холтер экг смад что это

Холтеровское мониторирование: 5 мифов о диагностике сердца

Что из себя представляет процедура холтеровского мониторирования?

Это регистрация показаний ЭКГ в течение длительного времени. Обследование проводится в условиях привычной повседневной жизни пациента. Оценка работы сердца именно в таких условиях обладает высокой диагностической значимостью. Автором данной методики является биофизик из США Норман Холтер.

Вокруг данного обследования сформировались устойчивые мифы, которые часто беспокоят пациентов.

Миф 1. Исследование проводится только при наличии хронических патологий сердца.

Процедура проводится пациентам любого возраста для подтверждения или исключения предполагаемого диагноза. Показания к проведению исследования: потеря сознания по невыясненной причине, приступы головокружения, боль в груди. Такие симптомы позволяют врачу заподозрить нарушения сердечного ритма.

Миф 2. Процедура нарушает привычный ритм жизни, повседневные дела придется отложить.

В реальности все обстоит с точностью до наоборот. Цель исследования заключается именно в оценке работы сердца в условиях привычного для пациента ритма жизни. На повседневные дела процедура не оказывает никакого влияния. Пациенту не нужно брать больничный, он может продолжать работать или посещать учебные занятия. Нет необходимости отказываться от прогулок, поездок на автомобиле или встреч с друзьями. Запрет на выполнение гигиенических процедур также отсутствует. На время проведения процедуры на грудь крепятся электроды, а на уровне пояса под одеждой – регистрирующий прибор.

На проведение процедуры обычно требуется от 24 часов до трех суток. Показатели от электродов фиксирует небольшой прибор, который крепится под одеждой.

Миф 3. Установить электроды или прибор можно только в поликлинике или стационаре.

Установка и снятие медицинского оборудования выполняется медсестрой. Многие медицинские учреждения предоставляют услуги выезда на дом. По желанию пациента медсестра приедет к нему домой или в офис в удобное время. Чтобы не посещать поликлинику, достаточно воспользоваться такой услугой.

Как часто можно проходить диагностику без вреда для здоровья?

Исследование назначается врачом при наличии показаний. В большинстве случаев процедура проводится в течение суток. Противопоказания к проведению исследования отсутствуют.

Миф 4. Кардиомониторирование негативно влияет на здоровье.

Процедура абсолютно безопасна, может проводиться пациентам любого возраста. Беременность не является противопоказанием для исследования. Регистратор считывает данные с электродов, какие-либо вредные излучения у прибора отсутствуют. Ограничений на количество исследований или интервалы между ними нет. С целью мониторинга хода лечения исследование проводится многократно.

Что запрещено делать по время проведения исследования?

Существуют общие правила, о них ниже. Но, при необходимости, врач может дать дополнительные рекомендации и ввести определенные ограничения.

Миф 5. На время процедуры необходимо отказаться от кофе и курения, в этот период нельзя принимать лекарства.

В повседневную жизнь, как правило, не приходится вносить никаких корректив. Пациент продолжает прием лекарств, назначенных другими врачами на постоянной основе. При необходимости он может разово принять препарат. Разрешены умеренные физические нагрузки. Можно пить кофе, в умеренных количествах употреблять алкоголь. Мобильный телефон и планшет не оказывают влияние на работу прибора, поэтому ими можно пользоваться, как обычно. Во время исследования пациент должен вести дневник, в котором фиксируются все его занятия и появляющиеся при этом ощущения.

Запреты при холтеровском мониторирования

Во время мониторирования запрещены следующие действия:

Во время принятия душа нужно соблюдать осторожность, чтобы не намочить прибор!

Исследование дает возможность выявить различные нарушения на ранней стадии. Это важная диагностическая процедура для оценки работы сердца. Если врач рекомендовал пройти такое обследование, откладывать его не стоит.

Источник

Одновременное суточное (холтеровское) мониторирование ЭКГ и АД

Суточное мониторирование артериального давления

Суточное мониторирование артериального давления – это обследование, позволяющее выявить динамику изменения артериального давления (АД) в течение дня, при условии нормальной активности человека.

