какую обувь нужно носить при пяточной шпоре женщинам

Как выбрать ортопедические стельки при пяточной шпоре?

Такое заболевание, каке пяточная шпора, широко распространено. Это патология подошвы ноги, имеющая воспалительный характер. На пяточной кости вырастает клиновидный шип. В результате, опираясь на ногу, человек испытывает сильную боль. Следствием этого является изменение походки. Причиной возникновения является неправильное распределение нагрузки, вызванное плоскостопием или травмой сухожилий.

Как помогают ортопедические стельки при пяточной шпоре?

Специальные вкладыши широко применяются в комплексном лечении патологического состояния. Главным предназначением изделий является поддержание правильного положения стопы. В самом начале заболевания можно использовать не полноценные стельки, а их разновидность – подпяточники, – которые эффективно избавляют от боли и предупреждают травмирование мягких тканей.

Изделие выполняется по форме стопы. В пяточной части находится поддерживающий супинатор и мягкая вставка для нужного возвышения и амортизации. Такая конструкция уменьшает давление шпоры на мягкие ткани и избавляет от боли при ходьбе.

Ортопедические стельки считаются оптимальным способом коррекции шпоры на пятке. Они выполняеют роль корсета, который фиксирует стопу в правильном положении и дает нужную амортизацию.

Виды ортопедических стелек при шпоре пяток

По конфигурации принято различать:

Производители предлагают широкий выбор вкладок ортопедического действия. Приобретать изделия следует после консультации с врачом-ортопедом, который учтет степень патологии, индивидуальные особенности, в том числе вес. Специалист может порекомендовать готовую продукцию или посоветует приобрести изделие на заказ.

Профессионально изготовленное изделие включает следующие составляющие:

При изготовлении продукции применяют натуральную кожу, гель, силикон и войлок. Качество материала определяет длительность срока эксплуатации и удобство.

Как выбрать ортопедические стельки при пяточной шпоре?

К выбору аксессуара необходимо подходить внимательно, ведь некорректно подобранные изделия могут стать причиной еще большей деформации стопы и ускорения развития заболевания. Изделие должно обеспечивать должную амортизацию при ходьбе.

Перед покупкой нужно примерить вкладыши. Вы не должны испытывать даже малейший дискомфорт, когда установлена стелька. Также следует ориентироваться на размер стопы и индивидуальные анатомические особенности, тяжесть патологического процесса. Самые удобные изделия – те, которые выполнены на заказ. Однако при правильном подборе и готовая продукция будет отлично выполнять свои функции:

Использование таких аксессуаров сокращает длительность консервативной терапии.

Уход за стельками

Изделия подлежат периодической замене, поскольку со временем утрачивают амортизационные свойства. При использовании стелек нужно обязательно носить носки. Изделия периодически следует мыть и просушивать.

Если через короткое время вы почувствовали улучшение, это не значит, что нужно прекращать лечение. Для корректировки стопы требуется время. В противном случае проблема быстро вернется. Чтобы справиться с недугом, нужна самодисциплина и регулярное ношение вкладок.

Источник

Как правильно подбирать обувь для ортопедических стелек

Ортопедические стельки нужны для того, чтобы поддерживать стопы в анатомически правильном положении, равномерно распределять нагрузку на них и предотвратить развитие нарушений опорно-двигательного аппарата. Но просто выбрать пару подходящих ортезов недостаточно. Важно подобрать правильную обувь, с которой вы будете носить ортопедические стельки. Разберемся, каким требованиям она должна отвечать.

Содержание

С какой обувью нельзя носить ортопедические стельки?

Ассортимент ортопедических стелек сегодня включает широкий выбор изделий, из которых можно подобрать подходящую пару практически к любой обуви, для любого сезона. Ортопедические стельки бывают полноразмерными, это универсальный вариант для закрытых моделей, для летней открытой обуви подойдут полустельки. Специальные ортопедические изделия предназначены для спортивной обуви.

В то же время нужно учитывать, что при наличии нарушений, например, поперечного или комбинированного плоскостопия, от ношения определенных моделей лучше отказаться.

Ортопеды, к примеру, не рекомендуют носить обувь на абсолютно плоской подошве. Балетки, мокасины, лоуферы и лодочки без каблука при их кажущемся удобстве на самом деле способны усугубить имеющиеся проблемы стоп, особенно если речь идет о плоскостопии. В моделях на плоской подошве свод стопы не имеет нужной поддержки и распластывается. Поэтому небольшой подъем у обуви необходим.

