каломазание у детей к какому врачу обратиться

Энкопрез у детей

Энкопрез у детей – это заболевание, характеризующееся нарушением контроля акта дефекации в детском возрасте. Основным симптомом является недержание кала. Состояние может сопровождать соматические патологии, причем поражающие не только желудочно-кишечный тракт. Энкопрез у детей может сочетаться с запорами, иногда встречаются нарушения поведения у ребенка, что свидетельствует в пользу психических расстройств. Диагноз ставится на основании клинических симптомов и данных анамнеза. Проводится комплексная терапия с обязательным участием психолога или психиатра. Прогноз определяется причиной заболевания.

МКБ-10

Общие сведения

Энкопрез у детей объединяет множество заболеваний соматической, неврологической и психологической природы, может проявляться в виде симптома или самостоятельно. Официальная статистика показывает, что недержание кала встречается у 1-5% детей, хотя родители далеко не всегда обращаются за помощью к специалистам. Наиболее частый возраст заболевших – от 5 до 8 лет, мальчики страдают в 2-5 раз чаще девочек. Примерно в 1/3 случаев энкопрез у детей сочетается с ночным энурезом. Характерным в последние годы является затяжное и рецидивирующее течение заболевания, связанное по большей части с несвоевременным обращением к врачу и значительным увеличением числа провоцирующих стрессовых факторов, поэтому энкопрез у детей продолжает оставаться актуальной проблемой педиатрии.

Причины

Природа заболевания полиморфна. Как правило, у ребенка отмечается некоторая незрелость регуляции акта дефекации, при этом нарушение может выявляться в любом из звеньев, контролирующих этот процесс. К развитию недержания предрасполагают:

Классификация

Важно разделять первичное и вторичное недержание кала. Первичный энкопрез у детей имеет место, когда физиологический контроль акта дефекации ранее не осуществлялся. Фактически речь идет о запоздалом становлении условного рефлекса. Гораздо чаще недержание кала является вторичным и формируется после периода нормальной регуляции опорожнения кишечника. Далее представлена современная классификация энкопреза у детей:

Симптомы энкопреза у детей

Основной признак заболевания – непроизвольный или частично произвольный (реже) акт дефекации в неположенных местах. Обычно это происходит днем, ночной энкопрез у детей является неблагоприятным в плане прогноза. Пациенты стыдятся своего состояния за исключением случаев патохарактерологического недержания кала, когда критика остается формальной. Что касается личностных особенностей ребенка, то часто отмечается астено-невротический тип личности. Это дети с заниженной самооценкой, часто из неблагополучных семей либо растущие без отца.

Диагностика

При сборе анамнеза педиатр акцентирует внимание на периоде до появления энкопреза у детей, часто в преморбиде выявляются хронические запоры либо диарея, сочетающаяся с запорами. Помимо патогномоничных клинических проявлений существуют обязательные диагностические критерии данной патологии.

Следующий этап диагностики – определение конкретного типа энкопреза у детей. Здесь большую роль играет сбор анамнеза, особенно беседа с обоими родителями. Наряду с существующими отношениями в семье важная роль уделяется течению беременности и родов, а также периоду жизни, предшествовавшему появлению симптоматики. Диагноз ставится на основании заключения психолога или психиатра.

Лечение энкопреза у детей

Терапия всегда является комплексной и направлена в первую очередь на создание благоприятного психологического климата для ребенка, что является одним из важнейших условий для выздоровления независимо от причины энкопреза у детей. Проводится психологическое консультирование родителей. Важную роль играет режим дня, в том числе приучение к утреннему опорожнению кишечника. В случае хронических запоров назначается послабляющая диета с большим количеством овощей, ограничиваются источники крахмала, например, макароны и рис. Полезна физкультура в утренние часы с постепенным повышением нагрузок.

Со стороны педиатра необходимо назначение очистительных клизм, особенно важна эта процедура при хронических запорах, являющихся одной из причин энкопреза у детей. Клизмы также могут быть тренировочными, когда производится вливание 400-500 мл жидкости (обычно отвара ромашки) и пациенту рекомендуется удерживать ее в течение какого-то времени.

Важным элементом лечения является физиотерапия энкопреза у детей, цель мероприятий – тренировка мышц тазового дня и брюшного пресса. Используется электростимуляция, тренировка сфинктера на трубке, с которой ребенку также нужно ходить некоторое время. Из медикаментозных препаратов применяются нейрометаболики, проводится лечение дисбактериоза кишечника.