Аппарат СМАД фиксирует малейшие колебания артериального давления и представляет их в виде графика. Полученные результаты СМАД расшифровываются врачом, позволяя точно поставить диагноз.

При этом пациент должен вести специальный дневник, который поможет точно расшифровать результаты СМАД. В дневнике записываются все моменты нагрузок, время пробуждения и время отхода ко сну. Если в течение дня человек подвергался стрессу, это тоже фиксируется в записях, которые затем должен проанализировать врач.

Суточное холтеровское мониторирование ЭКГ

Холтер мониторинг представляет собой процедуру наблюдения за сердцем в течение суток.

Этот метод диагностики позволяет выявить нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Холтеровское мониторирование – исследование, при котором в течение суток непрерывно фиксируются данные. При этом человек может двигаться и вести обычный образ жизни. Кардимониторинг осуществляется с помощью портативного аппарата. Во время исследования пациент его носит на поясе или пристегнутым на ремне через плечо. Такая диагностика позволяет оценить работу миокарда, заподозрить перепады давления и выявить возможные патологии.

Холтеровское мониторирование позволяет оценить работу сердца в период бодрствования и сна, происходящие циклические изменения, их длительность, характер и интенсивность. Исследование также помогает определить форму стенокардии, а также проследить связь между ощущениями человека и показаниями прибора.

Кардиомониторинг имеет некоторые ограничения на время исследования: Запрещается принимать душ и ванну. Нельзя посещать баню. Следует избегать различных ударов. Избегать контакта с агрессивной химией. Прибор запрещается мочить и подвергать воздействию различных температур.

Источник

Холтеровское мониторирование

Холтеровское мониторирование представляет собой функциональный метод диагностики, при котором обследуется сердечно-сосудистая система. Метод был назван в честь его создателя – Нормана Холтера. С его помощью выполняется беспрерывная регистрация динамики сердца на ЭКГ. Для этого на пояс пациенту крепится портативный прибор (холтер).

Данный метод диагностики обеспечивает возможность отслеживать даже малейшие изменения в работе сердца и контролировать артериальное давление человека на протяжении всего дня в условиях его естественной активности.

Холтеровское мониторирование в «СМ-Клиника» это

Цель холтеровского мониторирования

Суточное мониторирование по Холтеру нужно проводить, если пациент заинтересован в получении объективной информации о работе его сердца.

Также суточное холтеровское мониторирование сердечного ритма рекомендуется проводить, когда показатели ЭКГ в норме, но человек испытывает болевые ощущения и временные нарушения ритма сердца, происходящие эпизодами и не всегда проявляющиеся на приеме у врача.

Метод Холтера определяет любые нарушения в сердечной деятельности в течение суток, которые не представляется возможным выявить при кардиологическом диагностировании другими методами. Таким образом, врач получает возможность проанализировать сведения о работе сердца во время сна, а также в периоды различной активности пациента при бодрствовании.

Суточное холтеровское мониторирование сердечного ритма позволяет оценить кровоснабжение сердечной мышцы, частоту, последовательность сокращений.

Благодаря диагностике можно определить и своевременно предупредить развитие разных патологий сердечно-сосудистой системы, например, таких, как:

Подготовка к холтеровскому мониторированию

Следует обратиться к кардиологу для проведения суточной диагностики по Холтеру, если человек ощущает:

Также провести обследование будет полезно при головокружениях, обмороках. Мониторирование по Холтеру может использоваться в комплексе с лечением заболеваний сердечно-сосудистой системы для оценки эффективности терапевтических мероприятий.

Кроме того, мониторирование способно предоставить более подробную информацию:

Суточное мониторирование сердца – информативный и высокоточный метод диагностики, который позволяет получить большое количество данных о состоянии здоровья пациента.

