Опухают руки во время сна

Кардиолог «СМ-Клиника» рассказал о причинах отека рук у взрослых

Отеки рук возникают достаточно часто, и могут быть проявлением физиологических изменений или одним из симптомов патологии. Когда отек должен насторожить и куда обращаться с проблемой?

АЛЕНА ПАРЕЦКАЯ
Врач-патофизиолог, иммунолог, член
Санкт-Петербургского общества патофизиологов

АНДРЕЙ ГРАЧЕВ
Ведущий врач-кардиолог холдинга
«СМ-Клиника», д.м.н., академик РАМТН

Отек руки – это повод для беспокойства, если он возникает часто или почти ежедневно, сопровождается дополнительными симптомами, усиливается или не устраняется простыми методами.

Что нужно знать об отеке руки

Почему отекает рука у взрослых

Отек руки или сразу обеих может быть физиологическим или являться признаком патологии. Он может иметь локальный характер или распространяться на окружающие ткани. При отеке конечность увеличивается в объеме, может ощущаться дискомфорт, болезненность, неудобство при выполнении точных движений пальцами. Сложно снять кольца с пальцев или часы с запястья.

Отек на правой или левой руке возникает, если сдавливаются кровеносные или лимфатические сосуды элементами одежды в период сна. Отечность пальцев и кистей, которая особенно заметна, если снять кольца или часы, возникает после алкоголя или избытка соленых продуктов, жидкости на ночь.

Правая рука

Небольшой местный отек, если подвижность конечности сохранена, возможен при ушибах. В области отека может быть болезненность, краснота, могут появиться синяки или ссадины. Если это гематома, отек будет более выраженным, под кожей определяется уплотнение, в центре которого ощущается флюктуация (движение жидкости). Отек типичен для растяжения связок в области запястного сустава, локтевого или плечевого, при надрывах связок или их разрыве. Характерна сильная боль, которая усиливается при движении, если связки разорваны, двигать рукой практически невозможно.

Отек возможен при переломах костей, вывихов суставов. Тогда возникает боль, деформация конечности, полная невозможность движений.

Отеки могут появляться при отморожениях пальцев руки, ожогах, инфекционных процессах в области кисти, предплечья или плеча.

Левая рука

Отек пальца левой руки (равно как и правой) возможен при панариции – нагноении в области фаланги. Если это более глубокое поражение, отек переходит на кисть. Карбункулы или фурункулы на любой части руки также могут привести к отеку. В этом случае по центру воспаленного очага видна синюшность или багровый участок с нагноением. Отек возможен при нагноении ран, рожистого воспаления, гнойных артритов и остеомиелита.

Поражение суставов при других формах артрита также приводит к отеку тканей. При ревматоидном артрите симметрично страдают суставы обеих рук, при подагре отекают пальцы, при псориазе – суставы пальцев и кисти.

Отеки типичны для поражений суставов – тромбозов. Помимо отека типично ощущение распирания, боль, уплотнение тканей, изменение цвета кожи, ползание мурашек, изменение чувствительности.

Лимфатический отек возможен после операций по удалению молочной железы, если вырезались подмышечные лимфоузлы. Отечность может усиливаться или появляться в утренние часы при пороках развития лимфатических капилляров, при постожоговых рубцах, тромбофлебите, лимфадените. Без лечения отечность может становиться постоянной.

Также отеки рук возникают на фоне сердечной недостаточности. По утрам они минимальны, усиливаются к вечеру. В отличие от них почечные отеки рук наиболее выражены по утрам и в течение дня уменьшаются или исчезают.

Беременность

Отечность в области пальцев или кистей обусловлена гормональными сдвигами, особенно по мере увеличения срока беременности. В первом триместре типична легкая отечность пальцев, которая почти не заметна. К третьему триместру отеки могут быть выраженными, мешают носить кольца, часы, браслеты. Отечность постепенно уходит в первые дни после родов.

Однако, у беременных возможны и патологические отеки, связанные с гипертонией, избыточным набором веса и развитием преэклампсии. Тогда типично появление белка в моче, выраженная прибавка в весе за неделю, сильные отеки рук и ног, лица, тела.

