Новорожденный всхлипывает во сне после родов
Что делать, если ребенок плачет во сне?
Повышенная возбудимость – частая проблема в детском возрасте. Почему ребенок плачет во сне и как ему помочь? Мы вернем мир и покой в вашу семью.
Из-за чего ребенок ночью плохо спит и плачет?
Иногда бывает, что уже подросший малыш доставляет родителям больше проблем, чем новорожденный. Причины плохого сна разнообразны. После полугода начинается период активного психомоторного развития. Малыш учится ползать, становится на ножки. Недалеко и до первых неуверенных и робких шагов.
Мозг постоянно перерабатывает огромное количество информации. Потребность во сне постепенно снижается. Новорожденный спит 16 часов в сутки, малыш в возрасте от 3 до 5 лет – 11 часов, школьник – 9.
Ребенок часто плачет во время сна в следующих ситуациях:
Детские нарушения сна – тревожный «звоночек» для заботливых родителей. Если младенец ночью не спит и плачет, рекомендуется пересмотреть его режим дня. Иногда необходима консультация невролога или детского психиатра. Плач во время сна у ребенка старше 3 лет может быть признаком аутизма или другого серьезного нарушения.
Ребенок сильно плачет во сне – не пора ли к врачу?
Оценка нарушений производится с помощью специальных опросников. Это исследование помогает выявить проблему и оценить ее тяжесть.
Сопротивление при укладывании
Расстройства сна из-за неправильной установки ограничений.
Ребенок наотрез отказывается ложиться в кровать, ведет себя беспокойно, требует обязательного присутствия взрослого при его засыпании.
Затруднения с наступлением сна
расстройства психики;
погрешности гигиены сна;
неврологические нарушения (синдром беспокойных ног).
Малыш не спит долгое время и плачет. Причина проблемы – неправильные ассоциации. Ребенок для засыпания нуждается в условиях, недоступных в ночное время (постоянное присутствие родителей).
Оценивается как общее время сна за сутки, так и продолжительность ночного сна. Если ребенок мало спит, это губительно действует на его нервную систему.
Сложности с пробуждением
Малыш отказывается просыпаться утром. Родителям с большим трудом удается поднять его с постели. Причины – нарушенный сон, пробелы в воспитании (трудности с установлением ограничений и управления поведением).
Сонливость в дневное время
Днем малыш жалуется на упадок сил и постоянную усталость. Ребенок вялый, спит на ходу.
заболевание, которое мешает полноценному отдыху в ночное время (синдром беспокойных ног);
расстройства психики;
неврологические нарушения.
Чрезмерная сонливость в дневное время может быть признаком нарколепсии.
Нарушения дыхания во время сна
первичный храп;
сочетание храпа с затруднением дыхания из-за повышенной резистентности дыхательных путей;
обструктивное апноэ сна (храп, частые пробуждения из-за остановки дыхания).
Ребенок ворочается, часто вздрагивает. Это мешает ему отдохнуть как следует.
Нежелательные события, которые сопровождают сон, пробуждение или засыпание.
ночные страхи;
лунатизм (снохождение);
кошмарные сновидения (малыш часто вскрикивает и стонет сквозь сон);
энурез (непроизвольное опорожнение мочевого пузыря во сне).
Для того, чтобы оценить режим дня, родителей просят заполнить дневник. Врача интересует, в котором часу малыш ложится, долго ли засыпает, просыпается ли на протяжении ночи.
В сложных случаях не обойтись без инструментальных исследований. Современное оборудование поможет быстро выявить проблему и приступить к лечению.
Методы диагностики
Регистрирует во время сна:
движения жевательных мышц и глазных яблок;
активность мозга (в виде электрических импульсов);
сокращения мышц ног;
воздушный поток (во время дыхания);
дыхательные движения живота и груди;
насыщение тканей кислородом;
ЭКГ.
Изучение циклов покоя и активности с помощью особого датчика.
