кашель у ребенка к какому врачу обращаться

Бронхит у детей

Содержание статьи

Бронхит – это заболевание, при котором у детей воспаляются бронхи (полые ответвления трахеи, соединяющие ее и легкие).

Общие сведения о болезни

Ребенок, заболевший бронхитом, очень сильно кашляет (родителям буквально «больно» слышать эти надрывные звуки), у него повышена температура, обильно отходит мокрота. По наличию мокроты и температуры это заболевание отличают от других, также проявляющихся кашлем.

При воспалении бронхи сильно отекают, вследствие чего сужаются, поэтому воздух по ним поступает с затруднением. Организм в ответ на воспалительный процесс вырабатывает большое количество слизи, а бронхи путем мышечных сокращений стремятся от нее избавиться, чтобы не было закупорки. В итоге ребенок кашляет и отхаркивает мокроту.

Почему бронхит опасен?

Вследствие этой болезни сильно ухудшается проходимость бронхов, что снижает уровень вентиляции легких. Недостаток кислорода негативно сказывается на работе всех систем организма, притупляет мозговую активность, что внешне проявляется слабостью, вялостью, отсутствием желания заниматься даже любимыми делами.

Вторая причина опасности заболевания – его возможный переход в пневмонию. Несмотря на плохую проходимость бронхов, бактерии и вирусы все равно могут продвигаться по ним в легкие. Осев на плохо снабжаемых кислородом внутренних поверхностях, они размножаются, вызывая воспаление.

Важно! При отсутствии терапии или неправильном лечении бронхита пневмония – одно из самых частых осложнений у детей разного возраста.

Дети хуже переносят бронхит!

Мокрота при этом заболевании скапливается довольно глубоко. Избавиться от нее организм может только за счет деятельности дыхательной мускулатуры, которая у дошкольников развита плохо. Даже сильный кашель у малышей может быть неэффективным, вне зависимости от его длительности. В связи с этим дети страдают больше и дольше, чем взрослые.

Причины заболевания:

Первые две причины – наиболее частые для детей, а среди них самый опасный фактор развития бронхита – грипп.

Родителям следует знать, что ребенок может заболеть бронхитом, даже если:

Некоторые считают, что носовое воспаление тоже способно «пойти вниз». Однако воспалительные процессы в носу либо гортани протекают локально и не перемещаются.

Симптомы заболевания

Самая распространенная форма болезни – вирусная, и она проявляется следующими симптомами:

При бактериальной природе недуга ребенок испытывает:

Важно! Нельзя проводить самолечение этого заболевания. Тем более при его бактериальной форме – в этом случае детей госпитализируют и лечат только в условиях стационара!

Классификация детских бронхитов

По продолжительности болезнь бывает:

По природе:

Выделяют также обструктивный бронхит, характерный для дошкольников и проявляющийся закупоркой бронха. Его причинами могут быть:

При частых обструктивных бронхитах нужно провести обследование ребенка на предмет бронхиальной астмы. Источник:
Н.К. Кайтмазова, Т.Б. Касохов, И.Е. Третьякова, З.А. Цораева
Современные представления об обструктивном бронхите у детей
// Вестник новых медицинских технологий, 2009, т.XVI, №1, с.204-206

Методы диагностики

Если при прослушивании грудной клетки педиатр замечает характерные признаки болезни, то ребенку назначаются:

Лечение бронхита

Очень важно! Обязательно обратитесь к врачу, если вы слышите у ребенка хрипы, сильный кашель и замечаете другие признаки бронхита. Специалист должен определить природу болезни и назначить правильные медикаменты и процедуры. Народные средства, бесконтрольный прием антибиотиков широкого спектра – верный путь к осложнениям. Источник:
М.О. Смирнова, Е.В. Сорокина
Бронхиты у детей: принципы современной терапии
// Трудный пациент, 2009, т.7. №8-9, с.38-42 Ведь в 99% случаев бронхит имеет вирусную природу, а не бактериальную.

Какие меры могут принять родители:

Когда минует острая фаза, ребенку нужно гулять и дышать свежим воздухом. Причем даже при острой форме, когда больному тяжело выходить на улицу, можно и нужно организовывать «сеансы» свежего воздуха и солнечного света: например, выходить на балкон, предварительно тепло одев ребенка. Хорошая вентиляция легких снижает активность вирусов.

Какие препараты рекомендуются врачами?

