когда болят кисти рук к какому врачу обратиться

Что делать, если болят кисти рук: какой врач поможет?

Мы нагружаем свои кисти каждую минуту своего времени (вы делаете это прямо сейчас, двигая мышкой по экрану). И если боль не дает даже пошевелить рукой, это однозначно работа для медика. Но к какому врачу обращаться при болях в запястье руки?

Распространенные причины болей в запястьях

Для начала пробежимся по наиболее типичным проблемам. Запястье – это довольно сложный сустав, который состоит из восьми сравнительно небольших костей и множества связок. Вся эта конструкция позволяет нам вращать кистью и стабилизирует руку для массы мелких движений пальцами.

Designed by publicdomainpictures.net

Основные причины болей в запястьях связаны либо с нарушением структурной целостности костей (трещины, переломы), либо воспалением связок. Обращайте внимание на сопутствующие симптомы:

Чувствительность к прикосновениям в месте боли;

Ограничение подвижности сустава;

Снижение подвижности пальцев, онемение, либо покалывание;

Воспаляются и отекают суставы пальцев;

Симметричность или асимметричность болей (на обеих руках, либо на одной).

Травма

Первое, что можно предположить:

Растяжение, либо разрыв связок;

Трещина или перелом кости;

Однако любой травме предшествует событие. Играли вы в баскетбол, неудачно упали с велосипеда или боролись на татами – одним словом, не заметить это сложно. Боль в запястье, как правило, острая и нестерпимая, рука полностью или частично утрачивает подвижность и отекает.

Туннельный синдром запястья

Designed by scientificanimations.com

Синдром карпального канала, он же туннельный синдром запястья, означает неврологическую подразумевает, при которой происходит сдавливание нерва. Окружающие ткани скованы спазмом, поэтому сужают канал и начинают давить на нервные волокна. Типичная проблема для всех, кто подолгу сидит с мышкой в руке.

Артрит запястья

Это воспалительный процесс в хрящевой ткани суставов, который может поражать плечи, колени, тазовые суставы, лодыжки и, разумеется, запястья. В этом случае, как правило, подозревают ревматоидный артрит (аутоиммунное заболевание), остеоартрит, либо посттравматическое воспаление.

Designed by Ian Furst/commons.wikimedia.org

Ганглиевая (ганглиозная) киста

Этим термином обозначают небольшие мешкообразные структуры, заполненные синовиальной жидкостью. Это доброкачественные опухоли, которые возникают вблизи сухожилий.

Не заметить ганглиевую кисту невозможно: она выглядит как плотный наощупь пузырек, который обычно образуется на тыльной стороне запястья. В отдельных случаях он может реагировать на прикосновения или движения суставом, но чаще всего запястье не болит.

Тендинит Де Кервена (стилоидит)

Боль в запястье появляется из-за воспалительного процесса в большом пальце при перенапряжении мышц кисти и предплечья. Точка боли располагается в шиловидном отростке большого пальца.

Боль в запястье: как вылечить в домашних условиях?

Легкие ушибы и даже растяжения не требуют особой врачебной помощи. Достаточно нескольких условий:

Лёд (прикладывать с перерывами в 20 минут);

Бандаж (плотная эластичная повязка на запястье);

Приподнятое положение. Если сидите – старайтесь держать руку выше уровня сердца.

В дальнейшем, как только отек спадёт, вам понадобятся теплые компрессы. При сильных болях можно принять НПВС – ибупрофен, ацетаминофен и т.д.

Профилактика болей в запястьях

Профилактика же сводится к нескольким вещам:

Тщательная и качественная разминка, если вы занимаетесь спортом;

Удобная эргономичная мышь, коврик и клавиатура на работе;

Перерывы в работе, желательно каждые 40 минут;

Гимнастика для пальцев и кистей в любое свободное время;

При необходимости ношение специальных напульсников и бандажей (особенно при занятиях на турниках, подъеме штанги и т.п.).

