хочу привиться ковиваком а его нет что делать
Ревакцинация «КовиВаком»: все, что нужно знать о повторной прививке этим препаратом
В Петербург поставили новую партию препарата «КовиВак». Можно ли ревакцинироваться этим средством и почему оно так популярно, выяснили НЕВСКИЕ НОВОСТИ.
С начала прививочной кампании у россиян постоянно возникает один и тот же вопрос — каким препаратом лучше вакцинироваться? Всего в стране зарегистрированы четыре средства против ковида: «Спутник V», «Спутник Лайт», «ЭпиВакКорона» и «КовиВак». Последняя вакцина — самая редкая. Вероятно, именно поэтому в прививочных пунктах, куда она поступает, царит ажиотаж. Некоторые люди специально откладывают вакцинацию или ревакцинацию, так как хотят дождаться именно «КовиВака». НЕВСКИЕ НОВОСТИ выяснили все, что нужно знать об этом препарате.
Что такое «КовиВак»?
Вакцину «КовиВак» разработали в ФГБНУ «Федеральный научный центр исследований и разработки иммунобиологических препаратов имени М. П. Чумакова РАН». Это инактивированный препарат против ковида, созданный на основе вируса SARS-CoV-2. Вакцинация «КовиВаком» предполагает введение средства в два этапа с промежутком в две недели.
Почему эта вакцина так популярна?
С первых дней поступления «КовиВака» в поликлиники и пункты вакцинации среди россиян наблюдается настоящий ажиотаж. Многие готовы стоять в очередях, чтобы привиться им. Петербуржцы не стали исключением в этом вопросе. Каждый раз после поставок препарат заканчивался практически сразу же, как только его доставляли в прививочные пункты. Вакцинация при этом осуществлялась по записи.
Ажиотаж вокруг «КовиВака» обусловлен более понятным для россиян способом производства препарата. Вакцина создана на основе убитого вируса. Аналогичный способ применен при разработке хорошо зарекомендовавших себя средств от клещевого энцефалита и от полиомиелита.
Особенности ревакцинации после «КовиВака»
Повторная вакцинация после «КовиВака», как и в случае с любым препаратом от коронавируса, возможна через шесть-восемь месяцев. Ревакцинироваться именно этим средством не обязательно. Можно привиться, например, «Спутником V». В вопросе выбора препарата для ревакцинации противоречий нет. Некоторые специалисты рекомендуют перед повторной прививкой от коронавируса сдать тест на антитела.
Можно ли ревакцинироваться «КовиВаком» после других препаратов?
Россияне, привитые «Спутником V», «Спутником Лайт» или «ЭпиВакКороной», могут пройти ревакцинацию «КовиВаком». Комбинация таких средств для инъекций допустима, заявил глава Федерального научного центра исследований и разработки иммунобиологических препаратов имени Чумакова Айдар Ишмухаметов.
«И это на сегодняшний день подтверждается международными подходами», — подчеркнул он в ходе выступления на собрании совета РАН по наукам о жизни.
У медиков уже есть опыт применения инактивированных вакцин, подобных «КовиВаку», в сочетании с мРНК-препаратами. И он положительный, отметил Айдар Ишмухаметов. Разработчики «КовиВака» ранее заявляли о планах вывести вакцину на мировой рынок. Они намерены обратиться к представителями Всемирной организации здравоохранения. О пользе вакцинации и ревакцинации разными препаратами рассказал руководитель лаборатории особо опасных инфекций Федерального исследовательского центра фундаментальной и трансляционной медицины, профессор вирусологии Александр Чепурнов.
«На мой взгляд, прививаться разными препаратами можно. К тому же полезно с иммунологической точки зрения. Врачи неоднократно высказывались по этому поводу. С чистой совестью повторю, что вакцинация одним препаратом и ревакцинация другим только расширят спектр или «репертуар» антител и клеточного ответа. Если есть такая возможность, можно делать прививки с применением разных средств. В журнале The Lancet опубликована работа, где говорилось, что при многократной вакцинации одними вакцинами могут возникать проблемы. В случае с векторными вакцинами — это синдром Гийена-Барре, то есть воспаления в нервных тканях. Для мРНК-вакцин — это миокардит. Подобное возможно в некоторых случаях, но тем не менее. При использовании разных препаратов подобного удастся избежать», — отметил вирусолог.