Специалисты действуют очень осторожно с муколитическими средствами. При слабой грудной мускулатуре ребенку трудно отхаркивать большое количество мокроты, и она может буквально «залить» легкие. Препараты от кашля необходимы лишь в некоторых случаях:

Помимо пероральных препаратов, могут быть прописаны ингаляции. Но только с использованием рекомендованных врачом лекарств и специальных приборов!

При бронхите исключить:

Меры профилактики

Преимущества «СМ-Клиника»

У нас работают одни из лучших в Санкт-Петербурге детских пульмонологов. Клиника имеет современное диагностическое оборудование, проводит точные лабораторные исследования в короткий срок.

Наш специалист верно диагностирует заболевание и назначит индивидуальный курс лечения для вашего ребенка. Мы сделаем все для того, чтобы вернуть малышу здоровье, не допустить осложнений болезни. Если пациенту потребуется нахождение в стационаре, ему будет предоставлена комфортная и уютная палата, а внимательный персонал обеспечит круглосуточный уход.

Источник

Кашель у ребенка

Вызов врача-пульмонолога на дом

Кашель — это безусловный защитный рефлекс, обеспечивающий очищение дыхательных путей (бронхов, трахеи и гортани) от мокроты, слизи, гноя, крови и инородных тел (пыль, кусочки пищи и другие). Основная задача кашля – обеспечить проходимость дыхательных путей для воздуха.
Кашель начинается с короткого и глубокого вдоха, в конце которого плотно смыкается голосовая щель, препятствуя выходу воздуха. При этом происходит повышение тонуса гладких мышц бронхов и мускулатуры диафрагмы для повышения давления воздуха внутри закрытых дыхательных путей. Кашлевой выдох обеспечивается резким сокращением брюшных мышц и диафрагмы, поднимающим давление воздуха до 100 мм ртутного столба, которое преодолевает сопротивление сомкнутой голосовой щели.
В результате происходит резкое раскрытие сомкнутой голосовой щели и форсированный выброс воздуха из дыхательных путей, увлекающий за собой отделяемое и инородные тела. Скорость выброса воздуха при кашле может достигать скорости звука.

Чаще всего кашель является непроизвольной физиологической реакцией, но может быть вызван и произвольно.

Основные причины кашля у детей

Кашель обычно является признаком того, что организм ребенка пытается избавиться от какого-либо раздражителя в дыхательных путях: от слизи до пыли или инородного тела. Общие причины кашля включают:

Инфекционное заболевание. Простуда, грипп, бронхит и воспаление легких могут привести к длительному кашлю у детей. Обычная простуда, как правило, вызывает легкий или умеренный кашель. При гриппе кашель сухой и болезненный. При воспалении легких – наблюдается «лающий» кашель, преимущественно в ночное время, сопровождаемый тяжелым шумным дыханием. Для лечения кашля, связанного с инфекционным заболеванием необходимо обратиться к педиатру или детскому пульмонологу.

Желудочно-пищеводный рефлюкс. Рефлюкс – это заброс кислотного содержимого желудка, которое попадает в пищевод, и при определенном положении тела или движениях может попадать в верхние дыхательные пути. Симптомы рефлюкса у детей могут включать в себя кашель, частые отхаркивания, рвоту, неприятный привкус во рту, ощущения жжения за грудиной – изжога. Лечение рефлюкса зависит от возраста, состояния здоровья и основных заболеваний у ребенка. Для устранения кашля, связанного с рефлюксом, для начала можно исключить из рациона ребенка пищу, которая вызывает активный выброс кислоты, желчи и нарушение моторики желудка: шоколад, конфеты, мяту, жареную, пряную, острую и жирную пищу, кофе и газированные напитки. Рекомендуется уменьшить объем порций, есть не позже, чем за 2 часа до сна и спать на высоких подушках, в слегка приподнятом положении верхней части тела. Если после этого рефлюкс не проходит – необходимо показать ребенка педиатру или детскому гастроэнтерологу.

Бронхиальная астма. Одним из симптомов бронхиальной астмы может являться хриплый надсадный кашель, который может усиливаться в ночное время. Другим признаком астмы может быть кашель, который проявляется в связи с повышенной физической активностью или во время игры у ребенка. Лечить астму возможно только под руководством врача, однако улучшить состояние ребенка поможет очистка дома и воздуха в нем от пыли, аллергенов, загрязнений химическими веществами, дымом и гарью.

Аллергические риниты и синуситы могут послужить причиной длительных эпизодов кашля у детей. Постоянно стекающая слизь вызывает рефлекторное раздражение и последующий кашель. Для устранения кашля в этом случае необходимо пройти лечение под руководством оториноларинголога и аллерголога. Как и в случае с бронхиальной астмой гигиена воздуха и помещения, устранение воздействия потенциальных аллергенов (пыль, шерсть животных, определенные пищевые продукты) могут значительно улучшить состояние ребенка.

