Мужчина сильно дергается во сне
Вздрагивание
Одной из причин обращения в неврологу является — вздрагивание. Ощущению подергивания либо вздрагивания во время засыпания либо во время сна подвергаются и взрослые, и дети. Данное явление может оказаться первичным симптомом эпилепсии либо простым гипногогическим подергиванием мышц: человек может проснуться от внезапного толчка, во сне имеющем вид падения, столкновения с чем-то.
История возникновения вздрагивания
На сегодняшний день имеется несколько мнений, объясняющих причину вздрагивания человека при засыпании. В процессе погружения в сон происходит снижение частоты дыхания, сердцебиения, уменьшение активности всех систем человеческого организма. Полностью расслабившиеся мышцы могут ассоциироваться с падением, в связи с чем вздрагивание представляет собой попытку мозга привести в чувство человека и дать ему знать об угрозе.
Миоклонические подергивания у больных эпилепсией
Миоклонические подергивания наблюдаются у больных эпилепсией. Это регулярные судороги, возникающие главным образом ночью и стремящиеся к прогрессированию. В последующем они способны изменяться на тонические приступы очагового и генерализованного характера.
Гипногогические подергивания
В плоть до настоящего времени остаются не изученными реальные причины данного явления. В Средневековье подобное вздрагивание при засыпании связывали с дьявольским прикосновением. Сегодня ученые имеют разные точки зрения на этот счет: одни уверены, что возникновение судорог связано со сменой одной фазы сна на иную; другие грешат на гипоталамус. Данная область мозга отвечает на изменение темпа сердцебиения и дыхания и отправляет сигналы, чтобы понять, что все «в порядке». Резкие сокращения мышц позволяю проверить жизнедеятельность человеческого организма. Вздрагиванию во сне наиболее часто подвержены дети.
Избавление от подергиваний
Если подергивания во сне – признак эпилепсии, то необходимо наблюдение эпилептолога и проведение противосудорожной терапии. Когда вздрагивание мышц представляет собой реакцию на стресс либо нарушение сна, то следует начать профилактику. В первую очередь займитесь регулировкой сна: засыпать рекомендуется в одни и те же часы, комната должна быть проветренной, никаких раздражающих стимулов. Перед сном не стоит переедать, поскольку это мешает хорошему сну и пробуждению. Старайтесь свести к минимуму стрессовые ситуации.
Почему человек дергается во сне, когда спит и когда засыпает: простой ответ на сложный вопрос
Наверняка каждый испытывал похожее чувство. Засыпаешь-засыпаешь и вдруг начинает казаться, что ты падаешь. Неожиданное падение длиться недолго. Оно заканчивается резким вздрагиванием и просыпанием. Или вот еще пример. Вы смотрите на спящего человека и видите, как подрагивают его конечности во время сна. А, проснувшись, этот человек даже не может припомнить, что же такое ему приснилось. Что является причиной того, что человек резко вздрагивает или дергается во сне? Не вредно ли это? Или, может быть, это сигнализирует о каких-либо нарушениях физиологии или психики? В интернете существует масса объяснений этому явлению: от научных до эзотерических. Но что из них правда, а что ложь? Давайте разбираться вместе.
Добрый день, уважаемый читатель! Сегодня мы разберем все возможные причины этого состояния.
Одни из них будут присущи здоровым людям, другие – не очень здоровым.
Что относится к первой, а что – ко второй группе, думаю, вы определите без труда.
Причины 
Влияют ли физиологические особенности организма?
Известно, что около 70 % всего взрослого населения во время засыпания периодически сталкивается с этим явлением.
Человек дергается при засыпании однократно и это не влияет на качество его сна. Это происходит не каждую ночь, а периодически (предположительно из-за эмоционального возбуждения в дневное время).
Могут ли стрессы быть причинаой явления?
Здесь мы остановимся немного подробнее.
Действительно, стрессовые ситуации способны привести к различным нарушениям сна, например, хроническая бессонница или короткий медленный сон.
Явление, называемое «дергаюсь во сне», не исключение.