Прогноз и профилактика

При соблюдении всех врачебных рекомендаций прогноз заболевания благоприятный. Исключение составляет недержание кала невротической природы, то есть невротический и патохарактерологический энкопрез у детей. Такие случаи труднее всего поддаются коррекции, и на то есть две весомые причины. Первая – запоздалое обращение к врачу по причине недооценки состояния ребенка и из-за страха стигматизации, поскольку терапией данной патологии в значительной степени занимается психиатр. Вторая причина, ухудшающая прогноз, – это то, что природа заболевания часто органическая, несмотря на незначительность патологии, а, значит, врачи могут оказаться не в состоянии разомкнуть порочный круг патогенеза.

Профилактика обязательно должна проводиться при хронических запорах. Одним из способов снизить риск развития энкопреза у детей является своевременное приучение ребенка к туалету и отсутствие наказания за неопрятность. Это позволяет избежать излишнего внимания, связанного с процессом дефекации. Кроме того, здесь отсутствует причина для психологического напряжения, что само по себе снижает риск развития недержания кала. И последний, очень важный момент – это обращение к специалисту на начальных этапах развития энкопреза, когда лечение проходит более мягко для ребенка в психологическом плане.

Источник

Лечение энкопреза

Непроизвольная дефекация считается вполне нормальным явлением у детей до 3 лет. На первом году жизни этот процесс протекает по типу безусловного рефлекса, но со временем ребенок учится контролировать и при необходимости ненадолго сдерживать этот позыв. У взрослых энкопрез встречается гораздо реже, болезнь может развиться у пожилых пациентов вследствие возрастной атрофии мускулатуры и дисфункции нервной системы. Доктора специализированной клиники «Кордия» рекомендуют пройти полное диагностическое обследование и начинать лечение как можно раньше. Энкопрез — особое состояние, которое полностью лишает больного возможности общения в коллективе. Ребенок, да и взрослый становится объектом насмешек, у него возникает чувство вины и собственной неполноценности. Это все приводит к серьезным нарушениям психики, справиться с которыми порой бывает очень непросто.

Содержание:

Энкопрез: причины развития

Возникновение дефекационного рефлекса обусловлено накоплением каловых масс в кишечнике, что в свою очередь приводит к повышению внутрибрюшинного и внутриректального давления. Возникающие при этом нервные импульсы интерпретируются головным мозгом как желание посетить туалет. Непосредственно при дефекации происходит расслабление наружного и внутреннего сфинктера, мышц тазового дна.

Наиболее распространенными причинами энкопреза являются:

В зависимости от этиологии выделяют несколько форм энкопреза:

СТОИМОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ ПСИХИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Клиническая картина

По выраженности симптомов выделяют три степени тяжести энкопреза:

Диагностика

В отличие от подбора тактики, как вылечить заболевание, постановка диагноза обычно не вызывает затруднений. Гораздо сложнее разобраться с его причиной. Поэтому при сборе анамнеза особое внимание уделяют опросу самого пациента или его родственников. Важно установить условия появления симптомов энкопреза (днем, ночью, в школе или детском саду), связано ли выделение кала с приемом пищи (и в каком количестве), сохранены ли позывы к дефекации, не страдает ли больной запорами.

Для исключения (или подтверждения) сопутствующих заболеваний назначают рентгенологические и функциональные методы исследования кишечника, рекомендуют консультацию невролога, гастроэнтеролога и других узкопрофильных специалистов.

При диагностике энкопреза психологические причины играют далеко не последнюю роль. Поэтому при отсутствии объективных и лабораторных признаков патологий нервной системы и/или желудочно-кишечного тракта, человека направляют к психологу. Для определения схемы последующей психотерапии врач старается разговорить пациента, наладить с ним доверительные отношения. Только таким образом удается выяснить причину сильных душевных переживаний, страхов.

Энкопрез: как лечить

Лечение болезни проводят как амбулаторно, так и в стационаре. Энкопрез не является строгим показанием к госпитализации, но в медицинском центре есть больше возможностей для нормализации психоневрологического статуса, регулярного проведения физиопроцедур для восстановления условно-рефлекторных механизмов опорожнения кишечника.