Коклюш — бактериальная инфекция дыхательных путей, передающаяся воздушно-капельным путем. Характерным симптомом коклюша является приступообразный спазматический кашель. Другие симптомы коклюша включают насморк, чихание и повышение температуры тела. Заражение коклюшем можно предотвратить с помощью вакцинации. Коклюш лечится с помощью антибиотикотерапии.

Другие причины кашля у детей. Ребенок может продолжать кашлять по привычке после того, было вылечено вызывавшее кашель заболевание, с целью привлечь к себе внимание и вызвать сочувствие у родителей. Также кашель может быть вызван загрязнением воздуха сигаретным дымом, печным отоплением, дорожной пылью и гарью.

Как облегчить состояние ребенка страдающего от кашля?

Прежде всего, необходимо обратиться за помощью к врачу педиатру или вызвать его на дом. Основным в лечении кашля будет назначенная врачом терапия против основного заболевания, которое послужило причиной кашля. Дополнительно можно использовать несколько простых средств для облегчения состояния ребенка: увлажнение воздуха в помещении или сеансы дыхания во влажной и теплой атмосфере ванной комнаты. Также облегчение может принести дыхание свежим, влажным и прохладным утренним воздухом (в летнее время). Детям старше 4-х лет можно давать твердые пастилки облегчающие кашель. Детям до года можно давать специальные сиропы (без меда), на основе агавы.

Детям до 18 лет категорически противопоказаны любые средства, содержащие аспирин, который может вызвать серьезное поражение печени и отек мозга – синдром Рея.

В каких случаях при кашле у ребенка немедленно обращаться к врачу?

В каких случаях при кашле у ребенка немедленно вызывать скорую помощь?

Немедленно вызывайте скорую помощь, если ребенок:

Вызов врача-педиатра или пульмонолога на дом

К врачу необходимо обратиться при появлении признаков заболеваний дыхательных путей: кашля, хрипов при дыхании, отхождение мокроты, одышки, появления интоксикации и повышения температуры тела, затруднений дыхания, удушья, болей в груди, одышке при нагрузках.

В детских медицинских центрах группы компаний «Вирилис» мы знаем, что самым удобным местом для осмотра и консультаций врача является свой собственный уютный дом:

Преимущества вызова на дом врача-пульмонолога

Детские медицинские центры ГК «Вирилис» предоставляют возможность получения квалифицированной медицинской помощи на дому, обеспечивая высочайший уровень диагностики, лечения, сопровождения и реабилитации наших маленьких пациентов и поддержку их семей с использованием всех имеющихся ресурсов наших клиник:

Узнайте о спецпредложении «Комплексный осмотр на дому»: удобство данной программы заключается в том, что вы можете выбрать из списка детских врачей именно тех специалистов, которые нужны вашему ребенку и индивидуальный набор медицинских услуг со скидкой 20%!

Что будет делать детский врач, когда приедет на дом?

Во время визита на дом врач:

Какие методы лечения может предложить врач?

При лечении кожных болезней используется местная и системная медикаментозная терапия (антибактериальные, отхаркивающие, иммуномодулирующие, бронхорасширяющие, противокашлевые препараты), физиотерапия, ингаляционная терапия, эндоскопическая санация (очищение) бронхиального дерева и орошение его лекарственными препаратами, эндоскопическая инъекции лекарственных препаратов, эндоскопическая и торакоскопическая хирургия, традиционная хирургия.

Дополнительные услуги на дому

Кроме оказания медицинской помощи врачом, специалистами детских клиник ГК «Вирилис» могут оказываться следующие услуги:

Как вызвать врача на дом

Оформить вызов врача на дом можно круглосуточно по телефону: +7(812)331-17-00 Нажмите на кнопку, чтобы позвонить с мобильного телефона или отправьте нам онлайн-заявку.

Источник

Лечение затяжного кашля у детей

Количество просмотров: 303 372 Дата последнего обновления: 29.10.2021 г.

Если кашель у ребенка не проходит более трех недель подряд, то мы имеем дело с затяжным кашлем. У детей он протекает тяжелее, чем у взрослых, так как детская слизистая более чувствительна и сильнее раздражается при кашле.