Designed by freepik

Когда обращаться к врачу при боли в запястье

Впрочем, травма может оказаться гораздо серьезнее. Поэтому при сильных болях обязательно обратитесь в кабинет неотложной помощи и сделайте рентгенограмму.

Малейшая потеря чувствительности в ладони или пальцах – тоже повод побыстрее обратиться к врачу. Промедление может привести к необратимым последствиям.

Также лучше записаться на осмотр, если боль:

Не проходит даже, когда рука не задействована;

Усиливается при малейших движениях;

Меняется или становится интенсивнее при различных условиях, например, от скованности по утрам до резкой при любом движении;

Возвращается, когда вы возобновляете какие-то движения, например, при работе с клавиатурой и мышкой, поднятии предметов и т.д.;

Вместе с болью появляется припухлость, покраснение вокруг запястья.

К какому врачу обращаться, если болит запястье

При очевидной травме, особенно переломе, разумеется, первым делом нужно ехать в травматологию, либо пункт неотложной помощи. В этом случае вам окажет первичную помощь либо фельдшер, либо травматолог. Затем скорее всего понадобится операция (зависит от характера травмы и результатов на рентгене).

При менее очевидных длительных проблемах первым делом следует обратиться к терапевту (для ребенка – к педиатру). В зависимости от сопутствующих симптомов могут понадобиться консультация:

В зависимости от диагноза может понадобиться либо консервативное лечение, либо операция (например, при утрате чувствительности в кисти), а также реабилитация, чтобы вернуть руке прежнюю функциональность. На этом этапе вам могут оказать помощь физиотерапевт, массажист, врач ЛФК, специалист по трудотерапии (трудотерапевт).

Источник

Боль в кистях рук причины, способы диагностики и лечения

Боль в кистях рук — симптом системных болезней суставных тканей. Болезненные ощущения также развиваются при заболеваниях внутренних системных органов. При появлении симптома требуется записаться на консультацию к травматологу.

Причины боли в кистях рук

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 03 Ноября 2021 года

Содержание статьи

Виды болей в кистях рук

В зависимости от характера болезненных ощущений выделяют следующие виды:

Постоянная боль в кистях рук

Дискомфорт присутствует всегда вне зависимости от деятельности человека.

Периодическая боль в кистях рук

Болезненные ощущения развиваются при определенных обстоятельствах, например, при физической нагрузке на кисть.

Методы диагностики

При длительных болях в кистях рук требуется обратиться к врачу. Доктор проведет первичный осмотр, соберет анамнез. Изначально исключаются заболевания, опасные для жизни больного, например, поражение сердечной системы, протрузия дисков. Назначают рентгенографию. При необходимости пациента направляют на анализ синовиальной жидкости. После установки диагноза составляется курс лечения. В сети клиник ЦМРТ для определения причины возникновения болей в кистях рук используют:

Источник

Боли в запястьях: причины, как вылечить запястья и избавиться от боли в руках

Запястье отвечает за множество движений в руке и принимает на себя силовые нагрузки, поэтому этот участок особенно уязвим. Чем раньше будет установлена причина боли и приняты правильные меры, тем больше шансов сохранить подвижность в запястье.

Боли в запястье нередко вызываются различными воспалениями сухожилий или нервов. Например, сюда может отражаться боль по ходу воспалённого нерва при повреждении шейного отдела позвоночника. Но эти отражённые боли обязательно распространяются по руке и выше, и ниже запястья. А вот локальные боли только в самом лучезапястном суставе, особенно — сопровождающиеся его деформацией, тугоподвижностью или припуханием, обычно бывают вызваны либо артрозом лучезапястного сустава (до 20 % случаев), либо артритом.

Артроз и артрит

В основном, артроз лучезaпястного сустава бывает посттравматическим, то есть развивается как осложнение после вывиха или перелома костей запястья. Для артроза лучезапястного сустава характерны такие симптомы, как хруст в суставе при движении и болевые ощущения, возникающие только при определённых движениях или при попытке согнуть-разогнуть сустав по-максимуму, «до упора». В покое, без движения боли появляются лишь в том случае, если человек несколькими часами ранее перегрузил больной сустав.