Тест латентности ко сну
Во время исследования ребенку предоставляется возможность уснуть 4 или 5 раз в день на полчаса. В это время производятся необходимые измерения. Тест определяет степень дневной сонливости.
Используется для наблюдения за движениями в темноте.
После тщательного обследования врач назначает лечение.
Как поступить, если ребенок плохо спит и плачет во сне?
Большинство детей перерастает проблемы со сном, но некоторым малышам нужна дополнительная помощь.
Если ребенок плачет не просыпаясь, рекомендуется не допускать сильного переутомления и перевозбуждения в течение дня. Это поможет сделать сон более крепким и устранить ночные кошмары.
В некоторых случаях хороший эффект дает запланированное пробуждение. Родителям предлагается разбудить малыша за полчаса до того времени, когда его начинают одолевать ночные страхи. После пробуждения надо позволить ему самостоятельно уснуть. Процедуру повторять каждую ночь до исчезновения кошмаров.
Если ребенок часто плачет ночью, рекомендуется:
При тревожных расстройствах у подростков хороший результат дает дыхательная гимнастика. Полезна работа с психологом.
Медикаментозное лечение зависит от причины нарушения сна. В настоящее время седативные препараты используются не только для купирования острых состояний при различных заболеваниях нервно-психической сферы. Иногда медикаментозная помощь необходима при адаптации к новым условиям жизни, позволяет устранить последствия социального неблагополучия. Мягкое и деликатное действие современных препаратов сокращает период лечения детских нарушений сна.
Применяется Мелатонин – гормон шишковидной железы.
Тревожные расстройства, депрессии у подростков
Антидепрессанты (Доксепин или Амитриптилин). Эффективны ноотропные препараты, обладающие седативным действием (Фенибут).
Если ребенок спит и плачет, проблему помогут решить гомеопатические препараты (Дормикинд). Также разрешены настои и чаи из лекарственных растений с успокаивающим эффектом (пион, валериана, мелисса, мята). Хороший результат дают сборы из 2-3 лекарственных растений.
Гомеопатический препарат Дормикинд был разработан специально для детей. Активные компоненты, входящие в его состав, снижают возбудимость нервной системы. Средство безопасно и может применяться с первых дней жизни до 6 лет. Мягкий снотворный эффект Дормикинда позволит малышу и его родителям безболезненно перейти к новым установкам и закрепить достигнутые успехи.
Почему новорожденный во сне плачет
Ситуации, когда новорожденный кряхтит, орет и плачет во сне, встречаются довольно часто. Родители сразу начинают бить тревогу, думая, что кроха плохо себя чувствует и нуждается в медицинской помощи. Однако в большинстве случаев внезапный плач у грудничка во сне — это абсолютно нормальное явление, которое не должно вызывать беспокойства у матери. Выясним, почему новорожденные дети беспокойно спят и как помочь крохе не просыпаться ночью слишком часто.
Почему грудничок вскрикивает во сне
Новорожденные спят поверхностно. незрелости нервной системы у них настолько короткая фаза глубокого сна, что можно говорить о ее отсутствии. Она появляется позже, в возрасте от одного до трех месяцев — у каждого ребенка индивидуальные сроки развития. Вот почему груднички плачут во сне ночью, даже если чувствуют себя хорошо.
Ребенок может просыпаться через каждые 20–30 минут, корчить во сне рожицы, шевелить ручками и ножками и кряхтеть. В большинстве случаев это абсолютно нормально. По мере взросления фаза медленного сна будет постепенно увеличиваться, тогда малыш будет спать дольше и спокойнее.
Однако есть и другие причины, почему грудничок стонет и плачет во сне:
1. В комнате очень душно и жарко. Маленькие дети быстро перегреваются ускоренного метаболизма.
2. Мокрый подгузник. Если новорожденный заплакал во сне, возможно, пора сменить трусики, так как моча и фекалии раздражают нежную кожу и вызывают неприятные ощущения. От постоянного трения у малыша может развиться пеленочный дерматит.