«КовиВак» действует на организм мягче, отметил фармаколог Андрей Кондрахин в комментарии для НЕВСКИХ НОВОСТЕЙ. Тем не менее, это не единственный препарат, который подходит для ревакцинации. Если пришло время делать прививку от коронавируса повторно, необязательно ждать появления в поликлиниках дефицитного «КовиВака». Можно отдать предпочтение, например, «Спутнику Лайт», который позиционируется как препарат для ревакцинации.
Как записаться на ревакцинацию в Петербурге?
Кому нельзя прививаться вакциной КовиВак: полный список противопоказаний
Вакцина от коронавируса КовиВак – один из четырёх отечественных препаратов для профилактики COVID-19. Рассказываем, кому нельзя прививаться вакциной КовиВак. Публикуем полный список противопоказаний.
Кому нельзя прививаться КовиВак
Этот профилактический препарат был создан Научным центром иммунобиологических препаратов им. М.П. Чумакова РАН. Поскольку к его созданию была причастна Академия наук, то среди наших сограждан быстро распространилась информация, будто КовиВак – лучшая вакцина от коронавируса в России.
Как и иные препараты от ковида, вакцина КовиВак имеет ряд противопоказаний. Как абсолютных, так и временных. Сперва разберёмся, кому совсем нельзя прививаться этой вакциной.
Абсолютные противопоказания от прививки вакциной КовиВак
Во-первых, нельзя прививаться КовиВаком тем гражданам, у кого ранее наблюдались серьёзные побочные явления на любые иные прививки. К таким реакциям относится высокая температура (выше 40°C), покраснение и сильный отёк в месте укола, шоковое состояние и коллапс. важным признаком являются судороги, наблюдаемые в течение двух суток после укола.
Во-вторых, вакцинация КовиВаком категорически противопоказана пациентов, у которых ранее наблюдались тяжёлые аллергические реакции на иные прививки. Такие реакции как анафилактический шок, множественная экссудативная экзема, отёк Квинке. Сюда же стоит отнести непереносимость компонентов вакцины.
От прививки КовиВаком нужно отказаться беременным женщинам. Противопоказана вакцина и в период кормления грудью.
Кроме того, вакцина КовиВак на сегодня еще не получила официальное разрешение на применение у лиц старше 60 лет и младше 18 лет. Хотя клинические испытания этой вакцинации у этих групп населения уже идут.
Временные противопоказания от прививки КоваВаком
Первым противопоказанием в нашем списке числятся острые инфекционные болезни и обострения хронических заболеваний. В этом случае с уколом нужно подождать не менее двух недель с момента исчезновения симптомов.
Кроме этого, до полного выздоровления вакцинацию стоит отложить, если человек подхватил ОРВИ или кишечную инфекцию.
Что касается граждан с туберкулёзом или гепатитом (B или C), то ситуация тут несколько сложнее. Прививаться КовиВаком им можно, но лишь тогда, когда у них отсутствуют симптомы перечисленных болезней. И только под пристальным присмотром своего врача.
С крайней осторожностью препарат КовиВак применим для так называемых групп риска, отягощенных диабетом, аутоиммунными патологиями или иными тяжелыми заболеваниями. Решение об использовании КовиВака принимается после согласованию с лечащим врачом. Публикуем перечень заболеваний, которые требуют соблюдения особой осторожности при вакцинации от COVID-19:
Важно, что за месяц до вакцинации КовиВаком и спустя месяц после неё противопоказано применение противоиммунных препаратов. Это нужно для того, чтобы антитела могли сформироваться в достаточном количестве.
Сложно, дорого и мало
О «КовиВаке» говорят как о самом мягком и безопасном препарате из всех имеющихся российских вакцин. Разработчики заявляют, что вакцина подойдет тем, кто входит в группу риска (пожилым людям и с хроническими заболеваниями), а иммунитет продлится 8 месяцев, а то и год. Кроме того, «КовиВак» планируют использовать для ревакцинации, чтобы поднять падающий уровень антител.