Как снять отек рук у взрослых

В домашних условиях или для оказания первой помощи нужно придать руке возвышенное положение.

Если это травма, руку нужно неподвижно зафиксировать при помощи повязки или шины, к пораженной зоне приложить холодный компресс, принять обезболивающий препарат.

Если это болезни суставов, нужно применение обезболивающих и противовоспалительных средств местно и внутрь. Если отек нарастает быстро, с сильной болью и нарушением функции руки, нужно немедленно обращаться к врачу.

Врачи могут применять два варианта терапии отеков – консервативный и хирургический. Это зависит от причины, тяжести состояния и возможных осложнений. При травмах показана неотложная помощь, повязки, прием противовоспалительных средств, обезболивание.

При сосудистых отеках применяют спазмолитические, ангиопротекторные и флеботонические средства.

Также назначают физиотерапию, гимнастику, массаж или мануальную терапию.

Если травма серьезная или выявлены тяжелые поражения сосудов, костей, суставов, отек не устраняется, применяют оперативные вмешательства.

Популярные вопросы и ответы

Отеки могут быть краткосрочным явлением и ничем не грозить. Но иногда они являются симптомами опасных состояний. Разобраться в проблеме нам помог врач-кардиолог Андрей Грачев.

Чем опасен отек рук?

Нередко отек – это признак серьезной инфекции, ракового поражения, проблем с сердцем и почками. И если отеки стойкие, значит, болезнь обострилась или быстро прогрессирует. Отек может осложниться нарушением питания тканей, воспалением кожи, растяжками, изменениями окраски.

Когда обращаться к врачу при отеке рук?

В любой ситуации, когда вы замечаете отек рук – утром, к вечеру или в течение дня, нужна консультация врача и хотя бы минимальный набор анализов и обследований. Сам отек – это симптом проблем в организме, и нужно выяснить – что его вызвало.

Можно ли снять отек рук народными средствами?

Есть ряд мочегонных отваров и настоев, но применять их самостоятельно, не зная, в чем причины отеков, крайне опасно. Это может привести к ухудшению ситуации, нарушению баланса электролитов, резкому снижению давления, обезвоживанию и недомоганию.

Кроме того, различные средства народной медицины могут вызвать аллергию, ухудшив состояние, негативно влияют на эффекты принимаемых препаратов и имеют ряд противопоказаний к приему. Народные средства – не равно понятию «безопасные».

Что делать, если отекла только одна рука?

При отеке одной руки нужно обратиться к хирургу или терапевту, в зависимости от подозреваемой причины. На время обследования стоит меньше беспокоить больную руку, придавать ей возвышенное положение, чтобы жидкость легче оттекала, не спать на этой стороне, не прижимать руку к телу. Также не стоит массировать отекшую руку, проводить какие-либо мероприятия без разрешения врача.

Источник

Отеки рук

Отеки рук могут быть физиологическими или патологическими, локальными или распространенными. Возникают в результате травм, местных инфекций, болезней суставов, поражений кровеносных и лимфатических сосудов, некоторых других патологий. Проявляются увеличением объема конечности, возможны боли, ощущение тяжести, неуклюжести при выполнении тонких движений. Для диагностики заболеваний, вызывающих отеки рук, используются данные опроса, внешнего осмотра, рентгенографии, УЗИ, КТ, МРТ, лабораторных исследований. Лечение определяется причиной появления симптома.

Почему отекают руки

Физиологические причины

Односторонний отек может появляться при передавливании лимфатических и кровеносных сосудов руки телом либо одеждой во время сна. Небольшие симметричные отеки пальцев и дистальных отделов рук, особенно заметные при ношении обручального кольца, наблюдаются после приема алкоголя, употребления соленых продуктов и большого количества жидкости в вечерние часы.