3. Голод. Груднички просыпаются несколько раз за ночь, чтобы поесть, это нормально.
4. Внутричерепное давление. Ребенок, получивший родовую травму, страдает нарушениями сна. У него может болеть голова. Это одна из причин, почему новорожденный плачет во сне и дергается.
5. Перевозбуждение. Нервная система грудничка очень уязвима. Даже пришедшие днем гости могут стать причиной беспокойного сна у малыша ночью. Позднее укладывание новорожденного тоже нежелательно, от сильного переутомления крохе будет трудно расслабиться и уснуть.
Нет причин для беспокойства, если ребенок слегка вздрагивает, гримасничает, и издает разные звуки, когда спит. Во время поверхностного сна он видит короткие сновидения, которые быстро сменяют друг друга. Мозг просто не успевает обрабатывать поток информации ввиду незрелости нервной системы. Это одна из возможных причин того, что новорожденный плачет во сне, не просыпаясь. Тихое хныканье может прекратиться уже через минуту, если малыша ничего не беспокоит. Поэтому не стоит заострять на этом внимание.
Новорожденный плачет и выгибается во сне
Для маленького ребенка образование газов — очень неприятное состояние, при котором возникают спазмы. При этом малыш ощущает давление на стенки кишечника, которое вызывает боль. сильного дискомфорта новорожденный вскрикивает во сне, выгибается и с силой бьет ножками. Маме следует ощупать животик крохи. Если он вздутый и напряженный, это свидетельствует о повышенном газообразовании. В таком случае поможет укропная вода и массаж живота. Когда газы выйдут, ребенку станет легче.
Новорожденный всхлипывает во сне и часто дышит — причины
Частота дыхательных движений у грудничков вдвое выше, чем у взрослых. Для сравнения — подросток во сне совершает от 18 до 25 вдохов за минуту, а новорожденный — от 30 до 40. Это объясняется тем, что:
1. Легкие младенца еще работают не в полную силу;
2. У маленьких детей ускоренный метаболизм, поэтому им нужно получать больше кислорода.
Если ребенок часто дышит и при этом спит спокойно, не дергается, не всхлипывает, волноваться не стоит. Поводом для беспокойства является ситуация, когда новорожденный кряхтит, кричит и плачет, а частота вдохов малыша при этом превышает 45 раз за минуту. Дыхание у спящего младенца может участиться по разным причинам:
1. отека слизистой носа или горла;
2. При пневмонии;
3. При высокой температуре;
4. нарушений в работе сердца;
5. Когда новорожденный пугается во сне и плачет перевозбуждения.
Внимание! Ребенку необходима экстренная медицинская помощь, если учащенное дыхание у грудничка во сне приводит к цианозу — посинению пальцев рук или носогубного треугольника. Это признак недостатка кислорода в крови.
Что делать, если грудничок часто плачет во сне?
Мама может принять меры, чтобы улучшить сон грудничка. Для этого нужно придерживаться нескольких простых правил:
1. Следить за температурой в комнате, где спит малыш. Она должна колебаться в пределах +20…+22 градусов.
2. Поддерживать подходящий уровень влажности в помещении. Идеально, если этот показатель приближен к 60%.
3. Не кутать ребенка слишком сильно.
4. Использовать технику свободного пеленания.
5. Надевать распашонки и ползунки из натуральных мягких тканей с наружными швами.
6. Укладывать малыша всегда в одно и то же время, не дожидаясь, пока тот сильно устанет.
7. Совершать прогулки на свежем воздухе в хорошую погоду.
8. Проводить с новорожденным как можно больше времени, чтобы он постоянно чувствовал тактильный контакт с матерью. Это успокаивает и устраняет чувство тревоги.
9. Делать грудничку легкий массаж. Это особенно полезно деткам, которые вздрагивают во сне повышенного мышечного тонуса.
10. Укладывать грудничка спать в чистом и сухом подгузнике.
