Немеют кисти рук во время сна и днем что делать
Онемение руки: причины и тактика лечения
Когда немеют верхние конечности — это является тревожным симптомом. Обращайтесь в отделение нейрохирургии ГКБ им. А.К. Ерамишанцева при онемении руки и получайте компетентную помощь.
Неприятные мурашки и потеря чувствительность в конечности — это не заболевание, а симптом нарушений различного происхождения. Онемение руки может быть кратковременным или постоянным. Чаще всего оно связано с неврологическими нарушениями и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Точно установить причину такого симптома может врач (невропатолог, хирург, ортопед или терапевт).
Что такое онемение рук, его причины
Многим знакомо неприятное чувство покалывания, «ползания по коже мурашек», а также болезненности, снижения чувствительности и ухудшения подвижности в конечности. Все эти проявления характеризуют онемение, которое может встречаться в руках, ногах и других областях тела. Оно связано с нарушением кровообращения в тканях или со сдавливанием нервов.
Наряду с онемением рук могут наблюдаться и такие симптомы:
боль в кистях, пальцах;
покалывание и онемение, усиливающиеся при движении пальцами;
повышение чувствительности к прикосновениям;
боль в шейном отделе позвоночника.
Причины онемения левой руки:
Онемение правой руки может иметь такие причины:
нарушение кровотока, пережатие нерва из-за неправильного положения конечности (например, во время сна);
долгое нахождение в неудобной позе (может быть связано с характером работы, например туннельный синдром);
частое ношение сумок, чемоданов и других тяжестей;
долгое нахождение на морозе или в холодном помещении;
долговременное напряжение мышц верхней конечности.
Почему возникает онемение рук
Когда пациент говорит, что у него немеют верхние конечности, он может подразумевать:
Онемение рук не всегда говорит о патологии. Оно может оказаться следствием ношения слишком узкой одежды и украшений, сдавливающих сосуды и нервы.
Наиболее распространенные причины онемения рук:
Основные услуги клиники доктора Завалишина:
Диагностика причин возникновения онемения руки. Как выявить?
На приеме врач проводит осмотр и пальпацию конечности пациента и задает такие вопросы:
Главной задачей врача является определение причин онемения руки. Необходимо исключить систематическое механическое пережатие сосудов, а также определить бытовые и производственные факторы, которые могли вызвать нарушения.
Онемение может оказаться безобидным симптомом, но за ним могут скрываться и серьезные проблемы — ишемия миокарда, инсульт, проблемы в позвоночнике, сахарный диабет, боковой амиотрофический склероз и т. д. В этом случае доктор выдает направление к врачам соответствующих специализаций (кардиолог, эндокринолог, невропатолог и др.).
Основной упор в выявлении причин онемения делается на обнаружение признаков остеохондроза. Для этого пациента направляют на магнитно-резонансную диагностику, рентгенографию, компьютерную томографию, электромиографию. Цель визуализирующих исследований при онемении руки — определить высоту межпозвоночного диска, обнаружить остеофиты, уточнить наличие протрузии или межпозвоночной грыжи.
Принципы лечения онемения рук
Первостепенной задачей врача является выявление первопричины этого симптома. Для этого могут проводиться рентгенография, миелография, МРТ, анализы крови и т.д.
В зависимости от характера заболевания, вызвавшего онемение рук, подбираются методы лечения. Прежде всего, проводится терапия основного заболевания. Медикаментозное лечение дополняется:
Онемение рук во сне
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
За всю свою жизнь любому человеку хоть единожды, но приходилось испытывать ощущение, когда чувствовалось онемение рук во сне.
Такая симптоматика говорит о нарушении в системе кровообращения в конечностях человека и имеет научное название – парестезия.
[1]
Причины онемения рук во сне
Наиболее распространены такие причины онемения рук во сне:
Делая вывод из вышесказанного, причинами онемения рук во сне могут быть достаточно серьезные заболевания, поэтому игнорировать подобную симптоматику не стоит, особенно если присутствуют и сопутствующие проявления (головокружение, тошнота, слабость мышечной активности и другие). Чтобы определиться с диагнозом, необходимо записаться на прием к врачу-неврологу.
[2], [3], [4], [5]
Симптомы онемения рук во сне
Парестезия является одной из наиболее часто встречающихся жалобой, с которой больные обращаются к врачу и самое важное – это правильно установить диагноз, ведь любое тактильное изменение чувственных рецепторов может свидетельствовать о достаточно серьезном заболевании.
Каковы же симптомы онемения рук во сне:
Если такая симптоматика наблюдается регулярно, то откладывать поход к врачу не стоит, поскольку так может проявляться одно из жизнеугнетающих заболеваний, которое желательно распознать как можно раньше.
