Нарушения сна диагностика и терапия тесты нмо

Ответы на тест НМО «Диагностика инсомнии»

1. «Золотым стандартом» диагностики синдрома обструктивного апноэ сна является:

1) оценка функции внешнего дыхания;
2) проведение кардиореспираторного мониторинга;
3) проведение полисомнографии с регистрацией параметров дыхания;+
4) проведение пульсоксиметрии.

2. Алгоритм проведения обследования больного с хронической инсомнией на I этапе включает:

1) ведение дневника сна;
2) оценку жалоб на расстройство сна;+
3) применение полисомнографического исследования;
4) применение специальных опросников.

3. Алгоритм проведения обследования больному с хронической инсомнией на II этапе включает:

1) оценку динамики нарушений сна;+
2) оценку профессиональных рисков развития инсомнии;+
3) применение полисомнографического исследования;
4) применение специальных опросников.

4. Алгоритм проведения обследования больному с хронической инсомнией на III этапе включает:

1) ведение дневника сна;+
2) оценку динамики нарушений сна;
3) оценку профессиональных рисков развития инсомнии;
4) применение полисомнографии;+
5) применение специальных опросников.+

5. Важным дифференциально-диагностическим признаком синдрома обструктивного апноэ сна является:

1) более длительное время засыпания, в отличие от инсомнии;
2) дневная сонливость, которая приводит к засыпанию в обстановке, не располагающей к отдыху, чего не наблюдается при инсомнии;+
3) затруднение дневного сна;
4) частота ночных пробуждений.

6. Дифференциальную диагностику синдрома беспокойных ног проводят с:

1) вздрагиваниями при засыпании;+
2) периферическими парезами;
3) расстройствами поведения в быстрой фазе сна;+
4) эпилепсией.+

7. Для глубокого сна характерно:

1) замедление частоты дыхания;+
2) снижение артериального давления и частоты сердечных сокращений;+
3) снижение температуры тела;
4) увеличение частоты сердечных сокращений и артериального давления до уровня, характерного для состояния бодрствования.

8. Для дифференциальной диагностики парасомний со сложными парциальными эпилептическими приступами показано проведение:

1) МРТ головного мозга;
2) полисомнографии с видеомониторингом;+
3) электронейромиографии;
4) электроэнцефалографии.

9. Для первой фазы поверхностного сна характерно:

1) быстрое движение глаз из стороны в сторону;
2) замедление движения глаз;+
3) развитие атонии;
4) снижение мышечной активности.+

10. Для фазы быстрого сна характерно:

1) быстрое движение глаз из стороны в сторону;+
2) развитие мышечной атонии;+
3) снижение артериального давления и частоты сердечных сокращений;
4) снижение температуры тела;+
5) увеличение частоты сердечных сокращений и артериального давления до уровня, характерного для состояния бодрствования.+

11. Из скольких фаз состоит цикл сна?

1) 2-х;
2) 3-х;
3) 4-х;
4) 5-и.+

12. К возможным причинам развития синдрома беспокойных ног относятся:

1) беременность;+
2) диабетическая полинейропатия;+
3) железодефицитная анемия;+
4) печеночная недостаточность;
5) сосудистые заболевания нижних конечностей;+
6) уремия.+

13. К интрасомническим расстройствам относятся:

1) нарушение засыпания;
2) увеличение времени бодрствования внутри сна;+
3) формирование патологических ритуалов отхода ко сну;
4) частые ночные пробуждения.+

14. К критериям постановки диагноза инсомнии относятся:

1) достаточное время и соответствующие условия для полноценного сна;+
2) наличие одного или нескольких нарушений сна;+
3) нарушения ночного сна должны отражаться на качестве последующего бодрствования человека;+
4) нарушения ночного сна не должны отражаться на качестве последующего бодрствования человека.

15. К поддерживающим факторам развития инсомнии относятся:

1) генетическая предрасположенность;
2) нарушение ассоциаций между постелью и сном;+
3) формирование дисфункциональных представлений о сне и поведенческих реакций;+
4) эмоциональная и соматическая гиперактивация, возникающая вследствие хронификации стресса.+

16. К последствиям сокращения времени сна относятся:

1) нерегулярный прием пищи и частые перекусы;+
2) повышение аппетита;+
3) снижение аппетита;
4) увеличение суточной калорийности питания на 300–500 калорий.+

17. К постсомническим расстройствам относятся:

1) нарушение засыпания;
2) ранние утренние пробуждения;+
3) увеличение времени бодрствования внутри сна;
4) формирование патологических ритуалов отхода ко сну;
5) частые ночные пробуждения.