Вечернее купание как средство для спокойного сна новорожденного
Купание грудного ребенка — это не только способ очистить кожу от загрязнений. Эта процедура помогает успокоить малыша, если новорожденный вскрикивает во сне и плачет время от времени. Малышей моют в воде, температура которой колеблется в пределах +37 градусов. Ребенка погружают в ванночку медленно, чтобы он не испугался. Все движения мамы должны быть плавными. Необходимо промыть каждую складочку рукой. Тереть нежную детскую кожу ни в коем случае нельзя, ее очень легко травмировать.
Купание уже само по себе успокаивает, но можно усилить седативный эффект, если добавить в воду отвары ромашки или череды. Эти растения абсолютно безопасны для малышей. Они обладают противомикробным, успокаивающим и противовоспалительным действием.
Купание с травяным отваром полезно для кожи младенца, так как на ней часто появляется раздражение от соприкосновения с влажным подгузником. При этом возникает зуд и другие неприятные ощущения. Кстати, это тоже одна из причин, почему грудничок начинает плакать во сне. После принятия ванны кроху следует накормить и сразу же уложить в кроватку. Важно придерживаться этого ритуала каждый день и стараться не нарушать режим дня.
Сон новорожденного очень чуткий и кратковременный. Кроха может плакать во сне, ворочаться, гримасничать и даже стонать. В большинстве случаев в этом нет ничего страшного. Со своей стороны мама должна позаботиться о том, чтобы грудничку было комфортно, тогда ночной отдых пройдет более спокойно.
Энциклопедия мам
Сон новорожденного ребенка
В первые месяцы после рождения ребенка многие молодые родители понимают, что смысл выражения «спит, как младенец» в реальности очень отличается от того, который в него вкладывает народ. Новорожденные могут часто просыпаться, плакать во сне и после пробуждения. А ночной сон превращается в «хождение по мукам»: малыш спит лишь на руках, в кроватке плачет, все время требует грудь. Такая ночная жизнь вредна не только ребенку, но и родителям. Понять, что беспокоит кроху, и как его успокоить, можно методом исключения возможных причин плохого сна. Но обо всем по порядку.
Сколько должен спать ребенок от 0 до 6 месяцев
Качественный сон новорожденного – это залог его здоровья, как физического, так и ментального. Малыши, которые испытывают хроническую нехватку сна, медленнее растут и развиваются хуже сверстников, ведь они не получают всех преимуществ, которые обеспечивает хороший и крепкий сон:
Однако важно понимать, что у детей оптимальное количество сна является индивидуальным. Поэтому рекомендованные часы нужно воспринимать, как средний показатель.
Норма сна для детей от 0 до 6 месяцев:
— от 0 до 1 месяца – 18-22 часа в сутки.
— от 1 до 3 месяцев – 18-20 часов в сутки.
— от 3 до 4 месяцев – 17-18 часов в сутки.
— от 5 до 6 месяцев – не меньше 16 часов в сутки.
Почему новорожденный плохо спит?
Но что же делать, если новорожденный плачет и не спит? Как его успокоить? Во-первых, нужно понять причину плача, потом постараться ее устранить.
Причина №1. Болезнь
Если ребенок все время плачет и плохо спит, а родители не могут его упокоить, то в первую очередь нужно убедиться, что малыш ничем не болен.
Новорожденный ребенок еще не в состоянии рассказать о своем самочувствии и тут родителям нужно полагаться только на личную наблюдательность и чуткость. Так, к примеру, если у малыша насморк – крепко уснуть ему не удастся. Из-за заложенности носа, ребенку приходится дышать ртом, слизистая пересыхает, что и вызывает дискомфорт. Капли на основе морской воды прочистят нос и облегчат дыхание младенца. Насчет лекарственных препаратов лучше консультироваться с педиатром.
Дерматит также может стать причиной детской бессонницы. Кроху беспокоит кожный зуд. Тут могут помочь антиаллергенные мази или успокаивающие крема для новорожденных, которые выбирают после консультации с педиатром.
