когда делают узи щитовидной железы на какой день цикла

Ультразвуковое исследование щитовидной железы

Ультразвуковое исследование (УЗИ) является важным способом диагностики щитовидной железы. Даже в случае нормальных значений гормональных показателей при анализе крови, УЗИ способно выявить начальные изменения. Показания для УЗИ щитовидной железы охватывают большой спектр случаев, противопоказаний к этой диагностике практически нет. УЗИ можно проводить в любом возрасте, в т.ч. детям в первый год жизни. Существует уровень первичного УЗИ (выполняется врачом общей ультразвуковой подготовки) и клинического УЗИ (у врача сонолога-тиреоидолога).

УЗИ щитовидной железы выявляет не только особенности строения (структуры) ткани, но и показывает величину её напряжения, т.е. даёт функциональную характеристику. Вместе с анализом крови «на гормоны» ультразвуковое исследование является обязательным нормативом. Любые лечебные назначения не могут осуществляться только на основании данных анализа крови без результатов УЗИ.

Показания УЗИ щитовидной железы не имеют ограничений. Тем не менее, некоторые ведущие специалисты высказывают мнение о ненужности массового ультразвукового обследования. Этот взгляд поясняется двумя обстоятельствами: 1) идеей увеличения выявляемости изменений в железе, с влиянием на показатели медицинской статистики, 2) вероятной обеспокоенностью пациента при обнаружении узла. Такие представления исходят от врачей, не владеющих УЗИ, и не находят отклика у специалистов УЗД. Напротив, своевременное выявление изменений в щитовидной железе и полноценное пояснение пациентам их состояния позволяет раньше принять восстановительные меры и адекватно контролировать развитие узла.

Поскольку щитовидная железа обеспечивает все процессы организма, то любые отклонения в состоянии здоровья следует рассматривать показанием к УЗИ. Усталость, сонливость, раздражительность, нарушения сна, ком в горле, дискомфорт в шее, зябкость, выпячивания в области шеи спереди ― эти и другие проявления достаточны для выбора УЗИ в качестве диагностики щитовидной железы. Только патология кожи в области шеи спереди ограничивает применение ультразвукового датчика (но и в таких случаях существует некоторые технические возможности проведения УЗИ).

Заболевания и состояния щитовидной железы, выявляемые при УЗИ:
1) Диффузный процесс (уменьшение или увеличение объёма, разрушение ткани, проникновение клеток иммунной системы ― лимфоцитов, признаки регенерации, воспаление…),
2) Злокачественные узлы,
3) Доброкачественные узлы,
4) Величина напряжения всей железы и узлов (по кровотоку),
5) Изменение регионарных лимфоузлов,
6) Аденома околощитовидной железы,
7) Полноценная гормонообразующая ткань.

УЗИ не позволяет точно определить название болезни (АИТ или ДТЗ), но показывает признаки болезни и величину выраженности изменений. УЗИ не может выявить гормональный уровень ― гипотиреоз, гипертиреоз, эутиреоз. Для этого существует анализ крови ― второе исследование, которое обязательно следует сочетать с УЗИ щитовидной железы.

Что важно при УЗИ щитовидной железы

Необходимо проследить полноценность оформления Протокола УЗИ врачом. Для этого нужно обратить внимание на следующие сведения:
• Объём железы и сравнить его со своей индивидуальной нормой. Средняя норма объёма щитовидной железы у женщин ― 7-8 мл, у мужчин 9-11 мл (устаревшие нормативы 18 и 25 мл ошибочны).
• Количество гормонообразующей ткани в железе,
• Величину интенсивности кровотока в доле и узле; скорость кровотока в артериях щитовидной железы,
• Признаки узла (три размера, равномерность границы, внутренний состав…), показывающие вероятность злокачественности, стадию, отношение к доле и пр.,
• Уровень TI-RADS узла или узлов,
• Снимки УЗИ (должны быть качественными, показывающими все основные изменения, выявленные при УЗИ). Присутствие снимков ― современный стандарт УЗИ.

Подготовка и проведение УЗИ щитовидной железы

Для УЗИ щитовидной железы требуется предоставить врачу переднюю область шеи и зоны ключиц, открытую от одежды. Поэтому уместно использовать одежду, которая позволит без затруднений открыть шею в кабинете УЗД.