Также лучше не выбирать популярные в летнее время шлепки, сабо, сланцы и любые другие модели, где пятка не зафиксирована. Чересчур свободное положение стопы в такой обуви приводит к излишнему вихлянию при движении и способно вызвать серьёзные негативные последствия. Не обеспечивают достаточной фиксации и такие бескаркасные зимние варианты как валенки или унты. Их тоже лучше избегать.

К выбору обуви на каблуке также следует подойти очень осмотрительно. Каблук не должен быть слишком высоким и тонким, опора пятки должна быть равномерной. Обувь на платформе или танкетке хотя и выглядит более устойчивой, в действительно тоже не лучший выбор. При ходьбе излишне массивная подошва не обеспечивает стопе анатомически нужной гибкости.

Какую обувь можно носить с ортопедическими стельками?

Главный универсальный критерий – удобство, как при ходьбе, так и в неподвижном положении стоя. Носок обуви должен быть достаточно просторным, чтобы пальцы не сдавливали друг друга. В то же время излишняя пустота приведет к тому, что нога не будет достаточно зафиксирована и стопа начнет скатываться вперед при ходьбе.

Плотно облегать ногу должна и задняя часть обуви. Нужно, чтобы задник фиксировал пятку в устойчивом положении, но и не натирал ее из-за чрезмерной жесткости.

Относительно материалов – лучше отдавать предпочтение натуральным: коже, замше, нубуку. Изделия из кожзама, как правило, более жесткие, к тому же имеют упрощенную колодку, которая не подходит для постоянной носки.

Особое внимание следует уделить материалу подошвы. Он должен обеспечивать нужную эластичность. Оптимальный вариант – каучук. В такой обуви при вставании на носочки нагрузка распределяется по всей ширине плюсны, что является анатомически правильным.

Итак, универсальные рекомендации ортопедов выглядят следующим образом:

Если в обычном обувном магазине подобрать пару, соответствующую этим критериям, не получается, можно приобрести специальную ортопедическую обувь. Такие модели следует носить без ортопедических стелек. Особенно рекомендована ортопедическая обувь детям. О том, как ее подбирать, можно прочитать в статье Как выбрать ортопедическую обувь для ребенка? Имейте в виду, что носить ортопедическую обувь и ортопедические стельки дети могут только строго по назначению врача! Посещать специалиста рекомендуется регулярно, прежде всего в первый год жизни ребенка и особенно, когда он делает первые шаги

Как правильно выбрать размер ортопедических стелек?

Чтобы дополнить любимую пару обуви подходящими ортопедическими стельками, следует изначально определить нужный размер изделия.

Главный параметр – длина стопы. Существует несложная методика ее точного замера. Подробнее о ней можно почитать в статье Как правильно выбрать размер. Важно обратить внимание, что, если стельки планируется носить в обуви с носками, замерять ногу следует в носке.

На странице нашего сайта можно найти таблицу размеров ортопедических стелек, чтобы подобрать нужный по имеющимся параметрам. Следует учитывать, что универсального размера ортеза не существует. Изделие состоит из нескольких конструктивных элементов, каждый из которых должен совпадать с определенной зоной стопы. Если универсальные ортопедические стельки вызывают дискомфорт при носке, лучше сделать выбор в пользу индивидуальных ортезов, изготовленных на заказ.

Чтобы сохранить свои стопы здоровыми, при покупке обуви необходимо обращать внимание не только на ее внешний вид, но и на соответствие необходимым требованиям. Не стоит руководствоваться правилом «красота требует жертв», если речь идет о здоровье ног. Правильно подобранные ортопедические стельки в комплекте с комфортной обувью защитят эту уязвимую часть тела от чрезмерных нагрузок, обеспечат легкую походку и отличное самочувствие.

Источник

Разновидности ортопедических стелек. Как подобрать ортопедические стельки.

Стопы, поддерживающие тело при ходьбе, ежедневно подвергаются высоким нагрузкам. С возрастом, а также в связи с развитием патологий опорно-двигательного аппарата возникают деформации, болезненность, нарушение походки. Для борьбы с подобными проблемами используются ортопедические стельки – специальные приспособления с анатомическими свойствами. Раньше они предназначались для людей с ограниченными возможностями, сегодня вкладыши активно используются взрослыми и детьми для заботы о собственном здоровье.

Содержание

1. Что собой представляют ортопедические стельки

Ортопедическая стелька или ортез, как называют ее медики, является специальным вкладышем для обуви. Ее форма в точности повторяет все изгибы здоровой стопы. Изделия создавались специально для восстановления нормального строения ног, которое может нарушаться в связи с ношением неудобной обуви, неправильным питанием, развитием заболеваний.