У женщин отечность рук, обусловленная гормональными изменениями, нередко выражена в период гестации. По мере увеличения срока беременности симптом нарастает от легкой пастозности до значительного увеличения объема. Некоторые пациентки отмечают утренние отеки пальцев перед началом менструации, особенно на фоне предменструального синдрома.

Травматические повреждения

Локальный отек при сохранении функции конечности характерен для ушибов. Сопровождается незначительной или умеренной болью, гиперемией, иногда – ссадинами, кровоподтеками. При гематомах симптом выражен сильнее, может определяться флуктуация. При растяжениях, надрывах, разрывах связок отечность, как правило, заметна больше, чем при ушибах. Боль усиливается при попытках движений, отклонении руки в сторону, противоположную травмированной связке. При полном разрыве часть функций конечности утрачивается.

Переломы проявляются быстро нарастающим отеком, деформацией, утратой либо существенным ограничением функции, патологической подвижностью, резкой болезненностью. При повреждениях без смещения отломков, эпифизеолизе у детей, патологических переломах часть перечисленных симптомов отсутствует либо выражена слабо, отек незначительный. Для вывихов типична хорошо заметная, быстро прогрессирующая отечность, которая дополняется резкой деформацией в зоне сустава, болью, пружинящим сопротивлением при попытке движений.

При отморожениях отек захватывает пальцы рук, распространяется на кисти. Может достигать значительного объема, из-за чего руки напоминают подушки. На фоне нарастающей отечности возникает покалывание, переходящее в жгучую боль. Возможно образование пузырей, участков некроза, при тяжелом поражении происходит отторжение части пальцев. У больных с ожогами отек сочетается с резкой болью, покраснением, формированием пузырей.

Локальные инфекционные процессы

Отек, быстро нарастающая дергающая боль, синюшность, гиперемия – основные симптомы всех форм панариция. У пациентов с поверхностными формами болезни отечность пальца локальная, незначительная либо умеренная. При глубоких формах панариция отек значительный, распространяется за пределы пальца на кисть. Более редким поражением пальцев является чинга – заболевание, возникающее у людей, которые занимаются разделкой туш морских животных. Чаще опухает проксимальный сустав пальца.

Фурункулы и карбункулы возникают на плече, предплечье, реже на тыльной стороне кисти – там, где есть волосяные фолликулы. Отек при этих патологиях ограниченный, обнаруживается плотное синюшно-багровое образование с одним либо несколькими желтоватыми участками в зоне фолликулов. При абсцессах гнойный очаг больше по размеру, отек охватывает значительную часть сегмента. Флегмона не имеет четких границ, вслед за гноем отек распространяется по конечности.

При инфицированных ранах отекают края и близлежащие ткани, появляется серозное, а затем гнойное отделяемое. Для рожи типично выраженное опухание, наличие четко очерченного красного пятна, напоминающего географическую карту. Появлению припухлости и других симптомов предшествует лихорадка, в тяжелых случаях возможны нарушения сознания, бред.

Сильным отеком сопровождаются гнойные поражения костей и суставов – гнойный артрит, остеомиелит. Патологии характеризуются интенсивными выкручивающими, рвущими, дергающими болями, местной гиперемией и гипертермией, резким ограничением движений. Отмечаются лихорадка, тяжелая интоксикация.

Болезни суставов

Локальная отечность наблюдается при всех формах артрита. Выраженность отека, как правило, коррелирует с тяжестью процесса, усиливается в периоды обострений.

Деформирующий артроз протекает хронически. Отек руки возникает через некоторое время после снижения устойчивости к нагрузкам, дискомфорта и болей. При посттравматической форме заболевания выявляется связь с предшествующей травмой (вывихом, переломовывихом, околосуставным переломом). При идиопатическом артрозе явные причины отсутствуют, в анамнезе возможны перегрузки сустава.

Поражения сосудов

Отек руки при тромбозе сосудов верхней конечности возникает ниже места локализации тромба. Сопровождается ощущением распирания и мучительной тяжести, усиливающихся при пальпации, опускании руки. При осмотре обнаруживается уплотнение тканей, багрово-синюшный оттенок кожи. Возможны онемение, ползание мурашек, снижение чувствительности.