18. К предрасполагающим факторам развития инсомнии относятся:

1) биологические факторы;+
2) поведенческие факторы;+
3) психологические факторы;+
4) социальные факторы;+
5) эмоциональная и соматическая гиперактивация.

19. К пресомническим расстройствам относятся:

1) «боязнь постели»;+
2) «страх не заснуть»;+
3) нарушение засыпания;+
4) формирование патологических ритуалов отхода ко сну;+
5) частые ночные пробуждения.

20. К факторам риска развития инсомнии относятся:

1) активный образ жизни;
2) личностные особенности пациента;+
3) нарушения гигиены сна;+
4) тревожно-депрессивные расстройства.+

21. Как меняется уровень гормона роста во время сна?

1) достигает пика в первой половине сна;+
2) повышается до максимума в первой половине ночного сна и начинает медленно уменьшаться во второй половине;
3) снижается до минимума в первой половине ночного сна и начинает медленно возрастать во второй, достигая максимума перед пробуждением;
4) увеличивается на протяжении всего ночного сна.

22. Как меняется уровень кортизола во время сна?

1) достигает пика в первой половине сна;
2) повышается до максимума в первой половине ночного сна и начинает медленно уменьшаться во второй половине;
3) снижается до минимума в первой половине ночного сна и начинает медленно возрастать во второй, достигая максимума перед пробуждением;+
4) увеличивается на протяжении всего ночного сна.

23. Клинические формы инсомнии, которые выделяют согласно МКРС-3 (международной классификации расстройств сна, 3-го издания):

1) идиопатическая инсомния;
2) инсомния неуточненная;+
3) острая инсомния;+
4) парадоксальная инсомния;
5) хроническая инсомния.+

24. Нарушения сна и сопутствующие дневные симптомы при хронической инсомнии наблюдаются:

1) 1 раз в месяц;
2) 1 раз в неделю;
3) 2 раза в неделю;
4) не менее 3-х раз в неделю.+

25. Нарушения сна и сопутствующие дневные симптомы при хронической инсомнии присутствуют:

1) в течение 1 месяца;
2) в течение 2-х месяцев;
3) в течение 6 недель;
4) в течение более 3-х месяцев.+

26. Обследование пациентов с подозрением на синдром беспокойных ног включает в себя:

1) проведение анализа крови на скрытый дефицит железа (уровень ферритина), содержание глюкозы, креатинина, мочевины, витамина В12, фолиевой кислоты;+
2) проведение общего клинического анализа крови;
3) проведение электронейромиографии;+
4) проведение электроэнцефалографии.

27. Опросники, применяемые для оценки сна при инсомнии:

1) Питтсбургский опросник сна;+
2) индекс тяжести инсомнии;+
3) шкала SS-QOL;
4) шкала дисфункциональных убеждений в отношении сна.+

28. Оценка сомнологического статуса включает:

1) определение неврологического дефицита;
2) определение поведения во время проявления симптомов нарушения сна;+
3) определение привычек сна пациента и соблюдение им правил гигиены сна;+
4) определение привычного времени укладывания в постель и подъема утром;+
5) уточнение частоты проявления симптомов и динамики их развития.+

29. Показаниями для проведения объективных методов исследования при инсомнии являются:

1) наличие нарушений сна, сопровождающихся чрезмерной дневной сонливостью для исключения нарколепсии;+
2) первичная диагностика инсомнии;
3) подозрение на наличие нарушений дыхания или периодических движений конечностей во время сна;+
4) подозрение на наличие нарушения восприятия сна, когда пациент жалуется на длительное полное отсутствие сна или очень короткий сон, неэффективность снотворных средств при отсутствии дневной сонливости;+
5) резистентность симптомов инсомнии при длительном адекватном лечении для исключения сопутствующих расстройств сна.+

30. Показатели, которые учитываются при ведении дневника сна:

1) время выключения света;+
2) время укладывания в постель;+
3) время чтения перед сном;
4) продолжительность засыпания;+
5) число пробуждений и их продолжительность.+

31. Признаки, характерные для инсомнии:

1) повышается уровень секреции адренокортикотропного гормона и кортизола;+
2) увеличивается частота сердечных сокращений и вариабельность сердечного ритма;+
3) уменьшается температура тела;
4) уменьшается частота сердечных сокращений и вариабельность сердечного ритма;
5) усиливается метаболизм в течение суток.+

32. Сон состоит из следующих фаз:

1) быстрого сна;+
2) глубокого сна;
3) медленного сна;+
4) поверхностного сна.

