хлоргексидин во влагащение для чего

Хлоргексидин (Chlorhexedine) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Хлоргексидин

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Показания препарата Хлоргексидин

Открыть список кодов МКБ-10

Режим дозирования

Интравагинально. Предварительно освободив суппозиторий от контурной ячейковой упаковки, его вводят во влагалище в положении лежа на спине.

Для лечения : по 1 суппозиторию 2 раза/сут в течение 7-10 дней. При необходимости возможно продление курса лечения до 20 дней.

Для профилактики инфекций, передаваемых половым путем: 1 суппозиторий не позднее 2 ч после полового акта.

Побочное действие

Крайне редко (менее чем в 0.1% случаев) возможны аллергические реакции, зуд кожи, проходящие после отмены препарата.

Противопоказания к применению

С осторожностью: беременность, период лактации.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности и в период лактации возможно, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Применение у детей

Особые указания

Хлоргексидин сохраняет активность (хотя и несколько пониженную) в присутствии крови, гноя.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата не сообщалось.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременное применение с йодосодержащими лекарственными средствами, если они применяются интравагинально.

Хлоргексидин не совместим с детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, натрия лаурилсульфат, натрия карбоксиметилцеллюлоза) и мылами, если они вводятся интравагинально. Туалет наружных половых opганов не влияет на эффективность и переносимость вагинальных суппозиториев Хлоргексидин, т.к. препарат применяется интравагинально.

Условия хранения препарата Хлоргексидин

Препарат хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Источник

Хлоргексидин раствор : инструкция по применению

Инструкция

Бесцветный прозрачный или слегка опалесцирующий раствор.

Состав

Фармакотерапевтическая группа

Антисептики и дезинфектанты. Бигуаниды и амидины. Код ATX D08AC02.

При местном и наружном применении практически не всасывается.

Показания к применению

В качестве лечебно-профилактического средства при различных инфекциях:

Способ применения и дозы

Местно или наружно, неразведенный раствор в виде орошений, полосканий и аппликаций.

5-10 мл раствора наносят на пораженную поверхность кожи или слизистых оболочек с экспозицией 1-3 мин 2-3 раза в сутки (на тампоне или путем орошения).

Для профилактики заболеваний, передающихся половым путем, лекарственное средство эффективно, если оно применяется не позднее 2 ч после полового акта. Лекарственное средство ввести в мочеиспускательный канал мужчин (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл) на 2-3 мин. Обрабатывать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры не мочиться в течение 2 ч. Комплексное лечение уретритов и уретропростатитов проводят путем впрыскивания в уретру 2-3 мл раствора хлоргексидина 1-2 раза в день, курс 10 дней, процедуры назначают через день.

Для антисептической обработки ран наносят на пораженную поверхность кожи или слизистых оболочек 5-10 мл раствора с экспозицией 1-3 мин 2-3 раза в сутки (на тампоне или путем орошения).

Гинекология/Урология: Проводятся влагалищные ванночки (продолжительность 5-7 минут) или обработка слизистой влагалища тампоном, смоченным раствором Хлоргексидин 0,5 мг/мл в условиях гинекологического кабинета.

При уретритах проводятся инстилляции в уретру при помощи уретрального катетера: 2-3 мл раствора на 2-3 минуты. Процедура выполняется медицинским работником.

С целью профилактики инфекций передающихся половым путем (гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз) раствор вводится медицинским работником: женщинам выполняется влагалищная ванночка, мужчине раствор вводится в уретру при помощи катетера. Раствором также обрабатывается кожа и слизистые наружных половых органов, кожа лобка и внутренней поверхности бедер.

Применение у детей

Применение у детей требует осторожности.

Не использовать у недоношенных детей для обработки кожи перед инвазивными процедурами, а также кожных складок, в связи с повышенным риском химических ожогов у данной категории пациентов. Применение у новорожденных детей также требует повышенной осторожности.

Применение у людей пожилого возраста

Данные касающиеся особенностей применения у пожилых пациентов отсутствуют.

