Остеохондроз и нарушение сна
Университет
Некий терапевт с 50-летним стажем как-то заметил: «Когда начинал работать, на участке не было ни одного молодого пациента с остеохондрозом. А сегодня эта проблема чуть ли не у каждого второго из 30-летних».
Малоподвижный образ жизни, нарушения обмена веществ, травмы позвоночника, лишний вес, несбалансированное питание, длительное пребывание в неудобной позе, стресс, переохлаждение, курение — современные пути к хроническим дегенеративно-дистрофическим процессам в межпозвонковых дисках, а впоследствии — и в самих позвонках. Это и есть остеохондроз (от древнегреч. osteon — кость, chondros — хрящ).
Представления пациентов о распространенном заболевании комментирует ассистент кафедры травматологии и ортопедии БГМУ Евгений Жук.
Остеохондроз — болезнь, вызванная отложением солей в позвоночнике
Неверно. Межпозвонковый диск состоит из студенистого ядра, фиброзного кольца и покрывающего его сверху и снизу гиалинового хряща. При разрушении этих элементов нарушается баланс между нагрузкой на позвоночный столб и способностью ее переносить. В итоге позвонки начинают сдавливать прилежащие нервные, мышечные ткани, разрастаются по краям, образуя т. н. остеофиты, которые издают характерный хруст при движениях (пациенты ошибочно объясняют его «отложением солей»).
Если болят спина и шея, то это исключительно остеохондроз
Остеохондроз — не единственная причина боли в позвоночнике. Такой диагноз пациенты часто ставят себе сами. Однако кроме этой патологии, входящей в группу дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника, есть еще остеоартроз, остеопороз, и дифференцировать можно только после комплексного обследования.
Дегенеративно-дистрофические изменения встречаются в 30–50% случаев у 30–40-летних, у 75–100% людей старше 40 лет.
Указанные патологические процессы составляют 20,4% в общей структуре инвалидности от заболеваний костно-суставной системы.
Длительная ходьба плохо сказывается на позвоночнике
Наоборот. Двигательная активность благотворно влияет на функционирование позвоночного столба: поддерживает тонус мышц, сохраняет межпозвонковую подвижность, стимулирует циркуляцию крови и обмен веществ. В прогрессировании болезни «виноваты» гиподинамия и длительное нахождение в одной, особенно неудобной, позе.
Другое дело, если много ходит человек с избыточным весом, носит тяжелое, — тогда позвоночник испытывает повышенную нагрузку.
Плоскостопие способствует развитию остеохондроза
Верно. Своды стопы, как и физиологические изгибы позвоночника, призваны амортизировать ударные нагрузки при ходьбе, беге, прыжках. Если стопа не обеспечивает должной защиты при взаимодействии с опорой, то позвоночный столб получает дополнительную нагрузку, что значительно ухудшает питание и функционирование его структур, ускоряет развитие заболевания.
Боль в спине — единственный симптом заболевания
Не совсем так. Как правило, пациенты жалуются на постоянные ноющие боли в спине, к которым нередко присоединяются онемение и чувство ломоты в конечностях. Со временем, если не лечиться, мышцы конечностей атрофируются, суставы позвоночника становятся менее подвижными, появляются спазмы мышц.
При остеохондрозе шейного отдела позвоночника (см. схему) могут болеть руки, голова. Развивается т. н. синдром позвоночной артерии (шум в голове, головокружение, мелькание «мушек» и цветных пятен перед глазами, жгучая пульсирующая головная боль). Такое острое состояние возникает из-за спазма артерии как ответ на воздействие костных разрастаний, а также из-за грыжи диска, артроза межпозвонкового сустава, как рефлекторная реакция на раздражение рецепторов позвоночника.
Если человек страдает коронарной или сердечно-мышечной патологией, то синдром позвоночной артерии усугубит течение.
При остеохондрозе грудного отдела беспокоит боль в грудной клетке (ощущение, будто туда воткнули кол) — в области сердца и других внутренних органов; при пояснично-крестцовом поражении — в пояснице (иррадиация в крестец, нижние конечности, иногда в органы малого таза).
