какую операцию сделала анжелина джоли

Анджелина Джоли о том, почему удалила обе груди: «Я хотела увидеть, как растут мои дети»

Новости

Анджелина Джоли — мать пятерых детей — еще в 2013 году, сдав анализ, узнала о генетической предрасположенности к развитию рака груди в связи с мутацией генов BRCA1 и BRCA2 и сделала операцию по удалению молочных желез. Вчера актриса написала откровенную статью для журнала Time, в которой рассказала о борьбе ее покойной матери с раком молочной железы и яичников и о том, как она сама решилась на мастэктомию.

44-летняя звезда рассмотрела проблему не только с точки зрения медицины, но также с точки зрения психического здоровья и эмоционального благополучия.

Мать Анджелины, актриса Маршелин Бертран, умерла в 2007 году в возрасте 56 лет после десятилетней борьбы с раком яичников и молочной железы.

Маршелин Бертран

Я потеряла бабушку и маму из-за рака молочной железы. Я помню, как однажды держала маму за руку, когда она проходила химиотерапию, а когда она начала краснеть, мне пришлось помчаться за медсестрой. Теперь есть новые способы определить, какой препарат для химиотерапии больше подходит для каждого пациента, что приводит к уменьшению количества ужасных побочных эффектов,

Моя мама боролась с раком почти десять лет. Когда я стояла в коридоре больницы, ожидая, когда тело мамы будет подготовлено к кремации, ее доктор сказала мне, что она пообещала матери, что мне сообщат о моей предрасположенности к раку. Спустя годы мне пришлось пройти генетический тест, который показал, что у меня есть ген — так называемый BRCA1,

Актриса написала, что вероятность развития рака молочной железы у женщин обычно равняется 13 процентам. У нее этот показатель был гораздо выше: риск развития рака груди составил 87 процентов, а рака яичников — 50 процентов. Из-за высокого риска специалисты рекомендовали ей сделать профилактические операции. Джоли была проведена двойная мастэктомия, а позже она удалила яичники и фаллопиевы трубы.

Маршелин Бертран и Жаклин Биссет

За годы, прошедшие после операции Анджелины, в генетической диагностике был достигнут прогресс. Генетическое тестирование стало более доступным и менее дорогим. Появились такие методы лечения, как ингибиторы контрольных точек иммунитета (check-point inhibitors), помогающие блокировать «плащ невидимки», который «надевают» раковые клетки, чтобы выжить. Ингибиторы PARP при использовании в сочетании с иммунотерапией могут повысить шансы на выживание пациентов с раком молочной железы и яичников.

Моей подруге недавно диагностировали рак молочной железы. У нее не было семейного анамнеза, но, несмотря на это, в 30 лет она заболела. Она изучила все последние достижения науки и современные процедуры. Она сделала выбор в пользу мастэктомии, удалив грудь и сосок. Она заморозила яйцеклетки, прежде чем ей пришлось пройти химиотерапию, а затем сделала реконструктивную пластику груди. Она показала свою борьбу с раком через свое искусство, чтобы поделиться своим опытом с другими,

Знаменитость уверена, что, хотя подобные истории должны вселять в нас надежду, впереди еще долгий путь. Все дело в том, что в настоящее время нет надежного скринингового теста на рак яичников или простаты и нет эффективного лечения наиболее агрессивных форм рака молочной железы, известных как «трижды негативный рак».

Анджелина Джоли с детьми

Я просто чувствую, что сделала правильный выбор, чтобы повысить свои шансы увидеть, как мои дети становятся взрослыми, и застать внуков. Я надеюсь уделить им как можно больше времени. Я более десяти лет живу без мамы. Она увидела лишь нескольких своих внуков и была слишком больна, чтобы играть с ними. Моя бабушка умерла в 40 лет. Я надеюсь, что мой выбор позволит мне прожить немного дольше,

Звезда рассказала, что люди также спрашивают ее, как она относится к шрамам после операции.