По внешнему виду ортопедические стельки отличаются от стандартных извилистой рельефной поверхностью. В этом и заключается полезное воздействие. Вкладыш поддерживает стопу в правильном положении, обеспечивает полноценную амортизацию при ходьбе. Ноги защищаются от смещения и прочих неприятностей. Форма, конструктивные особенности и материалы направлены на выполнение нескольких функций:

Благодаря полезному воздействию стелек, снижаются болевые ощущения, проходят отеки. Уменьшение нагрузок, массажный эффект предотвращают развитие артроза, остеохондроза и других болезней опорно-двигательного аппарата.

2. Разновидности ортопедических стелек

Ассортимент ортопедических стелек широк и разнообразен. Для профилактических целей или устранения незначительных дефектов стоп подойдут мягкие модели. Они удобны в использовании, не приносят дискомфортных ощущений. При наличии серьезных проблем стоит проконсультироваться со специалистом и подобрать подходящие лечебные вкладыши.

3. По конструкции

По конструкции стельки подразделяются на жесткие – каркасные и мягкие – бескаркасные. Чтобы разобраться, какие из них подходят конкретному человеку, следует знать основные характеристики, преимущества и недостатки.

Для создания жестких ортопедических стелек используются специальные каркасы из пластика, графита или стали. Применяются для поддержания свода стопы при длительном нахождении на ногах или формирующемся плоскостопии. Подойдут спортсменам, людям, которые ведут активный образ жизни. Плюсы: хорошо поглощают влагу, защищают от мозолей, натоптышей. Минусы: не слишком удобны в использовании.

К преимуществам мягких ортопедических стелек относят разгрузку стопы, равномерное распределение нагрузки, устранение дискомфорта, защиту сухожилий, связок. Главный недостаток – отсутствие усиленной амортизации, которую обеспечивают жесткие вкладыши. Используются только в тех случаях, когда никаких нарушений нет. Подойдут беременным женщинам, диабетикам.

4. По форме

По форме подразделяются на продольные, поперечные и комбинированные. Первые виды стелек предназначены для людей, страдающих от плоскостопия. Продольные супинаторы используются для коррекции нарушений. Это обеспечивается поддержанием сводов стоп в правильном положении. В результате соприкосновение с поверхностью происходит не всей подошвой, а только определенными участками.

Поперечные вкладыши оснащены двумя клинышками – в передней части ступни и на пятке. Служат для нейтрализации продольного свода. Чем выше степень плоскостопия, тем более жесткими должны быть супинаторы.

Комбинированные модели предназначены для терапии уплощения поперечного и продольного сводов. Используются вкладыши преимущественно в закрытой обуви. Для получения положительного результата придется носить их на протяжении долгого времени. Изделия способствуют сохранению здоровья костно-мышечной системы, снижают разрушительные нагрузки во время движения.

К плюсам продольных, поперечных и комбинированных стелек относят эффективное исправление плоскостопия. К минусам – не подойдут для лечения запущенных форм болезни стоп.

Именно комбинированное плоскостопие чаще всего встречается в наши дни. Правильно подобранные ортопедические стельки восстанавливают нормальную форму стопы практически при любой степени развития болезни.

Поперечные ортопедические стельки:

Продольные ортопедические стельки:

Комбинированные ортопедические стельки:

5. По размеру

Полноразмерные модели заменяют стандартные стельки, подходят для любой обуви. Плюсы: применяются для повышения комфорта, лечения и предотвращения различных заболеваний стоп. Минусы: не подходят для открытых туфель и босоножек.

Полустельки представляют собой небольшие изделия, действие которых направлено на определенную зону стопы. Плюсы: подойдут для обуви на каблуках, куда стандартные ортезы не помещаются. Применяются для коррекции стоп, снижения нагрузки на позвоночник, лечения плоскостопия. Минусы: воздействуют не на всю поверхность ступней.

Вкладыши – небольшие изделия, которые подкладываются под проблемные зоны. Плюсы: обеспечивают комфорт при ходьбе. Минусы: действуют только на определенные участки.

Подпяточники. Универсальные модели стелек в обувь, помещаются под пятку. Плюсы: повышают амортизацию, оказывают профилактическое действие. Облегчают симптомы пяточной шпоры, способствуют заживлению натоптышей, трещин. Применяются для реабилитации после операций и травм. Минусы: не фиксируются в обуви.