Частые подергивания в период засыпания и во время сна могут быть обусловлены целым рядом стресс-факторов.
Влияют ли скрытые межличностные конфликты на работе или дома
Я подразумеваю конфликтные ситуации, когда вы по каким-то причинам не разрешаете себе выражать недовольство.
Негативные эмоции, которые вы испытываете, никуда не пропадают. Они накапливаются и уходят глубоко в бессознательное. Они должны быть выражены, и они требуют своего выражения.
У кого-то это проявится в виде появления страхов и фобий, кто-то будет страдать от панических атак, а у кого-то будет физиологическая миоклония (подергивания тела во время сна). С помощью этих уловок ваше тело пытается освободиться от полученного негатива.
Во многих своих работах я говорила о важности умения признавать и принимать наличие у себя негативных эмоций.
Честность перед собой – это надежная защита от появления неврозов, панических атак, фобий. Понимая себя, свои чувства, эмоции, вы также учитесь выражать их безопасным для себя и окружающих способом.
Об этом я много писала в моей книге «Эмоциональная тюрьма. Как разрешить себе сильные переживания, эмоции и чувства, не разрушая себя и окружающих». Об этом продолжаю говорить и сейчас.
Любите и принимайте себя полностью, даже испытывая к кому-то негативные эмоции! Вы имеете на это полное право!
Какую роль играет перегруженность информацией
Многозадачность, необходимость контролировать много всего и сразу приводит к перегрузке мозга информационными потоками.
Если это происходит с вами, ранжируйте информацию на четыре пункта:
Эта простая техника ранжирования информационных потоков позволит вам не только сохранить спокойствие, но и избавиться от ненужного хлама в собственной голове и в жизни.
Является ли серьезным длительное отсутствие отдыха
Посмотрите, как много людей не умеют отдыхать.
Под отдыхом я понимаю восстановление энергетических сил и ресурсов организма, а не яркие и насыщенные посиделки в ночных клубах и прием алкогольных напитков.
Загружая себя после работы компьютерными играми, бесцельным листанием ленты в социальных сетях, сплетнями и пересудами, вы не отдыхаете, а еще больше увеличиваете количество стресс-факторов.
Настоящий отдых – это смена вида деятельности.
Если вы работник умственного труда, то для вас отдых – это прогулка в парке. А если вы весь день трудитесь физически – то чтение художественной или полезной литературы.
Конечно, я не претендую на звание «гуру» в вопросе полноценного отдыха и не могу давать советы «огульно». Все мы разные и каждому из нас подходит разное. Но правило «отдых – это смена деятельности» обязательно запомните. Он поможет вам делать правильный выбор тогда, когда вы сомневаетесь.
А как влияют внешние причины?
Внешние причины также могут приводить к тому, что человек дергается во сне.
Самым простым примером внешних раздражителей являются резкие звуки и запахи, внезапная вспышка яркого света, неожиданные тактильные воздействия. Как правило, эти факторы заставляют вас проснуться в испуге.
К примеру, сирена пожарной машины, запах лакокрасочного покрытия, прыжок кота на вашу кровать и многое другое.
Непривычно сильная физическая нагрузка на организм
Здесь все зависит от вашей физической подготовки.
Верно лишь то, что, если физическая нагрузка была для вас чрезмерна, ночью во время сна ваше тело много раз будет непроизвольно дергаться.
Но, опять же, ощущения, что «я дергаюсь», у вас может и не быть. При этом обычно дергается именно та часть тела, на которую пришлась наибольшая нагрузка. Если вы много бегали или прыгали, то дергаться будут ноги, если играли в теннис, то рука, держащая ракетку и т.д.
Употребление алкоголя или энергетических напитков
Напитки, содержащие большие дозы кофеина (энергетики), пьют, чтобы не спать. Здесь все логично.
Что же касается алкогольных напитков, то миф о его пользе для сна очень силен.
Считается, что, «приняв на грудь», можно легко «войти в сон». Это не верно.
Прием алкоголя действительно помогает заснуть, но сон этот неглубокий.