Онемение пальцев рук во сне
Но онемение пальцев рук во сне может говорить и о более тяжелых заболеваниях, поражающих организм. Если парестезия сопровождается постоянной тянущей болевой симптоматикой и хрустом в области шейных позвонков – можно смело предположить наличие у больного остеохондроза шейного отдела позвоночника. Снижение чувствительности пальцев способно так же свидетельствовать и о начальной форме атеросклероза, либо патологии локтевого сустава.
Лучше пройти обследование у таких врачей как невролог, кардиолог, ортопед, чтобы однозначно установить причину патологии и, по возможности, откорректировать свой образ жизни или пройти курс лечения.
Онемение кистей рук во сне
Достаточно часто врачи связывают появление ощущения затекания с прогрессированием такого заболевания как синдром карпального канала. Основным толчком к его развитию специалисты называют длительную работу в одинаковой позе, с усиленным напряжением, которое приходится на руки.
Возникнуть онемение кистей рук во сне может и за счет ущемления среднего нерва, локализованного в запястном канале. При длительных нагрузках на запястье (переноска тяжестей, однообразная работа на компьютере и так далее) может возникнуть отечность в области сухожилий, которая и пережимает нерв, блокируя чувствительность кисти. Особенно этот дискомфорт проявляется в ночное время, когда биофизические процессы организма замедленны.
Мало кто хочет из-за «пустяков» обращаться к врачам, но не надо быть столь беспечным, онемение кистей рук во сне может быть показателем и более тяжелых патологий, например, болезни Рейно. Как правило, данное заболевание проявляется затеканием сразу обеих рук, особенно фаланг. Причиной появления такой симптоматики является нарушение микроциркуляции крови в этой области. Сопутствующими проявлениями этой патологии можно назвать появляющиеся боли, особенно на холодную погоду, кисти рук начинают необоснованно мерзнуть, а кожный покров приобретает неестественный, иссини бледный оттенок. Все это явные признаки начальной стадии болезни Рейно.
Нежелание идти к врачу способно привести и к прогрессированию такого заболевания как полиневропатия. Данная патология, преимущественно, поражает нервные окончания кистей рук и фаланги пальцев. Толчком к развитию этого заболевания может стать сахарный диабет (при этом бывает достаточно даже незначительного повышения сахара в крови). Полиневропатию могут спровоцировать так же и дефицит витаминов (особенно витамина В12), анемия, профессиональная деятельность, инфекционные поражения организма.
Парестезия может быть последствием изменения гормонального статуса организма (беременность, лактация, менопауза), а так же сбоями в работе эндокринной системы, результатом травмирования.
Онемение левой руки во сне
Достаточно часто пациенты жалуются на онемение левой руки во сне. Появление таких симптомов может стать предвестником более глубоких и серьезных заболеваний в организме человека. Причина направленной патологии:
Онемение рук после сна
Прошла ночь, пора приниматься за утренний моцион, а руки не слушаются своего хозяина? Если чувствительность в такой ситуации достаточно быстро восстанавливается, то паниковать не стоит. Но в случае, когда онемение рук после сна участилось, ждать «с моря погоды» не стоит. Необходимо в срочном порядке обратиться за консультацией к специалисту и установить причину появления данных признаков. В случае промедления скрытая патология остается без лечения и степень заболевания усугубляется.
Стоит провести анализ своей одежды, может причина в жесткой манжете или резинке, которая пережимает сосуды. Немаловажно и положение верхних конечностей при выполнении того или иного действия, если руки достаточно продолжительное время находятся выше головы или функционируют в неудобном положении – это так же способно провоцировать онемение рук после сна.
Но не только внешние факторы могут вызывать функциональный дискомфорт. При наличии многих заболеваний внутренних органов, анатомических дефектов и системной патологии такие отклонения от нормы возможны. Поэтому, при появлении дискомфорта в кистях рук стоит обратиться за консультацией к специалисту.
Онемение пальцев рук после сна
Как не прискорбно это звучит, но практически вся патология за последние годы существенно «помолодела». Еще несколько лет назад онемение пальцев рук после сна – это была прерогатива пожилых людей, а сегодня, благодаря компьютеризации, такая патология наблюдается у достаточно большого числа молодых людей, особенно тех, которые длительное время проводят возле мышки и клавиатуры компьютера. Данный порядок вещей ведет к рассогласованию в работе сети кровеносных сосудов области запястья и фаланг, что и приводит к неприятным сигналам, которые посылает организм.