6. По материалу

Обувные стельки производятся из натуральных и современных высокотехнологичных материалов. Их основные свойства – прочность, поглощение излишков влаги, смягчение силы ударов при ходьбе, гипоаллергенность. К наиболее популярным относятся:

Это не полный перечень, существуют и другие варианты. Подходящий вид подбирается в зависимости от состояния здоровья, погодных условий, индивидуальных особенностей. Например, для зимы лучше выбрать меховые, шерстяные или войлочные стельки, людям с лишним весом следует присмотреться к стальным моделям, а спортсменам – к хлопковым на латексной основе.

7. По принципу действия

Ортопедические стельки различаются по терапевтическим свойствам. К наиболее распространенным моделям относятся:

Среди видов ортопедических стелек встречаются изделия с подогревом, памятью, уменьшающие размер стопы, амортизирующие, спортивные. Каждый из них имеет свои особенности.

8. С учетом вида обуви

Для разных сезонов года создаются специальные модели. Зимние – самые толстые, могут дополняться мехом. Летние – легкие и незаметные, фиксируются на подошве при помощи клеевого состава. Стельки для открытой обуви без задника должны оказывать терапевтическое и профилактическое действие. Плюсы: исправляют недостатки, сохраняют эстетичный внешний вид. Минусы: не подходят для борьбы с пяточной шпорой.

Спортивные модели имеют чашеобразную пятку. Преимущества: обеспечивают амортизацию при ударных нагрузках и защиту от микробов. Сюда же относятся антибактериальные изделия с ионами серебра, активированным углем, натуральной кожей в составе. Компоненты защищают ноги от неприятного запаха, пота, возбудителей грибковой инфекции. Недостатки: существует риск покупки подделки.

Для закрытой, модельной обуви, а также туфель на каблуке идеальны тонкие стельки ортопедические или полустельки. Производятся эти вкладыши из комбинированных материалов. Латексная основа покрывается натуральной кожей.

Полустелька актуальна для открытых босоножек. Плюсы: благодаря сводоподдерживающей форме обеспечивается надежная поддержка стопы, снижается ударная нагрузка на позвоночный столб и суставы. Клеящийся стикер закрепляется на подошве, поэтому изделия абсолютно незаметны. Минусы: не всегда плотно держатся в обуви.

При выборе стелек для открытой обуви стоит отдать предпочтение бесцветным изделиям.

Стельки для открытой обуви:

Для закрытой обуви:

9. Маркировка ортопедических стелек.

Чтобы разобраться в вопросе о том, как выбрать стельки, соответствующие индивидуальным показателям, необходимо обращать внимание на специальную маркировку. Именно она указывает на основное назначение вкладышей:

Нельзя забывать, что стельки, помогающие исправлять различные недостатки стоп, должны регулярно использоваться вместе с повседневной обувью. При необходимости изделия немного подрезают, но только по верхнему внутреннему краю. Делать наружные срезы запрещено, поскольку это может усилить деформацию.

Источник

Что такое пяточная шпора? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Тупицын С. В., травматолога со стажем в 5 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Основная причина появления пяточных шпор — хроническая микротравматизация подошвенной фасции в области крепления к пяточной кости, её натяжение и обызвествление, а также укорочение или контрактура (стягивание) икроножных мышц. Это может произойти в результате длительного ношения обуви на высоком каблуке, травмы, а также при заболеваниях нервной системы, приводящих к парезам (ослаблению мышц) и параличам. Кроме того, важно отметить ряд факторов, провоцирующих данное состояние:

Симптомы пяточной шпоры

Патогенез пяточной шпоры

Пяточная шпора является итогом подошвенного фасциоза. В норме сухожилие состоит из коллагена I и III типов. Эти типы коллагена называются фибриллярными, так как они образуют фибриллы (нитевидные белковые структуры в клетках и тканях), входящие в состав соединительных тканей. Коллаген I типа находится в костях, волокнистом хряще, связках, сухожилиях, а коллаген III типа — в стенках крупных кровеносных сосудов, кишке, нервах, гладкомышечной ткани.

Кальцификации подвержены часто травмируемые участки сухожилий, а также участки с плохой васкуляризацией (кровоснабжением). Механизмы и причины кальцификации не до конца изучены.

Классификация и стадии развития пяточной шпоры

В Международной классификации болезней МКБ-10 пяточная шпора имеет код М77.3. Патология входит в большую группу болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани (М00-М99).

Пяточные шпоры могут быть односторонними и двусторонними.

Развитие пяточной шпоры можно разделить на 3 этапа.

Осложнения пяточной шпоры

Главным осложнением пяточной шпоры является ухудшение качества жизни, связанное с болевым синдромом, невозможностью полностью опираться на пятку и вести активный образ жизни. Больные вынуждены избегать опоры на больную пятку и переносить вес на здоровую конечность. Это отрицательно сказывается на походке и осанке и повышает риск поражения суставов нагружаемой конечности. Другие осложнения, такие как отрыв фасции от места крепления и нагноения, встречаются редко.