Но, несмотря на свою «мягкость», «КовиВак» имеет целый ряд противопоказаний. Ее нельзя вводить тем, у кого наблюдалась серьезная поствакцинальная реакция или осложнение на любую предыдущую вакцинацию (к ним относятся температура выше 40 градусов, отек, гиперемия, шокоподобное состояние, судороги), а также людям с тяжелой аллергией, проявляющейся в виде анафилактического шока, отека Квинке, экземы.
Привиться этим препаратом не могут дети до 18 лет, беременные женщины и кормящие матери. В качестве временных противопоказаний называют лихорадку и острые формы инфекционных и других видов заболеваний. В этом случае прививаться «КовиВаком» можно через две-четыре недели после выздоровления.
В ближайшие недели Минздрав выдаст разрешение на проведение третьей фазы испытания. Ученые планируют исследовать препарат на добровольцах старше 60 лет и людях с онкологическими и аутоиммунными заболеваниями, а также ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких).
Читайте также
Самые необычные реакции на прививку
С конца апреля этого года «КовиВаком» можно было привиться в поликлиниках Московской области. Интересно, что в самой Москве вакцины в свободном доступе не было. Получить прививку в столице можно было только платно (цена вопроса составляла около 10 тысяч рублей), в одном медицинском центре, записавшись на месяц вперед. В конце апреля «КовиВак» привезли и в Ленобласть. Повезло, к примеру, жителям поселка Бугры, которые одни из первых в стране получили возможность привиться чумаковским препаратом, но партии были настолько малы, что быстро закончились.
В телеграмм-группе (сейчас в ней состоит около семи тысяч человек), посвященноой вакцинации «КовиВаком», участники рассказывают, как обращались в институт Чумакова с просьбой включить их в третью фазу клинических исследований, как ловили вакцину по всей области, объезжая поликлиники Долгопрудного, Истры, Балашихи.
Привившиеся «КовиВаком» рассказывают о своих ощущениях после вакцины:
«После укола легкий дурман в голове и слабость. Дневной сон помог. Больше никаких последствий».
«Второй день сильная слабость, уже в 16-00 невыносимо хочется спать. И слегка ломает. Но температуры нет. При этом иммунитет крепкий, человек без хроники».
«Хронический тонзиллит. Приличная боль в месте укола, помимо этого весь день чувствовала себя хорошо, к вечеру слабость и ломота в мышцах».
«Хронических заболеваний нет. Первый день. Температуры нет, но есть озноб, состояние как при легкой простуде».
«Через час после вакцинации неприятно тянули вены или сухожилия на руках. Сейчас головокружение и небольшой шум в ушах. Ощущение горячей головы, но температура в норме».
«Не сильные, но неприятные ощущения сзади у основания черепа, слабость и небольшая ломота в руках».
«На третий день утром обнаружила покраснения на одной руке и на животе, типа крапивницы. Чешутся».
«Симптомы недомогания отсутствуют, кроме болезненных ощущений в месте укола спустя сутки».
В государственном реестре лекарственных препаратов говорится, что побочные реакции могут появиться в первые трое суток после инъекции: «Не исключено также развитие аллергических реакций, синкопальных состояний (реакция на процедуру введения препарата) и увеличение лимфоузлов. Не исключено присоединение острых (например ОРВИ и т. п.) или обострение хронических инфекционных заболеваний из-за временного напряжения иммунитета на фоне вакцинации».
«Не надо хвастаться уровнем антител»
Но, похоже, людей волнует больше даже не реакция на прививку, а уровень антител.
Некоторые сделали две дозы «КовиВака» спустя короткое время после «Спутника» и теперь с азартом наблюдают, как день от дня растут их антитела: 3.8, 9.5, 20.7, 26.8 в единицах самой популярной тест-системы Diasorin.