Обычно УЗИ осуществляется лежа на спине с подложенной под верхнюю часть грудной клетки (надплечья) подушкой или валиком. Лишь при невозможности долго находиться в таком положении врач может предложить полусидячее положение. Пациент располагается на одноразовой простыне.

При УЗИ, как правило, используется прозрачный гель, не оставляющий следов на коже и одежде. В большинстве медицинских учреждений предусмотрены бумажные салфетки для устранения остатков геля с кожи.

Проведение УЗИ щитовидной железы не связано с менструальным циклом, т.к. значимого влияния в большинстве случаев нет. УЗ-диагностика допустима в любой день женского цикла. На результат ультразвукового исследования почти не влияет физнагрузка, алкоголь и особенности питания в предшествующие дни.

Во время УЗИ щитовидной железы пациент не должен испытывать дискомфорт и особенно боль. Болезненность случается только при подостром воспалении (тиреоидите), что случается редко. Значительное давление УЗ-датчиком на шею ― часто показатель неадекватного уровня подготовки врача.

Стоимость (цена) УЗИ щитовидной железы

«Бесплатное» УЗИ возможно при обслуживании по ОМС. Предоставляется в поликлиниках при показании и направлении врача (терапевта, кардиолога, эндокринолога, гинеколога). Стоимость УЗИ щитовидной железы в негосударственных медучреждениях зависит от места жительства, социальной ориентированности и других условий. Качество УЗИ связано с уровнем подготовки специалиста (знаниями, специализацией) и опытом. Большинство врачей УЗД имеет ограниченный уровень, предоставляют шаблонный вариант исследования. Это УЗИ может как обнаружить явные изменения, так и многое упустить или исказить.

Нередко за узлы принимаются диффузные локальные изменения в железе и, наоборот, узлы не замечаются. Количество полноценной гормонообразующей ткани (важно для оценки показания к применению гормонального препарат) почти никем не определяется. Более 90% врачей УЗД не знакомы с реальным строением и функционированием щитовидной железы. Цена шаблонного УЗИ составляет от 600 до 2000 рублей (средняя ― 1000 р.).

Более высокий уровень УЗИ предоставляется в специализированных эндокринологических медорганизациях. Но результат зависит не от названия организации, а от личного уровня знаний и умений врача, времени проведения УЗИ и старания. На эффективность мало влияет качество ультразвуковой аппаратуры. Но лучшие результаты возможны на любых аппаратах последней линейки выпуска.

Высший и передовой профессиональный уровень УЗИ предоставляется пациентам в Клинике щитовидной железы доктора А.В. Ушакова, осуществляющей обучение врачей в Научной школе УЗИ ЩЖ. Сразу после УЗИ пациенту на мониторе аппарата демонстрируется внутреннее состояние железы и поясняются выявленные изменения. Предоставляется наиболее полный Протокол УЗИ с изображениями. Стоимость УЗИ щитовидной железы с комментариями у доктора А.В. Ушакова составляет 5 тыс. руб. Это наивысший качественный и точный уровень диагностики. Такое УЗИ показано в спорных случаях, для контроля предыдущего УЗИ и дополнительного врачебно-экспертного мнения.

Источник

Как подготовиться к УЗИ щитовидной железы и зачем его проходить?

Щитовидная железа — очень важный орган, который хранит йод, выделяет тиреоидные гормоны и кальцитонин. Они напрямую влияют на обмен веществ в организме, температуру тела, и многое другое.

Как часто нужно делать УЗИ щитовидной железы

В большинстве регионов России наблюдается дефицит йода в организме, поэтому проводить обследование и делать УЗИ щитовидной железы рекомендуется как минимум раз в 5 лет. После 50 лет — раз в 2-3 года. Особенно важно проверяться женщинам (патологии щитовидки у них встречаются чаще). Также проводить УЗИ щитовидки нужно при планировании беременности.

