Медикаментозный сон при родах какие препараты
Медикаментозная седация при эндоскопии
Преимущества проведения эндоскопического исследования в условиях медикаментозной седации очевидны – пациент не испытывает дискомфорт, болезненность, ведет себя спокойно. Это дает возможность врачу провести полноценное обследование, сконцентрироваться на проведении исследования и не отвлекаться при этом на уговоры и объяснения пациенту как себя правильно вести.
Принцип такого исследования прост. Перед началом процедуры пациенту врач анестезиолог внутривенно вводит специальный снотворный препарат, и человек засыпает. Только после этого врач приступает к исследованию. При этом медикаментозный сон – глубокий, поэтому никакого дискомфорта или неприятных ощущений человек не испытывает. А когда действие препарата заканчивается (обычно оно длится не более 30 минут, этого достаточно для проведения обследования), пациент просыпается.
Дискомфорта не возникает и на этом этапе. Медикаментозный сон – это не наркоз, он переносится значительно легче, после него не бывает вялости или заторможенности, проблем с ориентированием.
В каких случаях допустима седация
Решение о том, можно сделать гастроскопию в процессе медикаментозного сна или нет — принимает врач. Как правило, экстренная процедура не делается с седацией, поскольку отсутствует время на подбор и введение медикаментозного препарата. Также у врача нет диагноза и дополнительных обследований, которые необходимы, чтобы понять, не опасна ли седация для пациента.
Чтобы исследование прошло быстро и отличалось информативностью, необходимо не забывать о своде правил:
— Если Вы планируете необходимое Вам эндоскопическое исследование провести в условиях медикаментозной седации/сна, то Вам необходимо предварительно пообщаться с врачом – анестезиологом.
— Пройти необходимое обследование, которое Вам укажет доктор.
— Колоноскопия и/или гастроскопия под седацией и без делается только на голодный желудок. Необходимо, чтобы между последним приемом пищи и исследованием прошло не менее 7-10 часов.
— Досконально точно и в полном объеме провести подготовку к планируемому исследованию.
— Нужно сказать, что табачный дым влияет на достоверность результатов обследования, поэтому подавляйте в себе желание покурить за 2-3 часа до манипуляции.
— За 2 суток откажитесь от употребления алкогольных напитков, а за сутки — от кофе, энергетиков и других кофеинсодержащих жидкостей и продуктов.
— Если у Вас имеют место катаральные явления со стороны рото- и носоглотки (кашель, насморк) или остаточные явления ОРЗ, лучше перенести исследование на другой день (по мере полного выздоровления).
— Обеспечить соответствующий транспорт для отправки домой, где Вы ни в коем случае не должны оставаться одни. Отсутствие транспорта и человека, присматривающего за Вами дома в течение как минимум наступающей ночи является противопоказанием к проведению исследования с применением препаратов анестезии (кроме местных анестетиков) в амбулаторных условиях.
Правила проведения гастроскопии во сне
Существует ряд правил, которые помогут избежать осложнений после проведения процедуры во время медикаментозного сна.
— Такой вид эндоскопического исследования проводится только в присутствии врача анестезиолога. Его задача заключается в том, чтобы подобрать подходящий препарат, ввести и вывести человека из медикаментозного сна, наблюдать за Вами во время проведения исследования.
— Прежде чем приступить к исследованию, пациенту необходимо снять контактные линзы, зубные протезы, украшения и очки, расстегнуть или снять стесняющую Вас одежду – галстук, бюстгальтер, ремень на брюках.
— Обязательно предупредите доктора об имеющихся хронических заболеваниях и медикаментах, которые вы принимаете последние несколько недель, если у Вас есть на что то аллергия, то обязательно расскажите об этом.
Что Вы не должны делать после перенесенной медикаментозной седации/сна
Медикаментозная седация/сон может повлиять на Вашу способность правильно и быстро реагировать на происходящие события, что может повлечь за собой серьезные последствия, в т.ч. и юридического характера. Поэтому в течение суток после исследования Вы не должны:
· управлять автомобилем или другими транспортными средствами
· принимать какие-либо важные решения или подписывать юридические документы
· принимать алкоголь или снотворные препараты
Внутривенная медикаментозная седация
Процедура представляет собой процесс погружения в медикаментозный сон в расслабленном состоянии.
Для чего проводится
Прямыми показаниями к внутривенной медикаментозной седации являются:
Безопасность процедуры
Опытный врач нашей клиники не допускает передозировки, вводя вещество небольшими порциями.