Я думаю, что наши шрамы напоминают нам о том, что мы преодолели. Они являются частью того, что делает каждого из нас уникальным. Разнообразие — одна из самых прекрасных вещей в человеческом существовании,

По ее словам, самые глубокие шрамы часто незаметны — они в душе. Все пациенты, с которыми она встречалась в Институте Кюри, говорили, что забота и поддержка близких — самая главная мотивация борьбы с болезнью.

Когда мы говорим о равенстве женщин, часто речь идет об отказе в правах, которые должны быть нам предоставлены. Однако я рассматриваю эту проблему с точки зрения поведения, которое нужно прекратить. Хватит закрывать глаза на жестокое обращение с женщинами. Прекратите мешать девочкам получать образование или медицинскую помощь. Прекратите заставлять их выходить замуж за человека, которого вы выбрали для них, особенно когда они еще дети. Помогите молодым девушкам осознать их уникальность. Помогите защитить женщин, которых вы знаете,

Источник

Пластические операции Анджелины Джоли

Американская актриса Анджелина Джоли уже много лет считается самой красивой женщиной планеты, и этот факт, как не странно, практически ни у кого не вызывает раздражения. Внешностью Анджелины восторгаются мужчины, а женщины умоляют пластических хирургов сделать им губы Джоли (к счастью, эта мода проходит!). Журналисты, поклонники и завистники пытаются выяснить, действительно ли красота дана актрисе от природы, или она лукавит, заявляя, что никогда пластики не делала и, более того, не собирается прибегать к ней в будущем. Интересно, что тут же актриса утверждает, что не является ярой противницей пластической хирургии и допускает ее использование в случае необходимости. Почему-то, глядя на фото, сделанные в разное время, приходят в голову мысли о том, что пластические операции у Анджелины Джоли все же были, поскольку у актрисы немного изменились форма носа, скулы, щеки и овал лица. Многие подозревают, что она в свое время слегка «подправила» губы и увеличила грудь, ну а то, что после мастэктомии ей была сделана реконструкция молочных желез сомнения ни у кого не вызывает – эту операцию звезда никогда не скрывала, как и причину, по которой она на нее решилась.

Анджелина Джоли и пластика лица

Губы, нос и скулы Анджелины Джоли – давно стали символами женской притягательности и сексуальности, а потому точно такие же, на радость пластическим хирургам, хотят иметь миллионы женщин. Среди тех, кто уже «обзавелся», например, губами Джоли, американская актриса Меган Фокс и российская «золушка» Виктория Боня. У звезды немало подражателей и двойников, а это значит, она справедливо занимает свое место среди самых красивых и желанных женщин планеты. Совершенный образ актрисы порождает массу слухов, в том числе ставящих под сомнение естественность красоты, не исключено, что ей были сделаны:

Ринопластика. Анджелина Джоли заявила о себе в конце 90-х годов, снявшись в фильме «Хакеры». Примерно в это время с ее внешностью произошли изменения – актриса подкорректировала форму носа, в том числе сузила спинку. Эта пластическая операция добавила лицу Джоли изысканности и на нее буквально посыпались предложения от режиссеров, видевших ее в амплуа смелой и отважной, но одновременно сексуальной героини. Ринопластика очевидна, если сравнить фото Джоли до и после операции. Так, у Анджелины в 16 лет нос был курносый и довольно широкий, а спустя несколько лет он стал «греческим» – удивительно ровным и изящным. Операция была сделана удачно – лицо не утратило индивидуальности, что позволяет актрисе отрицать пластику, однако форма носа явно изменилась, и само собой это произойти никак не могло.