Лимфатический отек руки может определяться у пациенток, перенесших мастэктомию с удалением регионарных лимфатических узлов. Иногда отечность развивается на фоне пороков лимфатической системы, рубцов после ожогов, при посттромбофлебитическом синдроме, лимфангите, лимфадените. На начальной стадии припухлость появляется к вечеру, самостоятельно исчезает в течение ночи. Затем отечность становится постоянной, сочетается с уплотнением тканей. Отличительной особенностью отека на фоне лимфедемы является ямка, долго не исчезающая после надавливания.

Другие причины

В число других заболеваний, вызывающих отек рук, входят:

Диагностика

Определением причины отека рук чаще занимаются травматологи-ортопеды. При наличии показаний больных направляют к хирургам, ревматологам, сосудистым хирургам, другим специалистам. Постановка диагноза осуществляется на основании результатов следующих процедур:

Лечение

Помощь на догоспитальном этапе

В число общих рекомендаций входит придание конечности возвышенного положения. При травматических повреждениях руку следует зафиксировать с помощью шины или косыночной повязки, приложить холод, дать пострадавшему обезболивающее средство. При заболеваниях суставов можно применять местные препараты с обезболивающим и противовоспалительным эффектами. Наличие быстро нарастающего отека, интенсивного болевого синдрома является основанием для немедленного обращения к специалисту.

Консервативная терапия

При травмах выполняют анестезию места повреждения, руку вправляют или репонируют, накладывают гипсовую повязку. При ожогах и отморожениях проводят перевязки. Схема лечения заболеваний, сопровождающихся отеком руки, может включать следующие методы:

Хирургическое лечение

С учетом особенностей патологии, вызывающей отек рук, могут выполняться следующие оперативные вмешательства:

После операций назначают обезболивающие средства, проводят антибиотикотерапию, осуществляют реабилитационные мероприятия с использованием физиотерапевтических методик.

Источник

Отек пальцев рук

Как правило, изменения, связанные с пальцами рук, не появляются самостоятельно. В большинстве случаев они говорят о наличии патологического процесса, лечение которого должно начинаться как можно раньше. Если у вас отекают пальцы рук, это может свидетельствовать о развитии заболевания, связанного как непосредственно с верхними конечностями, так и с жизненно важными органами, к примеру, почками, сердцем. Как только вы заметили припухлость, запишитесь на прием к врачу. Специалист проведет обследование и поставит диагноз.

Отекают пальцы рук: причины

В некоторых случаях припухлость может не быть патологической, а возникать из-за большого количества выпитой накануне жидкости. Тем не менее, даже в этом случае не следует пренебрегать симптомами: лучше проверить работу почек. Нередко у пациентов, которые жалуются на отеки пальцев рук, причины связаны с травматическими повреждениями, чаще всего с ушибами. К факторам, которые способствуют появлению этого неприятного симптома, также относят:

Если отекают пальцы рук, причинами могут быть сердечно-сосудистые заболевания, нарушения работы щитовидной железы, печени и почек. В этом случае к возникновению припухлости добавляются и другие неприятные проявления. К примеру:

При патологиях почек у многих пациентов наблюдаются проблемы с мочеиспусканием. Отеки в этих случаях локализуются, как правило, не только в области рук, но и на лице и других участках тела.

Диагностика

Лечение, необходимое для того, чтобы избавиться от отечности пальцев, должно быть комплексным и направленным не только на борьбу с симптомом, но и на устранение его первопричины. Чтобы ее найти, необходимо выполнить диагностику. Для ее прохождения обратитесь за помощью к терапевту. Также может потребоваться консультация таких специалистов, как:

Выбор врача, который назначает лечение, зависит от того, в какой части организма наблюдается проблема, вызвавшая отек.

Диагностика начинается со сбора анамнеза, опроса пациента, анализа жалоб и побочных симптомов. Важные этапы обследования — визуальный осмотр кистей рук и пальпация, позволяющие определить степень отечности, наличие или отсутствие болевого синдрома, оценить состояние кожных покровов и сделать предварительное заключение.