В процессе лечения анестезиолог наблюдает за состоянием пациента (уровнем кислорода в крови, частотой сокращений сердца, артериальным давлением) через кардиомонитор. По необходимости восполняется дефицит жидкости, регулируется свертываемость кровотока нестероидными медикаментами. У реаниматолога всегда под рукой имеется препарат, который является антидотом к седации.
Безопасность внутривенной седации подтверждается отсутствием угнетения системы дыхания, рвотных позывов.
Как проводится
Препарат вводится в вену на локтевом сгибе шприцевым дозатором. При этом никакой болезненности и дискомфорта не возникает. Врач разговаривает с пациентом, оценивает состояние по ответам, связанности речи. Постепенно больной погружается в сон, который схож с физиологическим.
В некоторых случаях, когда вены невыраженные, сначала пациент погружается в сон через маску. Только после наркоза вводится седационные вещества.
Период восстановления
Пациент выходит из медикаментозного сна в присутствии анестезиолога и медицинских работников. Врач восстанавливает механизм ауторегуляции.
В отличие от общего наркоза, оперируемый мягко выходит из состояния медикаментозного сна. После того, как человек пришел в себя, рекомендуется соблюдать покой. Нужно ограничить двигательную активность, действия, которые требуют повышенное внимание.
Общее время реабилитация около двух часов. Перед тем как выписать больного домой, врач перечисляет небольшой список ограничений:
Опыт специалистов Клиники Здоровья
Проводя процедуру, можно быть уверенным в профессионализме врача. В клинике работает анестезиолог с опытом работы более 20 лет. Специалист применяет все свои знания, подбирает нужный вид обезболивающего средства, отталкиваясь от состояния каждого пациента.
Медикаментозный сон
Перед посещением стоматологической клиники у многих пациентов, очень часто возникает непреодолимое чувство страха.
В современной медицине нашли решение этой проблемы позволяющее нам, минимизировать или совсем исключить дискомфорт у пациента во время приема – одним из таких решений является медикаментозный сон.
Что такое медикаментозный сон
Медикаментозный сон или седация в стоматологии — это вид анестезии, который подразумевает использование седативных препаратов последнего поколения для поверхностного сна пациента с целью обезболивания и устранения психоэмоционального фактора в стоматологическом лечении.
Преимущества перед классическим наркозом
Наркоз – сложная процедура, требующая проведения интубации (введение специальных трубок в трахею или бронхи) для искусственной вентиляции легких с помощью наркозного аппарата.
Для проведения наркоза используются препараты различных фармакологических групп: опиаты, миорелаксанты, снотворные препараты. Использование широкого спектра медикаментов увеличивает риск возникновения осложнений, таких как аллергические реакции и др.
Наркоз проводится только в условиях стационара. Так называемый «выход из наркоза» является более сложным и тяжелым для пациента по сравнению с пробуждением после седации.
Седация может проводиться в условиях стоматологической клиники и подразумевает использование только одного препарата, который вводится внутривенно и контролируется специальным аппаратом. Для того, чтобы процесс восстановления пациентов после седации был максимально комфортным, клиника оборудована специальной палатой отдыха, где есть все необходимое.
Как это происходит в Дарлин
Если Вам предстоит объемная хирургическая манипуляция, либо просто нет желания наблюдать и ощущать процесс лечения — медикаментозный сон для вас. Задача врачей нашей клиники — создать для каждого пациента максимально комфортные и безопасные условия.
Запишитесь на консультацию, врачи сети клиник Дарлин всегда помогут вам.
Стоимость медикаментозного сна
| Медикаментозный сон | Цена |
|---|---|
| Первый час | от 2500 грн |
| Второй час | от 2000 грн |
Стоимость лечения в Дарлин: Перейти в раздел Цены.
Следите за Дарлин: Facebook, Instagram, LinkedIn.
Запишитесь на прием: Получить консультацию по телефону и записаться на прием.
Задайте вопрос врачу Дарлин:
СЕДАЦИЯ. МЕДИКАМЕНТОЗНЫЙ СОН
Современная медицина позволяет не испытывать боль или неприятные ощущения в ходе проведения некоторых процедур. Мы стремимся обеспечить максимальный психологический комфорт пациентам, поэтому некоторые процедуры рекомендуем проводить с седацией.
Мы получаем множество вопросов про седацию. Отвечаем на них подробно.
Пациент дышит самостоятельно; нет непроизвольных рефлексов дыхательных путей (кашля или глотания); пациент может пребывать в сознании и выполнять указания врача; выход из состояния гораздо легче, чем при наркозе.
Мы применяем седацию при гастроскопии и колоноскопии.
Пропофол и диприван.