Побочное действие

Аллергические реакции (кожная сыпь), сухость кожи, зуд, дерматит, фотосенсибилизация.

При появлении вышеуказанных побочных реакций, а также при появлении других побочных реакций, не упомянутых в инструкции, необходимо прекратить прием лекарственного средства и обратиться к лечащему врачу.

Противопоказания

Гиперчувствительность, дерматит, аллергические кожные проявления. Недоношенные дети.

Передозировка

Возможно усиление побочных эффектов.

При случайном попадании внутрь практически не абсорбируется (следует сделать промывание желудка, используя молоко, сырое яйцо, желатин). При необходимости проводится симптоматическая терапия.

У пациентов с открытой черепно-мозговой травмой, повреждениями спинного мозга, перфорацией барабанной перепонки, при обработке открытых ран, следует избегать попадания лекарственного средства на поверхность головного мозга, мозговых оболочек и в полость внутреннего уха.

В случае попадания на слизистые оболочки глаза их следует быстро и тщательно промыть водой.

Попадание гипохлоритных отбеливающих веществ на ткани, которые ранее находились в контакте с содержащими хлоргексидин лекарственными средствами, может способствовать появлению на них коричневых пятен.

При нагревании лекарственного средства выше 100 °C, оно частично разлагается.

Не рекомендуется одновременное применение с йодом.

При обработке кожных складок особенно у детей необходимо использовать минимальный объем раствора хлоргексидина. Избегать накопления раствора в складках кожи или под больным. Любой избыток необходимо удалить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Хлоргексидин применяется в нейтральной среде; при pH 5,0-8,0 разница в активности невелика; при pH более 8,0 выпадает осадок. Применение жесткой воды снижает бактериальные свойства.

Фармацевтически несовместимо с мылом, щелочами и др. анионными соединениями (кармеллоза, коллоиды, камеди).

Совместимо с лекарственными средствами, содержащими катионную группу (бензалкония хлорид, цетримония бромид).

Этанол усиливает эффективность лекарственного средства.

Беременность и период лактации

При беременности и в период грудного вскармливания применяют только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Влияние на способность управлять транспортными средствами или другими механизмами

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

1 год. Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска

Упаковка

По 50 мл, 100 мл, 250 мл, 500 мл, 1000 мл в контейнерах из ПВХ или в контейнерах Magiflex без содержания ПВХ.

Произведено ОАО «Несвижский завод медицинских препаратов»;

Источник

Хлоргексидин-Эффект

Инструкция

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Суппозитории вагинальные, 16 мг

Состав

Один суппозиторий содержит

активное вещество: 20 % раствора хлоргексидина диглюконат в пересчете на хлоргексидина диглюконат 16 мг

вспомогательные вещества: макрогол 400, макрогол 1500.

Описание

Суппозитории от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, пулеобразной формы. Допускается мраморность на поверхности суппозитория.

Фармакотерапевтическая группа

Антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний. Другие антисептики и противомикробные препараты. Код АТХ G01 AX.

Фармакологические свойства

При интравагинальном применении практически не всасывается, системного действия не оказывает.

Показания к применению

— профилактика инфекций, передаваемых половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, сифилис, генитальный герпес и др.) – применять не позднее двух часов после полового акта

— профилактика инфекционно-воспалительных осложнений в акушерстве-гинекологии (перед оперативным лечением гинекологических заболеваний, перед родами и абортом, до и после установки внутриматочной спирали (ВМС), до и после диатермокоагуляции шейки матки, перед внутриматочными исследованиями)

— лечение бактериального вагиноза, кольпитов (в том числе неспецифических, смешанных, трихомонадных), эрозии шейки матки, зуда вульвы, в том числе в период беременности и лактации

Способ применения и дозы

Интравагинально. Перед применением суппозиторий освобождают от контурной упаковки.

Для лечения: применяют по 1 суппозиторию 2 раза в сутки, в течение 7-10 дней. При необходимости возможно продление курса лечения до 20 дней.