Человек после приема алкоголя спит беспокойно, после быстрого пробуждения нередким явлением является бессонница.
Какие последствия на сон и подергивания имеют некоторые заболевания
Чрезмерные движения тела во время сна могут быть у людей, перенесших черепно-мозговые травмы, длительное время принимающих определенные лекарства.
А еще при хронических заболеваниях, переживающих посттравматический стресс, а также при некоторых психических расстройствах.
Это состояние во сне может наступать при острой нехватке жизненно важных микроэлементов: натрия, калия и магния.
Что происходит в период интенсивного роста у детей
В нашем детстве, если ты летал во сне, то взрослые говорили: «Растешь!» Оказывается, это не выдумка.
Действительно, ощущение полета, а также падения с большой высоты с последующим вздрагиванием происходят у детей в периоды интенсивного роста организма. Так что не спрашивайте своего ребенка: «Чего ты сильно дергаешься во сне?».
Ваш ребенок просто растет.
Как видите, все вышеперечисленные причины вполне естественны и не требуют консультации специалиста.
В каких же случаях частое вздрагивание во сне является признаком заболевания?
Если этот симптом повторяется слишком часто, мешает заснуть, доставляет неудобства, проконсультируйтесь у следующих специалистов:
Если у вас в анамнезе были серьезные травмы головы, тогда лучше дополнительно пройти электроэнцефалографию, рентгенографию черепа.
Своевременное обращение к специалисту поможет выявить заболевание на ранней стадии, а также спланировать адекватное лечение.
Если вы прошли необходимые обследования, а доктора не выявили никаких серьезных патологий, при этом неприятные вздрагивания продолжаются, то:
Также за два часа до сна необходимо ограничить:
Если ваш близкий человек дергается во сне, предложите ему эту статью для прочтения. Наш взрослый мир часто приучает нас к спешке, суете, ставит перед нами трудновыполнимые задачи, не оставляя возможности расслабиться. Постоянное вздрагивание во сне, мешающее вам, повод задуматься и начать путь к восстановлению своего организма.
А создать для своего сна комфортные условия, заняться устранением негативных переживаний, освоить техники релаксации и стать более стрессоустойчивым, на мой взгляд, гораздо полезнее бесцельного просмотра телепередач и бесконечных сериалов.
Очень надеюсь, что предложенная мною информация была полезна.
Подписывайтесь на мой блог, ставьте лайки, делитесь информацией с друзьями в социальных сетях, оставляйте комментарии!
Вздрагивания при засыпании
С непроизвольным вздрагиванием во сне или только при погружении в сон сталкивались хоть раз практически все. Непроизвольное сокращение мышц во сне называется миоклонией или миоклоническими судорогами. Ответ на вопрос, почему человек дергается во сне, раскрывает различные причины данного явления.
Классификация вздрагиваний при засыпании у взрослых
Чаще всего миоклония проявляется по простейшим причинам. Например, после сильной физической усталости. То есть она не является симптомом серьезной болезни. Ночные судороги, или миоклонус, делятся на несколько типов по признакам источника локализации в нервной системе:
Факторы, вызывающие приступы миоклонуса
При наличии определенных болезней организма причинами миоклонических судорог при засыпании или во сне могут быть:
К более простым причинам миоклонии у взрослых относятся:
Теории непроизвольных движений
Вопрос этот остается открытым. Самые распространенные причины таких движений приводятся ниже.
Расслабление мышц
Считается, что в фазе быстрого сна, когда человек может видеть сны, его мышцы рук и ног парализованы. Но мозг продолжает контролировать состояние организма в целом. По непонятным пока причинам случается так, что расслабленные во сне мышцы воспринимаются им как нечто неправильное, требующее вмешательства. Мозг пытается изменить состояние организма, разбудить его. Конечности начинают дергаться во сне.
Стресс
Также причиной непроизвольных подергиваний рук и ног, дрожи тела во сне считается состояние стресса. Или просто неудобное положение тела на постели. Не обязательно эти состояния приведут к появлению миоклонуса. Но наличие у людей этих факторов повышает вероятность появления синдрома.