Подвижность лучезапястного сустава при артрозе всегда бывает снижена на 30-50 %. Но внешний вид поражённого артрозом лучезапястного сустава остаётся практически неизменённым — со стороны он выглядит почти здоровым. Сильные деформации лучезапястного сустава при артрозе возникают лишь тогда, когда заболевание было спровоцировано переломом костей запястья с их смещением.

Надо помнить, что лучезапястный сустав — одно из «излюбленных мест» воспаления при ревматоидном артрите. И важно не спутать артроз лучезапястного сустава с этим тяжёлым заболеванием. К счастью, отличить артроз от артрита обычно бывает довольно просто. При артритах, в отличие от артроза, болевые ощущения чаще всего сильнее проявляются в покое, глубокой ночью или под утро. При движении боли, напротив, часто уменьшаются. После полудня, особенно к вечеру, артритные боли почти всегда совсем затихают.

Внешний вид лучезапястных суставов, поражённых ревматоидным артритом, как правило, значительно меняется: наблюдается либо выраженный отёк и «набухание» лучезапястного сустава, либо «зона провала» в области этого сустава при атрофии его мышц.

Характерно также, что при артритах поражение одних только лучезапястных суставов бывает крайне редко — любой артрит чаще всего приводит к воспалению сразу нескольких суставов; и напротив, артроз лучезапястного сустава — это изолированная посттравматическая патология, затрагивающая обычно один-единственный повреждённый лучезапястный сустав.

При лечении болей в запястьях, вызванных артрозом или артритом, как правило, используется кинезиология, массаж, рефлексотерапия, ударно-волновая терапия, миллиметровая волновая терапия, магнито-лазеротерапия и грязелечение.

Другие причины

Боль в запястьях вследствие регулярных силовых нагрузок на руку, например, резких захватов, изгибов запястья, как это бывает при игре в гольф, теннис или гребле. Вследствие таких нагрузок чаще всего возникают тендиниты. Эти заболевания распространены больше других из-за анатомической узости оболочек, через которые проходят сухожилия запястья. Достаточно небольшого раздражения этих сухожилий, чтобы в них возникли уплотнения.

Синдром запястного канала (сокр. СЗК) — так называется заболевание, чаще всего беспокоящее беременных женщин во втором-третьем триместре беременности. Основная причина возникновения СЗК кроется в нарастающей массе тела женщины и отёках, особенно выраженных во второй половине беременности.

Ежедневная работа за компьютером, печать на клавиатуре и управление компьютерной мышью, ведут к регулярным однообразным нагрузкам на одни и те же мышцы, запястье находится в постоянном напряжении. Такая деятельность приводит к опуханию сухожилий, проходящих рядом с нервом, а иногда ведёт к отёку самого нерва. Боль в запястье проявляется больше в правой руке у правшей. Беспокоит постоянный дискомфорт в запястном суставе, ослабление силы захвата, онемение кистей, особенно ладоней. Такое заболевание получило название туннельного синдрома.

Профилактика

Нижеприведённые советы помогут вам предупредить повреждения и боль в запястьях:

Недопустимо без назначения врача заниматься самолечением боли в запястье!

Боли в запястьях могут оказаться симптомами следующих заболеваний:

Отзывы о лечении

Источник

Причины боли в руке, консультация от невролога и ортопеда

Первичный прием
НЕВРОЛОГА

ВСЕГО 1800 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Если сомневаетесь с выбором метода лечения, запишитесь на бесплатную консультацию у врача
или проконсультируйтесь по телефону

Причина боли в суставах рук

Первичный прием
ОРТОПЕДА

ВСЕГО 1800 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Причина боли, отдающей в руку

Блокада лечебно-медикаментозная, комплексная (использование нескольких препаратов)

Сеанс фармакопунктуры (лекарственный препарат на усмотрение врача)

Сеанс фармакопунктуры (без стоимости лекарственного препарата)