Кроме того, плохой сон и беспокойство могут быть признаками прорезывания зубов у младенцев. Ведь этот процесс как раз начинается в районе 4-6 месяцев. В таком случае на помощь придут гели при прорезывании зубов. Например, натуральный гель Dentinale natura из Италии идеален для легкого прорезывания зубов. (ссылка на Dentinale)
Иногда новорожденный может безутешно плакать, потому что болят ушки. Это легко проверить, аккуратно нажав пальцем на впадину у основания ушной раковины. Если при этом малыш проявляет беспокойство или начинает плакать еще громче, то дело в ушной боли. В таком случае нужно незамедлительно обратиться к педиатру.
Но порой причины плохого сна и плача у новорожденных могут быть гораздо серьезней: например, повышенное внутричерепное давление. Тут важно понимать, что такая болезнь проявляется не только нарушением сна. Симптомы повышенного внутричерепного давления:
Диагностировать нарушения подобного рода может только специалист. Поэтому если состояние младенца вызывает беспокойство у родителей, необходимо обратиться к неврологу, он уже направит на нейросонографию (УЗИ головного мозга с доплером), и при необходимости назначит лечение.
Причина №2. Колики
Вдруг младенец начинает беспричинно плакать, поджимать ножки к животику, или же наоборот выгибается дугой – диагноз ясен, это колики. А вот природа кишечных колик все еще не ясна. Это частное возрастное явление, являющееся следствием физиологической незрелости младенца. Одна из самых распространенных версий – новорожденные имеют незрелую пищеварительную систему, что и вызывает вздутие и кишечные колики. Повышенное газообразование приводит к спазмам в животике, из-за чего малыш плачет, и успокоить его в такой момент довольно сложно.
Как помочь ребенку при коликах:
Если ребенок находится на грудном вскармливании, некоторые педиатры до сих пор советуют маме придерживаться диеты, чтобы минимизировать риск возникновения колик. Однако по данным ВОЗ, ограничение кормящей мамы в питании должны быть в разумных пределах. Правильная и разнообразная пища – залог здоровья и мамы, и ребенка. А колики нужно просто пережить. Обычно, они проходят сами после трех месяцев.
Если же новорожденный находится на искусственном вскармливании, то правильный выбор смеси, может значительно облегчить период дозревания пищеварительной системы младенца. Так, большинство педиатров сходятся во мнение, что лучше всего усваиваются смеси на основе козьего молока, которое переваривается и усваивается легче коровьего. Этот факт подтверждает и ряд научных исследований. Белковый состав козьего молока по своим свойствам ближе к женскому, оно легче переваривается и усваивается, мягче воспринимается детским животиком.
Причина №3. Голод
Как бы очевидно это не звучало, но иногда новорожденный не спит и безутешно плачет, потому что просто голоден. Норма потребления пищи также индивидуальна, как и многие другие физиологические потребности ребенка. А так как кроха еще неспособен рассказать, чего и сколько он хочет, родители не всегда могут понять это самостоятельно.
Если малыш находится на грудном вскармливании, тут и опытные педиатры, и ВОЗ рекомендует кормить не по часам, а по требованию. И не стоит беспокоиться о переедании – малыш не съест больше, чем ему надо. А перекормить грудным молоком просто невозможно.
Если же новорожденный находится на искусственно вскармливании, то тут дело обстоит сложнее. Очень важно подобрать качественную и безопасную смесь для кормления. Выбирая смесь для ребенка, стоит обратить внимание на продукт из козьего молока. Во-первых, потому что его состав ближе всех к грудному молоку женщины, а значит, легче усваивается. Во-вторых, благодаря хорошему усваиванию такого продукта, происходит более качественное насыщение ребенка. После такого кормления, он будет лучше и крепче спать.
Ритуалы перед сном
Конечно, это далеко не все причины плохого сна у новорожденных. Часто беспокойство, тревожность и плач могут быть реакцией на новые сильные эмоции или неудобную одежду. Но есть универсальный рецепт борьбы с бессонницей у новорожденных – это ритуалы перед сном:
Тревожный симптом: патологии у новорожденных
Несмотря на то, что новорожденный ребенок находится под тщательным наблюдением педиатра и других специалистов, именно от маминой внимательности и реакции часто зависит своевременное выявление тех или иных патологий у малыша.