Если человек пытается уснуть после ощутимого нервного расстройства, то порой мозг внезапно получает сигнал опасности, например, угроза падения тела. Сигнал обрабатывается, ищется причина опасности. В это время человек находится в состоянии полусна. А снится, как правило, неожиданное падение. Просыпаясь, человек обычно помнит такой сон, в котором он все-таки неожиданно падает.
Синдром беспокойных ног
Если непроизвольные и неконтролируемые подергивания конечностей во время засыпания случаются регулярно в течение длительного времени, следует обратиться к врачу. Так как в этом случае, возможно, развивается синдром периодических движений конечностями. Развивается он по-разному: у некоторых людей проявляется в дневное время, совершенно не беспокоя ночью.
Результатом развития СПДК становится постоянное прерывание фазы глубокого сна, но оно не приводит к полному пробуждению. Поэтому человек не осознает наличие проблемы, но организм не может получить полноценный отдых во время сна. В свою очередь, это приводит к усугублению нервных расстройств.
Синдром периодических движений конечностями по своим признакам очень похож на другое двигательное расстройство – синдром беспокойных ног. Это разные патологии.
Основные неприятные ощущения при синдроме беспокойных ног:
Симптомы на короткое время облегчаются или пропадают совсем при любом движении. Ходьба, приседания, наклоны помогут убрать неприятные проявления. Проблема в том, что происходит все тогда, когда человек собирается заснуть. Следовательно, качество сна снижается. Организм опять не может полноценно отдохнуть.
Другие причины подергиваний во сне
Мозг человека в течение жизни никогда не отключается полностью. Ночью он работает, но с меньшей интенсивностью. Продолжается контроль состояния всех органов и процессов.
Порой малейшее сокращение мышцы распознается мозгом как сигнал опасности, ответный сигнал направлен на изменение ситуации. В результате человек спит, не просыпаясь совсем, но, например, переворачивается, меняет позу во сне. Наиболее частые причины, когда вздрагивают во сне, приводятся далее.
Замедленное дыхание
Причиной непроизвольных движений верхней части туловища может стать нарушение ритма дыхания. Слишком редкие вдохи и низкий уровень притока воздуха создают кислородное голодание мозга. В ответ он пытается разбудить организм, заставить легкие работать более интенсивно.
Интенсивные физические нагрузки в течение дня
При больших физических нагрузках в мускулатуре накапливается молочная кислота. Она избыточно повышает тонус мышц, результатом становятся их хаотичные сокращения. Непроизвольную двигательную активность ночью проявляют те части тела, которые днем испытали наибольшую нагрузку. Человек дергает ногами или всем телом.
Психическое перенапряжение
Часто мозг, получивший в течение дня большой объем сложной или негативной информации, продолжает ночью ее обработку. Но при этом он будет работать с большей интенсивностью, чем обычно. Это сильно помешает нормально заснуть, человек будет дергаться. Всякие дедлайны и цейтноты чреваты бессонницей.
Обратная физиологическая связь
Непроизвольные движения, которые случаются по этой причине, человек почти не замечает. Они не прерывают фазу глубокого сна, не приводят к полному пробуждению ночью. Это нормальный процесс контроля мозгом состояния всего организма в процессе ночного отдыха. Мозг посылает сигналы органам и получает ответ, движения при этом слабые, рефлекторные.
Внешние раздражители
Нормальный сон возможен в тишине и темноте. Яркий свет, резкие звуки провоцируют сенсорные системы организма на подачу в мозг сигналов об опасности. Поэтому мозг старается разбудить организм.
Нарушения циркуляции крови
Причиной ночных подергиваний может стать слабая циркуляция крови. Возникает как следствие неудобной позы. Второй вариант – наличие каких-либо патологий. Тогда непроизвольные движения во сне помогают усилить ток крови и неприятные ощущения прекращаются.