Как проводится УЗИ щитовидной железы

Как делают УЗИ щитовидной железы? УЗИ щитовидки не отличается от любого другого УЗИ:

Как подготовиться к УЗИ щитовидной железы

Нужна ли подготовка к УЗИ щитовидной железы? Никаких особых приготовлений к УЗИ не требуется. С собой на прием возьмите результаты прошлого УЗИ, если таковые имеются.

Можно ли кушать перед УЗИ щитовидной железы

Никаких ограничений перед УЗИ нету, но лучше воздержаться от приема пищи непосредственно перед диагностикой. Давление датчика на шею может вызывать у некоторых чувство тошноты (но это случается редко, зависит от организма).

На какой день цикла делать УЗИ щитовидной железы

Подготовка к УЗИ щитовидной железы у женщин заключается в том, что лучше проводить диагностику на 7-9 день менструального цикла, во избежание искажения результатов.

Можно ли беременным делать УЗИ щитовидной железы

Беременным женщинам делать УЗИ щитовидки не только можно, но и нужно. Развивающийся плод берет много ресурсов от организма матери, так что все органы должны функционировать правильно. Нарушения в работе щитовидки могут негативно сказаться не только на здоровье мамы, но и будущего ребенка.

Также провести обследование будет полезно для тех, кто пытается, но не может забеременеть. Патологии щитовидной железы могут быть одной из причин.

Нормы размеров щитовидной железы на УЗИ

Нормальные размеры щитовидной железы на УЗИ у женщин/мужчин/детей зависят от веса. Максимальный объем может составлять от 12,3 см3 при весе до 40 кг, и до 35 см3 при весе 110 кг.

Щитовидная железа состоит из двух долей и перешейка между ними. Правая доля может быть чуть больше левой (редко – левая больше правой) — это в порядке нормы. Параметры долей должны соответствовать нормам:

Размер перешейка может варьироваться от 4 до 8 мм.

Помимо размера учитываются такие параметры как структура ткани и эхогенность. Ткань железы состоит из множества маленьких фолликул, где образуются гормоны, поэтому структура железы в норме должна быть зернистой и однородной.

Эхогенность показывает степень отражения ультразвука тканями. Как повышенная так и пониженная эхогенность при УЗИ щитовидной железы может говорить о наличии заболеваний. При пониженной — возрастает вероятность наличия кисты или злокачественного образования.

Не пытайтесь делать выводы самостоятельно: сказать точно в норме ли щитовидная железа вам сможет только врач-эндокринолог.

УЗИ щитовидной железы: показания

Какие симптомы могут говорить о том, что следует записаться к эндокринологу и проверить щитовидную железу:

Почему важно периодически проверяться?

Гормоны, выделяемые щитовидной железой регулируют множество процессов в организме:

Сбой в работе щитовидки может иметь серьезные последствия для всего организма.

Нарушения в работе щитовидной железы имеют две крайности: увеличение органа — гипертиреоз, и уменьшение — гипотиреоз.

При гипотиреозе происходит замедление метаболизма (снижается пульс, аппетит, давление, появляется слабость). У взрослого человека гипотиреоз может спровоцировать сахарных диабет, гипертонию, заболевания почек и сердечно-сосудистой системы.

Гипертиреоз напротив — выступает причиной повышенного обмена веществ (учащенный пульс, нарушения сна, нарушения сердцебиения, раздражительность и т.д.,).

Какие заболевания выявляет УЗИ

Пройдите обследование в клинике «Центр-мед»

В нашей клинике вы можете проверить щитовидную желез быстро и без очередей. У нас можете:

Записывайтесь на прием по телефону или оставьте заявку на нашем сайте.

Источник

Как подготовиться к УЗИ щитовидной железы: этапы, описание метода, показания – МЕДСИ

Оглавление

УЗИ – что это и зачем нужно?

Ультразвуковое исследование эндокринной железы – простая и безопасная для пациента процедура. Она необходима, чтобы определить наличие (или отсутствие) патологий, воспалений, новообразований или иных проблем в этом органе.

Исследование помогает выявить:

Механизм обследования довольно незамысловат и безболезнен:

Если обнаружены какие-либо признаки нарушений в тканях или строении щитовидной железы, доктор назначает и другие анализы, чтобы уточнить, подтвердить или опровергнуть диагноз.