О том, какие симптомы нельзя пропустить у крохи во избежание серьезных проблем со здоровьем в будущем, нам рассказала врач-педиатр клиники «9 месяцев» Авдеева Наталья Николаевна.
— Наталья Николаевна, какие патологии чаще всего встречаются у новорожденных?
— Почти 99 % новорожденных детей имеют неврологические отклонения, которые поначалу бывают минимальными и, при адекватном ведении ребенка, в большинстве случаев нивелируются к году.
— Что значит «адекватное ведение ребенка»?
— Имеется в виду вовремя проведенный массаж, вовремя начатая гимнастика. Причем, хочу заметить, что даже у абсолютно здорового ребенка до года желательно провести как минимум три курса гимнастики и массажа, с привлечением хорошего специалиста. Это необходимо для того, чтобы ребенок научился вовремя поворачиваться, садиться, вставать, ходить. Такие курсы нацелены на доразвитие нервной и, как следствие, скелетно-мышечной систем.
— Какие симптомы могут «подсказать» маме, что у малыша имеется то или иное неврологическое отклонение?
— Родителям следует обязательно обратить внимание на такой симптом, как подергивание подбородочка. Это может свидетельствовать о том, что идет недоразвитие нервной системы и отдельных структур головного мозга. Также должно вызвать опасения вставание ребенка на цыпочки. Как правило, на такое явление не обращают внимания. Но если малыш встает на цыпочки и при этом перекрещивает ножки, плохо опирается — это может быть слабовыраженным симптомом вялого нижнего парапареза, а в дальнейшем, к годику, может вылиться в ДЦП.
Дело в том, что обычно диагноз ДЦП до года не ставят, так как этот промежуток времени — большой реабилитационный период, когда у крохи есть хороший потенциал для восстановления. Первый год жизни вообще по своей восстановительной способности несоизмерим больше ни с одним промежутком в жизни человека. Здесь должна проходить очень большая работа самой мамы в совокупности с работой невропатолога, врача мануальной терапии, массажиста, врача ЛФК. В лечении применяются водотерапия, медикаментозная терапия, массаж, гимнастика и др.
Еще одним тревожным для мамы симптомом должен стать тремор рук. Обратите внимание, в каких ситуациях это возникает. Норма — если это реакция на яркий свет, сильный звук. Если же малыш старше месяца часто вскидывает руки в абсолютно спокойной обстановке, это может указывать на судороги. Здесь тоже необходимо полноценное обследование. Потребуется измерить внутричерепное давление у ребенка, сделать электроэнцефалограмму, проверить реакцию на световые и звуковые раздражители в спокойном состоянии, во сне и т. д.
Если же в сочетании со вздрагиваниями и испугами у малыша наблюдается также высовывание язычка — это может указывать на такую эндокринологическую патологию, как врожденный гипотиреоз. Изначально в роддоме проводится скрининг, когда берут кровь на 5 инфекций, и генетики это просматривают. Но необходима дальнейшая консультация эндокринолога. Раннее начало лечения предотвращает инвалидизацию ребенка. В связи с вышесказанным, хочу отметить, что крайне нежелательна ранняя выписка из роддома — на 3-4 сутки. Ведь многие такие моменты выявляются как раз на 4-5 сутки — то есть тогда, когда мама, выписавшаяся раньше, уже остается с ребенком и с возникшей проблемой наедине.
— Помимо неврологических, какие еще патологии родители могут самостоятельно заподозрить у ребенка?