Коррекция щек и скул. В юности у Анджелины были пухлые щеки и сглаженные скулы, а сейчас все наоборот – щеки слегка впалые, а скулы приобрели объем, за счет этого актриса выглядит минимум на десять лет моложе. Сколько лет Анджелине Джоли не сложно подсчитать – она родилась в 1975 году, а значит, в 2016 году отпраздновала 41-й день рождения. Возможно, рельефность скул звезде помогают поддерживать филлеры, например, имеющий высокую плотность Radiesse, или ей сделали липофилинг – пластическую операцию по пересадке собственной жировой ткани в область скул. С версией пластики скул не согласны многие почитатели таланта актрисы, они считают, что скулы и щеки изменили форму из-за похудения звезды, а кроме того, подобного эффекта легко добиться, направляя свет на лицо определенным образом. В качестве доказательства приводится фильм ««Малифисента», где Джоли подчеркнули скулы с помощью профессионального макияжа.

Подтяжка лица. В 2009 году появились фото, позволившие говорить о том, что Анджелина Джоли сделала хирургическую подтяжку лица. По мнению части специалистов, шрам за ухом, напоминающий след от разреза мог остаться после отопластики (пластики ушных раковин) или после подтяжки лица. Другие же, например, Дженнифер Уолден (американский пластический хирург) считает, что после упомянутых операций остаются совершенно другие шрамы: во-первых, разрезы стараются делать в волосистой части головы, а во-вторых, кожу надсекают в ином направлении. Кроме того, есть предположения, что шрам остался после удаления родимого пятна, а еще подобный эффект могли вызвать инъекции препарата Botox – так как часть мышц парализована, их функции пытаются взять на себя другие, расположенные рядом, мышцы. Хотя, возможно, шрамы за ухом и на шее актрисы – это фотомонтаж или банальный след от дужек солнцезащитных очков.

Коррекция формы губ. Анджелина Джоли вряд ли делала пластику губ – у нее от природы объемные губы, что убедительно доказывают фото актрисы в детстве и юности. Более того, поклонники с восторгом делятся своими наблюдениями: рассматривая фото родных детей звезды, они обнаружили, что те унаследовали ее форму рта, а значит говорить о каких-либо пластических операциях бессмысленно. Все вышесказанное справедливо, однако нужно сделать поправку на возраст – губы после сорока обычно утрачивают объем и становятся тоньше. Чтобы этого не произошло, нужно поддержать их форму с помощью гиалуроновых филлеров, например, Princess Volume, что, вероятно, и делает Анджелина Джоли, фото которой до и после пластики свидетельствуют – ей удается поддерживать объем губ на «молодом» уровне.

Коррекция формы глаз. Вряд ли звезда стала бы исправлять миндалевидную форму глаз, скорее, она добавляет взгляду сексуальности грамотным макияжем. Несложно заметить, что звезда довольно часто использует накладные ресницы или наращивает их.

Анджелина Джоли и пластика тела

Худощавое тело и грудь третьего размера – актриса отлично сложена и ее фигура никогда не нуждалась в коррекции. Однако изменения все же произошли и коснулись они молочных желез.

Увеличение груди. Предполагают, что в 2007 году звезде сделали пластическую операцию, в ходе которой деформированную грудным вскармливанием грудь подтянули и немного увеличили ее объем. Скорее всего, это всего лишь предположения, спровоцированные тем, что Джоли в это время сильно похудела, однако молочные железы при этом не уменьшились в размерах, а, напротив, несколько увеличились. Специалисты, в том числе диетологи этот факт объяснили тем, что в их практике немало случаев, когда снижение веса не отражалось на форме и объеме груди, так что вряд ли она вставляла силиконовые импланты.

Двойная мастэктомия. В 2013 году актриса удалила обе молочные железы, чем повергла публику в шок. Таким образом Анджелина Джоли решила защитить себя от рака, погубившего ее мать. Незадолго до операции были проведены исследования, которые показали, что с вероятностью 87% звезда в будущем заболеет раком молочной железы, это и побудило ее принять столь радикальные меры. Ткани молочных желез удалили (соски и ареолы сохранили) и через два месяца провели протезирование – вставили грудные имплантаты четвертого размера. После операции Джоли не появляется на публике в декольтированных платьях, но это ее не расстраивает, ведь риск развития у нее злокачественной опухоли снизился до пяти процентов.