Если развиваются осложнения остеохондроза (грыжи межпозвонковых дисков, костные разрастания, спондилолистез, спондилоартроз), то отмечается поражение нервных корешков — боль становится стреляющей, ухудшается чувствительность, в иннервируемых мышцах появляется слабость, снижается выраженность рефлексов.
Остеохондроз может вызывать нарушения функций самых разных органов и тканей
Верно. Еще Гиппократ учил, что все болезни человека связаны с позвоночником, ведь это своеобразный фундамент тела.
При остеохондрозе повышен риск нарушения кровообращения в мозжечковых, стволовых и затылочных отделах мозга. Появляется постоянная головная боль — вначале в затылке, затем распространяется на область темени и висков, усиливается при движениях шеи (чаще — утром). Пожилые люди при резком повороте головы могут потерять сознание. Этому предшествуют головокружение, шум в ушах, ухудшение зрения и слуха, тошнота, рвота.
Иногда возникает боль в области сердца — продолжительная, давящая, сверлящая. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника, особенно в пожилом и старческом возрасте, нередко изменяются мягкие ткани — становятся более плотными.
Дегенеративные процессы в позвоночном столбе способны вызвать застойные явления в желудочно-кишечном тракте, нарушение деятельности бронхолегочной системы, что чревато воспалительными и другими недугами.
Вегетососудистая дистония, межреберная невралгия — следствия остеохондроза
Не совсем так. Остеохондроз может быть одной из причин (далеко не единственной) развития данных заболеваний. Когда «стираются» межпозвонковые диски и разрастаются остеофиты, то сужаются и деформируются межпозвонковые отверстия, канал позвоночной артерии, а это приводит к ущемлению различных структур. В частности, при сдавлении нервных корешков появляются признаки межреберной невралгии, а при сдавлении позвоночной артерии — такие же симптомы, как при вегетососудистой дистонии.
Вылечить остеохондроз невозможно
Действительно, структуры позвоночного столба, перенесшие дегенеративные изменения, нельзя полностью восстановить. Тем не менее адекватное комплексное лечение позволяет устранить симптомы заболевания, остановить развитие патологии и избежать осложнений.
При проблемах с межпозвонковыми дисками полезно прогревать больные места
Неверно. Температурные перепады, особенно экстремальные (например, поход новичка в баню), могут вызвать серьезное обострение. Умеренные тепловые процедуры применяются в комплексном лечении, однако их должен назначить врач.
Если при остеохондрозе шейного отдела выполнять круговые движения головой, самочувствие ухудшится
Верно. Указанные упражнения лучше делать для профилактики — они помогают сохранять амплитуду движений в межпозвонковых сочленениях. При выраженном остеохондрозе неосторожные круговые движения способны усугубить синдром позвоночной артерии, радикулопатию и др.
При лечении не обойтись без нестероидных противовоспалительных средств
Не совсем. В период ремиссии либо когда боль не сильная, проводится консервативная терапия (физио-, рефлексо- и мануальная); используются лечебная физкультура, тракционные методики. Медикаментозное лечение показано в период обострения и направлено на купирование боли, снятие воспалительного процесса и ускорение обменных процессов (внутримышечные или внутривенные инъекции).
Среди наиболее эффективных средств — нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые назначают для снятия воспаления и боли (мелоксикам, диклофенак, ибупрофен); при выраженной боли применяют новокаиновые блокады; стероидные препараты (эпидуральные, внутримышечные инъекции); НПВП в виде мазей, гелей и кремов с обезболивающим и раздражающим эффектом (диклофенак, фастум гель, найз, капсикам, финалгон); миорелаксанты — для снятия мышечных спазмов (мидокалм, сирдалуд); витамины группы В — для улучшения обменных процессов в позвоночнике (В1, В6, В12).
Остеохондроз может привести к тяжелым последствиям
Да. Вследствие сдавления спинного мозга или нервных корешков остеохондроз способен вызвать паралич, при ущемлении позвоночной артерии — потерю сознания.
У лучшить состояние помогают упражнения на «вытягивание» позвоночника
Вытяжение, или тракция, позволяет увеличить межпозвонковое пространство, снять боль и восстановить анатомически правильную форму позвоночника. Однако следует правильно рассчитать индивидуальную нагрузку. «Перебор» может привести к рефлекторному сокращению паравертебральных мышц и ухудшить состояние.