— О многом говорит реакция малыша на внешние раздражители. Так, если ребенок в 2-3 месяца не реагирует на звуки (погремушки, голос), нужно срочно обратиться к отоларингологу. Первая проверка слуха проводится еще в роддоме, но в трехмесячном возрасте лор-врач обязательно должен осмотреть кроху. В Казани, например, довольно часто выявляются дети, которые сначала хорошо реагируют на проверки, но в конечном итоге у них обнаруживается кондуктивная тугоухость. Дело в том, что до этого ребенок мог реагировать чисто интуитивно, скажем, не на мамин голос, а на мимику. Бывает, что уже в 3 года таких детей начинают лечить как аутистов, хотя в действительности все дело в тугоухости.
Также должны возникнуть опасения, если ребенок не следит за предметами (на расстоянии 30 см — самое яркое зрение у новорожденных — кроха должен «поймать» мамино лицо и потянуться за ним, попытаться удержать его в своем поле зрения), к 3 месяцам не реагирует на свет, на цвета. Конечно, сами цвета малыш еще не идентифицирует, но смена цветов должна вызывать у него какие-то эмоции (радость или, наоборот, раздражение). Реакцию зрачка на свет мама тоже может отследить самостоятельно. Для этого нужно вынести малыша на яркий свет из темного помещения. Если при этом зрачки крохи не сузились, остались такими же широкими, как в темноте — значит, ребенок не видит свет, что говорит о патологии сетчатки глаз. В то же время, одинаковое сужение зрачка — это уже патология неврологическая. В любом случае, нужно срочно обратиться к специалистам.
На плановом осмотре у хирурга в месячном возрасте следует обязательно обратить внимание врача, если малыш часто и обильно срыгивает. По сути, ребенок должен срыгивать. Первые три месяца кроха дает отрыжку практически после каждого кормления. Но он не должен «фонтаном» выдавать всю еду наружу. Если так происходит, и ребенок за первые месяц-два плохо прибавил в весе, необходимо исключать пилороспазм — серьезную хирургическую патологию, требующую госпитализации.
Также мама должна внимательно следить за частотой и объемом мочеиспускания у ребенка. Считается, что до трехмесячного возраста ребенок должен мочиться понемногу, но каждый час. Если происходит задержка мочеиспускания, малыш выдает редко, но много мочи — это весьма тревожный симптом, который может указывать на такое серьезное заболевание мочевыводящей системы, как уретерогидронефроз, к сожалению, в последнее время встречающееся довольно часто. Выявить его можно уже на поздних сроках беременности при ультразвуковом обследовании. Для исключения этой же патологии проводится УЗИ в месячном возрасте. Здесь важно не упустить время, так как уже к 3 месяцам, при отсутствии лечения, происходит отмирание тканей почки.
Еще одним тревожным для мамы «звоночком» могут явиться бледность и синюшность носогубного треугольника у малыша, когда ребенок синеет при кормлении, плаче. Все это может быть вызвано низким гемоглобином, и в таком случае бывает достаточно назначить лечение кормящей маме. Однако важно не пропустить и кардиологическую патологию. Опять же, на последних сроках беременности при УЗИ-обследовании определяют грубые пороки сердца, но могут быть и малые аномалии, которые выявляются только после рождения малыша. Часто к трем годам малые аномалии нивелируются сами собой, но вполне возможно, что потребуется вмешательство. Поэтому если мама заметила, что ребенок регулярно синеет, у него одышка, он потлив (в норме грудные дети не потеют!), имеют место бледность и посинение ногтевых фаланг — это может говорить о скрытом пороке сердца. Нужно заострить на этом внимание педиатра, сделать кардиограмму, УЗИ сердца и записаться на прием к кардиологу.
В заключение хотелось бы обратиться ко всем молодым мамам: будьте внимательны к своим малышам, доверяйте интуиции и не стесняйтесь задавать вопросы врачу, рассказывайте обо всех своих подозрениях.
Вовремя забитая тревога — залог своевременного и успешного лечения, а значит, и здоровья вашего крохи!