Почему дергается спящий ребенок
Если подергивания во сне у ребенка повторяются часто и мешают нормальному сну, это повод посетить педиатра. В младенчестве хороший сон еще более важен, чем во взрослом состоянии. Для начала следует родителям понаблюдать за ребенком, чтобы исключить какие-то бытовые причины для таких проявлений.
В большинстве случаев поводов для тревоги нет. Это нормальный физиологический процесс привыкания малыша к окружающему миру, к условиям, которые радикально отличаются от тех, в которых он развивался в течение девяти месяцев.
Другая причина кроется в том, что нервная система младенца еще не развита полностью. Механизмы торможения еще не работают в полную силу. Переход от состояния бодрствования в состояние сна имеет некоторые трудности. Есть и другие причины:
Процесс прорезывания зубов постоянно сопровождается болевыми ощущениями. Это также приводит к непроизвольному подергиванию во сне.
Опасные причины детских подергиваний
Миоклонические судороги в детском возрасте могут свидетельствовать о значительных нарушениях в организме:
Как избавиться от миоклонических судорог
При отсутствии неврологических заболеваний рекомендации просты. Существенные физические нагрузки должны завершаться за 3–4 часа до сна. По возможности следует избегать стрессов. Если все же пришлось понервничать в течение дня, то лучше заранее принять легкое успокоительное.
Последний прием пищи лучше сделать не менее, чем за 2 часа до отхода ко сну. Место для сна должно быть удобным. При необходимости стоит заменить подушку или матрас или даже переставить кровать для комфортного ночного сна.
Самое главное
Соблюдение режима сна и бодрствования, разумное питание, прием витаминов помогут избавиться от непроизвольных подергиваний во сне. Но особое внимание следует уделять проявлению миклонических судорог у детей. При повторном наблюдении подергиваний у ребенка нужно обязательно сообщить педиатру.
Ночная эпилепсия или эпилепсия во сне
В этой статье узнаем, что такое Ночная эпилепсия или Эпилепсия во сне, узнаем какие могут быть приступы во сне, какие отличия эпилепсии во сне от нарушения сна.
Эпилептические приступы по отношению ко времени суток могут быть: только ночными приступами, преимущественно ночными, приступы в любое время суток, только дневные. Характерное время приступов эпилепсии во сне: при засыпании или при пробуждении, особенно при раннем насильственном пробуживании или лишении сна (депривации сна).
Известно, что у третьей части от всех пациентов с эпилепсией (по разным данным у 10-45%) бывают только ночные эпиприступы или возникающие преимущественно во время сна, то есть у около 30% эпилепсия во сне.
Пациенты окрестили такую эпилепсию, связанную со сном, ночная эпилепсия. Хотя официально такого термина в эпилептологии не введено.
Выделяют ряд терминов, относящихся к событиям, связанным со сном:
Так много терминов, относящихся к ночным приступам, говорит о вариабельности проявлений во сне, о высокой частоте пароксизмов, о сложности диагностики. Возможны сочетания нескольких этих и других нарушений при эпилепсии и без неё.
Ночная эпилепсия причины
Вероятность возникновения приступов эпилепсии во сне определяется физиологией сна. Узнаем, что происходит в коре головного мозга при эпилепсии во сне.
Во время сна меняется возбудимость нервных клеток, работа их становится асинхронной.
Сон может нарушаться при эпилепсии, чаще при фокальных формах.
На ЭЭГ во время эпиприступов отмечается усиление или нарастание индекса эпиактивности в фазу медленного сна.
В фазу сна быстрого движения глаз – отмечается нарушение синхронности биоэлектрической активности. За счёт асинхронности разрядов в фазу сна быстрого движения глаз идёт подавление распространения разрядов на другие отделы мозга.
При нарушении фаз сна, с укорочением фазы сна быстрого движения глаз отмечается возбудимость, а на ЭЭГ усиление распространения разрядов, что иногда называют термином снижение порога судорожной готовности.
При депривации сна возникает повышенная сонливость, что способствует засыпанию во время записи ЭЭГ. При записи электроэнцефалограммы во время сна с большей вероятностью удается выявить патологическую активность.