Проснувшись утром с онемевшими пальцами и пониженной их чувствительностью, первично стоит проанализировать ситуацию, чтобы разобраться в том, что может провоцировать онемение пальцев рук после сна.
Не стоит пускать все на самотек, потому что, на первый взгляд такой незначительный дискомфорт может быть первой «ласточкой» более тяжелого заболевания.
Онемение правой руки во сне
Второй по распространенности причиной дискомфорта можно назвать остеохондроз шейных позвонков. За советом стоит обратиться к специалистам. Но еще до консультации врача нужно подробно проанализировать свой образ жизни. Если профессиональная деятельность относится к сидячей работе или пациент просто ведет малоподвижную жизнь или, наоборот, организм испытывает чрезмерные нагрузки, все может негативно сказаться на здоровье позвоночника. Отсюда и остеохондроз, который пережимая сосуды и травмируя корешковые нервы, провоцирует возникновение онемения правой руки во сне. При данном раскладе, стоит взять за правило проделывать оздоровительно-профилактический комплекс упражнений, направленный на возвращение позвоночнику гибкости и большей устойчивости. Отлично в данной ситуации подойдут и длительные пешие прогулки, и плаванье в бассейне.
Стоит обратить особое внимание и на вес. В случае явной его избыточности, необходимо принять меры для похудания, ведь лишние килограммы – это дополнительная нагрузка на позвоночник, который, не выдерживая, отвечает постоянными болями в спине. Увеличивается давление и на суставы. Ожирение провоцирует развитие артрозов и остеоартритов, одним из признаков которых и является потеря чувствительности в пораженной руке. Снижение веса снимет многие медицинские проблемы, в том числе и рассматриваемые в этой статье.
Диагностика онемения рук во сне
Чтобы выяснить причину, повлекшую за собой потерю чувствительности в верхних конечностях человека, желательно пройти комплексное обследование организма. Ведь побуждающая причина может быть не одна, поэтому определившись, например, с остеохондрозом, не лишним будет проверить и сердце, эндокринную систему.
Диагностика онемения рук во сне включает консультацию таких специалистов как ортопед, кардиолог, вертебролог, хирург, эндокринолог, невролог. В большинстве случаев, чтобы поставить правильный диагноз, пациенту придется пройти:
Только после получения результатов всех исследований можно говорить о причине, побуждающей руки терпнуть и терять чувствительность.
[6], [7]
Лечение онемения рук во сне
Как уже оговорено выше, спектр заболеваний и внешних влияний достаточно широк, чтобы однозначно описывать лечение онемения рук во сне, ведь после установления диагноза, чтобы убрать неприятную симптоматику, необходимо устранить ее первопричину. Если побудителем затекания является неудобная кровать или ночная одежда – стоит всего лишь приобрести ортопедическую подушку, а желательно еще и матрас, или купить мягкую комфортную пижаму.
При диагностировании одного из внутренних заболеваний, доктор назначает протокол лечения направленный на купирование патологии именно этого органа или системы. В большинстве случаев – это комплексное лечение, состоящее из медикаментозной терапии, при необходимости и хирургического вмешательства, а так же разного рода физиотерапевтических процедур, специализированной гимнастики и массажей.
Например, если причиной затекания служит остеохондроз или междисковая грыжа (другие ортопедические проблемы), купирование заболевания может проходить как консервативными методами, так и с помощью операции (если необходима декомпрессация нервного корешка).
Не лишним будит прием витаминов. Особенно это касается витамина В12. Путь введения препарата приписывает непосредственно врач, так как лекарство можно вводить в организм как подкожно, внутримышечно, внутривенно, так и интралюмбально (непосредственно в спинной мозг). Способ введения зависит от поставленного диагноза и степени тяжести заболевания. При различной патологии, дозировка тоже отличается. Например, в случае тяжелой железодефицитной или постгеморрагической анемии количество вводимого витамина составляет от 30 до 100 мкг. Лекарство принимают два – три раза на протяжении недели. Если нарушения связаны с заболеваниями нервной системы, дозировка несколько меняется и определяется цифрой в 200 – 400 мкг. Инъекции вводятся от двух до четырех раз в течение месяца.
Людям, пропагандирующим вегетарианство и не потребляющим рыбу и мяса, необходимо ввести в лечение обычные пивные дрожжи, которые в большом ассортименте продаются в любой аптеке.
Если проблема связана с позвоночником или частыми переохлаждениями организма, одним из методов комплексного лечения онемения рук во сне может стать массаж, который благотворно влияет на капиллярную систему человека, при ущемлении нерва, опытный массажист легко справится с этой проблемой. Существует несколько приемов акупунктуры, которые человек способен делать самостоятельно.