Мы используем внутривенную седацию: инъекция делается в вену, располагающуюся в локтевой ямке. В вену устанавливается мягкий катетер. Эта мера нужна для применения дополнительных инъекций, призванных усилить степень седации, а также для применения реанимационных средств.
Быстро, в течение нескольких минут.
Тяжёлые хронические заболевания. Противопоказания определит врач при предварительном осмотре.
Подготовка заключается в том, что перед началом процедуры врач смотрит медицинскую карту пациента, проверяет наличие анализов, необходимых при внутривенной седации
(общий и биохимический анализ крови, коагулограмма, ЭКГ, анализы на ВИЧ, HbsAg, HCV, Rw).
Да, можно одновременно провести ФКС (колоноскопию) и ФГС (фиброгастроскопию).
Медикаментозный или акушерский сон
В медицине существует такое понятие как медикаментозный сон в первом родовом периоде, когда остаётся ещё время до наступления потужного периода. Ещё медикаментозный сон называют акушерским сном или наркозом. Но всё-таки это не наркоз в привычном его понимании, так как роженица погружается в состояние поверхностного сна, а не в состояние полного отключения сознания.
Медикаментозный сон не назначается по желанию роженицы. Определить его актуальность в каждой конкретной ситуации может только ведущий роды акушер-гинеколог, а ввести пациентку в состояние сна – анестезиолог. Для назначения медикаментозного сна должны быть обоснованные показания, так как препараты, стимулирующие введение женщины в такое состояние, относятся к категории веществ, применяемых для наркоза. Считается, что первый родовой период женщины переносят тяжелее, теряя при этом больше сил и энергии. В процессе раскрытия шейки матки роженицы испытывают сильные боли во время каждой схватки, а физическое и нервное переутомление может стать причиной развития нарушений общей родовой деятельности. Быстро восполнить силы и физические возможности организма поможет только медикаментозный или акушерский сон.
Препараты применяемые для медикаментозного сна
Процедура погружения в состояние сна проводится в два этапа. Первый этап необходим для подготовки организма роженицы к введению препаратов – атропин, промедол, димидрол или пипольфен. Эти препараты предназначены для обезболивания, снижения чрезмерного нервного возбуждения и предотвращения возможных аллергических реакций. Через 10-15 минут после первого этапа пациентке внутривенно вводят препарат для медикаментозного сна – 20% раствор натрия оксибутирата. Среди своих аналогов этот раствор считается малотоксичным и наиболее безопасным, так как похож на вещество, врабатывающееся в человеческом организме и поэтому негативно не влияющее на плод и дыхательные функции новорождённого. Кроме того, раствор натрия оксибутирата имеет антигипоксическую активность, благоприятно воздействующую на раскрытие шейки матки во время сна. После введения раствора акушерский сон наступает в течение 10 минут.
Медикаментозный сон у роженицы продолжается 2-2,5 часа и всё это время родовой процесс не останавливается ни на секунду, поэтому необходимо такое же наблюдение за состоянием роженицы и плода, как и при обычных родах, а порой даже более тщательное, так как женщина, находясь в состоянии сна может не почувствовать каких-либо негативных изменений в своем организме. В таких случаях обязательно контролирование плода при помощи кардиотокографии (КТГ), потому что при возникновении признаков внутриутробного страдания может понадобиться срочное прерывание лечебного сна.
Кому необходим медикаментозный сон
Показание для назначения акушерского сна одно – паталогическое течение первого родового периода в виде слабости родовой деятельности в результате утомления роженицы. Из-за болезненных тренировочных схваток в подготовительном периоде утомление роженицы может возникнуть и до начала родовой деятельности. Акушерский лечебный сон позволяет женскому организму отдохнуть от боли, а матке помогает настроиться на правильную работу, способствуя устранению чрезмерного напряжения. Во время лечебного сна, благодаря расслаблению мышц всего тела и матки в том числе, происходит понижение интенсивности обменных процессов и уменьшается потребление кислорода тканями организма.
Противопоказания и осложнения, которые могут возникнуть во время медикаментозного сна
Лечебный акушерский сон не всем роженицам может быть полезен. Раствор натрия оксибутирата, например, замедляет сердцебиение и поэтому запрещён для применения у женщин с гестозом, высоким артериальным давлением и брадикардией. При выявлении признаков нехватки кислорода у плода лечебный сон применять также нельзя.
Основной целью введения будущей мамы в состояние медикаментозного сна является возможность недолгого отдыха от длительных болезненных схваток перед ответственным периодом потуг, в котором женщине понадобятся силы, сосредоточенность и ясность ума.