Выявить точную причину, по которой отекают пальцы рук, в большинстве случаев можно только после проведения инструментальных и лабораторных исследований. Так, пациенту могут быть назначены:

Основные методы диагностики отеков пальцев рук

Методика диагностики	Время
Рентген кистей рук	10 минут
МРТ кистей рук	20 минут
УЗИ щитовидной железы	30 минут
Анализ крови	10 минут
Анализ мочи	5 минут
Допплерография	30 минут

При подозрении на наличие сердечно-сосудистых заболеваний назначают электрокардиографию или суточное мониторирование. Если беспокоят почки — проводят УЗИ, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. При наличии проблем с щитовидной железой также показано ультразвуковое исследование органа.

К какому врачу обратиться?

При отеках пальцев рук, следует обратиться к врачу следующей специальности:

Как снять отек пальцев рук?

До того как будут готовы результаты диагностики, приступать к лечению не стоит. То же самое касается и применения средств народной медицины, которые, если используются без назначения врача, могут усугубить ситуацию. Перед получением терапии, чтобы снять отек, следует:

Лечение, помогающее снять отек пальцев рук, напрямую зависит от причины. Оно может включать в себя:

В редких случаях применяют хирургическое вмешательство, например, эндопротезирование суставов. При наличии серьезных проблем с внутренними органами лечение может проводиться в стационаре.

Источник

Что делать, если отекают лицо, руки или ноги

То, что ты пухнешь, штука неприятная. Во-первых, не эстетично, во-вторых, тревожно: вдруг это сигнал о какой-то болячке. Сейчас разберемся, что думать и делать, если отекают лицо, руки или ноги.

Отек, по сути, это – задерж­ка жидкости в тканях: в межклеточном пространстве, где в норме ее быть не должно. Как она туда попадает? Из лимфатических или кровеносных сосудов. Если на месте травмы или острого воспаления все раздулось, ситуация понятна: вызывай врача и лечись, как назначат. А вот если тело увеличивается в объеме без очевидных причин?

ЭТО НОРМАЛЬНО, ЕСЛИ.

Что делать? Путь к спасению очевиден: пей воду в течение дня, но к вечеру – без фанатизма. Не спи как летучая мышь. Ну а если праздник какой… Будь готова к последствиям и заранее спрячь зеркало.

ЭТО НАСТОРАЖИВАЕТ, ЕСЛИ.

Что делать? Не беги сразу к урологу – обратись к терапевту, опиши проблему и пройди обследование. «Чтобы исключить почечную патологию, врач в первую очередь назначит общие анализы мочи и крови плюс ультразвуковое исследование органа», – продолжает Ираида. Так вы с доктором найдете причину и устраните ее.

Припухлость сопровождается регулярными головными болями или дис­комфортом в шее. В таком случае можно заподозрить какие-то нарушения в шейном отделе позвоночника: остеохондроз, грыжу или протрузию. Чем больше в столбе сложностей, тем хуже оттекают кровь и лимфа от головы – тем больше жидкости идет в ткани.

Что делать? Отправляться к неврологу, он назначит рентген или МРТ шейного отдела.

ЭТО НОРМАЛЬНО, ЕСЛИ.

Что делать? Принять любимую позу американского ковбоя: закинуть ноги на стол. Или еще куда-нибудь, не принципиально, – главное, чтобы стопы оказались выше уровня бедер. Таким образом ты облегчишь отток, и отек спадет. Устроить нижним конечностям прохладный душ: не холодный (чтобы их не свело от ужаса), а именно прохладный. Если ждешь ребенка, посоветуйся с врачом насчет компрессионных гольфов или чулок.

ЭТО НАСТОРАЖИВАЕТ, ЕСЛИ.

Что делать? Покорно сдавать анализы – опять же мочу и кровь, сделать ЭКГ и, возможно, Эхо КГ. Плюс, вероятно, врач назначит исследование почек (на всякий случай, просто чтобы исключить сложности с их стороны).