Медикаментозные методы лечения энкопреза

Пациенту показана комплексная терапия. Для устранения психологических причин энкопреза назначают:

Обязательная составляющая курса лечения энкопреза — нормализация процесса дефекации. Для этого применяют:

Немедикаментозные способы лечения энкопреза

В первую очередь необходима психотерапия, причем специалист работает как с самим больным, так и с его родственниками. Врач подробно объясняет причину заболевания, акцентирует внимание членов семьи, что пациента ни в коем случае нельзя ругать и попрекать за испачканное белье и несвоевременное посещение туалета. Больной должен осознать, что он не виноват в происходящем, поверить в то, что проблему вполне реально преодолеть.

Прекрасно помогает специально подобранный ЛФК, направленный на укрепление мускулатуры тазового дна. На начальном этапе занятия проводятся только с инструктором, в дальнейшем можно делать необходимые упражнения и дома. Но важно регулярно посещать клинику для коррекции схемы терапии.

Энкопрез: лечение в домашних условиях

Специалисты выступают категорически против попыток самолечения подобного расстройства. Неправильный подход, бесконтрольный прием лекарственных препаратов может только усугубить состояние пациента, особенно при наличии сопутствующих патологий.

Единственно допустимое народное лечение энкопреза — это коррекция диеты и режима дня. Эффективны следующие мероприятия:

Доктора медицинского центра «Кордия», Москва, помогут справиться с болезнью. Звоните нам по телефону +7 (495) 367-23-13. При необходимости возможен выезд на дом врача для первичной консультации и обследования.

Литература:

Отказывается от госпитализации? Боитесь, что он причинит вред себе и окружающим?
Звоните +7 (495) 268-09-02 или закажите бесплатную консультацию.

Врач приедет в течение 1 часа. Сами заберем в стационар. Экстренная госпитализация – круглосуточно!

Источник

Лечение энкопреза в Саратове, России у детей и подростков

Что такое энкопрез у детей и недержание кала у взрослых?

Энкопрез – это недержание кала, обусловленное дисфункцией прямой кишки и сфинктера заднего прохода.

Причины энкопреза

Причинами возникновения энкопреза являются нарушения центральной или периферической иннервации сфинктерного аппарата прямой кишки, повреждения мышечной ткани и слизистой оболочки кишки в результате травмы, врожденные пороки развития аноректальной области, воспалительные заболевания кишечника.

Детский энкопрез

Энкопрез у детей ( десткий энкопрез ) возникает чаще в возрасте от 6 до 10 лет. Он может быть одним из проявлений системных неврозов, и называется невротическим. Чаще болеют энкопрезом мальчики (энкопрез у мальчика).

Проявления невротического энкопреза, определение энкопреза

Невротический энкопрез проявляется в непроизвольном выделении незначительного количества испражнений при отсутствии поражений спинного мозга, а также аномалий и других заболеваний нижнего отдела кишечника или сфинктера анального отверстия. Встречается в 10 раз реже ночного энуреза. У мальчиков выявляется в 5 – 10 раз чаще, чем у девочек. Часто причинами невротического энкопреза у детей является длительная эмоциональная депривация, слишком строгие требования к ребенку, конфликты в семье, разногласия матери и ребенка. Перинатальная энцефалопатия и гипоксические поражения головного мозга являются способствуюшими факторами развития энкопреза.

Основные симптомы энкопреза : нарушение навыка опрятности в виде появления небольшого количества испражнений при отсутствии позыва к дефекации. Часто ему сопутствует пониженное настроение, раздражительность, плаксивость, невротический энурез.

У ребенка, имевшего до того навыки опрятности, периодически в дневное время отмечается небольшое количество испражнений на белье (ребенок пачкает трусы калом). Чаще родители жалуются, что ребенок только «слегка пачкает штаны», в редких случаях обнаруживаются обильные испражнения (ребенок пачкает трусики). Обычно ребенок не испытывает позыва к дефекации, вначале не замечает наличия испражнений и лишь спустя некоторое время ощущает неприятный запах. В большинстве случаев дети болезненно переживают свой недостаток, стыдятся его, стараются спрятать от родителей испачканное белье. Своеобразной реакцией личности на энкопрез может быть чрезмерное стремление ребенка к чистоплотности и аккуратности. Частота недержания кала может быть различной. Расстройство нередко отличается упорным характером. В большинстве случаев энкопрез сочетается с пониженным фоном настроения, раздражительностью, плаксивостью.