Лечить остеохондроз вправе только травматолог-ортопед
Неверно. Большинство пациентов наблюдаются у невролога, при значительной выраженности патологии — у нейрохирурга либо ортопеда-вертебролога.
Назначать медикаментозную терапию для купирования обострения может также участковый терапевт.
Елена Клещенок
Медицинский вестник, 11 сентября 2014
Как правильно спать при шейном остеохондрозе?
Шейный остеохондроз – заболевание верхнего отдела опорно-двигательного аппарата, возникшее вследствие анатомических и функциональных нарушений, связанных с работой межпозвоночных дисков и прилегающих к ним тканей. Традиционно сопровождается ограничением движений, болями и прострелами. Буквально 20 лет назад шейный остеохондроз называли «болезнью преклонного возраста», однако сегодня, в эпоху компьютеров и офисных работников, возрастной порог патологии – 18-30 лет.
Треть всей своей жизни мы проводим во сне, где наша главная задача – восстановить природные силы организма. Но если тело отдыхает, прогрессирующий остеохондроз дает о себе знать даже в самом расслабленном состоянии, проявляясь различными болями и дискомфортом. Как следствие, человек испытывает бессонницу, а утром не получает ничего, кроме недосыпа, чувства разбитости и раздражения.
Если шейные боли стали неприятной частью вашей жизни, бороться с ними нужно комплексно. В том числе, важно иметь представление о том, как спать правильно. Терпеть боли – не просто неприятно, но и небезопасно, ведь остеохондроз верхнего отдела остается одним из самых опасных: зажатые сосуды способны вызвать нарушение в работе головного мозга, инсульт и прочие непоправимые последствия.
Как проявляет себя заболевание?
Шейный отдел анатомически расположен между семью межпозвоночными дисками, задача которых – обеспечивать свободное вращение головы. Данная часть тела отличается слабыми неактивными мышцами, состояние которых лишь усугубляется от малоактивного образа жизни. Однако это не мешает им принимать на себя регулярную нагрузку, которая и приводит к различным патологиям. Основными признаками прогрессирующего заболевания остаются:
Основные причины развития заболевания сегодня известны каждому: отсутствие силовых нагрузок, малоподвижность, нарушение осанки, воспалительные процессы (гнойные инфекции), врожденные патологии, серьезные травмы и снижение обменных процессов, проявляющихся вследствие естественного старения организма.
Первыми симптомами нарушений в работе межпозвоночных дисков становится боль в затылочной части, щелчки и дискомфорт при вращении головы. Пренебрежение данными симптомами влечет за другие, куда более серьезные проявления.
В какой позе стоит спать при прогрессирующем заболевании?
Приняв неправильную позу, ваши сосуды сдавливаются, отчего позвоночник и голова не получают достаточного кровоснабжения. Это и становится причиной болей, не позволяющих качественно отдохнуть. Добиться максимального расслабления мышц и правильно распределить нагрузку по телу помогает далеко не каждая поза. Вертебрологи рекомендуют отдать предпочтение тем, которые позволяют сохранить естественное положение спины:
Многие специалисты полагают, что анатомически удачной может стать поза на животе, однако здесь есть свои нюансы. С одной стороны, органы не давят на позвоночник, с другой – голова повернута в сторону, а значит несколько позвонков продолжают находиться в напряжении. Отдавать предпочтение сну на животе стоит в самую последнюю очередь.
Какую подушку использовать при шейном остеохондрозе?
Головные боли и головокружения, возникающие по утрам, – главный признак нарушенного кровообращения, и подушка здесь играет немаловажную роль. Бытует мнение, что при остеохондрозе шейного отдела от подушки стоит отказаться вовсе, однако вертебрологи делать этого не рекомендуют. Анатомически нашей голове комфортно, находясь выше уровня позвоночника. В противном случае, мышцы будут всю ночь напряжены, а шея примет неправильное «повисшее» положение.
Подушка должна присутствовать во время сна, отвечая следующим характеристикам:
Как правильно выбрать матрас?
Грамотно подобранный матрас – это не только комфортный отдых, но и инвестиция в собственное здоровье. В частности, в опорно-двигательный аппарат. В целях как лечения, так и профилактики шейного остеохондроза, стоит выбирать ортопедические варианты и менять их каждые 8-10 лет. Размер изделия должен учитывать рост и вес спящего, степень жесткости – быть умеренной.