Что делать? Идти к врачу-хирургу или более узкому специалисту – флебологу. Золотой стандарт исследования потенциально проблемных вен – допплеро­графия (по ощущениям – то же самое, что УЗИ). И если вдруг найдут что-нибудь расширенное – лечиться, конечно же!

ЭТО НОРМАЛЬНО, ЕСЛИ.

Что делать? Не забудь сообщить об этом при следующем визите к гинекологу. На данный момент – ничего неординарного. Но если добавятся другие гормональные симптомы, информация может оказаться актуальной.

ЭТО НАСТОРАЖИВАЕТ, ЕСЛИ.

Что делать? Не поверишь – к врачу! В первую очередь к терапевту. Будут найдены проблемы в печени – к гепатологу. Из тестов грозят все те же анализ крови и мочи плюс УЗИ желчевыводящих путей.

Врачи сходятся во мнении, что избавиться от отеков можно только при условии, если выявлена и устранена их причина. Однако, несмотря на это, некоторые дамы предпочитают самостоятельно выгонять из тела лишнюю жидкость, выпив мочегонное – чтобы быстро восстановить эффектный внешний вид. Мы такое поведение не одобряем. «Подобные средства вымывают из организма необходимые микроэлементы,» – говорит Ираида Беляева. – А без последних нам не жить, в прямом смысле слова. От них зависит не только качество кожи, волос и ногтей, но и плотность костей, и даже сердечный ритм. Поэтому мочегонные без назначения врача нельзя принимать ни в коем случае!»

Источник

Почему появляются отеки на руках и ногах?

Жаркий день часто сопровождается опухшими ногами или пальцами рук. Однако задержка воды в организме не всегда безобидна, частые отеки имеют патологические причины: болезни сердца, вен и почек, остеоартрит или аллергия. Когда отек должен насторожить? Отеки становятся поводом для беспокойства, если они возникают почти ежедневно, усиливаются или не устраняются простыми методами.

Нарушение баланса жидкости

При отеке кистей рук может ощущаться скованность, болезненность, зачастую трудно снять кольца с пальцев. Самые безопасные отеки появляются летом после долгого дня: тело пытается поддерживать постоянную температуру. Когда жарко, кровеносные сосуды расширяются, кровоток замедляется, в тканях задерживается вода, поэтому часто в руках и ногах возникает припухлость.

Иногда отечность появляется после алкоголя или избытка соленых продуктов, жидкости на ночь. Отеки почти всегда сопровождают, ушибы, вывихи, растяжения связок и переломы костей. В таких случаях появляется ощутимая боль, покраснение, ограниченность или невозможность движения. Отеки могут появляться при отморожениях пальцев, ожогах, инфекционных процессах в этой области.

Беременность

Отек также часто развивается у беременных, особенно в последние несколько недель перед родами. К задержке воды приводят гормональный сдвиг в организме женщины, изменения водного баланса, а также повышенное давление на крупные вены в брюшной полости.

Патологические причины

Задержка воды, не зависящая от погоды и питания, может быть симптомом проблемы в организме, и нужно выяснить – что ее вызвало.

Метаболические заболевания: изменения баланса электролитов и белков могут вызвать задержку воды. Опухшие руки – возможные последствия заболеваний щитовидной железы или почек.

Отеки характерны для аллергии. Они развиваются сразу после контакта с аллергеном или укуса насекомого. Опасно, если аллергический отек поражает дыхательные пути, в тяжелых случаях возможен отек гортани.

Лечение

Если вы замечаете отек рук или ног, нужна консультация врача и обследование, чтобы выяснить причину. После осмотра терапевта пациент может быть направлен на консультацию к узкому специалисту – кардиологу, нефрологу, урологу, аллергологу или эндокринологу.

Не рекомендуется самостоятельно применять мочегонные отвары или диуретики, не зная, чем вызвано это состояние. Снятие отеков без наблюдения врача может привести к нарушению баланса электролитов, резкому снижению давления, обезвоживанию и недомоганию.

Источник