Удаление маточных труб и яичников. В 2015 году звезда решила обезопасить себя еще от одного «женского» семейного заболевания – рака яичников. В ходе операции на одном яичнике было обнаружено новообразование, однако его злокачественность, к счастью, не подтвердилась.

Сведя риск развития онкологии к минимуму, Анджелина Джоли столкнулась с серьезными проблемами: у нее началась менопауза и была назначена гормональная терапия. По мнению специалистов, удаление яичников негативно сказывается на состоянии организма, в частности возрастает риск развития сердечно сосудистых патологий, ускоряется деградация костной ткани, ухудшается состояние кожи и волос, а кроме того, возможен резкий набор веса.

Основные сведения об Анджелине Джоли

Анджелина Джоли: видео

Источник

Какие пластические операции делала Анджелина Джоли

Когда у неподражаемой голливудской актрисы Анджелины Джоли спрашивают — какую пластику вы делали? Джоли не устаёт отвечать: «Никакую!» И ни в какую не хочет признаваться в том, что обращалась за помощью в доведении своей красоты до совершенства современных эталонов, к пластическим хирургам. Быть может, так оно и есть, и Анджелина говорит правду, но старые фотографии не переделать, и они умеют говорить, конечно, не таким понятным языком, как человек, но если прислушаться, вполне можно разобрать несколько слов, например «да» или «нет»,— делала или не делала Джоли пластику. Действительно, сравнивая старые, относительно старые, и сегодняшние снимки, можно подметить разницу, порой весьма существенную, которая вполне может быть свидетельством работы хирурга, очень мастерового, старающегося скрыть свою ювелирную работу, но всё же.

Это очень непростой вопрос, над которым бился не один знаменитый американский пластический хирург, и всё же, выписать конкретный список всех проведённых процедур не сможет ни один из них. Есть общие мнения, в которых сходятся все, или почти все эксперты: ринопластика и плазмолифтинг, последний, к слову, регулярно.

Есть немало ещё «подозрений», но это не более чем подозрения, скорее слухи, хотя и за некоторыми такими слухами имеются весьма веские аргументы, и все же, ради любопытства некоторых, вот: коррекция формы щёк, подтяжка лица, увеличение груди. Некоторые утверждают, что Анджелина Джоли также увеличивала губы, однако, подтверждения этому не находится.

Фотографии до и после пластических операций

Чтобы «разобраться» с носом Джоли — делала она ринопластику или нет, обычно в пример приводят снимки актрисы 1991 года, когда ей было 16 лет, на них хорошо видна естественная форма носа, и далее, сравнивается с сегодняшними фотографиями, видно, что нос стал тоньше и ровнее, кончик уменьшился. Возможно ли, чтобы такая трансформация произошла естественным образом? Поклонники актрисы уверены что — да, возможно, и их можно понять, ведь операция, если на была проведена, сделана крайне удачно.

Эти же фотографии могут послужить отличной базой для разбора по поводу коррекции формы щёк. Можно заметить, что щёки Джоли стали более выражены, округлыми, вполне вероятно, причиной тому стали импланты, однако, с помощью современной косметики, направленного света и причёски можно создать и не такой эффект! Поэтому здесь не всё так просто.

Пухлые, чувственные губы Анджелины Джоли — её «визитная карточка», по ним актриса узнаётся с полувзгляда, по ним вы узнаете её из тысячи, даже с закрытыми глазами, если вам скажут: «Что это за девушка с такими пухлыми губами», вы ответите — Анджелина Джоли. И нет сомнений, что губы эти у неё от природы, на всех фотографиях они совершенно естественны.

А был ли фейслифтинг

В 2009 году в Сети появилась фотография Джоли со спины, на которой достаточно хорошо видно шею и область за ухом, где особо внимательные рассмотрели некий шрам, что тут же дало повод утверждать о подтяжке лица. Красная полоска за ухом, действительно, похожа на шрам, об этом высказался, например, Дэвид Шаффер, эксперт из Нью-Йорка, он говорит, что вполне может следы после отопластики. Но другой специалист, Дженнифер Уолден, утверждает обратное, дескать, такого не может быть после фейслифтинга.