При выраженном болевом синдроме появляется асимметрия осанки, что приводит к прогрессированию остеохондроза и возникновению болевого синдрома в области поясницы. Вследствие этого больной вынужден ограничивать двигательную активность.

Боль в области пятки является источником моральных и физических страданий, что может также нести негативные последствия. У больных нередко нарушается сон, усиливается тревога, раздражительность.

Диагностика пяточной шпоры

Диагностика пяточной шпоры основана на данных анамнеза, осмотра пациента и дополнительных методов диагностики, таких как рентгенография, ультразвуковая диагностика и МРТ. Использование дополнительных методов, как правило, необходимо для исключения других патологий.

Инструментальные методы исследования (рентгенография, МРТ, ультразвуковая диагностика) применяются как дополнительные. Рентгенография пяточной области назначается для исключения перелома, если в анамнезе есть указания на травму. На ранних этапах формирования пяточная шпора на рентгенограмме не видна.

Дифференциальная диагностика. Существует ряд заболеваний схожих по симптоматике с пяточной шпорой, наиболее часто встречаются:

Для исключения ревматологической патологии (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, болезнь Рейтера), которая также может проявляться болью в области пятки, используют биохимические и серологические методы лабораторной диагностики. Для исключения ревматоидного артрита в крови определяют ревматоидный фактор и антитела к циклическому цитруллинированному пептиду. При подозрении на болезнь Бехтерева проводят исследование на носительство антигена HLA-B27 (основной иммуногенетический маркер высокой предрасположенности к развитию болезни Бехтерева). Также определяют уровень С-реактивного белка и скорости оседания эритроцитов (СОЭ) для оценки активности воспалительного процесса.

Лечение пяточной шпоры

Консервативное лечение

Лечение пяточных шпор начинают с консервативных методов. Основная цель лечения — контроль болевого синдрома. Как правило, хорошего эффекта удаётся достичь благодаря комплексному подходу. Основные направления в консервативном лечении пяточных шпор — разгрузка стопы, лекарственная терапия, физиотерапия, лечебная физкультура и дополнительные методы (тейпирование, массаж, ночные ортезы).

Женщинам с пяточной шпорой необходимо отказаться от ношения обуви на высоком каблуке (выше 3-5 см). Оптимальная высота каблука 2-3 см, толщина подошвы не менее 5 мм. Правильно подобранная обувь сама по себе может уменьшать болевой синдром и давать стойкий положительный эффект.

Лекарственная терапия. В настоящее время для лечения пяточной шпоры применяют препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) в виде мазей, кремов, а также таблетированных форм. Стоит заметить, что применение НПВС является симптоматическим методом лечения, который не даёт стойкого обезболивающего эффекта и не влияет на течение заболевания. Зачастую для облегчения болевых синдромов пациенты самостоятельно принимают нестероидные противовоспалительные препараты. Однако это опасно тем, что некоторые НПВС имеют побочные эффекты (язвы и кровотечения желудочно-кишечного тракта, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, системы свёртывания крови).

Хирургическое лечение

В большинстве случаев консервативное лечение даёт эффект в первые недели, реже в течение месяца от начала лечения. Некоторые авторы считают, что неэффективность консервативного лечения свыше 12 месяцев является показанием к оперативному лечению. Основным методом хирургического лечения пяточной шпоры является проксимальная плантарная фасциотомия.

Перед операцией проводят подробный сбор анамнеза, выясняют наличие хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, гипертоническая болезнь. Обязательно учитывается возраст пациента в связи с рисками применения наркоза.

Операция проводится под проводниковой анестезией. На внутренней боковой части пятки выполняют разрез около 5 мм и вводят через него эндоскопические инструменты. На внешней боковой стороне пятки формируют выходное отверстие. Под видеонаблюдением рассекают часть подошвенной фасции для устранения повышенного напряжения в этой области. Реабилитационный период длится в среднем до двух недель, швы снимают на 7-10 сутки. После оперативного лечения больным рекомендовано пожизненное ношение индивидуальных ортопедических стелек.

Прогноз. Профилактика

Упражнения направлены главным образом на растяжку подошвенной фасции и мышц голени — икроножной и камбаловидной. Их рекомендуется выполнять в утренние часы.

Людям, чья работа и образ жизни предрасполагают к появлению пяточной шпоры, необходимо носить ортопедические стельки на постоянной основе. Рекомендовано регулярное выполнение физических упражнений для стопы и голени с целью поддержания эластичности тканей.

Источник