Для профилактики инфекций, передаваемых половым путем: 1 суппозиторий не позднее 2 часов после незащищенного полового акта.

Побочные действия

— аллергические реакции, зуд, проходящие после отмены препарата

Противопоказания

— повышенная чувствительность к компонентам препарата

— девочки до начала менархе

Лекарственные взаимодействия

Не рекомендуется одновременное применение с йодом.

Препарат Хлоргексидин-эффект не совместим с мылом, а также детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, натрия лаурилсульфат, натрия карбоксиметилцеллюлоза), если они вводятся интравагинально.

Особые указания

Туалет наружных половых органов не влияет на эффективность и переносимость суппозиториев вагинальных Хлоргексидин-эффект.

Хлоргексидин-эффект, суппозитории вагинальные, 16 мг назначают девочкам с наступлением месячных.

Беременность и лактация

Препарат не противопоказан во время беременности и в период лактации.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Применение препарата не влияет на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата Хлоргексидин-эффект не сообщалось.

Форма выпуска и упаковка

По 5 суппозиториев помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.

Две контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона коробочного марки хром-эрзац или из картона хром-эрзац для складных коробок.

Групповая и транспортная упаковка в соответствии с ГОСТ 17768-90.

Условия хранения

В оригинальной упаковке при температуре не выше 25C

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

АО «Лекхим-Харьков», Украина

ул. семнадцатого Партсъезда, 36.

тел. +38 (057) 7 147 790,

факс +38 (057) 7 147 791

Владелец регистрационного удостоверения

Украина, 61115, г. Харьков, ул. Семнадцатого Партсъезда, 36.

тел. +38 (057) 7 147 790,

факс +38 (057) 7 147 791

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции(товара):

050061, Республика Казахстан

г.Алматы, мкр. Тастак-1, дом. 3

тел./факс: (727) 241-09, 270-74-16

Адрес организации на территории Республики Казахстан, ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства:

Источник

Спринцевание хлоргексидином в гинекологии. Как правильно разводить, дозировка

Гинекологи достаточно часто назначают больным спринцевание Хлоргексидином. Такой метод используется в гинекологии для терапии заболеваний половой сферы, против кандидоза.

Что такое Хлоргексидин

Хлоргексидин представляет собой универсальный антисептик широкого спектра действия. Он используется во многих областях медицины на протяжении уже более 60 лет.

Он эффективно борется с:

Хлоргексидин является средством с доказанной эффективностью.

Механизм действия препарата

Растворы препарата различной концентрации проникают в верхние слои эпителия и слизистых оболочек при наружном применении. Из-за противоположного заряда (положительного и отрицательного) молекулы хлоргексидина притягиваются к мембранам бактериальной клетки.

Спринцевание хлоргексидином в гинекологии — нормальная практика. Средство имеет бактериальные свойства.

При взаимодействии с фосфатами на поверхностях мембран происходит смещение осмотического баланса внутри микробных клеток, что приводит к нарушениям целостности мембран. Это вызывает гибель патогенных микроорганизмов. Препарат, находясь на поверхности кожи, сохраняет свое действие несколько часов.

Хлоргексидин действует губительно на бактерии, некоторые вирусы и простейшие с мембранными оболочками. На вирусы лишенные мембранной оболочки действие препарата не распространяется. Останавливает размножение и подавляет возбудителей стригущего лишая, дерматофитов и грибки рода Candida.

Состав и форма выпуска

Хлоргексидина биглюконат (Chlorhexidini bigluconas) относится к антисептическим, противомикробным средствам для наружного использования. Выпускается в виде растворов, свечей, кремов и эмульсий, а также добавляется как дополнительный или основной компонент в лекарственные или косметические препараты.

Лекарственные формы:

Применение Хлоргексидина в гинекологии

Высокая эффективность препарата позволяет применять его в гинекологии, акушерстве. Наибольшим спросом препарат пользуется в гинекологических стационарах и родильных домах.