33. Структуры головного мозга, участвующие в патогенезе развития инсомнии:

1) верхняя височная извилина;
2) гиппокамп;+
3) голова хвостатого тела;+
4) лобная кора головного мозга;+
5) передняя поясная извилина;+
6) таламус.+

34. Суточные ритмы могут влиять на:

1) высвобождение гормонов;+
2) мышечный тонус;
3) температуру тела;+
4) циклы сна и бодрствования.+

35. Укажите возможные причины развития нарушений дыхания во сне:

1) изменения в механизмах центральной регуляции дыхания, вызванные заболеваниями сердечно-сосудистой системы или головного мозга;+
2) наличие бронхиальной астмы в анамнезе;
3) повышение тонуса гладкой мускулатуры верхних дыхательных путей и снижение сопротивления потоку воздуха;
4) снижение тонуса гладкой мускулатуры верхних дыхательных путей и повышение сопротивления потоку воздуха.+

36. Укажите способы, которыми пациент пытается справляться с возникшими у него нарушениями сна:

1) использование ушных вкладышей;+
2) ограничение нагрузок к вечеру;+
3) увеличение уровня физической активности вечером;
4) увеличение уровня физической активности днем.+

37. Факторы, влияющие на развитие апноэ сна:

1) лишний вес;+
2) мужской пол и менопауза у женщин;+
3) недостаточный вес;
4) особенности строения лицевого скелета;+
5) прием ряда медикаментов и частое употребление алкоголя.+

38. Факторы, участвующие в развитии 3П-модели патогенеза инсомнии:

1) инициирующие факторы;
2) поддерживающие факторы;+
3) предрасполагающие факторы;+
4) провоцирующие факторы.+

39. Факторы, участвующие в развитии 4П-модели патогенеза инсомнии:

1) инициирующие факторы;
2) поддерживающие факторы;+
3) предрасполагающие факторы;+
4) провоцирующие факторы;+
5) условные факторы.+

40. Цель применения актиграфии у пациентов с нарушением сна:

1) диагностика инсомнии;
2) диагностика парасомнии;
3) оценка эффективности проводимой терапии;+
4) уточнение характера инсомнии.

41. Центр, координирующий работу внутренних биологических часов, расположен в:

1) верхнемедиальном ядре гипоталамуса;
2) дорсомедиальном ядре гипоталамуса;
3) паравентрикулярных ядрах гипоталамуса;
4) супрахиазмальных ядрах гипоталамуса.+

42. Что относится к клиническим формам вторичной инсомнии (согласно международной классификации расстройств сна, 2-го издания)?

1) идиопатическая инсомния;
2) инсомния вследствие нарушения гигиены сна;
3) инсомния при психических расстройствах;+
4) инсомния при соматических заболеваниях;+
5) инсомния, связанная с приемом лекарственных препаратов.+

43. Что относится к клиническим формам первичной инсомнии (согласно международной классификации нарушений сна, 2-го издания)?

1) идиопатическая инсомния;+
2) инсомния вследствие нарушения гигиены сна;+
3) инсомния при психических расстройствах;
4) парадоксальная инсомния;+
5) психофизиологическая инсомния.+

44. Что относится к парасомниям:

1) бруксизм;+
2) нарколепсия;
3) ночные страхи;+
4) сноговорение;+
5) снохождение.+

45. Что представляет собой актиграф?