Акт дефекации, дефекация, боль при дефекации

Опорожнение кишечника

Опорожнение кишечника осуществляется ректо-анальной зоной. Позыв на дефекацию появляется при достижении в прямой кишке давления 40 мм ртутного столба. Чувствительные рецепторы, воспринимающие наполнение прямой кишки каловыми массами, находятся в ампуле прямой кишки, в зоне заднепроходных крипт и морганиевых валиков. Основной функцией прямой кишки (rectum) является накопление, удержание, эвакуация каловых масс. Держание обеспечивает контроль над эвакуацией кишечного содержимого и осуществляется внутренним и наружным сфинктерами прямой кишки и мышцей поднимающей задний проход. При этом внутренний сфинктер является пассивным, обеспечивает смыкание стенок заднепроходного канала. Активное замыкание осуществляется наружным сфинктером.

Функция прямой кишки

При повышении давления в прямой кишке идут импульсы к коре головного мозга, оттуда через спинномозговой центр возвращаются к наружному сфинктеру и леваторной мышце, давая сигнал к сокращению наружного сфинктера и леваторной мышцы. Это обеспечивает удержание каловых масс.

Держание каловых масс на ранней стадии накопления является пассивным процессом. На поздней стадии накопления становится активным, и держание регулируется корой головного мозга. Дефекация в норме происходит под контролем сознания.

У маленьких детей нервно-рефлекторные связи еще не установлены. Механизм их формирования вырабатывается постепенно в зависимости от окружающей обстановки и особенностей организма. Навык опорожнения кишечника начинает складываться с первых месяцев и закрепляется по типу условного рефлекса на время суток, звуков, световых раздражений. Условно-рефлекторные связи на акт дефекации устанавливаются со второго года. Создавая условные рефлексы на акт дефекации, их нужно регулировать. Необходимо прививать навык ежедневной утренней дефекации, как привычку умываться, чистить зубы, мыть руки перед едой.

Каломазание

Виды энкопреза

В зависимости от уровня нарушения в рефлекторной дуге и в связи с этим от функциональных особенностей запирательного аппарата, выделяют истинный и ложный (парадоксальный) энкопрез. Некоторые врачи в Москве, Санкт-Петербурге, Краснодаре, Екатеринбурге выделяют диагноз органический (органической природы) и неорганический энкопрез (неорганической природы).

Истинный энкопрез

В основе недержания кала при истинном энкопрезе является торможение в коре головного мозга центра дефекации. Нарушается контроль центра над восприятием чувства позыва на дефекацию, на раскрытие анальных сфинктеров. Истинный энкопрез наблюдается намного реже, чем ложный (парадоксальный), всего лишь в 5% случаев.

Одной из причин истинного энкопреза являются стресовые ситуации, наличие постоянно угнетающих психику впечатлений в детском саду, семье, школе. Иногда родители этих детей находятся в разводе, мало внимания уделяют воспитанию ребенка. У детей с истинным энкопрезом часто выявляется астено-невротический синдром. В анамнезе у них была гипоксия во время внутриутробного развития (обвитие пуповины, гестозы, токсикозы, анемия матери, родовая травма, угроза прерывания беременности), часто дети рождались через кесарево сечение.

Ложный энкопрез

Боязнь дефекации

Боязнь дефекации бывает при трещине, криптите, папиллите. Подавление позыва на дефекацию ведет к задержке стула, переполнению прямой кишки. Ее перерастяжение уменьшает чувствительность рецепторов, что снижает рефлекс позыва. Кал самопроизвольно выделяется через анальное отверстие. В этих случаях энкопрезу предшествует запор психологического происхождения (психогенный). Одной из причин ложного энкопреза являются перенесенные в грудном возрасте кишечные инфекции, которые ведут к дегенеративным изменениям интрамуральных ганглиев кишки. Последние к моменту рождения находятся в незрелом состоянии и дозревают после рождения.

Вследствие функциональных, а позже и органических изменений нервных клеток стенки прямой кишки понижается порог возбудимости механорецепторов. У таких детей снижается чувствительность и рефлекторная взаимосвязь прямой кишки с ее сфинктерным аппаратом. Происходит переполнение прямой кишки, сфинктер открывается до позыва на акт дефекации. При этом причиной недержания кала является не дисфункция, а снижение чувствительности стенки прямой кишки к повышению давления в ней.