Сеанс электрофореза (без стоимости лекарственного препарата)

Сеанс фонофореза / Процедура ультразвуковой терапии (УЗТ) (без стоимости лекарственного препарата)

Сеанс СМТ терапии (Синусоидальные модулированные токи)

Причина боли в кисти руки

Причина острой боли в руке

Причины тянущей боли в левой руке

Тянущая боль в руке может быть атипичным симптомом проблем с сердцем. При таком генезисе чаще страдает левая рука. Боль обычно уходит в мизинец и сопровождается неприятным ощущением в загрудинной области после эмоциональных или физических нагрузок. Если вы наблюдаете у себя такие симптомы, лучше всего сначала обратиться к терапевту за первичной консультацией. Он, проведя осмотр и сделав ЭКГ, решит, есть ли причины для обращения к кардиологу или такая боль в руке вызвана психогенным состоянием и носит психосоматический характер.

Также боли в руке могут быть неспецифическими симптомами инсульта либо относительно специфическим симптомом перенесенного инсульта, когда страдает определенная зона мозга, ответственная за восприятие чувствительной информации, искажая ее. Мозг начинает воспринимать обычную чувствительность как болевые ощущения. Так возникает центральная невропатическая боль. Если в результате приема терапевт обнаружит другие признаки инсультного или постинсультного состояния, он срочно направит пациента на МРТ головного мозга и последующую консультацию у невролога. Нарастающая боль в руке может быть сосудистого плана, как результат поражения артерий при синдроме подключичного обкрадывания. Но такая ситуация в практике врачей встречается достаточно редко. Чаще сосудистое заболевание вызывает боль в ногах.

Плазмотерапия при боли в руке

Источник

Болят кисти рук: что это может быть и как лечить

Руки – это то, чем мы пользуемся ежесекундно и никогда не обращаем на них внимания. До тех пор, пока они не начинают болеть. Дискомфорт в мелких суставах мешает выполнять привычную работу, связанную с мелкой моторикой. В чем причина, при каких заболеваниях и состояниях возможны такие тревожные симптомы и как лечиться?

Мы недооцениваем значения кистей рук, пока они не начинают болеть

Что это может быть?

В суставах кистей рук бывают различные патологические процессы. При артрите воспаляется синовиальная оболочка, при артрозе – поражаются хрящевые ткани. При периартрите воспаляются окружающие сустав мягкие ткани, в числе которых – сухожилия, мышцы и серозные сумки. Этим, однако, перечень возможных заболеваний не ограничивается.

Боль в кисти может иметь воспалительный или механический характер. В первом случае она усиливается ночью и уменьшается после двигательной активности. Утренняя скованность в течение дня проходит. Так бывает при артритах разной природы. Механическая боль наоборот возникает после физической активности, имеет ноющий характер, усиливается к концу дня. Она характерна для артроза.

Артрит – это заболевание воспалительного характера, которое часто поражает мелкие суставы кистей рук и становится причиной хронических болей. Болезнь имеет разную этиологию, поэтому ревматологи внимательно изучают анамнез, проводят дополнительные обследования, чтобы выяснить, что именно спровоцировало патологию.

Выделяют несколько типов артрита:

Встречается чаще всего. Суставы пальцев рук поражаются ассиметрично, изменяется структура синовиальной оболочки и окружающих тканей. В течение часа после пробуждения человек испытывает скованность кистей рук, трудно сжать пальцы в кулак. Заболевание поражает не только межфаланговые суставы, но и лучезапястные. В запущенных случаях кисть деформируется, и мелкая моторика рук страдает.

Ревматоидный артрит – наиболее распространенная причина хронической боли в кисти

Заболевание развивается при иммунном сбое в организме. Иммунная система без причины атакует суставы кистей рук, однако в анамнезе всегда есть недавно перенесенное заболевание ЖКТ или мочеполовой системы, в отличие от системной красной волчанки или ревматоидного артрита.