Показания

Спринцевание Хлоргексидином в гинекологии по назначению врача применяют для:

Противопоказания

Используется лекарство только местно и не всасывается, следовательно, токсических проявлений не возникает. Основным противопоказанием к терапии им является гиперчувствительность (непереносимость) на компоненты.

Не используют хлоргексидин:

Запрещено использовать совместно и с другими антисептиками и веществами (перекисью водорода, ПАВ, лаурилсульфатом, мылом).

Способы применения

Все фармакологические формы хлоргексидина предназначаются для местного наружного использования. Выбор способа применения антисептика осуществляется лечащим врачом. В гинекологии применяется в виде водных растворов, спрея, вагинальных свечей. С помощью препарата делают орошения, а также применяют для аппликаций.

В интравагинальных целях назначаются свечи. Обработка поврежденных участков производится салфетками, смоченными в слабо концентрированных водных растворах. Такой раствор применяют также для обработки половых органов и спринцевания.

В целях предупреждения ИППП препарат используется не более, чем через 2 ч. после незащищенного контакта. В данном случае при, самостоятельном использовании, девушкам следует помнить, что Хлоргексидин поможет избежать только инфицирования. В качестве средства от нежелательной беременности он не подходит.

Краткое описание гинекологических процедур с использованием хлоргексидина в основных лекарственных формах приведено в таблице:

Растворы концентрацией 1% и выше используются только для дезинфекции инструментария и поверхностей медтехники. Не следует полагать, что чем более концентрирован раствор, тем выше его эффективность. При высокой концентрации вместо лечебного эффекта можно нанести существенный вред здоровью.

Водный раствор 20% применяется для разведения в целях дезинфекции. Процесс снижения концентрации осуществляется в лабораторных условиях, либо в производственных аптеках. Не следует пытаться сделать это самостоятельно. Спиртовые 20% растворы не используются в лечебных целях и применяются только с целью спец обработки инструментов, рук и операционных полей.

Польза и вред препарата для мочевыделительной системы женщин

Польза хлоргексидина заключается в уничтожении патогенной микрофлоры, особенно эффективен препарат при кандидозах. При использовании в соответствии с инструкциями хлоргексидин безопасен. Навредить может длительное применение без консультации врача.

Так как этот антисептик убивает абсолютно все бактерии и патогенные, и полезные, то может возникнуть кандидоз или дисбактериоз.

Также при длительном применении возможно развитие устойчивой к антибиотикам микрофлоры. При неоднократном применении концентрированных растворов, хлоргексидин может приводить к сужению (стриктуре) уретры и нарушениям мочеиспускания.

Побочные эффекты

Спринцевание Хлоргексидином в гинекологии — хорошо апробированная и отработанная методика. Обычно препарат переносится хорошо и не вызывает побочных эффектов.

Но при неправильном использовании и индивидуальной чувствительности организма, неприятные последствия могут возникнуть:

Чтобы избежать негативных последствий при использовании препарата, следует неукоснительно соблюдать рекомендации по его использованию в различных целях. А также при производстве дезинфекционных мероприятий, использовать средства индивидуальной защиты.

Дозировка и разведение Хлоргексидина для спринцеваний при кандидозе

В гинекологии для спринцевания используется слабо концентрированный 0,05% водный раствор Хлоргексидина. Такая концентрация оптимальна, она щадяще воздействует на слизистую и не оставляет ни единого шанса грибам. Для спринцевания необходимо использовать готовый 0,05% раствор, либо приготовить его самостоятельно.

Как провести процедуру спринцевания хлоргексидином?

Спринцевание Хлоргексидином (в гинекологии его нередко назначают женщинам) можно выполнить и дома. Спринцевание – это несложный и эффективный способ лечения, воздействующий на слизистую оболочку влагалища и влагалищный участок шейки матки. Метод способствует избавлению от патогенной микрофлоры и стимулирует процессы восстановления, и заживления тканей.

Спринцевание хлоргексидином можно использовать как неотложную меру для снижения риска заражения инфекциями при незапланированном сексуальном контакте. Помогает этот метод и для терапии кандидоза, но важно помнить, что лечение грибкового поражения влагалища должно быть комплексным. Раствор хлоргексидина более эффективен в борьбе с молочницей, чем свечи.

