-5 раз.
Влияние апноэ сна на продолжительность жизни
Обструктивное апноэ не только ощутимо ухудшает, но и укорачивает жизнь. Треть из не получивших правильного лечения больных с тяжелой формой синдрома обструктивного апноэ сна умирает в последующие десять лет. По работе я вижу множество пациентов с апноэ сна в возрасте от 40 до 65 лет. А вот среди людей постарше не просто похрапывающие пожилые люди, но пациенты с тяжелой формой обструктивного апноэ практически не встречаются. За долгие годы моей врачебной практики, пожалуй, наберется чуть более десятка пациентов с впервые выявленной тяжелой формой сонного апноэ, которые перешагнули бы 70-летний рубеж. Как вы думаете, куда пропадают все эти люди?
С другой стороны, своевременно начатое эффективное лечение не только существенно улучшает качество жизни, но и радикально уменьшает вероятность опасных сердечно-сосудистых осложнений, создает все предпосылки к тому, чтобы дожить до глубокой и счастливой старости.