Суставы кисти воспаляются на фоне псориаза – неинфекционного кожного заболевания. Патология затрагивает концевые фаланги пальцев и ногти. Пальцы краснеют и увеличиваются в размерах, ногтевые пластины разрушаются, в 5 % случаев бывает укорочение пальца. Артрит псориатической природы развивается несимметрично. Диагностировать его несложно, поскольку на коже видны сухие красные бляшки.

Псориаз тоже может стать причиной артрита кистей рук

Встречается достаточно часто, поражает один или несколько суставов – мелкие и крупные. Заболевание имеет и другие характерные симптомы – сыпь на скулах, плеврит или поражение почек. Если болезнь переходит в хроническую стадию, пальцы деформируются. По утрам ощущается скованность движений.

Если в полость сустава попадает инфекция, развивается инфекционный, или гнойный, артрит. Так бывает при открытых травмах с повреждением кожи либо если инфекционный агент в каком-либо органе перенесся с кровью в сустав. Сочленение увеличивается в размерах, краснеет и теплеет, из раны выделяется гнойное содержимое.

Артрит кистей рук лечит врач-ревматолог

Если воспаления нет…

Отдельно от заболеваний воспалительного и невоспалительного характера стоит травма. Не всегда она приводит к посттравматическому артрозу верхних конечностей. Если среагировать вовремя, осложнений можно избежать. При травматическом повреждении суставы кистей отекают, краснеют, ограничены в подвижности. Тактика лечения при вывихах, растяжениях и переломах разная, поэтому необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к травматологу или ортопеду.

Если кисти рук болят, а воспаления нет, ортопед может диагностировать одно из таких заболеваний:

Кристаллы уратов откладываются в суставах. Заболевание характерно в основном для первого плюснефалангового сустава стопы, но иногда затрагивает и пальцы рук. Они опухают, краснеют и болят, со временем появляются узелковые образования – тофусы.

Артроз кисти рук – это дегенеративные поражения хрящевой ткани в подвижных сочленениях. Они бывают после перенесенной травмы, на фоне эндокринных нарушений, у женщин – в постменопаузальный период. При движениях пальцев слышен хруст, боль появляется после физической нагрузки, усиливается к вечеру, со временем суставы деформируются.

Американская коллегия ревматологов выделяет такие симптомы, характерные для артроза кисти: утренняя скованность в течение 20-30 минут, костные разрастания (остеофиты) на двух или больше суставах. При этом количество припухших сочленений должно быть не более двух, в противном случае велика вероятность не артроза, а артрита.

Так выглядит артроз кисти рук на запущенной стадии

3. Гипертрофическая остеоартропатия.

Концевые фаланги утолщаются и болят в основном у людей с болезнями легких. К этому приводит хроническая гипоксия тканей конечностей. Чтобы компенсировать ее, мелкие кровеносные сосуды расширяются, объем тканей увеличивается, возникает то, что врачи называют «барабанными палочками».

4. Туберкулезный аллергический синовит.

При туберкулезе кисти рук поражаются симметрично, болят и отекают, утренней скованность в суставах нет. При ранней диагностике важно сообщить врачу об этой болезни в анамнезе, чтобы дифференцировать этот подвид синовита и назначить адекватное лечение.

Принимать обезболивающие и не ходить к врачу – это тупиковый путь при боли в кистях рук

Если у вас болят кисти рук, есть отек, покраснение или скованность движений, не увлекайтесь самостоятельным обезболиванием, а обратитесь к специалисту. Врач проведет первичный осмотр и назначит обследования для уточнения диагноза. При необходимости это может быть рентген, КТ кисти или лучезапястного сустава, МРТ, УЗИ, биохимические анализы крови.

Тактика лечения будет разной в зависимости от причины боли. При гнойном поражении назначают антибиотикотерапию, при ревматическом – нестероидные противовоспалительные препараты, иммуносупрессивную или гормональную терапию. Результат зависит от того, насколько вовремя начато лечение остеоартроза, артрита, травмы или другого поражения кисти.

Источник