Когда нужно проходить обследование?

Частота прохождения УЗИ эндокринной железы зависит от таких индивидуальных особенностей, как возраст, медицинские показания, наличие или отсутствие недомоганий. Индивидуальные параметры:

При некоторых медицинских показаниях и недомоганиях нужно пройти обследование как можно скорее:

Подготовка к УЗИ щитовидной железы

Для этого анализа – УЗИ щитовидной железы – подготовка не требуется особенной подготовки. Нет и ограничений по продуктам, которые можно употреблять в пищу накануне исследования.

Но существует ряд рекомендаций:

Можно ли делать УЗИ беременным и детям?

Так как процедура является безопасной и безболезненной, она подходит в том числе детям и беременным.

Маленький ребенок может проходить обследование, сидя на коленях у родителей. Если малыш подвергся какому-либо стрессу, рекомендуется обратиться к врачу, так как такое состояние может повлиять на работу желез.

Женщинам рекомендуется делать УЗИ эндокринной железы как на стадии планирования беременности, так и тогда, когда она уже наступила. Так как развивающийся плод берет ресурсы из материнского организма, то необходимо, чтобы все ее органы работали правильно. Нарушения же в работе щитовидной железы могут привести к гипотериозу и сказаться отрицательно на здоровье формирующегося ребенка.

Тем, кто пытается забеременеть, но не может, также необходимо обратиться к эндокринологу за диагностикой, поскольку проблема может оказаться в этой железе организма.

Противопоказания

Ультразвуковое исследование щитовидной железы подходит всем людям, независимо от пола и возраста.

Единственным ограничением становится наличие на шее пациента, в том месте, куда должен наноситься гель, и через которое проводится исследование, каких-либо нарушений кожных покровов. Это может быть:

Только в этих случаях УЗИ этой эндокринной железы противопоказано.

Позаботьтесь о своем здоровье – обратитесь в МЕДСИ

Специалисты МЕДСИ – кандидаты и доктора медицинских наук, врачи-эндокринологи высших квалификационных категорий – используют новейшее оборудование для проведения УЗИ щитовидной железы: Pro Focus 2202 Philips iU22.

Здесь каждый пациент получает:

Источник

Ультразвуковое исследование (УЗИ) щитовидной железы

УЗИ щитовидной железы – способ быстро и безопасно обследовать ее, вовремя предупредить заболевания, определить лучшую тактику лечения. Болезни этого органа часто проходят без каких-либо симптомов, при этом последствия таких сбоев могут оказаться плачевными для больного. Ультразвуковая диагностика может определить изменения в структуре и работе органа, предотвратить развитие рака или аденомы. Поэтому эндокринологи отмечают важность такого обследования даже для здоровых людей. В каких случаях нужно пройти осмотр, где это сделать и как это будет происходить – можно узнать из этой статьи.

Зачем обследовать щитовидную железу

Все железы в нашем организме выделяют гормоны, которые регулируют работу внутренних органов и систем. Железы и гормоны составляют эндокринную систему человека. К ним относится и щитовидная железа.

Врачи рекомендуют регулярно проходить профилактический осмотр щитовидки всем людям старше 35 лет. К этому возрасту проблемы с данным органом встречаются довольно часто. Болезни эндокринной системы встречаются и у детей, беременных женщин, молодых мужчин. Своевременная диагностика сможет предупредить развитие патологий этой области и избежать осложнений в будущем.

Свое название железа получила от формы. Расположена в области шеи под щитовидным хрящом, соединяется с гортанью и трахеей. Формируется из правой и левой долей, которые соединены перешейком. Она выполняет две важные функции: бережет йод и вырабатывает гормоны. Эти гормоны, в свою очередь, выполняют ряд других важных задач для здоровья. Трийодтиронин и тироксин обеспечивают рост и физическое развитие тела, нехватка этих компонентов сказывается на внешности и функциональности внутренних органов. Также они влияют на умственную деятельность, артериальное давление, жизненную активность.