В конце концов мнения разошлись, и было немало правдоподобных догадок, вроде того, что это следы после удаления родимого пятна, или попросту царапина от дужки слишком узких солнцезащитных очков.

Источник

Пластика груди Анджелины Джоли

После перенесения операции по удалению молочных желез для многих она стала примером для подражания. Актриса открыто призывала женщин проходить диагностику и выяснять возможные риски онкологии груди, чтобы обезопасить свою жизнь в дальнейшем.

Однако ее поступок стал очередным предметом для бурных дискуссий в прессе. Далеко не все поддержали Анджелину Джоли: даже среди коллег были те, кто довольно холодно прокомментировал этот значимый эпизод ее биографии. Но это совершенно не помешало ей продолжать продвигаться по карьере. Актриса, режиссер, продюсер, фотомодель, посол доброй воли ООН, многодетная мать и идеал красоты для многих женщин, она не прекращает заниматься творчеством и благотворительностью, уделять много времени своей семье даже после скандального развода с Бредом Питтом и длительного периода депрессии.

С чего все началось?

Фотографии, на которых актриса запечатлена в юные годы, доказывают, что в подростковом возрасте до 20 лет у Анджелины Джоли была небольшая, но уже достаточно красиво сформированная грудь. Когда ее спрашивали, делала ли она пластические операции на груди в юности, Анджелина всегда отвечала отрицательно.

Позднее в 2001 году актрису пригласили сняться в фильме «Лара Крофт: Расхитительница гробниц», который сделал ее знаменитой на весь мир. Героиня Анджелины Джоли воплотила тогда идеалы красоты: спортивная, накаченная и подтянутая фигура, роскошные женственные формы для многих стали предметом восхищения.

Актриса снова утверждала, что пластических операций по увеличению груди не было. Для поддержания хорошей физической формы она постоянно тренировалась и тратила много времени на йогу.

Пластические хирурги вели споры и в последующие годы, так как некоторые из них все-таки подозревали факт оперативного вмешательства. В прессе также писали, что в 2000-е годы Анджелина Джоли установила грудные имплантаты, чтобы увеличить размер молочных желез на 1,5-2 размера. Другие считают, что ее грудь заметно увеличилась в размере в связи с беременностью. Но до сих пор никаких доказательств этим предположениям не было.

Когда были сделаны операции на груди?

Первая операция на груди, о которой Анджелина Джоли заговорила открыто, была сделана в 2013 году, когда выяснилось, что у нее присутствует мутация гена BRCA1, что говорит о высоком риске развития рака молочных желез (87%).

Двусторонняя мастэктомия прошла успешно, актриса быстро восстановилась и без смущения стала часто появляться на публике в облегающей одежде. Многие также заметили, что Анджелина сильно похудела после операции, но, вероятно, это было связано со стрессами.

Через некоторое время ей была проведена полная реконструкция молочных желез с установкой имплантатов, что позволило увеличить размер. По предположению, данная операция была проведена в то же время, что и мастэктомия. Другая версия: реконструкция груди проводилась чуть позднее.

Каким получился результат?

После реконструкции груди был распространен слух об осложнениях. Кто-то в прессе рассказывал, что Анджелине Джоли были установлены чрезмерно большие эндопротезы, из-за которых у нее впоследствии появились сильные боли.

Были ли имплантаты переустановлены позднее? Ответить на этот вопрос никто с точностью не может. Но на некоторых фотографиях, сделанных после операций, размер груди сильно отличается.

После удаления яичников (последующая операция, которую Анджелина Джоли также перенесла, чтобы избежать возможного развития рака) актриса стала настолько худой, что это повлияло на форму ее груди. Кое-кто среди журналистов отмечает, что худоба совершенно не идет актрисе, а установленные имплантаты создают при такой фигуре неестественные пропорции тела.