Чем лечить затяжной кашель

Если его не лечить, он может перейти в бронхит или пневмонию, поэтому нужно быть внимательным и грамотно подбирать лекарства. Не стоит заниматься самолечением и без назначения врача использовать антибиотики при затяжном кашле у ребенка – они могут не только не помочь, но и оказать негативное действие на микрофлору ЖКТ (желудочно-кишечный тракт). Однако не следует бросаться и в другую крайность – применять для лечения затяжного кашля у детей народные средства: прогревания, ингаляции над горячим картофелем, травяные отвары и полоскания горла. Нужно обратиться к врачу, чтобы получить адекватную схему терапии. Также при необходимости можно использовать препараты растительного происхождения. Однако прежде чем начать лечение кашля, необходимо выяснить его причину.

Причины возникновения затяжного кашля у детей

Чтобы знать, чем лечить затяжной кашель у ребенка, важно понять, каким именно возбудителем он был вызван. Такое состояние часто провоцируется не бактериями или вирусами, а бытовыми причинами. Ниже мы привели наиболее распространенные. Затяжной кашель у ребенка может быть вызван серьезными заболеваниями вроде бронхита, коклюша или пневмонии — и в каждом случае понадобится своя тактика лечения. Кроме того, затяжной лающий кашель порой имеет аллергическую природу, развивается на фоне неблагоприятной экологической обстановки, возникает на почве стресса или вследствие гастроэзофагеального рефлюкса — речь идет о нарушении пищеварения, при котором пища вместе с желудочным соком попадает обратно в пищевод, что и провоцирует приступ кашля.

Иногда же причины появления у ребенка затяжного кашля без температуры вполне безобидные и от них легко избавиться. К примеру, это слишком сухой и теплый воздух в квартире или большое количество пыли, осевшей за ночь на мягких игрушках. Одна из главных причин затяжного кашля — высокая чувствительность кашлевых рецепторов на фоне выделения мокроты после перенесенного бронхита, простуды, ОРВИ или гриппа. В этой ситуации ребенок в целом чувствует себя хорошо, но по-прежнему кашляет. Особенно сильные приступы случаются после активных игр на свежем воздухе, занятий спортом или, скажем, вдыхания холодного воздуха.

Что делать при затяжном кашле у ребенка

Если затяжной сухой или влажный кашель у ребенка наблюдается в процессе терапии дыхательной системы после перенесенного респираторного заболевания, важно следовать определенным рекомендациям, чтобы успешно его вылечить.

Источник

Кашель

Кашель — это рефлекторная защитная реакция организма при воздействии на дыхательные пути различных раздражителей (пыли, дыма, пыльцы), слизи, жидкостей, инородных тел, патогенов.

В большинстве случаев кашель проходит в течение 3 недель и не требует лечения, однако иногда он может являться признаком серьезного заболевания: туберкулеза, бронхиальной астмы, бронхита, коронавирусной инфекции (COVID-19) и других.

Кашель могут сопровождать следующие симптомы: лихорадка, боль в горле, насморк, слабость, головная боль, охриплость голоса, повышенная утомляемость, повышенное потоотделение, мышечные боли, затруднение дыхания, потеря обоняния или вкуса.

Причины кашля

Кашель может быть острым, подострым и хроническим. Острый кашель длится менее 3 недель, его обычно вызывают вирусные и другие инфекции. Заболевание часто начинается с сухого кашля, который впоследствии переходит во влажный кашель, с выделением мокроты. Подострый кашель длится от 3 до 8 недель, этот симптом может сохраняться после окончания основного заболевания (например, респираторно-вирусной инфекции или гриппа). Хронический кашель длится более 8 недель (более 4 недель у детей) и может быть связан с постназальным синдромом (воспалительным процессом, при котором слизистое отделяемое стекает по задней стенке глотки в дыхательные пути), гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, бронхиальной астмой, интерстициальными заболеваниями легких, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и другими.

У детей кашель чаще всего проявляется при простуде, гриппе, ложном крупе, бронхиолите, коклюше.

К причинам, вызывающим острый кашель, относятся:

К причинам, вызывающим хронический кашель, относятся:

Когда при кашле необходимо обратиться к врачу?

Обратитесь к врачу, если кашель не прекращается более 3 недель; беспокоит сильный кашель и ваше состояние быстро ухудшается; кашель сопровождается болью в груди, одышкой.

Потеря веса без причины, увеличение шейных лимфатических узлов, затруднение дыхания и глотания, рвота, кашель с кровью, длительная лихорадка, повышенное потоотделение в ночное время — причины немедленного обращения к врачу.

К каким врачам обращаться по поводу кашля?