Еще один важный гормон щитовидной железы – тиреокальцитонин. С его помощью в костной ткани поддерживается нормальный уровень кальция. Если в организме не хватает этого минерала, то наблюдается хрупкость костей, портятся зубы, слабеет позвоночник. В некоторых случаях отсутствие тиреокальцитонина приводит к слишком повышенному уровню кальция, что приводит к не менее тяжелым последствиям.

В совокупности сбои в работе щитовидки грозят набором или критичным снижением веса, выпадением волос, образованием опухолей, депрессиями, заторможенностью. Особенно опасна такая картина для беременных женщин и детей, нехватка гормонов в этом случае приводит к патологиям плода, задержкой развития, нарушениями психики и умственной деятельности.

Когда нужно проходить обследование

Ультразвуковое обследование проводят как для диагностики болезней, так и для профилактики. Во втором случае рекомендовано проходить процедуру людям в возрасте до 50 лет один раз в 5 лет. Тем, кто старше 50 лет, обследование проводят каждые 2 года. Этого достаточно, чтобы вовремя предотвратить развитие болезней или сбоев в работе железы при отсутствии жалоб.

УЗИ обязательно делают во время беременности, чтобы предупредить проблемы с ростом плода. Нередко это обследование назначают детям, если есть задержка в развитии или другие симптомы.

Направляет на диагностику в большинстве случаев эндокринолог, но иногда врачу другой специальности могут понадобиться данные о состоянии гормонопродуцирующего органа.

Доктор назначает УЗИ щитовидной железы:

Также обязательный осмотр проводят отдельным категориям людей. К ним относятся те, кто работает в тяжелых условиях и вредной среде (заводы, фабрики, добывающая промышленность и т. д.). Людям с наследственной предрасположенностью к эндокринным болезням показаны периодические исследования, так как такие пациенты входят в группу риска. Прием гормональных препаратов тоже может повлиять на работу щитовидной железы, поэтому после курса лечения лучше обследоваться.

Некоторые изменения и патологии данного органа могут проходить незаметно или с минимальными симптомами. Зачастую сигналы о проблеме в гормональном фоне воспринимаются людьми несерьезно, иногда человек просто не знает к какому доктору нужно обращаться.

Причиной для внепланового осмотра служат:

Если среди описанных причин есть одна или несколько знакомых – стоит обратиться к эндокринологу или терапевту. Доктор назначит ультразвуковую диагностику и лечение по ее результатам. Если данные покажут, что с органом все в порядке, врач направит к другому специалисту.

Подготовка и проведение обследования

Процесс волновой диагностики очень простой, пройти его можно в любой день. Подготовка не нужна, стоит только определиться, где сделать УЗИ щитовидной железы, и выбрать дату. Никаких специальных диет придерживаться не нужно, перед обследованием можно пить и есть. Женщины могут проходить его на любом этапе менструального цикла. На прием можно взять с собой упаковку салфеток, чтобы вытереть гель.

Одежду лучше выбрать с открытым горлом для удобства во время диагностики. Процесс исследования проходит в специальном кабинете, оборудованном кушеткой и аппаратурой. Пациент ложится, открывает область горла. Под шею ему кладут валик, чтобы голова была запрокинута назад. Врач наносит немного геля на исследуемую зону и приступает к осмотру. Гель обеспечивает плавное и удобное скольжение датчика, предотвращает попадание воздуха между кожей и сканером прибора. Он абсолютно безопасен, не вызывает зуда или покраснений, не оставляет на одежде следов. Доктор водит сканером по интересующей зоне, в этот момент давление датчика на горло может привести к неприятным ощущениям, но это быстро проходит.

Датчик посылает ультразвуковые волны через ткани организма, внутренние органы отражают эти сигналы с разной скоростью. Результат преобразуется на экране, формируя изображение органов, в данном случае – щитовидной железы. Доктор внимательно осматривает боковые части шеи и переднюю, составляет заключение. На этом вся процедура исследований для больного заканчивается. Если была обнаружена проблема, за осмотром следует лечение.

Иногда одной процедуры недостаточно, поскольку рассмотреть область щитовидной железы достаточно сложно – здесь группируются артерии, сосуды, лимфатические узлы, мышцы. Для постановки точного диагноза больному могут назначить дополнительные анализы и тесты. Детальнее рассмотреть эту область можно по результатам компьютерной томографии или МРТ. Дополнительную информацию дают анализ крови, пункция биоматериала, биопсия.