Техника спринцевания интуитивно понятна женщинам, но существуют некоторые правила, на которые рекомендуется обратить внимание:

Проводить процедуру спринцевания в положении стоя или сидя, практически бессмысленно, так как для оптимального воздействия препарата ему необходимо находиться во влагалище не менее 3 мин.

Инструкция:

Как часто и как долго нужно делать процедуры?

Спринцевание Хлоргексидином в гинекологии имеет, в основном, положительные отзывы, при условии правильного и не длительного применения. Кратность и длительность спринцеваний определяется врачом. Обычно это 1-2 процедуры в день, в течение 5-7 дн. Самостоятельно можно выполнить только одну процедуру, если она не принесла улучшения, без консультации с гинекологом не обойтись.

Осложнения после спринцеваний

Спринцевание не является безвредной процедурой и может вызвать нежелательные осложнения, поэтому, прежде чем провести ее нужно взвесить предполагаемую пользу и риск.

Осложнения процедуры:

Можно ли делать спринцевания Хлоргексидином беременным женщинам?

Процедура спринцевания беременным женщинам категорически запрещена. Но само средство по назначению врача может быть использовано в тех случаях, когда необходимость его применения существенно превышает риск. Хлоргексидин применяется для санации родовых путей после родов.

Альтернатива спринцеванию — тампоны с Хлоргексидином

Вместо спринцевания могут использоваться тампоны с хлоргесидином. Это более эффективный и сильнодействующий метод. Для этого готовят специальные ватно-марлевые тампоны, гигиенические средства для этих целей использовать нельзя. Скатанную шариком вату, оборачивают бинтом наподобие груши и фиксируют нитью или бинтом с длинными концами для удобного извлечения тампона.

Для проведения процедуры тампон обильно пропитывается антисептиком и вставляется во влагалище на определенное время. Такую процедуру используют, в основном, в стационарах или на приеме у гинеколога для прижигания эрозии шейки матки, после хирургических вмешательств.

Подмывания и ванночки с Хлоргексидином

Подмывание используется при раздражении наружных органов, кандидозах у детей и беременных. Это более безопасный способ применения. В гинекологии применяются как сидячие ванночки с хлоргексидином, когда раствор добавляется в воду, так и внутри вагинальные, когда лекарственный раствор заливается непосредственно во влагалище с помощью зеркала.

Процедура сидячей ванночки с хлоргексидином:

Процедура интравагинальной ванночки выполняется в кабинете врача и во многом аналогична процедуре спринцевания, только здесь лекарственный раствор удерживается во влагалище с помощью зеркала нужное время.

С чем нельзя совмещать препарат?

Из-за достаточно выраженного противомикробного и подсушивающего действия Хлоргексидин не следует совмещать с другими антисептиками.

Например:

Применение с данными группами веществ может вызвать дерматит, раздражение, химический ожог.

Стоимость Хлоргексидина

Диапазон цен на Хлоргексидин достаточно велик. Стоимость зависит от лекарственной формы и фармацевтической компании выпускающей препарат. Цена на отечественные водные 0,05% растворы составляет от 15 до 50 руб. за 100 мл, на суппозитории от 120 руб. Импортные аналоги стоят дороже: растворы – от 300 руб., свечи – от 350 руб.

В гинекологической практике имеется два противоположных мнения по поводу пользы и вреда спринцевания для женского организма. Некоторые гинекологи выступают категорически против подобной процедуры, другие считают ее проведение целесообразным, но только в конкретных случаях, в лечении некоторых заболеваний женской половой сферы.

Спринцевание в гинекологии должно использоваться исключительно как лечебная мера при наличии показаний. В экстренных случаях допускается однократное применение раствора хлоргексидина для предотвращения заражения инфекциями. При возникновении неприятных симптомов необходимо получить консультацию гинеколога.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о спринцевании в гинекологии

Спринцевание. Почему и как делать влагалищные спринцевания:

Источник