Где привиться в Петербурге
Первую партию «КовиВака» в Петербург привезли 24 мая. Всего на фармбазу поступило 9360 комплектов доз. Пока вакцина доехала до поликлиник только в трех районах Петербурга — Невском, Московском и Красногвардейском. В комздраве обещают, что с четверга, 27 мая, уже все пункты вакцинации начнут прививать «Ковиваком».
Записаться на вакцинацию можно любым способом: по телефону пункта вакцинации, по единой линии по борьбе с COVID-19 «122», через портал Госуслуги или портал «Здоровье петербуржца».
Почему производители «КовиВака» останавливали его выпуск и станет ли вакцины больше
Разработчики вакцины против коронавируса «КовиВак» из Центра имени Чумакова готовятся кратно увеличить ее выпуск, но производство было приостановлено на время монтажа оборудования. Дефицит вакцины ощущался все лето и сейчас только усилился. Популярности вакцины не мешает отсутствие подтвержденных данных о ее эффективности. Из-за чего останавливалось производство, разбирался Forbes.
Кратный рост
В конце августа директор центра Айдар Ишмухаметов заявил телеканалу «Россия 24», что с октября планируется вдвое нарастить производство. Директор по развитию центра Константин Чернов подтвердил Forbes, что пока освоено производство вакцины на биореакторах среднего объема, а сейчас центр приобрел более мощное оборудование — 1000-литровые реакторы. Выпуск «КовиВака» по мере масштабирования технологии может быть доведен до 2 млн доз в месяц (то есть увеличен почти в семь раз). Из-за внедрения нового оборудования Центр имени Чумакова перестал отгружать вакцины с 28 августа, сообщает «Коммерсант». Как после публикации СМИ Ишмухаметов заявил «Российской газете», сейчас производство восстановлено.
«КовиВак» был зарегистрирован 20 февраля. По данным Росздравнадзора, первая серия вакцины была выпущена в гражданский оборот 23 марта, а 21 июня центр сообщал, что выпустил 1 млн доз (пятнадцать серий, как свидетельствует Росздравнадзор). Другими словами, тогда ежемесячно выпускалось в гражданский оборот примерно 300 000 доз «КовиВака». До 27 августа центр выпустил 26 серий «КовиВака», после чего его передача для вакцинации была приостановлена.
Попросивший об анонимности источник Forbes, хорошо знающий рынок фармацевтического оборудования, рассказал, что «тонные, то есть 1000-литровые реакторы Центр имени Чумакова закупил у фирмы Sartorius». Такие и даже двухтонные есть в России только у компании «Генериум», которая производит вакцину «Спутник V», говорит он. «С конца августа центр не выпускал «КовиВак», потому что у них идет перестройка, установка больших реакторов на новых площадях», — добавил источник.
Получится ли у центра безболезненно провести масштабирование, то есть перейти с 200-литровых реакторов на 1000-литровые? Источник на фармацевтическом рынке считает, что «перенос технологии производства из реакторов малой и средней емкости в большие — это отдельная задача, она не всегда простая и довольно дорогая с точки зрения реализации». «Допустим, вы запустили 1000-литровый реактор и, допустим, по контролю качества результат вас не устроил, — объясняет он. — И вы эту продукцию уничтожите раз, другой, третий — до тех пор, пока не добьетесь стабильного производства, а это дорогое удовольствие».
Тем не менее, по мнению собеседника на рынке оборудования, «зная профессионализм, компетенции, опыт и знания специалистов Центра имени Чумакова, не потребуется какого-то волшебства, чтобы они смогли, как и в «Генериуме», масштабировать свое производство».
Руководитель лаборатории особо опасных инфекций Федерального исследовательского центра фундаментальной и трансляционной медицины Александр Чепурнов согласен с экспертом рынка оборудования: масштабирование производства «КовиВака» после запуска больших биореакторов в Центре имени Чумакова «не вызовет проблем, тем более что этот процесс достаточно легко контролируется». По словам Чепурнова, значительно увеличится выход полученной вакцины и «единственное, чего надо добиться или по крайней мере не упустить момент, — чтобы титр вируса, то есть его «урожай», не падал».