Расшифровка результатов

Во время обследования доктор изучает орган и прилегающие к нему ткани, оценивает их состояние и функционирование. Для определения результатов эндокринолог сравнивает полученные данные с нормативными показателями.

Врач исследует щитовидную железу по нескольким параметрам:

Если все параметры в порядке, пациент здоров. Изменения одного или нескольких критериев требует лечения. Важным аспектом в диагностике считается эхогенность железистой ткани. Для здорового органа характерны мелкие вкрапления на светло-сером фоне, никаких признаков уплотнений не должно быть. Если обнаруживаются светлые зоны с четкими контурами, врач может подозревать доброкачественную опухоль (аденома), если новообразование размытое и темное – это признаки рака. Также полые зоны с жидкостью внутри означают кисту.

Взрослые

Классические параметры размера и объемов щитовидки зависят от возраста пациента, его пола и веса. У эндокринолога есть таблица норм, по которой он определяет качество полученных данных. У мужчин такой объем составляет 25 см3, для дам нормальный показатель составляет 18 см3. При этом доктор учитывает вес обследуемого, так как он влияет на объем железы.

Также у женщин показатели могут немного отклоняться на фоне гормональных всплесков в период менструации. Беременность тоже иногда изменяет описанные параметры. При расчетах врач учитывает соотношение двух долей, они должны быть одинаковыми, и размер перешейка. Во время УЗИ также рассматривают и оценивают паращитовидные железы, лимфатические узлы, кровеносные сосуды.

Для детей характерны такие же критерии оценивания, но другие нормативные показатели. Среди однолеток нормальные показатели могут различаться на 1-1,5 см3. Нормативы различаются в зависимости от возраста ребенка.

В протоколе доктор опишет каждый критерий в отдельности. Если не обнаружено проблем, то в описании формы, размеров и объема делают пометку «классический». Отмечается отсутствие отклонений и новообразований – «патологические отклонения не обнаружены». Если выявлена болезнь, в заключении она будет указана. При недостающем размере органа ставят диагноз гипотериоз, при котором функциональность эндокринной системы снижена. Увеличенный размер говорит о тиреоидите – заболевании, при котором железа работает чрезмерно активно. Во время обследования могут быть обнаружены кисты, зоб, доброкачественная или злокачественная опухоль.

При обнаружении патологии могут понадобиться дополнительные обследования. Затем пациенту назначают курс лечения, в тяжелых случаях нужна операция или химиотерапия.

Где сделать УЗИ щитовидной железы

Ультразвуковое исследование – очень распространенная и доступная услуга. Пройти такую процедуру можно в любом медицинском учреждении: поликлинике, больнице, госпитале, частном диагностическом центре. Решая, где сделать УЗИ, стоит обратить внимание на компетенцию и опыт врачей. Точность диагноза, а также качество лечения зависит и от навыков доктора. Если выбор падает на частную клинику, на сайте учреждения должны быть отзывы от пациентов. Также поискать «живые» отклики и найти хорошего доктора можно на городском форуме. Не обязательно компетентный медик есть только в частном медицинском центре, в государственных клиниках врачи регулярно проходят повышение квалификации, аттестацию.

Цена на УЗИ в частных учреждениях составит 20-25 долларов. В стоимость входит прием доктора, процедура, расшифровка результатов. Повторное обследование для контроля над ходом лечения обойдется в 5-10 долларов. Пункция и биопсия под контролем ультразвукового исследования – в 40-60 долларов. В государственном госпитале, больнице или поликлинике обследование паращитовидной и щитовидной железы стоит до 15 долларов либо выполняется бесплатно.

Альтернативные методы исследований – КТ и МРТ – обойдутся в 60-100 долларов, они дают более исчерпывающую информацию, но назначаются только в том случае, когда волновое обследование не дает нужных данных. Как видим, УЗИ стало основным способом диагностики болезней щитовидной железы благодаря доступности, безопасности и точности результатов. Важно помнить, что своевременное обращение к доктору предотвратит риск развития болезней и последующее лечение.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Источник