Наверно, сама актриса тоже осознает суть проблемы, потому что последнее время в повседневной жизни довольно часто носит широкие вещи, которые скрывают ее грудь.

Как выглядит Анджелина Джоли сегодня?

Перешагнув рубеж 40-летия и расставшись с Бредом Питтом, Анджелина Джоли перешла на новый этап своей жизни. После операций на груди и удаления яичников она сильно изменилась. Актрисе советуют всерьез взяться за свое здоровье и восстановить вес. Возможно, это поможет ей лучше выглядеть и придаст ей сил для новых подвигов.

Источник

«Почему самая прекрасная женщина в мире удаляет часть тела» Мастэктомия Анджелины Джоли с точки зрения будущего медицины

Известный врач, ученый, первопроходец передовых технологий в медицине Эрик Тополь считает, что традиционная субординация в отношениях врача и пациента уходит в прошлое. Человек сам становится хозяином своего здоровья. Он не просто имеет право — он обязан задавать врачу вопросы и даже спорить с ним. В ближайшие дни на русском языке в издательстве «Альпина нон-фикшн» выходит книга Эрика Тополя «Будущее медицины». «Лента.ру» публикует фрагмент книги.

Анджелина Джоли привыкла блистать на большом экране, исполняя самые разные роли в боевиках — от безрассудного археолога Лары Крофт до Эвелин Солт, которую пытали в северокорейской тюрьме, и наемной убийцы в «Мистере и миссис Смит». Ее называли «воплощением физического идеала… яростной, татуированной воительницей и искусительницей, обуреваемой настоящими страстями». Одна из ее татуировок на левом предплечье — цитата из Теннесси Уильямса: «Молитва за диких сердцем, томящихся в заточении». Еще одна татуировка — японский символ смерти. Вспоминая о своем детстве, она говорила: «…когда другие девчонки мечтали стать балеринами, мне хотелось быть вампиром». Хотя уже сама ее фамилия Джоли (Jolie) в переводе с французского означает «красивая, хорошенькая», она безусловно превзошла этот эпитет и стала иконой исключительной красоты и привлекательности. Не счесть количество опросов и журналов, в которых ее называли самой или одной из самых красивых или сексуальных женщин в мире. Все это доказывает, что Анджелина — одна из самых популярных женщин на нашей планете.

Известно, что она сама выполняет многие трюки в кино, коллекционирует ножи, интересуется погребальными обрядами (в детстве она мечтала стать директором похоронного бюро), держит дома рептилий, в том числе змей. Многие, наверное, помнят ее «банджи-джампинг» в собственном доме, который привел к пожару и нескольким ожогам. Но, вероятно, это не стало для нее проблемой, потому что она заявила: «Я считаю, что шрамы — это потрясающе, ведь они напоминают об ошибке, которая привела к ним». Нельзя не признать ее силы.

В то же время Джоли имеет репутацию невероятно красивого человека — как внешне, так и внутренне. Уже десятилетие она ездит с гуманитарной миссией по всему миру и в особенности известна помощью беженцам. В 2003 году она впервые была удостоена премии «Гражданин мира» как посол доброй воли Организации Объединенных Наций.

Поэтому, когда в мае 2013 года в The New York Times на одной из первых страниц была опубликована ее статья «Мой медицинский выбор» (My Medical Choice), новость, можно сказать, прогремела на весь мир. Если только вы не живете в пещере, то наверняка читали или слышали о ее решении, во-первых, секвенировать свои гены, ответственные за риск развития рака груди (BRCA 1 |2), во-вторых, пройти билатеральную (двустороннюю) мастэктомию и, в-третьих, сделать это достоянием общественности. Ее поступок, названный «эффектом Анджелины», имел глобальные последствия. По-моему, настоящий «эффект» имеет мало отношения к распространению средствами массовой информации истории о геномном скрининге и о звезде — это просто очень важная и показательная история личной целеустремленности в вопросах медицины.