Врач, так же, может приписать такую процедуру как амплипульс с применением ампульного анальгина. Это физиотерапевтическая методика, основанная на воздействии на биологический организм моделированными синусоидальными токами. Частота таких токов составляет 2 – 5 кГц, а их амплитудная характеристика – 10 – 15 Гц.
В случае обнаружения застойных явлений и нарушения кровообращения, при диагностировании синдрома Рейно, сосуды необходимо поддержать при помощи аскорбиновой кислоты.
Ее принимают внутрь из расчета 50 – 100 мг в сутки. При этом разовая дозировка не должна превышать цифру в 0,2 г, максимальная суточная дозировка составляет 0,5 г.
Но не стоит использовать данный витамин, если в анамнезе пациента присутствует склонность к тромбозам, тромбофлебит или больной обладает повышенной чувствительностью к данному веществу.
Стоит подкорректировать и питание: ввести в рацион больше цитрусовых фруктов (лимон, апельсин, грейпфрут), из напитков в этой ситуации поможет отвар из плодов шиповника.
Если проблема затекания в тоннельном синдроме, лечащий врач, обычно, приписывает инъекции глюкокортикоидов (гормонов, синтезируемых надпочечниками). Например:
Но с препаратами этой направленности необходимо быть достаточно осторожными. В сочетании с диуретиками они могут вызвать аритмию. Они подавляют иммунные процессы, блокируют или замедляют работу гепарина, инсулина, различных вакцин. Глюкокортикоиды токсично воздействуют на организм больного, поэтому в сочетании с ними обычно приписывают препараты, поддерживающие работу печени.
Продолжительность лечебного курса зависит от хода лечения и корректируется лечащим врачом.
Не последнее место в лечении онемения рук во сне занимает и лечебная физкультура. Небольшой комплекс эффективно восстанавливает тонус мышц, улучшает кровообращение, разрабатывает суставы, делает позвоночник более гибким, что не может не сказаться на ожидаемом результате.
На протяжении веков наши предки боролись с этим недугом и своими методами.
Онемение руки
Онемение руки отмечается при поражении периферических нервов, нервных сплетений и корешков, некоторых других неврологических заболеваниях, травмах, болезнях сосудов. Возникает постоянно или беспокоит периодически, сочетается с болевым синдромом, парестезиями, слабостью, атрофией мышц. Этиологию онемения определяют с учетом анамнеза, данных общего и неврологического осмотра, ЭФИ, рентгенографии, МРТ, КТ, лабораторных анализов. Лечение включает обезболивающие средства, медикаменты для улучшения кровообращения и снижения тонуса мышц, витаминные препараты, физиотерапию.
Почему немеет рука
Физиологические причины
Кратковременное онемение сразу после пробуждения провоцируется сдавлением сосудов и нервов из-за неудобного положения руки. Сопровождается покалыванием, «беганием мурашек», «непослушностью» конечности. Возникает у людей, которые подкладывают руку под туловище либо под подушку, закидывают конечность за голову. Исчезает через несколько минут после изменения положения тела.
Невропатии
Онемение руки определяется при невритах инфекционной этиологии, невропатиях вследствие сдавления нервных стволов костными разрастаниями, опухолями, воспалительными инфильтратами:
Полиневропатии
Характеризуются симметричным поражением рук. Вначале в процесс вовлекаются преимущественно дистальные отделы конечности, затем онемение, парестезии, другие симптомы распространяются в проксимальном направлении. Полиневропатии возникают при алкоголизме, тяжелых соматических заболеваниях, онкологических процессах, некоторых инфекциях, вибрационной болезни, экзогенных интоксикациях. Иногда развиваются в период беременности.
Плексит
Поражение верхнего пучка плечевого нервного сплетения проявляется онемением наружной стороны предплечья и плеча, нижнего пучка – гипестезией внутренней стороны плеча, предплечья, кисти. Сочетается со слабостью мышц той же локализации. При тотальном вовлечении плечевого сплетения снижение либо утрата чувствительности выявляются как по наружной, так и по внутренней стороне руки. Причиной развития плечевого плексита становятся:
Синдром лестничной мышцы
Скаленус-синдром возникает в результате сдавления ветвей плечевого сплетения, подключичных артерий и вен лестничными мышцами. Характерной особенностью патологии является внезапное появление симптомов. Боль в шее, руке, голове дополняется слабостью мышц, парестезиями, бледностью кожи руки, ослаблением либо отсутствием пульса. Область онемения определяется вовлеченностью тех или иных ветвей сплетения.