Симптомы истинного энкопреза

Симптомы ложного энкопреза

Лечение энкопреза в России, лечение невротического энкопреза в Саратове

Сарклиник в Саратове успешно применяет инновационные комплексные рефлексотерапевтические методы лечения невротического энкопреза у детей, подростков, у взрослых (мужчин, женщин). В результате терапии нормализуются процессы возбуждения и торможения в центральной нервной системе, взаимодействие между различными системами регуляции в организме, ликвидируются застойные инертные очаги возбуждения в коре головного мозга и подкорковых образованиях, происходит коррекция невротических расстройств, возникающих в течение заболевания. К сожалению, лечение энкопреза народными средствами и народными препаратами, психотерапия, упражнения, традиционные лекарственные препараты редко дают положительные результаты.

Сарклиник знает, как лечить энкопрез в России, как избавиться от энкопреза в Саратове!

Отзывы о лечении энкопреза в Сарклиник: 1, 2, 3, 4.

Интересные вопросы врачу Сарклиник о лечении недержания кала: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19.

Источник

Лечение энкопреза в Москве

✪ Статья проверена экспертом

Психиатр, психотерапевт, гештальт-психотерапевт, френдли-психотерапевт. Стаж — 12 лет

✰ Круглосуточная психиатрия ☛ 8 800 301 31 54

Консультации проктолога и психотерапевта. Диагностика и лечение энкопреза у детей и взрослых. Подбор методов лечения, психологическая поддержка. Соблюдение конфиденциальности обращения.

Характерные особенности болезни

Дисфункция прямой кишки негативно влияет на качество жизни. В большинстве случаев помощь в лечении энкопреза необходима детям. Недержание кала проявляется неожиданно, сразу становится не только физиологической проблемой, но и негативно действует на детскую психику. Каломазание нижнего белья и постельных принадлежностей вызывает у ребенка сильные переживания, на фоне которых быстро развиваются психоэмоциональные расстройства.

Процесс дефекации становится осознанным к 4 годам, и полностью контролируется сознанием человека. Частичная или полная дисфункция мышц наружного сфинктера может быть вызвана разрывом связей или сбоями в одном из центров иннервации – нервных окончаний в прямой кишке, спинном и головном мозге.

Причины энкопреза у взрослых и детей

Потерю контроля за опорожнением кишечника могут спровоцировать как физиологические, так и психологические факторы. Различают ложный, истинный и смешанный энкопрез – в каждом случае лечение разное, и зависит от причин болезни:

Стрессовое состояние. Испуг, конфликты в семье или детском коллективе, некорректное обучение правилам гигиены.

Постоянное подавление позывов. Систематическое волевое препятствование дефекации, приводит к вторичному переполнению кишечника.

Кишечная инфекция, запоры. Провоцируют такие болезни, как колит, дизентерия, холера.

Психоневрологические нарушения (истинный энкопрез) проявляются снижением чувствительности нервных окончаний. При ложном (парадоксальном) отклонении тонус ректального сфинктера сохраняется. Симптомы связаны с постоянно переполненным кишечником, запорами. Мышцы не в состоянии выдерживать давление, и пропускают каловые массы.

У взрослых симптомы болезни могут вызывать:

Травмы позвоночника или мозга.

Пролапс (выпадение прямой кишки), трещина заднего прохода, инфекции ЖКТ.

Если отсутствуют органические поражения запирательной функции, причиной недержания часто бывает защитная реакция организма, который таким образом сбрасывает избыточное психоэмоциональное напряжение. В такой ситуации самолечение приводит к усложнению проблемы, развитию психических расстройств и отклонений в поведении. Консультация специалиста и точный диагноз помогут легко и безопасно избавиться от энкопреза на начальном этапе болезни.

Симптомы недержания

Из-за недостаточности анального сфинктера (находится в полуоткрытом состоянии) при истинном энкопрезе происходит непроизвольное опорожнение кишечника малыми дозами. При этом человека обычно сопровождает неприятный запах. На необходимость лечения указывают такие симптомы:

Переполненный кишечник, запоры.

Жидкий стул (редко выделения могут быть и твердыми, «овечий» кал).

Хронические воспаления мочеполовой системы.

Раздражение кожных покровов вокруг ануса, зуд.

Дети ведут себя агрессивно или наоборот, подавлены.

Если игнорировать проблему, отказавшись от лечения энкопреза, быстро развиваются неврозы, меняются поведенческие стереотипы, дети избегают общения со взрослыми и сверстниками.