Популярная вакцина
Когда летом началось небольшое, но постоянное поступление «КовиВака» в гражданский оборот, за прививками препаратом выстроились очереди. В конце июля московский Департамент здравоохранения отчитался, что в столицу поступило 12 000 доз, желающим привиться их не хватило.
Чернов из центра считает основой ее популярности то, что «платформа [их] вакцины достаточно традиционная, она используется с 1950-х годов, и это может быть аргументом для части населения с консервативными взглядами на медицину».
Ко времени регистрации «КовиВака» в гражданском обороте уже находились две российские вакцины — «Спутник V», разработанная в Центре имени Гамалеи совместно с Российским фондом прямых инвестиций (РФПИ), и «ЭпиВакКорона», созданная в новосибирском центре «Вектор». «КовиВак» отличался от обеих тем, что для изготовления этой вакцины использовался цельный убитый вирус SARS-CoV-2, обработанный так, что он способен вызывать иммунную реакцию организма, но не обладает при этом инфекционными свойствами. «Спутник V», «ЭпиВакКорона» и некоторые зарубежные вакцины используют не весь вирус, а часть его генома. Была выбрана частица так называемого шипа вируса — S-белок, методами генной инженерии этот фрагмент или «вырезался» из генома и использовался в вакцине, или синтезировался искусственным путем, как у вакцин компаний Pfizer и Moderna, и в итоге антитела вырабатываются не к цельному вирусу, а к его части.
По словам Чепурнова из Центра фундаментальной и трансляционной медицины, «ажиотаж вокруг «КовиВака» был, во-первых, из-за информации, что вакцина мало реактогенна», то есть в отличие от некоторых других не вызывает болезненности в месте укола или повышения температуры. Во-вторых, у людей возникало напряжение от использования другими вакцинами генетической конструкции — в отличие от «КовиВака», одной из «убитых» [в основе препарата «мертвые» вирусные частицы] вакцин, практике применения которых не меньше двухсот лет».
Каков эффект
У «КовиВака» есть существенная проблема: за все время после регистрации публикация о его эффективности в доклинических исследованиях появилась только в международном журнале Emerging Microbes & Infections, да и то — опубликованные данные касались исследований иммуногенности, безопасности и защитной эффективности вакцины на животных. Ученые Центра имени Чумакова в течение года прививали мышей, морских свинок, хомяков и мартышек и наблюдали за их состоянием и уровнем защиты против коронавируса. Результаты свидетельствовали, что вакцина обеспечила животным устойчивый иммунный ответ. Что касается людей, то третья фаза клинических испытаний
продолжается и должна закончиться 30 декабря 2022 года.
«Я вам честно скажу: реальная эффективность всех вакцин будет видна только по прошествии какого-то периода времени, потому что все методы, которыми меряется эффективность прямо здесь и сейчас, — они все имеют свои ограничения», — объясняет Чернов. Он указывает, что большинство тестов на антитела «не дают объективной картины». Тест-системы, как правило, не в состоянии дать полную информацию о нейтрализующей способности широкого спектра антител, утверждает он.
«Более точный метод, который использует наш центр, — это постановка опыта с реакцией нейтрализации вируса антителами вакцинированного человека. Это сложные и дорогостоящие эксперименты, которые могут быть поставлены далеко не во всех лабораториях и недоступны широкому потребителю, однако точность даже и этого метода оценки сильно зависит от многих факторов, — объясняет Чернов. — Можно, конечно, попробовать сравнить эффективность вакцин в клинических исследованиях, но по мере развития ситуации и этот метод исследований становится все более проблемным с этической точки зрения из-за необходимости участия в них групп плацебо: неправильно в условиях, когда вакцины стали доступными, требовать от человека, даже добровольца, не прививаться и подвергать себя риску заражения». По словам Чернова, эффективность вакцин может быть наиболее точно оценена в результате анализа эпидемиологической эффективности, то есть анализа статистики заболеваемости за относительно длительный период.