1) исследование сна пациента с использованием специализированных компьютерных комплексов;
2) медицинский контрольно-диагностический прибор для неинвазивного измерения уровня сатурации кислородом капиллярной крови;
3) технику письма на пишущей машинке;
4) это носимый на руке датчик, регистрирующий двигательную активность и уровень освещений.+

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Тест с ответами: “Нарушение сна”

1. Обобщенное понятие, под которым подразумевают плохое засыпание, проблемы с поддержанием сна и слишком раннее пробуждение, что в итоге не способствует восстановлению работоспособности и снижает качество жизни:
а) нарушение сна +
б) нарушение цикла
в) гормональное нарушение

2. Острая инсомния трансформируется в … у предрасположенных к этому людей:
а) частичную
б) хроническую +
в) особую

3. При любых нарушениях сна развивается:
а) бодрость
б) гипертензия
в) усталость +

4. Один из факторов риска острой инсомнии:
а) пожилой возраст +
б) молодой возраст
в) возраст не имеет значения

5. При любых нарушениях сна развивается:
а) склонность к ожирению
б) внимательность
в) подавленность +

6. Один из факторов риска острой инсомнии:
а) постоянная продолжительность сна менее семии часов
б) постоянная продолжительность сна менее пяти часов +
в) склонность к ожирению

7. При любых нарушениях сна развивается:
а) почечная недостаточность
б) внимательность
в) депрессия +

8. Один из факторов риска острой инсомнии:
а) хронические заболевания +
б) постоянная продолжительность сна менее восьми часов
в) отсутствие хронических заболеваний

9. При любых нарушениях сна:
а) повышается давление
б) повышается внимание
в) снижается внимание +

10. Частые пробуждения ночью могут быть результатом:
а) хороших снов
б) апноэ +
в) оба варианта верны

11. При любых нарушениях сна:
а) снижается память +
б) улучшается память
в) понижается давление

12. Бессонница представляет собой:
а) частный случай
б) клинический синдром +
в) оба варианта верны
г) нет верного ответа

13. При любых нарушениях сна:
а) снижается жизненная активность +
б) повышается жизненная активность
в) возрастает физическая активность

14. Для диагностики причин расстройств сна необходимо проводить комплексное обследование больного, которое включает в себя:
а) УЗИ
б) эхограмму
в) сбор подробного анамнеза +

15. В зависимости от причины нарушения сна различают … бессонницу:
а) первичную +
б) главную
в) второстепенную

16. Для диагностики причин расстройств сна необходимо проводить комплексное обследование больного, которое включает в себя:
а) томографию
б) физикальный осмотр +
в) МРТ

17. В зависимости от причины нарушения сна различают бессонницу:
а) основную
б) дополнительную
в) вторичную +

18. Для диагностики причин расстройств сна необходимо проводить комплексное обследование больного, которое включает в себя
а) УЗИ
б) лабораторное исследование +
в) ЭКГ

19. При постановке диагноза … бессонницы отсутствуют органические, психиатрические и неврологические причины нарушения сна:
а) основной
б) вторичной
в) первичной +

20. Для диагностики причин расстройств сна необходимо проводить комплексное обследование больного, которое включает в себя
а) МРТ
б) полисомнография +
в) томографию

21. В основе … бессонницы лежат различные заболевания, прием возбуждающих препаратов или неблагоприятные условия:
а) вторичной +
б) первичной
в) второстепенной

22. Одним из самых эффективных методов лечения бессонницы является:
а) конъюнктивная психотерапия
б) когнитивная психотерапия
в) групповая психотерапия

23. Нарушения сна подразделяются на:
а) периодичное
б) постоянные
в) острые +

24. Эффективным методом лечения бессонницы, по данным двойных слепых плацебо-контролируемых исследований, является:
а) монофония
б) энцефалофония +
в) стереофония

25. Нарушения сна подразделяются на:
а) внезапный
б) приобретенные
в) кратковременные +

26. При бессоннице наблюдае(ю)тся … длительности сна:
а) увеличение
б) сокращение +
в) скачки

27. Нарушения сна подразделяются на:
а) хронические +
б) частые
в) прерывистые

28. Сердечно-сосудистые заболевания могут являться причинами нарушения сна:
а) нет
б) не изучено
в) да +

29. Такое нарушение сна может возникнуть у любого человека под влиянием стресса, перевозбуждения, в связи со сменой часового пояса:
а) острое +
б) кратковременное
в) периодичное

30. Являются ли эндокринные расстройства причинами нарушения сна:
а) нет
б) да +
в) не изучено

Источник

Тест с ответами по теме «Лечение нарушений сна»

Рекомендации, использующиеся для нормализации психического состояния перед сном: прием чашки теплого молока или чая с медом, принятие теплой ванны перед сном.