Как проходит холтеровское мониторирование

Результаты проведения процедуры:

Процедура холтер-мониторирования проста. Пациенту прикрепляют датчики небольшого портативного регистратора ЭКГ на грудь. Фиксирующий прибор обычно располагается на поясе. По истечении суток прибор снимают. Процедура холтер-мониторинга автоматизирована. Но человеку также придется приложить небольшие усилия. Ему будет предложено вести дневник, в котором необходимо фиксировать:

Существует несколько принципов проведения холтер-могиторинга:

При постоянном ЭКГ по Холтеру на протяжении 24 часов регистрируется до 100000 ударов сердца. При постоянной записи в регистраторе сохраняется информация о циклах работы сердца за некоторое время до начала приступа аритмии или появления болевых симптомов. Эта функция необходима, если вдруг пациент забудет нажать кнопку регистрации сразу.

Фрагментированное холтеровское мониторирование выполняется, когда симптомы аритмии проявляются нечасто. Такое исследование может потребовать более продолжительного времени выполнения. Принцип регистрации прост: когда пациент чувствует признаки нарушения ритма, он нажимает кнопку на портативном приборе, и регистратор делает электрокардиограмму.

Источник

Суточное мониторирование электрокардиографии и артериального давления

Периодические или даже постоянные боли в сердце, частая усталость, головокружения неясного генеза значительно снижают уровень жизни и мешают наслаждаться моментами, проведёнными в семье, на отдыхе и с любимыми людьми.

Порой за один приём у врача невозможно выявить настоящую причину постоянного недуга.

Для этого существует метод холтеровского мониторирования ЭКГ.

Во время проведения исследования пациенты должны вести дневник активности, которой занимались на протяжении суток.

Показания к холтеровскому мониторированию:

1.Боли в области сердца.

2.Предположение аритмии: наблюдаются частые головокружения, обмороки, слабость, тахикардия, одышка.

3. Для определения изменений вегетативной иннервации.

4. Определение эффективности лекарственных препаратов против аритмии.

Какие патологии можно выявить с помощью холтеровского мониторирования?

Самое важное, выявить нарушения сердечного ритма (разные виды аритмий).

Различные виды блокад.

Ишемическую болезнь сердца без симптоматического течения.

Изменения в сердце при электрокардиостимуляторе.

Проведение суточного мониторирования проходит:

1. Пациенту рассказывают в какое время и в какой день он должен повторно явиться.

2.Пациенту необходимо вести дневник активных состояний, время принятия лекарств, возникновение болей за грудиной и их характеристику.

3.Пациенту запрещается самостоятельно настраивать холтер-регистратор, купаться.

4. Пациенту нужно контролировать положение датчиков и проводов.

Перед началом исследования пациент знакомится с информацией: датой и временем следующего визита для снятия прибора; правилами ведения записей в дневнике; случаями использования кнопочного анализатора; запрещением купания, использования постельного белья с электроподогревом; запретом на самостоятельную настройку регистратора; постоянным контролем за положением и контактом датчиков, проводов и своевременного восстановления нормальной работы прибора.

В нашей клинике мы находим индивидуальный подход к каждому и качественно подбираем лечение.

Вместе с холтеровским мониторированием ЭКГ возможна постановка СМАДа, чтобы провести комплексное обследование электрофизилогическими методами инструментальной диагностики.

Причины проверки суточного артериального давления:

1. Оценка эффективности гипотензивной терапии.

2.Ранняя и симптоматическая артериальная гипертензия.

3.Наличие сердечной недостаточности у пациента.

4. Заболевания головного мозга.

5. Повышение АД в ночное время.

6.Офисная гипертония (повышение артериального давления на рабочем месте).

7.Гипертензия белых халатов (повышение давления на приёме у врача во время его измерения).

Во время проведения обследования не рекомендуется чрезмерная физическая нагрузка.

Заполнять дневник добросовестно с описанием режимов в течение дня, за неделю не принимать большие дозы алкоголя.

Получить ответы на возникшие вопросы или записаться на прием вы сможете по многоканальному телефону: +7 (495) 740-95-95

Источник

Суточный мониторинг артериального давления: особенности исследования, достоинства и недостатки

Значительные изменения артериального давления в течение суток указывают на наличие сердечно-сосудистых заболеваний. Сегодня наблюдается значительное «омоложение» болезней сердца. Чтобы предотвратить возможные сердечные приступы, необходимо подобные заболевания выявлять на ранних стадиях. С этой целью широко применяется суточный мониторинг артериального давления – СМАД.