«Что касается наших данных, то статья по эффективности, которую вакцина показала в доклинических исследованиях, у нас недавно вышла, — говорит Чернов. — Результаты клинических данных мы сейчас описываем, статья в работе, данные обрабатываются, и мы обязательно их представим».
«У людей, которые не связаны с наукой, нет особого желания заморачиваться: опубликовал кто-то или не опубликовал данные по эффективности вакцины, — объясняет Чепурнов из Исследовательского центра. — Поэтому на популярность «КовиВака» это отрицательно не повлияло, хотя я считаю, что не делиться полученными данными ни с населением, ни с научным сообществом, неприлично». Он полагает, что в коллективе ученых нужно было «освободить одного из сотрудников, чтобы он обобщил все материалы и публиковал на каждом этапе: прошли доклинические исследования — что получилось, проверили на животных — какой результат, какие антитела, в каком количестве, есть ли защита и так далее».
«Нанолек» в помощь
Справится ли Центр имени Чумакова с кратным ростом производства собственными силами? Участок, на котором в центре начинали выпускать «КовиВак», был перепрофилирован из небольших мощностей, готовившихся под другую их разработку, — инактивированную полиомиелитную вакцину. Для ее производства в 2019 году совместно с «Нанолеком» было создано предприятие «ИнВак», но когда все силы были брошены на «КовиВак», «Нанолек» подготовил для его производства свой завод в Кировской области.
По словам президента «Нанолека» Владимира Христенко, «сумма инвестиций в оборудование составляла более 40 млн рублей, а во вспомогательные вещества — более 25 млн рублей». Он рассказывал Forbes, что коммерческое производство «КовиВака» у них еще не началось, но были произведены пробные серии.
Сейчас Чернов объясняет: «Когда у нас увеличатся объемы выпуска «КовиВака» и они превысят наши возможности по розливу, конечно же, мы будем обязательно прибегать к их помощи».
Христенко передал через пресс-службу, что у них «возникли сложности в процессе трансфера технологии, сейчас дорабатываются нюансы, а сроки старта [производства] зависят от того, когда наши партнеры из Центра имени Чумакова предоставят субстанцию».
Чем так хорош «КовиВак» и почему его берегут для «элит»: Правду о «редкой» вакцине рассказал врач
На днях появилась информация о том, что все чиновники прививаются от коронавируса только «КовиВаком» и для них этот препарат даже резервируют в клиниках. Чем же так хороша эта вакцина, разберёмся вместе с врачом-иммунологом Николаем Крючковым.
В СМИ активно обсуждаются слухи об элитной вакцине от коронавируса. Таковой журналисты называют «КовиВак» Федерального научного центра исследований и разработки иммунобиологических препаратов им. М.П. Чумакова РАН.
По слухам, именно этой вакциной предпочитают прививаться чиновники: один из них в разговоре с порталом Ura.ru прямо подтвердил охоту на «КовиВак» в государственных кабинетах. Он лично ждал чумаковскую вакцину, чтобы сделать прививку.
Почему же именно «КовиВак» приберегают для «слуг народа», в то время как простой народ убеждают в эффективности «Спутника V»?
Ответ на этот вопрос мы попросили дать врача-иммунолога Николая Крючкова.
Более того, добавил Крючков, чумаковская вакцина «значительно менее иммуногенна и менее эффективна, чем «Спутник V» и даже чем РНК-вакцина. Почему же, несмотря на это, «элита» якобы предпочитает именно эту «малоэффективную» вакцину? Вероятно, полагает эксперт, дело в том, что после таких вакцин нежелательные побочные явления возникают реже:
Свою роль играет и психология людей, добавил иммунолог: «Из-за того что дефицит такой острый, люди думают, что это хорошо, хорошая вакцина. Они же не думают о том, что там производственных мощностей гораздо меньше, чем даже у «Спутника», у которого тоже не фонтан, что называется. И возникает дефицит, люди думают, что дефицит из-за того, что она очень востребованная».
В действительности же, отметил наш собеседник, проблема лишь в том, что выпуск большого объёма не налажен в России и налажен, видимо, не будет. А значит, дефицит «КовиВака» сохранится.