1. Бензодиазепиновые препараты оказывают:

1) амнестический эффект;+
2) анксиолитический эффект;+
3) противоопухолевый эффект;
4) противоэпилептический эффект;+
5) снотворный эффект.+

2. В состав Реладорма входят:

1) Диазепам;+
2) Зопиклон;
3) Тразодон;
4) Феназепам;
5) Циклобарбитал.+

3. Влияние высокого уровня мелатонина на репродуктивную функцию проявляется в виде:

1) индуцирования овуляции;
2) индуцирования сперматогенеза;
3) обратимого ингибирования сперматогенеза и овуляции;+
4) прерывания беременности.

4. Группы препаратов, применяемые в лечении инсомнии:

1) агонисты гистаминовых рецепторов;
2) антидепрессанты;+
3) антипсихотики;+
4) бензодиазепиновые препараты;+
5) препараты Z-группы;+
6) препараты мелатонина.+

5. Доксиламин оказывает:

1) антигистаминное действие;+
2) м-холинолитическое действие;+
3) м-холиномиметическое действие;
4) седативное действие;+
5) снотворное действие.+

6. К I уровню эффективности лечения инсомнии относится применение:

1) Диазепама;
2) Золпидепа;+
3) Зопиклона;+
4) Мелатонина с замедленным высвобождением;+
5) когнитивно-поведенческой терапии инсомнии.+

7. К II уровню эффективности лечения инсомнии относится применение:

1) Габапентина;+
2) Зопиклона;
3) Кветиапина;+
4) Оксазепама;+
5) когнитивно-поведенческой терапии инсомнии.

8. К блокаторам гистаминовых рецепторов, применяемых в лечении инсомнии, относятся:

1) Дифенилгидрамин;+
2) Доксиламин;+
3) Ранитидин;
4) Фамотидин.

9. Как называется препарат, в состав которого входит Циклобарбитал и Диазепам?

1) Кветиапин;
2) Реладорм;+
3) Фезам;
4) Фенибут.

10. Лечение инсомнии, коморбидной другими состояниями, включает применение:

1) антидепрессантов;+
2) когнитивно-поведенческой терапии;+
3) нейролептиков;
4) противосудорожных препаратов.

11. Мелатонин – гормон, который вырабатывается:

1) кишечником;+
2) печенью;
3) сетчаткой глаза;+
4) эпифизом.+

12. Методами лечения парасомний являются:

1) применение агонистов дофаминовых рецепторов;
2) применение антиконвульсантов;
3) применение нейролептиков;
4) применение психотерапии;+
5) применение седативных препаратов.+

13. Методы лечения синдрома обструктивного апноэ сна:

1) оперативное лечение на ЛОР-органах;+
2) применение СиПАП-терапии;+
3) применение агонистов дофаминовых рецепторов;
4) применение антиконвульсантов;
5) применение ротовых аппликаторов.+

14. Наиболее часто используемым мультимодальным подходом в лечении инсомнии является:

1) когнитивная терапия;
2) когнитивно-поведенческая терапия инсомнии;+
3) контроль стимуляции;
4) релаксационная техника.

15. Наиболее частым побочным эффектом от приема препаратов мелатонина является:

1) боль в области желудка;
2) головная боль;+
3) головокружение;
4) тошнота.

16. Общие рекомендации по гигиене сна включают:

1) избегание сна в дневное время;+
2) соблюдение режима сна;+
3) сокращение времени сна;+
4) сон в дневное время.

17. Основными методиками когнитивно-поведенческой терапии в лечении инсомнии являются:

1) когнитивно-поведенческая терапия;+
2) контроль стимуляции;+
3) метод поиска преимуществ и недостатков;
4) обучение правилам гигиены сна;+
5) ограничение сна.+

18. Основными подходами к лечению инсомнии являются:

1) лекарственная терапия;+
2) лечебная гимнастика;
3) психотерапевтическая методика;+
4) физиотерапевтические процедуры.