Чрезмерно жесткий или мягкий матрас провоцирует медленное, но стремительное искривление позвоночника и развитие заболевания. На мягком ложе позвоночник будет прогибаться, нарушая нормальное кровообращение. Жесткий каркас будет сопутствовать постоянному напряжению мышц. Лучший вариант – латексный матрас с эффектом памяти, способный запоминать изгибы тела.
Как навсегда забыть о заболевании?
Нельзя недооценивать правильный сон при профилактике или борьбе с шейным остеохондрозом. Однако помните – это не панацея от заболевания, а лишь часть комплексных мер. Нарушение в работе шейного отдела – серьезный сигнал для организма, поэтому лечение должно проходить под наблюдением квалифицированного врача.
Мы предлагаем вам профессиональную медицинскую консультацию врача-невролога и индивидуальную программу, направленную на быстрое и эффективное выздоровление.
Как правильно спать при шейном остеохондрозе
Для любого отдела позвоночника поражение остеохондрозом является тяжелым заболеванием, но особенно это касается шейной зоны. В этой подвижной и хрупкой области сильнее повреждаются хрящевые ткани, защемляются нервные окончания, спазмируются сосуды. Остеохондроз является разрушителем всех тканей, полностью межпозвоночного пространства. В случае с шеей, которая соединяет голову с туловищем (а мозг головы – со спинным) это может привести к необратимым и очень опасным для здоровья последствиям.
Если у вас шейный остеохондроз
Патология имеет различные стадии, виды, формы и проявления.
Все они поддаются лечению, но оно будет более эффективным, если параллельно вести вспомогательные процессы. Например, соблюдать правила сна, которые при шейном остеохондрозе имеют ряд особенностей.
Если диагностировано это тяжелое заболевание позвоночника в зоне шеи, пациенту необходимо узнать множество новой информации, среди которой и правила сна при шейном остеохондрозе.
Кстати. Предохранить себя от остеохондроза, предотвратить болезнь с помощью профилактических мероприятий вполне возможно. Одной из мер профилактики является правильно подобранная постель и соблюдение поз во время сна, которые не дадут патологии развиться.
Заболевание настолько серьезно, что без лечения может привести пациента к инвалидности буквально в течение нескольких лет. В то же время, всего за год или быстрее, при соблюдении определенных условий, в которые входит и правильный сон, можно полностью избавиться от остеохондроза и вернуть здоровье.
Важно! Снижая нагрузку на область шеи во время, отведенное для сна, пациент избавляется от болевого синдрома и фиксирует позвонки в здоровом положении. Это залог эффективного лечения.
Описание симптомов
Как любое заболевание, остеохондроз имеет свою симптоматику, различающуюся в зависимости от отдела позвоночника, в котором возникла патология. Шейная форма отличается следующими симптомами.
Совет. Любой из этих пяти симптомов должен насторожить, а особенно если наблюдается сочетание нескольких из них. Это – прямая необходимость в посещении невропатолога для обследования и лечения.
Дискомфорт и прогрессирующая боль – это лишь явные проявления остеохондроза. При несвоевременном или неполноценном лечении образуется межпозвонковая грыжа, значительно ухудшается положение межпозвоночных дисков. Зарождаются протрузии, при которых выпячивается позвоночное ядро.
Кстати. Если дело касается шейной зоны, в отличие от аналогичных проблем в других позвоночных отделах, даже малейшее выпячивание порождает серьезные последствия и ухудшения состояния пациента.
Если при протрузии фиброзное кольцо еще сохраняет целостность, то далее, при обострении, оно подвергается разрушению, и появляется дисковая грыжа.
Наряду с лечебными мероприятиями, в комплекс которых входит прием медикаментов, физкультура, физиотерапия, массаж, вытягивание, плавание и другие способы, очень важно приобрести и использовать ортопедическую подушку и ортопедический матрас.