Во-первых, почему она пошла на секвенирование своих генов BRCA? Среди ее многочисленных европейских предков были словаки и немцы со стороны отца (актера Джона Войта), а также канадцы французского происхождения, голландцы, немцы, чехи, а в числе ее далеких предков со стороны матери еще и гуроны. Анджелина была очень близка со своей матерью, Маршелин Бертран, в упомянутой статье она называет ее «мамочкина мамочка». Мать Джоли умерла в 2007 году, примерно через семь с половиной лет после того, как в 48 лет у нее диагностировали рак яичников. По фамилии ее матери можно определить предков из франко-канадцев, среди которых, как и среди евреев-ашкеназов, случаи мутации гена BRCА1 встречаются чаще, чем среди населения в целом. Как утверждает доктор Кристи Фанк, оперировавшая Анджелину, у Маршелин был также рак груди, а у матери Маршелин — рак яичников. Эта семейная история трех поколений определенно соответствовала критериям обязательной проверки генов BRCA. Среди населения в целом риск патогенной (связанной с болезнью) мутации BRCA составляет один случай на 400 человек (0,25%). У евреев-ашкеназов этот показатель составляет один случай на 40 человек (2,5%). У женщин рак яичников диагностируется в диапазоне от одной из восьми до одной из 10 (10–15%), самый высокий процент наблюдается среди молодежи. Известно, что у канадцев французского происхождения также более часто встречаются мутации BRCA1 и BRCA2, чем у населения в целом, из-за так называемого «эффекта основателя», как и у исландцев и датчан. Эти группы — евреи-ашкеназы, канадцы французского происхождения, исландцы и датчане — имеют общую характеристику: каждая группа представляла собой исторически закрытую, ограниченную популяцию из-за проживания на острове или браков только с лицами подобного происхождения, поэтому мутация-основатель передавалась из поколения в поколение и все время сохранялась.

Таким образом, учитывая наследственность, при которой в двух поколениях был и рак груди, и рак яичников, а вдобавок риск, связанный с этническим происхождением матери, мисс Джоли захотела выяснить, каково ее собственное положение в этом отношении, и сдала кровь для анализа двух генов BRCA.

Оказалось, что у Анджелины мутация гена BRCA1, риск развития рака груди составляет 87%, а рака яичников — 50%. Следует отметить, что всего через пару недель после публикации статьи к истории наследственной отягощенности в семье Анджелины добавился еще один случай. Дебби Мартин, сестра ее матери, умерла в возрасте 61 года от рака груди. Диагноз ей поставили в 2004 году (в возрасте 52 лет), но о наличии у нее мутации гена BRCA1, как у Анджелины, она узнала совсем недавно.

От мутации к ампутации

Во второй части книги «Мой выбор» Анджелина рассказывала о решении удалить обе груди, а затем провести процедуру реконструкции. Только около 35% женщин в США с патогенной мутацией BRCA выбирают мастэктомию. Многие предпочитают тщательный мониторинг, который включает частую маммографию, ультразвуковое обследование и магнитно-резонансную томографию. Другие проходят медикаментозное лечение с использованием тамоксифена, который способен снизить риск заболевания раком на 40−50%, или предпочитают ждать, пока не будет поставлен точный диагноз, и уже тогда идут на менее инвазивное хирургическое вмешательство (например, удаление одной молочной железы или лампэктомию и лучевую терапию). Но Анджелина решилась на самую агрессивную превентивную стратегию. И частью ее решения стал выбор хирурга Кристи Фанк и медицинского центра Pink Lotus Breast Center в Беверли-Хиллз для проведения операции. Ее врач рассуждает во всеуслышание по поводу выбора Джоли: «Когда кто-то, вызывающий такое восхищение и уважение, — и притом это невероятно красивая, возможно, самая прекрасная женщина в мире — удаляет часть своего тела, символ женственности и сексуальности, вы должны задаться вопросом: “А почему она это делает?”».