Кроме депривации (лишения) сна провоцировать эпиактивность могут насильственное пробуждение, сытная еда, некоторые медикаменты (легкие седативные препараты).
Генерализованные эпилепсии и сон
Приступы во сне характерны для идиопатических генерализованных эпилепсий. Объясняется эта связь повреждением таламокортикальных структур.
При идиопатических генерализованных эпилепсиях депривация сна стимулирует эпиактивность и увеличивает вероятность эпиприступа.
Приступы чаще возникают при засыпании или пробуждении, особенно при раннем насильственном пробуживании.
Так, в первые 15 минут – 1 час после подъёма у пациентов с ювенильной миоклонической эпилепсии отмечаются эпиприступы: миоклонии (чаще по типу подергиваний в руках) или, особенно при неэффективной терапии, генерализованные тонико-клонические приступы.
При эпилептических энцефалопатиях с электрическим статусом медленного сна (ESES), даже по названию видно, что проявления заболевания связаны со сном. Особенностью этих форм эпилепсии является наличие продолженной эпилептиформной активности с высоким индексом эпиактивности (более 80%) в фазу медленного сна. А в фазу сна быстрого движения глаз индекс эпиактивности снижается.
Ночные приступы при эпилептических энцефалопатиях с электрическим статусом медленного сна могут быть в виде: фокальных моторных приступов во время сна, генерализованных тонико-клонических приступов. Возможны также и дневные приступы как фокальные, так и генерализованные.
Симптоматическая вторично-генерализованная эпилепсия меньше зависит от циклов сон-бодрствование. При этой форме эпилепсии эпилептиформная активность и эпиприступы могут быть в любое время суток с равной вероятностью.
Фокальные эпилепсии и сон
При фокальных эпилепсиях приступы чаще возникают во время сна, в любой из фаз фазе сна, но чаще во время стадии медленного сна.
При симптоматической височной эпилепсии, эпиактивность чаще выявляется во время медленного сна, а приступы чаще дневные.
Ночная эпилепсия симптомы
При аутосомно-доминантной ночной лобной эпилепсии отмечаются такие ночные приступы:
Особенности симптомов аутосомно-доминантной ночной лобной эпилепсии:
«Ночная эпилепсия взрослых», «Ночная эпилепсия у детей», «эпилепсия во сне» — так пациенты чаще называют именно Аутосомно-доминантную ночную лобную эпилепсию. Такая эпилепсия может начинаться в любом возрасте: в детском и во взрослом. У 30% пациентов она устойчива к противоэпилептическим препаратам, поэтому может продолжаться в течение всей жизни пациентов. От применения политерапии этой формы удается добиться лишь незначительное снижение силы, частоты и продолжительности ночных приступов эпилепсии.
Эпилепсия во сне или нарушение сна
Как отличить ночные приступы, являются ли приступы проявлением эпилепсии во сне или это нарушение сна?
Дифференциальный диагноз пароксизмальных событий во сне
Для уточнения характера ночных приступов объективным методом исследование является проведение видео ЭЭГ-полисомнография. Вариантом диагностики эпилепсии во сне является видео ЭЭГ – мониторинг, исследования более информативно после проведения депривации сна.
Если во время пароксизма одновременно регистрируется эпиактивность на ЭЭГ сна, то эти пароксизмы эпилептического генеза, то есть это эпилептические приступы во сне.
Ночные приступы могут быть короткими, и не сопровождаться эпилептиформными ЭЭГ разрядами, то эти нарушения не эпилептического генеза, относятся чаще к разряду парасомний.
Нарушения сна часто привязаны к определенным стадиям сна и имеют характерную клиническую картину.
На приёме эпилептолога встречаются и такие варианты, когда у пациента есть ночные приступы и эпиактивность, но это не эпилепсия.
Приведём клинический пример приступов во сне, сопровождающихся эпилептиформной активностью на ЭЭГ, но не относящихся к эпилепсии.