Диагностика энкопреза

Чтобы установить причину болезни, врач изучает анамнез, проводит подробную беседу с больным или родственниками, осмотр околоанальной и перигенитальной зоны, ректальное исследование. Назначаются лабораторные анализы, возможна аппаратная диагностика (УЗИ, рентгенография, МРТ) с целью определения сопутствующих заболеваний. Также привлекается психотерапевт или детский психолог для скрининга поведенческих расстройств. При постановке диагноза различают три стадии энкопреза, влияющие на способ лечения. Степень расстройства определяется по таким симптомам:

Наличие позывов, регулярной дефекации. Болезнь проявляется эпизодическим каломазанием (не каждый день).

Сохраняется желание ходить в туалет, но при этом неконтролируемые выделения происходят постоянно, присутствует запах, постоянно пачкается одежда, в промежности – раздражение кожных покровов.

Отсутствует осознанная дефекация, опорожнение кишечника происходит постоянно.

При последней степени энкопреза может потребоваться лечение с помощью оперативного вмешательства.

Методы лечения

Чтобы избавиться от энкопреза, врач действует комплексно, и в зависимости от подтипа болезни применяет такие методики:

Медикаментозная терапия. При лечении взрослых назначается прием седативных средств, антидепрессантов, анксиолитиков, ноотропов, витаминных комплексов.

Психотерапия.Психотерапевт проводит сеансы по созданию условного рефлекса дефекации. С детьми и членами семьи работает психолог, помогая устранить психологические причины энкопреза без лечения препаратами и физиотерапевтическими средствами.

Лечебная гимнастика. Тренировка анального сфинктера по методу Духанова, повышение тонуса брюшного пресса, ягодичных мышц, бедра

Дарсонвализация с ректальным электродом. Электростимуляция повышает мышечный тонус запорного механизма.

Гидротерапия. Увеличивает приток крови к анальному сфинктеру, оказывает массажный и расслабляющий эффект.

Операция. Восстановление функции сфинктера путем хирургического вмешательства и замены участка атрофированных мышц соседней здоровой тканью.

При энкопрезе с запором, чтобы избавиться от избыточных каловых масс, врач назначает лечение клизмами, прием слабительных препаратов, строгую диетотерапию. В некоторых случаях уже этого достаточно, чтобы прекратить симптомы.

Преимущества обращения в клинику доктора Шурова

В частном медицинском центре города работают врачи высшей категории с большой практикой (не менее 5 лет). Наши специалисты точно диагностируют причину и вылечат энкопрез у взрослого или ребенка. Если недержание кала является симптомом другой болезни, привлекается узконаправленный специалист. В лечении ребенка обязательно участвует психолог или детский психотерапевт, Подбирается игровая поведенческая терапия, ведутся занятия по восстановлению внутрисемейных отношений. Все действия с пациентом строго анонимны, и позволяют избавиться от энкопреза без лишнего психологического напряжения.

При появлении симптомов недержания кала не пытайтесь заниматься самолечением. Запишитесь на консультацию специалиста в клинике Шурова – лечение на начальной стадии быстро купирует симптомы и позволит избавиться от энкопреза, не испытывая дискомфорта.

Часто задаваемые вопросы

В зависимости от причин недержания кала лечение проводят такие специалисты:

Психотерапевт или психиатр.

При лечении детского энкопреза ребенку обязательно оказывается психологическая помощь, проводятся групповые сеансы для восстановления доверительных отношений в семье.

Курс терапии строго индивидуален. При легких формах болезни у детей достаточно 3-5 сеансов психологической помощи. Лечение недержания кала у взрослых с помощью физиопроцедур, препаратов или оперативного вмешательства занимает от 10 дней и больше.

Самостоятельно предупредить возрастной энкопрез можно путем профилактических мероприятий: специальных гимнастических упражнений, здорового питания и образа жизни. Если появились симптомы недержания, сразу обратитесь к врачу за консультацией. Попытки самостоятельно избавиться от болезни не приведут к успеху, так как без понимания причин расстройства лечение неэффективно, а в некоторых случаях – опасно.

При энкопрезе у детей чрезмерная реакция родителей, попытки исправить ситуацию наказанием приводят к психологическим проблемам, могут вызвать невроз, психические расстройства, асоциальное поведение.

Источник