Особенность применение метода СМАД

СМАД позволяет провести диагностику скачков давления в течение суток. Обычно пациенту давление измеряется врачом во время приема, но этот разовый показатель практически не дает полного представления о состоянии организма. К тому же он может быть искажен повышенной возбудимостью у пациента, вызванного «синдромом белого халата». Так называют явление, когда человек при посещении больницы сильно нервничает, что, несомненно, отражается и на его повышенном давлении.

Если у вас встречаются нижеперечисленные жалобы, то можно провести диагностику СМАД, которая и раскроет полную картину состояния здоровья пациента и поможет поставить ему правильный диагноз:

Чаще всего такие симптомы могут указывать на артериальную гипертензию и гипотонию, которые и являются причиной развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Данный метод часто применяется для контроля состояния людей со следующими заболеваниями:

Контроль показателей артериального давления дает возможность определиться с эффективностью применяемого лечения и в случае отклонения показателей от нормы врач может изменить терапию.

Также диагностику по СМАД назначают беременным на поздних сроках, что дает возможность определить способ родоразрешения, проще говоря – родов. Если показатели артериального давления будут иметь сильные отклонения, то будет назначено кесарево сечение.

Некоторым специалистам СМАД прописан в общем комплексе мероприятий по профосмотру. К таким профессиям относятся космонавты, летчики, автогонщики и т.д. Для людей данных специальностей отклонения давления недопустимы.

Процедура СМАД

Диагностику по СМАД проводят при помощи специального прибора-регистратора, который пациент должен носить в течение суток. Обычно его устанавливают утром, предварительно снимая показатели давления стандартным тонометром. Комплектация прибора:

Манжета крепится на нерабочей руке, а датчик находится в чехле и носится либо через плечо, либо на поясе. В течение суток пациент ведет привычный образ жизни, стараясь избегать стрессовых ситуаций и физических нагрузок. Прибор измеряет давление через установленные промежутки времени днем и ночью.

Пациент при этом ведет дневник, где фиксирует:

На следующее утро в больнице врач снимает прибор и через несколько дней выдает пациенту таблицу с результатами диагностики.

Перед прохождением процедуры пациенту необходимо подготовиться:

Во время процедуры нужно избегать контакта с водой и не держать прибор на морозе. На улице прибор должен находиться под теплой одеждой. Также нужно избегать влияния электромагнитного излучения, которое может повлиять на работу устройства. Обычно такая опасность исходит от таких домашних приборов как микроволновая печь, электроплита, телевизор.

Начало замера показаний сопровождается звуковым сигналом. В это время необходимо остановиться, опустить и расслабить руку. Манжету нельзя поправлять и сдвигать. Это может нарушить точность показаний.

Ночью прибор должен находиться либо возле подушки, либо на прикроватной тумбочке.

Если пациент страдает кожным раздражением от длительного ношения плотно сидящей одежды, то может возникнуть дискомфорт от манжеты. Чтобы этого избежать допускается надевать манжету на тонкий рукав х/б футболки. Материал никак не исказит основных показателей измерения.

Результаты СМАД

После снятия прибора собранные данные переносятся на компьютер и обрабатываются. Результат можно получить уже на следующий день. Он представлен в виде таблицы, в которой отражены различные параметры давления. Среди них значения:

Необходимость учета дневных и ночных показателей вызвана тем, что их параметры отличаются в разное время суток и зависят от ритма жизни. Все, что выше или ниже указывает на возникшие проблемы в организме. Среди полученных данных можно рассчитать:

Отклонениями всех показателей от нормы и их расшифровкой в комплексе должен заниматься только врач, который проводит диагностику. Именно его опыт и квалификация позволяют выявить сердечно-сосудистые заболевания, установить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Использование мониторинга по Холтеру и СМАД

Часто аппарат для мониторинга артериального давления путают с устройством мониторинга по Холтеру. Внешне эти приборы похожи.

Источник