Несомненно, Анджелину проинформировали о трудностях реконструктивной хирургии, включающей множество операций, которые растягиваются более чем на девять месяцев, хотя Анджелине удалось проделать их всего за девять недель. Есть риск кровотечения, инфицирования, остаются шрамы, могут появиться хронические боли в спине и плече. Инфицирование отмечалось чуть ли не в 35% случаев проведения реконструктивных процедур. У некоторых женщин возникает столько осложнений, что они в конце концов идут еще на одну операцию, чтобы полностью удалить имплантаты. В целом синдром, известный как дисфункция верхней четверти тела, характеризуется ограниченной подвижностью, ослаблением и снижением чувствительности груди, плеча и верхней части руки. Он встречается более чем у половины пациенток, которые пошли на оперативную реконструкцию груди при раке.

Мы знаем из статьи Джоли, что при хирургическом вмешательстве ей сохранили соски, но у 25% пациенток в таких случаях происходит некроз ареолы и окружающего кожного покрова и даже самого соска. Даже без этого осложнения обычно происходит потеря чувствительности и онемение сосков. Потом встает вопрос выбора: либо вставить имплантаты, которые могут потечь или разорваться и в конечном счете их все равно придется менять, либо использовать ткани, взятые у самого пациента с другой части тела. В 2012 году в США 91 655 женщин прошли оперативную реконструкцию груди, большинство из них выбрали имплантаты, и только примерно 19 000 выбрали аутотрансплантацию. Анджелина предпочла имплантаты.

В случае удаления обеих молочных желез рекомендуется это делать в возрасте до 40 лет, и поэтому процедуру можно отложить, пока не появятся дети. Анджелине было 38 лет, у нее шестеро детей, из них трое усыновленных (один из Камбоджи, один из Эфиопии и один из Вьетнама), сама она родила троих, включая близнецов.

Анджелина описала хирургическое вмешательство, состоявшее из трех этапов. Детали лечения описывала доктор Фанк в интернет-блоге, как Анджелина и обещала в своей статье. Первым этапом была предварительная процедура, направленная на дальнейшее сохранение соска; она рассказала, что это было болезненно и осталось много синяков. Через две недели из груди была удалена ткань и заменена временными наполнителями. Эта процедура заняла восемь часов, Анджелина описывает ее как сцену из научно-фантастического фильма. Об этом она несомненно кое-что знает. Доктор Фанк навестила пациентку дома через три дня и отметила, что у Анджелины шесть дренажных трубок (установленных во время операции). Они свисали из груди, по три с каждой стороны, и крепились к эластичному поясу на талии. Затем, всего через девять недель, 27 апреля 2013 года, Анджелине была проведена реконструкция груди с установкой имплантатов. Уже через две недели после этого она написала, что остались лишь небольшие шрамики, «во всем остальном» она «просто мама» своим детям, а «результаты могут быть прекрасными».

Несмотря на эти три операции, у нее сохраняется 5%-ный риск развития рака груди и 50%-ный риск развития рака яичников. Как будет показано ниже, ей все равно придется в конечном итоге пойти на удаление яичников, поскольку риск развития рака можно заметно снизить лишь с помощью хирургического вмешательства. В отличие от рака груди, который несложно диагностировать на ранней стадии с помощью различных лучевых исследований, никакого надежного, неинвазивного диагностического теста для определения рака яичников на ранней стадии не существует. Так что впереди Анджелину ждут новые хирургические операции: и удаление яичников, и, вероятно, замена имплантатов.

Почему, зная все это, она выбрала столь решительный план действий? Две из трех американок не идут на хирургию; они выбирают более консервативный путь. Возможно, роль сыграла репутация Джоли как очень сильной женщины, воительницы. Также это может быть связано с ранней смертью матери и с тем, что она чаще многих задумывается о своей смертности. Однажды она сказала, что «если я думаю о смерти больше, чем некоторые другие люди, то это, вероятно, объясняется тем, что я больше них люблю жизнь».

Источник