19. Особенности лечения инсомнии у пожилых пациентов включают в себя:

1) назначение препаратов преимущественно в утреннее время суток;
2) назначение снотворных препаратов с коротким периодом полувыведения;+
3) назначение снотворных препаратов с пролонгированным действием;
4) назначение сразу всей терапевтической дозы препарата, без титрования дозы.

20. Повышение концентрации мелатонина в крови в вечернее время:

1) индуцирует сон;+
2) незначительно угнетает функцию половых желез;+
3) повышает у человека температуру тела;
4) снижает у человека температуру тела;+
5) уменьшает эмоциональную напряженность.+

21. Показатели, учитывающиеся при ведении дневника сна у пациентов с инсомнией:

1) время засыпания;+
2) время и количество приема лекарственных препаратов, алкоголя, продуктов, содержащих кофеин;+
3) время укладывания и подъема;+
4) количество ночных пробуждений и время засыпания после них;+
5) уровень вечернего артериального давления.

22. Преимуществом Z-препаратов по сравнению с бензодиазепинами являются:

1) низкая вероятность развития зависимости;+
2) низкая вероятность развития кишечных проявлений;
3) низкая вероятность развития привыкания;+
4) низкая вероятность развития рикошетной инсомнии.+

23. Препарат для лечения инсомнии, который можно применять во время беременности:

1) Доксиламин;+
2) Золпидем;
3) Мелаксен;
4) Феназепам.

24. Препарат из группы атипичных нейролептиков, который применяется в лечении инсомнии:

1) Кветиапин;+
2) Палиперидон;
3) Рисперидон;
4) Сульпирид.

25. Препарат, эффективность которого доказана при лечении инсомнии у пожилых людей, называется:

1) Диазепамом;
2) Залеплоном;+
3) Кветиапином;
4) Тразодоном.

26. Препаратами Z-группы, применяемые в лечении инсомнии, являются:

1) Залеплон;+
2) Золпидем;+
3) Зопиклон;+
4) Клоназепам;
5) Феназепам.

27. Препараты, использующиеся в лечении острой инсомнии:

1) антидепрессанты;
2) нейролептики;
3) противоэпилептические препараты;
4) седативные препараты;+
5) снотворные средства.+

28. Препараты, использующиеся в лечении синдрома беспокойных ног:

1) агонисты дофаминовых рецепторов;+
2) антидепрессанты;
3) антиконвульсанты;+
4) нейролептики;
5) седативные препараты.

29. Препараты, использующиеся в лечении хронической инсомнии:

1) антидепрессанты;+
2) нейролептики;+
3) противоэпилептические препараты;+
4) седативные препараты;
5) снотворные средства.

30. Противопоказаниями к назначению Доксиламина при лечении инсомнии являются:

1) гиперплазия предстательной железы;+
2) детский и подростковый возраст;+
3) задержка мочи;+
4) закрытоугольная глаукома;+
5) открытоугольная глаукома.

31. Противосудорожными препаратами, применяемыми в лечении инсомнии, являются:

1) Вальпроевая кислота;
2) Габапентин;+
3) Ламотриджин;
4) Прегабалин;+
5) Этосуксимид.

32. Психологические методики, применяемые в лечении инсомнии:

1) использование техник, которые активируют нервную деятельность;
2) использование форм поведения, направленных на устранение намерения «заставлять себя засыпать»;+
3) установление распорядка дня и правил укладывания в постель, способствующих наступлению сна;+
4) формирование поведения, направленного на создание положительной ассоциации между постелью и сном.+

33. Рекомендации по обустройству спальни включают:

1) отсутствие увлажнителя воздуха в спальне;
2) проветривание спальни перед сном;+
3) регулярное проведение влажной уборки (в спальне);+
4) тихую обстановку в спальне.+

34. Рекомендации, использующиеся для нормализации психического состояния перед сном:

1) визуализация красивого пейзажа перед сном;
2) прием чашки кофе перед сном;
3) прием чашки теплого молока или чая с медом;+
4) принятие теплой ванны перед сном.+

35. Укажите основные биологические эффекты, оказываемые мелатонином:

1) адаптогенный;+
2) антидепрессивный;+
3) антиоксидантный;+
4) антистрессовый;+
5) гипертермический;
6) гипотермический.+

Если хотите поблагодарить автора за его огромный труд, полученные знания и уникальный ресурс, то можете отправить ДОНАТ (от скромной до щедрой суммы).

Источник