Для определения причин возникновения кашля, диагностики состояния и лечения необходимо обратиться к терапевту или педиатру. Если кашель не проходит в течение нескольких недель, запишитесь на консультацию к пульмонологу или гастроэнтерологу (при наличии кислотного рефлюкса или установленной ГЭРБ).

Кашель, возникающий на фоне простуды или гриппа, как правило, проходит самостоятельно. Нужно пить как можно больше жидкости и много отдыхать, для облегчения болей и снижения высокой температуры можно принимать парацетамол или ибупрофен (внимание: нельзя давать аспирин детям для снижения температуры, его использование связано с развитием синдрома Рейе).

Эффективность многокомпонентных безрецептурных лекарств от кашля и простуды, способствующих облегчению симптомов, сомнительна. Исследования показывают, что они не только не улучшают состояние, но и могут иметь потенциально серьезные побочные эффекты. Кроме того, они могут содержать парацетамол и привести к передозировке, если вы его уже принимаете. Детям до 12 лет безрецептурные многокомпонентные лекарства от кашля и простуды давать не рекомендуется. Облегчить состояние могут леденцы от кашля (детям от 4 лет) и мед (детям от 1 года), увлажнение и проветривание комнаты.

Источник

Виды кашля: как понять, что пора к врачу?

Кашель – это защитная реакция нашего организма на любые раздражения дыхательных путей. Кашель может быть вызван: попаданием инородного тела в дыхательные пути, воспалительным процессом, пылевыми частицами, химическими веществами, парами, сигаретным дымом, бронхоспазмом и другими факторами.

Зачастую кашель можно вылечить самостоятельно в домашних условиях, но в ряде случаев, наличие кашля может свидетельствовать о патологических состояниях, с которыми нужно незамедлительно обращаться к врачу.

Каким бывает кашель?

Также, его можно разделить на некоторые типы:

Громкость: глухой или лающий кашель.

Причины кашля

Кашель при различных заболеваниях разный, как и механизм его возникновения.

При пневмонии или любых других острых вирусных инфекциях верхних и нижних дыхательных путей наблюдается острый кашель с обильным количеством мокроты. Появление мокроты, как и кашля, является защитным механизмом нашего организма, т.е. с помощью мокроты наш организм очищает дыхательные пути от патогенной флоры вирусов.

Защитной реакцией нашего организма является уменьшение давления, из-за чего жидкая часть плазмы проникает в стенки альвеол, тем самым вызывая кашель и одышку у человека.

Как распознать симптомы?

Первым делом необходимо обратить свое внимание на дыхание: затрудненное или в норме. Если у человека наблюдается затрудненное дыхание, он пытается “захватить” воздух ртом, а также наблюдается одышка и бледность кожных покровов и губ, то необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.

Далее, необходимо измерить температуру. Если она от 38 градусов и выше, то необходимо обратиться к врачу. Высокая температура может свидетельствовать о наличии инфекционного или вирусного заболевания дыхательных путей.

Обращайте внимание на цвет мокроты. Если она зеленоватая или желтая, то это может говорить о воспалительном процессе или инфекции. Лечением в таком случае должен заниматься специалист. Если же в мокроте вы обнаружите красноватый оттенок (кровь), то следует незамедлительно обратиться к врачу. Если у вас мокрый кашель, попробуйте собрать мокроту на салфетку и осмотреть ее. Если мокрота имеет прозрачный вид, то беспокоиться не стоит.

Также следует внимательно следить за общим состоянием. Обращайте внимание на:

Если кашель не проходит в течении нескольких недель при лечении в домашних условиях, следует обратиться за помощью к специалисту.

Диагностика и обследования при кашле

Итак, следует напомнить, когда кашель является предвестником серьезных и опасных заболеваний, и когда стоит обратиться к врачу:

В первую очередь, при постановке диагноза, врач опирается на жалобы пациента, такие как: слабость, недомогание, высокая температура, есть боль в горле или она отсутствует, наличие насморка, характер кашля, наличие мокроты и тд. И если будет необходимо, он вправе назначить дополнительные обследования, например, при подозрении на пневмонию.

Дополнительные обследования включают в себя:

Итак, кашель это лишь симптом определенного заболевания, от простуды, до сердечно-сосудистых заболеваний и проблем с желудочно-кишечным трактом. В основном, кашель проявляется вкупе с другими симптомами: температура, боль в горле, насморк и др., выявление которых поможет определить точный диагноз и назначить соответствующее лечение. Существует множество заболеваний, которые сопровождаются кашлем. Необходимо понимать важность наблюдения у специалиста для эффективной терапии.

Источник