Таблица тревожных симптомов
Патологии | Симптомы | Действия |
Неврологические отклонения | Подергивание подбородочка. Вставание ребенка на цыпочки, при этом малыш перекрещивает ножки, плохо опирается. Это может быть симптомом вялого нижнего парапареза, в дальнейшем (к году) может вылиться в ДЦП. Тремор рук, надо обратить внимание в каких ситуациях это возникает. Норма — если это реакция на яркий свет, сильный звук и т. п. Если же малыш старше месяца часто вскидывает руки в абсолютно спокойной обстановке, это может указывать на судороги. Высовывание язычка. В сочетании со вздрагиваниями может говорить об эндокринологической патологии — врожденном гипотиреозе. | Необходимо обратиться к невропатологу. У многих детей неврологические отклонения минимальны и, при адекватном ведении ребенка, нивелируются к году. Применяются массаж, гимнастика, водотерапия, медикаментозная терапия и др. Могут потребоваться дополнительные обследования. |
Тугоухость | Ребенок не реагирует на звуковые раздражители (погремушки, голос). | Обратиться к отоларингологу. Первый скрининг проводится еще в роддоме, но лор-врач обязательно должен осмотреть малыша в 3 месяца. |
Патология сетчатки глаз | 1. Ребенок не следит за предметами, к 3 месяцам не реагирует на свет, на цвета (смена цветов не вызывает никаких эмоций). 2. После того, как ребенка из темного помещения вынесли на яркий свет, его зрачки не сузились, остались широкими. | Обратиться к окулисту. Внимательно следите за реакцией ребенка. У новорожденного 30 см — самое яркое зрение. Кроха должен «поймать» на расстоянии 30 см мамино лицо и потянуться за ним, попытаться удержать его в своем поле зрения. |
Хирургическая патология | Ребенок часто срыгивает «фонтаном», плохо набирает в весе при адекватном кормлении. Все это может свидетельствовать о пилороспазме. | На плановом осмотре у хирурга необходимо заострить внимание на имеющейся проблеме. |
Патология мочевыводящей | Считается, что в норме ребенок до 3-месячного возраста должен мочиться понемногу, но каждый час. Если происходит задержка мочеиспускания, малыш выдает редко, но много мочи — это может свидетельствовать о серьезном заболевании — уретерогидронефрозе, которое, при отсутствии своевременного лечения, приводит к отмиранию тканей почек. | Уретерогидронефроз часто выявляют на поздних сроках беременности при ультразвуковом обследовании. Для исключения этой же патологии проводится УЗИ в месячном возрасте. |
Пороки сердца | Бледность и синюшность носогубного треугольника. Ребенок синеет при кормлении, плаче. Все это может свидетельствовать о низком гемоглобине, и в этом случае часто достаточно назначить лечение кормящей маме. Однако если при этом у малыша наблюдается одышка, он потлив, имеются бледность и посинение ногтевых фаланг — это может говорить о скрытом пороке сердца. | Необходимо обратиться к педиатру, который назначит ребенку электрокардиограмму и УЗИ сердца. С результатами обратиться к кардиологу. |
Даже у абсолютно здорового ребенка до года желательно провести как минимум три курса гимнастики и массажа, с привлечением хорошего специалиста.
Первый год жизни вообще по своей восстановительной способности несоизмерим больше ни с одним промежутком в жизни человека.
Крайне нежелательна ранняя выписка из роддома — на 3-4 сутки. Ведь многие такие моменты выявляются как раз на 4-5 сутки — то есть тогда, когда мама, выписавшаяся раньше, уже остается с ребенком и с возникшей проблемой наедине.
На расстоянии 30 см новорожденный должен «поймать» мамино лицо и потянуться за ним, попытаться удержать его в своем поле зрения.
До трехмесячного возраста ребенок должен мочиться понемногу, но каждый час.
Если мама заметила, что ребенок регулярно синеет, у него одышка, он потлив, имеют место бледность и посинение ногтевых фаланг — это может говорить о скрытом пороке сердца.
Хабибуллина Зульфия Кабировна
Врач педиатр, невролог, врач высшей категории. Наталья Авдеева, врач-педиатр высшей каиегории