Обратился на приём мальчик, 3 лет, с ночными пароксизмами в виде снохождения, сноговорения. Со слов мамы: «Через 2 часа после засыпания встаёт с кровати говорит, идёт по квартире. Как- будто он что-то ищет. Чаще что-то невнятно. Часть слов понять можно, связаны со сном, с событиями дня. Иногда сын смеётся, плачет, стонет, боится, торопится. Глаза открыты, но взгляд неосознанный или «дикий». Через минут 10 мне удается его успокоить, уложить. Он спокойно засыпает. После лечения успокоительными препаратами был перерыв в его лунатизме 4 месяца, а затем постепенно участились до 2-4 раз за месяц». На ЭЭГ у пациента есть эпиактивность типа доброкачественных эпилептиформных разрядов детства в небольшом количестве в фоне и во сне. При проведении ЭЭГ с депривацией сна: во время записи сна нейрофизиологами описан пароксизм (сел на кровать, не реагировал, сказал несколько слов), но в этот момент эпиактивности по ЭЭГ не отмечалось.
Поставлен диагноз: Парасомнии (снохождение, сноговорение). Сопутствующий диагноз: Доброкачественные эпилептиформные нарушения детства. Данных за активную эпилепсию в настоящее время нет.
Противоэпилептические препараты никогда не назначались этому пациенту. Делался акцент на необходимости соблюдать рациональный режим дня. В терапии он получал седативные препараты или ноотропы в возрастных дозах виде монотерапии (пантотеновую кислоту, адаптол, атаракс, фенибут, отвар седативных трав, новопассит) курсами на 1-2 месяца, 1-3 курса в год. Ответ на такую терапию всегда хороший: вышеописанные парасомнии полностью прекращались на 4-8 месяцев или значительно уменьшались; могли носить стертый характер (садится на кровать во сне, сидит 3-5 секунд, сам ложится и спит дальше; не чаще 1-2 раз в месяц).
Ребенок наблюдается у эпилептолога в течение нескольких лет. С течением времени постепенно жалоб на нарушение сна становится всё меньше. По ЭЭГ эпиактивность типа ДЭРД персистирует: в разных записях может быть в небольшом индексе или отсутствует.
Чем отличаются ночные приступы эпилепсии от парасомний:
С чем можно спутать ночную эпилепсию?
Нарушения сна, похожие на эпилепсию во сне:
Эпилепсии во сне, похожие на нарушения сна
Какие формы эпилепсии часто пропускают, а лечение проводят как неэпилептические нарушения во сне:
Клинические проявления при этих фокальных эпилепсиях схожи с нарушением сна неэпилептического генеза. Но ещё и в диагностике возникает сложность: при проведении ЭЭГ, в том числе ЭЭГ сна с депривацией сна, далеко не всегда можно выявить наличие эпиактивности. Данные МРТ головного мозга тоже не всегда могут выявить морфологический дефект.
Для точной диагностики эпилепсии во сне следует:
В сложных случаях назначаем пробное лечение противоэпилептическими препаратами и оцениваем эффект от терапии.
А иногда, когда есть явные сомнения в правильности диагноза эпилепсия, в условиях стационара следует отменить ранее назначенные противосудорожные; и сделать заключение по эффекту от отмены.
Итак, из всего разнообразия и сложности темы ночной эпилепсии отметим, что около трети пациентов с эпилепсией имеют приступы во сне; ночные приступы могут быть проявлениями разных форм эпилепсии, чаще идиопатической генерализованной у детей или фокальных (височных и лобных) эпилепсий; ночные приступы могут быть как проявлением эпилепсии, так и нарушением сна неэпилептического генеза.
Из статьи мы узнали: что такое ночная эпилепсия или эпилепсия во сне, какие бывают приступы эпилепсии во сне, причины эпилепсии во сне, об эпилепсии во сне у детей, какие приступы во сне не являются эпилепсией, об отличиях эпилепсии во сне от нарушений сна, о нарушениях сна при эпилепсии, о парасомнии.
Важно помнить, что при любых приступах во сне надо обратиться к врачу неврологу для уточнения диагноза и своевременной помощи.