Лечение сном
Разумеется, даже самым правильным сном в лучшей позиции и на высококачественной постели прогрессирующий остеохондроз шеи не вылечишь. Но соблюдение правил сна – один из факторов, повышающий эффективность лечения. Сон на подходящей подушке, в правильной позе поможет снять болевой синдром, поскольку мышцы окажутся расслабленными. Это позволит пациенту получить полноценный отдых, что в свою очередь скажется на общем состоянии организма, придав ему сил в борьбе с недугом.
Важно! Пациенты, позвоночник которых в области шеи подвергся негативным изменениям той или иной стадии, должны придерживаться рекомендаций, данных врачом-невропатологом, в перечень которых входит и правильный сон.
Какой должна быть постель
Состояние, в котором человек пребывает после пробуждения, зависит полностью от того, каким был его сон. А он, в свою очередь, зависит от того, как и на чем спал человек во время ночного отдыха. Правильно выбранные и освоенные постель, подушка и принадлежности для сна помогут избавить от дискомфорта, боли и будут способствовать изменениям к лучшему в борьбе с шейным остеохондрозом.
Чтобы обеспечить правильный выбор условий стоит, необходимо обратить внимание на советы, данные по этому поводу специалистами. О мягкой перине и шелковых постельных принадлежностях придется забыть надолго (идеально — навсегда). Первое серьезное мероприятие, которое ждет пациента с диагнозом шейный остеохондроз, – выбор ортопедического матраса.
Правильный матрас
В отличие от дневного времени, которое человек проводит преимущественно на ногах, ночь – это сон в лежачем положении. В нем нагрузка на спину оказывается минимальная, но существует опасность деформации позвоночника, если человек спит на неподходящем матрасе, поскольку сон в неудобной или физиологически неправильной позе может длиться восемь часов и более. Разумеется, если спящий имеет диагноз шейный остеохондроз, его патологическое состояние при этом усугубится.
Важно! При грамотно подобранном матрасе тело займет физиологическую позу, способствующую полному расслаблению, позвонки расправятся, мышцы выйдут из спазма, позвоночник «встанет» на свое место и зафиксируется на нем.
Каким же должен быть матрас для правильного сна при шейном остеохондрозе? Обязательно соблюсти два параметра выбора – ортопедическое изделие должно быть полужестким и эластичным.
При мягком матрасе, который прогнется под тяжестью тела, зафиксируется патологическое положение. К тому же мягкий неэластичный матрас не предоставит необходимой для фиксации положения опоры. При жестком тело будет занимать неестественную позицию.
Выбирается в случае с шейным остеохондрозом матрас из латекса, причем особой конструкции. Подходящий анатомический вариант, когда в конструкции две плоскости, различной степени мягкости, одна из которых средняя, а вторая жесткая.
Идеальный вариант – матрас ортопедический. Кроме того, что во время сна на таком матрасе исправляются искривления и фиксируется физиологическое положение, он еще и стимулирует кровообращение, снимает легкую боль и расслабляет мышечный аппарат.
Совет. Категорически запрещено спать на водном матрасе, имея диагноз шейный остеохондроз. Их повышенная мобильность раздражает нервные окончания и может усилить симптомы заболевания, приведя к его прогрессированию и увеличению деформаций.
Правильная подушка
Еще более важным, чем выбор матраса, является при шейном остеохондрозе выбор правильной подушки. Приобретая данную принадлежность для сна, имея в виду свой диагноз, нужно внимательно отнестись к выбору, проанализировать и соблюсти его критерии.
Таблица. Критерии выбора подушки.
Кстати. Обратить внимание стоит и на выбор постельного белья. Оно должно быть гигроскопичным, удобным, комфортным, чтобы процесс сна и расслабления был максимально приятным.
Правильные позы
И самое главное – правильные позы для сна при шейном остеохондрозе. Их нужно знать и придерживаться. А также необходимо знать, в каких позах при данных дегенеративных изменениях спать противопоказано, и стараться их не занимать.
Если вы хотите более подробно узнать, как правильно спать на ортопедической подушке, а также рассмотреть их виды и выбор, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Большинство людей спят в одной из трех «популярных» поз.
Правильный сон в необходимой позе и тщательно подобранными принадлежностями при шейном остеохондрозе поможет лечению, замедлит прогрессирование недуга, позволит человеку высыпаться, пробуждаясь отдохнувшим, с чувством бодрости, готовым сражаться с болезнью и победить.