Наиболее распространенной причиной синдрома лестничной мышцы является шейный остеохондроз. Сдавление мышцами также развивается при искривлении позвоночника, после травм, на фоне врожденных аномалий, занятий тяжелой атлетикой, значительного набора веса.
Корешковый синдром
Онемение руки развивается при сдавлении, травматическом повреждении, воспалении спинальных корешков на уровне нижних шейных и верхних грудных позвонков. Причинами являются остеохондроз, межпозвонковая грыжа, спондилез. Симптом может выявляться при травмах позвоночного столба, спондилолистезе, остеомиелите позвонков, спинальном менингите. Иногда корешковый синдром формируется на фоне неврином корешков, опухолей спинного мозга. Топика зависит от пораженного корешка:
Миелопатии
Дистрофические изменения спинного мозга сопровождаются нарушениями чувствительности ниже уровня повреждения. Степень изменений зависит от объема поражения. Гипестезия либо потеря чувствительности рук вызывается миелопатиями следующего генеза:
Другие нервные болезни
Онемение и покалывание является наиболее распространенным вариантом ауры при мигрени. Начинаются в кончиках пальцев, распространяются на всю руку, половину шеи. Затем нарушения исчезают, сменяются головной болью. Онемение, покалывание, жжение при сенестопатиях отличаются значительным разнообразием локализации, сочетанием с другими, нередко вычурными жалобами. Ощущения мигрирующие, периодические или постоянные, могут распространяться на различные области тела, в том числе – на руки.
Поражение сосудов
Болезнь Такаясу проявляется онемением, слабостью, болью в руках, возникающих вследствие воспалительного поражения аорты и крупных артерий. В зависимости от локализации воспаления могут поражаться одна или обе конечности. При внешнем осмотре обнаруживается ослабление либо отсутствие пульсации, побледнение рук. Возможны обмороки, головокружения, нарушения зрения, проблемы с сердцем.
В отличие от других облитерирующих заболеваний сосудов, при облитерирующем тромбангиите могут поражаться сосуды не только нижних, но и верхних конечностей. Отмечаются боли, онемение в кистях и предплечьях, побледнение, цианотичность дистальных участков конечностей, отсутствие пульса, образование болезненных узелков на пальцах, трофические расстройства.
Другие причины
Список других заболеваний, которые могут сопровождаться онемением рук, включает:
Диагностика
Этиологию онемения рук устанавливает врач-невролог. При патологии сосудов требуется консультация сосудистого хирурга. Специалист изучает анамнез заболевания, оценивает состояние конечности, пульс на артериях, выявляет отек, признаки воспаления, другие изменения. Неврологический осмотр предусматривает исследование чувствительности, рефлексов, силы мышц. По результатам назначаются:
Лечение
Помощь на догоспитальном этапе
При онемении вследствие неврологических заболеваний необходимо исключить нагрузки, провоцирующие усиление симптоматики, регулярно делать перерывы для отдыха рук. При травматических повреждениях следует фиксировать пострадавший сегмент конечности либо уложить пострадавшего с травмой позвоночника на щит, дать обезболивающее средство. Нарастающий отек, интенсивные боли, сменяющиеся онемением конечности, являются поводом для немедленного обращения к специалисту.
Консервативная терапия
Схема терапии неврологических причин онемения рук включает следующие направления:
Пациентам назначают витамины группы В, мочегонные средства для устранения отеков. По показаниям план лечения дополняют хондропротекторами. При хронических болях могут потребоваться антидепрессанты. В список немедикаментозных методов входят ультрафонофорез, УВЧ, водолечение, лечебные грязи, аппликации озокерита и парафина. Важную роль отводят массажу, ЛФК, мануальной терапии, рефлексотерапии.
При болезни Такаясу рекомендованы иммуносупрессоры, антиагреганты, антикоагулянты. Проводят каскадную фильтрацию плазмы, лимфоцитаферез, плазмаферез. При тромбангиите применяют спазмолитики, НПВС, средства для улучшения реологических свойств крови, активизации местного обмена. Выдают направление на ВЛОК, гипербарическую оксигенацию, гемосорбцию.
Хирургическое лечение
Тактика оперативного вмешательства определяется характером патологии, спровоцировавшей онемение рук. Невралгии вследствие сдавления нерва опухолью, рубцами, фиброзными или костными разрастаниями рассматриваются, как показание к невролизу, удалению опухоли либо декомпрессионному вмешательству.
При патологиях позвоночника применяются дискэктомия, коррекция сколиоза, операции для устранения стеноза позвоночного канала и нестабильности позвоночного столба. Ликвидацию причины возникновения плечевого плексита производят путем удаления шейных ребер, иссечения опухолей и аневризм, коррекции положения отломков при переломах.